Анальгин. Противопоказания и вред. Анальгин от боли в голове — особенности применения

Анальгин – известный с детских лет обезболивающий препарат. Его принимали при любом виде боли, от головной до острой зубной. На сегодняшний день этот препарат пользуется заслуженной популярностью, несмотря на то, что во многих странах он является запрещенным.

Анальгин – от чего помогает

Наименование лекарства в переводе с латыни значит «отсутствие боли». Данный медикамент относится к тем немногочисленным препаратам, который без отрицательного воздействия на психику, имеет возможность ощутимо понизить болевые ощущения и значительно уменьшить воспалительные процессы. К тому же препарат понижает температуру и улучшает самочувствие.

Анальгин назначается для ликвидации боли, которая может возникать по самым разнообразным причинам. Лекарство является эффективным при таких видах боли, как:

• Зубная;
• Головная;
• Периодическая;
• Почечные либо печеночные колики;
• Боль при инфаркте миокарда;
• Невралгия.

Также Анальгин назначается при:

• Ожоге разной степени;
• Панкреатите;
• Опоясывающем лишае;
• Ревматизме.

Препарат имеет хорошее действие в случае лихорадочных состояний, которые обусловлены укусами насекомых, инфекционными патологиями.

Раствор прописывается крайне редко. Инъекцию вводят, когда необходимо, не теряя времени, снять жар либо острую боль в послеоперационный период.

Лекарство в свечах чаще назначают детям после года.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к применению препарата является личная непереносимость действующего вещества или дополнительных составляющих. В случае аллергической реакции возможна сыпь на кожном покрове. При введении лекарства в виде инъекции может быть анафилактический шок.

Противопоказан прием препарата пациентам, у которых:

• Сложности с кроветворением;
• Нарушение функционирования почек либо печени;
• Беременным и в период лактации.

Пациентам до 18 лет лекарство следует давать только после консультации с доктором.

Как и сколько принимать Анальгин

Дозировку приема расписывает доктор. Взрослым допустимо принимать по 1 таблетке 250 или 500 мг два-три раза в сутки, после приема еды, запивая жидкостью. Продолжительность приема лекарства от 5 до 7 дней.

Пациентам до 18 лет дозировка составляет 125 или 250 мг два-три раза в день, с учетом возраста и тяжести заболевания. В виде раствора для инъекций норма рассчитывается индивидуально, зависимо от возраста малыша.

Анальгин используется только лишь для быстрого и кратковременного избавления от боли. Категорически нельзя длительно и часто принимать препарат.

Побочные действия

Несовершенство терапии с применением лекарства анальгин проявляется в возможности возникновения побочных реакций. Большую тревогу вызывает возможность появления агранулоцитоза. В связи с этим лекарство запрещено к приему во многих странах.

Особенно частыми побочными реакциями вследствие продолжительного приема лекарства возможны:

• Головная боль;
• Сбой в работе ЖКТ;
• Отдышка;
• Сердцебиение;
• Кожные высыпания;
• Понижение артериального давления;
• Спутанность сознания.

Анальгин и алкоголь

При одновременном приеме Анальгина и алкоголя, ничего хорошего с организмом не произойдет.

При сильном похмелье и головной боли принятая доза может не только не облегчить страдания, но и с большой вероятностью осложнит ситуацию.

Препарат оказывает воздействие на седативную функцию спиртного. Так как спиртные напитки являются мощным седатиком, они ослабляют сознание, и в случае приема алкоголя и препарата одновременно воздействие данного коктейля на организм усиливается в разы.

Анальгин и алкоголь совмещать категорически нельзя.

Метамизол натрия (metamizole sodium)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза (пудра сахарная), кальция стеарат, тальк.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.

Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками . Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.

Показания

Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; , зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.

Дозировка

Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.

В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.

Побочные действия

Аллергические реакции: , отек Квинке; редко - анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.

Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.

При одновременном применении усиливается активность непрямых , пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.

При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.

При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.

На протяжении нескольких десятилетий анальгин являлся самым популярным лекарственным средством в нашей стране. Его принимали самостоятельно без ограничений буквально при любых видах боли, не задумываясь о возможных последствиях. Дешевый препарат, быстро снимающий боль, - это как раз то, что нужно большинству людей.

Однако по мнению многих специалистов данное лекарство наносит вред здоровью, а систематическое его применение чревато необратимыми последствиями. Анальгин, противопоказания к применению которого весьма серьезные, был снят с производства и запрещен к продаже почти во всех развитых странах мира. Однако в некоторых странах, в том числе и в России, препарат и сегодня можно купить во многих аптеках.

Активный его компонент - метамизол натрия - оказывает сильное обезболивающее, спазмолитическое и жаропонижающее действие. Анальгин до сих пор применяется при головной, зубной, при кишечных и почечных коликах, невралгиях, болях во время травм и после операций, остеохондрозе, высокой температуре.

Мы покупаем такой привычный, знакомый с детства анальгин. Противопоказания, дозировка, передозировка нас совершенно не интересуют. А зря, поскольку препарат имеет немало ограничений по применению и может вызвать серьезные нарушения в работе организма.

Анальгин противопоказания имеет следующие: индивидуальная непереносимость препарата, бронхиальная астма, заболевания почек и печени, заболевания крови, беременность и грудное вскармливание.

Препарат может привести к развитию аллергических реакций: кожной сыпи, анафилактическому шоку, тяжелому аллергическому дерматиту, экссудативной эритеме.

Систематический прием анальгина приводит к у страдающих бронхоспазмом, снижению артериального давления, нарушению работы почек, лейкопении, агранулоцитозу, тромбоцитопении.

Длительный прием препарата в больших количествах может вызвать тошноту, рвоту, одышку, тахикардию, сонливость, нарушение сознания, шум в ушах, почечную недостаточность, судороги, паралич мускулатуры дыхательных путей.

У большинства медиков вред анальгина сомнений не вызывает. Его рекомендуют принимать только в исключительных случаях, в качестве «скорой помощи» при острых болях. Еще лучше отказаться от него совсем, заменив на менее опасные

Анальгин отрицательно влияет на работу почек. По статистике около 10% больных, страдающих почечной недостаточностью, приобрели заболевание в результате длительного бесконтрольного приема препарата.

Анальгин приводит к развитию лейкопении - тяжелому заболеванию крови, при котором снижается выработка лейкоцитов, защищающих организм от воспалений. Особенно опасно для крови сочетание анальгина с амидопирином, которое некоторое время тому назад часто применялось врачами «скорой» для сбивания высокой температуры. Эти лекарственные средства являются настоящими убийцами лейкоцитов. Смертельная доза анальгина составляет от 15 до 20 граммов.

Надо сказать, что данный препарат совершенно не лечит заболевания, а всего лишь избавляет от боли на несколько часов. Любители анальгина вредят своему организму не только его приемом, но и тем, что отказываются от адекватного лечения заболеваний, а только лишь снимают симптоматику. В результате болезни постепенно переходят в хроническую форму.

Возможно, что прием анальгина в редких случаях, когда необходимо снять острую зубную или головную боль, и не принесет особого вреда организму. Но от регулярного его применения необходимо отказаться. Анальгин может использоваться только лишь как средство экстренной помощи. При этом не следует принимать препарат более трех дней, а его суточная доза должна составлять не более трех таблеток. Принимая анальгин, противопоказания и побочные эффекты необходимо всегда учитывать.

Безусловно, никакую боль терпеть не хочется, но всегда можно выбрать менее опасный препарат или воспользоваться проверенными годами народными средствами.

Этот препарат был популярен во всем мире несколько лет назад, но в последние годы во многих странах запретили его продажу. Основным компонентом Анальгина является активное вещество метамизол. Споры о его вреде и побочных эффектах ведутся до сих пор. Почему его запретили в некоторых государствах на законодательном уровне?

Почему Анальгин запрещен: причины

Метамизол представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, так же как аспирин, ибупрофен. Он действует как анальгетик, уменьшает боль и снижает температуру тела при лихорадке.

Этот препарат находится под запретом не во всех странах, а лишь в некоторых. Первой страной стала Швеция, произошло это давно, еще в 1974 году. Но через несколько десятилетий средство снова можно было найти в аптеках, его продажа возобновилась (1995 год). Но не надолго, в 1999 государство снова издало запрет на продажу Анальгина. Также препарат находится под запретом в других развитых странах, таких как Япония, Австралия, Ирландия, Великобритания, Америка.

Препарат был первоначально доступен во всех странах, без рецепта. Но с 1970-ых годов его запретили в более 30-ти странах во всем мире.

Почему Анальгин запрещен во всем мире? Это объясняется тем, что препарат может спровоцировать различные побочные эффекты, один из которых — серьезное заболевание крови. Несмотря на то, что этот побочный эффект (агранулоцитоз) встречается очень редко, в некоторых государствах пришли к выводу, что лучше предотвратить подобные последствия.

Агранулоцитоз — заболевание, характеризующееся низким количеством лейкоцитов и подавленной иммунной системой. Те, кто страдают от этого заболевания, очень восприимчивы к различным инфекциям.

По статистическим данным, на 300 миллионов людей, принимающих Анальгин редко (только 1-2 раза в месяц), зафиксировано 50-500 смертельных случаев. Несмотря на то, что это не так уж много, зачем рисковать ? Именно поэтому во многих странах рекомендуют использовать другие обезболивающие средства с меньшим количеством противопоказаний (например, Ибупрофен, Парацетамол). Несмотря на то, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, у Анальгина их больше.

Споры о побочных действиях и вреде Анальгина будут вестись всегда. Согласно результатам некоторых исследований, другие популярные обезболивающие имеют не меньше противопоказаний. Сегодня в некоторых странах Анальгин доступен без рецепта, в других — только по рецепту. Его часто продают под другими названиями, поэтому обязательно обратите внимание на состав средства перед покупкой.

В нашей стране Анальгин не относится к запрещенным препаратам, его зачастую используют в комплексе с другими средствами для быстрого устранения повышенной температуры тела.

Проблема заключается в том, что наши люди используют Анальгин как по назначению, так и без него. Его основная функция — снижать температуру тела. Многие же используют его для снятия болевых ощущений, хотя в данном случае вместо Анальгина нужно использовать спазмолитики. Они более безопасны и к тому же имеют меньше противопоказаний. По статистике, большинство потребителей используют Анальгин без весомых оснований, «по привычке».

Где же истина?

Сторонники Анальгина считают, что риски препарата были переоценены в 1970-ых годах. В некоторых недавних исследованиях ученые пришли к выводу, что риск при приеме Анальгина сопоставим с риском приема других лекарств той же группы. Одна согласно другим исследованиям, побочные эффекты средства (включая агранулоцитоз, анафилаксию и лейкемию) слишком велики, поэтому лекарство нужно изъять из продажи. Как вы можете понять, одной-единственной истины не существует.

Несмотря на то, что Анальгин не запрещен в нашей стране, не злоупотребляйте препаратом и используйте его только в крайних случаях. По возможности замените его на другие средства с такими же свойствами.

Состав Анальгина в таблетках : 500 мг , вспомогательные вещества — тальк, картофельный крахмал, сахарная пудра, стеарат кальция.

Состав инъекционного раствора : метамизол натрия в концентрации 500 мг/мл, вспомогательное вещество — вода д/и.

Состав Анальгина в форме суппозиториев : 100 или 250 мг метамизола натрия , вспомогательное вещество — твердый жир.

Форма выпуска

• Таблетки 500 мг. Упаковка №10*1 и №10*2; для стационаров — упаковка №10*30 и №10*390.
• Инъекционный раствор 500 мг/мл в ампулах 1 или 2 мл, упаковка №10*1.
• Суппозитории ректальные (детские) 100 мг и 250 мг, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее (обезболивающее).

Фармакологическая группа: метамизон — это анальгетик-антипиретик из группы препаратов “НПВС — Пиразолоны”. Код ОКПД Анальгина — 24.41.31.122.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия метамизола сходен с механизмом действия других НПВП. Вещество подавляет (неизбирательно) активность фермента СОХ, который участвует в синтезе простаноидов, снижает образование некоторых Pg, эндоперекисей, свободных радикалов и брадикининов, тормозит перекисное окисление липидов.

Эффект действия нельзя назвать абсолютным, как в случае с другими НПВП, поскольку он может блокироваться при стимуляции воспалительных рецепторов.

Препятствует проведению проприоцептивных и экстероцептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе и интенсивность теплоотдачи.

Противовоспалительная активность метамизола выражена незначительно, благодаря чему препарат практически не влияет на обмен воды и электролитов (задержка воды и ионов Na+) и слизистую оболочку пищеварительного канала.

Помимо купирования боли , препарат способствует снижению температуры тела при гипертермии и вызывает некоторый спазмолитический эффект (в частности, снимает спазм гладкой мускулатуры желчных протоков и мочевыводящих путей).

Действие метамизола развивается через 20-40 минут после приема таблетки, максимальная выраженность эффекта отмечается через два часа.

Результаты сравнительного анализа эффективности применения и анальгина от температуры показывают, что антипиретическая активность метамизола меньше, чем у аспирина , но при этом значительно выше, если сравнивать анальгин с и .

Анальгезирующий эффект при применении метамизола также более выражен, чем при использовании Ибупрофена/Парацетамола .

Фармакокинетика

Вещество быстро и очень хорошо абсорбируется из пищеварительного канала. В стенках кишечника подвергается гидролизу с образованием фармакологически активного метаболита.

В неизмененном виде метамизол натрия в крови не обнаруживается (незначительные концентрации вещества определяются в плазме только при введении Анальгина в/в).

Связь метаболита с плазменными белками — 50-60%.

Метаболизируется метамизол в печени, выведение вещества осуществляется почками. Т1/2 — 1-4 часа.

Вещество проникает в грудное молоко.

Показания к применению: от чего таблетки, суппозитории и раствор для инъекций Анальгин?

Основное действие метамизола — обезболивающее . Это позволяет применять препарат для купирования болевого синдрома различной этиологии: Анальгин помогает от головной боли, менструальной и зубной боли, от боли, связанной с ишиалгией , невралгией , миалгией , коликами (кишечными, печеночными или почечными), (легкого или миокарда), тромбозом магистральных сосудов , расслаивающейся аневризмой аорты , воспалительными процессами (люмбаго , пневмония , миокардит , плеврит и т.д.), ожогами, травмами, декомпрессионной болезнью, опухолями, пневмотораксом , перфорацией пищевода , орхитом , опоясывающим лишаем , приапизмом , панкреатитом , посттранфузионными осложнениями , перитонитом .

Другие показания к применению Анальгина в форме таблеток и инъекционного раствора :

• хорея ;
• артралгия ;
• лихорадочный синдром при укусах насекомых и острых урологических, гнойных или инфекционных заболеваниях.

К применению Анальгина прибегают, когда иные лечебные мероприятия не облегчают интенсивную боль (острую или хроническую).

Для чего нужен инъекционный раствор Анальгин?

Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда (достаточно редко) уколы применяются в терапии и .

При болевом синдроме средней тяжести (например, при головной боли) обычно достаточно выпить таблетку.

От чего Анальгин помогает при использовании препарата в форме суппозиториев?

Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста.

У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах , радикулитах , невралгии . Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде.

Противопоказания на Анальгин

В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:

• гиперчувствительность к метамизолу , производным пиразолона , пиразолидинам (препарат не назначают в том числе лицам, у которых на фоне применения указанных препаратов был выявлен ), вспомогательным компонентам таблеток;
• аспириновая в анамнезе;
• синдром непереносимости простых анальгетиков или НПВП;
• угнетение (депрессия) костного мозга или патологические состояния системы кроветворения;
• врожденные формы гемолитической анемии , обусловленной дефицитом цитозольного фермента G6PD;
• острая перемежающаяся порфирия ;
• нестабильная гемодинамика и/или артериальная гипотензия ;
• подозрение на острую хирургическую патологию.

В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории — у детей старше года.

Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.

Побочные действия

Побочные эффекты применения метамизола натрия проявляются в виде:

• агранулоцитоза ;
• гранулоцитопении ;
• тромбоцитопении ;
• гипотонии ;
• геморрагии ;
• реакций гиперчувствительности;
• интерстициального нефрита .

Инструкция по применению Анальгина

Таблетки Анальгин: инструкция по применению

При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы.

Таблетки проглатывают целыми и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина — 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу (две таблетки) можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы — 4 грамма (восемь таблеток).

Как принимать при зубной боли таблетки Анальгин?

При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину.

Инструкция по применению Анальгина в ампулах

Доза подбирается в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, лихорадки, возраста и массы тела пациента, индивидуальной реакции на лечение. Она должна быть минимально возможной, но при этом позволяющей контролировать боль и лихорадку.

Разовая доза для пациентов с массой тела больше 53 кг варьирует в пределах от 500 мг до 1 г. Это означает, что для одного укола следует взять 1-2 мл раствора. Если в этом есть необходимость, разовая доза может быть увеличена до 2,5 г (5 мл раствора). Допустимый верхний предел суточной дозы — 5 г метамизола натрия (соответствует 10 мл раствора).

Способ введения Анальгина

Способ введения препарата зависит от состояния пациента и желаемого терапевтического эффекта. В большинстве случаев для улучшения состояния пациента достаточным является пероральное введение.

Анальгин в/в и в/м вводят, когда получить результат нужно быстро. При парентеральном введении вероятность развития анафилактоидных/анафилактических реакций выше, чем при приеме таблеток или использовании суппозиториев.

Детям до года раствор можно вводить только внутримышечно. При этом температура вводимой жидкости должна быть максимально приближена к температуре тела.

В качестве растворителя могут использоваться сложный раствор натрия лактата Биеффе (Рингер лактат), пятипроцентный раствор глюкозы или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия. В связи с тем, что данные стабильность данных растворов ограниченна, их следует использовать немедленно.

Из-за потенциальной несовместимости раствор Анальгина не рекомендуется использовать в одной системе для в/в инфузий или в одном шприце с другими препаратами.

Инструкция по применению Анальгин-хинин

Отличием препарата Анальгин-хинин от обычного Анальгина является то, что в его состав помимо метамизола натрия (200 мг/таб.) входит также (50 мг/таб.).

Хинин подавляет расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, а в случае применения в высоких дозах — зрительную и слуховую зоны больших полушарий.

Препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, при инфекционно-воспалительных заболеваниях , а также (в комбинации со спазмолитиками ) при желчных и почечных коликах .

Довольно часто Анальгин-хинин в гинекологии назначают при состояниях после родов и аборта.

В соответствии с инструкцией, препарат применяется с двенадцатилетнего возраста. Пациентам моложе 14 лет таблетки следует принимать 3 р./сут. по одной, с 14 лет разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.

В зависимости от клинической картины в течение суток можно принять от одной до шести таблеток (по 1-2 шт. 1-3 р./сут.).

В качестве антипиретика Анальгин-хинин без консультации врача можно принимать не более трех дней подряд, в качестве анальгетика — не более пяти дней подряд.

Через сколько действует Анальгин?

После приема таблетки метамизол начинает действовать уже через двадцать-сорок минут. Для достижения максимального эффекта необходимо в среднем два часа.

Эффект после укола развивается несколько быстрее.

Дополнительно

У пожилых людей, а также у пациентов со сниженной функцией почек и нарушениями Clcr Анальгин применяют в меньшей дозировке, поскольку метаболиты метамизола натрия у них могут выводиться медленнее, чем у более молодых пациентов и пациентов с нормально функционирующими почками.

При сниженной печеночной и/или почечной функции следует избегать приема высоких доз метамизола натрия . Без снижения дозы возможно только краткосрочное применение препарата. Длительное применение невозможно.

Пациенты, получающие Анальгин в течение длительного времени, должны регулярно сдавать анализ крови для подсчета .

Понижает или повышает давление Анальгин? Этим вопросом нередко задаются люди, склонные к колебаниям артериального давления. В инструкции производителя указывается, что применение метамизола может быть связано с риском развития дозозависимой гипотензии, а также реакций гиперчувствительности.

Поэтому целесообразность применения препарата в дозе, превышающей 1 г, требует оценки соотношения польза/риск.

Раствор вводят под тщательным наблюдением врача в положении пациента лежа.

Для снижения риска резкого снижения АД и обеспечения возможности своевременного прекращения введения раствора при развитии анафилактоидных/анафилактических реакций, Анальгин в/в необходимо вводить очень медленно (скорость введения не должна превышать 1 мл/мин).

Чтобы снизить неблагоприятное влияние метамизола на слизистую желудка, фармацевты рекомендуют заменить обычный Анальгин препаратом Анальгин Ультра . Эти таблетки покрыты защитной оболочкой, благодаря чему метамизол в меньшей степени раздражает пищеварительный тракт.

Применение Анальгина и Димедрола

Смертельная доза в таблетках — от 15 до 20 грамм.

Лечение: промывание желудка (процедуру проводят с помощью зонда), индукция рвоты, применение солевых слабительных и энтеросорбентов , ощелачивание мочи, проведение форсированного диуреза . В дальнейшем терапия симптоматическая, направленная на регуляцию и поддержание нарушенных функций жизненно важных органов.

Взаимодействие

Эффект метамизола усиливают кофеин , , барбитураты , H2-антигистаминные средства. Пропранол способствует замедлению инактивации вещества.

Применение Анальгина в комбинации с тиамазолом и сарколизином может стать причиной развития лейкопении . В комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами усиливается обезболивающее действие метамизола .

Аллопурин , пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты нарушают метаболизм вещества и повышают его токсичность.

Одновременное применение с НПВП или анальгетиками-антипиретиками провоцирует взаимное усиление токсичности, с производными фенотиазина — выраженное повышение температуры тела.

В комбинации с миелотоксичными препаратами повышается гематотоксичность метамизола , индукторы микросомальных печеночных ферментов (например, фенилбутазон ) ослабляют действие препарата.

Метамизол повышает активность гипогликемических средств для перорального применения, , ГК и непрямых антикоагулянтов , вытесняя их из связи с белками крови. Снижает плазменную концентрацию циклоспорина .

Применение пенициллина , коллоидных кровезаменителей и рентгеноконтрастных веществ в период лечения Анальгином противопоказано.

Условия продажи

Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.

Рецепт на латинском (внутримышечное введение раствора ребенку 2 лет):

Rp: Sol. Analgini 50% — 1,0

D.t.d. N 2 in amp.

S. 0,2 мл в/м (0,1 мл/год жизни).

Условия хранения

Раствор и таблетки Анальгин должны храниться при температуре 15-25°C, свечи — при температуре не более 15°C.

Срок годности

Срок годности таблеток — пять лет, раствора и суппозиториев — три года.

Особые указания

Что такое метамизол натрия?

Метамизол — это производное пятичленного гетероциклического лактама пиразолона , ненаркотическое обезболивающее средство .

Брутто-формула вещества — C13H16N3NaO4S.

В соответствии с Государственной фармакопеей, вещество имеет вид белого или слегка желтоватого кристаллического порошка, который быстро разлагается в присутствии влаги. Легко растворяется в воде и трудно — в этаноле. В хлороформе, эфире и ацетоне растворить порошок практически невозможно.

В Википедии указывается, что впервые метамизол был синтезирован немецким химиком-органиком Л.Кнорром в 1920 г.

Выделяющийся в процессе биотрансформации метамизола активный метаболит может окрашивать мочу в красный цвет.

Реакция Анальгина и Гидроперита

Химики-энтузиасты Анальгин с используют для того, чтобы сделать “дымовуху”. Для этого компоненты берут в пропорции 3:1 и растирают в порошок в разных (это очень важно!) емкостях.

При работе с реактивами следует надевать перчатки (при измельчении разных препаратов надевают разные перчатки, чтобы частички Гидроперита и Анальгина не сдетонировали в руках), а по завершении работы — тщательно мыть руки.

После измельчения таблеток, порошки из разных емкостей ссыпают в одну банку и перемешивают. Реакция начинается при температуре 25-30°C.

Как правило, у детей младшего возраста при лихорадочных состояниях чаще всего применяются ректальные суппозитории. Такой способ введения обеспечивает более быстрое поступление активного вещества в кровь и при этом позволяет устранить его негативное воздействие на слизистую ЖКТ.

При температуре, которая плохо сбивается другими средствами, показано парентеральное введение метамизола натрия в комбинации со спазмолитиками и антигистаминными препаратами .

Инструкция на таблетки для детей

Принимая таблетку от температуры и боли, ее проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Если препарат используется для снижения температуры, разовая доза для пациентов в возрасте до четырнадцати лет 10 мг/кг, если для купирования боли — от 8 до 16 мг/кг.

Подросткам старше пятнадцати лет дозировка в таблетках на один прием — до 1 г метамизола (две таблетки). Если это не позволяет добиться нужного эффекта, высшую разовую дозу можно принять еще три раза в течение суток. Допустимый верхний предел суточной дозы — 2 г.

Инструкция на инъекционный раствор

Для снижение повышенной температуры детям обычно достаточно 10 мг/кг метамизола .

У детей в возрасте до четырнадцати лет разовая доза варьирует в пределах от 50 до 900 мг (или от 8 до 16 мг/кг). Дозу и способ введения препарата определяют в зависимости от возраста пациента.

Разовая доза для подростков с массой тела от 46 до 53 кг — от 400 до 900 мг (от 0,8 до 1,8 мл раствора). Подросткам с массой тела более 53 кг Анальгин назначают в той же дозировке, что и взрослым.

Применение дозы, превышающей 1 г, ассоциируется с риском развития гипотензивных реакций .

Инструкция на свечи с анальгином для детей

Свечи вводят ректально. Суточная доза для детей от 12 месяцев до трех лет — один суппозиторий 100 мг. Детям 4-7 лет в течение дня можно ввести два суппозитория 100 мг (вначале вводят один суппозиторий, а через 4-6 часов — при необходимости — второй) или один суппозиторий 250 мг.

Детям 8-14 лет в течение дня вводят 1-2 суппозитория 250 мг (по одному, с интервалом в 4-6 часов между введениями).

После применения препарата, ребенку следует еще в течение получаса оставаться в положении лежа.

Длительность лечения зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 1 до 3 дней.

Совместимость с алкоголем

Применение Анальгина в комбинации с алкоголем способствует усилению эффектов (в частности, седативного) последнего.

Можно ли пить Анальгин при беременности? Применение препарата при лактации

Можно ли беременным Анальгин?

Достаточных данных о применении Анальгина при беременности нет. Категория безопасности для плода в соответствии с классификацией FDA не установлена.

Абсолютные противопоказания к применению — первые три и последние полтора месяца беременности. Во втором триместре применение возможно на основании результатов оценки риск/польза.

Можно ли при грудном вскармливании принимать Анальгин?

При лактации применение препарата противопоказано. В исключительных случаях кормление возобновляют через 48 часов после введения раствора/приема таблетки.