Почти все пробиотики официально ЛЕКАРСТВАМИ не являются, а являются биологически активными добавками (что такое «пробиотики» и об их безопасности – ). А раз пробиотики – это БАДы, то и рецепт на них не нужен и мнение врача в общем необязательно. Любая мама может пойти в аптеку и по совету соседки прикупить баночку с микробами на свое усмотрение. А потом будет эти микробы сама дозировать и давать… новорожденному малышу…

А дальше: сепсис у новорожденного при применении микробной взвеси от пробиотика… (это не пугалка, к сожалению так бывает, даже когда пробиотик является зарегистрированным лекарством и дается строго по назначению врача)

Зловещая картина….

Между тем, международное врачебное сообщество нехотяючи, но признало, что постоянство микробной флоры кишечника – это хорошо, а нарушение микробной флоры (дисбиоз или ) – это плохо. В этот раз мы были впереди планеты всей, в СССР дисбактериоз диагностируют и лечат уже лет 40.

Но данная статья не о том, можно или нельзя давать пробиотики новорожденным.

Мы хотим обратить внимание мамочек, что прежде, чем дать лекарство (даже по назначению врача), а тем более БАД, надо выяснить, а для новорожденного ли этот препарат?

Наш корреспондент Ольга Ткаченко, фармацевт, подготовила подробнейший обзор пробиотиков, в инструкции которых есть указание, что они предназначены для новорожденных.

Пробиотики для новорожденных: перечень разрешенных препаратов

Частота назначений пробиотиков стремительно растет, впрочем, как и частота самостоятельного лечения. И если взрослый человек может сам нести ответственность за свое здоровье, то подбор препарата для новорожденного целиком находится в компетенции врача – педиатра.

Все медикаментозные средства, которые предназначены для детей, обязаны иметь подробную инструкцию с указанием точной дозировки, обычно основанной на весе малыша, и возраст, с которого допускается применение. По причине того, что пробиотики для новорожденных можно смело пересчитать на пальцах обеих рук, довольно часто встречаются назначения врачом пробиотиков, разрешенных у детей, но не имеющих конкретных данных об их безопасности для самых маленьких. Как известно, новорожденным считается младенец не старше 28 дня жизни. Эта категория детей наиболее уязвима и требует дополнительных исследований медикаментозных средств. По сути, врач берет на себя повышенную ответственность за здоровье крошечного пациента.

Пробиотики для детей лучше принимать в жидкой форме или в порошке, который можно растворить до того же жидкого состояния. Вниманию всех желающих предлагается описание препаратов, которые предназначены именно для новорожденных.

Капли БиоГая

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах, каждая из которых содержит лактобактерии, как пишется на сайте производителя – «жизнеспособные» (недобитые что-ли?). На упаковке можно найти информацию, что капли предназначены именно для детей с первого дня жизни. Назначается при коликах, срыгиваниях, и грудничков , нарушениях микрофлоры, снижении иммунитета. Обычная дозировка составляет 5 капель 1 раз в сутки. Капли разбавляются теплой жидкостью. БиоГая ОРС предназначена для грудничков от 4 месяцев. Дозировка высчитывается на основании веса ребенка. Отпуск производится без рецепта. К противопоказаниям относится сахарный диабет и нарушения в работе почек. Производится в Швеции.

Бифиформ Бэби

В эту биологически активную добавку входят термофильные стрептококки и бифидобактерии. Назначение возможно с первых дней жизни, об этом есть данные на упаковке. Выпускается в виде удобной суспензии. Как практически у всех БАДов показания к применению немного размыты: нарушения микрофлоры, возникшие на фоне особенностей родов и беременности у матери, простудные заболевания, вздутие. Дозировка для новорожденных и взрослых одинакова – 1 доза в сутки. Правильно это либо нет – решайте сами. Отпуск безрецептурный. Однако инструкция имеет четкое разъяснение об отсутствии опыта использования у детей с дефектами иммунной системы и у недоношенных малышей . Производится в Румынии.

Према Кидс

Эта новинка на фармацевтическом рынке также является БАД. Форма выпуска – капли. В составе уже всем известные бифидо– и лактобактерии. Особая технология производства позволяет бактериям беспрепятственно попадать к конечной цели, при этом не нарушается их жизнеспособность. Прием у новорожденных разрешен. Доза составляет 5 капель в сутки единоразово, которые смешиваются с любой теплой жидкостью. Рецепт не требуется. Производится в Италии от имени швейцарской компании Дельта Медикал Промоушенс.

Саше Лактомун Эколоджик Панда

БАД с замысловатым названием, содержащий комплекс бактерий, практически аналогичный с Према Кидс. Предназначен для применения с рождения даже у недоношенных малышей. Небольшое затруднение вызывает форма выпуска в виде саше. Для новорожденных следует половину содержимого саше растворить в половине стакана жидкости, оставить на 10 минут, затем перемешать и дать младенцу во время еды. Довольно проблематично отмерить именно половину дозы, поэтому дозировка получается приблизительной. Отпуск безрецептурный. Производство Нидерланды.

Симбитер ацидофильный

Следующая добавка, применяемая с рождения. Из всех вышеперечисленных средств, Симбитер ацидофильный имеет наиболее широкий комплекс микроорганизмов. Выпускается в пакетиках. Для получения однократной дозы его содержимое смешивают с 20 мл молока либо воды, имеющих комнатную температуру. Для новорожденных такая доза принимается один раз на протяжении суток. Как и все пробиотики для детей, требует курсового приема. Рецепт не нужен. ВНИМАНИЕ: в инструкциях на разных сайтах указан разный возраст для применения препарата. В одних написано, что препарат применяют у новорожденных, в других говорится о приме препарата с 1 месяца. Производитель: Пролисок (Украина)

БАД Ливео Малыш

Еще одна добавка, имеющая в составе бифидобактерии. Возраст, с которого официально разрешено применение, в инструкции четко не указан. Есть дополнение, что разрешается прием детьми первого и второго года жизни. Рекомендуемая дозировка – 15 капель в сутки единократно. Обычный курс составляет недельный прием. Не считается лекарством, поэтому приобретается без рецепта. Выпускают в Европе (Дания, Франция, Латвия).

Капсулы Лацидофил

Это довольно часто назначаемый препарат с молочнокислыми бактериями в составе. Считается полноценным медикаментозным средством – лекарством , созданным для борьбы с диспепсиями, дисбактериозами и атопическими дерматитами. Содержимое капсулы смешивается с жидкостью. Применение допускается с 6 месяцев по 1 капсуле через сутки. В некоторых источниках есть информация, что разрешен прием и новорожденными по 1 капсуле через 2 суток, однако данные весьма противоречивые. Прямого указания, что препарат разрешен с первого дня жизни нет! Рецепт не требуется. Хранить препарат надо в холодильнике.

Антибактериальное лечение детских болезней нередко сопровождается рекомендацией врача принимать пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Чаще всего прописывается определенный, наиболее популярный препарат, который может также содержать добавку пребиотика. Если врач не дал конкретных рекомендаций, то к покупке следует отнестись достаточно серьезно, постаравшись заблаговременно максимально полно изучить данный вопрос.

Что такое пробиотики и пребиотики

Пробиотики — это микроорганизмы и соединения микробного происхождения, безопасные для человеческого организма, способные подавлять раст патогенных и условно патогенных микроорганизмов, тем самым восстанавливая естественную микрофлору кишечника и нормализуя физиологические, биохимические и иммунные процессы в организме.

К микроорганизмам, включающимся в состав пробиотиков относятся:

• естественные для человека микрооорганизмы, способные синтезировать молочную кислоту (лакто- и бифидобактерии);
• дрожжевые грибы, обладающие к устойчивостью к антимикробным препаратам;
• спорообразующие бактерии.

Пребиотики — это вещества, которые входят в состав пищи, не способные усваиваться организмом человека в верхних отделах кишечника, но обладающие питательной ценностью для микроорганизмов толстого кишечника.

Пребиотическими свойствами обладают многие вещества, но наиболее эффективными признаны:

• фрукто-олигосахариды (ФОС);
• галакто-олигосахариды (ГОС);
• инулин;
• лактулоза;
• лактитол.

Для нормального пищеварения обязательно наличие одновременно пробиотиков и пребиотиков, которые при работе в паре будут давать отличный результат.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики, синбиотики — в чем разница?

В специализированной литературе наряду с употреблением понятий «пробиотик» и «пребиотик» также можно встретить и такие термины как эубиотик и синбиотик.

Синбиотики – это препараты, которые содержат в своем составе одновременно пробиотики и пребиотики. Что касается эубиотиков , то на сегодняшний день это понятие тождественно пробиотикам. Ранее эубиотиками были названы полезные бактерии, обитающие в толстом кишечнике. Однако со временем, понятие существенно расширили и к эубиотикам стали относить все полезные микроорганизмы, обитающие в нижних отделах кишечника.

Виды пробиотиков

Полезные для пищеварения бактерии и биоактивные добавки, которые их содержат, можно разделить на несколько видов (поколений).

• 1 поколение. К первому поколению относят однокомпонентные препараты, содержащие в себе только одну культуру (штамм) полезных бактерий. К таким препаратам можно отнести: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
• 2 поколение. Второе поколение представляет собой самоэлиминирующиеся антагонисты. Столь сложно и громоздкое название означает, что эти бактерии не являются постоянными жителями желудочно-кишечного тракта человека и при попадании туда быстро выводятся из организма. Тем не менее, их роль в пищеварении от этого не уменьшается, поэтому выпускаются специальные препараты, при помощи которых можно намеренно «подсаживать» полезную микрофлору. Курса лечения хватит, чтобы бактерии оказали свое положительное воздействие на кишечник. Их назначают при легкой форме отравления, компенсированном неинфекционной диарее. Преимущественно к этой категории бактерий относят дрожжеподобные грибы и споровые бактерии. Среди представителей второго поколения можно назвать: Биоспорин, Бактисубтил, Споробактерин.
• 3 поколение. Третье поколения пробиотиков (симбиотики) наиболее широко применяется в силу своей универсальности. В препараты входит несколько штаммов бактерий или добавки, усиливающие их действие, которые позволяют существенно повлиять на процесс пищеварения, защитить слизистую оболочку желудка от воздействия агрессивных препаратов. Например, это касается антибиотиков – при назначении этой категории лекарственных средств чрезвычайно важно поддерживать баланс микрофлоры, иначе вместо излечения от инфекции пациент приобретет проблемы с пищеварением. К категории поликомпонентных препаратов можно отнести Бифилиз, Аципол, Бифиформ, Ацилакт.
• 4 поколение. К четвертому поколению относятся сорбированные пробиотики. Это позволяет подселять в пищеварительный тракт не одиночные бактерии, а целые колонии микроорганизмов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они способны прикрепляться к стенкам слизистой, обеспечивая тем самым плотную оболочку. Такие пробиотики называют живыми, они дают наибольший эффект, долго оставаясь активными. Пробиотиками этого поколения являются Пробифор, Бифидумбактерин форте, Флорин форте.

Формы выпуска

При производстве пробиотиков очень важно применить их в той форме, в которой они принесут максимальную пользу организму. Поэтому форма выпуска этих препаратов различна.

1. Лиофилизированный порошок – в основном выпускается с целью дальнейшего разведения его с водой до получения раствора. В порошкообразном виде можно приобрести следующие лекарства – Энтерол, Эффидижест, Полибактерин, Линексбио, Бификол, Споробактерин, Биоспорин, Бактиспорин, сухой Колибактерин, Наринэ, Лактобактерин.
2. Таблетки – удобны для применения и отлично переносятся детьми старшего возраста. В таблетированном виде выпускаются Полибактерин, Бифиформ Малыш, БИОН-3, Биоспорин, Наринэ, Лактобактерин, Гастрофарм, Аципол.
3. Капли – отличный способ вводить пробиотики и пребиотики малышам. Известны Хилак форте, .
4. Капсулы – содержат в себе порошок в защитной оболочке. В виде капсул выпускают Энтерол, Пробинорм, Примадофилус Джуниор, Примадофилус Бифидус, Линекс, Йогулакт, Бифиформ, Бактистатин, Флонивин БС, Бактисубтил, Примадофилус, Нормофлор, Аципол, Гарлицин.
5. Суппозитории – могут применяться как ректально, так и вагинально. Чаще всего применяется Лактобактерин.
6. Суспензии – уже готовые жидкости с бифидобактериями. В форме суспензии производится Споробактерин жидкий, Диа-Биофлор, Биофлор.

Показания к назначению пробиотиков и пребиотиков детям

Несмотря на кажущуюся простоту применения пробиотиков и пребиотиков, врачи назначают их детям строго по показаниям. Нельзя ни в коем случае употреблять их «на всякий случай», чтобы не нарушить микрофлору кишечника. Показаниями к назначению пробиотиков и пребиотиков являются:

• заболевания аллергического характера;
• частые простуды и ОРВИ;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• кишечные инфекции;
• гельминтоз;
• патологии мочеполовой системы;
• запор или диарея;
• необходимость лечения ребенка антибиотиками;
• синдром раздраженного кишечника;
• ферментопатии.

При перечисленных случаях врач принимает решение о назначении пробиотиков или пребиотиков, выбирая наиболее эффективный препарат и удобную форму приема. Схема приема расписывается для каждого больного ребенка индивидуально.

Пробиотики при приеме антибиотиков

При лечении детей часто врачи назначают антибиотики. Пугаться употребления этих препаратов нельзя – они убивают патогенные микроорганизмы, которые приносят существенный вред ребенку, а иногда приводят к тяжелым осложнениям, инвалидизации и даже летальным случаям. Поэтому страх перед антибиотиками не оправдан. Самое главное при лечении антибиотиками – правильно организовать курс терапии так, чтобы при лечении антибиотиками сохранить собственную здоровую микрофлору кишечника.

Конечно, антибактериальные препараты могут существенно нарушить биоценоз кишечника. На фоне длительной терапии сильными антибактериальными препаратами у детей возникает дисбактериоз, проявляющийся болью в желудке, диареей, запором. Иногда в тяжелых случаях возможна рвота и обезвоживание. В данном случае стоит отметить, что дисбактериоз проявляется не у всех детей, но у каждого ребенка нужно позаботиться о том, чтобы лечение антибактериальными препаратами было максимально щадящим и безопасным для пищеварительного тракта.

В связи с гибелью собственной микрофлоры, врачи назначают пробиотики, которые придут на замену полезным бактериям, пострадавшим от сильнодействующих лекарственных препаратов. Пробиотики назначаются параллельно с антибиотиками, а иногда и после. Добавка пробиотиков и пребиотиков позволит сохранить баланс полезной микрофлоры, и уменьшить тяжесть от лечения антибактериальными препаратами.

Пробиотики и пребиотики для новорожденных

Что касается новорожденных, то чаще всего педиатры назначают проботики с лакто- и бифидобактериями при , так как существует довольно распространенное мнение, что одной из причин появления данных симптомов является . Эффективность такого лечения во многом будет зависеть от того, насколько правильно врач определил почему беспокоится младенец, поскольку нарушение микрофлоры не единственная . Альтернативой препаратам пробиотиков детям на искусственном вскармливании могут стать

Стоит отметить, что не все врачи едины во мнении о пользе пробиотиков. По мнению доктора Комаровского, микроорганизмы, попавшие в кишечник извне, плохо приживаются там, оказывая очень незначительную пользу по сравнению с той, что обещает реклама. Поэтому доктор не советует возлагать особые надежды на эти препараты.

Какие пробиотики и пребиотики лучше выбрать для детей

Конечно, чтобы пробиотики и пребиотики дали максимальную пользу, они должны быть правильно подобраны. Очень важно следовать определенным критериям подбора средств, которые помогут остановиться на лучшем лекарственном препарате. Вот несколько правил подбора для детей:

• пробиотик должен соответствовать международному стандарту GMP, что будет подтверждать его высокое качество и безопасность применения у детей;
• обязательно наличие вкладыша с инструкцией;
• для детей старшего возраста будет хорошо, если препарат капсулирован, поскольку в ряде случаев именно капсула защищает порошок с пробиотиками от повышенной кислотности среды до его попадания в нужное место;
• назначаются только те пробиотики, которые разрешены в этой возрастной группе;
• при приеме антибиотиков необходимо учитывать, какой пробиотик лучше может адсорбировать токсины и возможно ли применение пробиотика наряду с антибиотиком;
• у ребенка должны отсутствовать противопоказания к назначению пробиотиков;
• пробиотики и пребиотики должны быть максимально удобны для ребенка в применении. Например, малышам до четырех лет лучше давать готовые препараты в виде суспензии или порошка, а вот детки старшего возраста уже могут принимать их в капсулированном или таблетированном виде;
• всегда учитывается состояние ребенка – есть ли диарея, рвота или запор;
• при непереносимости лактозы необходимо учесть то, что не все пробиотики можно назначать такому малышу. В качестве лечения дисбактериоза при подойдут препараты Биобактон, Симбиолакт (порошок), Экофлор, Бифиформ Бэби и другие;
• пробиотики должны давать минимум побочных действий для детского организма;
• пробиотики должны содержать одновременно лактобактерии и бифидобактерии.

Список пробиотиков лекарственных средств и БАД для кишечника у детей

Пробиотики и пребиотики выпускаются в форме лекарственных препаратов и БАДов. Лекарственные средства назначают по строго определенным показаниям, в то время как БАД применяется для профилактики и поддержания нормального функционирования микрофлоры кишечника. На данный момент БАДы стоят где-то между официальной и неофициальной медициной. Как показывают исследования, при назначении БАДов каждый пятый препарат был абсолютно бесполезен и не дал своих результатов. Принцип действия лекарств и БАДов различен, и врачи это прекрасно знают, поэтому и не взаимозаменяют одни средства другими. Эффект от лекарственных пробиотиков и пребиотиков намного выше, чем от биодобавок.

В многообразии пробиотиков не сложно потеряться, ведь многие названия мы ежедневно слышим с экранов телевизора, от знакомых, от врачей. Чтобы информация воспринималась проще, ее можно представить в виде таблицы.

Список пробиотиков, зарегистрированных как лекарственные средства

Название	Вид пробиотика	Страна-изготовитель		Вид микроорганизмов
Монокомпонентные	Бифидумбактерин	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии
	Бифинорм	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии
	Лактобактерин	Россия	С первых дней жизни	Лактобактерии
	Ацилакт сухой	Россия	С первых дней жизни	Лактобактерии
	Колибактерин	Россия	С 6-ти месяцев	Кишечные палочки
	Энтерол	Франция	С 1 года	Дрожжевые грибы
	Бактисубтил	Франция	С 7 лет	Спорообразующие бактерии
	Споробактерин	Россия	С 6-ти месяцев	Спорообразующие бактерии
	Бификол	Россия	С 6-ти месяцев	Бифидобактерии и кишечные палочки
	Линекс	Словения	С первых дней жизни	Лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки
	Линекс Форте	Словения	С первых дней жизни	Лактобактерии и бифидобактерии
	Бифиформ	Италия	С 2-х лет	Бифидобактерии и энтерококки
	Аципол	Россия	С 3-х месяцев	Живые лактобактерии и кефирные грибки
Синбиотики (пробиотики + пребиотики)	Бифилиз	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии+лизоцим
Пробиотики на сорбенте	Бифидумбактерин Форте	Россия	С первых дней жизни
	Флорин Форте	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии на активированном угле и лактобактерии
	Пробифор	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии на активированном угле

Список пробиотиков, зарегистрированных как БАД

Вид пробиотика	Название	Страна-изготовитель	С какого возраста разрешен детям	Вид микроорганизмов
Монокомпонентные	Биовестин	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии
	Эуфлорин В	Россия	С 3-х месяцев	Бифидобактерии
	Линекс для детей	Словения	С первых дней жизни	Бифидобактерии
	Линекс для детей капли	Словения	С первых дней жизни	Бифидобактерии
	Биобактон К	Россия	С 3-х лет	Лактобактерии
	Эуфлорин L	Россия	С 3-х месяцев	Лактобактерии
	Наринэ (БАЛБ)	Россия	С 1 года	Лактобактерии
	Рела Лайф	Швеция	С первых дней жизни	Лактобактерии
Многокомпонентные (симбиотики)	Бифидум мульти 1	Россия	С первых дней жизни	Несколько видов бифидобактерий
	Бифидум БАГ	Россия	С первых дней жизни	Несколько видов бифидобактерий
	Трилакт	Россия	С 18 месяцев	Несколько видов лактобактерий
	Примадофилус детский	Канада	С первых дней жизни	Бифидобактерии и лактобактерии
	Примадофилус Джуниор	Канада	С 6-ти лет	Бифидобактерии и лактобактерии
	Примадофилус Перлс	Канада	С 3-х лет	Бифидобактерии и лактобактерии
	Биовестин Лакто	Россия	С 1 года	Бифидобактерии и лактобактерии
	Полибактерин	Россия	С 3-х лет	Бифидобактерии и лактобактерии
	Ротабиотик	Великобритания	С 3-х лет	Бифидобактерии и лактобактерии
	Симбиолакт Комп	Германия	С 3-х лет	Бифидобактерии и лактобактерии
	Бифиформ бэби	Румыния	С первых дней жизни	Бифидобактерии и термофильный стрептококк
	Санта-Русь-Б	Россия	С 1 года	Лактобактерии, бифидобактерии, пропионовокислые бактерии
	Йогулакт Форте	Россия	С 1 года	Бифидобактерии, лактобактерии, термофильный стрептококк
	Йогулакт	Россия	С 3-х месяцев	Лактобактерии и термофильный стрептококк
Синбиотики (пробиотики+пребиотики)	Максилак	Польша	С 3-х лет	Лактобактерии, бифидобактерии, термофильный стрептококк+ олигофруктоза
	Максилак бэби	Польша	С 4-х месяцев	Лактобактерии и бифидобактерии+ фруктоолигосахариды
	Нормобакт	Польша	С 6 месяцев	Лактобактерии и бифидобактерии+ фруктоолигосахариды
	Нормофлорин Л	Россия	С первых дней жизни	Лактобактерии+ лизоцим+лактит
	Нормофлорин Б	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии+ лизоцим+лактит
	Нрмофлорин Д	Россия	С первых дней жизни	Бифидобактерии и лактобактерии+ лизоцим+лактит
Пробиотики на сорбенте	Экофлор	Россия	С 3-х лет	Бифидобактерии и лактобактерии на энтеросорбенте

Список пребиотиков

Тип	Название	Страна-изготовитель	С какого возраста разрешен детям	Вид пребиотика
Лекарственное средство	Хилак форте	Германия	С первых дней жизни	Продукты обмена веществ кишечной палочки, стрептококков, лактобактерий
	Экспортал	Россия	С 1 года	Лактитол
	Гудлак	Болгария	С первых дней жизни	Лактулоза
	Дюфалак	Нидерланды	С первых дней жизни	Лактулоза
	Лактулоза сироп	Германия, Россия, Сербия, Израиль	С первых дней жизни	Лактулоза
	Лактофильтрум	Россия	С 1 года	Лактулоза+лигнин гидролизный
	Ливолюк ПБ	Индия	С первых дней жизни	Лактулоза
	Порталак	Хорватия	С первых дней жизни	Лактулоза
	Ромфалак	Румыния	С первых дней жизни	Лактулоза
БАД	Про-симбиофлор	Германия	С 4-х лет	Автолизат кишечной палочки и энтерококков
	Эубикор	Россия	С 3-х лет	Инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна
	Эубикор крошка	Россия	С 3-х лет	Инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, пектин
	Лактусан	Россия	С 5 лет	Лактулоза
	Прелакс бэби	Россия	С 1 года	Лактулоза

Важно! Препараты лактулозы обладают слабительным действием!

Правила приема пробиотиков для детей

При назначении пробиотиков детям врачи руководствуются определенными правилами. При их соблюдении маленький пациент получит наиболее эффективное и безопасное лекарство, которое поможет восстановить микрофлору кишечника.

1. Количество раз приема в сутки может колебаться от одного до шести и эту цифру нужно соблюдать.
2. Пробиотики нельзя запивать горячей водой, компотом или чаем, поскольку при температуре выше 45 градусов бактерии гибнут.
3. Детям нужно давать строго рекомендованную дозу, не увеличивая и не уменьшая ее.
4. Если маленькому ребенку назначен препарат в капсуле, то ее вскрывают, а содержимое перемешивают с пищей.
5. Наиболее полезные пробиотики – живые культуры.
6. Курс лечения пробиотиками не стоит прекращать даже после окончания приема антибактериальных средств.
7. При приеме пробиотиков рацион должен быть максимально легким.
8. Нужно разнообразить детское меню продуктами, также содержащими пробиотики.
9. Все пробиотики принимаются исключительно в границах срока годности препарата. Просроченные лекарства могут привести к осложнениям заболевания.

Пробиотики и пребиотики в продуктах питания

При терапии дисбактериоза не стоит забывать, что пробиотики и пребиотики находятся не только в лекарственных препаратах, но и продуктах питания. Чтобы нормализовать микрофлору и восполнить дефицит этих полезных веществ, необходимо ежедневно употреблять продукты, содержащие эти компоненты.

Конечно, все продукты перечислить невозможно, поэтому приведем в пример первые десять наименований продуктов, которые могут похвастаться высоким уровнем содержания полезных веществ. Итак, пребиотиками богаты:

• корень цикория;
• топинамбур;
• листья одуванчика;
• чеснок;
• зеленый перьевой лук;
• репчатый лук;
• спаржа;
• пшеничные отруби;
• мука;
• бананы.

Что же касается пробиотиков, то здесь «пальму первенства» держат:

• кефир;
• йогурт;
• молоко;
• квашеная капуста;
• творог;

Пробиотики и пребиотики чрезвычайно важны для нормального пищеварения ребенка. В силу того, что дети часто сталкиваются с новыми для себя продуктами, их пищеварение нестабильно, а частые болезни, требующие приема антибиотиков, усугубляют пищеварение, убивая полезную микрофлору. Правильно подобранные препараты дадут детям возможность быстро наладить работу ЖКТ даже при существенной атаке на собственную микрофлору.

Вконтакте

Пробиотики – биологически активные препараты, в состав которых входят живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики для детей предупреждают развитие дисбактериоза и оказывают лечебный эффект при проявлениях заболевания. Своевременное назначение пробиотических средств у детей первого года жизни способствует формированию защитных реакций организма против агрессивных факторов патогенной микрофлоры.

Первым пробиотиком, которое человечество стало использовать для приготовления лечебных продуктов питания, считается Lactobacillus bolgaricus. Единственный микроорганизм, в названии которого упомянута территория, где он был выделен из клеток растительного происхождения.

Открытие болгарской лактобациллы стало основой производства молочнокислых продуктов, наделенных целебными и отменными вкусовыми качествами. И хотя впервые их приготовлением занялись более 8 тысячелетий назад, технология производства брынзы и йогуртов на отдельных территориях Средней Азии, России и Украины используется до сих пор.

В 80-х годах ХХ века микроорганизмам, способным нормализовать флору кишечника, было дано название «пробиотики». Оно в полной мере отражает предназначение препаратов – «для жизни». Восстанавливая баланс между полезными и вредными бактериями, пробиотики проявляют лучшие качества по защите организма от инфекций и онкологических заболеваний, нормализуют пищеварение, снимают кожные проявления и синтезируют витамины.

Лекарственные формы

Сухие

Самые первые пробиотики представлены исключительно сухими культурами микроорганизмов. Для высушивания используется метод лиофилизации. Вначале биоматериал сильно замораживается, а затем в вакуумной камере происходит сушка с испарением всей жидкости. Бактерии не погибают, а переходят в состояние анабиоза – приостановления жизнедеятельности, которая возобновится при более благоприятных условиях.

Преимущество сухих пробиотиков заключается в длительном сроке хранения (в ампулах, таблетках, капсулах или флаконах), который достигает 2 лет. Однако имеются и недостатки. Лиофилизация ослабляет полезные качества бактерий, снижает их способность прикрепляться к эпителию кишечника. Чтобы выйти из анабиоза и начать активную деятельность бактериям, потребуется около 8 часов – время, в течение которого часть из них покинет организм.

Жидкие

Производство жидких форм пробиотических препаратов сохраняет их жизнеспособность в среде, где находятся и продукты обмена микроорганизмов. Свою активность бактерии начинают проявлять уже через пару часов после приема. Жидкие формы пробиотиков легко дозируются в каплях и широко используются в педиатрической практике для лечения детей до года.

Эти препараты отличаются еще одним достоинством. В их состав можно добавлять различные ингредиенты. Например, пребиотики. Они представляют пищу для полезных микроорганизмов, повышают их размножение, колонизацию и эффективные свойства для нормализации биологической среды кишечника.

Ассортимент по группам

Российскими эпидемиологами, педиатрами и биологами одобрено более ста видов лекарственных препараторов, содержащих в составе полезные бактерии для организма ребенка любой возрастной категории. Они могут быть:

• монокомпонентные , то есть содержать только один вид микроорганизмов: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Колибактерин», «Бактиспорин»;
• поликомпонентные , в состав которых входит несколько видов полезных микроорганизмов: «Бифиформ» (энтерококки и бифидобактерии), «Бификол» (эшерихии коли и бифидобактерии), «Линекс» (лакто- и бифидобактерии, энтерококки), «Бифиформ Малыш» (лакто- и бифидобактерии);
• комбинированные препараты , включающие микроорганизмы и добавки, усиливающие действие полезных бактерий, то есть пробиотики и пребиотики: «Аципол» (полисахарид кефирных грибков и лактобациллы), «Бифилиз» (лизоцим и бифидумбактерии);
• сорбированные , представленные зафиксированными на сорбенте колониями бактерий: «Флорин форте» (лакто- и бифидумбактерии, адсорбированные на активированном угле), «Бифидумбактерин форте» (бифидумбактерии на активированном угле).

Монокомпонентные препараты показаны в случае, если точно выявлено недостаточное количество бактерий конкретного вида. Более эффективны в плане активности против вредных микроорганизмов: поликомпонентные и комбинированные пробиотики.

Механизм действия

После приема внутрь препараты пробиотиков, пройдя весь пищеварительный тракт, задерживаются в оптимальной среде толстого кишечника.

Полезные бактерии адгезируются (прикрепляются) на слизистых, образуя колонии клеток одного вида. В результате их жизнедеятельности образуются активные вещества с антибиотическими свойствами, аминокислоты и ферменты. Подавляя рост вредной микрофлоры, они нормализуют моторику кишечника, баланс микрофлоры, синтезируют витамины и вещества, необходимые для повышения иммунитета.

Для новорожденных

Период новорожденности составляет 28 дней, в течение которых организм малыша приспосабливается к новым условиям жизни. Разрыв плодного пузыря, с которого начинаются роды, навсегда лишает его стерильной среды обитания и открывает путь в новый мир. Первыми, с кем встретится новорожденный, будут микроорганизмы.

Невидимки начнут активно расселяться на коже, слизистых и в кишечнике еще во время прохождения ребенком родовых путей. Продолжат образовывать свои семейства-колонии с поступающим в кишечник грудным молоком, воспользуются случаем во время контакта с матерью, медицинским персоналом и предметами ухода.

Среди огромной армии бактерий формировать микрофлору кишечника будут как полезные, так и условно вредные ее представители. Первые – это лакто- и бифидобактерии, а также вид кишечной палочки с нормальными ферментативными свойствами. С первых дней жизни крохи они примут активное участие в процессах переваривания, станут на защиту от вредных микробов и факторов извне, начнут синтезировать витамины и вещества для формирования иммунитета.

Представители второй группы не проявляют свои вредные свойства до тех пор, пока не возникнут подходящие условия для агрессии. И главное из них – уменьшение количества полезных микроорганизмов. Их нишу в кишечнике начнет интенсивно занимать условно-вредная флора (стафилококк, клебсиелла, протей, цитробактер, грибы, кишечная палочка с измененными свойствами), вызывая дисбактериоз.

Основными пробиотиками в этот ответственный период жизни будут лакто- и бифидобактерии, входящие в состав материнского молока. Естественное вскармливание – природный источник полезного биоматериала для построения иммунной системы малыша.

Искусственное вскармливание лишает ребенка важных микроорганизмов в становлении равновесия кишечной флоры. Это дети из группы риска, склонные к частым заболеваниям, и в первую очередь – к дисбактериозу. Именно поэтому все смеси для искусственного вскармливания обогащены лакто- и бифидобактериями, а рацион новорожденного ребенка, по рекомендации врача, может дополняться кисломолочными смесями.

При необходимости с первых дней жизни показаны пробиотические препараты без содержания лактозы и белка коровьего молока:

• «Бифиформ Бэби»;
• «Нормофлорин-Л» (лактобактерии);
• «Нормофлорин-Б» (бифидобактерии и пребиотик лактит);
• «Наринэ»;
• «Ливео Малыш» (бифидобактерии, пребиотик фруктоолигосахарид и вспомогательный компонент из триглицеридов растительного масла): для нормализации стула .

На фоне лечения антибиотиками

Необходимость назначения антибиотиков всегда сопряжена с угрозой возникновения дисбактериоза. Антибиотики не отличаются избирательностью к микроорганизмам. Уничтожая патогенные бактерии, они наносят непоправимый вред полезной микрофлоре кишечника. Как следствие, после лечения возникают признаки дисбактериоза – жидкий стул или тенденция к запорам, вздутие живота, метеоризм, кишечные колики.

Чтобы сохранить равновесие микрофлоры во время приема антибиотиков, целесообразно проводить профилактику дисбактериоза микроорганизмами, устойчивыми к антибактериальным препаратам. Хороший результат дают пробиотики и пребиотики для детей.

Лучше других в педиатрической практике проявил себя «Хилак Форте» без противопоказаний детям с первых дней жизни. Данный пребиотик содержит продукты обмена веществ, которые продуцирует нормальная кишечная микрофлора, вызывает гибель патогенных микробов и освобождает место для развития полезных микроорганизмов.

Из пробиотиков наиболее эффективен «Линекс». Его состав из лакто-, бифидобактерий и штаммов энтерококков обладает антагонистическим действием по отношению к патогенным микробам и нормализует качественный и количественный состав полезных бактерий.

После приема антибиотиков назначается курс препаратов с благотворным воздействием на кишечную флору. Длительность приема пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков (комплекс пребиотиков и пробиотиков в одном препарате), витаминов с пребиотическими компонентами составляет от 3 до 4 недель.

Хороший эффект для малышей дает назначение «Ливео» с 4 полезными штаммами бактерий в составе, «Линекс». Список пребиотиков включает «Хилак Форте» и «Пиковит Пребиотик».

Нормализовать флору кишечника после назначения антибиотиков поможет организация режима питания и его состав. После перенесенных болезней не стоит давать малышу жирную и высококалорийную углеводистую пищу. Соки, фрукты и овощи в рационе принесут больше пользы восстанавливающему силы организму. Богатые растительной клетчаткой, они обеспечат «продовольствием» полезные бактерии, ускорят их рост и помогут быстрее сбалансировать нормальный состав микрофлоры.

Эффективность

Комментарии и отзывы родителей по поводу эффективности лечения дисбактериоза у детей до года и в возрасте нескольких лет неоднозначны. Одни и те же препараты могут оказать чудодейственное действие после трехкратного приема у одного ребенка и не иметь эффекта при длительном лечении у другого.

Ответ на этот вопрос дает «Школа доктора Комаровского». Популярный своими обоснованными выводами, телеведущий, педиатр и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский доступно объясняет проблему.

По его мнению, как такового диагноза «дисбактериоз кишечника» не существует. Это состояние является следствием определенной причины, воздействующей на систему пищеварения. Самые распространенные факторы, провоцирующие дисбаланс кишечной микрофлоры:

• инфекционные заболевания;
• нарушение режима питания в качественном и количественном отношении;
• перемена условий жизни;
• стрессы.

До тех пор, пока не будет устранена причина, никакие пробиотики, пребиотики или витамины не смогут нормализовать кишечную микрофлору. С целью профилактики дисбактериоза Комаровский рекомендует прежде всего наладить режим питания, исключить кормление ребенка между установленными по времени приемами пищи, вводит в рацион продукты, список которых регламентирован возрастом малыша.

922 просмотров

Сегодня педиатры все чаще назначают малышам пробиотики для детей и как средство для нормализации стула, и как инструмент для укрепления иммунитета. Неужели нашлась та самая панацея, которая поможет одновременно излечить больные животики и предотвратить частые простуды? Безопасно ли применение пробиотиков в младенческом возрасте и как среди множества аптечных препаратов найти лучший для своего малыша?

В балансе с природой

Человеческий кишечник представляет собой огромный мир, населенный миллиардами микроорганизмов как полезных, так и условно-патогенных. В идеале доминируют в нем дружественные нашему организму лакто- и бифидобактерии. Они в буквальном смысле стоят на страже здоровья:

• помогают переваривать пищу и способствуют усвоению из нее полезных веществ;
• синтезируют некоторые витамины, органические кислоты и микроэлементы, тем самым укрепляют иммунитет;
• борются с вирусами и прочей патогенной флорой – выделяют губительные для них вещества, делают непроницаемыми стенки кишечника.

Первую дозу полезных бактерий малыш «получает» в родовых путях, а после – с молозивом и молоком матери. У детей старшего возраста и взрослых их оптимальное количество поддерживается за счет употребления ферментированной пищи – кисломолочной продукции и квашеных натуральным способом (не маринованных) овощей.

Что такое пробиотики и зачем они нужны?

ВОЗ определяет пробиотики для кишечника (и для взрослых, и для детей) как микроорганизмы, способные улучшить состояние здоровья при приеме их внутрь. В это большое семейство входят типичные представители здоровой микрофлоры (полезные бактерии) и некоторые виды спорообразующих грибов.

Возникает вопрос: если природа уже предусмотрела превосходный механизм для сохранения нашего здоровья, то зачем принимать препараты с пробиотиками, а тем более «кормить» ими детей? Дело в том, что описанный выше идеальный баланс в современном мире практически недостижим.

Все больше детей появляются на свет, минуя родовые пути (с помощью кесарева сечения), многие из новорожденных в дальнейшем находятся на искусственном вскармливании. Последние «мазки» в картине – неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые ситуации и антибактериальная терапия, которую нередко назначают даже грудничкам.

В каких случая показаны пробиотики для детей?

Результат не заставляет себя ждать. Малыши едва ли не с рождения страдают от дисбактериоза, кишечных расстройств разного рода, а их ослабленный иммунитет реагирует частыми простудами и дерматитами. Решить все эти проблемы помогут детские пробиотики – так уверяют фармакологи и реклама. Они рекомендуют принимать препараты с их содержанием (эубиотики) в таких случаях:

• для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи;
• в период поражения организма желудочно-кишечными вирусами и респираторными заболеваниями;
• во время перехода на искусственное вскармливание, при плохом наборе веса;
• при нарушениях работы ЖКТ (в том числе у грудничков-искусственников) – запорах, частом срыгивании и неинфекционной диарее;
• в комплексной терапии кожных заболеваний.

Важно: заселить кишечник ребенка полезной микрофлорой не получится за один прием, необходим курс протяженностью от одной до нескольких недель.

Пробиотики для детей – какие они?

По большому счету, лекарственные средства и БАДы с пробиотиками для взрослых и для детей до 6 лет отличаются только формой выпуска. Если первые чаще всего представлены в виде пилюль, то вторые обычно производятся в форме суспензий, капель или порошков для растворения в жидкости. Как правило, их разводят в небольшом количестве теплой (не горячей) воды или просто добавляют в пищу.

Важно: для взрослых жидкая форма препаратов с пробиотиками неприемлема по той причине, что не прикрытые специальной капсулой бактерии погибают в агрессивной среде их желудка. У малышей (особенно у грудничков) кислотность этого отдела ЖКТ нейтральная, поэтому микроорганизмы без потерь достигают кишечника.

Все подобные средства классифицируют согласно поколениям (от первого до пятого) и по составу:

• однокомпонентные – в их составе пробиотик (лакто- или бифидобактерии) только одного вида;
• многокомпонентные, или симбиотики – состоят как минимум из двух типов полезных бактерий или дрожжевых грибов;
• комбинированные, или – в них содержатся не только пробиотики, но и компоненты для их лучшей «приживаемости» – , а также продукты их метаболизма.

Важно: правило «больше – не всегда лучше» относится к пробиотикам для грудничков и детей младшего возраста. В разные моменты жизни кишечнику крохи способны помочь разные микроорганизмы. Какие именно и в какой комбинации, должен определить лечащий педиатр или гастроэнтеролог.

На что обратить внимание?

Фармакологи быстро сориентировались на усиленный интерес к пробиотикам. На полках аптек сегодня можно найти десятки лекарственных препаратов и БАДов (средств, не имеющих должной сертификации) с живыми микроорганизмами в составе. К сожалению, универсального среди них нет, а высокая цена и импортное производство не всегда автоматически означают большую эффективность.

Так, к примеру, недорогой препарат Бифидумбактерин от российских производителей в большинстве случаев «работает» не хуже, чем широко разрекламированный и более дорогой Линекс. Поэтому при выборе пробиотика для малыша прежде всего стоит обратить внимание на такие нюансы:

• срок годности – поскольку речь идет о живых микроорганизмах, этой информации на упаковке стоит уделить особое внимание;
• условия хранения – определенные средства нужно держать исключительно в холодильнике, иначе бактерии попросту умирают и препарат превращается в «пустышку»;
• отсутствие красителей и вкусоароматических добавок – они могут вызвать аллергические реакции у малышей;
• допустимость употребления в определенном возрасте – не все пребиотики можно давать детям, особенно грудничкам;
• удобство дозировки – в некоторых случаях производитель предлагает давать младенцам только часть содержимого упаковки, и в этой ситуации доза получается приблизительной (пример – Лактомун Эколоджик панда в саше).

Совет: хорошими отзывами пользуются пробиотические закваски для детей «Здоровье» от Бакздрав и Наринэ отечественного производства. Из них можно готовить натуральные йогурты для детворы или использовать без заквашивания.

Выбор пробиотика для новорожденного

Отдельная тема – это пробиотики для новорожденных, которых не так уж много на отечественном рынке. Большинство из них являются не лекарственными средствами, а БАДами, и официальных сведений о безопасности их применения по отношению к детям до месячного возраста, как правило, нет. Так что по сути, врач, назначающий такие препараты, и родители берут на себя особую ответственность за здоровье таких малышей.

На основании отзывов можно составить своеобразный рейтинг проверенных опытом средств, содержащих пробиотии и предназначенных для малышей с первых дней жизни:

• капли БиоГайа – производятся в Швеции, содержат лактобактериии, рекомендованы для восстановления микрофлоры, профилактики кишечных расстройств и осложнений терапии антибиотиками;
• Бифиформ Беби – двухкомпонентный румынский препарат, состоящий из порошка (высушенные бифидобактерии и бациллы молочнокислого стрептококка) и масляного раствора, суспензия готовится непосредственно перед курсом приема, может использоваться с непереносимостью лактозы;
• Нормофлорин – биокомплексы от российского производителя, которые содержат лакто- и (или) бифидобактерии, продукты их жизнедеятельности (витамины, микроэлементы) и пребиотики;
• Симбитер – ацидофильная закваска украинского производства (в России можно и не найти), позиционируется как «мультибиотик», поскольку содержит большой комплекс микроорганизмов.

Важно: перед тем, как давать лекарственное средство или БАД ребенку, нужно тщательно изучить инструкцию к препарату. Особое внимание стоит уделить дозировке и наличию противопоказаний.

Пробиотики для детей – польза или вред?

Относительно того, нужны ли детям пробиотики в препаратах, ведутся бесконечные споры. Массированная атака рекламы на самом деле возымела свое. Все больше родителей склоняются к мнению, что их необходимо давать детям «по поводу и без».

В то же время некоторые педиатры (примеру, тот же доктор Комаровский) скептически относятся к искусственному «заселению» детских кишечников бактериями. Они утверждают, что польза таких пробиотиков сильно преувеличена, а безобидное, на первый взгляд, самолечение может принести малышу вред в случае, если у него имеются серьезные хронические заболевания.

Кроме того, у грудничков часто наблюдается непереносимость лактозы и аллергия на белок коровьего молока. Эти компоненты могут входить в состав БАДов и способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию у малыша.

В любом случае с вопросом, какой пробиотик лучше для ребенка, родители должны обращаться не к знакомым и друзьям, а к лечащему педиатру. И назначать он их должен только на основании результатов анализов малыша.

Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта состоит из пробиотиков (эубиотиков) и условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков). Бактерии первой группы ответственны за колонизационную резистентность – подавление роста потенциально опасных бактерий и поддерживание на необходимом уровне иммунитета. Вторая группа микроорганизмов способна провоцировать патологические процессы. У детей кишечная микрофлора на 80-90% формируется из пробиотиков. Нарушение баланса вызывает изменение пищеварительных, обменных процессов.

Механизм действия

Эубиотики поступают в ЖКТ и пройдя его, задерживаются в толстом кишечнике. Полезные микроорганизмы прикрепляются к стенкам слизистых оболочек, формируя колонии клеток.

Активность бактерий способствует:

• синтезу витаминов (B6, K, B12);
• секреции веществ, обладающих свойствами антибиотиков;
• более быстрому перевариванию пищи;
• выведению токсинов;
• нормализации моторной функции кишечника.

Важнейшая способность эубиотиков – подавление роста патологических микроорганизмов.

Формы выпуска

Выделяют 2 основных типа пробиотиков: бифидобактерии и лактобактерии. Каждый из них оказывает определенное воздействие на организм. К пробиотикам также относят: молочнокислый стрептококк, непатогенные разновидности эшерихии коли, энтерококков, дрожжевые грибы.

Эубиотики производятся в жидком (капли или суспензии) и сухом варианте (капсулы, порошки, свечи, таблетки).

Жидкие бактерии активизируются вскоре после проникновения в тело человека.

Сухие эубиотики разбавляют с водой перед употреблением. Бактерии начинают работать примерно через 8 часов. За такой длительный срок часть микроорганизмов успевает покинуть тело и эффективность терапии уменьшается. Препараты, состоящие из сухих бактерий, хранятся до 2 лет.

Новорожденным пробиотики назначаются в жидком или порошковом варианте, детям старше 3 лет чаще прописывают капсулы.

Отличия по составу

По типу микроорганизмов, включенных в их состав, эубиотики разбивают на группы.

Основными считаются те, что включают:

• бифидобактерии – Бифидумбактерин, Примадофилус, Флористин;
• кишечную палочку – Колибактерин, Бифиформ;
• лактобактерии - Ацилакт, Лактобактерин, Гастрофарм;
• дрожжеподобные грибы, сахаромицеты, бациллы – Бактисубтил, Бактиспорин.

Энтерококковые микроорганизмы имеются лишь в Бифиформе и Линексе.

Медикаменты, стабилизирующие баланс микрофлоры, различаются по составу.

Существуют:

• однокомпонентные – имеют однотипные бактерии (Колибактерин, Бифидумбактерин);
• двухкомпонентные – объединяют несколько типов микроорганизмов (Бифинорм, Полибактерин);
• комбинированные – состоят из эубиотиков и дополнительных веществ (Кипацид, Биофлор).

Последние два варианта средств с бифидобактериями и лактобактериями чаще других рекомендуются для детей. Однокомпонентные лекарства назначаются редко.

Поколения препаратов

По времени создания существует отдельная классификация средств. Выделяют 4 поколения препаратов:

• 1 поколение - включает 1 вид бактерий (Эффидижест, Пробифор, Бифидумбактерин). Средняя продолжительность лечения – 1 месяц;
• 2 поколение - объединяет микроорганизмы , не являющиеся обитателями кишечника (Энтерол, Споробактерин). Препараты прописывают на 5-10 дней;
• 3 поколение - комбинируют нескольких типов бактерий и дополнительные вещества (Ацилакт, Линекс, Примадофилус Бифидус, Протозаймс). Принимаются около недели;
• 4 поколение - микроорганизмы , зафиксированные на сорбенте (Флорин Форте, Пробифор). Прописывают их обычно на срок до 7 дней.

Противопоказанием для назначения эубиотиков является только индивидуальная непереносимость.

Список лучших эубиотиков для детей

Известно большое разнообразие средств, включающих комбинации необходимых микроорганизмов. Список эффективных пробиотиков для стабилизации работы кишечника у детей:

• – продается в порошковом и капсулированном варианте. Препарат объединяет лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки фэциум. Назначается с 1 года. Комплекс бактерий рекомендуют для нормализации микрофлоры у детей после антибиотиков;
• Бифиформ – создается в порошковом, таблетированом, капсульном, капельном виде. Объединяет бифидобактерии и энтерококки фэциум. Прописывается с 6 месяцев. Детям до 2 лет назначаются капли, порошки, а ребятам постарше – таблетки;
• – продается в порошковом, капсулированном варианте, а также в форме свечей. Порошкообразная форма разрешается детям с рождения, капсулы и свечи – с 3 лет;
• Нормофлорин – производятся в виде капель. Объединяет лактобактерии и бифидобактерии и может быть прописан для детей всех возрастов;
• Аципол – выпускается в капсулах. Объединяет ацидофильные лактобациллы и полисахариды кефирных грибков. Разрешен с 3 месяцев;
• Хилак Форте – продается в виде капель. Включает лактобактерии, эшерихии коли, энтеробактерии. Назначается детям старше 2 лет;
• Колибактерин – порошковая форма выпуска. Объединяет живые штаммы кишечной палочки. Назначается с полугода;
• – продается в порошковом и капсулированном варианте. Содержит сахаромицеты буларди. Выполнив свое назначение, грибы покидают тело человека. Порошковая форма разрешается детям с рождения.

Подобрать эффективный медикамент, исходя из причины возникновения бактериального дисбаланса и симптоматики, должен специалист.

Выбор препарата в зависимости от болезни

В лечении вирусных гепатитов применяется Бифидумбактерин, Пробифор.

Новорожденным, для стабилизации микрофлоры, обычно назначаются средства без лактозы и белка коровьего молока:

• Наринэ;
• Нормофлорин-Л;
• Нормофлорин-Б;

После антибиотикотерапии имеется высокий риск дисбактериоза. Для нормализации баланса микроорганизмов чаще всего назначают:

• Хилак Форте;
• Аципол;
• Бифилиз;

При сахарном диабете прописывают повторяющимися курсами пробиотики разных поколений.

При лечении заболеваний органов дыхания рекомендуют:

• Симбифер;
• Бифиформ;
• Биогая.

При неосложненных кишечных инфекциях эффективны Лактобактрин и Бифидумбактерин.

При дерматозах, аллергиях назначают:

• Ацилакт;

При энетроколитах инфекционного происхождения прописывают Пробифор, Линекс.

При эрозивно-язвенных патологиях желудка и двенадцатиперстной кишки подбирается один из лактосодержащих препаратов:

• Гастрофарм;
• Аципол;
• Биобактон;
• Ацилакт.

Грибковое поражение кишечника требует назначения Бифидумбактерина, Бифиформа.

Для профилактики инфекционных патологий у малышей врач может рекомендовать сезонные курсы Бифидумбактерина форте, Бифилиза.

Особенности применения эубиотиков

Пробиотики важно употреблять по назначенной специалистом схеме. Препараты с бактериями необходимо пить по 3 – 4 раза в день за 30 минут до еды или через 1 час после приема пищи. Лечение может продолжаться от 1-2 дней до месяца. Порошковую форму запрещается разбавлять кипятком – эффективность лечения снизится. Остатки лекарства хранить нельзя. Капсулы и таблетки нужно употреблять не измельчая. При высокой кислотности сока желудка перед употреблением пробиотиков рекомендуется выпить немного гидрокарбонатной минеральной воды.

Смеси для питания грудничков с пробиотиками

Смеси, объединяющие бифидобактерии и лактобактерии, применяются для снижения частоты срыгиваний у детей, нормализации работы кишечника.

Популярными продуктами являются:

• Агуша-2;
• Сэмпер Бифидус;
• НАН кисломолочный;
• Нутрилон Омнео 1;
• Фрисолак голд;
• Нестожен пребио;
• Симилак Премиум;
• Хипп комбиотик;
• Нутрилак премиум;
• Лактофидус;
• Хумана с пребиотиками.

Пробиотики являются незаменимой частью нормальной микрофлоры желудка. Дисбаланс микроорганизмов можно устранить лекарствами, содержащими полезные бактерии. Средства выпускаются в разных формах. Комбинация компонентов в них также отличается. Список препаратов очень обширен. Лечение должен назначать специалист.