Депрессивное расстройство – одно из самых распространенных психоэмоциональных нарушений в мире. По различным данным, всего от депрессий страдает от 10 до 12% населения земного шара. Все больше людей, в особенности, жителей мегаполисов, задаются вопросом – «Есть ли у меня депрессия ?». Каждый год «дама в черном», как назвал ее К.Г. Юнг, посещает порядка 250 млн. человек. Помимо непосредственного влияния на качество жизни, депрессия несет в себе массу других опасностей. Так, она является фактором, повышающим риск возникновения тревожных и невротических расстройств, соматических заболеваний, а также различного рода зависимостей.

Депрессия — достаточно распространенное психоэмоциональное расстройство

Обнаружить депрессию не всегда возможно сходу. Она не имеет явных симптомов, подобно другим заболеваниям. Заразившись гриппом, человек определяет его наличие без труда. Испытывающий же серьезные душевные страдания выглядит физически здоровым. Как же вывести на чистую воду эту непрошеную гостью? Один из самых надежных способов ответить на вопрос «Есть ли у меня депрессия» — это тест онлайн . В сети Интернет имеется большое количество методик, позволяющих выявить ее даже без посещения психолога. Оценив полученные результаты, можно понять степень выраженности недуга, разработать стратегию по улучшению своего состояния.

Нужно учитывать, что при работе с любой методикой главное условие эффективности – это честные ответы на вопросы. Только тогда можно с точностью определить, что причиной проблем с настроением или самочувствием является депрессия. Тест на определение онлайн является первым шагом, который можно предпринять для улучшения своего состояния. В своем принципе процедура не будет отличаться от заполнения методики в кабинете психолога.

Причины. Лекарства и эмоциональные нарушения

В данный момент исследователи полагают, что проблема может быть связана с общей генетической предрасположенностью. В зависимости от окружающей среды, она реализуется в разных вариантах. Упаднические расстройства могут возникать при приеме антиконвульсивных препаратов, кортикостероидов, нейролептиков. Учитывая эти факторы, логично задать вопрос: как распознается депрессия при помощи теста онлайн ? Дело в том, что современные тесты выявляют не только психологические нарушения, но и направлены на выявление сбоев в работе организма, которые вызваны депрессией. Поэтому психологическая диагностика необходима даже при приеме многих лекарственных средств, напрямую с деятельностью нервной системы не связанных. Это поможет вовремя скорректировать побочные эффекты.

Причиной депрессии может быть даже генетическая предрасположенность

Роль нейромедиаторов в функционировании нервной системы

Известно, что при недуге нарушается выработка важных для слаженной работы нервной системы и организма в целом веществ – нейромедиаторов (нейротрансмиттеров). Так как распознать депрессию можно при помощи выявления симптомов недостатка или избытка этих веществ, то следует обращать пристальное внимание на те сигналы, которые подает организм.

Симптомы недостаточной выработки серотонина

Серотонин – это гормон, который вырабатывается в эпифизе и пищеварительном тракте . Именно он обеспечивает оптимальное взаимодействие нейронов в нервной системе. Высокая концентрация этого нейромедиатора провоцирует переживание душевного подъема и эйфории. Он влияет также на способность к запоминанию информации, концентрацию внимания. Нередко нарушения в выработке серотонина появляются по причине недостатка солнечного света в осенне-зимний период. Из-за этого возникает сезонная депрессия. Тест на определение серотонина проводится в медицинской практике только при подозрении на злокачественные образования. Поэтому выявить у себя нехватку этого гормона можно лишь по следующим симптомам:

• Повышенная тревожность
• Потливость, тахикардия, сухость слизистых оболочек
• Сниженная работоспособность
• Рассеянность, постоянная забывчивость
• Снижение либидо
• Нарушения пищеварения

Как понять, что у тебя депрессия, связанная именно с недостатком этого гормона? В первую очередь, следует обратить внимание на самочувствие и перепады настроения в осенний период. Если эти симптомы становятся актуальными с укорочением светового дня, решить вопрос можно при обращении к психиатру. Специалист назначит необходимые дозы антидепрессантов, которые помогут скорректировать эмоциональный фон.

Дефицит норадреналина

Еще одним нейромедиатором, выработка которого оказывает существенное влияние на психоэмоциональную сферу человека, является норадреналин. Он, как и серотонин, является важным для запоминания информации и концентрации внимания. Норадреналин отвечает за реакции организма в стрессовой ситуации – способствует повышению давления, ускоряет метаболические процессы, увеличивает пульс. В организме может присутствовать как повышенное, так и недостаточное количество этого гормона, что может значительно влиять на уровень депрессии.

Недостаток норадреналина в организме тоже может вызвать депрессию

Симптомы недостатка норадреналина:

• снижение работоспособности и мотивации;
• двигательная заторможенность;
• нарушения памяти и внимания;
• повышенная утомляемость;
• низкая скорость мыслительных процессов.

На избыток норадреналина указывают:

• Гиперактивность;
• Повышенное кровяное давление;
• Чувство страха и тревоги;
• Раздражительность;
• Настороженность, повышенная реакция на сигналы окружающего мира;
• Проблемы с засыпанием.

Нарушения, связанные с выработкой норадреналина, часто проявляются при длительном или повторяющемся стрессе. Находясь в напряженной ситуации, организм начинает вырабатывать повышенное количество этого нейротрансмиттера, что проявляется в виде депрессии, тревоги, нарушениях сна. Как понять, что у тебя депрессия, вызванная избыточным количеством норадреналина? Помимо перечисленных признаков, этот гормон вызывает чрезмерные эмоциональные реакции на травмирующие события.

Поэтому, если человека от любой мелочи бросает в слезы – это серьезный признак, требующий немедленного психотерапевтического вмешательства.

Признаки недостатка дофамина

Дофамин –гормон, ответственный за хорошее настроение и систему позитивного подкрепления . Этот нейротрансмиттер вырабатывается при приеме вкусной пищи, занятиях сексом – то есть, при любой деятельности, которая приносит удовольствие. При недостатке дофамина человеку бывает трудно контролировать свои эмоции. Доказано, что такие вещества, как никотин, алкоголь, героин и другие наркотики, вызывают повышенную выработку дофамина. При формировании различных типов зависимостей организм теряет способность к самостоятельной выработке дофамина. Так как выявить депрессию важно и для профилактики зависимого поведения, особенно стоит обратить внимание на следующие признаки недостатка дофамина:

• Низкая мотивация достижения, отсутствие интереса к занятиям, которые раньше казались увлекательными;
• Быстрая утомляемость, хроническая усталость;
• Низкая способность сконцентрироваться, нарушения памяти;
• Постоянные самообвинения;
• Аутоагрессия (саморазрушение);
• Склонность к прокрастинации;
• Невозможность получать удовольствие.

Повысить уровень дофамина можно с помощью физических упражнений

Повысить уровень дофамина можно при помощи регулярных физических упражнений, ограничения в диете (необходимо снизить потребление сахара и кофеина, восполнить недостаток магния), отказаться от зависимостей, если таковые имеются. Как определить депрессию, возникающую из-за недостатка дофамина у обычных людей, которые не отягощают свой организм алкоголем или курением?

Симптомы пониженного уровня этого гормона будут теми же, что и для склонных к зависимостям.

В качестве решения можно попробовать заняться мотивирующей деятельностью, по возможности награждать себя даже за небольшие достижения. Так мозг сможет снова обучиться вырабатывать этот гормон в необходимых количествах, а симптомы депрессии будут снижены.

Определить наличие и уровень депрессии можно с помощью специальных тестов

Определение заболевания – методики отечественных ученых

Из разработок отечественных ученых в области диагностики заболеванияпользуются популярностью следующие тесты.

• «Методика определения уровня депрессии », разработанная в 1988 году В.А. Жмуровым. Тест состоит из 44 пунктов, каждый из которых направлен на диагностику тех или иных симптомов. Методика с успехом используется в работе многими российскими психологами и отличается простотой обработки данных – распознать уровень депрессии с ее помощью сможет каждый;
• «Опросник депрессивных состояний », или ОДС, был разработан в НИИ им. Бехтерева под руководством исследователя И. Г. Беспалько в 1995 году. Методика предназначается для своевременного выявления одного из типов– эндогенной или невротической. Необходимо помнить, что лечение эндогенной депрессии, как и других расстройств подобного рода, находятся в компетенции специалистов-психиатров. В отличие от невротической, этот вид требует медикаментозного лечения, назначенного специалистом. Поэтому данный тест на уровень депрессии чаще всего используется клиническими и медицинскими психологами. В ОДС входит 67 утверждений, на которые требуется дать положительный либо отрицательный ответ.
• В диагностике психоэмоционального состояния также особое место занимает тест «Нервно-психическая устойчивость » или НПУ, который позволяет определить как уровень психологической выносливости, так и степень физиологического здоровья организма. Методика была разработана в военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Как понять, что у тебя депрессия? Тест «НПУ», несмотря на то, что не является непосредственно направленным на диагностику, может эффективно дополнять другие методики. Этот опросник разрабатывался для подбора сотрудников для работы в чрезвычайных ситуациях, а сегодня он с успехом используется, как многими психотерапевтами, так и для самостоятельной психодиагностики психологической устойчивости к стрессовым обстоятельствам.

Зарубежные опросники для определения

Методики европейских и американских специалистов также эффективны при диагностике. Самые известные из них – это:

• Тест «Госпитальная шкала тревоги и депрессии », разработанная зарубежными учеными А.С. Зигмондом и Р. П. Снэйтом. Преимущество методики – простота в применении и обработке результатов. Шкала часто используется в медицинских стационарах для выявления признаков = у соматических больных, которые даже не задаются вопросом «Есть ли у меня депрессия?». Между тем те, кто склонен к заболеванию, посещают кардиолога в 6 раз чаще, чем обычные люди. В 2 раза чаще они становятся пациентами невропатолога, лора и уролога.
• «Шкала Цунга » – тест, имеющий доказанную достоверность и наиболее подходящий для самостоятельного выявления депрессии. Тест создан исследователем Уильямом Цунгом, в отечественной практике адаптирован Т.Н. Балашовой в НИИ Бехтерева. Как понять, что у тебя депрессия при помощи шкалы Цунга? Для этого необходимо ответить на двадцать вопросов теста. Они измеряют несколько показателей. Например, изменение настроения, наличие или отсутствие чувства душевной опустошенности, раздражительность или нерешительность – словом, те признаки, которые позволяют безошибочно выявить депрессию. Состояние тестируемого считается нормальным, если он набирает до 49 баллов по данной шкале.
• «Эдинбургская шкала постнатальной депрессии », или ЭШПД. Феномен послеродовой депрессии известен давно. Можно ли быстро определить депрессию у рожениц? Тест «ЭШПД», разработанный в 1987 году исследователями Эдинбургом и Ливингстоном, предназначен специально для новоиспеченных родителей.Методика может использоваться не только роженицами, но и для определения эмоциональных расстройств у отцов. Из удобств теста – сравнительно небольшое время прохождения (тест занимает около 5 минут), высокий уровень достоверности показателей.
• «Шкала депрессии Бека » была разработана еще в 1961 году исследователем из США Аароном Беком. Как вовремя распознать психоэмоциональные нарушения, как на ранней стадии определить депрессию? Тест «Шкала депрессии Бека» будет полезен даже тем, кто считает себя психологически здоровым. Вопросы теста предполагают оценку психологических особенностей, а также физиологических показателей – сна, аппетита. Аарон Бек известен своими разработками в области когнитивной психотерапии, но в наибольшей степени его интересовала депрессия. Тест на определение онлайн этого расстройства, как и многие другие методики, сегодня находится в открытом доступе. За долгое время своего применения он был не раз переработан и адаптирован к современным условиям. Поэтому шкала Бека является одним из самых эффективных тестов для самостоятельной диагностики. Определение депрессии по шкале Бека на сегодняшний день состоит из 21 утверждения – это упрощенный вариант, который измеряет важнейшие показатели.
• «Шкала Гамильтона для оценки депрессии ». Эта методика рекомендуется тем, у кого хроническая депрессия. Тест помогает определить динамику лечения. С его помощью можно выявить, насколько эффективным оказался тот или иной метод. Вопросы этого теста направлены на выявление симптомов психоэмоциональных нарушений не только на текущий момент, но и за несколько дней до тестирования.

Нельзя недооценивать опасность депрессии!

Нужно помнить: депрессия – это не настолько безобидное нарушение, как может показаться на первый взгляд . Существует мнение, что порядка 80% посетителей обычной поликлиники страдают от нее с той или иной форме. Для того, чтобы научиться работать со своим состоянием и улучшать его, иногда необходимы радикальные меры – посещение психиатра или психотерапевта, изменение условий своей жизни. А иногда для начала нужно просто пройти тест. «Есть ли у меня депрессия или нет?» — каждый должен ответить для себя самостоятельно. Ведь от состояния взрослого человека зависит не только его здоровье и самочувствие, но и эмоциональное состояние близких людей.

Большинство людей склонны думать о том, что депрессия распространилась среди общества сравнительно недавно. Такое мнение ошибочно, так как еще во времена античности люди страдали подобными симптомами. Разница лишь в том, что называли они заболевание не депрессия, а меланхолия.

Очень важно вовремя заметить и распознать депрессию, так как это заболевание способно привести к тяжелейшему психическому расстройству. Как понять, что у тебя депрессия, ведь ее можно спутать иногда с или плохим самочувствием? Часто депрессия возникает у людей из-за сильнейшего или продолжительного стресса, излишней эмоциональности и волнения. И все-таки, по каким же симптомам можно распознать депрессию?

Симптомы возникновения депрессии

В первую очередь возникновение депрессии связано с эмоциями человека. У всех они могут проявляться индивидуально. Некоторым свойственно испытывать чувство тревоги, исчезают полностью радостные эмоции, появляются пессимистические взгляды на любое происходящее событие. Некоторым свойственно в таком состоянии испытывать чувство глубокого отчаяния и заниженную самооценку.

Как понять, что у человека депрессия, по его поведению? Теряется концентрация внимания, наблюдается двигательная заторможенность, замкнутость и необщительность. Возникает любовь к одиночеству, алкоголю, в некоторых случаях зависимость от наркотиков.

Еще одним симптомом возникновения депрессии можно назвать изменение мышления человека. Теряется всяческий интерес к жизни и прежней деятельности, появляются часто мысли о собственной ненужности, о том, что он лишний, что он своим присутствием обременяет родных.

Как понять, что начинается депрессия по физиологическим проявлениям? Это проявляется в нарушениях сна и появлении бессонницы, теряется нормальный ритм жизни. Человеку не хочется спать, когда это нужно, то есть ночью, либо сон приходит к нему очень поздно. В конечном счете быстро появляется усталость, как при умственной, так и при физической нагрузке, даже незначительной.

Основные факторы и формы депрессии

Основным фактором, при котором возможно возникновение депрессии, является чрезмерная мозговая нагрузка вследствие сильнейшего стресса. В ее основе, например, могут находиться какие-либо психосоциальные факторы. Возникшую на этом фоне депрессию называют реактивной депрессией. Как понять, что ты впал в депрессию? Если у человека в течение как минимум двух недель присутствуют два и более симптомов возникновения депрессии, то это уже является поводом для обращения к специалисту.

Депрессию различают по ее основным формам, в зависимости от тяжести и продолжительности заболевания. Резистентной депрессией называют такую форму депрессии, при которой по истечении двух лечащих курсов антидепрессантов не наступает полное выздоровление либо клинический эффект достигнут частично.

Проявляется не только основными симптомами, но еще и сопровождается повышением массы тела, большой сонливостью, так называемым "зверским" аппетитом и эмоциональной реактивностью. Постнатальная депрессия может возникать у женщин после родов. Скоротечная рекуррентная форма названа так из-за своей продолжительности. При такой депрессии люди испытывают присущие этому заболеванию симптомы где-то раз или два раза в месяц, они могут длиться около недели или меньше.

Женская форма депрессии

Очень часто можно столкнуться с информацией, что женский организм подвержен чаще депрессии, чем мужской. Кроме этого, у мужчин и женщин можно наблюдать разные симптомы возникновения недуга. Вопрос, как понять, что у тебя депрессия, мучает множество женщин. Нужно всего лишь проанализировать появившиеся симптомы. У представительниц слабого пола часто может проявляться сезонная депрессия. В этот период времени им будет полезна светотерапия, массаж и т. д. Также женщинам свойственно испытывать такие симптомы, как нарушение пищеварения, гормональные изменения, тревожность и опасения обострения хронических болей.

Мужская форма

У мужчин симптомы возникновения депрессии могут быть совершенно иными. "Как понять, депрессия ли у меня?" - интересуются они. Во-первых, она появляется спонтанно и достаточно резко, угнетенное эмоциональное положение может возникнуть для окружающих без видимых на то причин, тем самым происходит явное занижение самооценки. В результате может появиться влечение к алкоголю или каким-то психотропным препаратам.

Признаки глубокой и хронической депрессии

У некоторых больных могут проявляться признаки Так как понять, что у тебя депрессия? Такие люди ощущают себя совершенно бесполезными и ненужными, у них теряется жизненный интерес, они все время испытывают подавляющую тоску. Но все это, к счастью, лечится терапией, препаратами. Если вовремя не устранить глубокую депрессию, она способна перерастать в хроническую. Признаки такого заболевания способны проявляться на протяжении нескольких лет:

• возникновение чувства грусти, пессимистическое настроение к жизни;
• проявления нарушений сна, а порой его частичное или полное отсутствие;
• головные боли, которые не прекращаются после приема обезболивающих средств;
• частые боли в суставах и мышцах, ощущение слабости;
• ухудшение работы всей пищеварительной системы.

Хроническую депрессию следует лечить при помощи медикаментозной терапии в сочетании со специальной диетой, которая способна увеличить уровень серотонина в крови до нужных показателей. Этот гормон принято еще называть гормоном радости.

Но еще страшнее хронической депрессии может быть скрытая форма. И как ее распознать, как понять, что у тебя депрессия? Как правило, не все больные сразу обращаются за помощью к врачу, думая о том, что они просто устали. Но впоследствии выясняются все те же симптомы, присущие депрессии (болевые ощущения в различных частях тела, потеря аппетита и массы тела, нарушен сон и снижено либидо). Человек со скрытой формой заболевания может ощущать постоянные головные боли, мышечные или костные, выглядит он всегда беспокойным и нервным и т. д. Наиболее популярным способом лечения скрытой депрессии считается медикаментозный.

Признаки подростковой депрессии

К сожалению, таким заболеванием, как депрессия, могут страдать даже подростки, и причин может быть много. Это и отсутствие у него друзей, равнодушие и непонимание собственных родителей, доходящих порой до психологического насилия над ребенком. Причиной подростковой депрессии может стать даже гормональные изменения либо заниженная самооценка из-за низкой успеваемости в школе или отвращения к собственному телу.

Как понять, что и что ему нужна помощь? Во-первых, пропадает аппетит, появляется упадок сил, который сопровождается головными болями и ослаблением иммунитета. Подросток начинает страдать от сонливости либо отсутствия сна. Может постоянно плакать, говорить о собственной ненужности, принимать все близко к сердцу, начинает вести замкнутый необщительный образ жизни.

Лечение депрессии

Чтобы избавить ребенка от депрессии, нужна помощь детского психотерапевта. Он поможет найти ее причины, укрепить самооценку. Для лечения легких форм депрессии могут понадобиться лишь успокаивающие травы и устранение причины, из-за которой началось заболевание. Родители, в свою очередь, должны улучшить взаимоотношения, как с ребенком, так и между собой.

Антидепрессанты выписывают детям для лечения депрессии в редких случаях. Их в большей степени назначают взрослым. Взрослым для лечения тяжелых форм депрессии могут назначать фармакотерапию в сочетании с психотерапией. Физические упражнения в некоторых случаях лечения могут оказывать положительное воздействие. В индивидуальных случаях депрессию лечат музыкотерапией, танцевальной терапией, ароматерапией, магнитотерапией и т. д.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть - скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» - и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала . На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия - это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, - это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было - значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию - и она пройдет!

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия - это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.
Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.
Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д.
Скрытая Д.

По тяжести

Малая Д.
Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни - например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

1. Абдоминальный синдром

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

2. Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

3. Лицевая боль

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

4. Кардиалгия

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

5. Артралгия

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

6. Бессонница

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10-12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

7. Фобии

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8. Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) - это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9. Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Инструкция

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача - не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией

Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.

Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Антидепрессанты

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно - устранить биохимиче­скую основу депрессии.

Витамины и биостимуляторы

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Транквилизаторы

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

Нейролептики

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал - добавляют два других компонента.

Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии - например, не заставил тебя уволиться.

У тебя есть недолеченные болезни щитовидной железы, диабет, гипертония и другие недуги, вызывающие депрессию.

Ты слишком рано прервал курс, обрадовавшись улучшению. Если ты бросил принимать антидепрессанты до появления устойчивого эффекта, депрессия разовьется повторно.

Иногда болезнь возвращается через год-два после завершения курса, потому что ты перестал показываться врачу и принимать антидепрессанты в профилактических целях. И тебе снова дают пройти тест…

Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность - состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Беспокоили ли тебя в течение последней недели…

«Настоящая депрессия – это болезнь. Это не эпизод плохого настроения, не переутомление или каприз, который на завтра после удачного похода по магазинам улетучится». Почему люди боятся идти к специалистам со своими проблемами? А если и идут, то с какими? Об этом и многом другом мы поговорили с кандидатом медицинских наук, врачом-неврологом медицинского центра «Новый лекарь» Светланой Еленской.

Сейчас культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой: культ физического и личностного совершенства, культ уверенности в себе, превосходства над другими людьми и личностного благополучия. Все это способствует тяжелому переживанию своих проблем, своего несовершенства и обрекает человека на одиночество.

Кто подвержен депрессиям

Однозначно ответить нельзя. Для развития любой болезни существует «почва». Я думаю, что в большей степени подвержены перфекционисты, старающиеся во всем быть лучшими. Также в группе риска руководители различного звена, люди, которые несут ответственность не только за свои действия, но и за действия коллектива, люди с высоким интеллектуальным и моральным уровнем. Еще одна группа - это люди с негативным мышлением, изначально склонные видеть все в черно-сером цвете (по типу ослика Иа из мультфильма о Винни Пухе).

Если говорить о возрасте, то раньше пик заболеваний приходился на 40-50 лет, сейчас часто заболевают люди до 25 лет. Современная наука объясняет это высоким темпом жизни, повышенным уровнем стрессогенности, экономическими трудностями. Если 100 лет назад женщины шли в поле, возвращались домой, вечером собирались на посиделки, узнавали, что в соседнем селе бык забодал молодого парня - это была большая трагедия на целый год, то сегодня человек заходит в интернет и видит, что где-то разбился самолет, где-то террористический акт, где-то погибли дети… Информатизация дает нам полную картину всего, что происходит в мире, способствуя развитию тревожности и неуверенности в завтрашнем дне.

- А что вы можете сказать по поводу социальных сетей? Есть ведь предположение, что сегодня они тоже играют не последнюю роль в развитии недовольства своей жизнью. Листаешь ленту Instagram, смотришь на «красивую жизнь» другого, которая, вероятно, им придумана, ведь все стараются демонстрировать лишь позитивные моменты, - а у тебя все не так, все не то…

Знаете, у меня свое отношение к социальным сетям. Для юных умов, которые видят «красивую жизнь» и зажигаются, нет разницы, видят они ее онлайн или на улицах города. Сравнение все равно будет. Зрелые же умы понимают, что это «C´est la vie» (такова жизнь).

В социальных сетях есть один неопровержимый положительный момент: когда у человека случается беда и он не может или не хочет ни с кем ею делиться, он может выплеснуть ее в соц сети под вымышленным «ником» и, как правило, получить ответную реакцию «сетевого сообщества», что и будет нужной психологической помощью в такой ситуации.

Не для всех людей приемлемо общение в «сетях», большинство именно успешных людей не могут выплеснуть свою проблему, потому что, озвучив ее, они уже, как им кажется, перестают быть успешными. Раньше доверительные беседы велись со священниками, человек, по крайней мере, проговаривал проблему, выслушивал совет (если вы смогли осознать и проговорить, то подсознание уже начинает работать над поиском решения этой проблемы). В развитых европейских странах люди прибегают к еженедельному общению с психоаналитиком. У нас тоже есть такая тенденция, однако для широкой массы людей это дорогое удовольствие.

- В каком возрасте и с какими в основном проблемами обращаются к специалистам женщины?

Женщины в возрасте 30-40 лет, у которых есть семья, но нет в ней благополучия. В 80% случаев это муж, который уходит из семьи.

- Они приходят, чтобы справиться с депрессией в уже существующем положении вещей или с надеждой вернуть мужа?

Они приходят с жалобами на нарушение сна, онемение лица, боли в грудном отделе позвоночника… И уже в процессе осмотра и разговора выясняется, что причина - это уход мужа. И эта причина не сегодняшнего дня, а годичной, например, давности. Уже прошли суды, раздел имущества, острота обиды и страха притупилась, но появилось телесное неблагополучие.

- А мужчины какого возраста и с какими проблемами?

Мужчины как раз обращаются молодые: от 25 до 30 лет. Старшее поколение находит облегчение в работе и алкоголе (что является, по сути, обманом). А вот молодые идут к специалистам. В большинстве своем причиной их болезни является неудовлетворенность в социальном статусе, карьерном росте.

Из-за чего развивается депрессия

Существует несколько причин. Одна из них это нарушение обмена нейромедиаторов (адреналин, серотонин), которая может быть наследственно обусловленной. Но это 5-6% от общего числа случаев.

Наиболее частой причиной развития депрессии считают психологические особенности человека:

• в эту категорию попадают люди, которые имеют негативное мышление и фиксируются на отрицательном видении жизни;
• дети, у которых очень строгие и конфликтные родители;
• распространенными причинами развития болезни является повышенное число стрессогенных жизненных событий (разлуки, разводы, смерть близких и т.п.).
• еще одна причина развития депрессий - это несоответствие привычного и существующего. Например, девочка, окруженная родительской любовью, вышла замуж, переехала к мужу, а в его семье нет теплых доверительных контактов (ограничены контакты с друзьями, не принято желать друг другу спокойной ночи, ужинать вместе…). И это не значит, что эти люди плохие, просто другой уклад, а девушка будет испытывать дефицит эмоциональной поддержки.
• о социальном контексте развития депрессий мы говорили выше (стрессы, конкуренция, нестабильность, неуверенность в завтрашнем дне).

Как понять, что у тебя депрессия

Эмоциональные изменения (тревога, отчаяние и снижение самооценки). Человек, страдающий депрессией, постоянно говорит, что устал, он перестает интересоваться тем, что раньше приносило ему радость, и становится равнодушным к окружающим. Он теряет способность к целенаправленным действиям и не может сконцентрировать внимание, избегает контактов с друзьями и близкими. Нередко возникает привыкание к алкоголю и наркотическим препаратам. Мысли о себе становятся негативными, человек фиксируется лишь на отрицательных сторонах своей жизни, считает себя ненужным и обременительным.

Физиологические изменения . Нарушение сна и аппетита – это наиболее объективные критерии, свидетельствующие о том, что у вас депрессия. Аппетит либо пропадает полностью, либо человек, наоборот, начинает переедать. Развиваются запоры, снижается сексуальная потенция.

Люди переутомляются, жалуются на слабость даже при небольших физических и умственных нагрузках – но это неспецифические симптомы, которые, скорее, вытекают из предыдущих: нарушений сна и аппетита. Плюс очень много болезненных ощущений: болит спина, грудной отдел позвоночника.

Также снижается двигательная активность и речевая деятельность: человеку не хочется никуда ходить и ни с кем разговаривать.

Если вы увидели в этих признаках себя

Депрессия – это болезнь. И никакими аутотренингами, подарками и отдыхом ее не вылечить. Да, ее этим можно приглушить, отстранить от себя, но вылечить болезнь может только врач. Поэтому нужно идти к врачу. По существующим правилам депрессии может лечить врач-психиатр, а также врач-невролог. В зависимости от степени тяжести заболевания (легкая, средняя, тяжелая) помощь может быть оказана и врачами общей практики. В любом случае, врач сможет более качественно, чем пациент, определить степень развития болезни и рекомендовать дальнейшую специализированную помощь.

- А психологи?

Психологи обычно работают в комплексе с неврологами. Психологи важны и нужны в той ситуации, когда диагноз уже существует. Поэтому, помимо медикаментозной терапии, рекомендуется работа с психологом.

В моей практике мне пришлось поработать с профессиональным коучем. Результат был замечательный. Не только лекарства, но и разбор психологической проблемы, лежащей в основе болезни, - все это дает более надежный результат для выздоровления.

Недавно прочитала цитату из древнекитайской медицины: «Ты защищен, когда мягок; ты мягок, когда спокоен; ты спокоен тогда, когда здоров». Умение быть спокойным, а, следовательно, защищенным, приобретается либо с опытом, либо с помощью психологов.

- Я захожу в кабинет к неврологу и говорю ему…что?

- «Мне не нравится мой сон, мне не нравится мой аппетит»… Все, что вам в себе не нравится. Хотя, к слову, приходили, бывало, девушки, стройные и изящные, которым как раз таки нравилось, как они выглядят после того, как перестали есть, потому что они влезают во все свои одежки со школьных времен. Но им не нравилось, что они не успевают выполнять ту нагрузку на работе, которую раньше выполняли, что устают и постоянно без настроения.

- Почему люди боятся обратиться к специалисту?

Насколько я могу судить из общения со своими пациентами и коллегами, люди боятся социальных ограничений. Думают, что если они обратились к психиатру, то их сразу же поставят на учет, запретят водить машину и перекроют выезд за границу. Хотя это неправда. Но эту боязнь никуда не деть. Опять же люди боятся осуждения окружающих: «вдруг кто-то узнает, что я лечился у психиатра». А еще боятся, что таблетки, которые им пропишут, навредят больше, чем сама депрессия. Страх пойти к психиатру очень живуч, поэтому еще раз повторю, что можно обращаться к неврологу.

Люди, которые благополучны и позитивны, которые занимаются собой и своим физическим здоровьем, быстрее идут на поправку и, порой, справляются с психологическими проблемами без участия врачей.

Давно существуют методики обратной связи, которые можно попробовать на себе, например, у вас плохое настроение, хочется лечь и плакать или накрыться одеялом и никого не видеть, а вы попробуйте включить энергичную музыку и через нежелание двигаться по комнате: ходить, танцевать, через некоторое время степень «печали» уменьшится или вообще пройдет. Кстати, было замечено, что даже искусственная улыбка оказывает «лечебное воздействие» на мозг.

Человек, который занимается физическими нагрузками, уже имеет определенную степень защищенности своего мозга. Потому что «переключен» на занятия собой, а не на мысли о своем неблагополучии.

Я настаиваю на обязательных физических тренировках. Женщинам нужно выбросить из головы мысль, что фитнес - это только для молоденьких девушек. Сейчас достаточно фитнес-направлений, которыми могут заниматься и молодые, и взрослые женщины, потому что тип нагрузок и стиль проведения занятий предусматривают возможности всех.

Если у женщины в семье произошла психотравмирующая ситуация

- Первое . Ни в коем случае нельзя замыкаться на домашних делах. Необходимо написать «план жизни» хотя бы на месяц, где будут записаны все дела: поход к подруге, баня, фитнес, вечерние пробежки, холодные обливания по утрам, поход в магазины и т.д.

Второе . Есть всевозможные общества, которые помогают людям. Например, поисковые отряды пропавших или хосписы. И там помощь добровольцев может быть востребована и нужна. Возможность помогать другим людям лечит свои боли.

Третье. Нужно выплеснуть все, что сидит в душе. Поговорить с подругой, пойти к психоаналитику или хотя бы использовать тот же интернет, о котором мы уже говорили.

Четвертое . Обратиться к доктору.

P.S.

Темой депрессий активно занимаются специалисты из Штатов и Европы, и согласно их данным к 2020 году эта болезнь выйдет на первое место, опередив сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания.

ВОЗ сравнила депрессию с эпидемией, которая охватила все человечество, и объявила, что депрессия уже вышла на первое место среди причин неявки на работу и на второе место среди болезней, которые приводят к потере трудоспособности. Если не будут приняты меры, то депрессия парализует экономическую жизнь. К слову, ежегодно около 150 млн человек в мире лишаются трудоспособности из-за депрессии.

Женщины болеют депрессиями в два раза чаще, чем мужчины. И дело не в иммунитете сильной половины, а в том, что мужчины предпочитают не обращаться за помощью к специалистам, уходя от проблем в алкоголь, работу или еще какую-то сферу, которая помогает переключиться физически и эмоционально. Женщины же более эмоциональные и имеют отличный от мужского гормональный фон.

По Беларуси статистики нет. Могу только сказать одно: Беларусь по последним данным занимает третье место в мире по количеству суицидов, а 60% суицидов - это люди, страдающие депрессиями.