Прогестерон уколы инструкция по применению. Дозировка и необходимость терапии с помощью уколов прогестерона для вызова менструации

  • Дата: 07.05.2019

Прогестерон в уколах назначают представительницам слабого пола, у которых имеются функциональные расстройства репродуктивной системы. Помимо этого, прогестерон (укрыла) назначают женщинам, которые не могут забеременеть по причине нарушения менструального цикла или для того, чтобы вызвать месячные.

Колоть прогестерон без назначения врача строго запрещено, поскольку самолечение может спровоцировать тяжелые осложнения. Решение об использовании препарата принимает только лечащий врач после оценки результатов анализов пациентки. Инъекции прогестерона вводят либо подкожно, либо внутримышечно.

Препарат показан женщинам, у которых отсутствует овуляция в течение нескольких циклов. Если яйцеклетка не выходит из яичника, прогестерон, который должен вырабатываться во 2 фазе цикла, не синтезируется. При этом эндометрий увеличивается в размере, и, следовательно, происходит его отторжение, что и становится причиной дисфункционального кровотечения. После уколов прогестерона эти процессы нормализуются, и подобные кровотечения не наступают.

Если женщина не может зачать ребенка по причине нарушений во 2 стадии цикла (прогестероновая недостаточность), ей тоже назначают прогестерон. Уколы подавляют повышенное продуцирование эстрогенов, которые вызывают дисменорею, проблемы с зачатием и сложностями в период вынашивания ребенка.

Полное отсутствие менструального цикла или недоразвитие половых органов женщины также являются показаниями для лечения прогестероном. Но в этом случае врач выписывает комбинированное лечение, кроме прогестерона также вводится эстроген.

В некоторых случаях прогестерон назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Зачем беременной женщине нужны инъекции прогестерона? Они минимизируют угрозу прерывания беременности, предупреждая сокращение матки.

Прежде чем начать использовать препараты необходимо ознакомиться с противопоказаниями, побочными действиями и другими моментам. Инструкция по применению средства вложена в каждую упаковку препарата.

Итак, в каких случаях врач может выписать прогестерон:

  • если имеется природная нехватка этого гормона в организме женщины$
  • если имеются межменструальные кровотечения;
  • при задержке месячных (точно зная, что беременность отсутствует);
  • при слишком обильных месячных;
  • при подготовке к ЭКО;
  • при угрозе прерывания беременности;
  • при недостаточности желтого тела;
  • если у женщины раньше наблюдалось прерывание беременности.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогестерон имеет противопоказания, к числу абсолютных относятся:

  • лактационный период;
  • планирование беременности;
  • заключительный месяц беременности;
  • онкологические заболевания грудных желез;
  • эпилепсия.

Кроме того, с большой осторожностью использовать синтетический аналог гормона рекомендуется женщинам, у которых имеется почечная недостаточность, астма, диабет и некоторые другие заболевания. Не желательно одновременно с препаратами прогестерона принимать спиртосодержащую продукцию, поскольку в этом случае побочные эффекты будут проявляться острее.

Побочные действия следующие:

  • повышения давления в артериях и развитие отеков;
  • диспепсические расстройства и дисфункция печени;
  • головные боли и депрессивные состояния;
  • снижение либидо и болезненность грудных желез;
  • повышение свертываемости крови;
  • аллергии.

Зачастую после инъекций гормона прекращается менструация, это может быть связано с различными факторами, точные причины по которым не начинаются месячные можно определить только при тщательном обследовании (УЗИ, лабораторные анализы).

Прогестерон для вызова месячных

Организм женщины – это слаженный механизм, если где-то имеется нарушение, то пострадать может вся система. И больше всего это касается гормонального фона прекрасной половины человечества.

Прогестерон для вызова месячных врачи выписывают не всем, если менструация не начинается 2-5 дней, то это естественно не повод делать уколы прогестерона для вызова месячных. Это гормональный препарат, и применять его просто так небезопасно. Если же задержки длинные и частые, надо сначала конечно выяснить почему происходит такое явление. Для этого необходимо сдать лабораторные анализы и пройти аппаратную диагностику. В случае, если выяснится, что месячные не начались по причине прогестероновой недостаточности, врач выпишет недостающий гормон. При легком гормональном дисбалансе потребуется до 5 инъекций, которые делаются раз в день, при более тяжелом расстройстве может потребоваться 10 инъекций.

Какое количество гормона необходимо вводить в организм определяет врач. Чаще всего назначается дозировка 0,5 мл, максимальная доза – 2,5 мл. При правильной схеме лечения прогестерон при задержке месячных сработает через несколько дней.

Однако, возможны и некоторые отклонения, которые считаются побочными эффектами:

  1. Очень скудные выделения. Такое явление означает, что, вызывая месячные, прогестерон не до конца сбалансировал уровень гормонов. В результате чего эндометрий увеличился незначительно, что и повлекло за собой скудные кровянистые выделения.
  2. Обильные выделения . Сильные месячные вызванные прогестероном случаются редко, такое явления происходит потому, что эндометрий сильно разросся, а гормональное расстройство сохранилось. Значит дозировка препарата слишком мала, и не смогла выровнять гормональный дисбаланс.
  3. Болезненные кровотечения. Это очень редкое побочное явление, и в большинстве случаев не является одной лишь реакцией на препарат, вероятно, проблемы с менструальным циклом связаны не только с гормональным нарушением, но и с состоянием органов репродукции.
  4. Месячные не начались. Эта ситуация требует обязательного выяснения причины отсутствия менструации. Возможно вы беременны, а если обследование факт беременности не подтвердило, значит, прогестерон 2,5 для вызова месячных вам не подходит, и дальнейшая терапия должна быть скорректирована врачом.

Как делать инъекции

Как колоть препарат должен детально объяснить врач, который его назначает. Чаще всего прогестерон в ампулах назначают в дозировке 1%, 2% и 2,5%. Ампулы прогестерона кроме самого действующего вещества содержат миндальное или оливковое масло.

Прогестерон 2,5 для вызова месячных колют по стандартной схеме:

  1. Курс инъекций в среднем составляет неделю – этого времени вполне достаточно, чтобы женский организм подготовился, и месячные должны начаться.
  2. Если после длительной задержки месячные пришли очень обильные, то в течение недели синтетический аналог гормона вводят в минимальной дозировке.
  3. При очень болезненной менструации гормон вводят за 7 дней до начала месячных.

Иногда необходимо дать организму возможность самостоятельно пополнять дефицит прогестерона, в этом случае инъекции ставятся через день.

Без уколов

Не только уколами можно добиться гормонального баланса. Инъекции вызывающие месячные – это особый случай. Первоначально пациентке могут быть выписаны таблетки прогестерона, которые действуют аналогично, но концентрация гормона в них ниже.

Самым популярным дебетированным препаратом ан основе этого гормона является Норкалут. Его принимают ежедневно по 1 или 2 таблетки, 5 или 10 дней. Менструация в этом случае может начаться во время приема таблеток или через несколько дней после их отмены.

У каждой женщины может случиться задержка маячных, даже если менструация задерживается на 10 дней – это еще не повод бить тревогу. Кстати, волноваться даже вредно, поскольку эмоциональные перенапряжения мешают началу менструации. Если же месячные отсутствуют в течение месяца, и тест на беременность показал отрицательный результат, тогда надо обращаться к врачу и принимать назначенные им таблетки. Если таблетки оказались неэффективными, только тогда речь заходит об уколах.

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

  • - Суспензия для внутримышечного введения

Показания к применению препарата Прогестерон

Капсулы, субстанция-порошок: для приема внутрь - предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза - в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально - ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.

Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.

Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.

Форма выпуска препарата Прогестерон

Раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

Раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

Раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Фармакодинамика препарата Прогестерон

Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

Фармакокинетика препарата Прогестерон

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Использование препарата Прогестерон во время беременности

В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

Противопоказания к применению препарата Прогестерон

Гиперчувствительность.

Рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия.

Побочные действия препарата Прогестерон

Аллергические реакции.

Тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.

Способ применения и дозы препарата Прогестерон

В/м. Режим дозирования индивидуальный. Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Задержка в наступлении критических дней – ситуация, с которой рискуют встретиться представительницы женского пола в репродуктивном возрасте. Эту проблему связывают со стрессами, сменой климатических условий, режима дня или питания. Но страшная причина задержки — гинекологические патологии. Поэтому в случае дамы незамедлительно обращаются больницу и довольно часто встречаются с проблемой, что им прописывают уколы женского гормона для того, что вызвать менструации.

Гормоны, содержащиеся в препарате, оказывают прямое влияние на нормализацию менструального цикла и его последующее регулирование. Прогестерон вводится внутримышечно при задержке менструации и резко повышают количество гормона прогестерона, но лишь на непродолжительное время, после чего он снова падает до критически низкого состояния, тем самым нормализуя менструальный цикл.

Слабый пол часто решают, что при длительной задержки менструации имеет место быть самостоятельное лечение. Девушки используют средства народной медицины и принимают лекарства, выбранные без консультации специалиста, не думая о том, что это может серьезно навредить их здоровью. Любое лечение, особенно касающееся женского здоровья, должно начинаться с осмотра врачом и сдачи различных анализов, после которых специалист может выписать Прогестерон и сопутствующие препараты, которые помогут не усугубить дисбаланс, а выровнять количество гормонов.

При каких патологиях прописывают прогестерон?

Логично, что при задержке месячных женщина первым делом думает, что причиной этого является беременность. Однако, когда тест показывает отрицательный результат, возникает резонный вопрос: почему же отсутствуют менструации?

Для начала необходимо поразмыслить о том, не были ли причиной задержки сильные стрессы или перемены места жительства. Если же месяц не был полон изменений, то причина, скорее всего, в нарушениях органов половой системы. Основными нарушениями, являющимися причинами задержки, являются:

  1. Менструальный цикл, протекающий без развития фолликулов;
  2. Пониженная деятельность желтого тела;
  3. Нарушение роста и созревания фолликула в придатке;
  4. Доброкачественная опухоль на желтом теле или же на придатке.

Все эти нарушения связаны, в первую очередь, с переизбытком женского гормона эстрогена и, как следствие, недостатком прогестерона. Патологические изменения внутренней слизистой матки необходимо лечить сразу же после обнаружения, пока они не привели к образованию опухолей или бесплодию. Именно для того, чтобы избежать последствий и усугубления дисбаланса в организме, врачи прописывают прогестерон.

Показания к приему Прогестерона

Вызов критических дней с помощью Прогестерона можно производить лишь после прохождения полного обследования и сдачи крови. Специалист выясняет содержание гормонов в крови и определяет текущую фазу менструального цикла. Эти анализы необходимы для точного расчета дозировки препарата и отсутствия усугубления дисбаланса.

Что говорит о показаниях к приему препарата прогестерон уколы для вызова месячных сопровождающая его инструкция? Стоит отметить, что прогестерон прописывают не только для вызова критических дней, но и для уменьшения болевого синдрома во время критических дней, при малокровии во время беременности или для предотвращения выкидышей.

Как правильно применять прогестерон?

Менструальный цикл и гормон прогестерон тесно связаны, ведь без достаточного содержания гормона критические дни не могут начаться. Грамотно рассчитанная доктором дозировка лекарства поможет избежать возникновения побочных действий и быстро вернуть менструальный цикл в нормальный ритм. Доктор выбирает длительность приема препарата и концентрацию (от 1% до 2,5%).

Раствор для инъекций можно вводить двумя способами: внутримышечно или подкожно. Перед вводом препарата необходимо для начала немного подогреть ампулу в ладони или слегка разогреть на водяной бане до 30-40 градусов. Если в ампуле видны кристаллы, то медикамент необходимо разогревать до полного их растворения.

Так как месячные могут отсутствовать по разным причинам, лечение с помощью прогестерона может отличаться.

Перед тем, как начинать вызывать менструации с помощью уколов Прогестерона, нужно пролечиться специальными препаратами с содержанием эстрогена. Зачем? Для того, что спровоцировать разрастание тканей маточной подкладки путем деления клеток. Лишь после этого можно вводить Прогестерон.

Существует специальная схема приема медикамента. Как уже говорилось выше, лекарство вводится после курса лечения эстрогенами. Терапия прогестероном длится 7-10 дней, в зависимости от диагноза. Следует колоть препарат по 5 мл в день или по 10 мл через день.

Также возникает вопрос, какую концентрацию препарата нужно использовать? Для быстрого вызова месячных и уменьшения болевых ощущений во время их протекания подойдет самая высокая концентрация – 2,5%.

Как правильно вводить Прогестерон?

Уколы прогестерона делаются в заключительной фазе МЦ. Уколы медикаментом требуется производить их ежедневно, в четко назначенное время, чтобы у организма сформировалась система приема препарата. Лучше, если инъекции будет производить медсестра в манипуляционном кабинете или на дому, так как при неправильном введении препарата могут возникнуть побочные эффекты.

Но если вы все же решили вводить препарат самостоятельно, четко следуйте следующему алгоритму:

  1. Разогрейте ампулу с препаратом как было описано выше;
  2. Помойте руки и наденьте стерильные перчатки;
  3. Протрите спиртовым раствором верхушку ампулы перед тем, как вскрыть ее, и ту часть ягодицы, куда будет вводиться игла;
  4. Наполните шприц препаратом и выпустите пузырьки воздуха;
  5. Вколите препарат Прогестерон в верхнюю половину ягодичной мышцы. При этом держите иглу под прямым углом к месту введения.
  6. Приложите вату, смоченную в спиртовом растворе, к месту укола после проведения процедуры. Это делается для остановки крови и для обеззараживания места укола.

Конечно же, женщин беспокоит вопрос, как быстро начнутся месячные. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но, безусловно, грамотно организованное лечение с корректной дозой медикамента позволит вернуть в нормальную колею менструальный цикл, однако организовать его может только специалист.

Ежемесячно женский организм вырабатывает гормоны. Благодаря этим веществам происходит формирование фолликула, его рост и разрыв. Впоследствии освобождается яйцеклетка, которая после встречи со сперматозоидом становится эмбрионом. Для поддержки и прогрессирования беременности также необходимы гормоны. Если зачатие не состоялось, начинается менструация, и процесс происходит заново.

Одним из важных гормонов является прогестерон. Если его выработка низка, то женщине необходимо получать вещество искусственным способом. Представленная статья расскажет о средстве «Прогестерон». Инструкция по применению и отзывы о нем далее будут доступны к ознакомлению.

Также стоит упомянуть препараты, которые можно считать аналогами, или средствами на основе прогестерона. Их названия и фото будут представлены вашему вниманию в статье.

Описание и характеристики

О действующем веществе лекарства "Прогестерон" инструкция по применению сообщает, что оно выпускается в нескольких формах. Это могут быть растворы для инъекции, свечи, таблетки или крем. Наибольшую популярность имеют таблетки. Они являются очень удобными в применении. В качестве дополнительных компонентов содержат тальк, крахмал и другие ингредиенты. Действующее вещество представлено в дозе 10 миллиграмм на одну таблетку.

Свечи для вагинального применения содержат различные жиры, помогающие придать лекарству соответствующую форму. В одной капсуле может содержаться 100 или 200 миллиграмм прогестерона.

Крем наносится на область шеи, паха, подмышечных впадин. Он реже назначается пациенткам из-за не очень удобного способа применения.

Инъекционное лекарство «Прогестерон» (ампулы) инструкция по применению советует вводить внутримышечно. При этом выбирается область ягодичной мышцы или предплечья.

Торговые наименования препаратов

Как вы уже знаете, лекарство может иметь разные формы выпуска. Это необходимо для удобства потребителей. Наибольшей популярностью пользуется препарат «Дюфастон». Он часто назначается во время беременности. Предусматривается пероральное применение данного средства.

Реже в гинекологии применяется медикамент на основе прогестерона с торговым названием «Утрожестан». Особенностью этого препарата является то, что он может применяться перорально или вагинально. Иногда эти способы комбинируются.

В аптечных точках вы также можете найти медикаменты со следующими наименованиями: «Ипрожин», «Праджисан», «Прожестожель», «Крайнон» и некоторые другие.

Назначение медикаментов

Как начать использование средства «Прогестерон»? Инструкция по применению говорит, что лекарство должно назначаться врачом. Перед этим стоит сдать анализ крови на определение уровня прогестерона в организме. В экстренном порядке медикамент принимается во время беременности при угрозе ее прерывания. Основные показания, которые рассказывает прилагаемая к препарату «Прогестерон» инструкция по применению, следующие:

  • задержка месячных, не связанная с беременностью;
  • недостаточность второй фазы, низкий уровень собственного прогестерона;
  • угроза прерывания беременности;
  • проведение экстракорпорального оплодотворения;
  • аменорея, метроррагия;
  • мастит и некоторые заболевания молочных желез;
  • контрацепция.

Лекарство не применяют с профилактической целью. В некоторых случаях проводится комбинирование с другими гормонами.

Противопоказания

Препарат «Прогестерон» (уколы) инструкция по применению не советует использовать при повышенной чувствительности к компонентам. При этом нужно учитывать и дополнительные действующие вещества. Такое же ограничение есть и у других видов лекарства. Запрещается принимать медикамент «Прогестерон» при почечной и печеночной недостаточности. Женщинам с маточными кровотечениями неясного происхождения нужно предварительно установить причину выделений.

Лекарство не стоит самостоятельно применять при беременности, а также злокачественных опухолях молочных желез. В каждом случае предварительно нужно обратиться к специалисту и получить индивидуальную консультацию.

«Прогестерон»: инструкция по применению

Раствор вводится внутримышечно. Если вы используете «Прогестерон»- 2,5 (уколы), инструкция по применению допускает прием 1 миллилитра за раз. При назначении 1% раствора показано введение 2,5 миллилитров. Кратность применения зависит от показаний и состояния пациентки.

При угрозе прерывания беременности назначается срок применения лекарства до 18-20 недель. Доза препарата постепенно снижается после наступления второго триместра. Если необходима коррекция менструального цикла, то средство используется с 12-14 дня после месячных до наступления очередного кровотечения. Контрацепция "Прогестероном" предусматривает использование дополнительных гормональных препаратов в течение цикла.

Побочные реакции

О средстве «Прогестерон» (свечи) инструкция по применению говорит, что оно может вызывать жжение во влагалище после введения. В такой ситуации стоит подобрать альтернативу в виде аналогичного состава с другим способом использования. Нередко после применения суппозиториев усиливаются выделения. Они могут стать водянистыми или кремообразными. Все это не является патологией. Однако такие выделения не должны доставлять дискомфорт.

О медикаменте «Прогестерон» (гель) инструкция по применению предупреждает, что субстанция может вызывать аллергию. Чаще она проявляется жжением, зудом, покраснением кожи. Можно попробовать при следующем использовании нанести состав на другие участки. Если ситуация повторится, следует отменить терапию.

Инъекции и таблетки обычно хорошо переносятся пациентками. Однако и у них есть побочные реакции. К ним относятся повышение давления, отеки, тошнота. При длительном применении лекарство приводит к увеличению массы тела, депрессии, нерегулярным маточным кровотечениям и так далее. Некоторые женщины свидетельствуют о снижении либидо.

Уколы нередко имеют последствия в виде уплотнений в мышечной области. Обычно ни проходят самостоятельно в течение нескольких недель и не требуют дополнительных средств. Часто шишки появляются при неправильном или быстром введении препарата.

О чем говорят пациентки?

Многие женщины, использующие данное средство, говорят о том, что наиболее удобный способ применения лекарств на основе прогестерона - таблетки. Обычно вещество назначается для использования с равным промежутком времени. Препараты редко вызывают побочные реакции при правильном применении.

Многие будущие мамы вынуждены принимать медикамент в течение первой половины беременности. По отзывам, это помогает выносить и родить здорового малыша. Средство не оказывает на плод. Однако в нем практически никогда нет потребности на последних неделях беременности.

Пациентки говорят о том, что после проведенной терапии у них восстановился цикл, улучшилось общее самочувствие, прошла раздражительность. Многие представительницы слабого пола смогли зачать и родить малышей, благодаря описанному препарату. «Прогестерон» восстанавливает цикл, менструация становится регулярной и менее обильной. При этом женщины отмечают уменьшение выраженности предменструального синдрома.

Слово специалистам

Врачи предупреждают: перед тем как использовать препарат «Прогестерон» (таблетки), инструкция по применению должна быть изучена досконально. Назначенную дозу не стоит самостоятельно превышать или отменять. Это грозит серьезными последствиями. Медикамент отпускается в большинстве аптек без рецепта. Но это никак не должно побуждать потребителей использовать лекарство самостоятельно.

Гинекологи и эндокринологи убеждают пациенток принимать препарат регулярно в одно и то же время. Если в сутки рекомендуется три использования, то перерыв между приемами должен составлять 8 часов. При двухразовом употреблении стоит подождать 12 часов. В этом случае обеспечивается получение максимального эффекта от проводимой терапии.

Тем женщинам, которые имеют в анамнезе почечные или печеночные патологии, сахарный диабет, депрессию или головные боли, необходимо перед началом лечения пройти дополнительное обследование. В процессе терапии нужно регулярно наблюдать за своим состоянием. При ухудшении самочувствия следует как можно скорее посетить доктора и подобрать альтернативное лечение.

Подведем итог

Вы узнали о препарате для коррекции работы женского организма «Прогестерон». Инструкция по применению, отзывы представлены вашему вниманию. Помните о том, что любой медикамент имеет свои побочные эффекты. При обнаружении неприятных симптомов от терапии как можно скорее обратитесь к специалистам. Медики помогут разобраться в проблеме и подобрать верное средство для ее устранения.

Брутто-формула

C 21 H 30 O 2

Фармакологическая группа вещества Прогестерон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

57-83-0

Характеристика вещества Прогестерон

Белый или почти белый кристаллический порошок, без запаха. Практически нерастворим в воде; растворим в спирте, ацетоне и диоксане; трудно растворим в растительных маслах и очень легко — в хлороформе. Стабилен на воздухе. Молекулярная масса 314,47.

Фармакология

Фармакологическое действие - прогестагенное .

Является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к окситоцину и расслабляет ее мускулатуру (токолитический эффект). Стимулирует липопротеиновые липазы, увеличивает запасы жира, повышает уровни базального и индуцированного инсулина, утилизацию глюкозы, накопление в печени гликогена, выработку альдостерона, вызывает гипоазотемию и гиперазотурию; подавляет продукцию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ и, соответственно, биосинтез гонадотропных гормонов гипофиза.

В тканях молочной железы уменьшает проницаемость капилляров, снижает отек соединительнотканной стромы, зависимый от фазы менструального цикла, тормозит пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков (при аппликации в виде геля).

При приеме внутрь, интравагинальном (капсулы), п/к и в/м введении быстро абсорбируется. C max при приеме внутрь достигается через 1-3 ч, при интравагинальной аппликации — через 2-6 ч. Связывание с белками — 96-99%, преимущественно с альбумином (50-54%) и транскортином (43-48%). В печени превращается главным образом в прегнандиол и прегнанолон, которые затем подвергаются конъюгации с образованием глюкуронидов и сульфатов. Выводится почками (50-60%) и с желчью (более 10%); метаболиты прогестерона, экскретирующиеся с желчью, выводятся с фекалиями и могут подвергаться энтерогепатической рециркуляции.

При аппликации на кожу в виде геля для наружного применения практически не всасывается и не попадает в системный кровоток.

Эффективность применения в виде вагинального геля показана при лечении вторичной аменореи, обусловленной недостатком прогестерона, а также в репродуктивных технологиях для восполнения недостатка прогестерона при донорстве яйцеклеток.

Применение вещества Прогестерон

Капсулы: для приема внутрь — предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза — в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально — ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.

Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.

Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Капсулы: выраженные нарушения функции печени, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, неполный аборт, порфирия.

Раствор в масле: рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия.

Ограничения к применению

Капсулы: заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек; заболевания ЦНС, в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет; беременность (II и III триместр), кормление грудью.

Раствор в масле: заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек, заболевания ЦНС, в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет, внематочная беременность, кормление грудью.

Побочные действия вещества Прогестерон

Аллергические реакции.

Капсулы : сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема), расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение).

Раствор в масле : тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.

Взаимодействие

Уменьшает эффективность действия ЛС, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов. При одновременном применении с барбитуратами снижается действие прогестерона.