Как узнать была ли овуляция. Хочу забеременеть: как определить дни овуляции в домашних условиях

Дата: 01.07.2019

Шейка матки каждой женщины вырабатывает особую жидкость – цервикальную слизь, необходимую для поддержания жизни и движения сперматозоидов в половых путях, количество и состояние которой зависит от величины эстрогена в крови. Внимательные дамы, знающие свою физиологию и работу органов, знают как определить овуляцию по этим выделениям.

Выделения при овуляции

Рассматривая, как определить овуляцию по выделениям и ощущениям, следует вспомнить фазы цикла. В начале, сразу после менструации уровень эстрогена небольшой, поэтому во влагалище почти нет выделений. В этот момент они очень густые, за счет чего формируется своеобразная мягкая пробка, закрывающая шейку, чтобы не допустить попадания в матку микробов и сперматозоидов, поскольку в их присутствии пока нет надобности. Данный период называется «сухим».

С приближением дня овуляции начинает расти уровень эстрогена, а вместе с ним меняется и характер шеечной слизи. Она начинает постепенно разжижаться, становится липкой и клейкой, а затем кремообразной, «сливочной», как на фото. Нормальными признаются выделения, имеющие такие характеристики:

прозрачные, желеобразные;
присутствуют в небольшом количестве;
запаха не имеют;
нет раздражающего действия на кожу и слизистую;
не беспокоит зуд, боль, нет температуры.

По мере вызревания клетки, шеечная слизь становится обильнее и жиже. Накануне дня выхода половой клетки, непосредственно в момент разрыва фолликула и 1-2 дня после этого процесса, выделения напоминают по консистенции и цвету белок яйца. Они светлые, прозрачные, необычайно тягучие и очень обильные.

Характеристики слизи

Количество слизи и длительность присутствия индивидуальны. У одних дам это 2-3 дня, у других – полдня, а у некоторых – всего одна ночь. Есть и случаи отсутствия «яичного белка», при этом проявляется больше жидкой слизи.

Влияние возраста

Возраст также играет определенную роль. У 20-летних девушек такой период может занять до 5 дней, тогда как у дам от 35 лет – 1-2 дня. Это весьма своеобразные выделения, спутать их с другими невозможно. Они присутствуют только в конкретный момент. А поскольку до этого длительный период наружных выделений не было вовсе, определить момент выхода клетки труда не составляет.

День для зачатия по фото

Любая девушка может наблюдать такой процесс у себя ежемесячно и по нему определять нужный день для зачатия. А если возникают какие-либо сомнения в том, как определить овуляцию по выделениям, фото из сети помогут понять уровень прозрачности слизи и ее тягучесть (на сколько сантиметров ее можно растянуть).

Такое состояние цервикального секрета бывает только в момент, когда уровень эстрогена наивысший, что происходит при разрыве оболочки яичника и выходе яйцеклетки для дальнейшего движения в маточную трубу. Если вести наблюдения за видом и обильностью слизи на протяжении цикла, женщина сама может назначить нужную дату для зачатия.

После овуляции

После овуляции происходят последующие процессы: рост желтого тела, выработка прогестерона, подготовка матки к приему плодного яйца. Цервикальная слизь снова сгущается, ее мало и она характеризуется липкостью и вязкостью. Перед месячными наблюдаются изменения: слизь приобретает водянистость.

При свершившемся оплодотворении «сухой период» во влагалище продолжается всю беременность, и шейка снова закрыта слизистой пробкой, предохраняя развивающийся плод.

Ощущения при овуляции

Разобравшись, как определить овуляцию по выделениям, нужно знать и о признаках, сопровождающих ее и помогающих подтвердить момент. При разрыве фолликула, в стенке яичника образуется небольшая ранка, которая вызывает такиехарактеристики:

Неприятные ощущения в виде некоторой боли с той стороны, где произошел выход клетки.
В слизи иногда появляются коричневатые или незначительные кровянистые вкрапления, что также объясняется мини травмой яичника.
Увеличение и болезненность груди, чувствительность сосков лишний раз подтверждает факт овуляции.

Длительность этих ощущений не превышает обычно 48 часов.

Выводы

Женщина, которая слышит свой организм и понимает происходящие в нем процессы, без особого труда может спланировать важные моменты: сумеет избежать ненужной беременности или же рассчитать день для запланированного зачатия. Понимание как определить овуляцию по выделениям или при помощи других способов поможет точнее спланировать беременность.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

кратковременные боли внизу живота,
увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

Лапароскопия
Трансвагинальная гидролапароскопия
Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Без овуляции, происходящей в женском организме ежемесячно, беременность не случится. Даже если половой акт происходит практически каждый день, это не гарантирует беременность. Оплодотворение яйцеклетки происходит только после того, как начался процесс овуляции. Девушки с регулярным менструальным циклом могут сами определять день овуляции в домашних условиях.

Показать всё

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл состоит их нескольких этапов:

1. Эстрогенная фаза. Начало ее приходится на первый день менструации. На протяжении этой фазы в организме женщины идет созревание фолликулов. Обычно их созревает 25-30 штук, но вырастает до нужного размера только один - доминантный. Именно из этого фолликула будет выходить яйцеклетка. Эстрогенная фаза длится от 12 до 14 дней.
2. Фаза овуляции или выхода яйцеклетки. На этом этапе доминантный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу. Если в этот момент в маточной трубе находится сперма, яйцеклетка оплодотворяется. Оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку. На шестые сутки плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и начинает развиваться беременность. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка покидает тело вместе с кровянистыми выделениями.
3. Лютеиновая фаза. На этом этапе начинается активная выработка лютеинезирующего гормона и образование желтого тела. Желтое тело формируется около 14 дней. Оно подготавливает матку к вынашиванию плода и выделяет такие гормоны, как эстроген, андроген и прогестерон. Если яйцеклетка успешно оплодотворена, желтое тело будет продолжать вырабатывать прогестерон и подготавливать плаценту для будущего малыша. В противном случае желтое тело начнет уменьшаться, пока не исчезнет.

Яйцеклетка является действующей всего около суток. Но это не значит, что женщина забеременеет только в эти конкретные сутки. Сперматозоид, попавший в матку, способен находиться там в работоспособном состоянии до 7 дней. И если в это время начнется процесс овуляции, яйцеклетка оплодотворится.

Методы определения дня овуляции

В современной медицине существует несколько методов определения овуляции без помощи теста:

Календарное наблюдение.
Измерение базальной температуры.
Исследование влагалищных выделений.
Отслеживание собственных ощущений.
Метод УЗИ.
Биохимический тест.
Высчитывание на калькуляторе.

Врач-гинеколог советует пациенткам применение того или иного метода, исходя из общего состояния здоровья пациентки и тех факторов (регулярность менструации, частота половых актов), которые могут повлиять на определение овуляции.

Метод календарного наблюдения

Метод прост в исполнении, но дождаться результатов можно будет примерно через год после начала наблюдения. Суть метода заключается в регулярном ежемесячном фиксировании в календаре дней начала и конца менструации. В специальном блокноте ведется дневник наблюдений. Отмечаются все внешние и внутренние факторы, которые могли повлиять на менструальный цикл. Стрессы, плохое самочувствие, внезапные простуды - все эти факторы отмечаются в блокноте.

Также необходимо будет вычислить самый короткий и самый длинный менструальный цикл в году. Для того чтобы определить дату самого раннего выхода яйцеклетки, требуется от самого короткого цикла вычесть 18 дней. Самая поздняя дата выхода яйцеклетки вычисляется путем вычитания от самого длинного цикла 11 дней. Интервал между полученными значениями и есть период овуляции. Расчеты по этому методу являются теоретическими и точной даты овуляции по ним не определить.

Пример установления даты выхода яйцеклетки

Согласно анализу данных, полученных за год наблюдений, самый короткий цикл у женщины составляет 24 дня, самый длинный 28 дней:

Самая ранняя дата выхода яйцеклетки: 24-18=6. Овуляция наступит через 6 дней после начала менструального цикла.
Самая поздняя дата выхода яйцеклетки: 28-11=17. Овуляция начнется на 17-й день после менструального цикла.

Период возможного выхода яйцеклетки может быть с 6 по 17 сутки. При регулярных менструациях расчеты оказываются более точными.

Учитывается и то, что в женском организме могут быть различные сбои. Поэтому ориентироваться на то, что овуляция начнется именно на 12-15 сутки после начала цикла не стоит.

При нерегулярном менструальном цикле этот метод использовать не рекомендуется.

Метод определения овуляции по собственным ощущениям

Признаки, на которые стоит обратить внимание:

1. Дискомфорт в животе. В день овуляции в животе могут появиться неприятные ощущения. Обычно они наблюдаются с одной стороны живота. Могут проявляться даже боли режущего или схваткообразного характера.
2. Повышение сексуального желания. Незадолго до начала овуляции инстинкт размножения начинает брать свое и часто в эти дни женщина желает близости с мужчиной. Особенно ярко это проявляется у женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь.
3. Изменяется шейка матки. Для того чтобы яйцеклетка беспрепятственно покинула тело, матка смягчается и приоткрывает шейку. Невооруженным глазом этого заметить нельзя. Но проверить состояние матки самостоятельно способна любая женщина. Чтобы научиться замечать изменения, ощупывать матку нужно в течение нескольких циклов.
4. Набухает грудь. Перед началом овуляции грудь начинает болеть при пальпации. Соски затвердевают и становятся чувствительными. Если женщина испытывает подобные ощущения без видимых причин, значит, процесс овуляции вот-вот начнется.
5. Слюна кристаллизуется. Для проверки этого параметра требуется обзавестись микроскопом. Ученые выяснили, что во время выхода яйцеклетки слюна кристаллизуется и становится похожей на иней. Проверять слюну необходимо каждый день.
6. Странные вкусовые предпочтения. Перед началом овуляции женщина вдруг может захотеть съесть то, что до этого вызывало неприятие.
7. Обостренный нюх. Во время овуляции у многих женщин обостряется обоняние. Любимые духи вдруг начинают вызывать неприязнь, запах любимых блюд становится отвратителен.
8. Метеоризм. В период овуляции часто наблюдается повышенное газообразование.

Определение дня овуляции этим методом весьма неточно. Признаки начинают проявляться непосредственно перед выходом яйцеклетки и могут быть слабо выражены.

Как определить день овуляции, измеряя базальную температуру

Температура тела изменяется на протяжении всего менструального цикла. Для того чтобы прийти к определенным выводам, требуется замерять температуру не менее шести месяцев.

Применение этого метода требует соблюдения некоторых указаний:

Весь период исследования БТ (базальная температура) должна измеряться одним градусником.
Измеряется температура сразу после сна. Время сна не должно быть менее 6 часов.
Способ измерения бывает оральный, вагинальный или через анус. Последний способ наиболее точен. Выбранный способ измерения нельзя изменять на протяжении всего исследования.
Измерять БТ требуется в период с 6 до 8 утра. В другие часы показания могут исказиться.
Время измерения температуры должно быть не менее 5-10 минут.

Необходимо записывать в блокнот наличие таких факторов, как:

стресс;
простудные заболевания;
принятие алкоголя;
прием лекарств;
половой акт.

Все эти факторы могут повлиять на изменения базальной температуры.

Для более удобной записи данных о БТ строится двухосевой график. На оси Х пишется день измерения, на У данные о температуре.

Многие из женщин знакомы с понятием овуляции. Кто не знает, овуляция – это относительно небольшой временной промежуток, при котором вероятность оплодотворения достигает пика. Расчет этого промежутка крайне важен для супружеских пар, пытающихся завести ребенка. Но при этом даже самые точные расчеты не являются стопроцентной гарантией зачатия.

Итак, овуляция – это период между фазами месячного цикла, длящийся около двух дней. Что же такого особенного в этом процессе, регулярно проистекающем в женском организме?

При овуляции яйцеклетка (зрелая и сформированная) движется из яичника к матке. Если яйцеклетка оплодотворится, то закрепится на стенках матки и начнет развиваться. Поэтому женщинам, пытающимся забеременеть, нужно сделать правильные вычисления. Беременность, равно как и овуляция, в каждом случае происходит по-разному, индивидуально, т. к. зависит преимущественно от цикла менструации. Рассмотрим, как рассчитывается продолжительност ь этого цикла.

Сколько длится менструация

В идеале цикл должен состоять из 28 дней. Месячные должны быть регулярными и длиться порядка 3-5 дней, но в действительности их продолжительност ь может варьироваться в пределах 19-35, в то время как сам месячный цикл может занимать до 9 дней.

Менструация – это сложный процесс, связанный непосредственно с гормональным балансом. Малейшие изменения баланса, резкие скачки, вызванные плохой экологией, приемом лекарств или стрессом, в любом случае воздействуют на овуляцию и день зачатия.

Основные способы расчета

Есть немало способов вычисления овуляции, но, увы, ни один из них не может гарантировать, что именно в этот день яйцеклетка покинет фолликул. Дело в том, что этот процесс зависит от ряда факторов, среди которых нерегулярные критические дни, разного рода диеты, гормональный сбой, заболевания и проч.

тест-полосок;
ультразвукового исследования;
базальной (ректальной) температуры;
ощущений, выделений;
специальных онлайн-календаре й.

Рассмотрим подробнее каждый из способов.

Способ №1. Тест-полоски

Теперь для расчета дня зачатия можно использовать специальные тест-полоски, которые можно приобрести в любой аптеке. Эти полоски используются так же, как тесты на беременность, и реагируют на лютеинизирующий гормон, который появляется за 1-1,5 суток до того, как яйцеклетка покинет фолликулу.

Обратите внимание! Если цикл регулярный, то тест следует сделать за 17 суток до начала месячных, а если нет, то определить период овуляции с помощью тест-полосок вряд ли получится, т. к. женщина не сумеет подобрать подходящее для этого время.

В таком случае лучше прибегнуть к ультразвуковому исследованию.

Способ №2. УЗИ

УЗИ позволяет с предельной точностью определить время выхода яйцеклетки. Помимо того, этот способ подходит и для женщин с нерегулярным циклом менструации. Благодаря исследованию, можно определить развитие фолликула, а также узнать, когда именно яйцеклетка покинет его.

Если цикл регулярный, то УЗИ нужно делать за три-четыре дня до планируемой овуляции, а если нет, то наблюдение за яйцеклеткой следует начинать через четыре дня после менструации и проводить через каждые несколько дней.

Способ №3. Базальная температура (БТ)

Наиболее низкой температурой в человеческом теле считается базальная температура, которая наблюдается в период сна. Ее измерение позволяет с легкостью определять овуляцию, поскольку последняя повышает показатели приблизительно на ½ градуса.

В различные периоды цикла показатели температуры у женщин разные. Так, на начальной фазе БТ достаточно низкая, причиной чему является воздействие эстрогена. И такие условия идеально подходят для подготовки яйцеклетки к оплодотворению. Средняя температура на начальном этапе варьируется между 36,3ᵒС и 36,5ᵒС, хотя может меняться в ту или другую сторону примерно на 0,1ᵒС. А вот в период овуляции этот показатель повышается и может составлять от 37,1ᵒС до 37,3ᵒС. Эта температура будет держаться до самых месячных. И если они не начались, а температура и дальше держится на этой отметке дольше 18 суток и без каких-либо задержек, значит, беременность уже наступила.

Обратите внимание! При измерении БТ нужно придерживаться ряда правил, которые позволяют предельно точно выполнить расчет овуляции.

Для всех измерений нужно использовать один ртутный градусник. Его нужно всегда держать под рукой (желательно под кроватью), т. к. подъем с кровати или резкие движения недопустимы до измерения БТ.
Процедуру следует проводить каждый день в одно и то же время – после пробуждения.
Сам процесс измерения не вызовет никаких трудностей: градусник вставляется в прямую кишку, после чего нужно пять минут полежать спокойно. Затем полученные данные вписываются в специальный график.

Чтобы показатели были достоверными, БТ нужно измерять лишь после длительного (как минимум 6-часового) ночного сна. Искажение показателей может случиться не только при нарушении этих правил, но и под действием других факторов – заболеваний, приема лекарств, вечернего секса, усталости, употребления алкоголя и т. д. Все это тоже нужно указывать в графике.

Обратите внимание! Правильно составленный график сможет показать отсутствие овуляции или же ее наступление. Если происходит планирование беременности, то БТ измеряют в течение трех-четырех циклов менструации. Все это позволит определить заветный день овуляции.

Способ №4. Ощущения и выделения

Иногда период овуляции можно определить, не прибегая ни к каким расчетам. Некоторым женщинам достаточно для этого прислушаться к своему телу. В этот период может наблюдаться:

кратковременная ноющая боль в нижней части живота;
изменение влагалищных выделений (те стают вязкими и более обильными);
увеличение груди;
высокая сексуальная активность;
перемены настроения.

Выделения в овуляторный период становятся обильными, прозрачными и тягучими, напоминают по консистенции яичный белок

Способ №5. Онлайн-календари

Сегодня на многих ресурсах можно воспользоваться специальными программами, позволяющими определить максимально благоприятное для зачатия время. Основываются эти программы на так называемой календарной методике в контрацепции. Согласно им, если цикл менструации нормальный, т. е. длится 28 дней, то оптимальными являются 12-16 дни с начала месячных.

Для составления индивидуального календаря овуляции следует ввести продолжительност ь своего цикла менструации (обычно это 28 или 29 дней) и точную дату последних месячных в нужные поля, после чего нажать кнопку «Рассчитать».

Не забывайте о том, что началом цикла можно считать исключительно первый день месячных.

Видео – Как вычислить овуляцию и день зачатия

Как видим, расчет овуляции не является такой сложной процедурой, как может показаться на первый взгляд. Для этого необходимо знать только:

длительность месячного цикла;
дату последних критических дней.

Определив период овуляции, вы узнаете, какие дни подходят для зачатия, а какие безопасны для секса.

Таблица. Признаки овуляции, цикл, изменения

Цикл овуляции	1 день менструации - рост фолликулов	С 7 дня до середины цикла - выделение граафова пузырька, в котором созревает яйцеклетка	14-28 день - граафов пузырек лопается и выходит зрелая яйцеклетка	Период после овуляции и до начала менструации - фаза желтого тела. Вокруг лопнувшего фолликула накапливаются жиры и лютеиновый пигмент, т.е. желтым телом называют видоизмененный граафов пузырек
Симптомы овуляции	Болезненные ощущения внизу живота (если беспокоят боли после овуляции, стоит обратиться к врачу)	Усиление полового влечения	Выделение большего количества слизи в шейке матки	Возможное изменение цвета выделений
Причины преждевременной овуляции	Интенсивные физические нагрузки и половые акты	Стресс	Болезни и гормональный дисбаланс	Диеты
Периоды изменения овуляции	В течение года	После родов	После аборта, в течение трех месяцев	После 40 лет, перед менопаузой

Видео — Определение овуляции

Чтобы грамотно спланировать свою беременность женщине нужно знать, как определить овуляцию. Признаки и симптомы явления помогут:

определить наилучший день для зачатия малыша;
предотвратить незапланированное зачатие, но только в тех случаях, когда менструальный цикл регулярный;
спланировать пол будущего малыша.

Термометр определение дня овуляции Контроль
Первый симптом после родов можно

Существует мнение, что мальчики рождаются в день выхода яйцеклетки из яичника, а девочки – за 1-2 суток до нее. Ученые утверждают, что сперматозоиды с мужскими хромосомами быстрые, однако, не особо выносливые. Женские хромосомы медленные, но их жизнеспособность более высокая. Когда незащищенный секс происходит примерно через день-два до выхода яйцеклетки, то женские хромосомы выживут, а мужские погибнут. Именно для этого необходимо знать, как определить овуляцию в домашних условиях.

Как узнать подходящее время

У всех здоровых женщин репродуктивного периода существует менструальный цикл, который длится примерно месяц. Если вы планируете беременность, необходимо знать, как определить день овуляции. Когда цикл длится 28 дней, значит, подходящее время приходится на 14 день с начала месячных. Если цикл продолжительностью около 35 дней, то день нужно высчитывать с момента прихода месячных. Бывает, что он длится 22 дня, тогда нужно запланировать незащищённый секс на 8 день.

Измерение базальной температуры

Этот календарный метод очень прост, поскольку подсчитать дни с начала менструации несложно. Однако, есть большой «подводный камень». Метод сработает, только если месячные приходит «по часам». Но сегодня далеко не у каждой женщины регулярный цикл. Кроме того, на него влияют:

эмоциональное состояние;
возможное медикаментозное лечение;
физические нагрузки.

Также определить день овуляции можно с помощью калькулятора. Для этого метода подойдет онлайн калькулятор, который легко можно найти на различных сайтах. Это очень точный и быстрый способ, который подходит, если вам нужно определить не конкретный день, а несколько. Ситуация значительно упрощается, если у вас есть интернет. Вам будет нужно всего лишь найти нужный интернет-сайт, после чего в калькуляторе ввести нужные данные. Программа самостоятельно определит овуляцию.

Когда по каким-либо причинам вы не можете выйти в интернет и использовать онлайн калькулятор, следует понимать, как самостоятельно определить овуляцию с помощью этого метода. Для этого нужно знать дату наступления месячных, от нее вычесть сначала 12, а потом 4. Долгожданное явление наступает в интервале между полученными днями. Сегодня это особенно актуальный способ, поскольку существует множество программ, которые легко установить на планшет или телефон, поэтому произвести расчеты можно в любое удобное для вас время.

К сожалению, если у вас нерегулярный цикл, онлайн способ для точного определения овуляции не подойдет. Особенно, если день нужно высчитать, чтобы уберечься от непланируемой беременности. Теперь давайте разберемся с тем, как точно определить день овуляции при нерегулярном менструальном цикле.

Если цикл нерегулярный

Да, калькулятор позволяет наиболее точно определить день наступления овуляции, но как быть, если цикл нерегулярный? На этот случай также есть несколько достоверных способов:

диагностика слюны;
измерение температуры;
отслеживание выделений.

Попробуйте метод со слюной. За 1-3 сутки до наступления нужного дня, в женском организме увеличивается уровень эстрогена. Данный гормон способствует задержку натрия и калия в организме. Из-за этого состав слюны немного меняется.

Вам потребуется капля слюны и небольшой микроскоп. Слюну нужно нанести на приборное стекло аппарата и через некоторое время рассмотреть ее рисунок. Когда изображение становится похоже на листья папоротника, значит, в ближайшие дни можно активно заниматься незащищенным сексом – это идеальное время для зачатия малыша. Если вы все же остановились на «слюнном» методе, но хочется сделать все как можно проще, пробуйте специальные тесты, которые продаются в аптеках.

Если не получается определить день овуляции с помощью специальной онлайн программы, можно использовать температурный метод. Для этого утром сразу после пробуждения нужно измерить температуру в прямой кишке. Она должна колебаться от 36,2 до 36,9 градусов. Когда температура поднимается до 37 градусов, значит, процесс произошел и в этот день нужно заняться незащищённым сексом.

Температурный способ

Следует знать не только то, как по базальной температуре можно достоверно определить овуляцию, но и то, как сделать это правильно. Лучше всего с вечера положить на тумбочку градусник, чтобы можно было воспользоваться им утром сразу после пробуждения. Наконечник градусника нужно смазать маслом или вазелином, после чего повернуться на бок и ввести кончик прибора в прямую кишку на 1-1,5 сантиметра. Затем нужно подождать от 3 до 7 минут и посмотреть результат. Приступать к данной диагностике следует только после окончания месячных. Каждый день нужно измерять температуру в одно и то же время, к примеру, в 8 утра.

Если вы пытаетесь понять, как можно наиболее точно высчитать и определить день вашей овуляции, попробуйте этот метод. Он точный и подходит для нерегулярных и регулярных месячных циклов.

Стоит узнать, как достоверно определить овуляцию по появившимся выделениям. Во время этого периода шейка матки выделяет слизь, с помощью которой сперматозоиды попадают в матку. Полупрозрачная слизь похожа на сырой белок яйца. Это очень простой и легкий способ. Есть еще один метод, который достоверный, но затратный – УЗ-исследование. Врач проведет диагностику и определит возможное наступление нужной даты. Но для этого УЗИ придется делать ежедневно, что неудобно и дорого.

Какие внешние признаки помогут

Если вышеуказанные методы для вас не подходят, нужно разузнать о том, как можно определить наступление овуляции по внутренним ощущениям. Считается, что они не менее достоверны, чем популярные тесты и анализы на гормоны. Итак, поговорим о том, как именно в домашних условиях можно определить наступившую овуляцию.

Контроль за общим состоянием

Прежде всего, в животе и груди появляются дискомфортные ощущения. Из-за резкой смены гормонального фона грудь может набухать и болеть. Нередко развивается метеоризм, поэтому живот раздувает, как при проблемах с кишечником. Со стороны яичника, выпустившего созревший фолликул, появляются тянущие, ноющие боли.

Теперь вы знаете, как можно определить свою овуляцию по различным ощущениям и выделениями, поэтому вряд ли пропустите это долгожданное явление. Но лучше использовать сразу несколько способов, чтобы быть уверенной на 100%.

Способ	Суть
Календарный метод	Подсчитать, на какое число приходится 14 день менструального цикла. Этот день и будет самым подходящим для зачатия.
Калькулятор	Использовать онлайн калькуляторы, размещенные на сайтах в интернете.
Измерение температуры	Когда время подойдет, температура повысится до 37 градусов.
Диагностика слюны	Капнуть слюной на приборное стекло и посмотреть на нее в микроскоп. Если время подошло, то в рисунок слюны будет похож на лист папоротника. Или же использовать специальный текст.
Контроль выделений	При наступлении нужного периода времени из влагалища начинают появляться белые слизистые выделения.