Отзывы к атаракс. Атаракс - инструкция по применению таблеток и раствора, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Сегодня я расскажу вам о препарате, который мне очень нравится за его мягкое действие. Правда, не всегда он помогает при сильной тревоге, однако все равно является одним из самых безопасных транквилизаторов.

Атаракс имеет в своем составе действующее вещество гидроксизин, оно во многом схоже с цетиризином (цетрин), который многие принимают от аллергии. Атаракс, кстати, тоже поможет тем, кто чешется - однако не от аллергии, а от нервов.

Это транквилизатор, причем фактически самый мягкий. И, кстати, если учесть, что другие транквилизаторы (кроме феназепама) после помещения их нашим мудрым правительством в список III сейчас очень сложно достать, то атаракс становится очень привлекательным в глазах многих.

От чего помогает атаракс?

В первую очередь - от тревоги. Однако она должна быть не «запредельной», иначе он не справится. При средней и легкой он отлично выполнит свою задачу.

Также он имеет легкое спазмолитическое действие, особенно если у вас живот болит от нервов. Он от этого действительно помогает, проверено на себе.

Отлично нормализует сон, но, опять же, в легких случаях. Он не «вырубает», как другие транквилизаторы, а мягко успокаивает.

Ну и плюс - нервный зуд. Тут я не проверяла, но рекомендую поверить мне на слово 🙂

Дозировка

В инструкции указана стандартная схема - по полтаблетки утром и днем и целая на ночь. Врачи же обычно назначают его по одной таблетке вечером - уж не знаю, почему им нравится именно эта схема, так как при лечении тревоги этого явно мало. Но смотрите сами - если вам поможет небольшая доза, то можно остаться на ней, если не поможет - можно поднимать.

Также препарат можно пить разово, при приступах тревоги. Одной таблетки будет достаточно.

Как долго можно принимать атаракс?

Инструкция утверждает, что препарат не вызывает привыкания, так что, по идее его можно принимать сколь угодно долго. Однако бесконтрольный длительный прием еще никому не был полезен. Так что, как и в случае с другими транквилизаторами, я не советую принимать его дольше месяца. Тем более, что лечение тревоги он дает исключительно симптоматическое, то есть пока принимаете - эффект будет, как только закончите - он испарится. Для долговременного лечения тревоги все же больше подойдут антидепрессанты.

Отличия атаракса от других транквилизаторов

Самое главное - это то, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, так что подсесть на него будет непросто. Однако это не говорит о том, что не будет привыкания психологического, то есть без препарата вас начнет накрывать. Так что осторожнее с психотропными лекарствами, это вам все-таки не конфетки.

Действие атаракса, как я уже писала, более мягкое, чем у других транквилизаторов. Вы просто почувствуете спокойствие, а не желание лечь и не вставать. Правда, он не справится с сильной тревогой, но для этого все же есть другие лекарства.

И еще одно существенное отличие - он не вызывает тупняка. От феназепама у меня даже речь замедляется, а мысли еле ворочаются в голове. А атаракс ничего такого со мной не творит. Производитель говорит, что он даже улучшает думалку, и действует он за счет уменьшения тревоги. Не знаю, умнее я от него не стала, но и то, что не отупела - уже хорошо.

Атаракс: отзывы врачей

Врачи очень любят этот препарат и охотно его выписывают. Он для них становится реальной альтернативой более тяжелому феназепаму. Правда, некоторые утверждают, что атаракс вполне справится со всем тем, что и другие транквилизаторы, но помните - это не так. По действию он гораздо слабее. Но если врач настаивает на замене того же феназепама атараксом - попробуйте. Возможно, он справится с вашей ситуацией.

Атаракс: отзывы пациентов

Как пациент, я могу сказать, что атаракс действительно помогает, к тому же мне очень греет сердце тот факт, что к нему нет привыкания. Правда, длительное время я все равно его не пью, а вот в тревожных ситуациях - вполне можно.

Недостатком, по мнению многих пациентов, является стоимость атаракса - более 300 рублей за 25 таблеток. Это, конечно, не запредельно, однако для некоторых дороговато, особенно если пить по инструкции, по 2 таблетки в день. Есть еще гидроксизин канон, который на 100 рублей дешевле. Но я его не пробовала и не могу сказать, насколько он помогает. Если пробовали - пишите в комментариях, делитесь опытом.

Можно ли купить атаракс без рецепта?

Лично у нас даже с рецептом будут сверлить взглядом так, как будто я этот рецепт украла. Вот не знаю, почему. Такое происходит практически во всех коммерческих аптеках, поэтому я обычно иду в рецептурный отдел государственной - там фармацевты нормальные. Почему в коммерческих аптеках такая фигня - не понимаю. И это я еще не ходила туда с рецептом на феназепам…

Ну а вообще некоторые говорят, что атаракс можно купить и без рецепта. Это все-таки не «полноценный» транквилизатор, а намек на него. Так что если поищете - то, возможно, и найдете.

Атаракс и анестезия

Мне, как человеку, который периодически лечит зубы, находясь под психотропными лекарствами, этот вопрос был очень интересен. И вот что я выяснила - атаракс вступает в реакцию с адреналином/эпинефрином, который содержится во многих анестетиках. Он уменьшает его действие, так что если на вас тот же артикаин отдельно от адреналина не действует, то анестезия будет не очень хорошей. Тем, кто так же, как и я, панически боится лечить зубы, я все же перед приемом советую принять феназепам - предварительно, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Атаракс - не обычный транквилизатор. Он не такой эффективный, однако он не вызывает привыкания. Отлично подойдет для тех, кто ищет легкий препарат, не вызывающий тупняк.

irina-web.ru

«Атаракс» при панических атаках

Панические атаки могут возникать вне зависимости от пола и возраста человека. Главной причиной их появления становятся стресс и депрессивные состояния. Наличие регулярных головокружений говорит о нарушении функции вегетативной системы. Для купирования неприятных симптомов и сопровождающего их ощущения страха назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. «Атаракс» при панических атаках является одним из эффективных средств, которое направлено на устранение тревожности и раздражительности. Но препарат имеет свои особенности, и перед его применением необходимо знать особенности, противопоказания и возможные побочные действия.

Форма выпуска и состав

«Атаракс» изготавливаются в виде таблеток. Каждая из них имеет продолговатую форму и оболочку белого цвета. Также на обеих сторонах нанесена поперечная риска. Препарат продается в картонных упаковках. В блистере содержится 25 таблеток по 25 мг.

Активным веществом, входящим в состав препарата, является гидроксизин гидрохлорид. В качестве дополнительных компонентов средство содержит моногидрат, диоксид титана, ангидрид кремния, микрокристаллическую целлюлозу и другие вещества.

Свойства

Препарат относится к группе транквилизаторов. Активное вещество, содержащееся в каждой таблетке в количестве 25 мг, обладает успокаивающим, снотворным, расслабляющим и противотревожным действием. «Атаракс» не является транквилизатором, но прекрасно помогает справиться с депрессивным состоянием и восстановит психическое состояние при регулярном приеме.

Благодаря особому составу средство отличается от других, так как имеет несколько отличительных характеристик:

• Помогает снять спазм мышечной ткани.
• Нормализует сон, борется с бессонницей.
• Снижает тонус мышц.
• Снимает усталость.
• Не допускает психического переутомления.
• Устранят неприятное чувство тревожности.
• Купирует раздражительность и нервозность.
• Активирует работоспособность головного мозга.
• Улучшает память.

Показания и противопоказания

«Атаракс» применятся при панических атаках, когда человека преследуют ощущения страха, возникают головокружения и болезненные ощущения в области груди. Препарат также назначается при:

• Вегето-сосудистой дистонии.
• Кожном зуде.
• Тревожных состояниях.
• Продолжительной бессонницы.

Непродолжительное применение средства не оказывает негативного влияния на органы и системы организма. При этом от приема лекарства нужно отказаться в следующих случаях:

• Период беременности и лактации.
• Повышенной чувствительности или аллергии на компоненты средства.
• Диагностированная глаукома.
• Непереносимость лактозы.
• Миастения.

Перед использованием средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как препарат имеет ряд противопоказаний, которые невозможно самостоятельно выявить в домашних условий.

Дозировка

«Атаракс» следует применять в тех дозировках, которые назначит врач в зависимости от степени тяжести течения приступа панической атаки и индивидуальных особенностей организма пациента. Средство рекомендовано при ВСД применять следующим образом:

Полезная информация: Цитрамон - эффективное средство от головной боли

1. Дозировка для взрослого человека составляет от 25 до 100 мг не более трех раз в день. Увеличивается только в исключительных случаях до 250 мг.
2. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка, но не более 2 мг на один килограмм веса в день.

Пожилым пациентам, даже в случае наличия ярко выраженных симптомов панической атаки или дистонии, дозировка средства уменьшается в два раза. Это необходимо с целью исключения возникновения побочных действий.

Препарат нужно принимать внутрь. При этом следует в первые дни внимательно следить за своим состоянием и в случае возникновения побочных действий нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Побочные действия и передозировка

Превышение указанной дозировки могут возникать некоторые побочные действия. Чаще всего появляются тошнота и рвота. Кроме этого, усиливается воздействие средства на нервную систему, наблюдаются учащенное сердцебиение и повышение температуры тела.

Среди побочных действий также отмечаются сонливость, нарушение АД и рефлексов зрачков. Значительно повышается риск кардиореспираторного коллапса, а также коматозного состояния.

В случае возникновения признаков передозировки необходимо быстро промыть желудок при помощи искусственного вызывания рвотного рефлекса. В качестве симптоматической терапии показан прим «Тиамина» и глюкозы. С целью достижения вазопрессорного эффекта необходим прием «Норэпинефрина».

«Физостигмин» назначается в случае передозировки «Атараксом» при наступлении антихолинергического эффекта, протекающего в тяжелой форме. Средство не используется при возникновении синусовой аритмии.

Среди побочных действий наблюдаются:

• Запор.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Вялость.
• Сонливость.
• Сухость слизистых.
• Мигренеподобные головные боли.
• Озноб.
• Нарушение координации движения.
• Понижение кровяного давления.
• Повышенное потоотделение.

Побочные действия могут возникать в случаях передозировки и не являются опасными для жизни. При их возникновении следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

Препарат необходимо принимать с осторожностью при установленной почечной недостаточности. В этом случае дозировка снижается в два раза. При курсовом приеме «Атаракса» не следует садиться за руль автомобиля, рекомендуется отказаться от занятий, которые требуют повышенного внимания и концентрации. «Атаракс» можно использовать при лечении детей с года для купирования кожного зуда.

Препарат не используют в комплексе со снотворными и спазмолитиками, так как при сочетании средство негативно воздействует на нервную систему.

При одновременном приеме с антипсихотическими средствами препарат способен вызвать головокружение и слабость мышечной ткани. Передозировка возникает при использовании «Атаракса» и «Циметидина», так как повышается концентрация активного вещества в организме.

«Атаракс» при панических атаках назначается для купирования тревожного состояния и других признаков приступа. Использовать средство необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.

bolitgolova.net

Как долго можно пить препарат атаракс?

Здравствуйте, Алексей, будьте добры, скажите а как долго можно пить препарат атаракс? Дело в том, что в районе где я проживаю, у нас нет специалистов по данному вопросы. Меня очень сильно волновали тревоги и чувство страха, я решила попить атаракс. Я прочитала вашу статью про Атаракс http://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/ataraks но не нашла сколько по времени надо принимать данный препарат.

Здравствуйте. Вопрос интересный и сложный в вашем случае. Атаракс - рецептурный препарат, я не вправе давать какие-либо рекомендации по поводу приема данного препарата без предварительной консультацией вами очной консультации врача. А длительность приема напрямую зависит от выраженности проявлений, поставленных лечебных задач, эффективности препарата в динамике. если препарат не помогает, если вы себе неправильно подобрали дозу, если вы пьете его не от того, чего нужно (а помогает он при тревоге, прежде всего), то Атаракс вообще нет смысла пить. Единственное, что скажу, курсы лечения более 2 месяцев, как правило. не используются.

Вопрос решён

neurosys.ru

"Атаракс" и алкоголь: последствия. "Атаракс": показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

На сегодняшний день существует большое количество препаратов, оказывающих успокоительное, антистрессовое и антидепрессивное воздействие. Не исключением являются и таблетки «Атаракс». Инструкция по применению, отзывы, показания, противопоказания, а также взаимодействие с алкоголем описаны в данной статье.

Показания к применению

Данный препарат широко используется в таких случаях:

Для ликвидации тревоги, общего успокоения.

При психомоторном напряжении и повышенной раздражительности.

Заболевания соматического характера.

Симптоматическое лечение зуда.

Для лечения синдрома абстиненции при наличии хронического алкоголизма.

Лекарство можно использовать как седативное средство.

Существуют ли противопоказания

Таблетки «Атаракс», показания к применению которых описаны выше, имеют также и противопоказания. Поэтому перед началом приема данного средства обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, а также посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

С особой осторожностью можно пить таблетки «Атаракс», аналоги которых описаны ниже, лицам с наследственной непереносимость галактозы, а также пациентам с неправильным ее всасыванием.

Обратите внимание на случаи, когда использовать средство запрещено:

Беременность, а также период лактации;

Нельзя пить таблетки при порфирии;

Не стоит употреблять данное лекарственное средство при наличии повышенной чувствительности хотя бы к одному компоненту, входящему в его состав.

Многим знакомо чувство тревоги и ощущение внутреннего напряжения. Нередко такое состояние очень мешает в работе, семейной жизни. Иногда состояние настолько усугубляется, что человек вынужден прибегнуть к помощи транквилизаторов. Но как определить, какое лекарство выбрать?

Препарат Атаракс обладает расслабляющим действием, не снижает активность мозговой деятельности. Также очень важно, что это средство не вызывает у больного привыкания, психической зависимости. Именно поэтому он сегодня чаще всего выбирается больными. Рассмотрим, как правильно применять лекарство, а когда от него лучше отказаться.

Функции и применение

Действующее вещество препарата Атаракс относится к фармакологической группе, анксиолитиков. Первая часть названия на латыни означает «тревога» или «страх». Вторая часть образована от греческого слова, которое переводится как «растворяющий», «ослабляющий». Еще одно название этой же лекарственной группы - транквилизаторы (переводится как «успокаивать»).

Механизм действия

Транквилизаторы, уменьшают возбудимость подкорки головного мозга (ГМ): лимбической системы, зрительного бугра, подбугорной области (гипоталамуса). Средства этой группы влияют на работу отделов ГМ, отвечающих за выполнение большой группы задач:

1. Поддержание постоянства внутренней среды организма.
2. Регуляция функций внутренних органов.
3. Контроль деятельности желез внутренней секреции.
4. Выделение гормонов, регулирующих функции органов.
5. Поддержание дыхания, кровообращения, обмена веществ.
6. Осуществление эмоциональных реакций.
7. Взаимодействие с корой головного мозга.

Анксиолитики являются по своим свойствам психотропными средствами. Польза лекарств этой группы заключается в:

• уменьшении беспокойства;
• подавлении фобий;
• тревоги;
• эмоционального напряжения.

Лечение транквилизаторами возможно лишь под наблюдением врача, чтобы предупредить возможный вред от неумелого применения. Анксиолитики не совместимы с алкоголем в любых его формах.

Показания

Средство Атаракс назначают взрослым пациентам при различных типах тревожных состояний для снятия негативной симптоматики Список того, от чего он помогает Атаракс, достаточно большой:

Лекарство Атаракс используется при состояниях, которые сопровождаются сильным эмоциональным напряжением. Показания к применению здоровыми людьми включают стрессовые и экстремальные ситуации. Однако переживания в повседневной жизни не являются основанием для лечения транквилизатором.

Средство Атаракс не назначают в случае обнаружения у пациента повышенной чувствительности к гидроксизину и продукту его метаболизма - цетиризину, а также к этилендиамину. Также важно учитывать другие важнейшие противопоказания к приему Атаракса:

Прием средства Атаракс может быть опасен для пациентов с лактазной недостаточностью. Препарат с осторожностью назначают:

• пожилым людям;
• при деменции;
• при повышенном внутриглазном давлении;
• при заболеваниях предстательной железы;
• при запорах.

Состав и формы выпуска препарата

Действующее вещество в составе препарата Атаракс - гидроксизина гидрохлорид (это его МНН или Международное непатентованное наименование). Изначально применялось в дерматологии как антигистаминное средство (противоаллергическое).

В 60-х годах минувшего века исследователи обнаружили, что гидроксизин в высоких дозах воздействует как транквилизатор. В результате этого описание препарата дополнилось указанием на то, что он является анксиолитиком. Сегодня в аннотации как основное его свойство называется возможность купировать тревожные состояния.

Создано уже три поколения транквилизаторов (гидроксизин относится к первому), но Атаракс до сих пор остается востребованным средством. Препарат не вызывает психической зависимости, синдрома отмены, не ухудшает когнитивных способностей.

Действия средства Атаракс на организм следующие:

Седативный (успокаивающий) эффект проявляется в том, что снижается психомоторная возбудимость. Средство применяется для снятия напряжения, расслабления мускулатуры. Однако иногда следствием приема лекарства могут стать слабость и вялость.

Снотворное действие заключается в ускорении наступления сна, повышении его качества и увеличении продолжительности, также снижается частота ночных пробуждений.

Препарат может применяться для уменьшения раздражения и зуда кожи у пациентов, страдающих от дерматозов: крапивницы, дерматита, экземы. Лекарственное вещество начинает действовать через 15-30 минут после приема таблетки внутрь.

Препарат Атаракс - это таблетки и раствор. Производит лекарство бельгийская компания UCB Pharma, S.A. Дозировка лекарственных форм следующая:

1. Каждая таблетка содержит 25 мг гидроксизина. Она имеет белую оболочку, продолговатую форму. Сверху и снизу нанесена разделительная полоска. Всего в одном блистере упаковано 25 штук.
2. Жидкое лекарство - это раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл. Содержание действующего вещества составляет 50 мг/мл.

Способы приема и дозировки

Таблетки следует употреблять перорально. Раствор применяется для внутримышечного введения. Выбор дозировки зависит от причины тревожных состояний:

Дозу для внутримышечного введения лечащий врач назначает индивидуально. Для этой лекарственной формы показания и противопоказания такие же, как для таблеток. Иногда у пациентов отмечаются продолжительные боли в месте инъекции.

Детям при сильном зуде можно принимать от 1 до 2,5 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу делят на несколько приемов. В ночь перед операцией назначают препарат в дозировке 1 мг/кг массы тела ребенка. Еще раз препарат дают в такой же дозировке за 1 час до операции.

Возможные побочные эффекты

При приеме средства Атаракс могут возникать нежелательные реакции. Действие препарата направлено на регуляцию функций ЦНС, однако наблюдаются побочные эффекты и со стороны других систем органов. Чаще всего они отмечаются в начале лечения у пожилых людей. В случае возникновения побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Нежелательные реакции на лекарственный препарат Атаракс:

Взаимодействие с препаратами и меры предосторожности

Влияние лекарства Атаракс усиливается, если принимать его с другими средствами из группы анксиолитиков. Также Атаракс усиливает эффект:

• наркотических анальгетиков;
• барбитуратов;
• средств для наркоза;
• антигистаминных препаратов;
• миорелаксантов.

Недопустимо при лечении употребление алкогольных напитков. Этанол в их составе усиливает угнетающее действие транквилизаторов на ЦНС. В результате могут возникать тяжелые побочные эффекты, вплоть до потери сознания, остановки дыхания.

Одновременно анксиолитики повышают токсические свойства алкоголя и увеличивают его негативное влияние на ЦНС. Возможно появление агрессии, патологического опьянения.

При совместном применении Атаракса с другими седативными лекарствами ухудшается способность концентрировать внимание. Если возникает необходимость одновременно принимать лекарственные средства, которые угнетают функции ЦНС, то врач подбирает дозировки и кратность приема в индивидуальном порядке.

Терапия при ВСД

Вегетососудистая дистония представляет собой не самостоятельное заболевание, а комплекс признаков и симптомов. Они указывают на нарушение вегетативных функций. Синдром проявляется скачками давления крови, повышенной потливостью, тахикардией.

Таблетки Атаракс действуют на некоторые причины ВСД и устраняют ряд симптомов:

Атаракс в таких ситуациях действует как седативное, снотворное, антифобическое и противотревожное средство. Препарат нормализует работу ЦНС, вегетативные функции. Как принимать Атаракс при ВСД:

Если пациент, страдающий от ВСД, принимает Атаракс, то возможна «побочка» со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, кожного покрова и ЖКТ. Повышается потоотделение, возникают тахикардия, вялость, сонливость.

Побочные реакции не обязательно появляются у всех, кто принимает препарат. Специалисты оценивают вероятность их развития как слабую, риски появления большинства нежелательных эффектов во время лечения препаратом сведены к минимуму.

Врачи характеризуют анксиолитик Атаракс как препарат, который действует мягче, чем последнее поколение транквилизаторов.

Специалисты, давая характеристику использованию этого лекарства, особое внимание уделяют противотревожному и успокаивающему эффектам средства. Как отмечается в отзывах, препарат особенно эффективен при ВСД, панических атаках, депрессии.

Большинство пациентов считает, что Атаракс успешно справляется с чувством тревоги, которое нарушает сон, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, осложняет общение человека с окружающими.

Пожилые люди принимают транквилизатор Атаракс для лечения и профилактики возрастных неврологических нарушений. Это многофункциональное средство, поэтому с его помощью можно устранить многие проблемы со здоровьем.

ATARAX®
Регистрационный номер: П N011405/01-110917
Торговое патентованное название: АТАРАКС® (ATARAX®)
Международное непатентованное или группировочное наименование: гидроксизин
Лекарственные форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав
Действующее вещество: гидроксизина гидрохлорид 25 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 54,80 мг, целлюлоза микрокристаллическая 28,00 мг, магния стеарат 1,50 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) 0,70 мг.
Оболочка: Опадрай® Y-1-7000 3,30 мг (титана диоксид 0,21 мг, гипромеллоза 2,06 мг, макрогол 400 1,03 мг).
Описание
Белые, продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с поперечной риской с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа: анксиолитическое средство (транквилизатор).
Код АТХ: N05BB01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Активное вещество, гидроксизина дигидрохлорид, является производным дифенилметана, химически не связанным с фенотиазинами, резерпином, мепробаматом или бензодиазепинами.

Механизм действия
Гидроксизина гидрохлорид не угнетает кору головного мозга, но его действие может быть связано с подавлением активности некоторых ключевых зон субкортикальной области центральной нервной системы.

Фармакодинамические свойства
Данные об антигистаминном и бронхорасширяющем действии были получены экспериментальным путем и подтверждены клинически. Противорвотный эффект был продемонстрирован как при проведении пробы с апоморфином, так и верилоидной пробы.
Данные фармакологических и клинических исследований свидетельствуют о том, что гидроксизин в терапевтических дозах не повышает желудочную секрецию или кислотность, и в большинстве случаев проявляет умеренную антисекреторную активность. После внутрикожной инъекции гистамина или антигенов здоровым взрослым добровольцам и детям наблюдалось уменьшение элементов сыпи и гиперемии. Также гидроксизин эффективно уменьшал выраженность зуда при разных формах крапивницы, экземы и дерматита.
При нарушении функции печени антигистаминный эффект однократной дозы препарата может удлиняться до 9б ч после приема.
Данные ЭЭГ у здоровых добровольцев демонстрируют анксиолитико-седативный профиль препарата. Анксиолитический эффект подтвержден у пациентов использованием разных классических психометрических тестов.
Данные полисомнографии у пациентов в состоянии тревоги и лиц, страдающих бессонницей, свидетельствуют об увеличении общей продолжительности сна, уменьшении общего времени ночного бодрствования и сокращении латентного периода сна после ежедневного однократного приема или применения повторных доз 50 мг препарата. При применении препарата в дозе 50 мг 3 раза в сутки у пациентов в состоянии тревоги наблюдалось уменьшение мышечного напряжения. Нарушений памяти отмечено не было. Не отмечено синдрома «отмены» после 4-х недель лечения пациентов с тревожным состоянием.

Начало действия
В случае применения пероральных лекарственных форм антигистаминный эффект начинается приблизительно через 1 ч. Седативный эффект наступает через 5 - 10 мин после приема пероральных жидких форм и через 30 - 45 мин при применении таблеток.

Гидроксизин также обладает спазмолитическим и симпатолитическим действием. Он проявляет слабую аффинность к мускариновым рецепторам. Гидроксизин демонстрирует умеренную анальгетическую активность.

Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция - высокая. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после перорального приема - 2 ч. После приема однократной дозы 25 мг TCmax у взрослых составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл после приема 50 мг гидроксизина. Биодоступность при приеме внутрь составляет 80 %.
Распределение
Гидроксизин больше концентрируется в тканях, чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг у взрослых. После перорального приема гидроксизин хорошо проникает в кожу, при этом концентрации гидроксизина в коже превышают концентрации в сыворотке крови как после однократного, так и после многократных приемов. Гидроксизин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, концентрируясь в большей степени в фетальных, чем в материнских тканях.
Метаболизм
Гидроксизин метаболизируется в значительной степени. Образование основного метаболита цетиризина, метаболита карбоновой кислоты (примерно 45% от принятой перорально дозы), регулируется алкогольдегидрогеназой. Данный метаболит обладает выраженными антагонистическими свойствами в отношении периферических Hl-рецепторов. Другими идентифицированными метаболитами являются N-деалкилированный метаболит и О-деалкилированный метаболит с периодом полувыведения из плазмы крови 59 ч. Данные пути метаболизма регулируются, в основном, CYP3A4/5.

Выведение
Период полувыведения (T1/2) у взрослых - 14 ч (диапазон 7 - 20 ч). Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. Только 0,8 % гидроксизина выводится в неизмененном виде почками. Основной метаболит цетиризин экскретируется главным образом в неизмененном виде с мочой (25% от принятой дозы гидроксизина).

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пожилых пациентов
Фармакокинетика гидроксизина исследовалась на примере 9 здоровых пожилых людей после приема внутрь однократной дозы 0,7 мг/кг. У пожилых людей (T1/2) удлиняется до 29 ч, объем распределения увеличивается до 22,5 л/кг.
Рекомендуется снижение суточной дозы гидроксизина при назначении пожилым пациентам.

У детей
Фармакокинетика гидроксизина исследовалась на примере 12 детей после приема внутрь однократной дозы 0,7 мг/кг. У детей общий клиренс примерно в 2,5 раза короче, чем у взрослых. Период полувыведения (T1/2) короче, чем у взрослых и составляет 11 ч - у детей в возрасте 14 лет и 4 ч - в возрасте 1 год.
Доза должна быть скорректирована при применении у детей.

У пациентов с печеночной недостаточностью
У пациентов с вторичной дисфункцией печени вследствие первичного билиарного цирроза общий клиренс составил приблизительно 66% от значения, зарегистрированного у здоровых добровольцев. У больных с заболеваниями печени период полувыведения T1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови была выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется снижение суточной дозы или кратности приема.
У больных с почечной недостаточностью
Фармакокинетика гидроксизина исследовалась на примере 8 пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 24 ± 7 мл/мин). Длительность экспозиции гидроксизина (AUC [площадь под кривой]) значительно не изменялась, в то время как длительность экспозиции карбоксильного метаболита - цетиризина - была увеличена. Гемодиализ неэффективен для удаления этого метаболита. Во избежание любого значительного накопления метаболита цетиризина после многократного применения гидроксизина, у пациентов с нарушением функции почек следует снизить ежедневную дозу гидроксизина.

Показания к применению

Симптоматическое лечение тревоги у взрослых.
в качестве седативного средства в период премедикации.
симптоматическое лечение зуда аллергического происхождения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину в анамнезе.
- Порфирия.
- Пациенты с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT в анамнезе.
- Пациенты с факторами риска развития удлинения интервала QT, в том числе при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, выраженного электролитного дисбаланса (гипокалиемии, гипомагниемии), случаев внезапной сердечной смерти в семейном анамнезе, выраженной брадикардии, сопутствующим применением лекарственных средств, что сопровождается, удлинением интервала QT и/или вызывающих развитие желудочковой тахикардии по типу пируэт.
- Детский возраст до 3 лет.
- Беременность, период родов и грудного вскармливания.
- Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы (так как в состав таблеток входит лактоза).

С осторожностью

При миастении, снижении моторики желудочно-кишечного тракта, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднением мочеиспускания, запорами, при глаукоме, деменции, склонности к судорожным припадкам, при склонности к аритмии, включая электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипомагниемия), у пациентов с сердечными заболеваниями в анамнезе или при применении препаратов, которые могут вызвать аритмию.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования с использованием животных не выявили токсического действия на репродуктивную функцию.
Гидроксизин проникает через плацентарный барьер, что приводит к более высоким концентрациям препарата у плода по сравнению с материнским организмом. На настоящий момент не имеется соответствующих эпидемиологических данных относительно воздействия гидроксизина в период беременности.
Следовательно, гидроксизин противопоказан во время беременности.

У новорожденных, матери которых получали гидроксизин в период беременности и/или родов, наблюдались следующие явления непосредственно или через несколько часов после рождения: гипотония, нарушения двигательной активности, в том числе экстрапирамидные нарушения, судорожные движения, угнетение ЦНС, неонатальные гипоксические состояния или задержка мочи.

Цетиризин, основной метаболит гидроксизина, выводится с молоком человека.
Несмотря на то, что официальные исследования выведения гидроксизина с материнским молоком не проводились, имеются данные о развитии тяжелых нежелательных явлений у новорожденных или младенцев, находящихся на грудном вскармливании при одновременном получении матерями гидроксизина.

Таким образом, гидроксизин противопоказан в период грудного вскармливания. Необходимо прекратить грудное вскармливание при необходимости применения гидрокс изина.

Данные о влиянии на репродуктивную функцию человека отсутствуют.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Препарат «Атаракс» следует применять в самой низкой эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени.
Для симптоматического лечения тревожных состояний: от 50 до 100 мг/сут.: от 2 до 4 таблеток по 25 мг в сут. вечером перед сном, если тревожность проявляется главным образом бессонницей.
Для симптоматического лечения аллергического зуда: от 30 до 100 мг/сут.: от 1 до 4 таблеток по 25 мг в сут.
Для премедикации в хирургической практике: однократно от 1 до 4 таблеток (от 25 до 100 мг) на ночь перед хирургическим вмешательством.
Для взрослых и детей с массой тела более 40 кг максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Врач определяет продолжительность лечения с учетом симптомов и назначает максимально низкую поддерживающую дозу препарата.
Поскольку реакции на прием гидроксизина отличаются крайней изменчивостью, рекомендуется начинать лечение с низких доз препарата и постепенно повышать до оптимальной дозы, регулируя ее в соответствии с ответом пациента на терапию.

Особые группы пациентов

Применение у пожилых пациентов
В пожилом возрасте максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Пациенты с нарушением функции почек
Если есть потребность в достижении временного эффекта, дозу можно уменьшить наполовину. Это также применимо для пациентов с почечной недостаточностью.

Пациенты с нарушением функции печени:
При лечении пациентов с нарушением функции печени рекомендуется снижать суточную дозу препарата на 33%.

Пациенты детского возраста (применение у детей в возрасте старше 3 лет)
Для симптоматического лечения аллергического зуда:
Применение у детей и подростков старше 12 лет (с массой тела более 40 кг): от 30 до 100 мг/сут.: от 1 до 4 таблеток по 25 мг в сут.
Применение у детей от 9 до 12 лет (с массой тела от 28 до 40 кг): от 25 до 75 мг/сут.: от 1 до 3 таблеток по 25 мг в сут.
Применение у детей от 7 до 9 лет (с массой тела от 23 до 28 кг): от 25 до 50 мг/сут.: от 1 до 2 таблеток по 25 мг в сут.
Применение у детей от 4 до 7 лет (с массой тела от 17 до 23 кг): от 25 до 37,5 мг/сут.: от 1 до 1,5 таблеток по 25 мг в сут.
Применение у детей в возрасте от 3 до 4 лет (с массой тела от 12,5 до 17 кг): от 12,5 до 25 мг/сут.: от 1/2 до 1 таблетки по 25 мг в сут.
Доза определяется с учетом массы тела из расчета 1 мг/кг/сут. до максимальной 2 мг/кг/сут., в разделенных дозах.

Для детей с массой тела до 40 кг максимальная суточная доза составляет 2 мг/кг/сут.
Для детей с массой тела более 40 кг максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Для премедикации - 1 мг/кг на ночь перед анестезией.

Побочное действие

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, < 1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Очень часто: сонливость.
Часто: головная боль, заторможенность.
Нечасто: головокружение, бессонница, тремор.
Редко: судороги, дискинезия.

Нечасто: возбуждение, спутанность сознания.
Редко: галлюцинации, дезориентация.

Редко: нарушение аккомодации, нарушение зрения.

Редко: тахикардия.
Частота неизвестна: удлинение интервала QT на электрокардиограмме, желудочковая тахикардия по типу «пируэт».

Очень редко: бронхоспазм.

Часто: сухость во рту.
Нечасто: тошнота.
Редко: рвота, запор.

Редко: нарушения функциональных проб печени.
Частота неизвестна: гепатит.

Часто: утомляемость.
Редко: гипертермия, недомогание.

Редко: задержка мочеиспускания.

Редко: зуд, сыпь (эритематозная, макуло-папулезная), крапивница, дерматит.
Очень редко: ангионевротический отек, повышенная потливость, фиксированная лекарственная эритема, острое генерализованное экзантематозно-пустулезное высыпание, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Редко: гиперчувствительность.
Очень редко: анафилактический шок.

Редко: снижение артериального давления.
Следующие побочные эффекты наблюдались при приеме цетиризина - основного метаболита гидроксизина: тромбоцитопения, агрессия, депрессия, тик, дистония, парестезия, окулогирный криз, диарея, дизурия, энурез, астения, отеки, повышение массы тела и могут наблюдаться при приеме гидроксизина.

Передозировка

Симптомы, наблюдаемые при значительной передозировке препарата, связанные с чрезмерным м-холиноблокирующим действием, подавлением или парадоксальной стимуляцией ЦНС. Эти симптомы включают тошноту, рвоту, тахикардию, гипертермию, сонливость, нарушение зрачкового рефлекса, тремор, путанность сознания или галлюцинации. Впоследствии могут развиться угнетение сознания, дыхания, судороги, снижение артериального давления, аритмия. Возможно усугубление коматозного состояния и сердечный коллапс.
Необходимо контролировать состояние дыхательных путей, состояние дыхания и кровообращения при помощи ЭКГ мониторинга, обеспечить адекватную оксигенацию. Сердечную деятельность и артериальное давление необходимо контролировать в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
В случае нарушения психического статуса, необходимо исключить прием других препаратов или алкоголя, в случае необходимости пациенту следует провести ингаляцию кислородом, ввести налоксон, декстрозу (глюкозу) и тиамин.
В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараминол. Не следует применять эпинефрин.
В случае приема внутрь значительного количества препарата, можно выполнить промывание желудка с предшествующей эндотрахеальной интубацией. Возможно применения активированного угля, однако данных, свидетельствующих о его эффективности недостаточно. Специфического антидота не существует. Гемодиализ не эффективен.
Литературные данные свидетельствуют о том, что в случае развития тяжелых, опасных для жизни, трудноизлечимых м-холиноблокирующих эффектов, не купируемых другими препаратами, возможно применение терапевтической дозы физостигмина. Физостигмин не должен применяться только для того, чтобы привести пациента в сознание. Если пациент принимал трициклические антидепрессанты, применение физостигмина может спровоцировать судорожные приступы и необратимую остановку сердца. Также следует избегать применение физостигмина у больных с нарушениями сердечной проводимости.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Совместное назначение гидроксизина с препаратами, известными своими свойствами удлинять интервал QT и/или вызывать желудочковую тахикардию по типу «пируэт», например, с антиаритмическими средствами класса IA (такими как хинидин, дисопирамид) и III (такими как амиодарон, соталол), некоторыми анти гистаминными средствами, некоторыми нейролептиками (например, галоперидолом), некоторыми антиде прес сантами (например, циталопрамом, эсциталопрамом), некоторыми антималярийными препаратами (такими как мефлохин), некоторыми антибиотиками (такими как эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин), некоторыми противогрибковыми средствами (например, пентамидином), некоторыми средствами, применяемыми при болезнях желудочно-кишечного тракта (такими как прукалоприд), некоторыми препаратами, используемыми для лечения рака (такими как торемифен, вандетаниб), и метадоном, повышающим риск развития нарушений сердечного ритма. Следовательно, такие комбинации противопоказаны.

Требуется осторожность при применении лекарственных средств, вызывающих брадикардию и гипокалиемию.
Требуется осторожность при применении гидроксизина в дозах, превышающих рекомендованные, у пациентов, которые получают сопутствующее лечение препаратами с аритмогенным эффектом: хинидином, литием, тиоридазином, трициклическими антидепрессантами, атропином и т. д.
Потенцирующее действие гидроксизина должно учитываться при применении препарата совместно с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему или обладающими антихолинергическими свойствами; при этом доза должна подбираться индивидуально.
Алкоголь также потенцирует действие гидроксизина. Следует избегать одновременного назначения гидроксизина с ингибиторами моноаминоксидазы.
В случае лечения антикоагулянтами необходим контроль гемостаза в начале терапии.
Гидроксизин проявляет антагонистические свойства по отношению к бетагистину и антихолинэстеразным лекарственным средствам. Лечение следует прекратить как минимум за 5 дней до проведения аллергической пробы или провокационной пробы на реактивность бронхов с метахолином, чтобы избежать влияния на результаты исследования.
Назначение гидроксизина может влиять на результаты определения 17-гидрокортикостероидов в моче.
Гидроксизин противодействует прессорному эффекту адреналина.
При применении у крыс гидроксизин проявлял антагонизм в отношении противосудорожного действия фенитоина.
Циметидин в дозе 600 мг разделенной на 2 приема в день вызывал повышение концентрации гидроксизина в сыворотке крови на 36% и снижение максимальной концентрации метаболита цетиризина на 20%.
Гидроксизин является ингибитором CYP2D6 (константа замедления скорости выделения энзимов (Ki): 3,9 мкмоль; 1,7 мкг/мл) и в высоких дозах способен приводить к лекарственному взаимодействию с субстратами CYP2D6 (метопролол, пропафенон, тимолол, амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, имипрамин, пароксетин, галоперидол, рисперидон, тиоридазин, арипипразол, кодеин, декстрометорфан, дулоксетин, флекаинид, мексилетин, ондансетрон, тамоксифен, трамадол, венлафаксин).
Гидроксизин в концентрации 100 мкмоль не оказывает ингибирующего влияния на изоформы уридиндифосфат (УДФ)-глюкуронилтрансферазы 1А1 и 1А6 в микросомах печени человека. Он ингибирует изоформы цитохрома Р450 2С9/C10, 2С19 и ЗА4 при концентрациях в плазме крови, превышающих максимальные (ИК50 (средняя концентрация, необходимая для достижения половины максимального ингибирования): 103-140 мкмоль; 46-52 мкг/мл).
Поэтому маловероятно, что гидроксизин способен нарушить метаболизм лекарственных средств, которые являются субстратами для данных энзимов.
Метаболит цетиризин в концентрации 100 мкмоль не оказывает ингибирующего эффекта на цитохром печени Р450 (1А2, 2А6, 2С9/С10, 2С19, 206, 2Е1 и 3A4) и изоформы УДФ-глюкуронилтрансферазы.
Гидроксизин метаболизируется алкогольдегидрогеназой и СУРЗА4/5.
Повышение концентрации гидроксизина в крови можно ожидать при его одновременном применении с препаратами, которые являются ингибиторами данных ферментов (телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ, в том числе атазанавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, лопинавир/ритонавир, саквинавир/ритонавир и типранавир/ритонавир). Вместе с тем,при ингибировании только одного пути метаболизма, влияние может быть частично скомпенсировано другие путями метаболизма.

Особые указания

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Применение гидроксизина связано с удлинением интервала QT на электрокардиограмме. В период пострегистрационного наблюдения среди пациентов, принимающих гидрокс изин, наблюдались случаи удлинения интервала QT и желудочковой тахикардии по типу пируэт. У большинства из таких пациентов имелись другие факторы риска, электролитные нарушения, а также применялось сопутствующее лечение, которое могло являться предрасполагающим фактором.
Гидроксизин следует применять в самой низкой эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени.
Лечение гидроксизином необходимо прекратить при появлении признаков или симптомов, которые связаны с аритмией, при этом пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых симптомах нарушения работы сердца.

Гидроксизин не рекомендуется для применения у пациентов пожилого возраста из-за снижения его выведения, что наблюдается в данной группе пациентов по сравнению со взрослыми пациентами, не достигшими пожилого возраста, а также из-за повышенного риска развития нежелательных явлений (например, антихолинергических реакций).
При одновременном применении с препаратами, обладающими м-холиноблокирующими свойствами и препаратами, угнетающими ЦНС, дозу гидроксизина необходимо уменьшить.
При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены.
При необходимости постановки аллергологических проб или проведения метахолинового теста прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования для предотвращения получения искаженных данных.
Во время лечения гидроксизином следует избегать приема алкоголя.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

Несмотря на массу негативных отзывов, хочу все-таки очень положительно отозваться об атараксе. Давайте попробуем разобраться. Будут вопросы - спрашивайте - постараюсь ответить. Просто нужно учитывать, что препарат, оказывающий лечебное действие, не может не иметь побочных эффектов. Атаракс достаточно серьезный препарат. Для получения хорошего результата надо учитывать такие моменты:

1.Для чего?

3.Когда и сколько?

Давайте разберем подробно каждый пункт.

Итак, для чего? Во-первых это тревожные состояния, сопровождающиеся беспокойством, внутренним напряжением, раздражительностью, вспыльчивостью, бессонницей;

Во-вторых - симптоматическая лечение зуда.

Остальные пункты в инструкции нам не так интересны. А именно – лечение алкогольного абстинентного синдрома и седативное средство при премедикации (препарат назначается перед наркозом)

Атаракс (действующее вещество гидроксизин) - это лекарство комбинированного действия.

В первую очередь он устраняет тревожность и расслабляет, а во вторую - является антигистаминным средством (тормозит аллергические реакции).

По-этому, этот препарат очень хорош для больных, которые болеют и нарушениями нервной системы, и хроническими аллергическими болезнями: нейродермитом, бронхиальной астмой и пр. Так как эти болезни зачастую сопровождаются и тревожным ожиданием приступа, и раздражительностью и беспокойством.

Как и многие антиаллергические препараты, атаракс может вызывать сонливость, разбитость и вялость. Я бы даже сказала, что он настолько часто это делает, что отлично показал себя как средство от бессонницы, причиной которой является беспокойство и тревога.

Кому? В инструкции написано, что препарат показан взрослым. Однако, имеются исследования, что при определенных расстройствах психики и энурезе, он показал неплохие результаты у детей.

Когда, как и сколько? Средние дозы – 25-100 мг (1-4 таб), разделенных на 3 приема. Чаще всего стандартное назначение – 1/2т утром – 1/2т в обед – 1-2 т на ночь. Атаракс нужно принимать во время или после еды, чтобы избежать раздражения желудка, запивая достаточным количеством воды или молока (не меньше 1/2 стакана).

Атаракс можно принимать как курсом, так и однократно, для прерывания тревоги или для улучшения сна. Дозировка тоже подбирается индивидуально, начиная с меньшей – с половины таблетки. Есть люди, которым достаточно 1/2 таб, чтобы уснуть, а есть и те, которым нужно 2таб, чтобы купировать тревогу.

Атаракс снижает концентрацию внимания, поэтому очень аккуратно должны принимать атаракс те, кто водит машину.

ВЫВОДЫ:

Если тревожное состояние сопровождается бессонницей, оптимальной будет схема приема АФОБАЗОЛА днем по 1таб 3 р/д. и Атаракса на ночь в дозе 1/2-2таб. курсом 3-4 недели(в случает отсутствия улучшения или улучшение было временным, стоит подумать о депрессии и обратится к врачу для подбора антидепрессанта, например Ципралекса. О нем подробно здесь -

Если вы страдаете хроническим аллергическим заболеванием и при этом чувствуете тревогу, беспокойство, плохо спите, вам стоит попробовать Атаракс, начиная со схемы 1/2т утром – 1 таб. на ночь, при необходимости корректируя дозу в то время, когда это необходимо (например, если в обед у вас появляется тревога, значит стоит добавить 1/2т в обед, если утром, после сна вы чувствуете сонливость - уменьшите вечернюю дозу до 1/2 таб.).

Есть лекарства которые помогают тогда, когда принимаешь определенную дозу. АТАРАКС из тех лекарств, дозы которых можно корректировать (увеличивать/уменьшать в зависимости от реакции человека) .

Атаракс нельзя использовать в случае беременности, при кормлении грудью.

Не вызывает привыкания и синдрома отмены.

4 звезды за то, что действительно очень часто вызывает сонливость и разбитость.

UCB ЮСБ СА Фарма Сектор ЮСБ Фарма С.А.

Страна происхождения

Бельгия

Группа товаров

Нервная система

Транквилизатор (анксиолитик)

Формы выпуска

• 2 мл - ампулы (6) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные. 25 - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Раствор для в/м введения бесцветный, прозрачный. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской.

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь. Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3

Фармакокинетика

Всасывание Гидроксизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата. После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно. Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%. Распределение Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг. Гидроксизин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, при этом концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке. Метаболизм и выведение Гидроксизин биотрансформируется в печени; основной метаболит (45%) - цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой. Фармакокинетика в особых клинических случаях У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч. У пожилых пациентов T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг. У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Особые условия

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса должен быть прекращен за 5 дней до исследования. Инъекционные формы препарата предназначены только для в/м введения. Атаракс не следует вводить в/а, в/в, п/к. При п/к введении препарат может вызвать повреждение тканей. При в/м введении следует убедиться, что игла не попала в сосуд. Пациентам, принимающим Атаракс, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациенты, принимающие Атаракс, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Состав

• 1 мл 1 амп. гидроксизина гидрохлорид 50 мг 100 мг Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и. 1 таб. гидроксизина гидрохлорид 25 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол.

Атаракс показания к применению

• - взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением; - в качестве седативного средства в период премедикации; - кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Атаракс противопоказания

• - порфирия; - беременность; - период родовой деятельности; - период лактации (грудного вскармливания); - повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину. Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза. С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам, при предрасположенности к развитию аритмии, при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием. При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами доза должна снижаться.

Атаракс дозировка

• 25 мг 50 мг/мл

Атаракс побочные действия

• Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации. Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени. Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм. При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке. Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Атаракса, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Лекарственное взаимодействие

Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (алкоголь), что требует коррекции доз при одновременном введении данных препаратов и Атаракса. Атаракс при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы. При одновременном применении Атаракс не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов; следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами. Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6.

Передозировка

если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена