Как принимать клостилбегит до еды или после. Как правильно принимать клостилбегит для стимуляции овуляции

Дата: 14.06.2019

Клостилбегит — синтетическое средство, относящееся к числу аналогов женских половых гормонов. Медикамент широко известен благодаря высокой эффективности. Стимуляция овуляции Клостилбегитом помогает многим женщинам забеременеть и почувствовать счастье материнства. Лекарство используется при различных нарушениях функции яичников, также назначается у мужчин при олигоспермии. Предлагается производителями в удобной таблетированной форме. Если стоит выбором, что выбрать Кломифен или Клостилбегит, то оба препараты оказывают аналогичное влияния и практически не имеют отличий, поскольку основой Клостилбегита, как раз является кломифен.

Показания к применению

Стимуляция овуляции Клостилбегитом назначается при лечении таких патологий:

Синдрома Киари-Фроммеля
Синдрома Штейна-Левенталя
Синдрома аменореи на фоне использование контрацептивов для орального применения
Синдрома галактореи при отсутствии опухолей.
Олигоспермии
Сбои в овуляции.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом без укола ХГЧ назначается женщинам, у которых возникают проблемы с зачатием при планировании беременности. Его задача, чтобы забеременеть, заключается в активизации рост клеток фолликулов.

Состав препарата

Таблетки в качестве активного ингредиента содержат кломифен цитрата. Их дополнением выступают: моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин, крахмал, стеариновая кислота и другие компоненты.

Лечебные свойства

Медикамент относится к антиэстрогенам, стимулирующим овуляцию при воздействии на яичники. Стимуляция Клостилбегитом происходит по причине увеличения синтезирования половых гормонов. После принятия таблеток они хорошо и быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт. Процесс метаболизма происходит в печени, выводится лекарство с желчью.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток белого цвета по 50 мг. Во флаконе из темного стекла находится 10 таблеток.

Способ применения

Женщинам с сохраненным менструальным циклом, стимуляция овуляции Клостилбегитом назначается на 5 день цикла. Лекарство принимают во время еды по 1 таблетке, 1 раз в сутки до 10 дня цикла.

Если овуляция не наступает, доза препарата увеличивается до 100 мг, прием осуществляется по указанной схеме. При неимении эффекта в течение трех циклов, следующий этап лечения можно повторять, только лишь через 3-4 месяца.

Цена от 480 до 750 рублей.

Когда менструаций нет, лекарство пьют по 0,05 г, 5 дней.

При олигоспермии, связанной с мужским бесплодием, назначают по 0,05 г препарата совместно с пищей, 1 раз день в течение 40 дней.

При беременности и грудном вскармливании

Назначение Клостилбегита в указанные периоды запрещено.

Противопоказания

По инструкции медикамент не назначают при такой диагностике:

Почечная и печеночная недостаточность
Киста на яичниках
Опухоли половых органов
Новообразования гипофиза и его недостаточное функционирование
Эндометриоз
Дисфункция яичников в сочетании с гиперпролактинемией.

Помимо этого, таблетки нельзя пить при повышенной восприимчивости ко всем компонентам медикамента, при непереносимости лактозы или лактозной недостаточности. Во время беременности также лучше отказать от принятия средства.

Меры предосторожности

Прием медикамента повышает риск формирования многоплодной беременности, этот факт нужно учитывать при планировании беременности.

Назначать препарат для стимуляции функции яичников может только доктор. Самостоятельно пить средство не разрешается.

Аннотация к препарату гласит, что женщинам, которые принимают указанные таблетки, во время лечения нужно регулярно посещать гинеколога, проводить контроль над функцией яичников и анализов мазка.

Наиболее высокую эффективность препарат Клостилбегит оказывает при нормальном показателе эндогенных эстрогенов. Когда же диагностируется пониженный или же совсем низкий уровень, влияние лекарства практически не действенно.

По инструкции во время терапии Клостилбегитом может возникнуть нарушение процесса зрения, от чего полагается в данный период отказаться от управления транспортом и работ, где требуется повышенная концентрация внимания.

Перед тем как принимать лекарство, следует ознакомиться со всеми аннотациями, указанными в инструкции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместимость с другими медикаментозными средства не изучена.

Побочные эффекты

У женщин, которые принимали таблетки Клостилбегита возможно развитие таких отрицательных проявлений:

ЦНС: боль в голове, головокружения, чувство сонливости, торможение психомоторной реакции, наличие депрессии, возбудимости.
Пищеварительный тракт: приступы тошноты и рвоты, вздутие живота, понос, признаки гастрита.
Мочеполовые органы: боль в нижней части живота, учащенное мочеиспускание, увеличение яичников, наличие кисты и пр.

Более редко применение Клостилбегита сказывается повышением веса, частыми приливами, ухудшением остроты зрения, выпадением волос, болью в груди.

Передозировка

Превышение указанных в инструкции норм, и не соблюдение лечебной схемы при использовании препарата, чревато такой негативной симптоматикой:

Тошнотой, рвотой
Нарушением зрения
Увеличением яичников
Болезненностью в нижней части живота.

В указанной ситуации отменяется назначение таблеток и при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Условия и срок хранения

Аналоги

Н.В. Органон, Нидерланды

Цена от 9700 до 10500 рублей

Пурегон в медицинской практике применяется в качестве рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона. Лечение Пурегоном назначается женщинам в случае бесплодия при проблемах с яичниками и других нарушениях в женской половой сфере. Инъекции Пурегона используются и для мужчины с недостаточностью сперматогенеза.

Плюсы:

Хорошая эффективность
Удобное применение.

Минусы:

Немало негативной симптоматики
Есть противопоказания
Очень высокая стоимость.

Байер, Германия

Цена 550-720 рублей

Прогинова – это гормональный медикамент, аналог гормона женских яичников, включающий эстрогены и экстрадиола валерат. Прогинову рекомендуют к применению при низком показателе эстрогенов, во время планирования беременности, в период климакса и пр. Отпускается в форме таблеток. Клостилбегит и Прогинова очень схожие по своему действию поэтому, какому препарату нужно отдавать предпочтение решает лечащий врач.

Плюсы:

Восстанавливает гормональный баланс
Широкий спектр влияния.

Минусы:

Имеется ряд противопоказаний
Нужно строго придерживаться схемы.

Одним из методов искусственно ускорить беременность является стимуляция овуляции. Зачастую для этих целей используется стимуляция Клостилбегитом. Прежде чем доверять назначению врача, нужно изучить препарат, его особенности и условия применения.

Современная медицина широко использует методы стимуляции овуляции при устранении бесплодия и других проблем, которые мешают зачатию. Самые популярные – гормоны, которые только единично провоцируют овуляцию, не восстанавливая естественный механизм действия. Чтобы стимуляция оказалась эффективной и не навредила организму женщины, нужно предварительно выяснить причины нарушений овуляции и устранить их.

Очень часто женщины ошибаются, пытаясь оценить производительность фолликул посредством ведения графика . Эта величина не является доказательством ни в единичной форме, ни при регулярном измерении на протяжении нескольких циклов. Поэтому если врач ставит диагноз, основываясь на графике базальной температуры, стоит обратиться к другому специалисту. Таким образом ставятся многие ошибочные диагнозы и назначается лечение во вред.

График показателен только в комплексе с другими исследованиями и может подтвердить диагноз, основанный на других анализах. В процессе обследования затруднения вызывают гормональные тесты. Зачастую врачи точно не знают, какие гормоны проверять. Стоит отметить, что , который наиболее известен в массах, часто указывает на патологии, которых нет. А все потому, что врач неправильно назначил время исследования.

При плохих результатах стоит повторить анализы 2-3 раза. Эти показатели зависимы от многих факторов, поэтому легко могут дать ложные сведения. Рекомендовано сдавать анализы в разных лабораториях и через время.

Противопоказаниями к стимуляции являются отклонения пролактина, гормонов щитовидной железы и мужских гормонов. Иногда при восстановлении этих гормонов налаживается естественная овуляция, и никакого дополнительного лечения не требуется.

Возможные нарушения после стимуляции овуляции:

сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
нарушения в центральной нервной системе;
образование кист;
различные нарушения эндокринной системы;
разрыв яичника;
избыточный вес;
многоплодие.

Отсутствие овуляции не указывает на одну проблему. Такое явление косвенно свидетельствует о проблемах со здоровьем в целом. Прежде чем подвергнуть свой организм риску, стоит задуматься об альтернативных методах восстановления овуляции.

Клостилбегит: показания и противопоказания

Клостилбегит – антиэстрогены в таблетках, которые содержат кломифен и применяются для стимуляции овуляции. Антиэстроген влияет на эстрогенные рецепторы яичников и гипофиза. Малые дозы препарата ускоряют выработку гонадотропинов (ФСГ , ЛГ , пролактин) и провоцируют выход яйцеклетки из фолликула, а большие, наоборот, тормозят.

Препарат эффективен при бесплодии по таким причинам:

мужской фактор;
трубный фактор (проверить проходимость фаллопиевых труб);
травмы эндометрия, эндометрит и другие патологии эндометрия;
несовместимость партнеров.

Состояния, которые не требуют Клостилбегита:

гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
(высокий уровень пролактина).

Всегда есть риск неправильной диагностики ановуляции или неправильной схемы половой жизни в период овуляции. Врачи рекомендуют для зачатия 10-14 дни цикла при искусственной стимуляции.

Только опытный врач может решить, насколько будет оправдано применение стимулирующего препарата. Предварительно совершается расширенное обследование, результаты которого расскажут: является ли причиной невозможности зачать ребенка конкретно отсутствие овуляции или дело в каком-то ином факторе. Это крайне важно, ведь причин бесплодия очень много: непроходимость фаллопиевых труб, разрастание эндометрия матки, дисбаланс гормонов.

Немаловажно также исключить мужской фактор, ведь нередко бесплодие диагностируют сразу у обоих партнеров. После проведения всех необходимых исследований и при регулярном УЗИ -мониторинге можно применять Клостилбегит для стимуляции овуляции. Ультразвуковое сканирование должно подтвердить отсутствие овуляции из-за того, что фолликул не развивается или не достигает нужного размера. В таком случае целью стимуляции будет активация роста фолликула.

Показания:

бесплодие (зачастую ановуляторное);
синдром Штейна-Левенталя;
синдром Киари-Фроммеля;
андрогенная недостаточность.

Препарат однозначно непригоден для женщин, которые имеют:

недостаточность яичников;
кисты в яичниках;
опухоли гипофиза;
гипофункцию гипофиза;
новообразования в половых органах;
эндометриоз;
почечную или печеночную недостаточность;
метроррагию, причина которой не была выяснена;
гиперчувствительность;
беременность.

Среди побочных эффектов от стимуляции овуляции Клостилбегитом можно выделить головные боли и головокружения, замедление реакций, тошноту и рвоту, боли в животе, сонливость или возбудимость, частые мочеиспускания. В редких случаях возможны депрессии, аллергические реакции, увеличения яичников, ухудшение зрения, болезненность груди.

Передозировка чревата тошнотой и рвотой, покраснением лица, ухудшением зрения. После отмены препараты симптомы обычно проходят самостоятельно.

Во время лечения пациентки должны исключать алкогольные напитки. Спиртное вовсе противопоказано на этапе подготовки к зачатию, оно повышает риск возникновения побочных эффектов от стимуляции и усиливает уже проявившиеся.

Схема лечения

Предварительные анализы помогают определить дозировку препарата. Также учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. В большинстве случаев стимуляция несет комплексный характер и обязательно контролируется при помощи УЗИ.

До овуляции. Стимуляцию начинают между 5 и 9 днями цикла, но при отсутствии цикла можно начать в любой другой. Клостилбегит назначают по 50 мг один раз в день. Рекомендовано принимать таблетку перед сном. Курс продолжается пять дней. Последующее УЗИ. Оно даст возможность определить интенсивность роста фолликулов, оценить состояние эндометрия. Два эти показателя обеспечивают нормальное зачатие. Если после стимуляции анализы в порядке, пациентке делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (прегнил, овитрель, профази) в размере 5000-10000 МЕ. Гормон провоцирует овуляцию в ближайшие сутки или полтора и предотвращает регресс фолликула.
После овуляции. Курс гестагенов (дюфастон, ). Через две недели после овуляции нужно сдать кровь и определить уровень ХГЧ , по которому можно подтвердить факт беременности.

Для закрепления результата врач может порекомендовать специальный график половой жизни на период овуляции. Очень важно оценить состояние эндометрия. Клостилбегит способен вызвать эстрагеновую недостаточность эндометрия, и тогда матка не будет готова принять зародыш. Чтобы избежать такого побочного эффекта, нужно принимать эстрогенсодержащие препараты ( , микрофоллин).

Признаки развития овуляции:

показатели двухфазной базальной температуры;
повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ);
рост уровня прогестерона в среднюю фазу цикла.

Стоит учесть наличие кровотечения после овуляции. Если выделений не было, но выход яйцеклетки состоялся, нужно сделать тест на беременность.

Повтор курса

В случае, когда в первый цикл Клостилбегит не подействовал, курс повторяют в следующем цикле и повышают дозировку до 150 мг в сутки или добавляют еще пять дней. Всего за курс женщина должна принимать не больше 1 г препарата. Врачи настоятельно рекомендуют не злоупотреблять препаратами для стимуляции. Клостилбегит показан только шесть раз за всю жизнь. В противном случае лекарство может привести к гиперстимуляции, истощению яичников, преждевременному климаксу и появлению кист.

После неудачной овуляции (когда беременность не наступила), курс повторяют с прежней дозировкой.

Особенности препарата

Препарат нельзя принимать без назначения врача. Клостилбегит нормально взаимодействует с препаратами гонадотропных гормонов.

Перед курсом стоит оценить гормональный фон. Препарат эффективен при нормальной концентрации эндогенных эстрогенов, но оказывает малый эффект при низком уровне эстрогенов и почти не действует при нехватке гонадотропных гормонов гипофиза.

Зачастую после стимуляции Клостилбегитом беременность наступает не во время лечения, а в перерывах между разными курсами. Препарат дает 10-13% на успешное зачатие, хотя шансы увеличиваются с каждым повторным курсом. За все шесть курсов шансы составят 30-60%. Оптимальное количество курсов подряд – 3. Если после лечения не будет результата, нужно пройти обследование снова.

Во время стимуляции овуляции Клостилбегитом нужно внимательно контролировать печень. Гинеколог должен отслеживать функцию яичников, состояние влагалища, шейки матки (феномен «зрачка»). Пациентке стоит осторожно управлять транспортными средствами, избегать работы с концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Перед использованием Клостилбегита стоит приготовиться к возможной многоплодной беременности. В 5-10% после стимуляции рождаются двойни. Также женщине стоит тщательно следить за своим состоянием, ведь прием препарата иногда провоцирует внематочную беременность и разрывы яичников.

Последствия стимуляции Клостилбегитом

Клостилбегит помогает добиться овуляции, но не исключает патологии, которые могут развиться в процессе зачатия и беременности. Не устраненные причины ановуляции влияют на имплантацию зародыша и процесс его развития.

Нельзя принимать Клостилбегит без назначения врача или самостоятельно повышать дозировку. Большая доза не усилит эффект, а будет только препятствовать выходу яйцеклетки. К тому же чрезмерная доза может спровоцировать появление кист. Эффект сохраняется на несколько лет, но так как запас половых клеток женщины ограничен, активная стимуляция приводит к гиперфункции яичников. Правильная дозировка поможет избежать подобных явлений, поэтому сохраняются шансы на последующие беременность без патологий.

Сам препарат оказывает влияние на водородный показатель и густоту цервикальной слизи, которая определяет срок выживания сперматозоидов во влагалище. Эти явления приводят к тому, что чаще всего беременность наступает не в процессе лечения, а в перерывах. Тогда баланс и вязкость приходят в норму, и зачатие осуществляется легче.

Препарат усиливает выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса, которые, в свою очередь, стимулируют яичники, и фолликулы созревают. При правильной дозировке и выполнении всех предписаний врача беременность гарантирована на 30%.

Надежда на беременность

Обычно Клостилбегит сочетают с другими препаратами. Минимальная цель стимуляции – спровоцировать созревание хотя бы одной яйцеклетки. Препарат повышает уровень ФСГ и ЛГ, что усиливает концентрацию пролактина. Однако превышение нормы пролактина может препятствовать овуляции, поэтому нужен контроль уровня гормона. Для его снижения есть специальные препараты.

УЗИ-мониторинг начинается через неделю после начала курса. После сканирование осуществляется каждые 2-3 дня до момента созревания фолликула (20-25 мм).

Клостилбегит при мужском бесплодии

Клостилбегит применяют также для коррекции бесплодия у мужчин. Препарат эффективен при низкой концентрации сперматозоидов в сперме. Диагноз ставят на основании двух спермограмм, сделанных с интервалом в 14 дней.

Мужчины могут принимать по 50 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 6 недель. Процесс лечения отслеживают спермограммой.

Препарат применяется при нарушениях работы половых органов, в частности, при женских заболеваниях, которые приводят к бесплодию. Он оказывает влияние на гормональный фон. По данной причине средство применяют с осторожностью. Превышение дозы может повлиять на синтез эстрогена в большей мере, чем это необходимо, что приведет к осложнениям. Во время терапии следует обращать внимание на любые изменения состояния, т. к. есть риск развития ряда побочных эффектов.

Другие названия и классификация

На латинском языке - Clostilbegyt.

Международное непатентованное название

Кломифен.

Торговые названия

Клостилбегит.

Регистрационный номер

АТХ

Состав и лекарственные формы

Производится препарат в твердой форме. Таблетки можно приобрести в упаковках по 10 шт. В качестве главного компонента используется кломифена цитрат (количество в 1 таблетке - 50 мг). Другие вещества в составе являются вспомогательными, они не проявляют антиэстрогенную активность:

стеариновая кислота;
желатин;
магния стеарат;
крахмал картофельный;
тальк;
лактозы моногидрат.

Фармакологическая группа

Антиэстрогенное средство.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает угнетающее влияние на функцию эстрогенов. Активное вещество принимает участие в биохимических процессах. Его отличает способность связываться с рецепторами эстрогена по всему организму: в тканях гипофиза, яичников, матки, молочных желез. Результатом этого процесса является снижение интенсивности синтеза ДНК, деления клеток.

Еще одно следствие активности главного компонента - подавляющее воздействие на выработку половых гормонов в яичниках. Благодаря этому изменяется течение ряда процессов: оказывается влияние на менструальный цикл, овуляцию, развитие новообразований (кист) в женских половых органах.

Целесообразно использовать рассматриваемое средство при гормонозависимых патологических состояниях. Причем следует учитывать, что низкие дозы лекарства оказывают эстрогенное действие.

Рассматриваемое средство не проявляет андрогенное и гестагенное действие.

Абсорбция главного вещества происходит в органах ЖКТ. Трансформация кломифена выполняется в печени, при этом образуются активные метаболиты. После окончания цикла антиэстрогенной рециркуляции данные соединения накапливаются в жировой прослойке организма. Процесс выведения главного компонента и его метаболитов занимает 5-7 дней. При этом вещества удаляются из организма с желчью.

Показания к применению Клостилбегита

Для женщин

расстройство менструальной функции (аменорея), вызванное изменением гормонального фона, длительным приемом оральных контрацептивов; также патологическое состояние может быть следствием другого заболевания - в данном случае отмечается отсутствие менструаций в течение длительного периода;
необходимость в стимуляции овуляции при некоторых видах бесплодия (вызванных нарушением работы гипофиза);
поликистоз или синдром Штейна-Левенталя;
увеличенная длительность менструального цикла - превышает 40 дней;
галакторея или патологическое состояние, при котором из груди выделяется молоко, причем это проявление не связано с лактацией;
длительное отсутствие месячных после родов;
при планировании беременности;
стимуляция роста фолликула перед процедурой ЭКО.

Для мужчин

Препарат назначают при угнетении функции выработки тестостерона (андрогенной недостаточности), что может проявляться и в подростковом возрасте, и у зрелых, пожилых мужчин. В последнем случае снижение тестостерона является вариантом нормы, т. к. ежегодно отмечается уменьшение уровня данного гормона на 1-2%. Однако существенные изменения гормонального фона требуют коррекции. Препарат назначают при первых признаках нарушения сексуальной функции, что является главным проявлением недостатка тестостерона.

Кроме того, применение Клостилбегина оправдано и при таком патологическом состоянии, как олигоспермия. Главным признаком при этом является снижение объема семенной жидкости.

Еще препарат назначается при ПКТ во время занятий бодибилдингом после отмены стероидных средств.

Как принимать Клостилбегит

Есть некоторые особенности при приеме препарата у женщин. Начинать лечение нужно, учитывая дату начала менструации. Так, при отсутствии месячных (аменорее) препарат принимают в любые дни. Если менструация регулярная, задержки отсутствуют, следует начинать лечение с 5 дня цикла. Когда овуляция наступает рано, дата смещается - курс начинают с 3 дня.

Длительность лечения определяется уровнем чувствительности (реакцией на препарат) яичников.

До еды или после

Утром или вечером

Таблетки принимают в утренние и вечерние часы. Время суток может быть выбрано любое. Однако в случаях, когда назначено по 100 мг препарата в день, следует разделить эту дозу на 2 приема с перерывом в 10-12 часов.

Дозировка

Распространенная схема при различных заболеваниях, спровоцированных изменением гормонального фона: принимают по 50 мг в сутки; длительность курса - не дольше 5 дней. Причем необходимо регулярно контролировать реакцию яичников на терапию. Если данная схема не обеспечивает нужного результата, дозу увеличивают до 100 мг в день. При этом лечение начинают с 5 дня цикла в следующем месяце. Продолжительность курса такая же - 5 дней.

При отсутствии результата допустимо повторить лечение, принимая по 100 мг препарата на протяжении 5 суток в следующем месяце. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется сделать перерыв на 3 месяца. Не следует превышать общую допустимую дозу в течение всего курса - 750 мг. После терапии проводится повторное обследование, может быть назначен ХГЧ-стимулирующий укол.

Схема лечения мужчин: 50-100 мг в сутки; длительность курса - 6 дней. Причем регулярно проводится контроль спермограммы.

Особые указания

Лечение бесплодия можно начинать после тщательного обследования. Оценивается состояние печени, яичников. Следует исключить все прочие причины бесплодия, кроме гормональной. Целесообразно проводить терапию, если уровень гонадотропина нормальный или несколько ниже минимального предела нормы.

В процессе лечения тоже оценивается состояние яичников. Если они увеличились в размерах, курс необходимо прервать. Когда форма яичников восстановится, можно продолжить прием препарата, однако следует уменьшить количество активного вещества, чтобы избежать повторного развития негативных реакций.

Учитывая, что в состав препарата входит лактоза, запрещено применять его для лечения пациентов с подтвержденной лактазной недостаточностью, плохой переносимостью галактозы и мальабсорбцией глюкозы.

Отсутствуют противопоказания к управлению транспортными средствами, однако необходимо проявлять осторожность за рулем, т. к. при терапии Клостилбегитом есть риск нарушения зрения и развития прочих осложнений.

При беременности и в период лактации

Лекарство не применяется при терапии гормональных нарушений при этих состояниях женщины, т. к. есть риск развития тяжелых осложнений.

При нарушениях функции печени

Средство не назначается при недостаточности данного органа.

При нарушениях функции почек

Препарат не применяется при тяжелых поражениях почек.

Побочные действия Клостилбегита

В процессе лечения нарушений гормонального фона могут появляться негативные реакции.

Побочные эффекты, которые возникают часто:

тошнота, рвотные позывы;
головокружение;
головные боли;
сонливость;
патологические состояния, сопровождающиеся нарушением зрения: светобоязнь, двоение, контуры предметов видятся нечеткими;
при осмотре отмечается уплотнение ткани молочных желез;
нарушается функция мочеиспускания;
болит живот;
яичники увеличиваются;
кровотечение в матке.

Реже развиваются следующие негативные реакции:

болезненные ощущения в желудке;
ухудшение сна;
депрессивные состояния;
гипервозбудимость;
снижение скорости реакций - как двигательных, так и психических;
недостаточность функции желез, вырабатывающих секрет во влагалище;
аллергические реакции, крапивница, сопровождающаяся сыпью и зудом;
повышение аппетита (при этом неконтролируемое употребление пищи может привести к появлению избыточной массы тела);
болезненность в груди;
ощущение «приливов» крови к наружным покровам лица и тела.

Препарат отличается высокой эффективностью, но в результате его приема есть риск развития заболеваний матки, многоплодной и внематочной беременности.

Противопоказания

Патологические состояния, при которых не следует принимать рассматриваемое средство:

негативная реакция индивидуального характера;
формирование кисты яичника (однако поликистоз не является противопоказанием для проведения терапии Клостилбегитом);
нарушение работы гипофиза, что может быть следствием образования опухоли;
дисфункция щитовидной железы, надпочечников, что приводит к нарушению выработки гормонов;
маточное кровотечение, причина которого не установлена;
нарушение работы органов зрения в анамнезе;
развивающиеся образования на половых органах;
гиперпролактинемия, что приводит к нарушению функции яичников.

Передозировка

Если доза препарата регулярно увеличивается, могут проявляться рвотные позывы, тошнота, вместе с тем развиваются психосоматические расстройства, ухудшается зрение. Дополнительно возрастает интенсивность болевых ощущений в области живота, яичников.

Чтобы устранить симптомы, назначается поддерживающая терапия. Гемодиализ при этом не проводится.

Взаимодействие и совместимость

В комбинации с прочими средствами лекарство переносится хорошо. Допустимо использовать его одновременно с гонадотропными гормональными препаратами. Часто принимается рассматриваемое средство на фоне Прогиновы, Дивигеля.

С алкоголем

Лекарство плохо комбинируется со спиртосодержащими напитками. При этом снижается его эффективность.

Клостилбегит – медицинский препарат на основе синтетического нестероидного эстрогена, который стимулирует у женщины процесс овуляции. Изначально это лекарство было создано для контрацепции, однако с 1967 г. его начали применять с целью индукции овуляции. Препарат имеет ряд побочных эффектов и ограничений на использование, поэтому перед тем как применять Клостилбегит, нужно пройти полное медицинское обследование и получить заключение специалиста.

Состав

Клостилбегит считается очень сильным препаратом гинекологического ряда, относящимся к группе антиэстрогенов. Его действующим компонентом является цитрат кломифена. Даже в маленькой дозировке препарат значительно усиливает секрецию гонадотропинов, что эффективно для стимуляции овуляции у женского пола и подавления андрогенной недостаточности и олигоспермии у мужчин.

Клостилбегит – это искусственно созданный нестероидный эстроген, аналогичный природному, который вырабатывает женский организм. Он оккупирует рецепторы эстрогенов несколько недель, в отличие от эстрадиола, который делает это всего несколько часов, чем и объясняется эффективность стимуляции.

После введения Клостилбегит хорошо адсорбируется, метаболизируется в печени и выводится через кишечник в течение недели. Таким образом, он косвенно стимулирует овуляцию у женщин, при этом активизируя физиологически нормальный менструальный цикл.

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции гормональными препаратами производится только в том случае, если гинеколог ставит диагноз «отсутствие собственной овуляции», при этом восстановления своей собственной овуляции у женщины не происходит. Этот препарат искусственно провоцирует возможность оплодотворения на определенный срок, за который вполне можно успеть забеременеть.

Лечение подобными препаратами производится только после комплексного обследования. Особое внимание уделяется поиску причины нарушения естественной овуляции, которые могут заключаться, например, в ненормальном уровне гормонов щитовидной железы, надпочечников и т.д. В некоторых случаях выравнивание гормонального сбоя возобновляет правильные процессы в женском теле, и зачатие может произойти без стимуляции.

Схема приема

Существует несколько схем стимуляции Клостилбегитом, выбор которой осуществляет врач на основе поставленного диагноза.

Для пациенток, у которых менструальный цикл регулярный, стимуляцию назначают на 5 день цикла или же на 3, в том случае, если овуляция ранняя. При аменорее (отсутствие месячных) лечение возможно в любой день менструального цикла, а при ановуляторном бесплодии (отсутствие овуляции в цикле) все зависит от чувствительности яичников.

Стимуляцию Клостилбегитом по первой схеме нужно производить в течение 5 дней по 50 мг в сутки при непосредственном клиническом контроле или лабораторном исследовании. В этом случае овуляция должна начаться на 11-15 день цикла, но если этого не произошло, тогда нужно перейти ко второй схеме.

Во втором курсе доза увеличивается: с 5 дня следующего цикла по 100 мг в сутки в течение 5 дней. Если и после этого ожидаемая овуляция не настала, тогда схема применяется еще один цикл.

После очередной неудачи лучше всего прервать прием препарата на 3 месяца. По прошествии этого времени лечение начинается сначала с первой схемы. Если после 2 курсов лечения по обеим схемам препарат не дал никаких результатов, тогда последующее лечение им нецелесообразно и неэффективно.

Не стоит превышать назначенные лечащим доктором дозы, дабы достичь желанной цели. Общая доза препарата на протяжении одного курса не должна превышать 750 мг.

Если у женщины выявлен поликистоз яичников, тогда лечение следует начать с 50 мг в сутки, так как существует вероятность гиперстимуляции.

При отсутствии менструаций из-за длительного приема контрацептивов нужно пройти пятидневный курс лечения Клостилбегитом по 50 мг в сутки. Обычно такой курс дает результаты уже после первой попытки.

Показания к применению

Нарушения овуляции.
Олигоменорея (перерыв между менструальными циклами более 40 дней).
Вторичная аменорея разной этиологии (в том числе после применения противозачаточных препаратов).
Синдром Штейна-Левенталя.
Олигоспермия.
Синдром Киари-Фроммеля (синдром послеродовой пролонгированной аменореи-галактореи).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Подозрение на беременность.
Киста яичников.
Нарушения работы печени.
Маточные кровотечения.
Злокачественные новообразования.
Первичная гипофункция гипофиза.
Нарушения зрения.

Побочные действия

Передозировка препаратом может вызвать:

тошноту и рвоту;
головокружение и головную боль;
депрессию;
приливы;
нарушение зрения;
беспокойство и бессонницу;
боли внизу живота;
повышенную утомляемость;
увеличение массы тела.

Все эти симптомы проходят после прекращения лечения препаратом.

В инструкции по применению Клостилбегита есть рекомендации не употреблять его более 5-6 раз в жизни, так как злоупотребление может привести к раннему климаксу, истощению, гиперстимуляции или разрыву яичников, гормональным нарушениям, кисте яичников и др.

Для мужчин

Препарат также назначают и мужчинам при плохой спермограмме (в случае андрогенной недостаточности или же олигоспермии). Лечение осуществляется на протяжении 6 недель по 50 мг 1-2 раза в сутки при систематическом контроле спермограммы.

Алкоголь

Клостилбегит и спиртное несовместимы, так как терапевтическое влияние лекарственного препарата при наличии алкоголя в крови практически сводится к нулю. Более того, совместное применение повышает вероятность усугубления побочных эффектов препарата: усиливается степень проявлений аллергических реакций, рвота, тошнота, провоцируются глубокое депрессивные состояния, появляется психологическая подавленность, необоснованная раздражительность.

Аналоги

Единственным аналогом Клостилбегита является Кломифен.

Одним из наиболее популярных методов лечения у врачей, которые не знают, как по другому ускорить процесс наступления беременности у нетерпеливых будущих родителей, является стимуляция овуляции. Чаще всего – “Клостилбегитом”. Зачастую его назначают безо всяких оснований и какого-либо предварительного обследования.

Пациенты, как правило, доверяют мнению врача и соглашаются на любое лечение, не разобравшись предварительно ни в необходимости такого лечения, ни в условиях и особенностях его проведения.

Что такое стимуляция, зачем она нужна и можно ли без нее обойтись?

В современной медицине стимуляция овуляции может производиться гормональными препаратами в том случае, если у женщины отсутствует собственная овуляция. При этом важно помнить, что однократная стимуляция овуляции гормональными препаратами не имеет ничего общего с восстановлением собственной овуляции у женщины.

Прежде всего нужно отметить, что восстановить естественную овуляцию можно только выяснив причину ее отсутствия и устранив все неблагоприятные факторы . И далеко не во всех случаях стимуляция овуляции может дать желаемый эффект, если причина ее отсутствия ранее не была установлена.

При постановке диагноза “отсутствие овуляции” очень важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) – даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже об единичном цикле исследования. Это настолько дикое явление во врачебной практике, что не поддается никакой критике. Именно таким образом ставится огромное количество липовых диагнозов и назначается лечение, которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.

ВНИМАНИЕ!!!
диагноз “отсутствие овуляции”
НЕ СТАВИТСЯ ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Так что отложите в сторону свои графики и ни в коем случае даже не показывайте их врачу – не дай Бог он начнет вас по ним “лечить”. Максимум, в чем они могут помочь – сподвигнуть на дополнительные обследования, если возникли какие-либо сомнения в наличии овуляции. Более серьезные выводы можно делать только после комплексного обследования. С более подробной информацией о методах наблюдения за овуляцией и выявления нарушений можно получить из наших статей:

Автор данной статьи не является врачом. Содержание статьи является результатом самостоятельного изучения информации из открытых источников. Читатель вправе по своему усмотрению оценивать степень своего доверия к представленной информации.

Comments navigation

Всем привет. Девочки мне поставили диагноз фоликулогинез прописали трибестан клостельбегид и дюфастон. Помогло ли вам лечение от этих препоратов?

privet vsem.devochki u menya anavulyacia uje 3 godaa kak pitayus zaberemenet no ni kak ne poluchaetsya.uje ustala jdat.posovetovali stimulirovatsya. ne znayu kak bit u kogo to bila tokaya problema???

Всем привет! Я тоже не могу забеременеть уже 3 год. Посоветовавшись с врачем решили сделать стимуляцию с 5 по 9 д.ц. клостилбегит, на 13 д.ц. фолликул 21,5, укол хгч 10000 ед., прогинова по 1 т. с 16д.ц. дюфастон. К сожалению ничего не получилось, готовлюсь ко 2 стимуляции, если не получится то в октябре лапороскопия.

Мне тоже назначали данный препарат. После этого назначения я засомневалась в компетентности врача т.к. Никто не подтверждал что у меня ановуляция. Я один курс на свой страх и риск все же пропила – ничего не получилось и я ушла от этого врача т.к. В инструкции написано, что его можно применять не более 5-6 раз в жизни. Я подумала, что раз я пока не готова идти на эко, то какой смысл стимулироваться вдруг потом и эко из-за этого не получится. Но когда через несколько лет решилась на эко – пролет. Всего один эмбриончик получился. А Взяли 14 яйцеклеток. Так что жалею что один курс с этим препаратом прошла. может препарат этот тут не при чем, но я вспомнила о нем когда с первым эко не получилось.

Всем привет. Забеременела тоже на клостилбегите, Не с первого месяца. Пробовали увеличивать дозу, но яичники работают по-разному, (нет одной трубы) и при увеличенной дозе работал не тот яичник(но всё проходило под контролем фоликуллометрии). Снизили дозу и получилось. Но на 4 неделе была угроза и пришлось пить дюфастон. Уже растет и второй ребенок(естественное зачатие и очень неожиданное).

Привет девченки. Хочю забеременеть очень сижу на дюфастоне уже 1 год так и ничего сейчас хочу клостик один раз попробывать но чуть боюсь очень разные коментарии

У меня СПКЯ и повышенный тестостерон, пила джес 5 лет с перерывами, врач сказала на отмене будет несколько шансов заБ, была только одна овуляция заБ не удалось, потом цикл стал скакать, выравнивала утрожестаном, через 4 мес. Решили стимулировать клостилбегитом + хгч+ утрожестан (для поддержания прогестерона) +дивигель (для роста эндометрия), итог замершая беременность, врач поздно назначила лекарства понижающие гормоны 17-он и дгса-s. Может в этом причина. Сейчас на 3 мес. Прописала Диане 35 + в 3-ем мес. пить метипред для понижения мужских гормонов и потом стимуляция клостилбегитом… Вот и думаю нужно ли пить противозачаточные, правильная ли эта терапия? Хирург гинеколог сказала, что нужно сидеть на метипреде и дюфастоне, а потом через 3-6 мес. стимуляцию делать…. И кого слушать…

Елена, здравствуйте. У меня тоже спкя, пью дюфастон уже пол года, забеременеть не получается. Распишите пожалуйста подробно схему приёма лекарств, после которых у вас получилось забеременеть.

Добрый день! Мне для стимуляции назначили Летрозол-Тева з 3 по 7 день. Также уже 6 мес принимаю норколут с 16 дня цикла. Диагноз – ановуляторный цикл. Кто-то принимал Летрозол?

Долгое время лечилась и пыталась стимулировать кластилбегитом. Организм на него не отвечал. С литрозолом забеременнила на 2 месяц. Сейчас нам уже почти 9 месяцев. Желаю успехов

Девочки, если если Вы один или два раза решитесь на стимуляцию – ничего страшного не случится!!! Я в 25 лет при ановуляторном цикле прибегла к применению клостилбегита и ничуть не жалею! Была якобы маленькая матка… Сразу же забеременела! И выносила без единой проблемки) И родила! В школу уже в этом году собрались) А через три года неожиданно сама забеременела! И родила девочку! Главное – верить, в то, что делаешь!

Добрый вечер девченки! Пробовала Б сама,не получалось,фоликулометрия показывала отсутствие О.один врач говорил, что к чему вам лечиться гормонами-сделайте лапороскопию,но я пролечилась три месяца клостельбегидом (первый мес1/4 табл с 5 дня цикла,и два других месяца по половине таблетки)+утпожестан во второй фазе цикла.рещультат оправдал все ожидания-я забеременела, причём двойней, т.к.созрели два фоликула и вышли две яйце клетки. Родила двух деток сама -тьфу тьфу все у нас хорошо. Пробуйте!!!любое медикаментозное лечение лучше хирургического вмешательства!

Здравствуйте, меня стимулировали Клостелбигитом, с первого раза я забеременела, вся беременность прошла довольно не плоха, один раз пила дюфостон, родился мальчик в срок 3670 кг, ему уже 2,7 года, вторая беременность произошла естественным путём, через 7 месяцев после рождения сына, когда прекратила кормить грудью, доченьке уже 1,3, вторая беременность тоже без потологий. Девочки у вас обязательно наступит беременность, не расстраивайтесь, моя первая беременность было замерание плода и 3 года после чистки не беременнела, зато потом сразу двое), Всем УДАЧИ.

А мне врач назначил по 2 таблетки клостика сразу. Сколько читаю,то еще не встречала кому так увеличили дозу сразу. Врач сказал что обычно по 1 таблетке ни какого результата не приносит…но вообще у меня история- есть ребенок 7 лет, когла ей был год я забеременела но сделала вакуум и не родила,побоялась,потом длительно принимала диане-35,когда перестала прием,хотела забеременеть и случилось,но на 9 неделе после третьего кровотечения меня почистили,прошло уже три года,хочем забеременеть два года -анализы,гормоны,но овуляции так и нет,теперь назначил врач клостильбегид по 2 таблетки,начиталась вот и боюсь побочек) вчера был первый день,а пить з 5 д.ц. по 9 д.ц.

Татьяна, добрый день! Как прошла Ваша стимуляция, успешно? Я сейчас тоже готовлюсь к ней, и тоже врач назначила по 2 таб с 5по 9 день. У меня тоже нет овуляции, была беременность 8 лет назад, но к сожалению была глупой и сделала аборт…а сейчас вот не получается забеременеть.

Добрый день! Назначали Ярину 63 дня, после прошли месячные сразу, а затем два месяца не было. Дюфастоном вызвали месячные, затем пила клостилбегит 50 мг, результата не было (фолликулы пропали). Пропила прогинова 10 дней. Затем снова дюфастон – клостилбегит 100 мг.Появились четыре фолликула, 1 ДФ 14 мм., через неделю УЗИ показало что фолликулы в размерах не увеличились (неделю эту болела) может болезнь повлиять на рост фолликулов? Врач сказала, что клостилбегит уже не поможет и отправила в другую клинику на стимуляцию инъекциями. Девочки не знаю что делать, решиться на инъекции………..

Конечно, болезнь может помешать росту фолликулов. Более того, нарушения в работе яичников могут быть связаны с общим состоянием вашего здоровья и различными заболеваниями (в том числе и скрытыми, которых вы не замечаете или не придаете им большого значения – например, мало кто придает значения частым головным болям, а это очень серьезный симптом). Если весь организм не в идеальной форме, то и отсутствие овуляции – это закономерность. Уколы могут помочь с овуляцией, но не решат проблем со здоровьем. Для этого придется проанализировать свой образ жизни и диету. Возможно, что-то пора изменить.

здравствуйте. если фоликул на узи показал что лопнул. а во 2м месяце не лопнул – назначали сразу стимуляцию клостинбегилом. подскажите это стимуляция необходима если в предыдущем месяце все было норм без стимуляции? эндометрий тоже сказали хороший а все равно дивигель прописали.