Гастал ® таблетки для рассасывания. Гастал – инструкция по применению и от чего помогает Гастал инструкция по применению таблетки взрослым

  • Дата: 29.06.2020

Каким образом препарат Гастал помогает пищеварению? Пищеварение – один из важнейших процессов в организме, в котором участвуют все органы ЖКТ. От него зависит физическая активность человека и психологическая стабильность. А нарушения в пищеварительной системе могут не только испортить настроение и поломать планы, но и надолго вывести из строя. Умение вовремя помочь себе или своему близкому в такой ситуации – немаловажный элемент. Только нужно знать, чем помочь и как.

Иной раз в домашних аптечках чего только не встреть. Знаем ли мы точно от чего эти лекарства? Вот, например, Гастал - от чего помогает?

Свойства и форма выпуска препарата

Гастал относится к препаратам, улучшающим процессы пищеварения, к применению которого можно прибежать в случае необходимости. Если такой препарат находится в аптечке, значит, можно принять гастал от изжоги, и она не сможет испортить планы на день.
Основу действия препарата Гастал составляют гидроксид магния и гидроксид алюминия, вещества способные при попадании в желудок, влиять на состав желудочного сока, понижая его кислотность.

Варианты упаковки и цена

Препарат продаётся в аптеках в форме таблеток для рассасывания. Препарат можно купить,как со вкусом мяты или вишни, так и без вкусовых добавок. В аптеках в основном предлагаются следующие варианты лекарства (указана ориентировочная стоимость):

  • таблетки со вкусом и ароматом мяты Гастал - цена таблеток 24шт. - 189 руб.;
  • таблетки со вкусом вишни Гастал - цена таблеток 24 шт. - 192 руб.;
  • таблетки со вкусом и ароматом мяты, 48 шт. – 310.00 руб.;
  • таблетки со вкусом вишни, 48шт - 315.00 руб.;
  • таблетки для рассасывания, 60шт. - 330.00 руб;
  • без вкусовых добавок Гастал таблетки - цена за 30 шт. - 208.00 руб.

Гастал: инструкция по применению (официальная)




Описание препарата Гастал

Если препарат находится в домашней аптечке, это значит, что его прописал врач или порекомендовал кто-то из знакомых. Лекарство можно принимать при проблемах с пищеварением, которые возникли в результате приёма лекарственных средств, либо из-за агрессивной пищи (острой, жирной, содержащей химические вещества, после употребления алкоголя).

Показания к использованию препарата

  1. изжога;
  2. остановка желудка;
  3. вздутие живота;
  4. боли в области желудка и кишечника;
  5. тошнота и позывы к рвоте.

Лекарство Гастал от чего назначают? Его назначают при проявлении гастрита с повышенной кислотностью, при воспалении слизистой нижнего отдела пищевода (рефлюкс-эзофагита), для лечения эрозий пищевода, желудка и кишечника, язвенных процессов желудка и 12-перстной кишки.

Препарат используют как элемент комплексной терапии при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатите, воспалении 12-перстной кишки, сужении желчевыводящих путей, функциональных расстройств ЖКТ. Полную картину о действии лекарства можно составить, если проанализировать весь комплекс понятий, относящихся к Гасталу: инструкция по применению - цена - отзывы – аналоги. Однако, в любом случае, не следует принимать лекарство без предварительной консультации с врачом.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат людям, склонным к аллергическим реакциям на компоненты препарата. Противопоказанием к употреблению гастала является хроническая почечная недостаточность и гипофосфатемия. Не назначают препарат при болезни Альцгеймера.

Не следует давать лекарство детям, не достигшим 6-летнего возраста, а до 12 лет только с разрешения врача, несмотря на его вкусовые преимущества. Не следует принимать лекарство во время беременности и кормления грудью без предписания доктора.

Если есть какие-то противопоказания или подозрения по этому поводу, следует обратиться к врачу за рекомендацией. В таком случае он либо откорректирует дозу лекарства, либо подберёт более подходящие гастал аналоги.

Побочное действие

Препарат даёт побочное действие довольно редко. Однако это случается, если его принимают длительное время или организм чувствителен к его компонентам. Поэтому можно встретить побочное действие в виде дерматических раздражений, тошноты, позывов к рвоте, расстройства кишечника. Может иметь место изменение вкусовых ощущений.

Убедиться в том, насколько часто даёт побочное действие гастал – отзывы дают всегда более менее реальный результат.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозы или длительное применение препарата в максимальных дозах редко, но может стать причиной накопления препарата в организме и проявлении некоторого недомогания. Человек может испытывать расстройство кишечника, понижение давления, аритмию, остеопороз и др. последствия. Состояние может сопровождаться жаждой, сонливостью, слабостью.

Возможно ли одновременное употребление гастала с другими лекарствами? Гастал способен снижать действие препаратов, содержащих кислоту, некоторых антибиотиков. Это следует иметь в виду и об этом должен знать врач, который рекомендует препарат, сколько и как принимать гастал. Если препарат всё же рекомендован к применению, следует принимать его с разницей в 1,5 – 2 часа с приёмом других лекарств.

Важный момент!

Для полноценного функционирования все систем организма, взрослому человеку необходимо ежедневно употреблять 2 литра воды. Множество проблем со здоровьем человек может испытывать при недостаточном ежесуточном потреблении воды. Поскольку тело человека в среднем на 75% состоит из воды, клетки нуждаются в обновлении и при обезвоживании затрудняется вывод из организма отмерших клеток и происходит его зашлаковка.

Условия хранения препарата

Лекарство следует хранить в месте, недоступном для детей, сухом и неярком. Температура хранения не должна превышать + 25о С. Время хранения таблеток в нераспечатанном виде - 3 года.

Особенности приема и дозировка

Взять таблетку гастала и рассасывать её, сглатывая слюну с растворённым лекарством. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 8 таблеток. То есть, в течение 24 часов можно принимать по 1-2 т. в среднем 4 раза. Лекарство принимают после еды спустя 1 час, а вечером – перед тем, как ложиться спать.

Максимальное время лечения лекарством – не более 14 дней. Для продления лечения следует обратиться к врачу. Гастал можно принимать в качестве профилактического средства перед ожидаемым агрессивным воздействием на систему пищеварения. (Перед мероприятиями, предполагающими употребление острой, жареной, и др. агрессивной пищи, перед дегустацией.)

Можно ли принимать препарат Гастал детям? Назначать препарат детям должен только лечащий врач пидиатр. Обычно детям с 6 до 12 лет дают половину дозы взрослого человека.

Гастал при беременности и кормлении грудью

Назначать употребление гастала беременной женщине может только доктор.

Не следует употреблять лекарство во время грудного вскармливания. Если нет другого препарата, который безопасен при грудном вскармливании, тогда на время лечения необходимо перевести малыша на искусственное кормление.

Препараты аналогичного действия

Несмотря на то, что многие препараты имеют в основе одно и то же действующее вещество, каждый по-своему уникален. При отсутствии один можно заменить другим. В идеале прописывать приём лекарства должен только врач.

Поскольку лекарства может не оказаться в аптеке (не поставили, раскупили), он же должен предусмотреть возможность найти препарату гастал аналоги дешевле. Ниже представлена лишь, маленькая часть на популярную поисковую триаду запроса: гастал - цена - аналоги. Можно составить достаточно длинный список лекарств, обладающих схожим действием:

Видео: Как избавиться от изжоги и при помощи пищевой соды

Как избавиться от изжоги и гастрита при помощи пищевой соды расскажет доктор Б.Скачко

Антацидным лекарством, которое применяется при гастрите и язве желудка, является Гастал. Инструкция по применению указывает, что таблетки для рассасывания хорошо нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Врачи — гастроэнтерологи показывают в своих отзывах, что лекарство помогает в терапии изжоги.

Форма выпуска и состав

Гастал выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.

Таблетки имеют округлую форму, гладкую поверхность и белый (допускается кремовый) цвет. Они расфасованы в блистере по 6 штук. Картонная пачка содержит 2,4,6, 8 или 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Его активные компоненты нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, снижая ее раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Образующиеся при этом нерастворимые соли магния расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и обладают мягким послабляющим действием.

Соли алюминия абсорбируют большое количество воды, образуя дополнительную защитную местную анестезирующую пленку на слизистой оболочке. Терапевтическое действие проявляется сразу после приема препарата. Время нахождения в желудке зависит от его эвакуаторной активности и составляет от 1 до 2 часов. Гастал не всасывается в системный кровоток и не вызывает алкалоза.

Показания к применению

От чего помогает Гастал? Несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

  • заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: гастрит, язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит;
  • явления диспепсии, такие как боль в эпигастрии, изжога, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств.

Инструкция по применению

Гастал принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать через 1 ч после приема пищи и перед сном 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки, однако не более 8 таблеток в течение 24 ч. Продолжительность приема не должна превышать 2 недель.

Для профилактики Гастал применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ. Аналогичные дозы рекомендуются при изжоге, независимо от приема пищи. Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется половина дозы, принятой для взрослых.

Противопоказания

Гастал противопоказан:

  • при гипофосфатемии;
  • детям до 6 лет;
  • при хронической почечной недостаточности;
  • при болезни Альцгеймера;
  • при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата.

С осторожностью можно применять препарат детям в возрасте младше 12 лет. Гастал при беременности и при кормлении грудью можно принимать, но только под присмотром врача. Негативные последствия приема Гастала при беременности не исследовались.

Побочные явления

Таблетки Гастал переносятся хорошо, при их применении в рекомендуемых терапевтических дозах побочные эффекты практически не развиваются. Редко развивается тошнота, рвота, запор или диарея, изменение вкусовых ощущений.

Крайне редко могут быть аллергические реакции в виде сыпи на коже, ее зуда или крапивницы (характерная сыпь и зуд, напоминающие ожог крапивой).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Как и при назначении всех других лекарственных препаратов, применение Гастала при беременности возможно только в особых случаях и только по рекомендации врача. С осторожностью применяют у детей до 12 лет.

Особые указания

Для длительного лечения Гасталом требуются серьезные показания. Взрослым с массой тела менее 50 кг и детям младше 12 лет может требоваться сниженные дозы и сокращение периода лечения.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.

Аналоги лекарства Гастал

  1. Акрепат Форте (суспензия).
  2. Алмагель (суспензия).

К группе антацидов относят аналоги:

  1. Магнатол.
  2. Тальцид.
  3. Таннакомп.
  4. Льна семена.
  5. Бекарбон.
  6. Эндрюс ливер солт.
  7. Гастрацид.
  8. Гастерин.
  9. Магнистад.
  10. Топалкан.
  11. Рутацид.
  12. Скоралайт.
  13. Магния окись.
  14. Риволокс.
  15. Алюмаг.
  16. Рокжель.
  17. Тамс.
  18. Кальция карбонат.
  19. Гелюсил.
  20. Дайджин.
  21. Гелусил.
  22. Эндрюс антацид.
  23. Гастрик.
  24. Алмол.
  25. Гастроромазол.
  26. Алмагель.
  27. Аджифлюкс.
  28. Алюгастрин.
  29. Релцер.
  30. Тисацид.
  31. Гевискон форте.
  32. Гелусил лак.
  33. Маалокс мини.
  34. Антарейт.
  35. Альфогель.
  36. Натрия гидрокарбонат.
  37. Гестид.
  38. Ренни.
  39. Актал.
  40. РиоФаст.
  41. Алмагель Нео.
  42. Фосфалюгель.
  43. Магалфил 800.
  44. Натрия бикарбонат.
  45. Анацид форте.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Гастал (таблетки №12) в Москве составляет 167 рублей. Реализуют без рецепта.

Срок годности таблеток Гастал составляет — лет с момента их выпуска. Хранить препарат необходимо в темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +25 С. Беречь от детей.

Post Views: 316

Регистрационный номер: П N014448/01
Торговое название: Гастал®
МНН или группировочное название: -
Лекарственная форма: таблетки для рассасывания
Состав
В 1 таблетке содержится: активные вещества: алюминия гидроксида - магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг; вспомогательные вещества: маннитол (Е421) 120,00 мг, сорбитол (Е420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурузный 75,80 мг, натрия цикпамат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг.
Описание:
Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.
Фармакологическая группа: антацидное средство
Код ATX: A02AX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат Гастал® - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал® нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.
Препарат Гастал® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.
Фармакокинетика
Препарат Гастал® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению

Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Гастал® не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Способ применения и дозы

Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель.
Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет
Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель.

Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны.
При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.
Лечение: симптоматическая терапия.

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.
В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®.
С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Гастал - буферный антацид, снижающий кислотность желудочного сока и устраняющий ощущения, вызываемые повышенной кислотностью (боль, изжогу и др.). Оптимальный антацидный эффект Гастала заключается в нейтрализации соляной кислоты в желудке, в быстром и длительном действии (в течение 2 ч) и обеспечивается соответствующим составом препарата и соотношением двух его активных компонентов.
1 таблетка Гастала нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.
Алюминия гидроксид — магния карбоната гель представляет собой буферную антацидную субстанцию, снижающую повышенную кислотность желудочного сока до пределов физиологических значений (рН 3,0-5,0) и обеспечивающую таким образом нормальный процесс пищеварения. Алюминия гидроксид адсорбирует и преципитирует пепсин в желудочном соке, обратимо инактивируя его.
Магния гидроксид — невсасывающееся небуферное антацидное средство. Оказывает выраженное быстрое нейтрализующее действие, кроме того, проявляет слабительный эффект. Сочетание гидроксида алюминия и гидроксида магния обеспечивает усиление антацидного эффекта и снижение риска возникновения нежелательных эффектов, характерных для компонентов при использовании отдельно (например диарея после применения соединений магния или запор после применения соединений алюминия).
Антацидное действие начинается сразу после применения таблеток Гастал и длится примерно 2 ч. Гастал подавляет активность пепсина, лизолецитина и желчных кислот, которые также вызывают желудочные расстройства.
Доказано, что антациды с содержанием гидроокиси алюминия, кроме своего антацидного эффекта, также усиливают защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.
Цитопротекторное действие, усиленное ионами алюминия, включает: укрепление слизистой оболочки желудка и выделение гидрокарбоната натрия, активацию систем PGE2 и NO, аккумуляцию эпидермального фактора роста в месте повреждения, повышение концентрации внутрижелудочных фосфолипидов. Механизм действия до конца не выяснен.
Алюминия гидроксид после реакции с хлористоводородной кислотой желудочного сока в щелочной среде реагирует с фосфатами и карбонатами. В виде нерастворимых солей выводится с калом.
Магния гидроксид после химической реакции выводится из организма с калом также в виде нерастворимых солей.
У больных с нормальной функцией почек Гастал не проявляет системного влияния, поскольку лишь незначительное количество препарата всасывается в пищеварительном тракте и быстро выводится с мочой.

Показания к применению:
Препарат Гастал предназначен для симптоматической терапии заболеваний пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока с или без изжоги, таких как: язвенная болезнь, гастрит, рефлюкс-эзофагит или диафрагмальная грыжа.

Способ применения:
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки, примерно через 1 ч после еды, а также вечером перед сном (не более 8 таблеток в сутки).

Срок лечения — не более 2 нед. При изжоге применять в такой же дозировке независимо от времени приема пищи.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке 4 раза в сутки, через 1 ч после еды, а также вечером перед сном (не более 4 таблеток в сутки).
Таблетки Гастал следует медленно рассасывать и ни в коем случае не глотать целиком.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, запор, изменение цвета каловых масс.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности (крапивница, дерматит, зуд, ангионевротический отек и анафилактические реакции).
При применении в рекомендуемых дозах эти побочные явления возникают очень редко.
Возможны снижение содержания фосфора в организме при длительном применении препарата или при его приеме в высоких дозах, или даже при применении в обычных дозах у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, усиление процессов резорбции в костной ткани, гиперкальциурия, остеомаляция, поскольку это лекарственное средство содержит алюминий; гипералюминиемия, гипермагниемия. У пациентов с почечной недостаточностью отмечают повышенные плазменные концентрации как алюминия, так и магния. У таких пациентов длительное применение солей алюминия и магния в высоких дозах может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Гастал являются: гиперчувствительность к солям магния и алюминия или к другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность (острая и хроническая); болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, запор, хроническая диарея, выраженная боль в животе неуточненного генеза.

Беременность:
Достоверные данные о тератогенном действии на животных отсутствуют. В настоящее время в клинической практике отсутствуют доказательства развития врожденных дефектов и фетотоксических эффектов. С другой стороны, возможность дальнейшего наблюдения за беременностями, при которых зарегистрирована экспозиция лекарственного препарата, слишком ограничена для того, чтобы исключить вероятность риска.
Следует учитывать содержание ионов алюминия и магния, способных влиять на пассаж в ЖКТ: соли магния гидроксида могут вызвать диарею; соли алюминия могут быть причиной запора и ухудшать его течение, что часто отмечают в период беременности. Следует избегать длительного применения и превышения доз этого лекарственного средства.
В период беременности препарат Гастал можно принимать только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Гастал , как и другие антацидные средства, взаимодействует с некоторыми другими лекарственными препаратами, которые применяют перорально. Наблюдается уменьшение объема всасывания лекарственных средств, принимаемых одновременно, в ЖКТ. В качестве меры предосторожности между приемом антацидов и других лекарственных средств следует делать перерыв.
Следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после применения препарата: Н2-антигистаминные средства, противотуберкулезные препараты, этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), фторхинолоны, натрия фторид, глюкокортикоидные препараты (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кайексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазины, нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.
С одной стороны, препарат усиливает эффект леводопы и налидиксовой кислоты, с другой — подавляет действие тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлоксацина и офлоксацина, ацетилсалициловой кислоты, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гликозидов.
Поэтому указанные средства следует принимать отдельно, не ранее чем через 2 ч после или за 1 ч до приема Гастала.
Комбинации, которые следует учитывать: при одновременном применении с салицилатами усиливается выделение салицилатов почками вследствие ощелачивания мочи.
Препарат не применять одновременно с хинолинами.
Может нарушаться выведение хинидина с проявлениями хинидиновой токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.
Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровня алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение препарата с лекарственными средствами, которые имеют кишечно-растворимую оболочку, может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.
При комбинированном применении с левотироксином возможно снижение его гормонального действия. Пирензепин усиливает и продлевает действие Гастала.

Передозировка:
Препарат Гастал в высоких дозах может вызывать тошноту, рвоту, снижение аппетита, диарею, запор. При длительном применении в высоких дозах могут отмечать гипофосфатемию, гипокальциемию, гиперкальциурию, мышечную слабость, снижение сухожильных рефлексов, повышенную утомляемость, нарушение ритма сердца, остеомаляцию, остеопороз, гипермагниемию, гипералюминиемию, энцефалопатию, нефрокальциноз. Передозировка проявляется также покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватным поведением.
Могут развиваться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и повышенная утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Длительное применение Гастала может вызвать гипермагниемию, несмотря на то, что препарат почти не всасывается в пищеварительном тракте.
При подозрении на передозировку препарата или при появлении клинических признаков необходимо отменить препарат и принять меры по быстрому выведению препарата из ЖКТ (принять активированный уголь, промыть желудок и провести другие процедуры для уменьшения всасывания ионов алюминия и магния).
Лечение при передозировке магния: регидратация, форсированный диурез. Можно назначить кальция глюконат в/в. В случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Условия хранения:
Препарат Гастал следует хранить при температуре не выше 25 °С.

Форма выпуска:
Гастал - таблетки для рассасывания .
Упаковка: № 30, № 60; № 24, № 48.

Состав:
Гастал содержит: гель гидроксида алюминия-магния карбоната 450 мг; магния гидроксид 300 мг.
Прочие ингредиенты: маннит (Е 421), сорбит (E 420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрия, магния стеарат, ароматизатор мятный.

Дополнительно:
Алюминия гидроксид может привести к запору, а магния гидроксид может обусловить гипокинезию кишечника. Применение препарата в высоких дозах может вызвать или осложнить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском таких осложнений, например у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов пожилого возраста.
Больным с нарушением функции почек необходимо избегать длительного применения препарата в высоких дозах.
Больным необходимо обратиться к врачу в случае уменьшения массы тела, затруднения при глотании и постоянном ощущении дискомфорта в животе; нарушения пищеварения, появившегося впервые; изменении течения уже существующих нарушений пищеварения; почечной недостаточности.
Соли алюминия в целом плохо всасываются в ЖКТ, и поэтому системные эффекты у пациентов с нормальной функцией почек возникают редко. Однако применение препарата в чрезмерных дозах или длительный прием препарата, или даже применение препарата в обычных дозах у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, может приводить к снижению содержания фосфата в организме, что сопровождается усилением процессов резорбции в костной ткани и возникновением гиперкальциурии с повышенным риском остеомаляции (из-за связывания алюминия с фосфатом).
У пациентов с почечной недостаточностью отмечены повышенные плазменные концентрации как алюминия, так и магния. У таких пациентов длительное применение солей алюминия и магния в высоких дозах может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом.
Алюминия гидроксид может быть опасным для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
Если во время лечения симптомы сохраняются более 10 дней или состояние больного ухудшается, следует уточнить этиологию заболевания и пересмотреть методику лечения.
У больных с недостаточной массой тела, кахексией, а также у детей следует с осторожностью определять дозу и продолжительность лечения.
Не использовать более 2 нед без рекомендации врача.
Гастал следует всегда принимать через 1 ч после еды, поскольку в этом случае продолжительность его действия значительно увеличивается.
Гастал содержит лактозу, поэтому пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.
Дети. Не рекомендуют применять Гастал у детей в возрасте до 6 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Согласно инструкции по применению препарата, использовать Гастал при беременности, лактации и в детском возрасте можно. Несмотря на относительную безопасность препарата, необходимо соблюдать рекомендации по его приёму, знать механизм действия, противопоказания и побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии.

В период вынашивания ребёнка в женском организме происходит ряд физиологических перемен. В процесс перестройки вовлекаются многие органы и системы. Изменения в работе желудочно-кишечного тракта приводят к возникновению диспепсических явлений, в том числе изжоги.

Предрасполагают к субъективному ощущению жжения в пищеводе у беременной такие механизмы :

  • расслабление кардинального (нижнего) сфинктера пищевода под действием прогестерона;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • сдавление желудка растущей маткой;
  • токсикоз;
  • гиподинамия;
  • обострение болезней органов пищеварения;
  • необычные пищевые пристрастия.

В обычных условиях соляная кислота не попадает в пищевод. В период вынашивания малыша, особенно на поздних сроках, происходит оттеснение органов пищеварения вверх. В результате содержимое желудка под давлением выбрасывается в пищевод.

Слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты. Возникает раздражение, а при постоянном рефлюксе (обратном забросе) - повреждение тканей с развитием воспаления и эрозии. Это вызывает ощущение жжения за грудиной, в горле, отрыжку кислым.

Назначение любого препарата во время беременности проводится с большой осторожностью, так как активные вещества лекарств могут проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на развивающийся плод.

Гастал содержит гидроксиды алюминия и магния, которые, взаимодействуя с желудочным соком, нейтрализуют его и образуют гель, обволакивающий и защищающий слизистую. Выделяются нерастворимые соли магния и алюминия с калом, не всасываясь в системный кровоток. Применяют Гастал у беременных по 1 таблетке симптоматически, не чаще 5 раз в сутки.

Кормление грудью

Инструкция по применению указывает, что лактация не является противопоказанием к приему Гастала. Активные вещества препарата не всасываются в кровоток и воздействуют только в пищеварительном тракте. Это обуславливает тот факт, что при употреблении антацида он не проникает в молоко.

При кормлении ребенка женщина обычно придерживается диеты, которая исключает возникновение диспепсических явлений, провоцирующих дискомфорт у малыша. После родов проходит изжога, спровоцированная изменениями организма во время беременности. Но могут оставаться органические повреждения пищевода и желудка, которые продолжают беспокоить женщину после рождения ребенка.

При длительном приеме Гастала, особенно в больших дозах, могут возникать побочные эффекты, которые выражаются в :

  • расстройствах стула: запор или диарея;
  • размягчении и хрупкости костей;
  • повышении кальция, алюминия, магния в крови (дисметаболические нарушения);
  • отложении солей кальция в почках;
  • энцефалопатии;
  • нарушении работы почек.

Эти изменения во время грудного вскармливания (ГВ) негативно сказываются на здоровье ребенка. У младенца могут возникать задержка развития, спазмофилия, нарушения работы кишечника, аллергия.

Нежелательные реакции при приеме Гастала возникают крайне редко. Препарат считается безопасным к применению при ГВ, так как не попадает в организм грудничка и не оказывает на него непосредственного влияния. Важно соблюдение матерью режима приема препарата, которое предусматривает либо периодический его прием по 1-2 таблетки при возникновении изжоги, либо курсом, в течение 14 дней, при обострении заболеваний желудка.

Детям

Детям от изжоги назначают антацидные средства в виде суспензий. В настоящее время Гастал в жидкой форме не выпускается, но у детей старше 6 лет возможно применение лекарства, понижающего кислотность, в таблетках.

Самой частой причиной использования антацидов в педиатрической практике – . Заброс желудочного сока повреждает нежную слизистую пищевода у ребенка, вызывая развитие эрозии. В комплексную терапию входит применение антацидов, препаратов, нормализующих перистальтику пищеварительного тракта, средств, влияющих на кислотообразующую функцию желудка.

В детском возрасте рекомендовано пить Гастал по половине таблетки 2-3 раза в день через час после приема пищи. Курс лечения не должен превышать двух недель. У детей старше 12 лет весом более 50 кг режим приема антацидных таблеток соответствует таковому у взрослых.

Гастал – современное антацидное средство, помогающее избавиться от тягостного ощущения изжоги. Благодаря своему составу и фармакологическому действию он относится к препаратам, прием которых разрешен у беременных, кормящих и детей старше 6 лет.