Распознаем и лечим молочницу во рту у новорожденных детей. Чем лечить молочницу у грудничков во рту: медикаментозные и народные методы

Дата: 30.05.2019

Если обнаружена молочница у новорожденных во рту, лечение этого заболевания нужно начинать немедленно. Белый налет во рту у младенцев — это естественное явление. Но если он стал похожий на творог, образовались белые «бляшки», то, скорее всего, это признак кандидоза. Само по себе заболевание доставляет дискомфорт малышу, поэтому нужно как можно быстрее установить и избавиться от причин, которые спровоцировали недуг, и приступить к лечению.

Молочница у маленьких деток во рту — достаточно распространенное заболевание. Сильной опасности оно не несет, но если недуг запустить, то налет может покрыть всю полость рта и горла. Под ним образовываются маленькие трещинки, которые кровоточат. Естественно, сосать соску или грудь без боли ребенок уже не сможет. Поэтому часто родители и не понимают, почему ребенок отказывается кушать и постоянно плачет. Как выглядит молочница у малышей, почему она может постоянно или периодически появляться у новорожденных деток и чем лечить этот недуг, попробуем разобраться.

Для начала выясним, что собой представляет этот недуг. В научных кругах молочницу называют кандидозом, так как его возбудителями являются грибы Candida. Чаще всего кандидоз во рту у детей может появляться до 1 года. В старшем возрасте, как правило, он не развивается. Молочница поражает слизистую полости рта и половых органов, в некоторых случаях — даже внутренние органы.

Первенство среди основных симптомов недуга занимает . Иногда родители могут спутать его с остатками пищи. Бывает, что ребенок не все проглотил или срыгнул, отчего маленькие кусочки пищи остаются на деснах и внутренней стороне щечек.

Чтобы убедиться, что во рту у ребенка кандидоз, а не остатки молочка или кашки, необходимо стереть налет салфеткой или чайной ложечкой. Молочный налет сотрется легко и на его месте не останется никакого следа. Если же под белесоватыми пятнами скрывается воспаление, красноватая слизистая, а сам налет снять не так уж и просто, значит, у ребенка ротовой кандидоз. К тому же остатки молока могут со временем пропасть, а пятна молочницы сами не исчезнут, сколько бы времени после кормления ни прошло.

Казалось бы, как кандидоз во рту может повлиять на общее состояние ребенка? Белесоватые пятна со временем покрывают всю полость рта, соответственно, слизистая рта воспаляется. Младенец может постоянно плакать, капризничать. Также, вполне вероятно, он откажется от кормления, так как сосание будет причинять ему боль. Если кандидоз протекает в запущенной форме, то у малыша может подняться температура.

Как ребенок может заразиться молочницей?

Детская молочница во рту имеет много причин возникновения. Главный фактор, который способствует развитию кандидоза, — благоприятная для грибков среда. Если слизистая малыша из-за своей физиологии или же из-за отсутствия защитных механизмов не может бороться с инфекцией, молочница во рту у ребенка может появляться достаточно часто.

В большинстве случаев заражает малыша кандидозом мама. У женщин наличие грибков — вариант нормы. Они постоянно живут в организме (к примеру, во влагалище), но иногда могут усиленно размножаться. Этот процесс могут спровоцировать беременность, снижение иммунитета, прием медикаментов или же употребление большого количества сладкой еды. Поэтому, если мама во время беременности страдала молочницей, то вероятность инфицирования новорожденного составляет около 70%, при этом не имеет значения, каким путем женщина рожала — естественным или при помощи кесарева сечения.

Если же персонал роддома не придерживался правил гигиены и контактировал с малышом, то это тоже может спровоцировать рост патогенных грибов во рту ребенка. Уход за новорожденным должен быть очень тщательным, поэтому все бутылочки, соски и ложечки необходимо стерилизовать.

Можно выделить ряд физиологических причин, из-за которых может появиться молочница у детей во рту:

нарушение микрофлоры;
дисфункция желудочно-кишечного тракта;
снижение иммунитета;
изменение гормонального фона (в том числе из-за приема антибиотиков);
снижение защитных функций слюны.

Грибы любят размножаться на сухой слизистой. Поэтому если в помещении сухой теплый воздух и много пыли, то это тоже способствует развитию кандидоза.

Принципы лечения молочницы

Зная, почему у ребенка появился кандидоз, можно приступать к рассмотрению вопроса, как лечить молочницу во рту. Для начала нужно убрать все провоцирующие факторы. Чтобы установить истинные причины, рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Только лечащий врач может точно диагностировать заболевание и подобрать оптимальное лечение. Важно отметить, что, если молочницу удалось выявить на начальных стадиях, то достаточно провести местную наружную терапию. В таком случае орошающие дезинфицирующие препараты помогут полностью избавиться от недуга.

Для обработки нужно взять широкий бинт и обмотать им палец. Дальше, окунув его в суспензию, необходимо вытереть налет у ребенка во рту и затем каждые 6 часов обрабатывать таким способом воспаленные очаги. Бинт нужно менять после каждого вытирания, чтобы не разносить грибки по полости рта. Снимая налет, нельзя сильно нажимать на слизистую, чтобы новорожденному не было больно. Если вы используете для обработки вату, а не бинт, то нужно следить, чтобы малыш не проглотил ее и мог дышать во время манипуляции. Не рекомендуется обрабатывать слизистую после кормления. Это может спровоцировать рвоту у ребенка.

Молочница лечится, как минимум, 14 дней. Если применять Флуконазол, то все признаки молочницы должны пройти уже через 3-5 дней. Но не стоит прекращать лечение, как только удалось убрать главное проявление недуга — белый налет. Его отсутствие еще не значит, что воспалительные процессы закончились. Часто бывает, что родители только убирают дезинфицирующими препаратами налет и на этом заканчивают лечение, затем удивляются, почему молочница не проходит и через несколько дней снова беспокоит ребенка. Только ликвидировав все патогенные грибки во рту, можно говорить, что болезнь удалось вылечить.

Лечить молочницу у новорожденных нужно под контролем врача. Если диагностирована тяжелая форма болезни, то есть смысл лечиться в стационаре. Сделав все необходимые обследования, врач может назначить введение антимикотических препаратов.

Препараты для лечения молочницы

Существует много способов и рецептов, как лечить молочницу во рту. Можно обрабатывать пораженные участки слизистой раствором Нистатина или Леворина. Для начала необходимо сделать водную суспензию, измельчив таблетку и растворив ее в воде. Дозировка препаратов сугубо индивидуальная, перед применением нужно прочесть инструкцию, где указана необходимая доза в зависимости от возраста ребенка. Как правило, раствор Нистатина готовится из расчета 250 тыс. ед. на 5 мл кипяченой воды, раствор Леворина — 100 тис. ед. на 5 мл кипяченой воды.

Рекомендуется убирать во рту симптомы молочницы и раствором Пимафуцина или Клотримазола. Для обработки используют 2,5% суспензию Пимафуцина и 1% суспензию Клотримазола. Еще эффективными препаратами считаются Канестен и Кандид для наружного применения. Обрабатывать слизистую рта у младенца нужно, как минимум, 3 раза в день.

Для приема внутрь можно использовать такие препараты, как Флуконазол, Фуцис, Дифлазон или Дифлюкан. Сначала нужно принять 6 мг/кг, затем по 3 мг/кг 1 раз в день. Часто ребенок не может проглотить таблетку, особенно если обнаружена молочница у грудничка. Таблетку можно измельчить, пока она не превратится в порошок, потом смешать ее с маленьким количеством воды или молока. Лучше всего давать лекарство с чайной ложечки, при этом обрабатывая им и слизистую. В бутылочку с молоком порошок не стоит добавлять, так как он может остаться на ее стенках.

Еще важно отметить, что перед обработкой полости рта специальными препаратами родителям лучше попробовать их на вкус. Часто бывает, что суспензия или таблетка насколько невкусная и горькая, что ребенок может часами плакать, а мама не поймет, в чем дело. Хотя большинство препаратов для лечения молочницы у деток и адаптированы в этом плане, к примеру, Фуцис, однако есть и такие, которые причинят ребенку еще больший дискомфорт (Нистатин).

Если по каким-то причинам нельзя использовать специальные препараты, можно лечить молочницу при помощи меда и соды. Чтобы сделать медовый раствор, необходимо смешать светлый цветочный мед и кипяченой водой в соотношении 1:2. Обрабатывать медовым раствором полость рта нужно каждые 3 часа на протяжении 5-10 дней, в зависимости от степени поражения слизистой. Но перед применением этого метода необходимо проконсультироваться с врачом, так как мед является сильным аллергеном.

Содовый раствор нужно готовить в больших пропорциях: на 1 ч. л. пищевой соды необходимо взять 1 ст. кипяченой воды. Обрабатывать полость рта нужно так же, как и медовым раствором.

Профилактика кандидоза у детей

Профилактика молочницы у новорожденных заключается не только в тщательном уходе за ребенком, но и в соблюдении мамой правил личной гигиены. Выделим несколько основных правил, которые помогут предотвратить появление молочницы на языке у ребенка:

Пустышку нужно мыть перед тем, как давать ребенку, а бутылочку перед кормлением рекомендуется стерилизовать.
Если малыш начал тянуть в рот игрушки, то желательно их хорошо мыть.
Маме рекомендуется мыть грудь содовым или медовым раствором до и после кормления.
Если ребенок склонен к молочнице, взрослым желательно воздержаться от поцелуев

Некоторые современные педиатры считают, что на ранних стадиях молочницу можно лечить и без использования противогрибковых препаратов. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что достаточно нормализовать в помещении уровень влажности и следить, чтобы малыш дышал носом, а не ртом. Это будет способствовать заживлению трещин во рту, исчезновению сухости. Но важно отметить, что быстрое заживление при соблюдении указанных условий может произойти только в том случае, если у ребенка сильный иммунитет. Поэтому все же рекомендуется не затягивать с лечением кандидоза, чтобы ребенок не ощущал дискомфорт.

Молочница в ротовой полости - распространенное заболевание у детей грудного возраста. Эта грибковая инфекция в виде белого налета поражает слизистые оболочки и вызывает неприятные ощущения. Если мама замечает симптомы заболевание на ранней стадии, лечение длится недолго. Чтобы вовремя распознать недуг, важно знать, что представляет собой молочница у ребенка, каковы ее причины и симптомы.

Молочница у грудничка чаще всего проявляется в ротовой полости и выглядит как белый налет

Коварный грибок Candida

Молочницу во рту и на языке ребенка называют кандидозным стоматитом из-за того, что ее причиной являются одноклеточные организмы (грибы) Candida (рекомендуем прочитать: ). Они хорошо уживаются с нормальной микрофлорой кишечника, заселяются в желудочно-кишечный тракт малышей уже в первые месяцы жизни. Попадая в организм, кандиды прикрепляются к слизистой, прорастают в ее толщу и создают колонии. Поражение затрагивает около 80% людей по всему миру, для многих из которых проходит практически бессимптомно.

В определенных условиях (например, при снижении иммунитета) грибы проявляют агрессию. Их нити прорастают в клетки, выстилающие слизистую, провоцируя кандидоз. В этом случае назначается медикаментозное лечение. Для предупреждения заболевания у новорожденных и грудничков важно исключить факторы, провоцирующие активность возбудителя Candida albicans.

Причины молочницы у грудных детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У новорожденных и грудничков защитные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта снижены. На подобном фоне кроха подвержен влиянию вредных микроорганизмов и бактерий. Этому может способствовать и мамин рацион, состоящий из рафинированных продуктов, сладостей, консервантов. Вещества, которые находятся в них, вместе с молоком передаются грудничку, раздражают нежную слизистую оболочку желудка крохи, создают благоприятную среду для заселения грибов Candida.

Когда диета мамы состоит из здоровых полезных продуктов, ее грудное молоко способно защищать организм малыша. Оно содержит антимикробные компоненты, антитела, способствует формированию нормальной микрофлоры желудка и кишечника, препятствует активности кандид при их заселении.

На возникновение молочницы также влияют:

Раннее начало искусственного вскармливания. Сахар - питательная среда для грибов кандид. Его довольно много в готовом детском питании, что и становится причиной недуга у малышей-«искусственников» в месячном возрасте.
Заболевания малыша. Грибковая инфекция во рту и на губах почти всегда проходит на фоне сниженного инфекционным заболеванием иммунитета. Если малыш болеет ОРВИ, страдает аллергией, риск возникновения молочницы возрастает.
Частые срыгивания. При частых срыгиваниях в полости рта малыша создаются условия для размножения бактерий и кандид.

Частое срыгивание создает среду, благоприятную для размножения грибка

Нарушение гигиены малыша. Облизывание грязных сосок, прорезывателей, игрушек, общение с активными носителями молочницы провоцирует попадание в организм малыша большого количества патогенных грибов. Иммунная система крохи не справляется, развивается инфекция.
Прием определенных медикаментов. Принимаемые малышом или получаемые с молоком мамы антибиотики вызывают не только дисбактериоз и нарушение стула, но и молочницу. Лекарственные препараты уничтожают полезные бактерии, отчего грибы Candida получают возможность беспрепятственно развиваться.

Первые симптомы молочницы

Молочница у новорожденных может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Ребенок охотно берет бутылочку или грудь, но вскоре бросает, плачет, отказывается сосать. Потом ухудшается сон, появляются беспокойство и частые срыгивания. Отказ от еды приводит к снижению веса крохи.

Чтобы распознать молочницу, маме важно осмотреть ротик ребенка. Специфические признаки варьируются в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания:

первоначально во рту появляются красные участки (они локализуются на слизистой губ, щек, десен, язычка);
спустя пару дней на пораженных зонах наблюдается белый рыхлый налет;
со временем пятна разрастаются, приобретают желтый и сероватый оттенок;
область инфекционного поражения может быть любой - от нескольких миллиметров до разрастания по всей слизистой полости рта.

Грибковый налет отделяется с трудом, а свободные участки выглядят ярко-алыми и могут кровоточить. Чем больше площади заняла инфекция, тем хуже самочувствие ребенка. Он становится беспокойным, отказывается от еды, возникает обильное слюнотечение. Тяжелые формы молочницы сопровождаются высокой температурой, слабостью, расстройством пищеварения (поносом).

Ребенок с молочницей может даже отказываться от пищи

Как отличить молочницу от остатков еды после кормления?

Отличить грибковые поражения от остатков еды довольно просто. Следы молочка со временем исчезают, а пятна при заболевании только разрастаются. Они появляются на слизистой десен, языке, доставляя крохе неприятные ощущения и боль.

Клиническую картину молочницы можно рассмотреть на фото выше. Ее трудно спутать с чем-то другим:

белый налет во рту и на языке трудно снимается пальцем;
налет имеет кисловатый запах;
отсутствие высокой температуры (максимум - 37,5).

Самостоятельно молочница у детей во рту никуда не уйдет, она будет только прогрессировать, мешая развитию и нормальному самочувствию крохи. Заподозрив признаки болезни, маме стоит поспешить к педиатру или детскому стоматологу. Специалист проведет бактериологические исследования, назначит подходящую терапию.

Диагностика молочницы

Для детской молочницы характерна клиническая симптоматика, она без труда обнаруживается врачом-педиатром при осмотре. При нетипичном ходе заболевания он берет мазок или биопсию, исследует кусочек слизистой оболочки рта малыша. Биопсия достоверно подтверждает диагноз, но она используется редко из-за травматичности для ребенка. Анализы помогают определить вид гриба, оценить степень его чувствительности к противогрибковым препаратам.

Кандидоз половых органов характерен для девочек в подростковом периоде. До 5 лет чаще диагностируется острая или хроническая молочница у детей в ротовой полости. Она бывает нескольких видов:

на губах (грибковый хейлит);
в полости рта (стоматит) (рекомендуем прочитать: );
поражение глотки (грибковый глоссит);
поражение грибком уголков рта (заеды).

Грибковый хейлит - это молочница на губе

Лечение молочницы у детей

Первый шаг в лечении кандидоза - устранение факторов, которые спровоцировали развитие инфекции. Корректируется рацион кормящей мамы, в него вводится больше полезных каш, отварных овощей, молочных продуктов. Убираются сладости, маринады, копчености, консерванты, потенциальные аллергены (цитрусовые, красные ягоды и овощи). Во избежание переноса грибков, мамы обрабатывают соски детским мылом перед каждым кормлением. Ни в коем случае нельзя использовать зеленку и душистое мыло.

Чтобы избежать повторного заражения ребенка после выздоровления, родители дезинфицируют соски, прорезыватели, бутылочки с помощью кипячения в течение 10 минут. В идеале по окончании лечения их меняют на новые. Игрушки и вещи, которые малыш тянул в рот, стирают при температуре 50-60 градусов, обрабатывают содовым раствором (4 ч.л. на 500 мл. воды). Дезинфекцию проводят ежедневно.

Медикаментозное лечение

Молочница у детей лечится с использованием местных или системных противогрибковых препаратов. Его сочетают с профилактикой или терапией сопутствующих болезней, провоцирующих активность кандид - срыгивания, нарушенной кишечной микрофлоры, устраняют очаги инфекции в организме.

Вылечить недуг помогают:

Лекарства и мази местного значения (обычно суспензии «Кандид», «Пимафуцин»). С их помощью обработку пораженных участков проводят до 4 раз в сутки. Для этого используют ватные палочки или ведут аккуратную обработку пальцем, обмотанным марлей. Не стоит стараться снимать весь белый налет, так как под воздействием лекарств колонии погибают. Улучшение наблюдается через 3 дня. На 6-е сутки симптомы купируются и малыш чувствует себя хорошо.
Системные противогрибковые препараты и мази (назначает врач). Они подключаются, если улучшения в лечении не наступает. Их принимают перорально (обычно в виде суспензий) или ставят уколы.
Жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена, парацетамола («Эффералган», «Панадол» и другие). Во время болезни накормить кроху не всегда просто. Перед тем как предложить ему бутылочку или грудь, можно смазать пораженные зоны обезболивающим гелем с лидокаином. Соки при лечении исключаются из рациона. Содержащиеся в них фруктовые кислоты дополнительно раздражают слизистую оболочку рота, вызывают болезненные ощущения.

Народные методы лечения молочницы

Молочницу во рту и на языке у новорожденного можно лечить народными методами. Однако любое действие мамы следует согласовывать с педиатром. Врач осмотрит ребенка, поставит диагноз и порекомендует действенные методы борьбы с недугом.

Обычно назначают:

Медовый раствор (при отсутствии аллергии). Его готовят, прогревая на водяной бане по чайной ложке меда и воды. Полученной смесью протирают ротовую полость и кандидозные бляшки. Мед – антисептик, который хорошо лечит воспаление и смягчает.
Настой сухих цветов календулы, шалфея. Заливают чайную ложку травы стаканом кипятка, настаивают 1 час. Каждый раз важно заваривать новый раствор и обрабатывать им ротик малыша.
Раствор пищевой соды (2%). Готовят из 1 чайной ложки соды и стакана кипяченой воды температурой 30-32 градуса. С помощью марлевого тампона им можно протирать ротик малыша каждые 3 часа или же обмакивать в него пустышку и давать крохе. Сода нейтрализует кислую среду, предотвращает распространение и активность кандид.

Доктор Комаровский о молочнице у грудничков

Уважаемый многими мамами педиатр Евгений Комаровский не обошел вниманием проблему возникновения и правильного лечения молочницы. Он подчеркивает, что кроме внешних и внутренних факторов развитие недуга провоцирует слюна. В ее составе немало полезных бактерий, которые противостоят активности грибковых агентов. Если ее количественный показатель снижается, падает и защита. Слюна перестает надлежащим образом бороться с микробами, и патогенные организмы развиваются в полную силу.

Чтобы оптимизировать уровень слюны и защитить малыша, Комаровский рекомендует родителям проводить регулярные влажные уборки, поддерживать температуру воздуха в спальне малыша на уровне 20-22 ºС, облегчая дыхание. Доктор не рекомендует чересчур укутывать кроху, создавать повышенную влажность в помещении (такую среду любят грибки). Если следовать вышеперечисленным советам, то к медикаментозной терапии при лечении кандидоза прибегать не придется.

Может ли молочница вернуться после лечения?

К сожалению, молочница во рту у грудничка может возвратиться в любой момент. Маме следует внимательно следить за состоянием крохи и всех членов семьи, соблюдать гигиену малыша, тщательно стерилизовать бутылочки и соски, мыть игрушки, чаще менять подгузники. Перед тем как прикладывать ребенка к груди, важно обрабатывать соски слабым раствором питьевой соды (2%).

Какие медикаменты применять в лечении детской молочницы нельзя?

Несколько лет назад мамы использовали для борьбы с молочницей зеленку, раствор буры в глицерине. Современные врачи категорически против этого подхода. Тетраборат натрия (раствор буры в глицерине) токсичен для неокрепшего организма, а раствор бриллиантовый зеленый спиртовой пересушивает нежные слизистые оболочки.

Недопустимо использовать в лечении грудных малышей известное лекарство «Флуконазол». Этот серьезный препарат врач заменяет аналогами с минимумом побочных эффектов.

Осложнения молочницы у грудничков

Не стоит рассматривать кандидоз как легкое заболевание. Сами по себе грибки безобидны, но на фоне резкого снижения иммунитета малыша они начинают размножаться, при отсутствии лечения провоцируют серьезные осложнения:

поражение внутренних органов;
воспаление гортани и ротовой полости;
пеленочный дерматит из-за распространения инфекции на половые органы;
образование синехий у девочек;
обезвоживание и потеря веса из-за отказа от еды;
летальный исход у недоношенных деток.

Любое подозрение на кандидоз требует обследования у доктора. Не заметить течение этого заболевания маме довольно трудно, а чем раньше начнется лечение, тем менее мучительным и долгим оно будет для мамы и грудничка. Чтобы болезнь не настигла вновь, важно соблюдать простые и эффективные профилактические меры.

У недоношенного ребенка грибковое поражение может привести к очень серьезным последствиям

Профилактические меры

Предотвратить молочницу у грудных детей может только тщательное соблюдение гигиены.

Во рту встречается довольно часто. Это заболевание проявляется в разной степени, но практически у всех малышей. Слизистая может поражаться на любом участке ротовой полости, при этом налёты могут быть ограниченными или разлитыми.

Молочница у новорожденных: причины

Заболевание вызывается грибком, оно очень полиэтиологично. Наблюдается оно при попадании микробов в ротовую полость, при прорезывании зубов, при частых инфекциях, возникающих из-за пониженного иммунитета, при проблемах с желудком или кишечником, при нарушении работы эндокринной системы и авитаминозах. То есть развиваться заболевание может под воздействием различных факторов как внутренних, так и внешних.

Молочница у новорожденных: симптомы

Белый налет на язычке у малыша - явление нередкое. Однако если он возникает в виде творожистых «бляшек» или пятен и на слизистой рта, это должно обеспокоить родителей. Налет можно обнаружить на нёбе, языке, внутренней стороне щечек и дёснах. Снимается он очень легко, а на его месте остается красное пятно или даже немного кровоточащая ранка. Она-то и опасна, так как является отличными «воротами» для всевозможных тяжелых инфекций. Поэтому заболевание ни в коем случае взрослые не должны пускать на самотёк. На первых порах молочницу можно не обнаружить, так как малыш ведет себя по-прежнему. Но по мере распространения налёта ребёнок становится более капризным и беспокойным. Характерный признак - отказ брать в рот бутылочку, грудь, так как сосание становится крайне болезненным процессом.

Молочница у новорожденных: диагноз

Устанавливается он на основании тщательного осмотра слизистой ротовой полости. Также проводятся микробиологические и гистологические исследования, делается биохимический анализ мочи и крови. Иногда для уточнения диагноза требуется и обследование желудка и кишечника.

Лечение молочницы у детей

Младенцам до шести месяцев подходят только средства местного действия. Для лечения детей от полугода уже можно применять и антигрибковые препараты. Назначает их, конечно же, только врач. Можно и самостоятельно обрабатывать ротовую полость малыша питьевой содой (1 ч. л. на стакан воды). Взрослый должен вымыть руки, обмотать указательный палец марлей, окунуть его в раствор и смазать рот ребенка. Процедуру нужно повторять до 4-6 раз в сутки и продолжать делать несколько дней. Часто малыши оказывают сопротивление. Чтобы ротик открылся без особых усилий, нужно большим пальцем нажать на его подбородок. Если у младенца нет аллергии на мед, его можно применять вместо соды: 1 ч. л. на 2 ч. л. воды, конечно же, кипяченой.

Молочница у новорожденных: профилактика

Первая и основная мера предосторожности - это гигиена матери. Ухаживая за малышом, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо постоянно следить за чистотой сосочек, бутылочек. Если ребёнок не может обходиться без пустышки, её тоже нужно часто мыть, систематически стерилизовать. Для предупреждения заболевания необходимо проследить, чтобы после кормления частички пищи не оставались во рту и не нарушали его микрофлору. Это поможет сделать обычная кипяченая вода, её надо давать ребёнку после каждого очередного кормления (хотя бы несколько глотков).

Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.

Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.

Симптомы

Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:

налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой , которые могут кровоточить;
появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
малыш отказывается от еды ;
по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости , образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры .

Причины

Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida . Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций . Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.

Существует несколько вариантов заражения малыша:

в процессе родов , когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
воздушно-капельным путем .

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

дисбактериоз ;
назначение ребенку антибиотиков ;
ацидоз ротовой полости ;
острая респираторная инфекция ;
аллергия ;
частое срыгивание ;
регулярное несоблюдение правил гигиены матерью : облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.

Стадии

Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии :

Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.

Формы

Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.

Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.

Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.

Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов . Данная форма требует длительного и серьезного лечения.

Помощь

Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.

Местная терапия

Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:

Слабо разведенный раствор перманганата калия. Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.
Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.
Нистатиновая мазь , обладающая противогрибковым действием. Ее применяют для обработки воспаленных участков не менее 2 раз в день.
Холисал. Этот гель рекомендуется применять для обезболивания слизистой, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. После нанесения препарат начинает действовать уже через 2 минуты. Чаще всего его применяют для того, чтобы облегчить процесс кормления.
Водный раствор 1% танина. Применяется для обеззараживания слизистой путем нанесения на пораженную область. Для грудничков раствор нельзя применять более 5 суток.
После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.
Суспензия леворина, обладающая противогрибковым эффектом. Ее готовят самостоятельно, размельчив таблетку на 100 тыс. ед. и залив ее 5 мл кипяченой воды. Суспензией обрабатывают всю полость рта через каждые 6 часов. Данное средство можно заменить суспензией пимафуцина.
Канестен в виде раствора. Отличается выраженной противогрибковой активностью. Применяется для обработки слизистой не больше 3 раз в день.

Общая терапия

Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:

Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан. При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.
В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней.
Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.
Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.
Флюцитозин. Представляет собой порошок, используемый для приготовления суспензии, который можно применять для лечения молочницы с момента рождения ребенка. Среднесуточная доза составляет 100 мг на кг. Курс лечения длится около 7 дней.

Народные рецепты

Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:

раствор питьевой соды , который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
отвар смеси лекарственных растений : коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.
При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию;
паста из малинового сока и меда. Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.
Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.

Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:

дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка ;
заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит ;
поражение мочеполовой системы у девочек , при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
патологии дыхательных путей , которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
сепсис , который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.

Ценные советы о рассматриваемом заболевании дает доктор Комаровский этом видео:

Профилактика

Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:

при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой ;
после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить , чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки ;
нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку . Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша , предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли , надетой на палец;
нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.

Молочница у новорожденного во рту – грибковое младенческое заболевание с характерными белыми, рыхлыми высыпаниями во рту и на языке. В этой статье мы рассмотрим такие аспекты, как причины возникновения, лечение и питание ребенка при молочнице, а также методы профилактики.

Как выглядит молочница у новорожденных во рту

Молочница у новорожденного во рту — достаточно распространенное заболевание, возникающее преимущественно у здоровых малышей. Причина инфекции — грибок рода Candida. В народе может называться — плеснявка.

После инфицирования в ротовой полости (на слизистой оболочке щек, десен, языка) образуются белые, творожные налеты, доставляющие ребенку значительный дискомфорт во время кормления. Это колонии грибка.

Иногда мамочки подозревают молочницу, как только увидят налет на языке у младенца. На самом деле у всех грудных детей может такое быть от молока или смесей, это нормально.

Как только творожный налет возникает на обратной стороне щек это повод обратится к врачу. Понаблюдайте за ребенком, попробуйте протереть язычек стерильным бинтом, смоченным в растворе соды.

Кандидозный налет на языке снимается не так легко, как створоженное молоко. В данном случае, под налетом, обнаружится ярко выраженная воспаленная поверхность слизистой, возможно даже язвочки, кровь. Ребенок может отказываться от еды из-за боли во рту, это и есть первый признак грибковой болезни.

Молочница может появиться также в других местах, которые часто бывает мокрыми (область подгузников, подмышки). В особенности у детей, принимавших антибиотики.При запущенных стадиях, может перейти в кишечник, желудок, у девочек на влагалище. Молочница у новорожденных не такое безобидное заболевание как кажется. Если его не лечить оно может привести к очень серьезным последствиям (как любое инфекционное заболевание).

Поэтому при обнаружении данной инфекции лучше всего разу обратиться к врачу.

Причины возникновения

Прием антибиотиков,
заражение при родах от матери,
ослабленный иммунитет,
сухой воздух в детской (пересыхание слизистой рта),
частое срыгивание (грибок любит кислую среду),
плохая гигиена.

У многих абсолютно здоровых детей творожный налет развивается без всяких видимых на то причин, у некоторых после приема антибиотиков. Кандидоз - это результат избыточного роста грибка, который практически у всех во рту присутствует. Однако, этот процесс обычно контролируется другими бактериями, прием антибиотиков снижает их количество, и грибок начинает интенсивно размножаться.

Длительное и тяжелое течение заболевания связано с глубинной иммунологической проблемой, большинство новорожденных с молочницей во рту абсолютно здоровы в остальных отношениях.

Сама по себе инфекция не заразна, однако дрожжевой грибок, может передаваться окружающим людям. Но это практически не способствует развитию инфекции у взрослых и детей старшего возраста.

Как лечить молочницу во рту у грудничка

В первую очередь, необходимо обратиться к врачу, поскольку только он посредством необходимого осмотра сможет определить стадию, на которой протекает болезнь. Поскольку зачастую грибок Сandida albicans попадает и в кишечник, то, естественно, без профессиональной помощи обойтись невозможно.

Самое популярное в России действенное средство от молочницы – обычная пищевая сода. Грибковая инфекция погибает под воздействием щелочи.

Раствор соды снимает зуд и отечность, а также удаляет налет не повреждая поверхность слизистой. Обрабатывать рот нужно за пол часа, перед каждым кормлением (5-6 раз в день) на протяжении недели.

Когда творожный налет не будет образовываться продолжайте обработку еще пару дней

Растворите чайную ложку соды в стакане кипяченой теплой воды.
Вымойте тщательно руки с мылом.
Оберните палец стерильным бинтом и смочите его в растворе соды.
Пальцем обработайте малышу слизистую рта – язык, десны и щеки. Ребеночку будет больно, он будет кричать, но нужно осторожно снимать весь налет.
После очищения содовым раствором, обработайте полость рта таким же способом Йодинолом. Это антисептик, который уничтожит остатки грибков. Он не будет сильно жечь во рту, возможно ребенок не почувствует разницы, поскольку сама инфекция вызывает боль.
Через некоторое время можно использовать облепиховое масло, оно поможет быстрее заживить раны.

В любом случае, какое бы средство для лечения молочницы во рту младенца вы ни использовали, следует, прежде всего, посоветоваться с лечащим врачом – никто не застрахован от аллергии или иной реакции на рекомендуемый препарат.

Во время кормления малыш может травмировать сосок при неправильном захвате и инфицировать мать. В результате этого у женщины образуются трещины, и гиперемия (выраженное покраснение, связанное с увеличением притока крови) вокруг сосков.

Часто это сопровождается резкой болезненностью при сосании. В таких случаях важно лечить маму и младенца одновременно. Чтобы такого не случилось, мамочка должна обрабатывать соски и околососковую область перед кормлением и после тем же содовым раствором.

Уход и питание ребенка

Еще одним методом лечения молочницы служит правильный уход за инфицированным младенцем. Очень важно, чтобы во всем доме и особенно в той комнате, где больше всего времени проводит больной, была чистота.

Нужно постоянно, до нескольких раз в день, делать влажную уборку и проветривать помещение. Особое внимание следует уделить игрушкам и тем предметам, которые ребенок берет в руки – их необходимо обязательно дезинфицировать. А такие вещи, как соски, бутылочки, пустышки, подлежат кипячению не менее 10 минут. Это позволит избежать повторного заражения. Кроме того, пеленки следует менять гораздо чаще, чем до болезни.

Питание для больного малыша тоже следует несколько изменить: грибок размножается, и его действие прогрессирует при контакте с сахаром, поэтому придется исключить сладкое из рациона.

Лучше всего на период болезни ограничить питание нежирным бульоном и различными пюре. Если малыша кормят пока грудью, то в это время не рекомендуется ему давать прикорм.

Профилактика заболевания

Профилактика молочницы начинается еще с периода планирования беременности. Если у будущей мамы были обнаружены дрожжевые грибки, нужно обязательно вылечиться.

Чтобы защитить малыша от этого недуга, не стоит забывать о правильном режиме дня, гигиене и питании. Грудное вскармливание защита от многих проблем.

Дети, которые находятся на грудном вскармливании меньше подвержены заболеванию и быстрее выздоравливают. В грудном молоке находиться тот иммунитет, который будет поддерживать малыша первый год жизни, пока формируется его собственный.

После кормления смесью, во рту образуется среда, более благоприятная для жизни грибка. Гигиена и еще раз гигиена. Стерилизуйте все, что попадает в рот ребенку (соски, пустышки), мойте с мылом игрушки.

Самым главным защитным механизмом является слюна, она смывает все бактерии. Когда у ребенка заложен нос, он дышит ртом — слюна пересыхает. Если в квартире сухой воздух — это снижает все защитные свойства слюны и возникает кандидоз.

Итак, три основных момента профилактики:

Грудное вскармливание
Гигиена
Влажность воздуха

Молочница у новорожденного во рту — неприятное заболевание, доставляющее малышу кучу неудобств. Для мамы важно поскорее решить эту проблему.Мы рассмотрели такие аспекты, как причины возникновения, лечение и питание ребенка при молочнице, а также методы профилактики. Пусть ваши дети всегда будут здоровы!