Ожог кожи кипящей водой: как помочь? Ожог кипятком: быстрое и эффективное лечение в домашних условиях

Дата: 23.05.2019

Одной из наиболее часто встречающихся бытовых травм является ожог кипятком. Это термическое повреждение кожных покровов и слизистых оболочек, вызванное воздействием кипящих жидкостей или их паром. Далеко не каждый человек знает, что делать при ожоге кипятком в домашних условиях и как правильно оказать пострадавшему неотложную помощь.

Самое главное в подобных ситуациях - не паниковать, а сосредоточиться и грамотно оказать помощь при термической травме. Именно от своевременности и правильности действий зависит глубина распространения ожога и площадь пораженных им кожных покровов.

Самостоятельная помощь при ожогах

Ожоги - это довольно серьезные травмы, вследствие которых могут возникнуть серьезные последствия. И не в каждой ситуации допустимо самолечение. Чем лечить ожог кипятком в домашних условиях и в каких случаях можно помочь пострадавшему самостоятельно?

Лечение в домашних условиях допустимо если:

При наличии более обширных и сильных повреждений в обязательном порядке нужно обратиться за врачебной помощью.

От чего зависит сложность ожога

В большинстве случаев ожог от кипятка тяжелых последствий не вызывает и протекает благоприятно. Глубина и объем повреждения кожный тканей зависят от ряда факторов:

состава жидкости и ее температуры. Например, кипящий рассол или сироп оказывает намного больший повреждающий эффект в сравнении с чистой водой;
от площади контакта кипятка с кожей и его объема;
рана от ожога кипятком тем больше и сложнее, чем дольше горячая жидкость воздействует на поверхность тела;
давление и скорость потока жидкости влияют на сложность и глубину травмы;
место локализации травмы. Если кипятком обожжены ладони, то кожа на них более устойчива к высоким температурам, а при воздействии кипятка на живот повреждения будут сложнее.

Вывод очевиден: чем дольше будет термическое воздействие на кожу и чем горячее жидкость, тем опаснее и тяжелее могут быть последствия.

Когда требуется квалифицированная врачебная помощь

Обратится за квалифицированной медицинской помощью при бытовых термических травмах необходимо в следующих случаях:

если ожогом поражено больше 4,5 % поверхности тела II степени сложности и больше 9% при I степени;
если образовались глубокие раны и наблюдается кровоточивость;
визит к врачу является обязательным при ожогах глаз или слизистых оболочек;
когда дольше 3 дней раны на коже не заживают и при этом самочувствие заметно ухудшается только врач сможет правильно провести лечение ран от ожогов кипятком.

Важно! При ожогах III и IV степени следует немедленно обращаться за врачебной помощью. Самолечение при таких травмах может привести к печальным последствиям. Врачебное вмешательство необходимо также и при термических травмах I и II степеней, когда повреждено более 30% кожных покровов от площади всего тела.

Классификация ожогов кипятком по сложности и глубине

Прежде чем оказывать помощь при ожоге кипятком в домашних условиях необходимо определить процент повреждения площади кожных покровов и степень травмы. Все термические повреждения разделяются на четыре степени сложности. Симптомы и оценка каждой из них более подробно представлены в таблице.

Тяжесть ожога	Характер поражения	Длительность лечения
*1 степень*	Поврежден только поверхностный слой кожи. На месте ожога возникает покраснение, возможны незначительные отеки. Пострадавший ощущает жжение и болезненность	При травмах такого характера заживление наступает через несколько дней. Особое лечение не требуется, восстановление кожи происходит самостоятельно
*2 степень*	Поражен не только верхний слой эпидермиса, но и подкожные ткани. Кожа сразу же краснеет, появляются отеки, образуются наполненные жидкостью тонкостенные пузыри. В месте травмы наблюдается выраженная болезненность	Правильно и своевременно оказанная помощь при ожоге кипятком в домашних условиях при 2 степени тяжести ускоряет процесс заживления. Обычно продлевается он 10-14 дней. Рубцы при таких ранах не образуются. Если ожоговая рана инфицируется, то потребуется медицинская помощь
*3 степень*	Вследствие термического воздействия не только верхний слой эпидермиса, но и пролегающие глубоко ткани. Дополнительно такие ожоги разделяют на: А-степень. Появляются пузыри с толстыми стенками с последующим образованием струпа; В-степень. Возникает гнойное воспаление, ткани омертвевают	Заживление при степени А происходит за счет уцелевших волосяных луковиц, секреторных желез и кожных клеток. При стадии Б регенерация кожных покровов наступает после заживления влажной раны. На месте ожога остается рубец
*4 степень*	Это наиболее сложные последствия ожогов. В основном возникают они на участках тела, где довольно тонкий слой подкожно-жировой клетчатки. Наблюдается обугливание, появляется черный струп	Процесс восстановления кожи длительный. Зависит он от своевременно оказанной медицинской помощи и строгого соблюдения назначенной лечебной терапии

Если после травмы первой и второй степени кожные покровы восстанавливаются самостоятельно, то лечение сильного ожога кипятком должен проводить врач в стационарных условиях.

Как определить самостоятельно площадь поражения кожных покровов

Случайно пролили на себя кипящий суп или любую другую горячую жидкость? Прежде чем использовать какое-либо средство от ожогов кипятком следует оценить сложность повреждения кожи.

Определить самостоятельно площадь ожога можно следующим образом:

методом Глумова. По-другому этот способ называют правило ладони. Здесь за 1% от общей площади принимают размер ладони самого пострадавшего. Пораженный участок измеряется ладонями;
методом Уоллеса, другое название - правило девяток. Здесь от общей площади поверхности тела каждой его отдельной части свойственно определенное количество процентов, а именно: поверхности туловища (передняя и задняя), голова - 18%; одна нога - 18%, одна рука - 9%, паховая область - 1%.

Зная такие простые правила не составить сложности оценить самостоятельно площадь повреждения кожи в процентном соотношении и определить необходимость врачебной помощи или же как лечить ожог кипятком в домашних условиях.

Как оказать первую помощь пострадавшему от ожога кипятком

Вследствие ожога повреждается не только поверхность кожных покровов, но также и подкожные ткани. Помощь при термических травмах должна быть неотложной, поскольку от ее своевременности непосредственно зависит тяжесть последствий и скорость процесса восстановления эпидермиса.

Какие действия при ожоге кипятком в домашних условиях следует предпринять? Первое что нужно сделать - это как можно быстрее устранить воздействие источника высокой температуры. Когда кипяток пролит на находящиеся под одеждой участки тела, например, живот, то необходимо снять одежду. Если одежда к телу прилипла, то срывать ее силой нельзя, а только аккуратно срезать.

Быстрое охлаждение обожженного горячей жидкостью участка - второй шаг. Если даже на поверхности кожи сильное жжение не ощущается, то на внутренних тканях разрушительное действие ожога продолжается и его нужно остановить. Сделать это можно следующими способами:

При ощущении сильной боли пострадавшему следует принять обезболивающие лекарственные препараты.

Важно также обработать рану специальными обеззараживающими средствами чтобы предотвратить инфицирование. Для этого можно использовать перекись водорода, антибактериальное мыло (только при отсутствии лопнувших пузырей и открытых ран), слабый раствор марганцовки. Из числа спиртосодержащих препаратов при ожогах разрешено использовать только зеленку и водку.

При серьезных и объемных повреждениях кожных покровов нужно вызывать скорую помощь или же самостоятельно добираться к врачу. Когда пострадал ребенок, то даже при незначительных повреждениях целесообразно обратиться за врачебной помощью.

Только профессиональный специалист безошибочно назначит средство от ожога кипятком ребенку, которое не причинит вреда детскому здоровью. Детская кожа очень нежная и чувствительная, и негативные последствия могут возникнуть даже от самых простых повреждений.

Последующее лечение в домашних условиях

Важно не только уметь правильно оказать неотложную помощь, но еще необходимо знать, чем помочь при ожоге кипятком в домашних условиях в дальнейшем. Далеко не в каждой домашней аптечке есть специальные противоожоговые медикаментозные средства. Подобные травмы случаются не каждый день, а препараты имеют определенный срок действия. Поэтому постоянно их покупать нецелесообразно.
Если внезапно произошло термическое повреждение кипятком кожных покровов, то можно использовать от ожогов подручные средства.

Народные средства от ожогов

Если после термического воздействия на кожные покровы признаки инфицирования не наблюдаются, то для скорейшего их восстановления применять можно народные средства при ожогах в домашних условиях. Существует огромное количество рецептов, позволяющих ускорить процесс заживления и быстро устранить болевые ощущения.

К числу наиболее простых продуктов принадлежат:

Это только самые простые продукты нетрадиционной медицины. В действительности есть очень много других рецептов, применение которых позволяет устранить последствия ожога без медикаментозные препаратов и без негативных последствий.

Аптечные противоожоговые средства

На современном фармакологическом рынке представлены разнообразные препараты от ожогов кипятком, использовать которые можно в домашних условиях. Наиболее удобными в применении являются аэрозоли, мази и крема.

В таблице представлены самые популярные и эффективные аптечные препараты.

Название	Активные вещества	Терапевтический эффект
*Пантенол*	Декспантенол	Это одно из лучших и первое средство от ожогов медикаментозного происхождения. Спрей выпускается в разных формах, каждая из которых предназначена для лечения ожогов разных степеней. Ускоряет процесс регенерации кожных клеток и тканей
*Олазоль*	Левомицетин	Обладает антибактериальным, антисептическим и обезболивающим воздействием. Угнетает воспалительные процессы. Выпускается в виде аэрозоля
*Фурапласт*	Перхлорвиниловая смола, фурацилин	После нанесения на рану образует прочную защитную пленку, предотвращая таким образом инфицирование. Обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами. Нельзя применять при нагноениях
*Солкосерил*	Экстракт крови крупного рогатого скота	Ускоряет обмен веществ, обеспечивая таким образом быстрое восстановление кожных клеток. Выпускается в форме геля и мази
*Бепантен*	Витамин В5, декспантенол	За счет натурального состава и высокой эффективности препарат хорошо подходит для лечения от ожога в домашних условиях ребенку. Обладает обезболивающими, противовоспалительными и заживляющими свойствами
*Спасатель*	Состоит полностью из натуральных компонентов	Обладает хорошими лечебными свойствами. Использовать его можно как дополнительное средство при термических повреждениях кожи

Кроме спреев и мазей также можно использовать растворы. Например, Хлоргексидину свойственны высокие обеззараживающие и антисептические свойства. Им можно промывать раны или накладывать в виде компрессов.

Прежде чем вылечить ожог от кипятка медикаментозными или народными средствами необходимо в обязательном порядке учесть все возможные противопоказания, а также обратить внимание на состав препаратов или рецептов. Если к каким-либо составляющим у пострадавшего имеется индивидуальная непереносимость, то применять такие средства нельзя.

Какие действия противопоказаны при ожогах кипятком

Как правильно вылечить ожог кипятком, что делать в домашних условиях можно и что нельзя? Чтобы действительно помочь пострадавшему и при этом не навредить, то следует помнить какие действия при термических бытовых ожогах запрещены:

Если вы не знаете, как действовать в случаях, когда произошел ожог кипятком, чем мазать в домашних условиях образовавшиеся раны, то лучшим решением будет обратиться за помощью к медикам. Это предотвратит негативные последствия и поможет осуществить правильное и безопасное лечение.

Неправильно оказанная помощь при ожогах: чем она опасна

Перед тем как вылечить ожог от кипятка с применением разнообразных средств следует внимательно проанализировать их безопасность и возможные негативные последствия. Далеко не каждый народный продукт или лекарственный можно использовать для лечения. Неправильно подобранные средства, как и неправильные действия приводят к следующему:

к максимуму повышаются риски попадания в рану инфекции;
существенно замедляется процесс регенерации клеток и заживления раны;
повышаются болевые ощущения;
на кожных покровах остаются некрасивые послеожоговые рубцы.

Нельзя забывать о том, что очень серьезной и опасной травмой является ожог кипятком, лечение в домашних условиях народными или лекарственными средствами здесь требует предельного внимания и соответственных знаний. Если вы не уверены в эффективности и безопасности какого-либо препарата, то не стоит использовать его, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Также всегда следует помнить о мерах профилактики. Предельную осторожность нужно соблюдать при приготовлении пищи, не ставить посуду с горячей жидкостью на краю стола или плиты. Особенно касается это тех, у кого в доме есть маленькие дети.

Если соблюдать правила безопасности, то вам не придется искать ответы на вопросы «обжог или обожгла руку, что делать в домашних условиях».

Ожоги - частая бытовая травма. Может стать следствием стечения обстоятельств, неправильной работы бытовых приборов, несчастного случая. При этом важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, не допустить распространения раневой поверхности и возникновения угрозы жизни.

Ожоги горячей водой относятся к термическим повреждениям. Согласно медицинской статистике, именно взаимодействие с горячими предметами и жидкостями выступает причиной возникновения 92-95% случаев ожоговых травм. Примерно половина из них - обваривание - повреждение кожи кипятком и водным паром.

Ожог на эпителиальной ткани возникает при тепловом воздействии в 70ºС. Учитывая, что температура кипения воды равна 100ºС, травмы от нее могут быть не просто серьезными, но и летальными. Тяжесть повреждения зависит от времени взаимодействия с повышенными температурами, а также площади поражения.

Особенности ожоговых травм

При взаимодействии человеческого организма со слишком высокими температурами, а также химическими веществами происходят органические и функциональные изменения в структуре кожи и слизистых оболочек:

сосуды - наблюдается патологическое расширение, способствующее переполненности кровью верхних и глубинных слоев эпидермальной ткани;
проницаемость капилляров - нарушение строения сосудистой стенки ведет к появлению инфильтрата, состоящего из лимфатической жидкости;
воспаление - происходит скопление медиаторов, отвечающих за воспалительный процесс;
нервные окончания - при легких ожогах пребывают в состоянии повышенной возбудимости, при тяжелых - перестают выполнять свои функции;
белки кожи - после воздействия высоких температур коагулируются, прекращая выполнять свои функции, наблюдается отмирание клеток;
общее строение кожи - повреждения могут быть лишь на поверхности, а также в глубинных слоях, вплоть до костной ткани.

Кожа и слизистые сохраняют способность к восстановлению только после легких и средних ожогов, при обугливании требуется пересадка тканей.

Из-за отмирания клеток кожи наблюдается повреждение сосудов и капилляров. Возможно кровотечение или образование тромбов в их просвете, что резко снижает шансы на самостоятельное заживление ожога. Возникновение раневой поверхности ведет к инфицированию организма через поврежденный эпителий, что чревато развитием нагноения и сепсиса.

Симптоматика

Кожа в месте ожога меняется. Характерны следующие симптомы:

покраснение;
гипертермия;
острая болезненность;
отечность;
волдыри с инфильтратом;
рана;
струп (от белого до бурого и черного окраса).

Симптоматика и последствия ожоговых повреждений прямо зависят от времени воздействия температуры, ее интенсивности, своевременности оказания первой помощи.

Виды ожогов

В зависимости от механизма появления травмы различают несколько типов ожогов.

Термические. Кроме кипятка, такие травмы оставляют открытый огонь, пар, раскаленные предметы. Как правило, соприкосновение с ними сопровождается острыми болезненными ощущениями, а очертания травмы четкие. Например, в месте контакта с раскаленным утюгом остается след в форме его рабочей поверхности.
Химические. Вызваны щелочами, газами, кислотами, солями металлов. Повреждения зачастую не переступают порогов поражения третьей степени, однако имеют свойство увеличиваться в размерах при неправильно оказанной помощи, а потому могут привести к довольно серьезным последствиям.
Лучевые. Возникают вследствие солнечного, инфракрасного, радиационного излучения. Самыми легко устраняемыми считаются солнечные ожоги, однако они также могут приобретать ужасающие масштабы и приводить к серьезнейшим осложнениям.
Электрические. Возникают из-за поражения организма током. Могут иметь небольшие площади непосредственного ожога, но отличаются внушительной их глубиной. Способны вызывать серьезные функциональные изменения в работе организма. При поражении высокими разрядами наблюдается обгорание всего тела с поражением мягких тканей, вплоть до костей.

Понимать природу ожога важно, чтобы оказать адекватную доврачебную помощь пострадавшему. Разные виды травм требуют принятия различных мер.

Степени тяжести

В отечественной медицине принято выделять четыре стадии ожогового повреждения кожи.

1 степень. Характеризуется краснотой, болезненностью и отечностью ткани, подвергавшейся температурному воздействию. При этом на ней нет раневой поверхности или волдырей. Данный тип повреждения считается наиболее легким, требует врачебного вмешательства только в случае обширной площади ожога: 20% поверхности тела - для взрослых, и 10% - для пожилого человека или ребенка. Приблизительно определить масштабы ожога можно, ориентируясь на «правило ладони». Согласно ему, площадь ладони равна 1% от общей площади поверхности тела.
2 степень. Ожог сопровождается сильными болевыми ощущениями, ярко выраженным отеком тканей. На поверхности кожи появляются волдыри с прозрачным инфильтратом. С течением времени он мутнеет, превращается в студенистую массу. Возможен разрыв волдырей с появлением раневой поверхности.
3 степень. Характеризуется поражением глубоких слоев эпителия, вплоть до дермы. На поверхности кожи появляются множественные волдыри, содержимое их может иметь примеси крови. С развитием ожога пузыри сливаются между собой, после чего лопаются. Рана имеет вид буровато-черного струпа. При более тяжелой степени повреждения, называемой в медицине 3Б, наблюдается отмирание и подкожно-жировой клетчатки. В этом случае самостоятельная регенерация покровов становится невозможной.
4 степень. Полное отмирание кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечных тканей, вплоть до костной. При этом вся площадь повреждения приобретает угольно-черный окрас, свидетельствующий о некротизации клеток.

Первая помощь необходима при любой степени повреждения. Однако чем сложнее травма, тем меньше манипуляций можно проводить в домашних условиях. Ожоги указанных степеней возможны при любых видах травмирующего воздействия, кроме солнечного.

Первая помощь

Доврачебная помощь при возникновении ожогов основывается на устранении термического, электрического, светового или химического воздействия. Это первоочередная задача помогающего. В зависимости от источника травмы, он может:

прекратить поступление горячей воды к телу пострадавшего;
устранить источник пара;
затушить открытый огонь;
устранить возгорание на теле пострадавшего;
убрать с тела пациента горячий предмет;
отключить питание электрических приборов;
устранить источник тока путем отодвигания от него больного;
убрать оголенный провод с тела больного;
стряхнуть остатки сыпучего химического вещества;
смыть остатки жидкого химического вещества;
устранить источник лучевого ожога;
забрать пострадавшего из-под открытого солнечного света в тень.

Оценка общего состояния пострадавшего

Второй этап - оценка состояния пострадавшего. Важно понять:

в сознании человек или нет;
дышит он или нет;
есть ли препятствия для поступления воздуха;
насколько тяжелы последствия воздействия раздражителя.

Если больной не в сознании, необходимо проверить наличие пульса и дыхания. В случае их отсутствия следует без промедления вызвать экстренную медицинскую помощь. Затем убедиться, что дыхательные пути не заблокированы сторонними предметами или его собственным языком. Для это следует открыть рот больного и вытащить запавший язык. Если больной дышит, но без сознания, необходимо попытаться привести его в чувства с помощью нашатырного спирта, прохладной воды, легких похлопываний по щекам.

Необходимость обработки поврежденных участков

Оценивая место локализации ожога, следует быть особенно внимательным. Немедленную госпитализацию больного следует обеспечить:

при ожогах глаз;
при ожогах дыхательных путей;
после лучевого воздействия;
при электрическом ожоге, даже если площадь травмы невелика.

Далее оценивают тяжесть ожога. Если это повреждение первой или второй степени, на поверхности нет раны, а с момента появления травмы не прошло двух часов, следует охладить место температурного воздействия. После воздействия кипятком нужно поместить поврежденный участок кожи под струю холодной воды. Также допустимо прикладывание льда в пакете или холодного предмета, обернутого не использованным ранее полиэтиленовым пакетом. В случае появления раны следует просто дождаться естественного охлаждения тканей под действием воздуха, например, разместив пострадавшего у источника холода или у приоткрытого окна.

Если ожог находится под одеждой, ее необходимо устранить. При этом важно учитывать, что:

хлопок - не плавится, его можно просто снять;
синтетика - может прилипнуть к травме, поэтому ткань разрезают, минуя контуры раны (с поверхности ожога прилипшую синтетику не снимают).

Если наблюдается появление водянистых волдырей, их ни в коем случае не вскрывают. При наличии открытой травмы ее ничем не обрабатывают вплоть до приезда бригады скорой помощи или самостоятельной доставки пациента в медицинское учреждение. Такой подход актуален при возможности оказания больному врачебной помощи на протяжении часа после появления травмы. Если больница далеко, травмированную поверхность прикрывают отрезом проглаженной утюгом ткани, чтобы не допустить попадания в рану загрязнений.

Медикаментозная поддержка

При попадании загрязнений на поверхность ожога, может потребоваться самостоятельная антибактериальная обработка. Можно использовать любой доступный антисептик:

перекись водорода;
«Хлоргексидин»;
слабый водный раствор йода;
раствор «Фурацилина».

После обработки рану нельзя промокать ватой, марлей, тканью. Жидкости дают свободно стечь, после чего прикрывают поврежденное место стерильной повязкой, вплоть до момента госпитализации.

При серьезных ожогах важно дать больному любое обезболивающее средство. Это может быть:

«Анальгин»;
«Баралгин»;
«Дексалгин»;
«Кетонал».

Даже если удастся минимально обезболить повреждение - это уже успех, поскольку снижается вероятность развития шокового состояния.

Нельзя обрабатывать ожог народными методами, вроде сала или масла. Даже если это повреждение первой степени. Такой подход обеспечит возникновение воздухонепроницаемой пленки на месте повреждения, что чревато усугублением патологического процесса и дополнительными сложностями при оказании врачебной помощи.

Электротравма

Оценить серьезность травмы после воздействия током очень сложно. Даже если больной находится в сознании и визуально не вызывает беспокойства, через несколько минут ситуация может в корне измениться. Причина тому - функциональные нарушения в организме человека после воздействия заряда тока. Пациент может не просто потерять сознание спустя время после травмы, но и перестать дышать, нередки спонтанные остановки сердца.

Это говорит о необходимости вызова бригады скорой помощи даже при возникновении, на первый взгляд, слабых ожогов. Если не удается определить на теле больного места входа и выхода тока, это не значит, что их нет. Они могут скрываться под одеждой, сопровождаться глубокими изменениями. При этом пациент не чувствует боли из-за нарушения иннервации тканей или из-за шокового состояния. Если ожоги видны, их необходимо прикрыть стерильными повязками.

Кислота, щелочь

Основная доврачебная поддержка заключается в смывании остатков химических веществ с кожи обильным количеством прохладной проточной воды. Время промывания составляет не менее 20 минут, при этом струя должна быть достаточно сильной. После смывания раздражителей необходимо обратиться в медицинское учреждение для объективной оценки повреждений доктором и назначения терапии.

Единственное разрешенное домашнее средство - хозяйственное мыло, а точнее, его раствор. Им промывают пораженную поверхность до отсутствия ощущения мыльного скольжения. Использовать соду нельзя, поскольку «на глаз» приготовить раствор необходимой концентрации тяжело, а дополнительное раздражение нерастворенными крупинками может только усугубить ситуацию.

Нейтрализовать химические раздражители в домашних условиях запрещается. Неправильное соотношение веществ может спровоцировать реакции с выделением тепла, а значит, увеличение тяжести ожога.

Терапевтическая тактика

Лечение ожогов в домашних условиях возможно только при самой легкой степени повреждения. Вторая степень требует предварительной консультации доктора и назначения им специальных лекарственных препаратов. Третья и четвертая степени ожогов лечатся в условиях стационара с оперативным вмешательством (при необходимости), противошоковой и дезинтоксикационной терапией.

Для домашней терапии легких повреждений можно использовать:

антисептики - «Бетадин», «Йоддицерин»;
антибактериальные мази - «Левомеколь», «Аргосульфан»;
заживляющие мази - «Актовегин», «Солкосерил», «Бепантен».

Помогает пена в аэрозоле «Пантенол». Это аналог «Бепантена», обеспечивающий ускоренную регенерацию поврежденных тканей. При наличии образований с серозным содержимым лучше использовать мази с антибактериальным компонентом («Левомеколь», «Мирамистин», «Инфларакс») - на случай внезапного вскрытия раневой поверхности, чтобы предотвратить инфицирование.

Первая помощь при ожогах требует минимального количества знаний и действий. Тем не менее выполнить все манипуляции необходимо быстро и точно, чтобы своевременно облегчить состояние больного и не допустить шока. Самое главное при сильных ожогах и электротравмах - вызов бригады скорой помощи.

К сожалению, ожог кипятком в том или ином масштабе, является достаточно распространенным вариантом существующих бытовых травм. Что примечательно, пятая часть случаев приходится на детские ожоги. Именно по этой причине ожог кипятком, первая помощь при котором крайне необходима для скорейшего облегчения состояния пострадавшего и обеспечения минимальных последствий от его воздействия, требует, собственно, определения ключевых моментов в ее оказании.

Определение степени ожога

Попадание кипятка на кожу, как понятно, провоцирует появление на ней ожога, что сопровождается сморщиванием кожи и покрытием ее волдырями. В некоторых случаях кожа даже слазит – в частности развитие событий определяется исходя из конкретной степени ожога.

I степень – характеризуется покраснением кожи;
II степень – появление волдырей по прошествии нескольких минут с момента ожога;
III степень – поражение кожи, зачастую предусматривающее необходимость в ее пересадке по причине поражения кожи, ткани и нервных окончаний. В этом случае на месте ожога появляется темно-красная глубокая рана;
IV степень – поражение ткани становится еще более сильным, пострадавший впадает в состояние шока.

Ожог кипятком: первая помощь

Первая помощь при ожоге кипятком требует быстрого снятия горячей мокрой одежды из-за жжения, ею производимого, в особенности требуется оперативность в случае с синтетической тканью на пострадавшем. Снимать одежду необходимо крайне аккуратно, чтобы исключить возможность лопанья волдырей в том случае, если они уже появились. Учитывая то, что сквозь лопнувшие волдыри осуществляется проникновение к ране инфекции, важно не только действовать быстро, но и исключить по этой причине возможность прокалывания волдырей. Пожертвуйте одеждой, при необходимости разрезав ее, используя ножницы, и постарайтесь исключить ее приставание к коже.
Далее рекомендуется поместить под холодную воду место ожога либо в емкость с налитой в нее водой. Это действие позволит снять боль, а также обеспечит замедление распространения ожога. Лучшим решением является удерживание обожженного участка выше – это позволит уменьшить степень отечности.
После проведения перечисленных действий место ожога просушивается и закрывается с помощью стерильной повязки. Важно накладывать ее таким образом, чтобы исключить тугость в стягивании кожи.
В случае ожога первой степени участок кожи, подвергшийся поражению, протирается с использованием спиртового раствора или водки, можно использовать одеколон за неимением указанных средств. А вот использовать для нейтрализации ожога зеленку или йод не нужно, потому как впоследствии это может усложнить определение врачом степени термического поражения.
Ожог кипятком и первая помощь при нем крайне важны для пострадавшего, что мы уже отметили, однако панике и опрометчивым действиям здесь не место. Именно по этой причине не стоит заливать место ожога жиром, маслом или мазями. Дело в том, что особенность их воздействия заключается в формировании пленки, за счет которой значительно хуже происходит отвод тепла. Как можно догадаться, при ожоге требуется прямо противоположный эффект воздействующих факторов.
Требуемое охлаждение места ожога может быть произведено за счет использования простыней или полотенец, смоченных холодной водой.

Лекарственные препараты, допустимые к использованию

При ожогах первой либо второй степени первая помощь может быть оказана с применением в ней «Олазоля» или «Пантенола». Примечательно, что «Пантенол» может быть применим также и при различных разновидностях повреждений, которым зачастую столь подвержены кожные покровы – это ссадины, ожоги солнечные и бытовые, различные кожные трещины.

Использование «Олазоля» позволяет обезболить поражение, а также затормозить рост микроорганизмов и их размножение. Одновременно с этим данный препарат улучшает процессы заживления и ускоряет их. Оба препарата удобны в применении, нанесение производится аэрозольным методом.

Эффективным средством против ожогов также является мазь/гель «Солкосерил». Применяется оно как при бытовых ожогах, так и при ожогах солнечных.

Эффективное воздействие оказывают и гелевые противоожоговые салфетки, которые также можно приобрести в аптеке. С их помощью производится охлаждение пораженной области, ее обезболивание и локализация ожога, помимо этого они устраняют микробов. Удалить их с кожи после использования не составит труда. Отметим также, пораженную область нельзя заклеивать, используя лейкопластырь - прежде всего, по причине характерного стягивания и последующего болезненного отклеивания.

Если в результате ожога, соответствующего второй степени, кожа слезла, область поражения может быть обработана с использованием антисептика, не содержащего в составе спирта. Затем рана закрывается стерильной повязкой либо гелевой салфеткой.

Когда при ожоге необходимо обратиться к врачу?

Вызов врача необходим при значительной площади поражения (например, с ладонь), в особенности, если ожог сопровождается слезающей кожей.
Помощь врача необходима при поражении в пределах 10-15% общей площади кожного покрова – в этом случае речь идет уже об ожоговой болезни и необходимости оказания безотлагательной медицинской помощи.
Вызвать врача необходимо и в том случае, если через 1-2 суток стали проявляться симптомы, указывающие на попадание инфекции к месту ожога. В частности они заключаются в появлении отека, распространении покраснения и повышенной температуре.
III-IV степени ожога требуют обязательного вызова врача.
Лечение ожогов средней степени тяжести производится в условиях поликлиники, тяжелые ожоги, соответственно, лечатся при ожоговом, травматологическом либо при реанимационном стационаре.

Горячая вода, кипящий чайник или кастрюля, обжигающие напитки - все это таит опасность для человека, особенно для малышей. Если вы нечаянно перевернули на себя посуду с горячей жидкостью, главное - действовать правильно. Иначе последствия от неправильной первой помощи могут быть еще более страшными и болезненными, чем сама травма.

Дети исследуют мир, не подозревая об опасности

Особенно часто выворачивают на себя посуду с кипятком дети, которые исследуют окружающий мир и не могут оценить опасности своих действий. Ожоги кипятком у малышей до пяти лет составляют 80 процентов от всех ожогов. И площадь повреждения кожи у детей гораздо обширнее, чем при аналогичной ране у взрослых. Также малыши чаще обжигают лицо, шею, грудь. И такие раны представляют опасность для жизни, ведь могут быть поражены глаза, органы дыхания, ротовая полость. Пока родители отвернулись буквально на мгновение, дети могут хлебнуть горячего чая, и при этом нередко получают ожоги языка кипятком. При этом затрудняется дыхание, пострадавший начинает кашлять, голос становится хриплым.

Не только от кипятка

Получить ожог можно не только от кипящей жидкости. Такую травму может причинить и очень горячая вода из-под крана, если она воздействует на кожу длительное время.

Лечение ожогов кипятком зависит от того, чем вы обожглись. Помните о том, что чистая горячая вода наносит меньше вреда, чем если вы пролили на себя сладкий чай или рассол.

Определите степень травмы

Выделяют четыре степени ожога кипятком. Врачи советуют: прежде чем оказывать первую помощь, нужно определить, насколько сильный у вас ожог. При каждой степени наблюдаются определенные признаки.

Если вы обожглись несильно, то кожа покраснеет, станет немного отечной. Вы будете ощущать боль в том месте, куда попал кипяток. Но пузырей на кожных покровах при несильном повреждении не будет. Все перечисленные симптомы исчезают достаточно быстро даже без применения лекарств. Следа на вашей коже такой ожог не оставит.

При сильных ожогах вызывайте скорую

Поддаются лечению в домашних условиях ожоги кипятком только первой степени, иногда второй. Всегда стоит учитывать серьезность повреждений и площадь раны. Если ожог получил ребенок, то к врачу стоит обратиться незамедлительно. В случае сильных ожогов может наступить болевой шок. Описаны случаи, когда люди погибали из-за него, даже если ожоги были небольшие.

Ожоги третьей и четвертой степени лечат только в больнице. Причем в крупных городах даже созданы ожоговые отделения. Это свидетельствует о том, какие серьезные последствия бывают от таких ран.

От ожогов могут остаться шрамы и рубцы

Что делать при ожоге кипятком, разобрались. Но, после того как вам оказали помощь при ожоге, может понадобиться и косметическая операция. К пластическому хирургу обращаются, если после лечения ожога кипятком остались шрамы и рубцы. Врач может посоветовать и лекарства, устраняющие последствия от ожогов. Но помните, что лечение в любом случае предстоит длительное. Важно довести его до конца, чтобы добиться желаемого результата.

Любой человек хотя бы раз в жизни получал бытовую травму. Одна из самых распространенных травм, особенно детских, это ожоги горячей водой. Когда такая ситуация случается с ребенком, родители могут запаниковать, допустить ошибки в оказании помощи. Поэтому каждый должен четко знать, что делать при ожоге кипятком.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, медикам необходимо определить степень поражения, указать его локализацию, распространенность. С этой целью разработано несколько классификаций ожоговых ран.

По степеням

Это разделение позволяет определить распространенность поражения кожи и тканей в глубину. Выделяют 4 вида ожога:

Первая - самая легкая. Повреждаются верхние слои клеток эпителия . Визуально характеризуется покраснением и ощущением жжения, особенно в первые минуты после воздействия горячей воды.
Вторая - определяется при разрушении тканей эпидермиса и вовлечением в патологический процесс следующего слоя кожи (дермы). При таком повреждении часто образуются пузыри, содержащие внутри серозную жидкость. Благодаря тому, что ростковый слой кожи не страдает, остается возможным восстановление тканей эпидермиса.
Третья - это еще более глубокий ожог кипятком, при котором поражаются все слои эпидермиса, дерма, и в процесс вовлекается подкожная клетчатка. Эти ткани некротизируются, в них гибнут нервные окончания, вследствие чего они становятся нечувствительными к внешним воздействиям. Интенсивная боль чувствуется по периметру повреждения.
Четвертая - самая тяжелая морфологически (некроз тканей, доходящий почти до костей) и клинически (болевой шок). Горячей водой обычно такой ожог получить невозможно.

По распространенности

Для определения площади ожогового поражения в процентах, применяют несколько несложных методов:

«Правило девяток»: примерно по 9% площади всей кожи приходится на голову и шею, 1 руку, 1 бедро, 1 голень со стопой, грудь и живот, 18% - на спину, 1% - на область промежности, наружных половых органов. Такой метод применяют при распространенных ожогах.
«Правило ладони»: кожа на одной ладонной поверхности пострадавшего - это примерно 1% от всей кожи его тела.

Учитывая эти классификации, нужно запомнить, что ожоги 3 и 4 степени, повреждения более 5% тела, а также раны с признаками инфицирования лечатся только в стационаре.

Лечение в домашних условиях

При получении любого ожога следует проконсультироваться со специалистом по поводу того, как и чем разрешено лечить пострадавшего. Если повреждение поверхностное и затрагивает небольшую площадь, то восстановиться можно и в домашних условиях.

Первая помощь

Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, в первые мгновения после получения ожога, должна быть оказана первая помощь с соблюдением нескольких правил:

Чего делать нельзя

Для предупреждения развития осложнений в раннем восстановительном периоде (инфицирование раны, болевой шок) на этапе осуществления первой помощи не рекомендуется делать следующее:

Прокалывать образовавшиеся волдыри.
Отрывать прилипшую к раневой поверхности одежду.
Мазать ожог маслом и другими жиросодержащими веществами, так как под пленкой жира удерживается тепло, и продолжается его негативное воздействие на ткани.
Держать конечность под ледяной водой или прикладывать к месту ожога кусочки льда, так как резкий контраст температур ухудшит состояние клеток эпидермиса, ускорит их гибель.
Использовать йод, зеленку, любые спиртосодержащие средства, чтобы обработать рану от бактерий. Они усиливают болезненность, к тому же красящие вещества помешают врачу правильно оценить состояние кожи в месте ожога.

Восстановление в домашних условиях

Кожа обладает хорошей регенерирующей способностью. Небольшие ожоги 1 и 2 степени при адекватном лечении заживают без образования рубцов на коже . Препараты, которые способствуют быстрому выздоровлению:

Солкосерил;
Пантенол;
Сульфаргин;
Левомеколь;
Олазоль.

Нетрадиционные методы

Чаще всего для ускорения регенерации тканей, уменьшения воспаления и боли в домашних условиях применяют средства народной медицины из следующих материалов:

При правильном применении народные методы лечения безопасны, эффективны. Они помогают вылечить большинство ожогов кипятком 1-2 степени. Легкие ожоги заживают с их помощью в течение 1-1,5 недель, лечение поражения 2 степени обычно длится до 2-3 недель. При повреждениях 3 степени целесообразность и безопасность применения таких способов лечения необходимо согласовать с врачом.