Как вывести мокроту из бронхов в домашних условиях

Дата: 03.05.2019

М окрота представляет собой слизистый или гнойно-слизистый экссудат, локализованный в области нижних и верхних (реже) дыхательных путей. Активной выработкой указанного вещества сопровождаются различные заболевания и патологические состояния инфекционно-вирусного (цитомегалия, мононуклеоз, острое респираторное заболевание, пневмония, бронхит и др.), аллергического, аутоиммунного характера и т.д.

Застой мокроты чреват становлением опасных для жизни и здоровья осложнений. Существуют препараты разжижающие мокроту, которые делятся на несколько специфических групп. Что же это за лекарства? Нужно разобраться подробнее.

Отграничить одни препараты от других фармацевтических средств можно по разным основаниям. Первое и наиболее существенное - это группа медикаментов.

Соответственно, выделяют:

Лекарственные средства — муколитики.

Это мощные, хорошо действующие фармацевтические средства, повышающие выход жидкости в структуру мокроты. Задача муколитиков состоит в разжижении слизистого секрета, но не в быстрой эвакуации. Активное отхождение вещества - лишь следствие. Наиболее часто указанные медикаменты назначаются при застарелом процессе и плохом отхождении вещества. Для монотерапии подобные препараты не подходят, их используют в комплексе с другими медикаментами.

Отхаркивающие.

Назначаются в комплексе с муколитиками. В отличие от предыдущей группы фармацевтических препаратов, разжижающих мокроту, отхаркивающие действуют на эпителий бронхов и легких, вызывая сильное раздражение и повышая интенсивность кашлевого рефлекса.

Таким образом, становится понятно, почему указанные препараты для разжижения мокроты используются совместно: муколитик делает слизь «податливой», а отхаркивающее средство выводит экссудат из организма.

Другая классификация основывается на действующем веществе, представленном в структуре препарата в качестве основного компонента. В таком случае можно говорить о лекарственных средствах наркотического и ненаркотического действия.

Первые — содержат в составе тяжелые вещества, способные вызвать привыкание даже при краткосрочном использовании.
Вторые же — подобным эффектом не обладают.

Наконец, можно классифицировать лекарственные средства по характеру терапевтического воздействия.

В такой ситуации медикаментозные средства подразделяют на:

препараты центрального действия
разжижающие мокроту
препараты периферического действия.

Первые — воздействуют на кашлевые центры, расположенные в головном мозге. В ответ церебральные структуры дают мощный сигнал усилить кашлевой рефлекс. Соответственно, эффект чисто механический.

Вторые же — вызывают выход межклеточной жидкости в структуру слизи, делая ее жидкой на местном уровне.

К периферическим же препаратам для разжижения мокроты у взрослых и детей относятся все средства, вызывающие сокращение бронхов на местном уровне.

Различаются все представленные средства и механизмом действия .

Одни подавляют кашлевой рефлекс или, наоборот, усиливают его. Другие изменяют характер кашлевого рефлекса и т.д. Независимо от того, какой препарат пациенту кажется наиболее предпочтительным, заниматься самолечением нельзя. Нужно проконсультироваться с лечащим специалистом. Все лекарства назначаются строго на его усмотрение.

Диагностикой и лечением патологий, сопряженных с кашлем и выработкой мокроты, занимаются врачи-пульмонологи, несколько реже — отоларингологи. Весь «путь» пациент должен пройти под контролем врача.

Медикаменты центрального действия

Как и следует из их названия, воздействуют на организм в генерализованном порядке, усиливая кашель, благодаря стимуляции церебральных структур (центральной нервной системы).

Наиболее эффективны следующие фармацевтические средства:

Синекод.

Мощное фармацевтическое средство для борьбы с кашлем. В небольших дозировках оказывает подавляющее воздействие на кашлевой рефлекс. В больших дозировках наблюдается обратный эффект, чем и пользуются врачи-пульмонологи в деле борьбы с влажным кашлем (для более быстрого выведения мокроты).

Является ненаркотическим медикаментом на основе бутамирата. Оказывает выраженное муколитическое действие. Является зависимым от дозы лекарством, как уже и было сказано.

Препарат выпускается в фармацевтической форме капель и сиропа для внутреннего (перорального) использования. Дополнительно препарат производит сильный бронхолитический эффект, облегчает дыхание. Побочных явлений минимум, благодаря чему Синекод может назначаться даже детям в возрасте от двух месяцев. С отхаркивающими средствами применение строго воспрещается.

Все указанные средства обладают выраженным муколитическим эффектом, благодаря разрушению особых молекул сахарных соединений, отвечающих за повышенную вязкость мокроты.

Дополнительные эффекты усиливают основное действие вещества. Так, медикаменты на основе описанного действующего вещества обладают антиоксидантным и противовоспалительным действиями, быстро эвакуируют патогенную флору из дыхательных путей, значительно улучшая состояние пациента.

Хорошо известное всем наименование. Несмотря на собственную «старость», препарат остается актуальным по сей день. Основу фармакологического эффекта составляет разжижение слизи благодаря разрушению особых молекул-сахаридов. Кроме того, усиливается отхождение слизи.

Бромгексин и препараты на его основе являются комбинированными средствами, разрушающими мокроту, выводящими ее и облегчающими дыхание пациента. Соответственно, средство можно считать как муколитиком центрального действия, так и отхаркивающим действия периферического .

Кроме того, лекарство обладает способностью подавлять кашель, что играет большую роль в конечный период терапевтического воздействия.

Карбоцистеин и его аналоги. В том числе Либексин и иные. Указанное лекарственное средство и медикаменты на его основе способствуют разжижению мокроты и оказывают выраженное противовоспалительное действие.
Глаувент (в больших дозировках).
Стоптуссин (применяется в комплексе с муколитиками, поскольку обладает в большей мере противокашлевым воздействием).

Медикаменты периферического действия

Оказывают воздействие только на местном уровне, вызывая раздражение стенок дыхательных путей.

Среди классических препаратов можно назвать:

Препараты на основе амброксола. Лекарственное средство считается комбинированным, поскольку одновременно разжижает мокроту и вызывает раздражение дыхательных путей. Сюда входят: Лазолван (всем известный), Медокс, Амбробене, Амброгексал, Бронховал и еще с десяток аналогов, действующим веществом которых является амброксол.
Синупрет.
Либексин.
Леопронт и иные лекарственные средства.

Эти медикаменты считаются более безопасными для применения, в отличие от муколитиков и отхаркивающих центрального действия.

Это лекарственные средства, оказывающие воздействие на центральную нервную систему для усиления кашля.

Использовать самостоятельно подобные медикаменты недопустимо, поскольку рассматриваемые фармацевтические средства могут вызвать тяжелые побочные реакции и привыкание к основным наркотическим компонентам.

Наиболее распространенные наименования:

Как уже было сказано, данные препараты назначаются редко и строго по показаниям.

Ненаркотические препараты центрального действия

Они уже были рассмотрены. Указанные ниже препараты не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться даже для лечения детей.

Седотуссин. Угнетает кашлевой рефлекс при малых дозировках. В большой дозе наблюдается обратное действие, чем и нужно пользоваться.
Глаувент.
Тусупрекс.

Все указанные выше препараты на основе карбоцистеина, ацетилцистеина, бромгексина. Однако строго центральным действием они не обладают по причине системного состава лекарственных средств.

Все это препараты разжижающие мокроту и отхаркивающие. В определенной мере их допустимо использовать без рекомендации врача, но в таком случае нужно следовать инструкции.

Кашель - один из самых дискомфортных симптомов простудных заболеваний, воспалительных и опухолевых процессов в органах грудной полости. Считается, что продуктивное откашливание является хорошим знаком, который свидетельствует об активном очищении легких. Между тем, мокроту далеко не всегда удается откашлять без затруднений, так как она может быть слишком вязкой или липкой. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание разжижению мокроты при кашле с низкой продуктивностью.

Кашель, сопровождающийся откашливанием мокроты, нуждается в препаратах, разжижающих секрет

Для этого они назначают препарат со свойством расщеплять образовавшуюся в легких слизь и дополняют его стимулирующим отхаркивание средством. Называют их муколитиками и назначают от кашля, сопровождающегося скудным выделением вязкой и густой слизи из легких. У больного при этом могут наблюдаться шумы в легких, свидетельствующие о заполнении бронхов вязким секретом. Его удаление - главная задача муколитиков.

Также муколитики назначают от кашля с полным отсутствием мокроты, когда наблюдается сильное раздражение слизистых оболочек из-за надрывных попыток организма освободить легкие от патогенных частиц.

Почему может возникнуть кашель с густой мокротой

Прежде чем начать выбор средств для разжижения бронхиального секрета, специалисты стараются узнать причину этого явления. В норме у человека выделяется около 150 мл мокроты ежедневно. При этом она имеет достаточно жидкую структуру и реснитчатый эпителий дыхательной системы без затруднений выводит ее наружу.

Густая мокрота затрудняет дыхание, она может образовываться в трахее, бронхах и альвеолах, в зависимости от типа заболевания

Однако существуют ситуации, при которых секрет становится слишком густым и буквально прилипает к стенкам бронхов и альвеол. Чаще всего это происходит по причине:

попадания в дыхательную систему бактерий, грибков или вирусов;
попадания в дыхательные пути аллергенов или раздражающих слизистые оболочки химических соединений;
проникновении в дыхательную систему инородных тел;
воздействия на дыхательную систему отдельных видов медицинских препаратов.

Кроме того, замедление моторики реснитчатого эпителия может случаться при органических поражениях органов грудной клетки (при опухолях, например), при системных заболеваниях (астме, бронхите курильщика, некоторых врожденных патологиях).

Часто сильный кашель возникает при астме или хроническом бронхите

Свойства муколитических препаратов

Основное предназначение муколитических средств - непродуктивное откашливание сделать продуктивным. Происходить это может по нескольким схемам в зависимости от того, имелась ли изначально мокрота в легких или нет. При этом используются следующие свойства муколитиков:

При полном отсутствии препараты стимулируют более активную работу особых клеток в слизистой оболочке, отвечающих за синтез слизи. Благодаря этому они начинают более активно синтезировать мокроту, преобразуя сухой кашель во влажный.

Для облегчения отхаркивания используются муколитики, которые разжижают мокроту

При наличии густой и вязкой мокроты препарат ее разжижает за счет разрушения молекулярных связей, благодаря чему отхаркивание скопившегося в бронхах секрета происходит легче.
Облегчить выведение густой слизи из дыхательных путей призвано и свойство муколитиков снимать бронхоспазм. При этом происходит расширение дыхательных путей, повышается их проходимость.
Для ускорения выведения разжиженной мокроты полезно свойство муколитиков повышать активность ресничек на эпителии дыхательных путей. Именно они «проталкивают» мокроту из глубоких отделов бронхолегочной системы наружу, способствуя ее очищению и остановке кашля.

Муколитики на начальной стадии заболевания могут помочь справиться с кашлем достаточно быстро

Специалисты советуют использовать любой препарат с муколитическим эффектом на начальной стадии заболеваний, сопровождающихся кашлем. Они помогут значительно облегчить состояние больного, предотвращая возникновение боли в грудине, а также в горле. Помимо этого, лекарства этой группы препятствуют распространению инфекции в нижние доли легких.

Использовать лекарство от кашля, разжижающее мокроту, нужно недолго. После того, как кашель станет продуктивным, их отменяют и начинают прием средств, ускоряющих выведение секрета. Если продолжить их использование после стабилизации состояния больного, возможны осложнения.

После приема муколитика возможно усиление кашля. Этот процесс врачи считают нормальным, так как таким образом средство стимулирует естественное очищение дыхательных путей.

Иногда после приема муколитиков кашель наоборот усиливается, так как идет активное отхаркивание секрета

Какие лекарства можно использовать для разжижения мокроты

В группу муколитических лекарств входит большое число наименований таблеток, сиропов, пастилок и других лекарственных форм, включая растворы для инъекций. Большинство из них имеют в своем составе растительные и синтетические ненаркотические компоненты. Они продаются в аптеках без предъявления рецепта и могут использоваться от кашля без мокроты у взрослых и детей (по показаниям).

Также существует отдельная группа препаратов, в составе которых есть наркотические соединения. Приобрести их можно исключительно по рецепту, а использовать допускается только для того, чтобы разжижать мокроту у взрослых пациентов.

О том, какое лекарство можно использовать, чтобы выводить мокроту без риска осложнений и побочных эффектов, нужно посоветоваться с лечащим врачом, особенно если болен ребенок. У них, в отличие от взрослых, чаще возникают трудности с процессом откашливания.

В аптеках можно найти муколитические препараты в самой разной форме

Список и свойства муколитических средств, которые можно использовать для размягчения мокроты:

Наименование лекарства	Основные компоненты, их действие	Особенности назначения и приема
Коделак	Препарат производится во всех востребованных лекарственных формах: таблетки, экстракт и сироп. Содержит растительные компоненты и наркотическое противокашлевое соединение кодеин. Благодаря такому сочетанию Коделак стимулирует продуктивный кашель, но при этом не вызывает временного ухудшения симптоматики.	Лекарство не назначают детям до 2,5 лет, беременным и лактирующим женщинам, так как оно имеет очень много противопоказаний. Средство может вызвать привыкание, поэтому принимать его рекомендуется не дольше 5 дней. Отпускается только по рецепту!
АЦЦ	Лекарство, содержащее ацетилцистеин - разжижающиймокроту компонент в легкоусвояемой форме. Представлен в форме шипучих таблеток, порошка для приготовления горячего напитка, обычных таблеток и сиропа от кашля.	Использование препарата допускается у взрослых и детей от одного года. Имеет стандартные противопоказания, отпускается без рецепта врача.
Лазолван (Амброксол)	В состав препарата включен гидрохлорид амброксола - стимулятор активности ресничек эпителия, способствующих выведению мокроты из легких. Помимо этого вещество активно разжижает мокроту, расширяет бронхи. Производится во всех востребованных формах: от таблеток и сиропа до капсул и раствора для инъекций.	Препарат разрешен к безрецептурной продаже, может использоваться для избавления от кашля у детей от 1 года и взрослых. Не вызывает привыкания, но может негативно влиять на другие органы.
Бромгексин	Препарат содержит бромгексина гидрохлорид - разжижающий мокроту и стимулирующий ее выведение компонент, который хорошо усваивается и действует достаточно долго. Выпускается в самых разных форматах, благодаря чему его с удовольствием пьют даже маленькие дети.	Лекарственные препараты марки Бромгексин назначают и взрослым, и детям. Приобрести их можно без рецепта, однако при назначении все же стоит учитывать имеющиеся противопоказания. Для детей предусмотрен выпуск препаратов с уменьшенной дозировкой.
Бронхолитин	Трехкомпонентный препарат с глауцином, эфедрином и гидробромидом. Совокупность компонентов позволяет разжижать мокроту и облегчать ее выведения за счет расширения бронхов и активации моторики дыхательных путей. Также в состав входят растительные компоненты, уменьшающие воспаление и обладающие противомикробным эффектом. Выпускается только в форме сиропа.	Лекарственное средство можно использовать для маленьких пациентов от 3 лет и для взрослых. Сироп имеет противопоказания, которые нужно учитывать при назначении. Отпускается без рецепта.
Амбробене	Линейка средств на основе амброксола, которые выпускаются в различных формах, включая растворы и таблетки. Препарат обладает противокашлевым и муколитическим эффектом, быстро избавляет от приступообразного кашля и выводит мокроту.	Амбробене в любой лекарственной форме рекомендуется использовать только при отсутствии противопоказаний, которых у него немало. Лекарства этой марки разрешены к использованию у детей с 2 лет и у взрослых.
Мукалтин	Классическое противокашлевое средство для детей с алтеем. Стимулируют разжижение мокроты и ее выведение. Выпускаются в форме бурых таблеток с приятным кисловатым вкусом.	Мягкое, но в то же время очень действенное средство, не обладающее массой побочных эффектов. Заметное действие наступает очень быстро, привыкания таблетки не вызывают. В аптеках отпускаются без рецепта.

Главный критерий выбора лекарств от кашля с трудноотделяемой мокротой - безопасность для больного. На многие лекарства, особенно если они содержат растительные компоненты, может возникать аллергическая реакция. Также отдельные средства могут неблагоприятно влиять на пищеварительный тракт и центральную нервную систему.

Помните, что в любом случае препараты для разжижения мокроты должен назначать врач

Подбирать средство для разжижения мокроты желательно с помощью врача. Он подберет наиболее действенные препараты и их дозировки в соответствии с возрастом и состоянием больного.

От того, насколько верно будут выбраны терапевтические средства, зависит скорость полного избавления от основной проблемы. Порой даже небольшая ошибка может вылиться в длительно сохраняющийся остаточный кашель с отделением мокроты или без нее.

В следующем видео вы узнаете несколько народных рецептов для разжижения мокроты:

Воспалительное заболевание бронхов – бронхит – требует комплексного лечения, схема которого во многом зависит от формы бронхита и вызвавших его причин. Врач может рекомендовать антибиотики и антивирусные препараты для устранения причины, жаропонижающие и кортикостероиды при осложнениях, иммуностимуляторы. Но основное лечение бронхита сводится к уменьшению воспаления, улучшению проходимости дыхательных путей (расширению бронхов), облегчению кашля и улучшению отхождения мокроты, в том числе путем ее разжижения.

На ранних стадиях, пока кашель сухой и непродуктивный, назначают противокашлевые препараты, избавляющие от мучительного кашля. Когда начинает активно образовываться мокрота, подавлять кашель противокашлевыми препаратами нельзя, иначе мокрота не будет отходить. Узнайте, какие наиболее эффективны. Как же избавиться от мокроты в бронхах?

Как и с какой целью выводят мокроту из бронхов?

В здоровых бронхах образуется слизь, задерживающая микроорганизмы, пыль, защищающая органы дыхания от них. Она без проблем регулярно выталкивается ресничками бронхов и проглатывается человеком, не причиняя вреда здоровью. Большинство форм бронхита сопровождается образованием мокроты, состоящей из этой же слизи, содержащей пыль, микроорганизмы, частицы отмирающих клеток и продукты их распада, компоненты иммунной системы и крови. При отхаркивании эта слизь соединяется со слюной во рту и частичками слизи из носа.

Цвет мокроты может варьироваться в зависимости от формы бронхита и наличия сопутствующих заболеваний, осложнений.

При бронхите объемы выработки этого секрета значительно увеличиваются, он становится более вязким и тягучим, бронхи сами не справляются с его выведением в таких количествах. А с мокротой в бронхах накапливаются болезнетворные бактерии, иногда гной, что приводит к интоксикации организма. Из-за застоя мокроты в бронхах ухудшается проходимость дыхательных путей, затрудняется дыхание.

Основные цели выведения мокроты из бронхов:

детоксикация организма;
улучшение проходимости дыхательных путей.

Как же можно вывести мокроту из бронхов? Основные методы активизации разжижения и выведения мокроты из бронхов направлены на стимуляцию желез бронхов, ответственных за выталкивание мокроты. Среди мер, направленных на выведение мокроты можно назвать следующие:

обильное питье, увлажнение воздуха — способствуют разжижению мокроты;
паровые ингаляции — улучшают циркуляцию крови и лимфы и стимулируют самоочистку органов дыхания. О том, какой ингалятор лучше купить, читайте ;
специальный комплекс гимнастики – постуральный дренаж;
прием муколитических средств, разжижающих трудноотделимую мокроту, ускоряющих ее выведение и подавляющих избыточную выработку слизи;
прием отхаркивающих лекарств, помогающих избавиться от мокроты в бронхах.

Виды средств для очищения бронхов от слизи

Отхаркивающие средства являются наиболее эффективными в выведении мокроты, обычно их комбинируют с муколитиками той или иной группы. Все отхаркивающие препараты разделяют на 2 большие группы, различающиеся принципом действия:

рефлекторное – раздражение слизистой желудка и активация рвотного центра, в результате чего усиливается выработка слизи;
прямое – воздействие непосредственно на слизистую бронхов.

Те и другие препараты принимаются вовнутрь и действуют после усвоения пищеварительной системой. Средства рефлекторного действия раздражают не только слизистую желудка, но и выстилающий бронхи эпителий, стимулируют перистальтику бронхиол. Это преимущественно препараты на растительной основе. Прямым действием на слизистую бронхов обладают как химические препараты, так и ряд лекарственных трав и эфирных масел. Муколитики, ускоряющие выведение мокроты, тоже можно отнести к отхаркивающим препаратам прямого действия.

Многие препараты обладают комбинированным действием – муколитическим и отхаркивающим, а также противовоспалительным, противомикробным.

Разнообразные отхаркивающие средства и препараты при бронхите

Отхаркивающим эффектом обладают как фармакологические препараты в форме сиропов, таблеток (пастилок) для рассасывания, шипучих таблеток и порошков, так и травяные сборы, применяемые в форме настоев, а также ряд средств, приготовленных по рецептам народной медицины, преимущественно из растительных компонентов и продуктов питания.

Готовые лекарственные препараты

Существуют следующие отхаркивающие лекарства от бронхита:

Препараты алтея, стимулирующие перистальтику бронхиол и разжижающие вязкий секрет – Мукалтин в таблетках, сироп Алтейка ;
Препараты травы термопсиса, богатой алкалоидами, возбуждающими дыхательный и рвотный центр – Термопсол в таблетках, Коделак Бронхо в таблетках и в форме эликсира (помимо экстракта термопсиса содержат амброксол и другие химические препараты отхаркивающего и противовоспалительного действия);
Сироп Гербион с подорожником;
Сироп Стоптуссин фито – препарат на основе экстрактов подорожника и тимьяна, имеющий также противовоспалительный эффект;
Сироп Колдрекс бронхо или Туссин – комбинация ряда растительных и химических компонентов с муколитическим и отхаркивающим воздействием;
Препараты с экстрактом тимьяна (травы чабреца), обладающие отхаркивающим, противомикробным и болеутоляющим действием – пастилки Бронхикум , сироп Пертусин , сироп или капли Туссамаг ;
Капсулы Геломиртол – препарат на растительной основе;
Сироп Амтерсол – комбинация химических и растительных препаратов, средство прямого действия;
Бромгексин, Бронхосан, Солвин — муколитики с отхаркивающим и легким противокашлевым эффектом;
Амброксол с аналогами (Флавомед, Лазолван ) – муколитический и отхаркивающий препарат.

Таков перечень лекарств разжижающих и выводящих мокроту из бронхов. Рассмотрим травы, применяемые для аналогичных целей.

Лекарственные травы и травяные сборы

Как очистить бронхи от мокроты при помощи трав? Ряд лекарственных растений рекомендован в качестве отхаркивающих и муколитических средств официальной медициной, их настои можно приготовить из продающегося в аптеках сырья в соответствии с инструкцией. Отхаркивающие травы при бронхите - это:

лист подорожника;
корни алтея;
мать-и-мачеха;
трава чабреца;
багульник болотный (трава).

Наряду с отдельными травами, применяются в лечении бронхита грудные сборы на основе лекарственных трав:

мать-и-мачеха, душица;
подорожник, мать-и-мачеха, корень солодки;
алтей, анис, шалфей, сосновые почки;
багульник, ромашка, фиалка, календула, корень солодки.

Отхаркивающие народные средства для лечения бронхита

Народная медицина использует в качестве лекарственных средств и другие растения, готовятся настои из таких сборов:

Листья березы и багульник (по 4 части), березовые почки и листья крапивы (по 1 части), душица (2 части). Пол-литра воды со столовой ложкой смеси довести до кипения на медленном огне и настаивать 40 мин. Пить трижды в день по 70 мл.
Равные части ромашки и мать-и-мачехи, немного душицы, на пол-литра воды несколько столовых ложек смеси, закипятить, настоять, пить 2-3 раза в день по полстакана.

Для смягчения кашля и отхаркивающего эффекта используются различные самодельные сиропы и напитки.

Хорошее средство от мокроты в бронхах - смесь сока черной редьки с медом, можно отжать сок из натертой редьки или залить мед в корнеплод с вырезанной сердцевиной, употреблять по 2 ст. л. перед едой и сном
Смесь сливочного масла и меда (по 100 г) с соком алоэ (15 г), принимать дважды в день по чайной ложке;
Теплое молоко с добавлением масла, меда, коньяка и соды, рекомендуется пить перед сном;
Бразильский отвар – развести водой кашицу из размятых спелых бананов, добавить сахара, довести до кипения;
Отвар овса – варить зерна овса в большом количеством воды или смеси воды с молоком до полного разваривания, можно добавить мед. Пить теплым, мелкими глотками, 6 раз в день.

Наиболее эффективные и сильнодействующие средства

Большинство препаратов с выраженным отхаркивающим и муколитическим эффектом требуется применять с осторожностью, поскольку они имеют ряд противопоказаний, а их прием может сопровождаться побочными эффектами. Наиболее эффективные отхаркивающие средства при бронхите:

Бромгексин – показан при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе трахеобронхите, спастическом бронхите, бронхоэктазии. Противопоказан беременным в первом триместре и детям до 3 лет, при язвенных заболеваниях ЖКТ требует осторожного применения. Может вызывать диспепсические явления.
Амброксол – показан при остром и хроническом бронхите и других сопровождающихся образованием вязкой мокроты заболеваниях. Противопоказания – І триместр беременности, хронические заболевания печени и почек. Ограничения (применять с осторожностью) – беременность (ІІ и ІІІ триместры). Может вызывать диспепсические и аллергические реакции.
Препараты Ацетилцистеина (АЦЦ и аналоги) — эффективное муколитическое средство, разжижающее вязкую мокроту. Показаны при обструктивном и остром бронхите, других заболеваниях дыхательных путей. Противопоказания: беременность, возраст до 2 лет, легочные кровотечения. Ограничения – заболевания надпочечников, почечная и печеночная недостаточность, бронхиальная астма. Может вызывать понижение АД, тахикардию, шум в ушах, головную боль, крапивницу и сыпь, рвоту и изжогу, спровоцировать бронхоспазм и легочное кровотечение.

Как выбрать сильное отхаркивающее средство при бронхите? Наиболее сильнодействующими являются комбинированные препараты, которые можно применять лишь по строгим показаниям, по рекомендации врача. Это препараты, в состав которых входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. Их коммерческие названия Джосет и Кашнол (сиропы), а также Аскорил (таблетки). Они показаны при хроническом бронхите, трахеобронхите, пневмонии, а также столь грозных заболеваниях как туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, бронхиальная астма. Их нельзя запивать щелочным питьем и принимать одновременно рядом препаратов, в частности, противокашлевыми средствами.

Эти препараты имеют очень много противопоказаний, вызывая разнообразные побочные эффекты. Их нельзя назначать детям до 3 лет, беременным и кормящим. К противопоказаниям также относятся:

заболевания пищеварительной и выделительной системы, язва желудка и 12-перстной, почечная и печеночная недостаточность;
сердечно-сосудистые нарушения — тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз;
эндокринные нарушения – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
глаукома.

Как сделать отхаркивающий дренажный массаж грудничку, смотрите в видео ниже.

Отхаркивающие средства очень важны в комплексе лечения бронхита, их формы разнообразны, применяются в этих целях травы и травяные сборы, готовые фармакологические препараты и народные средства. Лечение травами и народными средствами не всегда достаточно эффективно, а правильно подобрать препарат с учетом формы и стадии заболевания, состояния больного и сопутствующих расстройств может только врач. Особой осторожности требуют сильнодействующие препараты с множественными побочными эффектами.

Кашель - симптом, знакомый каждому человеку. Мы впервые сталкиваемся с ним в раннем детстве, часто и густо кашляем в детских садах и продолжаем этим заниматься в начальной школе. Мы пьем множество вкусных и не очень отхаркивающих средств в сиропах, таблетках и каплях. Постепенно кашель проходит, чтобы через некоторое время вновь о себе напомнить. Знаем ли мы, почему кашляем? Умеем ли правильно лечить кашель? И на основании чего выбираем отхаркивающие средства?

Современный фармацевтический рынок подчас поражает нас разнообразием препаратов от кашля. Совершенно растерявшийся человек может долго рассматривать витрины, заставленные отхаркивающим разнообразием. И взять первую попавшуюся упаковку, чтобы, наконец, рассеять аптечное наваждение.

Давайте попробуем расставить все отхаркивающие препараты на свои полки и четко понять, когда, сколько, а, главное, что именно стоит принимать от кашля.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Основные причины кашля

Но прежде чем заняться терапией нужно понять, почему мы кашляем. Ведь иногда симптом требует вмешательства врача и срочных мер, а самолечение опасно.

Итак, кашель - это совершенно нормальный, физиологичный процесс, который помогает очистить наши дыхательные пути от чрезмерных выделений, инородных частиц и, конечно, микробов. Частый кашель практически всегда служит симптомом заболевания. Совершенно ошибочно полагать, что кашель - это обязательно простуда. К причинам подобной симптоматики относятся:

инфекции.
Конечно, в большинстве случаев, кашель - результат респираторных инфекций: ОРВИ, гриппа, пневмонии, коклюша, туберкулеза. Как правило, острый кашель, длящийся менее трех недель, вызван обычной простудой;
реактивные заболевания дыхательных путей.
К таким патологиям относятся бронхиальная астма , хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит, в том числе бронхит курильщика;
гастроэзофагеальный рефлюкс.
Обратный заброс соляной кислоты в пищевод чаще всего является причиной кашля неизвестного происхождения;
загрязненный воздух;
инородное тело;
прием гипотензивных препаратов, блокирующих АПФ (Эналаприла, Рамиприла и других);
психогенный фактор;
другие факторы, в том числе опухоли и тяжелые заболевания дыхательных путей.

Самолечение кашля: будьте осторожны!

Лечить кашель самостоятельно, принимая отхаркивающие средства, можно только в случаях инфекционных заболеваний. Однако бдительность терять нельзя и при, казалось бы, невинном кашле, сопровождающем ОРВИ.

Иногда вовремя замеченные опасные симптомы спасают жизнь, поэтому не расслабляйтесь и следите за своим состоянием. Давайте перечислим проявления, которые требуют обращения к специалисту.

Если на фоне «простудного» кашля произошли резкие ухудшения - началась тяжелая лихорадка, появилась слабость, потливость, гнойная густая мокрота - срочно вызывайте врача!

Если кашель мучает вас более трех недель , срочно идите к участковому терапевту!

Если в кашле появились прожилки крови , нужна немедленная консультация пульмонолога!

Мы же вернемся к кашлю, который можно лечить самостоятельно, и займемся подробным описанием отхаркивающих средств.

Зачем нужны отхаркивающие средства?

Если мы говорим о том, что кашель - физиологичный рефлекс, то для чего же тогда нужны отхаркивающие средства? Давайте разбираться.

У здорового человека железы трахеи и бронхов продуцируют трахеобронхиальный секрет. Он помогает нашим дыхательным путям справляться с бактериями и вирусами, а также участвует в выведении мелких частиц, поступающих с воздухом. Мы даже не замечаем, как проглатываем в день около 100 мл этой слизи.

Если же в организм прокралась инфекция, объем трахеобронхиального секрета может увеличиться до 1,5 литра в сутки. Такая мокрота - отличный субстрат дальнейшего процветания болезнетворных микроорганизмов. Организм всеми силами пытается избавиться от патологического секрета, и начинается кашель.

Однако густая, трудноотделяемая мокрота не хочет покидать дыхательные пути. Разжижение вязкого секрета - это и есть основная функция экспекторантов, применяемых для лечения мокрого кашля.

Отхаркивающие и противокашлевые средства: в чем разница?

Если отхаркивающие средства способствуют преимущественно разжижению мокроты и облегчению ее выведения, то противокашлевые действуют с точностью до наоборот. Большинство противокашлевых средств оказывает центральное действие и блокирует кашлевой рефлекс. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, так называемом «лающем» кашле, основным признаком которого служит полное отсутствие бронхиального секрета.

Поэтому при лечении кашля важно «не спутать карты» и не принимать одновременно лекарства от сухого и мокрого кашля. Запомните, что отхаркивающие на основе амброксола, карбоцистеина и ацетилцистеина категорически нельзя сочетать с противокашлевыми средствами центрального действия.

Классификация отхаркивающих средств

Четкой классификации отхаркивающих препаратов не существует. Тем не менее в фармацевтической практике принято различать:

препараты, оказывающие раздражающее действие: средства на основе лекарственных растений;
носители сульфгидрильных групп: ацетилцистеин, карбоцистеин;
производные вазицина: бромгексин, амброксол;
комбинированные отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства: фармакологическое действие

Препараты, которые стимулируют отхаркивание, имеют множество названий. Секретолитики, экспекторанты, отхаркивающие - все эти термины объединяют одни и те же лекарства. Механизм действия отхаркивающих средств может быть различным.

Лекарства с раздражающим действием

Так, часть препаратов способствует раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, вследствие чего происходит рефлекторная стимуляция бронхиальных желез и повышение выработки бронхиального секрета. Мокрота разжижается и постепенно выводится. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся большинство лекарственных трав: корень алтея, трава термопсиса, терпингидрат, эфирные масла .

Средства, непосредственно влияющие на рецепторы бронхов

Еще один механизм действия отхаркивающих средств основан на непосредственном воздействии на слизистую бронхов и последующей стимуляции выработки мокроты. Среди этих препаратов - калия йодид и аммония хлорид.

Препараты с сульфгидрильными группами

Сульфгидрильные группы способны окисляться и разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов бронхиального секрета. Благодаря этому мокрота становится не столь вязкой, а гной разжижается.

Производные вазицина

Алкалоид вазицин, который получают из листьев растения Adhatoda vasica, издавна применяется как эффективное отхаркивающее средство. Ученые смогли синтезировать синтетический аналог вазицина - бромгексин, который при распаде превращается в амброксол.

Амброксол способствует разрушению мукополисахаридов и мукопротеинов, из которых состоит мокрота. Кроме того, препараты вазицина стимулируют выработку бронхиального секрета и повышают двигательную активность мерцательного эпителия, которым выстланы стенки дыхательных путей. Отдельно хотелось бы подчеркнуть противовоспалительное и местное анестезирующее действие амброксола.

Препараты вазицина действуют на различные ступени патологического процесса и относятся к числу самых популярных и эффективных средств для отделения мокроты, применяемых при мокром кашле.

Теперь, зная, как работают разные экспекторанты, можно перейти к описанию конкретных лекарств.

Лечим кашель силой растений

Растительные отхаркивающие средства отличаются высокой безопасностью и хорошей переносимостью, и отзывы людей, отдающих предпочтение натуральным лекарствам, это полностью подтверждают. Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов этой группы.

Лекарства на основе плюща

Сапонины, которыми богат плющ, оказывают выраженное отхаркивающее, спазмолитическое и муколитическое действие, а некоторые средства на основе плюща разрешены к применению новорожденным и грудным младенцам. Кроме того, беременные и кормящие женщины могут принимать эти лекарства после согласования с врачом.

Препараты плюща отличаются и универсальностью: их можно применять как при мокром, так и при сухом кашле.

В России зарегистрированы Геделикс , Проспан и Гербион сироп плюща.

Препараты подорожника

Весьма популярны и отхаркивающие средства с подорожником, которые оказывают действие при всех видах кашля. Большинство из них может применяться при беременности и лактации.

К числу этих препаратов относятся Доктор Тайс сироп с подорожником, а также комбинированные средства Эвкабал (экстракт подорожника и тимьяна), Гербион сироп подорожника (экстракт подорожника и мальвы, витамин С) и другие.

Средства на основе тимьяна

Экстракт травы тимьяна обыкновенного обладает противомикробной активностью, а также отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым действием. Препараты, содержащие экстракт тимьяна, применяются при мокром и сухом кашле различной этиологии, в том числе и кашле курильщика.

Среди отхаркивающих средств с тимьяном Бронхикум пастилки, Бронхикум С, разрешенные при беременности и лактации, а также капли Доктор Тайс Бронхосепт, Туссамаг.

Растительный препарат, выпускаемый немецкой компанией Бионорика, Бронхипрет содержит комбинацию экстракта плюща и тимьяна. Бронхипрет широко назначается при трахеитах, ларингитах, бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей. В педиатрии капли Бронхипрет применяют с трех месяцев жизни.

Еще один продукт компании Бионорика, таблетки Бронхипрет ТП содержат экстракты тимьяна и первоцвета. Показания к назначению этой формы идентичны каплям, однако таблетки не стоит давать детям младше 12 лет.

Словацкий препарат Гербион сироп первоцвета также содержит комбинацию первоцвета и тимьяна. Это средство назначают при всех видах кашля детям с двух лет и взрослым.

К отхаркивающим лекарствам на основе тимьяна относится и знакомый многим с детства Пертуссин - потрясающе ароматный сироп от кашля, в котором помимо основного компонента содержится калия бромид.

Препараты алтея

Рецептура препаратов, созданных на основе корневища и корней алтея, была разработана еще советскими фармацевтами. С тех пор средства с экстрактом алтея - излюбленные российские отхаркивающие лекарства, совмещающие эффективность и экономичность.

Российская фармацевтическая промышленность выпускает Мукалтин и сироп алтея. Добавим, что Мукалтин можно применять, растворив в третьей части стакана теплой кипяченой воды.

Таблетки термопсиса

Эти средства также более традиционны для отечественной промышленности. Мы давно привыкли к дешевым таблеткам от кашля, содержащим траву термопсиса и натрия гидрокарбонат, дополнительно разжижающий мокроту. Российское предприятие Фармстандарт выпускает и еще один аналогичный препарат под названием Термопсол.

Отхаркивающие растительные средства в комбинации

Фармацевтические производители выпускают комбинированные лекарства, содержащие растительные компоненты в различных вариациях. Их эффективность приблизительно одинакова, а безопасность позволяет применять в педиатрической практике. Перечислим самые известные препараты этой группы:

Стоптуссин-Фито (экстракты тимьяна, чабреца, подорожника);
Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой (содержит экстракты подорожника и травы мать-и-мачехи, а также масла мятное и эвкалиптовое);
Микстура от кашля сухая (экстракты корней алтея, солодки, масло аниса, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и бензоат);
Амтерсол (соли аммония хлорид, калия бромид и натрия бензоат, экстракт корня солодки, травы термопсиса).

Другие отхаркивающие растительные средства

Нельзя обойти стороной и старые добрые лекарства, которыми лечились еще наши мамы и бабушки.

Пектусин , в состав которого входит масло листьев эвкалипта и рацементол, оказывает антисептическое, легкое анестезирующее и отхаркивающее действие.

Грудной эликсир (масло семян аниса, экстракт солодки и раствор аммиака) представляет собой классический отхаркивающий препарат. Стандартная дозировка и для взрослых, и для детей старше двух лет составляет 20–40 капель трижды в день.

Сироп солодки , содержащий экстракт корня солодки, принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Лекарственное растительное сырье как отхаркивающее средство

Отличный результат оказывают настои и отвары целебных лекарственных трав и сборов, которые мы можем готовить самостоятельно. К числу лекарственных растений, издавна славящихся отхаркивающим эффектом, относятся корни алтея и солодки, листья подорожника и мать-и-мачехи, трава чабреца и тимьяна.

Отечественные фармацевтические фабрики выпускают и несколько видов готовых грудных сборов:

сбор №1 - листья мать-и-мачехи и трава душицы;
сбор №2 - листья подорожника и мать-и-мачехи, корни солодки;
сбор №3 - корневища алтея, почки сосны, плоды аниса, трава шалфея;
сбор №4 - побеги багульника, солодки, цветки ромашки, календулы, фиалки;
отхаркивающий сбор - побеги багульника, корневища с корнями девясила, цветки календулы и ромашки, листья мать-и-мачехи и подорожника, корни солодки.
фитопектол №1 (грудной сбор №1) - корни алтея, трава душицы и листья мать-и-мачехи;
фитопектол №2 (грудной сбор №2) - листья мать-и-мачехи, подорожника, корни солодки.

Добавим, что из корней и корневищ делают отвары, а из травы, листьев и цветков - настои. Согласно технологии лекарств отвары следует готовить на водяной бане около 30–40 минут, после чего настаивать 10 минут и процеживать. Для приготовления настоев достаточно 15–20 минут водяной бани и 45 минут настаивания, после чего их также можно процеживать и пить.

Препараты гвайфенезина

Отхаркивающие средства на основе гвайфенезина применяются в медицине довольно давно. Это действующее вещество имеет растительное происхождение - его экстрагируют из коры гваякового дерева, которое растет в Южной и Центральной Америке.

Гвайфенезин обладает сразу двумя основными эффектами - успокаивающим и отхаркивающим. Препараты гвайфенезина стимулируют секреторные клетки слизистой бронхов, а также разрушают кислые мукополисахариды мокроты. Отхаркивающие средства с гвайфенезином назначают для лечения кашля у детей, которым уже исполнилось два года.

К числу препаратов гвайфенезина относятся Колдрекс Бронхо и Туссин. Кроме того, фармацевтические компании выпускают большой ассортимент комплексных отхаркивающих лекарств, содержащих гвайфенезин. К ним относятся Аскорил экспекторант и Кашнол, Джосет, Стоптуссин.

Любимые отхаркивающие средства: препараты амброксола

Одни из самых известных и эффективных лекарств от кашля содержат амброксол. Он появился в продаже еще в 1978 году, и сразу же занял особое место в ряду отхаркивающих средств.

На российском фармацевтическом рынке зарегистрированы десятки наименований препаратов, в состав которых входит это действующее вещество. Множество лекарственных форм амброксола пользуется равной популярностью среди пациентов. Производители выпускают таблетки и сиропы, капли и инъекции, пастилки и растворы для ингаляций.

В отличие от отхаркивающих препаратов других групп амброксол заметно облегчает острую боль в горле. Поэтому кроме лекарственных форм, традиционных для препаратов от кашля, амброксол выпускается еще и в виде пастилок для рассасывания. Дозировка действующего вещества в таких препаратах, как правило, составляет 20 мг. Пастилки с амброксолом способны быстро облегчать сильную боль в горле, а эффект длится не менее трех часов. Кроме того, лекарство купирует воспаление и уменьшает покраснение и гиперемию слизистой.

Амброксол: показания и противопоказания

Показания

Препарат назначают при всех заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются появлением трудноотходимой, вязкой мокроты. Острые и хронические бронхиты, пневмонии (воспаления легких), бронхиальная астма различной этиологии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - неполный перечень патологий, при которых можно применять амброксол. Инъекционные формы амброксола назначают и при респираторном дистресс-синдроме, который развивается у новорожденных, а чаще у недоношенных детей и характеризуется гипоксией, а также угнетением дыхания.

Противопоказания

Амброксол противопоказан при:

индивидуальной непереносимости;
язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
судорожном синдроме.

Следует особенно внимательно относиться к назначению препаратов амброксола грудным детям, которые еще не научились откашливать мокроту. Резкое разжижение бронхиального секрета у младенцев может способствовать возникновению застоя в бронхах.

Беременность и лактация

В первом триместре беременности отхаркивающие препараты с амброксолом однозначно запрещены. На более поздних сроках лекарство можно применять, если польза для матери намного выше, чем риск для ребенка. Однако практика показывает, что в большинстве случаев для беременных, а также кормящих женщин все же можно подобрать более безопасные отхаркивающие средства.

Дозировка препаратов амброксола

Средние взрослые дозировки пероральных, то есть внутренних препаратов амброксола составляют 30 мг трижды в сутки. Детям назначают 7,5–15 мг два или три раза в течение дня.

Дозировка капель для ингаляций обычно колеблется от 15 до 22 мг 2–3 раза в сутки. Доза инъекционного раствор составляет все те же 15 мг внутримышечно или внутривенно, а в тяжелых случаях может быть увеличена до 30 мг 2–3 раза в сутки. Детскую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 1,2–1,6 мг на один килограмм веса трижды в сутки.

Курс лечения может составлять несколько недель. Однако, если через неделю после начала лечения кашель не уменьшился, нужно обязательно обратиться к врачу.

Переносимость амброксола

Препараты амброксола переносятся хорошо и практически не вызывают побочных эффектов. У 0,1%–1% пациентов, принимающих отхаркивающие с амброксолом, могут возникать аллергические реакции, тошнота, боли в животе или головная боль.

Специалисты предупреждают, что амброксол нельзя назначать одновременно с противокашлевыми средствами, в частности, с кодеином, псевдоэфедрином и другими.

Препараты амброксола в Российской Федерации

К числу зарегистрированных в России отхаркивающих средств на основе амброксола относятся:

Амбробене производства израильской компании Тева;
АмброГексал (производитель - немецкий концерн Гексал);
Амброксол Рихтер , венгерская компания Гедеон Рихтер;
Амбросан, производства Чехии;
Бронхоксол, российский препарат Московской фармацевтической фабрики;
Бронхорус, производитель - российская компания Синтез;
Лазолван , немецкий препарат компании Берингер Ингельхайм;
Медокс, чешский препарат, Зентива;
Флавамед , который выпускает немецкий концерн Берлин Хеми;
Фервекс от кашля , Бристол Майер и другие.

Амброксол входит и в состав комбинированных отхаркивающих лекарств. Самый известный среди них - отечественный эликсир Коделак Бронхо с чабрецом (амброксол, натрия глицирризинат, экстракт травы тимьяна) производства компании Фармстандарт.

Старый добрый… Бромгексин

Когда мы покупаем привычные недорогие таблетки, вряд ли задумываемся о метаморфозах, которым подвергается лекарство в нашем организме. Многие удивились бы, узнав, что самый обычный Бромгексин буквально через полчаса после приема на 99% всасывается в кровь, после чего метаболизируется и превращается в… амброксол.

Это значит, что все фармакологические свойства и показания, противопоказания у Бромгексина и Амброксола практически индентичны.

Формы выпуска:

Бромгексин выпускают в виде таблеток, содержащих 4 и 8 мг действующего вещества, детских сиропов с дозой 4 мг в 5 мл и капель для внутреннего применения и ингаляций. В отличие от амброксола бромгексин не выпускают в виде пастилок для рассасывания.

Дозировка:

Бромгексин назначают детям от двух до десяти лет 2–4 мг трижды в день, а старше 10 лет и взрослым 8 мг три раза в течение суток.

В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 16 мг, а кратность применения детям составляет два раза в сутки, а взрослым - до четырех.

Препараты бромгексина переносятся хорошо и крайне редко вызывают побочные эффекты.

Торговые названия практически всех отхаркивающих средств на основе бромгексина, зарегистрированных в РФ, не отличаются от международного названия. Среди самых популярных лекарств Бромгексин Берлин Хеми производства немецкой корпорации Берлин Хеми Менарини; Бромгексин Никомед, препарат датской компании Никомед; Бромгексин Ратиофарм, выпускаемый израильским концерном Тева.

К более экономичной ценовой категории относятся отечественные аналоги бромгексина.

Ацетилцистеин: современный и эффективный

Немаловажное место в ряду отхаркивающих средств занимают и препараты ацетилцистеина. Способность N-ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи в бронхиальной слизи позволяет применять это вещество не только при простудном кашле, но и при лечении муковисцидоза, туберкулеза легких и других заболеваний.

Ацетилцистеин относится к числу наиболее важных медикаментов, необходимых в системе здравоохранения. Он внесен в соответствующий перечень лекарств, который формируют специалисты Всемирной организации здравоохранения.

Формы выпуска

Препараты ацетилцистеина выпускаются в виде:

порошка для приготовления внутренних растворов или горячего чая. Дозировка таких форм составляет 100, 200 или 600 мг;
шипучих таблеток, которые растворяются в прохладной кипяченой воде;
растворов для ингаляций;
растворов для инъекций.

Противопоказания

К числу противопоказаний к приему ацетилцистеина относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение в легких, патологии надпочечников, печеночная или почечная недостаточность.

При беременности препараты ацетилцистеина применяют, если польза лекарства для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов следует отметить сыпь, крапивницу и зуд. У части пациентов на фоне лечения может появиться одышка и затруднение дыхания. Сообщается об единичных случаях бронхоспазма. Учитывая эти данные, больным с бронхообструктивным синдромом ацетилцистеин комбинируют с бронхолитиками, которые препятствуют бронхоспазму.

Дозировка

Доза ацетилцистеина подбирается индивидуально. Как правило, для взрослых достаточно 400–600 мг действующего вещества, разделенных на два или три приема. Детям назначают 300–400 мг ацетилцистеина в сутки.

Для ингаляций применяют 2–5 мл раствора, в котором содержится 20% ацетилцистеина. Кратность процедур - 2–3 раза в день.

Ацетилцистеин для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 300 мг однократно в сутки. Детская доза рассчитывается исходя из соотношения 10 мг на один килограмм массы тела в сутки.

Особые указания

При одновременном назначении отхаркивающих средств на основе ацетилцистеина и антибиотиков особое внимание следует уделить тому, что ацетилцистеин может взаимодействовать с некоторыми антибактериальными препаратами. К их числу относятся тетрациклины (кроме доксициклина), ампициллин, амфотерицин В и другие. Поэтому между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должно пройти не менее двух часов.

Ассортимент

Перечислим самые известные отхаркивающие препараты, содержащие ацетилцистеин:

N АЦ-ратиофарм производства Тева;
Ацестин, немецкое лекарство компании Штада;
АЦЦ , препарат немецкой компании Гексал. Отличается большим разнообразием форм выпуска, в том числе АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ Лонг, АЦЦ инъект и других;
Мукобене, австрийское лекарство компании Меркле;
Флуимуцил , который выпускает Швейцарская фирма Замбон.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина

Так же, как и ацетилцистеин, карбоцистеин способствует разрыву дисульфидных мостиков, соединяющих гликопротеины трахеобронхиального секрета. Препараты карбоцистеина назначают при мокром кашле с вязкой мокротой.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина абсолютно противопоказаны при беременности и кормлении грудью, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря (цистите), язвенной болезни.

В отличие от ацетилцистеина лекарства, содержащие карбоцистеин, не провоцируют бронхоспазм и не взаимодействуют с антибиотиками. С этой точки зрения назначение лекарств этой группы более безопасно.

Дозировка:

Взрослым назначают по 2 капсулы карбоцистеина или по 15 мл 5% сиропа трижды в сутки. После улучшения дозировку снижают (1 капсула или 10 мл сиропа три раза в день).

Детям в возрасте 2–12 лет назначают по 2,5-10 мл детского сиропа (2,5%) четырехкратно в сутки.

Ассортимент:

К самым распространенным и эффективным отхаркивающим препаратам на основе карбоцистеина относятся:

Флюдитек , сиропы 2,5% и 5%, производитель - Лаборатория Иннотек, Франция;
Либексин-Муко , детский и взрослый сиропы, Санофи, Франция;
Бронхобос, препарат производства Боснии, выпускается в виде капсул и сиропов.

Народные отхаркивающие средства

Нельзя обойти стороной и народные, домашние отхаркивающие средства, которые, несомненно, имеют право на жизнь.

Черная редька

Из редьки вырезают середину, заливают туда мед и оставляют на сутки для экстрагирования. После этого раствор принимают 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Народная мудрость гласит, что теплое молоко, в которое добавляют мёд, пищевую соду, щелочную минеральную воду и другие ингредиенты, является сильным средством для отхождения мокроты.

Мёд как в чистом виде, так и растворенный в теплом чае, молоке или просто теплой воде, обладает успокаивающим и муколитическим действием.

Официальная медицина зачастую полностью поддерживает лечение кашля народными методами. У потенциально здорового человека «мягкая» отхаркивающая терапия дает отличные результаты. Но независимо от того, принимаете ли вы лекарственные препараты или предпочитаете пить чай с малиной, при резком ухудшении срочно обращайтесь к врачу. И тогда осложнения обойдут вас стороной.

Кашель может докучать всем людям независимо от возраста, цвета кожи или вероисповедания. Более всего не хочется наблюдать кашель именно у детей, так как беззаботные лица меняются на больные. Поэтому лечение кашля у детей должно производиться максимально эффективно и быстро.

Возникновения спазмов в легких и бронхах, которые проявляются в виде кашля, являются ответной реакцией организма на раздражение. Получив подобный импульс из кашлевого центра , мозг вызывает спазм, чтобы очистить дыхательные пути.

Сразу стоит оговориться, что кашель бывает 2 типов : сухой и мокрый . Сухой кашель по большей части является бесполезным и его необходимо успокаивать или подавлять.

Другое дело с мокрым кашлем, который помогает организму очиститься от мокроты , болезнетворных бактерий и т.д.

Таким образом мокрый кашель необходимо только простимулировать и облегчить ему работу . Чтобы организм легче смог вывести все постороннее из нижних дыхательных путей, стоит принимать отхаркивающие препараты.

Они разжижают мокроту, позволяют ей легче отделяться, иногда даже меняют ее состав. Затем все стороннее через кашель извернется прочь и процесс восстановления пойдет крайне быстро .

Разжижающие мокроту и отхаркивающее средства для детей на растительной основе

Растительные препараты всегда были более востребованы, так как органичны и безопасны для здоровья. Среди всех лекарств растительного происхождения следует выделить такие препараты :

Гербион . Лекарство рекомендуется детям от 2-х лет. Главным преимуществом является наличие помимо отхаркивающего эффекта, еще и противовоспалительного. Дополнительно блокируется распространение вируса и ускоряется его выведение из организма. В составе присутствует чабрец, который усиливает отхаркивание, а эфирные масла успокаивают слизистую оболочку. Рекомендуется принимать при бронхите, трахеите и трахеобронхите;
Геделикс . Эффективность лекарства обусловлена тем, что в нем содержится экстракт листьев плюща. Он вызывает отхаркивающий эффект, разжижает мокроту, уменьшает спазм бронхов и улучшает вывод мокроты из организма;
Мукалтин . Содержит экстракт корня алтея лекарственного, также присутствует гидрокарбонат натрия. Уменьшает вязкость мокроты и разжижает ее. Благодаря стимуляции слизистой оболочки, отхаркивание в разы облегчается и гарантируется скорейшее выздоровление.

Эффективные препараты для разжижения мокроты у детей

Среди всего разнообразия препаратов самыми эффективными можно назвать Амбробене, Бромгексин и АЦЦ Лонг.

Каждый препарат обладает приблизительно одинаковым набором свойств, хоть и несколько отличается состав.

Важно! При беременности или кормлении грудью не рекомендуется использовать Бромгексин и АЦЦ Лонг. Данные препараты содержат в себе неактивный амброксол, который требует помещения в подходящую среду (проглатывание таблетки). Так как требуется дополнительный процесс переваривания, выделяемые вещества могут навредить плоду.

Сиропы

Лучшие – это Гербион сироп плюща или первоцвета, Лазолван , Флавамед и Флюдитек .

Лазолван – это препарат муколитического типа, на основании амброксола.

Оказывает бронхосекретолитическое и отхаркивающее действие. Прописывается при болезнях с затрудненным отхождением мокроты .

Подобным препаратом является и Флавамед , его действие полностью идентично Лазолвану .

Флюдитек – это сироп на основе карбоцистеина. Производит мукорегуляторное и муколитическое воздействие, при этом стимулирует иммунную систему.

Муколитические средства от кашля с мокротой для детей

возглавляет лекарство АЦЦ 100, которое показано к применению при вязкой, трудноотделимой мокроте.

Часто прописывается при острых и хронических бронхитах, ларингитах, синуситах и воспалении среднего уха. Можно применять детям в любом возрасте, но тем, которые не достигли 2 лет, только по назначению врача.

Как альтернатива применяется Флуимуцил , который выполняет только муколитическую функцию и ринофлуимуцил, дополнительно лекарство помогает при оттеках легких.

Медикаменты с противокашлевым влиянием

Противокашлевые препараты помогают снизить агрессию кашлевого центра. Таким образом уменьшается частота и сила спазмов в грудной клетке.

Такой подход противоположен отхаркиванию и часто применяется для временного облегчения кашля.

Коделак – это эффективное лекарство для лечения непродуктивного кашля. В своем составе имеет вещество кодеин, которое успокаивает кашлевой центр и препятствует приступам кашля.
Стоптуссин – это комплексный препарат, который содержит в себе функцию блокировки кашлевого рефлекса на центральном уровне и снимает спазматические явления. Также способствует разжижению, отделению и выводу мокроты.

Другие медикаменты для разжижения мокроты у детей

Существуют препараты Алтея, такие как мукалтин, корни алтея, алтейка сироп . Все они позволяют легче откашляться ребенку и вывести все посторонние массы из дыхательных путей.

Термопсол – это таблетки для разжижения мокроты при кашле у детей, которые имеют ярко выраженное отхаркивающее свойство и стимулирует дыхательный центр, при этом препарат на травяной основе.

Ингаляционное лечение

В сочетании с таблетками или сиропами следует помогать организму с выводом мокроты и при помощи ингаляций. В состав дыхательной массы нужно добавлять специальные небулайзеры .

Флуимуцил – детям 2-6 лет следует использовать 1-2мл, для 6-12 лет – 2мл, а 12 и выше лет – 3 мл. Производить ингаляцию стоит 1-2 раза в день, курс лечения составляет 10 дней.
Лазолван, Амбробене – детям до 2 лет следует давать 1 мл, 2-6 лет – 2 мл и свыше 6 лет – 2-3 мл. Предварительно необходимо развести с физраствором 1 к 1. Лечение длится 5 дней.
Синупрет . Требует разведения с физраствором в зависимости от возрастной группы коэфициент меняется: 2-6 лет – 1 к 4 мл, 6-16 лет – 1 к 2 мл и свыше 16 лет 1 к 1 мл.

Народные средства выводящие мокроту для детей

Известны на протяжении сотен лет и некоторые травы и плоды показали особенно сильные откашливающие свойства .

Большинство из них можно найти в сиропах и таблетках, в качестве экстрактов.

Сок моркови с медом . Помогает успокоить кашель и в процессе позволяет несколько разжижить мокроту. Единственным важным нюансом является то, что морковный сок должен быть свежим. Принимать 4-5 раз в день по 1 ст.л;
Редька с сахаром . Требуется порезать черную редьку небольшими кусочками и высыпать в кастрюлю, засыпать сахаром. Поставить на запекание в духовку, продержать 2 часа. Процедить жидкость от остатков овоща. Принимать сироп по 2 ч.л. 3-4 раза в день;
Лимон с медом . Необходимо выжать сок из лимона в стакан. Далее добавить 2 ст.л. глицерина и тщательно перемешать. Затем стакан доверху наполнить медом. Принимать несколько раз в день по 1 ч.л.

Если взять , то здесь тоже большое разнообразие : Мать и мачеха, чабрец, солодка, ромашка, шалфей и даже подорожник. Делая настойки или отвары этих трав можно быстро избавиться от мокрого кашля.

Противопоказания

Особенных противопоказаний у данных лекарств нет, кроме индивидуальной гиперчувствительности к составляющим какого-либо препарата . Стоит обратить внимание на то, что некоторые лекарства содержат сахар, что нужно учитывать при сахарном диабете. Также нужно советоваться с врачом и при язвенной болезни или беременности.

Обращаем внимание, что принимать сразу несколько препаратов не стоит, особенно с противоположными эффектами.