Цикломед глазные капли инструкция. Глазные капли цикломед. Условия отпуска из аптек

Дата: 20.06.2020

Согласно инструкции по применению, Цикломед обладает широким спектром показаний и противопоказаний к своему использованию. В связи с этим, капли не должны применяться больным самостоятельно. Их назначает только врач-офтальмолог после обследования пациента.

Действие препарата

Основной активный компонент капель Цикломед — гидрохлорид циклопентолата. Также в состав входят вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, хлорид натрия и вода.

Активное вещество блокирует специальные М-холинорецепторы, расположенные на цилиарной мышце и сфинктере зрачка. Это приводит к увеличению его размеров, а также расслаблению цилиарной мышцы. Последнее проявляется парезом аккомодации — человек теряет способность фокусироваться на предметах, расположенных на разном расстоянии от него. Цикломед обладает слабой спазмолитической активностью и незначительно повышает уровень внутриглазного давления.

Выпуск лекарства

Глазные капли содержат 1% раствор гидрохлорида циклопентолата. Препарат имеет прозрачный цвет и не должен содержать осадка. Если раствор имеет какую-либо окраску и в нем заметен осадок, от использования капель следует отказаться.

Показания и противопоказания

Капли для глаз Цикломед назначаются при строгом соблюдении имеющихся у больного показаний и противопоказаний. Это позволяет увеличить эффективность и безопасность медикамента. К основным показаниям относят:

подготовка к проведению и измерения рефракции;
в качестве предоперационной подготовки при предстоящем ;
воспалительные поражения переднего отдела глаза в виде , склерита, и др.

Использование глазных капель Цикломед противопоказано при выявлении у больного следующих состояний:

любой вариант или подозрения на ее наличие;
парез мышцы, сжимающей зрачок;
аллергия или индивидуальная непереносимость гидрохлорида циклопентолата.

При выявлении любых противопоказаний от использования капель следует отказаться в пользу их аналогов, содержащих другой действующий компонент.

Схема лечения

В офтальмологии Цикломед всегда используют местно, закапывая его в конъюнктивальный мешок. Необходимое количество капель — 1-2. В зависимости от цели использования, схема применения препарата отличается:

если Цикломед используется для расширения зрачка перед диагностическими исследованиями, закапывание проводят 2-3 раза с интервалом в 10 минут;
при использовании у детей для определения степени рефракции, интервал между закапываниями увеличивают до 25 минут;
в качестве предоперационной подготовки достаточно произвести однократное закапывание за 30-40 минут до хирургического вмешательства;
для лечения воспалительных заболеваний передней камеры глаза препарат закапывают по одной капле 3 раза в сутки. При выраженном воспалении, допустимо использование медикамента каждые 3-4 часа под контролем врача офтальмолога.

Использовать глазные капли следует по инструкции и после консультации со специалистом. Самолечение в офтальмологии недопустимо, так как заболевания глазного яблока могут стать причиной снижения или потери зрения.

Особенности применения

Цикломед имеет особенности своего использования у некоторых категорий больных. Если глазные капли планируется использовать у детей, то необходимо уменьшить дозировку препарата в два раза. Кроме того, при применении Цикломеда для устранения спазма мышцы, суживающей зрачок, рекомендуется применять Атропина сульфат, которые показывает большую эффективность в детском возрасте.

Применение капель у беременных и кормящих женщин ограничено. Связано это с тем, что препарат не имеет доказанной безопасности в период беременности и при грудном вскармливании. В связи с этим его использование допустимо только в тех случаях, когда возможная польза лечения превышает риск для развивающегося плода.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, влияющие на работу холинергических рецепторов, изменяют активность капель Цикломед. При одновременном использовании других М-холинолитиков (Атропина сульфат и пр.), фармакологическая активность медикамента повышается, что может привести к появлению его побочных эффектов.

Передозировка и нежелательные последствия

Неправильное применение глазных капель может привести к развитию побочных эффектов, связанных с нарушениями работы органа зрения или проявляющихся системно:

после закапывания у больного может отмечаться покраснение конъюнктивы и дискомфорт в области глазного яблока. Подобные реакции связаны с аллергией на компоненты препарата. Кроме того, после закапывания Цикломеда возможно снижение остроты зрения различной выраженности и повышение внутриглазного давления у пациентов с признаками глаукомы;
системные проявления побочных эффектов: общее недомогание, диспепсические явления в виде тошноты, метеоризма, головокружения различной степени выраженности. В детском возрасте возможно появление сухости слизистых оболочек рта и носовой полости, слабость, головные боли и тахикардия.

Помимо побочных эффектов, при неправильном использовании Цикломеда или наличии доступа к нему у детей, возможно развитие передозировки:

первые признаки — слизистые оболочки и кожные покровы сухие и бледные;
тахикардия, которая может сопровождаться нарушениями сердечного ритма;
психомоторное возбуждение с нарушениями психической деятельность. Больной может говорить не связанными фразами, не узнавать людей, окружающую обстановку и пр.;
при приеме внутрь большой дозы препарата может возникнуть остановка дыхания и смерть.

Для лечения передозировки используют внутривенное введение Физостигмина, специфического антидота к Цикломеду. Взрослым необходимо ввести 2 мг препарата, а детям 500 мкг. При неэффективности введение Физостигмина повторяют через 5-20 минут.

Основные аналоги

Стоимость капель Цикломед — 500-800 рублей, в зависимости от города покупки и конкретной аптеки. Существует несколько аналогов препарата, отличающихся действующим веществом и ценой. Наиболее часто, при невозможности использовать Цикломед, доктора назначают (стоимость 100-150 рублей). Активный компонент — тропикамид, также относящийся к группе М-холиноблокаторов. Область применения медикамента аналогичная.

Кроме того, к аналогам относят Циклоптик (130-200 рублей), Мидриацил (250-300 рублей) и (500-700 рублей). Несмотря на схожий фармакологический эффект, каждый из препаратов обладает своими противопоказаниями, что необходимо учитывать при назначении.

Капли Цикломед — распространенный препарат в офтальмологии, позволяющий расширить зрачок. Это используется как для диагностических целей, так и для лечения воспалительных заболеваний передней камеры глаза. Особенностью препарата является возможность его применения у детей различного возраста. При правильном подборе дозировки, медикамент не вызывает у них побочных эффектов и показывает высокую эффективность.

Использовать капли следует только после консультации с врачом. Их неправильное применение может стать причиной нежелательных лекарственных реакций местного и системного характера. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением препаратом Цикломед.

Полезное видео полезное видео о том, как правильно закапывать капли в глаза

Список источников:

В.В. Архипов Клиническая фармакология антихолинергических препаратов // Клиническая фармакология.
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6608.htm

Медицина интенсивно развивается, ежегодно появляются новые капли, мази, таблетки и препараты, упрощающие диагностику и лечение многих заболеваний.

Глазные капли цикломед на сегодняшний день являются популярным средством для выявления и правильной диагностики глазных заболеваний.

Они предназначены для обнаружения отклонений на самой ранней стадии, когда заболевание еще не вступило в полную силу.

Препарат применяется также на этапе подготовки пациента операции, является обязательной частью комплексной терапии при глазных заболеваниях.

Препарат оказывает влияние на глазные мышцы, регулирующие сужение и расширение зрачков в определенных условиях, в результате чего происходит то самое расширение зрачков.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Цикломед выпускается в каплях, которые представляют собой прозрачную и бесцветную жидкость. Основным действующим компонентом в составе лекарства является гидрохлорид циклопентолата. Дополнительный состав представлен такими веществами как хлорид бензалкония, эдетат динатрия, хлорид натрия и дистиллированная вода.

Выпускается препарат в пластиковых флаконах с дозатором капель объемом 5 мл.

Показания к применению

в диагностических целях;
для обеспечение покоя при нарушениях кровообращения в оболочках, а также при травмах и воспалениях глаза (ирит, тромбоэмболия, хориоидит, иридоциклит, кератит , спазм артерии сетчатки и т. д.)
в процессе предоперационной подготовки: при экстракции катаракты в целях расширения зрачка.

Варианты назначения

В большинстве случаев офтальмологи прописывают 1-2 капли цикломеда в каждый глаз. Применяют и следующие варианты:

перед офтальмоскопией 1-3 закапывания с интервалом 10 м.;
при определении рефракции 1-2 капли через 15-20 м. 1-3 р. в день.
при лечении воспалительных заболеваний назначается от 1 капли 3 р. в день до 1 р. в 3-4 часа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании капель и симпатомиметиков, например, Мезатона, эффект первых может усиливаться. Ослаблять действие могут м-холиномиметики, например, Пилокарпин .

Медикаменты, которые имеют м-холиноблокирующие свойства, могут увеличить эффект от побочных действий Цикломеда.

Принцип действия

При использовании препарата в первый раз необходимо следовать инструкциям врача. Однократное закапывание оказывает блокирующее воздействие на часть мышцы, регулирующей процесс сужения зрачка, при одновременном расслаблении другой ее части.

Через 15 минут после приема препарата происходит расширение зрачков, эффект длится 12 часов.

Цикломед обладает слабым спазмолитическим действием, его прием способствует снижению секреции бронхиальных, слюнных, потовых, желудочных желез и поджелудочной желез.

Препарат способствует повышению внутриглазного давления , что ведет к росту частоты сердечных сокращений при несущественном повышении артериального давления.

При средних терапевтических дозах наблюдается умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, фиксируется стимулирующее воздействие на дыхательный центр.

Побочные действия

временное снижение остроты зрения;
ощущение дискомфорта;
покраснение конъюнктивы;
повышение внутриглазного давления при первичной глаукоме ;
слабость, головокружение, тошнота, тахикардия;

У чувствительных к циклопентолату детей может наблюдаться головокружение, общая слабость, рвотные позывы, сонливость, сухость во рту, головные боли, в редких случаях тахикардия.

Передозировка

При передозировке (принятии препарата внутрь) наблюдается тахикардия, сухость кожного покрова и слизистых оболочек, нарушение психических реакций (утомляемость, бессвязная речь, дезориентация в пространстве, нарушение распознавания расположенных близко друг от друга предметов и изменение эмоционального фона). Прием очень больших доз грозит параличом дыхания и комой.

Воздействие на способность к управлению механизмами и автотранспортом

В период приема препарата существуют ограничение на занятие потенциально опасными видами деятельности, которые требуют высокой концентрации и быстроты реакций.

Особые указания

Препарат показывает меньший эффект на темно-пигментные радужки, остаточная аккомодация в данном случае может достигать от 2 до 4 диоптрий.

Аналог цикломеда атропина сульфат рекомендован к применению детям при обнаружении стойкого или полустойкого спазма аккомодации. Перед применением цикломеда у пожилых пациентов должен проводиться контроль внутриглазного давления.

У чувствительных к атропину пациентов отсутствуют симптомы перекрёстной аллергии к препарату, что делает возможным его применение в данной категории больных.

Условия и сроки хранения

Цикломед хранят при температуре, которая не превышает 25 °C, однако, его нельзя замораживать. Срок годности препарата 24 месяца в закрытом флаконе, открытый флакон можно использовать в лечебных целях не больше 1 месяца.

Приобрести препарат в аптеке можно по рецепту.

Цена

Стоимость капель цикломед зависит от цены оптовой партии, препарат импортируется в Россию. На цену капель влияет величина таможенных сборов, а также расходы на хранение и транспортировку.

В российских аптечных сетях стоимость 5 мл 1% раствора колеблется от 400 до 500 рублей , в Украине цена препарата колеблется от 110 до 150 грн.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлены аналоги препарата - капли, обладающие сходным спектром действия, роль активного компонента в которых выполняют другие химические соединения.

Аналогами Цикломеда являются:

Циклоптик ;
Атропина сульфат;
Тропикамид-Фармак;

Указана в конце данной статьи. Также в ней представлена информация о том, есть ли аналоги у этого медикамента, можно ли его использовать при лечениии детей, какими свойствами он обладает, что включает в свой состав и т. д.

Состав, форма, описание и упаковка препарата

В каком виде производится медикамент «Цикломед»? Инструкция по применению сообщает, что данный препарат поступает в продажу в форме глазных капель. Активным компонентом этого средства является гидрохлорид циклопентолат. Также в состав препарата входят дополнительные ингредиенты в виде эдетата динатрия, воды, хлорида бензалкония и хлорида натрия.

Капли глазные «Цикломед», аналоги которого описаны чуть далее, представляют собой бесцветный и прозрачный раствор. Приобрести его можно во флаконе-капельнице объемом 5 мл, который содержится в картонной пачке.

Фармакологические свойства местного средства

Какими свойствами обладает местный препарат «Цикломед»? Инструкция по применению сообщает, что основными эффектами этого средства являются холинолитический и мидриатический.

Данный медикамент способен блокировать М-холинорецепторы, в результате чего происходит расширение зрачка и расслабление глазных мышц.

Увеличение зрачка наблюдается приблизительно через 18-22 минуты после закапывания препарата и сохраняется на протяжении 8-11 часов (иногда и дольше). Кстати, остаточные явления могут отмечаться у пациента даже по прошествии суток.

Как действует медикамент «Цикломед»? Инструкция по применению гласит, что данный препарат может оказывать незначительный спазмолитический эффект. Он снижает тонус и повышает (незначительно) внутриглазное давление, а также приводит к увеличению количества сердечных сокращений.

На фоне использования этого средства ухудшается секреторная работа слюнных, желудочных, поджелудочной и бронхиальных желез. Препарат проникает сквозь В обычных дозировках он стимулирующе воздействует на головной мозг, активизируя респираторный центр.

Данный медикамент нередко используют в качестве наркотика, закапывая глазные капли в нос.

Фармакокинетика местного средства

Может ли всасываться местный препарат «Цикломед» (глазные капли)? Отзывы специалистов сообщают, что данный медикамент довольно хорошо абсорбируется через конъюнктиву. Наибольшая концентрация основного вещества препарата в ЦНС наблюдается через 40-60 минут.

Связывание с белками плазмы у этого препарата умеренное, а период полувыведения составляет 110 минут.

Показания к применению

Глазные капли «Цикломед», цена которых довольно высока, могут быть использованы в следующих случаях:

для проведения диагностических мероприятий при определении рефракции и офтальмоскопии;
в комплексном лечении заболеваний переднего отдела глаза, которые носят воспалительный характер (это, например, склериты, эписклериты, иридоциклиты, кератиты и увеиты);
в офтальмологической хирургии (для подготовки к операции с целью увеличения зрачка при экстракции катаракты).

Противопоказания к применению

Препарат «Цикломед» детям до трех лет использовать запрещается. Также его не назначают при:

глаукоме, а также при подозрении на ее наличие;
повышенной чувствительности пациента к циклопентолату и прочим компонентам средства
посттравматическом парезе радужки.

С особой осторожностью данный медикамент рекомендуют людям при гиперплазии предстательной железы и кишечной непроходимости, а также лицам пожилого возраста.

Препарат «Цикломед»: инструкция по применению

Согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемые глазные капли следует применять только местно. Их необходимо закапывать за веко по 1-2 капли в день.

Для проведения диагностических мероприятий по выявлению поражений используют 3 капли в сутки с перерывом в 10 минут.

В процессе обследования рефракции у детей применяют по 2 капли препарата с экспозицией в 15 минут (до трех раз в день).

При воспалительных заболеваниях глаз обычно назначают по одной капле средства трижды в день.

Побочные действия

Согласно отзывам специалистов, данный медикамент довольно редко вызывает побочные явления. Наиболее часто проявляющимися реакциями со стороны глаз являются: понижение остроты зрения (транзиторное), гиперемия конъюнктивы, неприятные ощущения после использования капель, повышение внутриглазного давления, особенно у пациентов с первичной глаукомой.

Что касается общих побочных реакций, то к ним относят тошноту, слабость, головокружение и тахикардию.

Признаки передозировки

Применять глазные капли «Цикломед» следует только в рекомендованных врачом дозировках. Это связано с тем, что большое количество препарата может вызвать такие нежелательные симптомы, как тахикардия, сухость кожи и слизистых, психические реакции (дезориентация, утомляемость, изменение эмоционального статуса, бессвязная речь), а также кома и остановка дыхания.

В качестве лечения таких состояний используют внутривенные инъекции с физостигмином (детям - 500 мкг, а взрослым - 2 мг).

Взаимодействие с иными медикаментами

Эффект рассматриваемого средства могут усиливать симпатомиметики (например, «Мезатон»), а ослаблять - м-холиномиметики (например, «Пилокарпин»).

Сочетание «Цикломеда» с лекарствами, которые имеют м-холиноблокирующие свойства, может усиливать побочные эффекты первого.

Действие «Цикломеда» наиболее эффективно у пациентов с темным пигментом радужки. У таких людей при использовании медикамента остаточная аккомодация может достигать 2.0-4.0 D.

В процессе применения глазных капель у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль внутриглазного давления.

Беременность и грудное вскармливание

На сегодняшний день данных по безопасности применения глазных капель «Цикломед» у беременных женщин, а также матерей во время грудного вскармливания, недостаточно. В связи с этим использовать рассматриваемый препарат можно лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза от терапии для пациентки значительно превышает риск развития патологий у плода или же грудного ребенка.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, глазные капли «Цикломед» необходимо хранить в недоступном для малышей и защищенном от света месте при температуре не более +25 градусов (не замораживать). Срок годности этого препарата составляет 2 года. Однако после вскрытия флакона-капельницы этот период сокращается до одного месяца.

Капли глазные «Цикломед»: аналоги и стоимость

Цена данного препарата довольно высока. Приобрести его в аптеке можно за 380-400 рублей. Что касается аналогов, то их стоимость может быть как выше, так и ниже.

На сегодняшний день самыми популярными и эффективными заменителям рассматриваемого препарата являются следующие средства: «Мидриацил», «Аппамин Плюс», «Тропикамид», «Атропин», "Ирифрин".

«Цикломед» можно заменять другими препаратами лишь после консультации с офтальмологом.

Содержание

Лекарственное средство Cyclomed относится к группе м-холиноблокаторов, применяется в офтальмологической практике. Назначается препарат для лечения воспалительных процессов, перед проведением диагностических процедур на глазах и в качестве премедикации перед хирургическим лечением.

Состав Цикломеда

Глазные капли поликомпонентные, содержат в себе основное (действующее) и вспомогательные вещества. В таблице представлен полный список составляющих препарата:

Механизм действия препарата

Под действием циклопентолата блокируются м-холинорецепторы, это приводит в напряжение ресничную (цилиарную) мышцу глаза и одновременно в расслабление мышцы сужающей зрачок. Во время отдыха ресничной мышцы развивается парез аккомодации, что помогает восстановить потерянные функции глаза. При этом мозг на некоторое время теряет способность менять зрительное восприятие по средствам этих мышц. Циклопентолат проникает через гематоэнцефалический барьер и стимулирует респираторный центр. Препарат способен оказывать невыраженное спазмолитическое действие:

Повышается внутриглазное давление.
Снижается секреторная функция желез (слюнных, бронхиальных, потовых, желудочных и поджелудочной железы).
Снижается тонус «блуждающего нерва» (учащается сердцебиение, незначительно повышается артериальное давление).
Возбуждается центр дыхания.

Показания к применению

Глазные капли Цикломед показаны для лечения офтальмологических проблем. Препарат назначается при наличии воспалительных заболеваний (эписклеритов, кератитов, иридоциклитов, увеитов), перед диагностическими процедурами (офтальмоскопия, определение рефракции) и хирургическими манипуляциями (при экстракции катаракты, чтобы расширить зрачок).

Как капать Цикломед

Капли применяют, соблюдая гигиенические правила, избегая соприкосновения края капельницы с любыми поверхностями и с пальцами. После каждого использования флакон необходимо держать закрытым. Инструкция по применению препарата:

Для лечения воспалительных процессов: оттянуть нижнее веко и закапать в конъюнктивальный мешок 1 или 2 капли препарата, три раза в день.
Для исследования глазного дна: капли для глаз Цикломед закапывают по 1 капле 3 раза в сутки.
Для исследования рефракции в детском возрасте необходимо капать препарат по 1-2 капли, выдерживая интервал по 15 минут, 3 раза в день.
При передних и задних увеитах лекарство закапывают по 2 капли каждые 6 часов.
Новорожденным – по 1 кап. 0.5% раствора. Время экспозиции – 2-3 мин., после манипуляции за ребенком показано непрерывное наблюдение в течение получаса.

Сколько действует Цикломед

Максимальный фармакологический эффект от препарата наступает через 30 мин. после однократной ипликации. Лекарственное средство Цикломед продолжает действовать около 6–12 часов, остаточные проявления расширенных зрачков (мидриаз) сохраняются до суток. Умеренное количество медикамента находится в связанном состоянии с белковыми фракциями плазмы крови.

Особые указания

Средство Цикломед менее эффективно у больных с темным цветом кожи и с темнопигментированными радужками глаз. С осторожностью применять медикамент при гиперемии орбитальных зон, т.к. могут проявляться системные реакции и усилиться абсорбция. Для уменьшения всасывания и рисков возникновения системных проявлений во время использования рекомендуется зажимать края глаз у переносицы в течение одной минуты после закапывания препарата. Данная методика минимизирует прохождение Цикломеда через назолакримальный пролив к носоглотке и носу.

С осторожностью рекомендуется применять средство детям до 3 лет, взрослым после 60 лет, при наличии аденомы простаты, сердечной недостаточности, гиперплазии предстательной железы, при наличии чувствительности к производным красавки. Использование препарата во время беременности возможно, если польза для матери больше, чем риски для здоровья плода. Лекарство Цикломед способно влиять на скорость реакции, поэтому следует воздерживаться от вождения автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

Симпатомиметики способны усиливать действие препарата, а М-холиномиметики (например, Пилокарпин) наоборот его ослабляют. Препараты, которые обладают М-холиномиметическими свойствами, при совместном использовании могут усугубить проявление побочных реакций Цикломеда. По этой причине принимать средство рекомендовано только после консультации врача.

Побочные действия и передозировка

При передозировке Цикломеда возможна следующая симптоматика: сухость слизистых, наличие бессвязной речи, утомляемости, в редких случаях – остановка дыхания и коматозное состояние. Оказание помощи: ввести специфический антидот – физостигмин. В таблице представлены побочные реакции от применения лечебного средства:

Местные реакции	Транзиторное снижение остроты зрения, покраснение конъюнктивы, отек, раздражение, жжение
Центральная нервная система	Появление галлюцинаций, бреда, психозов, головокружения, слабости, тревожности, спутанности сознания, головокружения, эпилептических припадков, ухудшения памяти, нарушение эмоционального состояния.
	Тахикардия, гипо- или гипертензия, покраснение лица.
	Появление крапивницы, контактного дерматита, сухости кожи.
Пищеварительная система	Тошнота, рвота, запоры, слюнотечение, энтероколит, вздутие.
Иммунная система	Анафилактический шок, дыхательная недостаточность, лихорадка, гиперемия щек.
Мочевыделительная система	Задержка мочеиспускания, частые позывы.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний к применению. Цикломед не назначается при:

наличии глаукомы или подозрении на нее;
парезе сфинктера зрачка (после травмы);
кишечной непроходимости;
нарушении психики у детей;
наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Условия продажи и хранения

Хранить препарат при комнатной температуре, не замораживать. Срок годности закрытого флакона – 2 года, после открытия – 30 дней. Средство Цикломед отпускается по рецепту.

Аналоги Цикломеда

Препарат Цикломед имеет ряд аналогичных препаратов разной ценовой категории. К аналогам лекарственного средства относятся:

Мидриацил – аналог Цикломеда, который применяют для проведения обследования в офтальмологической практике. По отзывам пациентов, этот препарат вызывает меньше побочных реакций.
Тропикамид – антихолинергический препарат, который блокирует сфинктер зрачка и цилиарную мышцу, тем самым вызывает мидриаз.
Препарат Унитропик – капли для глаз, которые используют перед диагностическими манипуляциями в офтальмологии.

Цена Цикломеда

Стоимость препарата Цикломед 1% фл. 5 мл в Москве варьируется от 550 до 836 р. В таблице представлены цены на лечебное средство и наличие его в аптеках.

Если вы обнаружили у себя снижение зрения и обратились к врачу-офтальмологу, то, несомненно, первым средством диагностики причин будет так называемая офтальмоскопия. Если отвлечься от медицинской терминологии, то эта процедура представляет собой осмотр задней стенки глаза через зрачок при большом увеличении (с помощью прибора с системой линз). Это исследование совершенно не вызывает боли и позволяет с большой точностью определить большинство причин снижения зрения.

Дело в том, что задняя стенка глаза (врачи-офтальмологи используют термин «глазное дно») является универсальным индикатором здоровья глаза. При внимательном рассмотрении на поверхности могут быть видны разрывы кровеносных сосудов, изменения в зрительном нерве, признаки катаракты глаза и даже наличие новообразования в структурах глаза. Как и при любых заболеваниях, своевременно назначенное лечение избавит пациента от множества серьёзных осложнений.

Важнейшим свойством глаза является способность регулировать количество света, которое попадает в глаз, что достигается изменением размера зрачка. Это обстоятельство существенно затрудняет проведение офтальмоскопии, поэтому офтальмологи используют перед процедурой препараты, которые фиксируют размер зрачка на непродолжительное время. Группа таких лекарств называется мидриатики, которые, в свою очередь, делятся на холиноблокаторы и симпатомиметики. Одним из самых эффективных препаратов группы холиноблокаторов является Цикломед (CYCLOMEDI).

Оказывая действие на мышцы, регулирующие размер зрачка, Цикломед зарекомендовал себя как надёжное средство для подготовки к диагностическим процедурам и при хирургических вмешательствах. Сочетание быстрого действия и отсутствие серьёзных побочных эффектов делает этот препарат очень популярным в офтальмологической практике.

Глазные капли Цикломед: характеристика

Состав и форма выпуска

Циклопентолат г/х (в пересчёте, содержание - 10 мг/мл) является действующим веществом в препарате Цикломед. Состав вспомогательных компонентов на один флакон:

Бензалкония хлорид (антисептик).
Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б).
Натрия хлорид.
Вода для инъекций (апирогенная).

Лекарство выпускается в форме глазных капель для местного применения. Внешний вид - бесцветная (прозрачная) жидкость без осадка и посторонних включений. Для первичной упаковки используются флаконы тёмного стекла, укомплектованные пластиковыми дозаторами-капельницами. Вторичная упаковка производится в пачки из картона с инструкцией по применению.

Производитель - ПРОМЕД ЭКСПОРТС Пвт. ЛТД. (Индия).

Фармакология и особенности фармакокинетики

Это лекарственное средство относится к фармакотерапевтической группе м-холиноблокаторов.

Цикломед, при местном применении, быстро накапливается в тканях слизистой оболочки глаза. Максимальная концентрация в нервных окончаниях глаза накапливается за 30−60 минут. С белками плазмы крови связывается умеренно . Экскреция производится почками, период полувыведения - 120 минут.

Препарат действует направлено, блокируя холинорецепторы, локализующиеся в зрачковом сфинктере, в результате чего уменьшается тонус цилиарной мышцы и под воздействием преобладающего тонуса мышцы, которая расширяет зрачок, происходит его расширение. Вызывает временный паралич аккомодации, при котором человек не может ясно рассмотреть предметы вблизи.

Эффект от закапывания Цикломеда наступает в среднем через 20−30 минут и сохраняется до 12 часов (зависит от индивидуальной чувствительности к препарату). А также проявляется спазмолитическое действие и уменьшается активность потовых, бронхиальных, слюнных и желудочных желёз.

Действие препарата усиливается при совместном применении с симпатомиметиками и, напротив, ослабляется при приёме с м-холиномиметиками.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Показаниями для применения препарата, как правило, являются случаи, связанные с диагностикой и хирургическим вмешательством:

При проведении исследования глазного дна (офтальмоскопия) и изучении рефракции.
При подготовке к оперативному вмешательству (например, для лечения катаракты).
В комбинации с другими препаратами при терапии воспалительных заболеваний глаза.

Инструкция по применению глазных капель Цикломед содержит в себе следующий список противопоказаний:

Дисфункция мышцы сужающей зрачок (лат. m. sphincter pupillae).
Постоянное или эпизодическое повышение внутриглазного давления (в том числе и глаукома).
Индивидуальная специфическая чувствительность к компонентам препарата.

Осторожно следует назначать препарат в следующих случаях:

Ранний детский возраст (до 4 лет).
Пожилой возраст.
Симптомы кишечной непроходимости.
Аденома предстательной железы.

Цикломед способен вызывать следующие нежелательные эффекты при местном применении:

Способ применения и дозировка

Препарат необходимо (местное применение). Врач-офтальмолог осуществляет выбор периодичности и дозирования в зависимости от диагноза и анамнеза:

Были отмечены следующие нежелательные эффекты от применения препарата: дисфункция желёз различной локализации (сухость кожи, слизистых и т. д.), болезненное учащение сердцебиения, психосоматические нарушения (повышенная утомляемость, нарушения речи, дезориентация в пространстве, депрессия). При значительном превышении терапевтической дозы препарата возможны остановка дыхание и кома.

При выявлении передозировки препаратом производят внутривенное введение физостигмина.

Запрещается после применения препарата управление транспортными средствами, а также эксплуатация механизмов повышенной опасности.

Условия реализации и хранения

Глазные капли Цикломед являются рецептурным препаратом и реализуются только по назначению врача. После покупки препарат хранить без доступа к свету, в условиях температурного режима до 24 градусов.

Срок годности препарата - 24 месяца с даты выпуска.

Применение у детей и во время беременности

В инструкции по применению Цикломеда не указано каких-либо ограничений по использованию у детей и новорождённых. Однако, рекомендуется для детей в возрасте до 1 года проводить терапию препаратом только под контролем врача.

До сегодняшнего дня не изучено действие препарата на организм беременных женщин и на процессы лактации при кормлении грудью. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Аналоги и дженерики

Известными дешёвыми препаратами-аналогами являются Атропин (атропина сульфат), Мидримакс (фенилэфрин и тропикамид), Мидриацил (тропикамид), Тропикамид (тропикамида гидрохлорид) .

Препараты с таким же действующим веществом (циклопентолат) - это Циклоптик (Румыния), Циклопентолат-СОЛОфарм (Россия). Средняя стоимость одного флакона глазных капель Цикломед держится на уровне от 380 до 500 рублей за упаковку.