Открыватели кровообращения. Открытие кровообращения

«Он твёрд в споре, непоколебим в своих взглядах, никогда не меняет своих суждений... он слепо верит нашим древним учителям и не желает даже слушать о так называемых открытиях нашего века касательно кровообращения и о прочем тому подобном». Так восхвалял достоинства врача герой комедии Мольера «Мнимый больной» доктор Диафуарус. Именно с такой позицией пришлось столкнуться выдающемуся исследователю человеческого организма Вильяму Гарвею (1578-1657), когда он впервые опубликовал своё сочинение о движении сердца и крови.

Учёному пришлось вступить в борьбу с господствовавшим тогда традиционным взглядом, основанным на учении великого врача Античности Галена . Страстная и ожесточённая дискуссия о кровообращении вышла далеко за пределы круга специалистов. Парижский медицинский факультет, чьи профессора непоколебимо придерживались учения Галена, объявил Гарвею настоящую войну.

Кровь кружит

Последователи «древнего учителя» Галена полагали, что артерии содержат мало крови и много воздуха, в то время как вены наполнены кровью. Казалось бы, откуда возникло это убеждение? Ведь при любом ранении, затронувшем артерию, бьёт кровь! Это было известно со времён древности, это наблюдалось и во время античных жертвоприношений. Но у медиков была иная картина. Они опирались на данные, полученные при вскрытиях. А в мёртвом теле артерии бескровны, тогда как вены полны. И эта картина мешала правильному пониманию проб-лемы. Поэтому ничего и не было известно о кровообращении. Считалось, что кровь образуется в печени и оттуда через большую полую вену поступает в сердце.

Вильям Гарвей. Фото: Commons.wikimedia.org

Известный своим скептицизмом ещё в студенческие годы Гарвей писал: «Когда я впервые обратил все свои помыслы и желания к наблюдениям на основе вивисекций (в той степени, в которой мне их приходилось делать), чтобы посредством собственных созерцаний, а не из книг и рукописей, распознать смысл и пользу сердечных движений у живых существ, я обнаружил, что вопрос этот весьма сложен и на каждом шагу преисполнен загадок». Учёный пришёл к своему заключению путём многочисленных опытов, когда он изучал ещё бьющиеся сердца и лёгкие вскрытых животных.

Это великое открытие Гарвей сделал в 1616 году, сказав тогда в одной из своих лекций, что «кровь кружит в теле». Однако ещё долгие годы он продолжал искать и накапливать доказательства. И лишь двенадцать лет спустя опубликовал, наконец, результаты своего труда: «Анатомические исследования о движении сердца и крови животных».

Обвинения в вивисекции — опытах со вскрытием живых животных — и по сей день сопровождают его репутацию. Однако всё, что он делал, он делал ради науки. Горящая свеча на гербе Вильяма Гарвея символизировала «жизнь, пожираемую пламенем, но всё же светящуюся».

Марчелло, ты не прав!

По Гарвею, кровь при сокращении сердечных желудочков выталкивается в аорту, по ней и ответвлениям проникает в ноги, руки, голову, любую часть тела, доставляя туда жизненно необходимый кислород, затем снова собирается и течёт по венам обратно к сердцу. Правда, в системе Гарвея не хватало некоторых звеньев, например, соединительной части между системой артерий и системой вен. Капиллярная система — комплекс тончайших сосудов, которые являются окончанием артерий и началом вен — была открыта уже после смерти учёного. Эту важную часть системы кровообращения описал Марчелло Мальпиги.

Мальпиги тоже пришлось несладко. Однажды в его загородный дом инкогнито явились два факультетских профессора, не согласных с его открытием. Маститых анатомов сопровождали люди в масках. Мальпиги, которому в тот момент был 61 год, избили, а его домашнее имущество разгромили. Причём этот метод ведения научных споров не был тогда в Италии чем-то необычным. Например, выдающийся деятель эпохи Возрождения профессор Болонского университета Беренгарио да Карпи тоже однажды разгромил квартиру своего научного противника. Таков был тогда градус научных дискуссий.

У античных ученых и ученых эпохи Возрождения были весьма своеобразные представления о движении, значении сердца, крови и кровеносных сосудов. Например, у Галена говорится: "Части пищи, всосанные из пищеварительного канала, подносятся воротной веной к печени и под влиянием этого большого органа превращаются в кровь. Кровь, таким образом, обогащенная пищей, наделяет эти самые органы питательными свойствами, которые суммированы в выражении "натуральные духи", но кровь, наделенная этими свойствами, является еще недоработанной, негодной для высших целей крови в организме. Приносимые из печени через v. cava к правой половине сердца некоторые части ее проходят из правого желудочка через бесчисленные невидимые поры к левому желудочку. Когда сердце расширяется, то оно насасывает из легких через венообразную артерию, "легочную вену", воздух в левый желудочек, и в этой левой полости кровь, которая прошла через перегородку, смешивается с воздухом, таким образом всосанным туда. При помощи той теплоты, которая является прирожденной сердцу, помещенному здесь как источник теплоты тела богом в начале жизни и остающейся здесь до смерти, оно насыщается дальнейшими качествами, нагружается "жизненными духами" и тогда уже является приспособленным к своим внешним обязанностям. Воздух, таким образом насосанный в левое сердце через легочную вену, в то же самое время смягчает врожденную теплоту сердца и препятствует ей сделаться чрезмерной".

Везалий пишет о кровообращении: "Так же, как правый желудочек насасывает кровь из v. cava, левый желудочек накачивает в самого себя воздух из легких каждый раз, как сердце расслабляется через венообразную артерию, и использует его для охлаждения врожденной теплоты, для питания своего вещества и для приготовления жизненных духов, вырабатывая и очищая этот воздух так, что он вместе с кровью, которая просачивается в громадном количестве через septum из правого желудочка в левый, может быть предназначен для большой артерии (аорты) и таким образом для всего тела" * .

* ()

Изучение исторических материалов свидетельствует, что малый круг кровообращения был открыт несколькими учеными независимо друг от друга. Первым открыл малый круг кровообращения в XII веке арабский врач Ибн-аль-Нафиз из Дамаска, вторым был Мигуэль Сервет (1509-1553) - юрист, астроном, метролог, географ, врач и теолог. Он слушал в Падуе лекции Сильвия и Гюнтера и, возможно, встречался с Везалием. Он был искусным врачом и анатомом, так как его убеждением было познание бога через строение человека. В. Н. Терновский так оценил необычное направление теологического учения Сервета: "Познавая дух бога, он должен был познать дух человека, знать строение и работу тела, в котором дух обитает. Это заставило его вести анатомические изыскания и теологические работы" * . Сервет опубликовал книги "О заблуждениях троичности" (1531) и "Восстановление христианства" (1533). Последняя книга была сожжена инквизицией, как и ее автор. Сохранилось только несколько экземпляров этой книги. В ней среди теологических рассуждений описан малый круг кровообращения: "... для того, однако, чтобы мы могли понять, что кровь делается живой (артериальной), мы должны сначала изучить возникновение в веществе самого жизненного духа, который составлен и питается из вдохнутого воздуха и очень тонкой крови. Этот жизненный воздух возникает в левом желудочке сердца, легкие особенно помогают в отношении его усовершенствования; это есть тонкий дух, выработанный силой тепла, желтого (светлого) цвета, воспламеняющей силы, так что он является таким, как если бы он был излучающим паром из более чистой крови, содержащей вещество воды, воздуха с выработанной парной кровью, и которая переходит из правого желудочка в левый. Этот переход, однако, не происходит, как обычно думают, через медиальную стенку (septum) сердца, но замечательным образом нежная кровь прогоняется длинным путем через легкие".

* (Терновский В. Н. А. Везалий и его эпоха. Труды Казанск. мед. ин-та, 1934, т. 5-6. )

По-настоящему понял значение сердца и сосудов Вильям Гарвей (1578-1657), английский врач, физиолог и анатом-экспериментатор, который в своей научной деятельности руководствовался фактами, полученными в опытах. После 17-летнего экспериментирования Гарвей в 1628 г. издал небольшую книгу "Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных", где указал на движение крови по большому и малому кругу. Работа была глубоко революционной в науке того времени. Гарвею не удалось показать мелкие сосуды, соединяющие сосуды большого и малого круга кровообращения, тем не менее были созданы предпосылки для ИХ открытия. С момента открытия Гарвея начинается подлинная научная физиология. Хотя ученые того времени и разделились на приверженцев Галена и Гарвея, но в конечном итоге учение Гарвея стало общепризнанным. После изобретения микроскопа Марчелло Мальпиги (1628-1694) описал кровеносные капилляры в легких и тем самым доказал, что артерии и вены большого и малого круга кровообращения соединяются капиллярами.

ЛЕКЦИЯ

Тема: «ОБЩАЯ АНГИОЛОГИЯ»

План:

1. История открытия кровообращения.

2. Развитие артерий

3. Строение артерий.

4. Закономерности хода и ветвления сосудов.

5. Распределение артерий в органах.

1. ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Учение о сосудах составляет раздел анатомии, называемый ангиологией (гр. ангион - сосуд). Сердце и сосуды в совокупности образуют в организме сердечно-сосудистую систему, которую можно охарактеризовать как главную систему транспортировки веществ и обеспечения обменных процессов в организме . По сосудам и циркулирующим в них жидкостям происходят доставка тканям и клеткам веществ, необходимых для поддержания их жизнедеятельности, и выведение продуктов обмена. Мельчайшие сосуды непосредственно участвуют в обмене веществ между их содержимым и окружающими тканями. Кроме того, сосуды разносят вырабатываемые эндокринными железами гормоны, которые служат специфическими регуляторами обменных процессов, и антитела, необходимые для защитных реакций организма. Таким образом, сосудистая система выполняет следующие функции:

1. транспортную функцию;

2. обменную функцию;

3. регуляторную функцию;

4. защитную функцию

Входя в состав всех частей и органов тела, сосудистая система играет важную роль в обеспечении целостности организма.

Соответственно характеру циркулирующих жидкостей сердечно-сосудистая система подразделяется на кровеносную и лимфатическую. Обе они тесно связаны анатомически и функционально и в известном смысле дополняют одна другую. В то же время между ними имеется ряд различий, обо всем этом мы в свое время поговорим.

Приступая к изучению кровеносной системы, необходимо, прежде всего, обрисовать общий план ее строения. Кровеносная система позвоночных является анатомически замкнутой. Ее можно представить в виде множества ветвящихся трубок различного диаметра, обладающих эластичными стенками и способных изменять величину своего просвета. Продвижение крови по сосудам обеспечивается сокращениями сердца, которое действует подобно насосу. Первичная функция кровеносной системы - обмен веществ между кровью и тканями. Этому отвечает микроциркуляторное звено системы, главную составную часть которого образуют капилляры. Доставка и распределение крови осуществляется по артериям, которые идут от сердца в центробежном направлении. Отведение крови от органов и тканей происходит по венам, приносящим кровь по центростремительному пути к сердцу.

Выбрасываясь из сердца в артерии и снова притекая к нему по венам, кровь совершает в организме движения по кругу. Различают большой и малый круги кровообращения. Большой охватывает все тело, с ним связаны все те функции кровеносной системы, о которых было сказано выше. Малый круг проходит через легкие и выполняет главным образом функцию газообмена. Представление о круговом движении крови, сложившееся более 300 лет назад, было одним из крупнейших достижений анатомии и физиологии, оно стало итогом многовекового пути исследования человеческого тела, на котором правильные наблюдения и верные догадки сосуществовали с вымыслами и заблуждениями. Изучение кровеносной системы и открытие кругов кровообращения представляют одну из самых ярких и драматических глав в истории науки, она и сегодня остается интересной и поучительной.

Уже на заре развития анатомии предпринимались попытки найти закономерность распределения сосудов в человеческом теле. На древнекитайских анатомических таблицах можно видеть изображения каналов, которые пронизывают тело и соединяют различные органы. В медицинских папирусах из Древнего Египта упоминается о сосудах, расходящихся от сердца ко всем частям тела, таких сосудов насчитывалось от 18 до 40. В то время возникло представление о «пневме» - особой, родственной воздуху субстанции, которая якобы образуется в сердце и разносится по сосудам к органам, выполняя роль «жизненного духа».

В Древней Греции уже различали артерии и вены, но главная роль в движении отводилась венам, артерии же рассматривались как трубки, содержащие воздух (гр. аэр - воздух + терео - нести). В III в. до н. э . Эразистрат высказал догадку об анастомозах между мелкими разветвлениями артерий и вен. Существовавшие в античном мире представления о кровеносной системе наиболее полно выразил Клавдий Гален. Он считал, что кровь образуется в печени из пищевой кашицы, которая поступает из кишечника по воротной вене. В печени берут начало вены, разносящие кровь по всему телу. Полая вена доставляет кровь в правый желудочек сердца, из которого та по особым «порам» переходит в левый желудочек. Сюда же из легких поступает воздух, который смешивается с кровью, образуя «жизненный дух». Последний разносится по артериям во все части тела. Через легочные вены выделяется в легкое «чад», образующийся в результате интенсивной работы сердца, а легочная артерия доставляет кровь, необходимую для питания самих легких.

Эта картина, в которой недостаток знания восполнялся вымышленными отношениями, считалась непогрешимой в течение почти 15 столетий, пока авторитет Галена довлел над умами ученых, и была отвергнута лишь в ходе долгой и тяжелой борьбы за научную истину. Но и в период господства взглядов Галена высказывались и правильные мысли о движении крови в организме. В XIII в . арабский врач из Каира Ибн аль-Нафиз составил «Анатомический комментарий к канону Авиценны » и в нем указывал, что кровь из правого желудочка должна пройти по легочной артерии до легких и там смешаться с воздухом, чтобы затем по легочным венам достичь левой полости сердца (малый круг кровообращения). Соображения, высказанные Ибн аль-Нафизом, не были достаточно обоснованы и не привлекли внимания других ученых.

Предпосылки для открытия кровообращения появились лишь в 16-м столетии, после того как А. Везалий и современные ему анатомы дали более полное описание кровеносной системы не только взрослого человека, но и плода. Второе открытие малого круга кровообращения принадлежит испанскому ученому Мигелю Сервету, который в своей книге «Восстановление христианства... », опубликованной в 1553 г ., указал на путь прохождения крови из правого желудочка в левый через легкие. Книга Сервета была направлена против церковных догм того времени и стоила ему жизни: борец за истину был заживо сожжен на костре по приговору инквизиции. В 1559 г . ученик Везалия Ренальдо Коломбо также пришел к выводу о движении крови через легкие по легочным сосудам.

Во второй половине XVI в. Аранцием и Боталло была изучена сосудистая система плода. Фабрицием описаны венозные клапаны. Новые научные данные не укладывались в рамки учения Галена, которое стало тормозом науки. Решающее доказательство кругового движения крови в организме получил В. Гарвей и представил их в книге «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных », увидевшей свет в 1628 г . В истории науки 17-е столетие характеризуется как время научной революции, связанной с победой экспериментального метода. К началу столетия относятся труды Г. Галилея, показавшего огромную роль механики в объяснении явлений природы. Новый научный метод был использован и Гарвеем при проведении опытов на животных и наблюдениях на больных. В его исследованиях анатомия сочеталась с механикой. Гарвей учел уже известные факты о большей ширине легочных сосудов по сравнению с размерами самого легкого, об отсутствии пульсации легочных вен и нахождении в них сгустков крови; он использовал данные сравнительно-анатомического и эмбриологического характера и сформулировал вывод о том, что кровь движется по замкнутому кругу. Труды Гарвея нанесли сокрушительный удар по идеалистическим взглядам на жизненные процессы и заложили фундамент научной физиологии.

Есть истины, которые сегодня, с высот наших знаний, кажутся совершенно очевидными, и трудно предположить даже, что было время, когда люди не знали их, а, обнаружив, еще оспаривали их. Одна из таких истин — большой круг кровообращения в живых организмах — рождалась особенно мучительно и трудно. В течение полутора тысяч лет господства культа Галена в медицине, очевидно, самого долгого и реакционного культа в истории науки, люди считали, будто артериальная и венозная кровь — жидкости суть разные, и коль первая «разносит движение, тепло и жизнь», то вторая призвана «питать органы».

Инакомыслящие были нетерпимы. Испанский врач Мигель Сервет в своем сочинении уделил несколько страниц кровообращению: описал открытый им малый круг кровообращения. В том же 1553 году церковники сожгли его как «богоотступника» вместе с написанной им «еретической» книгой и лишь три ее экземпляра не попали в протестантский костер, который испепелил в Женеве ее автора. Поистине семь кругов ада прошли те, кто пришел к кругу кровообращения. Их было несколько, этих мужественных первопроходцев, которым люди поставили памятники: в Мадриде — Мигелю Сервету, в Болонье — Карло Руини, в Пизе — Андреа Чезальпино, в Англии — Вильяму Гарвею, — тому, кто поставил последнюю точку.

Уильям Гарвей (1578—1657) родился в Фолкстоуне в графстве Кент, в семье преуспевающего купца. Старший сын и главный наследник, Вильям с радостью поменял «дело» сначала на узкую скамью Кентер-берийского колледжа, а затем на долгие годы добровольно заточил себя под своды Кембриджа. В двадцать лет Гарвея влекут естественные науки. По обычаю школяров того времени Вильям отправляется в пятилетнее путешествие. Сначала он едет во Францию, а потом в Германию.

В 1598 году Гарвей отправился в Падуанский университет. Здесь он слушает лекции знаменитого анатома Фабрицио д"Аквапенденте. Этот ученый открыл в венах особые клапаны, однако так и не понял их значения Для него они были лишь деталью строения вен.

А вот Гарвей задумался над ролью этих клапанов. Он решается на эксперимент над самим собой Туго перевязав свою руку, Вильям увидел, как рука ниже перевязки вскоре затекла, вены набухли, а кожа потемнела. Следующий опыт Гарвей произвел над собакой. Он перевязал ей шнурком обе ноги. И снова ниже перевязок ноги начали отекать, а вены набухать. Когда набухшая вена на одной ноге была надрезана, из пореза закапала густая темная кровь. После же надреза на другой ноге выше перевязки из пореза не вытекло ни одной капли крови.

Стало ясно, что ниже перевязки вена переполнена кровью, а над перевязкой крови в ней нет. Ответ напрашивался сам собой, но Гарвей не спешил с выводами. Осторожный исследователь, он много раз проверял свои опыты и наблюдения.

В 1602 году Вильям получил степень доктора и поселился в Лондоне. В 1607 году он получил кафедру в Лондонской коллегии врачей, а в 1609 году Гарвей занял место доктора в госпитале св. Варфоломея. В 1625 году Гарвей становится почетным медиком при дворе Карла I.

Он делает прекрасную карьеру, но наука его интересует больше. Гарвей вскрывает различных животных, но чаще всего кошек, собак, телят. Препарирует ученый и трупы людей: запрещения вскрывать трупы уже не существовало. И всякий раз он рассматривал вены и артерии, разрезал сердце, изучал желудочки и предсердия. С каждым годом Гарвей все лучше и лучше разбирался в сети кровеносных сосудов, строение сердца перестало быть для него загадкой.

В 1616 году ему предложили кафедру анатомии и хирургии в коллегии врачей, а уже на следующий год он излагал свои взгляды на кровообращение. Во время лекции Гарвей впервые высказал убеждение, что кровь в организме непрерывно обращается — циркулирует, и что центральной точкой кровообращения является сердце. Делая подобное заключение, Гарвей опровергал теорию Галена о том, что центром кровообращения является печень.

Загадка пути крови в теле была разгадана. Гарвей наметил схему кровообращения. Но, рассказав о своем открытии на лекции, он не спешил опубликовать его. Вильям занялся новыми опытами и наблюдениями. Ученый, как всегда, обстоятелен и нетороплив. Только в 1628 году, когда Гарвею уже пятьдесят лет, выходит его «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных», ричем появляется труд в свет не дома, в Англии, а в далеком Франкфурте. Небольшая книга в 72 страницы сделала его бессмертным.

В ней ученый подробно описал результаты тридцатилетних опытов, наблюдений, вскрытий и раздумий. Содержание ее сильно противоречило многому из того, во что крепко верили анатомы и врачи не только давних времен, но и современники Гарвея.

Гарвей считал, что сердце — это мощный мышечный мешок, разделенный на несколько камер. Действуя подобно насосу, оно нагнетает кровь в сосуды (артерии). Толчки сердца — это последовательные сокращения его отделов- предсердий, желудочков, это внешние признаки работы «насоса». Кровь движется по двум кругам, все время возвращаясь в сердце. В большом круге кровь движется от сердца к голове, к поверхности тела, ко всем его органам. В малом круге кровь движется между сердцем и легкими. В сосудах воздух отсутствует, поскольку они наполнены кровью. Общий путь крови: из правого предсердия — в правый желудочек, оттуда — в легкие, из них — в левое предсердие. Это и есть малый круг кровообращения. Честь открытия малого круга кровообращения принадлежит испанцу Сервету. Гарвей этого знать не мог, ведь книга Сервета была сожжена.

Из левого желудочка кровь выходит на пути большого круга. Сначала по крупным, потом по все более и более мелким артериям она течет ко всем органам, к поверхности тела. Обратный путь к сердцу (в правое предсердие) кровь совершает по венам. И в сердце, и в сосудах кровь движется лишь в одном направлении Это происходит потому, что клапаны сердца не допускают обратного тока. Клапаны в венах открывают путь лишь в сторону сердца.

Гарвей, конечно, не знал, как попадает кровь из артерий в вены. Без микроскопа путь крови в капиллярах проследить невозможно. Капилляры открыл итальянский ученый Мальпиги в 1661 году, т е. через четыре года после смерти Гарвея. Вместе с тем Гарвей понимал, что переход крови из артерий в вены нужно искать там, где находятся мельчайшие разветвления артерий и вен.

Не знал Гарвей и роли легких. В его время не только не имели представления о газообмене, но и состав воздуха был неизвестен. Гарвей только утверждал, что в легких кровь охлаждается и изменяет свой состав,

Рассуждения и доказательства, приведенные в книге Гарвея, были очень убедительны. И все же, как только книга появилась, на Гарвея посыпались нападки со всех сторон. Авторитет Галена и других древних мудрецов был еще слишком велик. В числе противников Гарвея были и крупные ученые, и множество врачей-практиков. Взгляды Гарвея были встречены враждебно. Ему даже дали прозвище «Шарлатан». Одним из первых подверг Гарвея уничижительной критике «Царь анатомов», личный врач Марии Медичи — Риолан. За Риоланом — Пои Патен (Мольер отомстил ему за Гарвея, высмеяв в своем «Мнимом больном»), за Патеном — Гоф-фман, Черадини, — противников было куда больше, чем страниц в его книге. «Лучше ошибки Галена, чем истины Гарвея!» — таков был их боевой клич.

Гарвею пришлось пережить много неприятностей, но затем с его учением стали считаться все больше и больше. Молодые врачи и физиологи пошли за Гарвеем, и ученый под конец жизни дождался признания своего открытия. Медицина и физиология вступили на новый, подлинно научный путь. Открытие Гарвея создало коренной перелом в развитии медицинской науки.

У античных ученых и ученых эпохи Возрождения были весьма своеобразные представления о движении, значении сердца, крови и кровеносных сосудов. Например, у Галена говорится: «Части пищи, всосанные из пищеварительного канала, подносятся воротной веной к печени и под влиянием этого большого органа превращаются в кровь. Кровь, таким образом, обогащенная пищей, наделяет эти самые органы питательными свойствами, которые суммированы в выражении «натуральные духи», но кровь, наделенная этими свойствами, является еще недоработанной, негодной для высших целей крови в организме. Приносимые из печени через v. cava к правой половине сердца некоторые части ее проходят из правого желудочка через бесчисленные невидимые поры к левому желудочку. Когда сердце расширяется, то оно насасывает из легких через венообразную артерию, «легочную вену», воздух в левый желудочек , и в этой левой полости кровь, которая прошла через перегородку, смешивается с воздухом, таким образом всосанным туда. При помощи той теплоты, которая является прирожденной сердцу, помещенному здесь как источник теплоты тела богом в начале жизни и остающейся здесь до смерти, оно насыщается дальнейшими качествами, нагружается «жизненными духами» и тогда уже является приспособленным к своим внешним обязанностям. Воздух , таким образом насосанный в левое сердце через легочную вену, в го же самое время смягчает врожденную теплоту сердца и препятствует ей сделаться чрезмерной».
Везалий пишет о кровообращении: «Так же, как правый желудочек насасывает кровь из v. cava, левый желудочек накачивает в самого себя воздух из легких каждый раз, как сердце расслабляется через венообразную артерию, и использует его для охлаждения врожденной теплоты, для питания своего вещества и для приготовления жизненных духов, вырабатывая и очищая этот воздух так, что он вместе с кровью, которая просачивается в громадном количестве через septum из правого желудочка в левый, может быть предназначен для большой артерии (аорты) и таким образом для всего тела».

Мигуэль Сервет (1509-1553). На заднем плане изображено его сожжение.

Изучение исторических материалов свидетельствует, что малый круг кровообращения был открыт несколькими учеными независимо друг от друга. Первым открыл малый круг кровообращения в XII веке арабский врач Ибн-аль-Нафиз из Дамаска, вторым был Мигуэль Сервет (1509-1553) - юрист, астроном, метролог, географ, врач и теолог. Он слушал в Падуе лекции Сильвия и Гюнтера и, возможно, встречался с Везалием. Он был искусным врачом и анатомом, так как его убеждением было познание бога через строение человека. В. Н. Терновский так оценил необычное направление теологического учения Сервета: «Познавая дух бога, он должен был познать дух человека, знать строение и работу тела, в котором дух обитает. Это заставило его вести анатомические изыскания и геологические работы» Сервет опубликовал книги «О заблуждениях троичности» (1531) и «Восстановление христианства» (1533). Последняя книга была сожжена инквизицией, как и ее автор. Сохранилось только несколько экземпляров этой книги. В ней среди теологических рассуждений описан малый круг кровообращения: «… для того, однако, чтобы мы могли понять, что кровь делается живой (артериальной), мы должны сначала изучить возникновение в веществе самого жизненного духа, который составлен и питается из вдохнутого воздуха и очень тонкой крови. Этот жизненный воздух возникает в левом желудочке сердца, легкие особенно помогают в отношении его усовершенствования; это есть тонкий дух, выработанный силой тепла, желтого (светлого) цвета, воспламеняющей силы, гак что он является таким, как если бы он был излучающим паром из более чистой крови, содержащей вещество воды, воздуха с выработанной парной кровью, и которая переходит из правого желудочка в левый. Этот переход, однако, не происходит, как обычно думают, через медиальную стенку (septum) сердца, но замечательным образом нежная кровь прогоняется длинным путем через легкие».
Третьим автором, описавшим малый круг, был Реальд Коломбо (1516-1559). Есть предположение, что он воспользовался данными Сервета, выдав их за свое открытие.

Вильям Гарвей (1578-1657)

Ян Эвангелиста Пуркинье (1787-1869)

По-настоящему понял значение сердца и сосудов Вильям Гарвей (1578-1657), английский врач, физиолог и анатом-экспериментатор, который в своей научной деятельности руководствовался фактами, полученными в опытах. После 17-летнего экспериментирования Гарвей в 1628 г. издал небольшую книгу «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных», где указал на движение крови по большому и малому кругу. Работа была глубоко революционной в науке того времени. Гарвею не удалось показать мелкие сосуды, соединяющие сосуды большого и малого круга кровообращения, тем не менее были созданы предпосылки для их открытия. С момента открытия Гарвея начинается подлинная научная физиология. Хотя ученые того времени и разделились на приверженцев Гачена и Гарвея, но в конечном итоге учение Гарвея стало общепризнанным. После изобретения микроскопа Марчелло Мальпиги (1628-1694) описал кровеносные капилляры в легких и тем самым доказал, что артерии и вены большого и малого круга кровообращения соединяются капиллярами.
Мысли Гарвея о кровообращении оказали влияние на Декарта, который выдвинул гипотезу, что процессы в центральной нервной системе совершаются автоматически и не составляют душу человека.
Декарт считал, что от мозга (как от сердца сосуды) радиально расходятся нервные «трубки», несущие автоматически отражения к мышцам.