Повышенная перистальтика кишечника. Эффективные способы восстановления перистальтики кишечника

Любой сбой пищеварительной системы может привести к развитию серьезных заболеваний других органов. Одновременно с этим снижается иммунитет, ухудшается общее состояние организма. Именно поэтому для избавления от самых различных болезней многие специалисты рекомендуют сразу же изменить свои пищевые привычки, соблюдать диету.

Состояние самого пищеварительного тракта напрямую зависит от перистальтики кишечника. Любые ее нарушения, называемые дискинезией, приводят к неприятным последствиям, которые будут подробно описаны ниже. В то же время, их можно легко устранить, благодаря чему восстанавливается нормальная работа пищеварительной системы.

Определение перистальтики кишечника

Что такое перистальтика кишечника? Вы когда-нибудь задумывались, что происходит в организме с любой употребляемой человеком пищей? Сперва она попадает в желудок, где переваривается с использованием вырабатываемой слизистой оболочкой соляной кислоты и превращается в так называемый пищевой комок. На последнем этапе этот самый комок перемещается в прямую кишку посредством волнообразных сокращений кишечника.

Именно эти движения и называются перистальтикой. В стенках кишечника находятся гладкие мышцы, расположенные в два слоя, перпендикулярных друг другу. Их согласованные сокращения и образуют «волну», которая выводит пищевой комок к заднему проходу. Скорость его движения может быть совершенно разной в зависимости от обстоятельств. К примеру, вдоль тонкой кишки комок перемещается либо очень медленно, либо, напротив, очень быстро. В основном это зависит от особенностей поглощаемой пищи. В толстой кишке волнообразные сокращения замедляются, однако несколько раз в течение суток происходят мощные движения, которые способствуют продвижению комка в сторону выходного отверстия.

Перистальтика возникает сразу же после того, как в желудочно-кишечный тракт попадает какая-либо пища. Частота сокращений гладких мышц зависит от конкретного отдела кишечника и может составлять:

• до 3 в течение минуты в прямой кишке;
• 3 или 4 сокращения в минуту в толстом кишечнике;
• 9-10 в тонком кишечнике;
• около десяти сокращений в 12-перстной кишке.

При замедлении работы гладких мышц возникают серьезные проблемы с дефекацией (запор), а также ухудшается обмен веществ. Из-за этого страдает весь организм. Сперва появляется слабость и чувство постоянной усталости, а затем могут развиваться какие-либо заболевания пищеварительного тракта и других органов.

Как распознать замедление перистальтики кишечника?

Выявить неправильную работу гладких мышц кишечника можно по целому ряду признаков. К самым основным из них относятся:

• болевые ощущения внизу живота. Они могут напоминать схватки (женщины поймут), либо носить слабый ноющий характер. Пищевой комок начинает разлагаться, что ведет к . Они могут не давать человеку уснуть, причиняют серьезный дискомфорт. Боль ощущается особо остро после приема пищи, а также после употребления напитков, содержащих кофеин;
• уже упоминаемые выше запоры, от которых можно избавиться только с применением или клизмы. Если своевременно не начать лечение, через некоторое время кишечник вообще перестанет опорожняться самостоятельно;
• вздутие живота, являющееся следствием усиленного газообразования;
• появление проблем с лишним весом;
• интоксикация организма. Пищевой комок быстро разлагается, выделяя токсичные вещества, которые и приводят к отравлению. Одновременно с этим человек начинает страдать от сильных аллергических реакций, резко повышается жирность волос, ухудшается состояние кожи;
• ухудшение общего состояния организма. Оно выражается в нарушениях сна, вялости и апатии, человек начинает разражаться по поводу и без повода.

Все эти явления можно устранить, если сразу же воспользоваться помощью гастроэнтеролога. Специалист проведет необходимые исследования и назначит правильное лечение, которое приведет перистальтику в норму.

Почему замедляется перистальтика кишечника?

Прежде чем лечить какое-либо заболевание, нужно докопаться до причин его возникновения. То же самое относится и к проблемам с перистальтикой. Слишком медленное сокращение гладких мышц кишечника может возникать в следующих случаях:

• малоподвижный образ жизни, недостаток физической нагрузки, которая позволяет
• постоянно поддерживать мышцы в тонусе;
• употребление продуктов питания, которые имеют высокую калорийность. Они гораздо хуже перевариваются, что замедляет продвижение пищевого комка;
• какие-либо хронические заболевания пищеварительного тракта;
• возрастные изменения в организме;
• генетическая предрасположенность к болезням кишечника;
• как доброкачественные, так и злокачественные новообразования;
• последствия оперативного вмешательства.

Независимо от того, почему возникают проблемы с сокращением гладких мышц, в первую очередь необходимо изменить свои пищевые привычки. Без сбалансированного питания ускорить перистальтику не представляется возможным. Со временем токсичные вещества могут проникать в другие органы, вызывая серьезную интоксикацию. Кроме того, в полости кишечника появляются каловые камни, которые повреждают стенки и мышцы, приводят к появлению трещин и кровотечениям.

Серьезной проблемой оказывается и ухудшение обмена веществ. Оно влечет за собой изменения гормонального фона, вызывает обострение и стремительное развитие любых хронических заболеваний.

Ускоряем перистальтику кишечника: медикаментозное лечение

Любые препараты, которые перечислены ниже, можно использовать только после консультации с врачом. В противном случае существует риск нанесения необратимого вреда как самому кишечнику, так и всему пищеварительному тракту.

Чтобы ускорить перистальтику, врач может назначать несколько разновидностей медикаментозных препаратов, о которых мы подробно расскажем ниже.

Лекарства, повышающие мышечный тонус

К ним относятся такие препараты, как Прозерин или Вазопрессин. Назначаются они для улучшения моторики. В результате скорость сокращения гладких мышц увеличивается, что способствует нормальному выведению пищевого комка из организма.

Слабительные препараты

Эти лекарства разрабатываются для разных отделов кишечника и делятся на несколько групп:

• препараты для тонкого кишечника, самым распространенным из которых является касторовое масло. Оно не только повышает моторику, но и размягчает каловые массы, благодаря чему их выведение значительно ускоряется;
• препараты для толстого кишечника. Усиливают тонус гладких мышц для улучшения работы ЖКТ. Пример – кора крушины и другие лекарства, имеющие природное происхождение;
• Гутталакс и другие синтетические препараты. Их необходимо принимать с особой осторожностью. Все дело в том, что такие лекарства вызывают привыкание. После долгого приема пациент просто не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Существуют и слабительные лекарства, которые оказывают благотворное воздействие одновременно на все отделы кишечника. К ним относятся препараты, созданные на основе листьев сенны, а также некоторые синтетические средства. Пить их нужно лишь по назначению врача.

Продукты питания, улучшающие перистальтику

Как уже говорилось выше, для ускорения волнообразных сокращений гладких мышц требуется полностью изменить свои пищевые привычки. Лучше всего полностью исключить из меню или существенно ограничить употребление жирных, соленых и копченых блюд, отказаться от напитков с высоким содержанием кофеина. Благотворно влияют на перистальтику следующие продукты:

• сухофрукты. Инжир, курага, чернослив и прочие должны быть в вашем ежедневном меню;
• кисломолочные продукты – кефир, ряженка, качественные йогурты;
• свежевыжатые соки капусты, моркови, картофеля;
• свежие овощи и фрукты;
• семена льна, все виды орехов, проросшие злаки;
• каши. Для их приготовления нужно использовать гречневую и овсяную крупы, пшено. Манку и рис на некоторое время следует исключить из рациона, так как они «скрепляют» желудок;
• нежирное мясо с добавлением большого количества овощей.

Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в течение дня. Полностью откажитесь от газированных напитков. Не стоит выводить из меню острые и пряные блюда, так как они стимулируют работу кишечника.

Яйца в любом виде, гранаты, выпечку, картофель, крепкий черный чай лучше исключить вообще. Все дело в том, что эти продукты замедляют перистальтику и могут создать серьезные проблемы с дефекацией.

Очень желательно при заболеваниях кишечника полностью отказаться от продуктов питания, содержащих сахар. Все дело в том, что он усиливает гнилостные процессы в пищеварительном тракте и часто оказывается главной причиной интоксикации. Рекомендуем заменить его свежими овощами и фруктами либо подсластителями природного происхождения.

Отличное решение проблемы с дефекацией – дробное питание. Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Соблюдая такой режим, можно избавиться от самых различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ни в коем случае нельзя игнорировать позывы к дефекации, так как это ведет к постепенному расслаблению гладкой мускулатуры и часто становится причиной нежелательных последствий.

Дополняем правильное питание физической нагрузкой

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, необходимо срочно увеличивать физические нагрузки. Начинайте с легкой зарядки по утрам, постепенно вводя в нее такие упражнения, как «велосипед», подъем и разведение ног в стороны из положения лежа на спине. Они повышают тонус мышц и благотворно воздействуют на всю пищеварительную систему.

Улучшить работу ЖКТ позволяют также , который способен обновить организм в весьма короткие сроки, езда на велосипеде или занятия на специальных тренажерах. Помните, что физическая активность – одно из обязательных условий ускорения перистальтики. Если вы не можете заниматься физкультурой из-за банального отсутствия времени, старайтесь как можно больше ходить пешком.

Перистальтика обеспечивает продвижение пищи по всем отделам кишечника и позволяет выводить отходы жизнедеятельности. При правильной работе кишечника происходит полноценное переваривание пищи, всасывание питательных веществ и своевременное опорожнение. Бывают ситуации, когда эта функция нарушается в сторону повышения или понижения, любой из сдвигов приводит к негативным последствиям для организма и требует коррекции.

Физиология перистальтики

Перистальтика – это ритмичные сокращения мышечных волокон кишечника, позволяющие обеспечить организму своевременное перемещение пищи по кишечнику и вывод отходов переработанной пищи. При нарушении работы желудочно-кишечного тракта человеку сложно рассчитывать на нормальное самочувствие и работоспособность.

Продвижение пищи по кишечнику происходит благодаря ритмичному сокращению и расслаблению мышц, что способствует продвижению содержимого

Сокращение обеспечивает гладкая мускулатура, расположенная в стенках кишечника в разных направлениях (продольно и поперечно). Слаженная работа данных групп мышц позволяет создавать волнообразное движение разной амплитуды, необходимой в каждом отделе кишечника. Волновое движение может быть слабой скоростью, быстрой или стремительной. По толстому кишечнику перемещение волнового импульса имеет наименьшую скорость, увеличивающийся несколько раз день в момент опорожнения.

Важно. Нарушение перистальтического движения способствует возникновению патологических процессов желудочно-кишечного тракта, что может проявиться различными симптомами (запором, метеоризмом, болью в области живота) до формирования серьезных заболеваний, вплоть до доброкачественных и злокачественных новообразований.

При нарушениях перистальтики кишечника обычно достаточно скорректировать питание и подобрать адекватную физическую нагрузку для ее восстановления, но бывают ситуации, когда без медикаментов уже не обойтись. Для правильной коррекции процесса следует знать причину нарушения.

Возможные причины дисфункции перистальтики

Нарушение перистальтики кишечника могут наблюдаться 2 типов: ускорение или замедление, каждый вид дисфункции могут провоцировать определенные факторы.

Ослабление функции

Ослабление деятельности кишечника возможно в следующих ситуациях:

• хронические инфекционно-воспалительные процессы внутренних органов;
• постоперационные явления (после операции на брюшной полости);
• пожилой и старческий возраст;
• хроническое пребывание в состоянии стресса;
• сбои в работе ЦНС;
• нарушение питания (режима и рациона);
• онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• пассивный образ жизни на протяжении многих лет;
• генетические факторы (склонность к запорам);
• прием некоторых медикаментов, влияющий на активность гладкой мускулатуры.

Слабая перистальтика кишечника приводит к постепенному зашлаковыванию организма и формированию ситуаций, способствующих развитию патологии кишечника. При медленном продвижении масс по кишечнику происходит брожение и гниение пищи, может присоединяться патологическая микрофлора, одновременно происходит всасывание токсинов в кровь, сто представляет собой медленное, но постоянное отравление организма. Механическая задержка каловых масс в приводит к образованию камней, травмирующих внутреннюю оболочку кишечника. Длительные запоры способствуют образованию полипов и геморроя, полипы способны перерождаться в рак.

Совет. При нарушении опорожнения кишечника необходимо лечение, если нормализация питания не приводит к восстановлению функции, следует обратиться к специалисту для выявления причины и коррекции состояния.

Усиление функции

Усиленная перистальтика кишечника встречается реже ослабления и характеризуется значительным ускорением сокращения гладкой мускулатуры. Причины ускоренной работы кишечника:

• онкологические процессы;
• хронические инфекции;
• побочное действие приема лекарственных веществ (в том числе антибиотиков).

Усиленная перистальтика кишечника проявляется симптомами диареи: острые боли живота, понос, пенистый и водянистый состав каловых масс.

Важно. Нарушение перистальтики по типу ускоренной моторной функции требует выяснения причины и лечения в кротчайшие сроки, особенно у детей склонных к быстрому обезвоживанию, это может быть проявление кишечных инфекций.

Симптомы

Нарушение перистальтики кишечника имеет определенные симптомы, указывающие на тип дисфункции моторной функции.

Повышенная функция проявится следующими признаками:

• резкие боли по ходу кишечника, усиливающиеся после приема пищи или лекарственных веществ;
• учащенный жидкий стул;
• вздутие живота за счет повышенного газообразования;
• после опорожнения сохраняется чувство переполненного кишечника и позывы на дефекацию.

В зависимости от выраженности и стадии заболевания процессы могут иметь яркую клиническую картину или стертую. При любом раскладе страдает общее самочувствие больного, наблюдается обезвоживание организма. Снижаются защитные свойства организма и работоспособность. Наблюдается сонливость. Во время сна самочувствие немного улучшается.

Пониженная перистальтика кишечника дает следующие симптомы:

• боли разной интенсивности могут возникать и исчезать спонтанно или быть связаны с приемами пищи (на голодный желудок или после еды);
• метеоризм, усиливающийся после приема пищи;
• появляются и нарастают проблемы со стулом. Со временем запоры становятся упорнее и сложнее подаются коррекции;
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта приводит к постепенному увеличению массы тела;
• больной становится раздражительным, вялым, постоянно испытывает слабость и перестает высыпаться;
• при тяжелых запорах возникают головные боли, снижение аппетита, общая слабость что является результатом сильной интоксикации;
• возможно возникновение кожных заболеваний и аллергических реакций.

От правильной работы кишечника во многом зависит общее самочувствие и здоровье человека

Определение подобных симптомов у себя или близких являются прямым показанием к обращению в поликлинику с целью выявления диагноза и назначения полноценного лечения.

Лечение

Как улучшить перистальтику кишечника зависит от формы и причины заболевания. Дисфункция моторной функции требует комплексного подхода в терапии. Основные принципы восстановления моторной функции: подбор рациона питания, методы лечебной физкультуры и лекарственная коррекция. Не исключается значимость и средств природной аптеки в виде отваров различных трав.

Диетотерапия

Учитывая высокое значение потребляемой пищи в сохранении или нарушении функций пищеварительной системы персональная коррекция перистальтики начинается в подборе полноценного питания, влияющего на нарушенную функцию. Продукты могут ускорять сократительные импульсы или замедлять.

Продукты, улучшающие перистальтику кишечника:

• кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана, ряженка, бифидок, йогурт и другие);
• овощи с большим содержанием клетчатки и зелень;
• морепродукты;
• сухофрукты;
• греча, овсянка и ячка;
• компоты и кисели с различных ягод и фруктов, минеральная вода.

К понижающим секрецию относят:

• кофе, чай, какао с различной выпечкой;
• пюре из различных овощей;
• шоколад;
• рисовая каша;
• масло, яйца, мясо;
• плоды черемухи и черноплодной рябины и компоты из них.

Зная влияние различных продуктов питания на двигательную функцию гладкой мускулатуры кишечника можно повлиять на его работу, меняя рацион по необходимости. При незначительных нарушениях правильное питание способно восстановить функцию кишечника, однако в пожилом возрасте и ситуациях длительного нарушения этого будет недостаточно.

Лечение движением

Как восстановить перистальтику кишечника с помощью активного движения или специальных упражнений подскажет специалист ЛФК, занимающийся с населением в поликлинике или врач, наблюдающий на участке.

Для лечения можно использовать специальные упражнения или простые разминки в виде утренней гимнастики или занятий йогой.

Простой комплекс упражнений улучшающий моторную функцию кишечника:

1. сразу после сна, можно находясь в постели (лучше на твердой поверхности) руки вытянуть вдоль тела или положить на живот, втягивать и выпячивать мышцы живота, можно с дыханием;
2. ноги согнуть в коленях и «покатать кобчик по полу». Выглядит то как очередное прижимание к полу копчика и поясницы;
3. находясь в том же положении поднимать и опускать таз;
4. велосипед;
5. подъем прямых ног поочередно при слабой физической подготовке и обе, при сильной;
6. притягивание колен к груди поочередно и вместе (можно выполнять из положения лежа и стоя);
7. завершить комплекс простой ходьбой на месте, желательно под ритмичную музыку.

Комплекс упражнений можно использовать любой, в положении лежа, сидя, стоя, с мячом, со скакалкой, с гимнастической палкой. Главное заниматься стабильно и в хорошем настроении. Любое сокращение мышц живота приводит к усилению работы кишечника.

Лекарственная терапия

Наиболее эффективным способом стимулировать перистальтику без усилий со стороны больного, является назначение медикаментов. Однако такое лечение без поддержки образом жизни имеет кратковременный эффект.

Препараты, улучшающие перистальтику кишечника, подбираются индивидуально на основании поставленного диагноза:

• при значительном понижении моторной функции врач может назначить Прозерин или Вазопрессин;
• при запорах подбираются слабительные на растительной, солевой, масленой или синтетической основе;
• при дисфункции кишечника на фоне затяжного стресса назначаются антидепрессанты и препараты, влияющие на ЦНС: нейролептики или транквилизаторы;

Важно. Любые лекарственные средства должны приниматься только по согласованию с врачом, информация, предоставленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может быть принята как руководство к действию.

Народная медицина

В «народной аптечке» найдется средство для лечения любого заболевания, в том числе и нарушения перистальтики.

• Для лечения запоров можно использовать пшеничные отруби. Которые следует запарить крутым кипятком или употребить в сыром виде в объеме 2 ложек и запить водой. По аналогии в магазинах можно купит клетчатку, которая добавляется в любые блюда (каши, супы) или питье (соки, компот). Достаточно 1-2 столовых ложки на день;
• отвар крушины, употреблять вместо чая;
• салат из свеклы с чесноком;
• кисели из овсянки или ростков пшеницы;
• свежевыжатый сок овощей;
• смесь из яблока, орехов и меда с добавлением лимона (употребляется в течение дня в неограниченном количестве, помимо влияния на ЖКТ обладает иммуномодулирующим свойством).

При использовании средств народной медицины следует учитывать причину возникновения патологического процесса и собственную переносимость различных компонентов. Если после использования какого-либо средства более 3 дней не наступает улучшение – оно не работает и требует замены.

Запором называют систематически недостаточное, затрудненное, замедленное опорожнение кишечника. Согласно статистическим данным, имеется у 10-20 % населения различных возрастных групп. Запор может возникнуть по разным причинам, клинические проявления его также разнообразны. Лечение данного состояния требует от врача исключительно индивидуального подхода и включает в себя целый комплекс мероприятий: , изменение образа и стиля жизни больного, медикаментозную терапию. В данной статье будут рассмотрены препараты, которые могут быть использованы докторами при лечении запора.

Классификация лекарственных средств, применяющихся с целью лечения запора

В ряде случаев справиться с запором помогают прокинетики - препараты, которые активизируют моторику органов пищеварительного тракта.

Препараты, применяющиеся для коррекции данного состояния, имеют различные механизмы действия, в зависимости от которых объединены в следующие фармакологические группы:

• прокинетики: препараты, усиливающие перистальтику органов желудочно-кишечного тракта;
• препараты, регулирующие моторику кишечника;
• слабительные средства;
• миотропные спазмолитики;
• препараты для коррекции микробной среды кишечника.

Препараты, усиливающие перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, или прокинетики

В эту группу входят несколько известных лекарственных средств: домперидон (Моторикум), мосаприд (Мосид), метоклопрамид (Церукал) и итоприда гидрохлорид (Праймер), однако с целью лечения запора обычно применяется только один из них, последний.

Итоприда гидрохлорид (Ганатон, Зирид, Итомед, Праймер)

Поскольку этот препарат воздействует не только на верхние отделы пищеварительного тракта, но и на кишечник, усиливая его перистальтику, он достаточно широко применяется для лечения запоров. Механизм действия его обусловлен блокадой особых рецепторов – D2-дофаминергических, а также стимуляцией синтеза гормонов мотиллина и соматостатина.

Итоприд хорошо и быстро всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация его в крови отмечается уже через 30-45 минут после первого приема. Активно распределяется в тканях, проникает в грудное молоко. Через гематоэнцефалический барьер проникает в незначительном количестве. Период полувыведения препарата равен 6 часам. Из организма выделяется преимущественно с мочой.

Не является самостоятельным средством лечения запора, а применяется в составе комплексной терапии данного состояния.

Выпускается в форме таблеток, содержащих по 50 мг действующего вещества.

Противопоказан итоприд в случае индивидуальной непереносимости его организмом больного, при желудочно-кишечных кровотечениях, обструкции (закупорке просвета) кишечника или перфорации (прободения) его стенки. В период беременности и кормления грудью принимать препарат также не рекомендуется.

На фоне приема этого лекарственного средства возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

• аллергические реакции (кожная сыпь с зудом или без него, анафилаксия);
• изменения в общем анализе крови: снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбопения);
• в биохимическом анализе крови – повышение уровней печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина;
• головная боль, головокружение, тремор;
• гинекомастия, гиперпролактинемия;
• повышенное слюноотделение, рвота, боли в области живота, диарея, запор.

Препараты, регулирующие моторику кишечника

Лекарственные средства данной группы оказывают воздействие на серотониновые рецепторы 4-го типа, являются их агонистами. Одним из эффектов серотонина является участие его в регуляции кишечной секреции, висцеральной чувствительности и моторики кишечника, а серотониновые рецепторы 4-го типа способствуют поддержанию нормальных функций желудочно-кишечного тракта. Среди препаратов, обладающих подобным действием, особая роль принадлежит препарату тегасерод (Фрактал).

Тегасерод (Фрактал)

Это вещество является частичным агонистом серотониновых рецепторов 4-го типа, то есть, соединяясь с ними, вызывает их физиологический отклик. В результате активизируется выработка пищеварительных соков, улучшаются тонус и моторика желудочно-кишечного тракта: уменьшается время прохождения транзита пищи по кишечнику, а также снижается напряженность во время акта дефекации. Количество дефекаций увеличивается, консистенция каловых масс становится более мягкой, уменьшается боль и дискомфорт в области живота.

При приеме внутрь всасывается лишь частично. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1 час после однократного приема. Выводится с мочой и каловыми массами.

Выпускается в форме таблеток по 6 мг.

Рекомендовано принимать по 1 таблетке внутрь перед приемом пищи дважды в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Улучшение состояния больного отмечается уже в конце первой недели регулярного приема препарата и продолжается в течение еще 3-х месяцев после его отмены.

Фрактал не применяется у детей возрастом до 18 лет, в случае имеющейся в анамнезе непроходимости кишечника, при спаечной болезни, и почек, .

На фоне приема препарата изредка появляются его побочные эффекты, такие, как:

• , головная боль, приступы мигрени, расстройства сна, депрессия;
• тошнота, рвота, отрыжка, повышение аппетита, боли в области живота, ложные позывы на дефекацию, диарея, обострение холецистита, частичная кишечная непроходимость;
• приступы ;
• снижение артериального давления, ;
• , боль в области почек, появление в моче белка альбумина;
• усиление менструальных кровотечений, угроза прерывания беременности, киста яичника;
• повышение в крови уровня печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы, билирубина;
• аллергические реакции: кожный зуд, высыпания, ангионевротический отек;
• боли в спине, ногах, суставах, повышение риска развития новообразований молочной железы.

Нет данных относительно безопасности приема тегасерода у таких категорий больных, как беременные и кормящие грудью женщины, поэтому им принимать данное лекарственное средство не рекомендуется.

Слабительные средства

Пшеничные отруби способствуют увеличению объема каловых масс и их размягчению, что приводит к более легкой дефекации.

Препараты данной группы также классифицируются в зависимости от механизма действия.

1. Препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника. Это группа лекарственных средств, поглощающих большое количество воды, вследствие чего испражнения становятся очень объемными и более мягкими, активизируется перистальтика кишечника и скорость пассажа по нему каловых масс возрастает.

К таким препаратам относятся:

• Пшеничные отруби. Перед употреблением их необходимо распарить кипятком и принимать по 3-6 столовых ложек в день. Можно просто добавлять в пищу. На фоне приема отрубей нередко развивается вздутие кишечника.
• Препараты семян подорожника. Активно связывают воду. В процессе лечения необходимо потреблять увеличенные объемы жидкости, чтобы не допустить развития непроходимости кишечника. Наиболее известными препаратами семян подорожника являются Мукофальк (принимать по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, запивая 1/2 стакана воды; курс лечения составляет 4-6 недель) и Дефенорм (рекомендованная доза составляет 1-2 капсулы дважды в сутки в течение 1-1,5 месяцев и более).
• Также свойствами данной группы веществ обладает морская капуста. Рекомендуется употреблять ее при запорах по мере желания.

2. Слабительные, размягчающие каловые массы . Препараты данной группы способствуют эвакуации кала твердой консистенции, размягчая его. К ним относят минеральные и растительные масла. Из-за возможности нарушения всасывания жирорастворимых витаминов, снижения ректальной чувствительности и вероятности самопроизвольного истечения кишечного содержимого из анального отверстия эти лекарственные средства не принимают в течение длительного времени, а назначают лишь на короткий срок. Можно принимать внутрь или же использовать в форме масляных клизм.

• Оливковое масло. Рекомендуется принимать по 25-50 мл (примерно 3-4 столовые ложки). С целью проведения клизмы используют 50-100 мл масла.
• Вазелиновое масло. Дозировки те же.

3. Осмотические слабительные. Удерживают в кишечнике воду, увеличивая ее содержание в каловых массах, что ускоряет и улучшает процесс дефекации. Как правило, для длительного лечения запора не применяются, а используются перед проведением рентгенологического или эндоскопического исследования толстой кишки с целью тщательного, полного опорожнения кишечника для лучшей визуализации изменений в обследуемом органе.

• Сульфат магния. Рекомендованная доза составляет 25-50 мл.
• Флит Фосфо-сода. Применяется по схеме, подробно описанной в инструкции по применению.
• Фортранс. Применяется накануне обследования по схеме, описанной в инструкции.
• Форлакс. В отличие от описанных выше препаратов, применяется для симптоматического лечения запора. Рекомендованная разовая доза составляет 1-2 пакетика, кратность приема – 2 раза в сутки. Эффект наступает через 1-2 суток после 1го приема препарата.

4. Неабсорбируемые (не всасывающиеся) ди- и полисахариды. Основными лекарственными средствами данной группы являются препараты на основе лактулозы. Они обладают свойствами осмотического слабительного (то есть задерживают в кишечнике воду) в комбинации с пребиотическими свойствами (то есть ими «питаются» полезные бактерии кишечника). Безопасны. Могут быть назначены на длительный срок. Применяются у беременных.

Лактулоза (Нормазе, Дуфалак, Лактулакс, Лактувит, Нормолак) - это синтетический дисахарид, который не всасывается стенкой кишечника. После приема внутрь достигает подвздошной кишки в неизмененном виде, микрофлорой кишечника расщепляется там с образованием кислот, что приводит к закислению кишечного содержимого и повышению осмотического давления, а значит, увеличению массы фекалий и стимуляции моторики кишечника. Также в процессе переработки препарата бактериями образуется избыточное количество газа, что приводит ко вздутию живота. Рекомендовано принимать по 1-3 столовых ложки (15-45 мл) перед приемом пищи трижды в день. Длительность лечения составляет 1-1,5 месяца.

5. Контактные, или раздражающие слабительные. Препараты данной группы характеризуются быстрым (уже через 6-10 часов) наступлением эффекта и устранением тягостного ощущения наполненного кишечника. Механизм их действия обусловлен раздражением специфических рецепторов слизистой оболочки кишечника, провоцирующим пропульсивные сокращения мышц толстой кишки. Также контактные слабительные увеличивают кишечную секрецию и уменьшают всасывание жидкости из полости кишки в кровь.

Благодаря своим положительным свойствам эти препараты широко используются больными для самолечения, однако увлекаться ими не рекомендуется: продукты обмена их оказывают повреждающее воздействие на эпителий кишки, что со временем приведет к нарушениям процессов всасывания и секреции, а также ухудшит моторику кишечника. Из-за этих негативных эффектов не следует принимать стимулирующие слабительные долго. Кроме того, при длительном приеме может развиться толерантность к проводимому лечению, а также появиться схваткообразные боли в животе и ложные позывы к дефекации.

• Препараты сенны: Сенаде, Сенадексин, Глаксенна. Применяются по 1-3 таблетки дважды в сутки, не более, чем 14 дней подряд.
• Пикосульфат натрия – Гутталакс, Пиколакс. Обладает более мягким действием, чем препараты сенны. Рекомендуется принимать его по 10-25 капель или 1-2 таблетки 1 раз в день.
• Бисакодил. Рекомендуется использовать по 1 суппозиторию в прямую кишку 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь).

Миотропные спазмолитики

Попадая в организм, эти препараты запускают ряд механизмов, в результате которых уменьшаются сокращения мышечных волокон. Применяются в составе комплексного лечения запоров, поскольку последние, как правило, сопровождаются болевым синдромом в области нижней части живота.
Наиболее известными лекарственными средствами данного класса являются мебеверин и отилония бромид.

Мебеверин (Дюспаталин, Меверин, Мебсин ретард)

Устраняет спазмы гладкой мускулатуры кишечника, не оказывая воздействия на его перистальтику (не снижает тонус мышц желудочно-кишечного тракта). Рекомендовано принимать препарат по 1 таблетке (135 мг) трижды в сутки или по 1 капсуле (200 мг) дважды в сутки, в течение 2-4 недель. Принимать предпочтительно за 20-30 минут до приема пищи.

В период беременности и кормления грудью лечиться мебеверином не следует, поскольку исследования его на этих категориях больных не проводились.

Отилония бромид (Спазмомен)

Оказывает выраженное антиспастическое действие на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта.
Рекомендовано принимать внутрь по 1 таблетке (40 мг) 2-3 раза в сутки. Таблетку принимать за 20 минут до еды, не разжевывать, запивать большим количеством воды.

В период беременности и кормления грудью использовать с осторожностью.

Препараты для коррекции микробной среды кишечника, или бактериальные препараты

Самостоятельно с целью лечения запора не применяются, а вот в комплексе с препаратами, улучшающими моторику кишечника, их применение полностью целесообразно.

Эти лекарственные средства , что улучшает процессы пищеварения и способствует активизации моторной функции толстой кишки. При сочетании приема бактериальных препаратов с пищевыми волокнами, являющимися пребиотиками, эффективность проводимого лечения будет гораздо выше.

Перистальтика кишечника – один из основных физиологических элементов в процессе переваривания пищи. Под воздействием внутренних и преимущественно внешних факторов перистальтика может замедляться, и в силах любого человека самостоятельно ее восстановить.

Какие основные причины нарушения моторики существуют, как улучшить перистальтику кишечника при помощи корректировки питания, физических упражнений, народных рецептов и современных фармацевтических препаратов.

Что такое перистальтика

Перистальтика или моторика кишечника – это волнообразные сокращения его стенок, которые активизируются благодаря волокнам гладкой мускулатуры, расположенным перпендикулярно друг другу. Цель перистальтики – продвижение пищевого комка от верхних отделов кишечника к анальному отверстию, поэтому сокращения возникают сразу после того, как пища попадает в желудок.

На протяженности всего кишечника скорость сокращений может быть разной. Различают сокращения:

• очень медленные,
• медленные,
• быстрые,
• стремительные.

При этом чем выше расположен отдел кишечника, тем активнее его перистальтика. Поэтому в толстой кишке сокращения происходят медленнее всего, и лишь несколько раз в день они усиливаются, когда человек ощущает сильный позыв к дефекации.

Максимальная скорость сокращения гладкой мускулатуры кишечника составляет 12 раз в минуту (в двенадцатиперстной кишке), минимальная – 3 сокращения в минуту (в толстом отделе кишечника).

Кроме того, нарушается и процесс всасывания полезных веществ, получаемых из пищи, то есть организм человека начинает страдать от нехватки витаминов, минералов, нутриентов.

Причины ослабления перистальтики

Прежде чем подробно рассмотреть вопрос, как усилить моторику, необходимо выяснить основные причины ослабления перистальтики кишечника.

Две причины, которые выявляются чаще всего:

• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни.

Под неправильным, нездоровым питанием подразумевается несбалансированный рацион, преобладание жареной, соленой, копченой пищи, фастфуда и газированных напитков. Но даже в том случае, если человек не употребляет вредные продукты, его питание может быть неправильным, если не соблюден баланс белков, жиров и углеводов, в меню нет клетчатки, свежих овощей и фруктов. Также причиной замедленной перистальтики является неверный режим питания, например, когда человек голодает большую часть дня, а вечером поглощает большую порцию еды.

Реже моторика кишечного тракта страдает из-за различных внутренних факторов, то есть заболеваний. Примечательно, что в список причин попадают не только соматические заболевания и последствия хирургических операций, но и психогенные нарушения. Например, хронический стресс или депрессия способны отрицательно повлиять на процесс пищеварения. Это происходит потому, что при волнениях и переживаниях вегетативная нервная система, управляющая работой органов, активизирует свой симпатический отдел, при этом парасимпатический отдел, при работе которого протекает процесс переваривание пищи, оказывается инактивированным.

Иногда нарушение работы пищеварительного тракта может носить временный характер, например, если принимаемые препараты имеют данный побочный эффект на организм. В этом случае необходимо, посоветовавшись с врачом, либо заменить лекарство более безопасным аналогом, либо воспользоваться советами, описанными ниже.

Как улучшить перистальтику кишечника

Улучшение перистальтики – это целый комплекс различных мер, направленных на:

• разработку правильного меню;
• лечение хронических заболеваний;
• избегание стрессов;
• выполнение комплекса упражнений.

Правильное питание

Учитывая тот факт, что неправильное питание является главной причиной нарушения кишечной перистальтики, рассматривать вопрос, как улучшить моторику кишечника, лучше всего именно с разработки правильного меню.

1. В первую очередь, важно научиться питаться дробно, то есть маленькими порциями каждые 3-4 часа. При этом употребление продуктов тоже должно быть правильным, например, мясо лучше есть со свежими овощами, чтобы улучшить процесс пищеварения.
2. Во-вторых, важно помнить о балансе нутриентов. Углеводы должны составлять не менее половины дневного рациона, при этом лучше делать выбор в пользу каш из круп, а не в пользу сдобы. Белки должны занимать около 30 % рациона и поступать из нежирных сортов мяса и молочных продуктов. Жирам отводится 20 % от общего количества нутриентов, и предпочтение лучше отдать жирам растительного, а не животного происхождения.
3. Помимо этого, в меню нужно каждый день включать свежие овощи и фрукты, клетчатку, а также достаточное количество жидкости – от полутора до 2 литров.

Такие правила являются универсальными, но каждый человек должен получить от лечащего врача персональные рекомендации, с учетом своего возраста, состояния здоровья, уровня физической активности.

Препараты для стимулирования перистальтики

Любые лекарства, регулирующие работу ЖКТ, должны выписываться исключительно лечащим врачом.

Для восстановления перистальтики кишечника хорошо помогают слабительные препараты. На моторику всех отделов кишечника положительно влияют 2 препарата:

• магнезия (английская соль);
• сульфат натрия (глауберова соль).

Соли оказывают на перистальтику стимулирующее влияние следующим образом: они провоцируют рост осмотического давления, в результате чего жидкость из кишечника начинает всасываться в кровь медленнее. Обилие жидкости в кишечнике вызывает усиленную моторику, и человек чувствует позывы к дефекации уже через 1-2 часа после приема этих препаратов.

Также есть средства, которые воздействуют на кишечник избирательно: только на его тонкий или, напротив, толстый отдел.

Лекарства, оказывающие влияние на тонкую кишку

Самым известным и эффективным средством для стимуляции моторики кишечника является касторовое масло. После попадания в организм оно преобразуется в рицинолевую кислоту, которая оказывает раздражающее воздействие на тонкий кишечник, заставляя его стенки сокращаться быстрее.

Стоимость касторового масла от 40 до 120 рублей за флакон объемом 30 мл.

Средства, активизирующие моторику толстого кишечника

Для усиления перистальтики толстого отдела кишечника используются не только таблетки и растворы, но и свечи.

К числу известных препаратов, оказывающих заявленный эффект, относятся:

• Гутталакс – цена около 400 рублей за флакон с каплями объемом 30 мл;
• Бисакодил – цена около 30 рублей за 30 таблеток, 40-50 рублей за 10 суппозиториев;
• Лаксигал – цена около 250 рублей за флакон с каплями 25 мл.

Любые слабительные препараты нельзя употреблять постоянно. Для безопасного лечения нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога, который составит терапевтический план.

Гимнастика для улучшения перистальтики

Упражнения для улучшения перистальтики кишечника можно подобрать для себя самостоятельно, учитывая уровень своей физической подготовки, возраст, наличие противопоказаний. Даже обычная зарядка или прогулка в быстром темпе уже оказывает позитивный эффект на работу пищеварительной системы.

Но наиболее сильное воздействие на перистальтику производят упражнения для разработки мышц брюшного пресса. К ним относятся:

• скручивания торса в положении лежа;
• махи ногами в положении лежа или «велосипед»;
• отведение ноги, согнутой в колене, назад, из положения стоя на четвереньках.

Упражнения нужно выполнять в комфортном для самочувствия режиме, подбирая для себя нужное число подходов и повторов. Завершать гимнастику лучше всего приседаниями.

Народные методы и средства

Лечение народными средствами популярно практически в любой отрасли медицины, но именно для усиления перистальтики кишечника они являются наиболее безопасными и эффективными, а порой могут избавить от необходимости принимать лекарственные препараты.

Нарушение моторики желудка может происходить при различных заболеваниях. Неправильное функционирование главного пищеварительного органа вызывает дискомфорт, болезненность у человека. Современный ритм жизни негативно сказывается на системе пищеварения.

Быстрые перекусы, питание всухомятку и другие факторы вызывают сбои в работе пищеварительной системы. При появлении дискомфортных ощущений следует обратиться за помощью к специалисту, который подскажет как улучшить и восстановить моторику желудка, для правильного протекания процесса пищеварения.

Что же такое моторика желудка

Среди расстройств моторной функции пищеварительного органа следует выделить следующие:

• Расстройства тонуса клеток гладких мышц слизистой оболочки:
  • гипертонус – сильное повышение;
  • гипотонус – сильное понижение;
  • атония - полное отсутствие мускульного тонуса.
• Нарушения перистальтики:
  • Патологии функциональности мышечных сфинктеров.
  • гиперкинез – ускорение;
  • гипокинез – замедление процесса.
• Расстройства эвакуации пищевой массы.

Перед едой пищеварительный орган находится в расслабленном состоянии, это позволяет пищевой массе разместиться в нем. Через определенное время усиливаются сокращения желудочных мускул.

Волнообразные сокращения желудка можно разделить на следующие группы:

• низкоамплитудные однофазные волны, характеризуются невысоким давлением и продолжаются 5-20 секунд;
• однофазные волны с более высокой амплитудой, давлением и длятся они 12-60 секунд;
• сложные волны, появляющиеся из-за смены давления.

Однофазные волны отличаются перистальтическим характером и поддерживают определенный тонус пищеварительного органа, во время которого пища перемешивается с желудочным соком.

Сложные волны характерны для нижней части желудка, они помогают передвигаться желудочному содержимому далее в кишечник.

Патологические расстройства моторной функции главного пищеварительного органа негативно сказываются на процессе пищеварения и требуют лечения.

Признаки заболевания

В результате нарушенной активности могут возникнуть следующие признаки:

1. Синдром быстрого насыщения . Возникает в результате снижения мышечного тонуса антрального отдела. После употребления маленького количества пищи у человека возникает ощущение переполненного желудка.
2. Изжога . Чувство жжения возникает в результате пониженного тонуса нижнего или кардиального сфинктера и заброса содержимого из желудка в пищевод.

Кроме того, у человека может наблюдаться тошнота.

Основные причины появления данного состояния

Нарушение активности главного пищеварительного органа может послужить фактором, для развития различных недугов.

Различают первичные и вторичные нарушения.

Первичные нарушения моторной функции могут быть спровоцированы развитием следующих заболеваний:

• функциональной диспепсии;
• гастроэзофагеальной рефлексной болезнью.

Вторичные нарушения моторики вызваны различными болезными:

• сахарным диабетом;
• некоторыми патологиями эндокринной системы;
• дерматомиозитом и полимиозитом;
• системной склеродермией.

Кроме того, причинами данного состояния может стать ускоренный процесс эвакуации жидкостей и замедление пропускания твердой пищевой массы из желудка. Для нормального пищеварения необходимо восстановить нарушенную моторику желудка.

Лечение нарушения моторики желудка

Медикаментозное лечение патологий, вызывающих нарушение моторики желудка, состоит из приема лекарств, усиливающих ее.

Для улучшения моторики желудка врач назначает следующие препараты:

• Пассажикс . Является противорвотным лекарством, повышает моторную функцию, ускоряет эвакуацию пищевых масс, устраняет тошноту.
• Мотилиум . Препарат не вызывает побочных эффектов и назначается чтобы улучшить нарушенную перистальтику желудка.
• Мотилак . Данное средство не влияет на желудочную секрецию, стимулирует выработку пролактина. Является противорвотным лекарством, назначающимся для лечения функциональных расстройств кишечника.
• Итомед . Стимулирует моторику пищеварительных органов. Препарат не вызывает побочных эффектов и его можно комбинировать с медикаментами, которые взаимодействуют с ферментами печени.
• Ганатон . Восстанавливает функциональность пищеварительного органа, ускоряет передвижение пищи.
• Тримедат . Является стимулятором моторики органов желудочно-кишечной системы.
• Церукал . Является противорвотным, противоикотным средством. Оказывает негативное влияние на нервную систему, вызывает много побочных эффектов. Назначается в экстренных случаях.

Кроме того, результативно используют:

• блокаторы М-холинорецепторов: Метацин, Сульфат атропина и др;
• неселективные миотропные спазмолитики: Папаверин, Гидрохлорид Дротаверина;
• антациды: Маалокс, Алмагель и др.

• никаких быстрых перекусов;
• обязательный завтрак;
• следует тщательно пережевывать пищу;
• не посещайте рестораны быстрого питания;
• выпивать достаточное количество жидкости;
• активный образ жизни;
• употребляете продукты, богатые клетчаткой;
• уменьшить количество употребляемых жиров;
• регулярное употребление кисломолочных продуктов.

Кроме того, необходимо отказаться от продуктов, вызывающих газообразование: газировки, соленое, сладкое.

Патологии моторной функции желудка негативно отображаются на работе пищеварительной системы и всего организма в целом. Данное состояние может повлечь развитие множества болезней. Для результативного лечения необходимо своевременно диагностировать причину появления данного состояния и применить рекомендуемые препараты для восстановления работоспособности желудка.