Когда ребенок дышит у него слышен хрип. О чем может рассказать кашель и хрипы у ребенка, если нет температуры? Ингаляции и компрессы

  • Дата: 12.06.2019

Респираторные заболевания сопровождаются кашлем, высокой температурой, хрипами. Последние возникают и по иными причинам – естественным физиологическим, механическим, вызванным внешними факторами. Лечение назначается симптоматически, в зависимости от источника появления шумов.

Причины хрипа

Типы посторонних звуков, сопровождающих дыхание малыша, выделяют в зависимости от вызвавшей их причины, локализации источника и сопутствующих симптомов. Самые распространенные причины.

  1. Спазмы бронхов и скапливание мокроты. Вызываются простудами, пневмонией, туберкулезом и прочими воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Спазмы появляются при пороке сердца, почечной недостаточности.
  2. Попадание содержимого желудка в носоглотку. Встречается у младенцев до 2 месяцев при срыгивании.
  3. Попадание инородного тела. В трахею попадают элементы игрушек, мелкие предметы, кусочки пищи.
  4. Аллергическая реакция. Контакт с раздражителем, вызывающим аллергию, проявляется и прочими симптомами: кашлем, зудом, заложенностью носа, кожными высыпаниями. Основные аллергены: пыльца, пыль, лекарственные препараты, шерсть, цитрусовые (аллергенные продукты).
  5. Естественные физиологические процессы. Физиологический характер хрипа наблюдается у деток примерно до 1,5–2 лет. До этого момента продолжается активное развитие органов дыхания, и шумы в легких – ситуация распространенная.

Выяснение точной причины и дальнейшее лечение невозможны без учета вида хрипа. Определить его получится по характеру шума и другим проявлениям – температуре, кашлю, самочувствию крохи.

Разновидности хрипов

  1. Сухой и влажный

Воспалительный процесс в бронхах вызывает сухой хрип. Из-за воспаления уменьшается просвет бронхиол, затрудняется прохождение воздуха. Первопричины – астма, аллергическая реакция, отек слизистой.

Влажный хрип – следствие накопления полужидкой мокроты в бронхах. Именно полужидкой, причем, разной консистенции. Чем гуще мокрота, тем сложнее она откашливается. По мере разжижения хрип уменьшается, а мокрота отводится все проще. Самая частая причина – бронхит. В хронической или острой форме.

  1. С кашлем и без кашля

Наличие кашля при хрипах – свидетельство попадания посторонних предметов или слизи. Кашель появляется при воспалительных процессах, случайном вдыхании инородных предметов, накоплении мокроты.

В отсутствии малейших намеков на кашель предварительно заключают, что хрип появился из-за аллергии или физиологических особенностей развития малыша. У взрослых сильные хрипы без кашля также говорят о начале обструкции, но к детям, у которых ранее такая проблема не диагностировалась, это вряд ли относится. Если только ребенок длительное время вдыхал вредные вещества.

При сердечной, почечной и легочной недостаточности хрипы появляются как на фоне кашля, так и без него.

  1. С температурой и без температуры

Наиболее опасной причиной возникновения хрипов без температуры становится пневмония. Она нередко протекает на фоне температуры тела в пределах нормы. Не сопровождается повышенной температурой попадание в бронхи или носоглотку жидкостей, мелких предметов, желудочного содержимого. Физиологический хрип тоже развивается при нормальных показателях градусника.

Температура совместно с хрипом – симптом, свидетельствующий о воспалениях, инфекции, редко – аллергии. Чаще всего это лишь простуда, но возможны и иные варианты. Влажный хрип в сочетании с температурой и кашлем – характерный признак острого бронхита.

  1. С насморком и без насморка

Насморк сопровождает простудные заболевания, ОРВИ. Важно не путать насморк с заложенностью носа. Вторая появляется, например, при проникновении частичек пищи или жидкостей в носоглотку. Еще заложенность говорит о возможной аллергии.

  1. Хрипы и ухудшение самочувствия

Вместе с появлением хрипов происходит ухудшение состояния. Дыхание затрудняется и замедляется, ребенок становится вялым, апатичным, губы синеют. Кашель сильный, приступообразный, сухой. Температура отсутствует или повышена незначительно. Это симптомы крупа, требующего экстренного вмешательства доктора.

Что делать

Правильный диагноз ставится после посещения врача. На его основе возможны такие способы лечения.

  1. Прием детских противовирусных препаратов, антибиотиков. Назначается, если причина – простуда, ОРВИ, бронхит.
  2. Применение отхаркивающих средств. Принимаются для отведения мокроты и устранения хрипов. Отхаркивающие препараты необходимы, когда шумы влажные. Самое известное и безопасное лекарство этой группы – Мукалтин. Детям дают Бромгексин, Амбробене.
  3. Хрипы вместе с кашлем устраняются приемом противокашлевых препаратов. Но противокашлевые препараты НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ вместе с отхаркивающими средствами! Иначе Вы наполните легкие мокротой и остановите кашель, чем вызовите ОСЛОЖНЕНИЯ!
  4. Хрип, появившийся из-за аллергии, снимается при применении антигистаминных средств.
  5. Ингаляции – действенная процедура от хрипов, вызванных мокротой и астмой. Показаны детям, достигшим двухлетнего возраста. Детские ингаляции готовят из содового раствора, лечебных трав, минералки. Дополнительно надо приобрести небулайзер для распыления подготовленного вещества.
  6. От хрипа в носоглотке иногда спасают высмаркивания. За исключением случаев попадания постороннего тела.

Доктор Комаровский рассматривает хрипы в качестве симптома недостаточного увлажнения воздуха в помещении, где больше всего находится ребенок. Обычно – в спальне. Хрипы пропадают, когда появляются условия для нормального отхаркивания и отведения мокроты: влажность воздуха более 50%, температура – не более +22 °C, а лучше около +18 °C. Неважно, болен ребенок бронхитом или иным заболеванием – в таких условиях он будет чувствовать себя намного комфортнее.

Врач отговаривает родителей самостоятельно ставить диагноз и кормить малыша антибиотиками. Намного безопаснее и эффективнее давать крохе обильное питье, добавить в рацион неаллергенные фрукты и овощи, а при реальной необходимости – принимать жаропонижающие. При температуре, вялости – уложить ребенка в постель, обеспечить покой и внимательный уход.

Хрипы вызываются воспалительными процессами отделов дыхательной системы, заболеваниями сердца, легких, почек, проникновением инородных тел и жидкостей в бронхи и носоглотку. Шумы появляются и по физиологическим причинам, свидетельствующим об активном развитии ребенка. Лечение назначается после выявления причины с учетом таких симптомов, как температура, насморк, кашель, характер шума.

Фото Legion-Media.ru

Что такое хрипы?

Хрипы представляют собой посторонние, отсутствующие в норме шумы, слышимые во время дыхания. Иногда их можно услышать и «невооруженным ухом», но чаще всего они доступны только грамотному доктору с фонендоскопом.

Какие бывают хрипы?

В зависимости от скопившейся жидкости в бронхах можно выделить сухие хрипы и влажные хрипы. Влажные хрипы, в свою очередь, подразделяют на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые - в зависимости от размеров пузырьков, которые образуются при прохождении воздуха через скопившуюся мокроту.

По причинам возникновения выделяют физиологические хрипы (наблюдаются при воспалительных заболеваниях, например, ) и механические хрипы (наблюдаются как следствие повреждения органов дыхания).

Сухие хрипы образуются в тот момент, когда воздух проходит через бронхи, заполненные густой мокротой, которую ребенок попросту не в состоянии откашлять.

Также сухие хрипы сопровождают сужение бронхов в результате отека слизистой или спазма мышечных клеток, например, при аллергии. Наличие сухих хрипов, как правило, указывает на воспалительный процесс в бронхах (например, ) или выраженные аллергические состояния, такие, как бронхиальная астма .

Если доктор выслушивает сухие хрипы только на одном участке, особенно в верхних отделах легких, это косвенно указывает на каверну – полость, сопровождающую туберкулез.

Влажные хрипы прослушиваются в том случае, если в бронхах скопилась жидкость – воспалительная или отечная, а то и вовсе кровь. В таком случае через фонендоскоп доктор слышит звук, сравнимый со звуком лопающихся пузырьков, когда ребенок дует через трубочку в воду или сок.

Размеры пузырьков напрямую зависят от калибра бронхов. Если жидкость скопилась в крупных бронхах, то и хрипы будут крупнопузырчатыми, в средних – среднепузырчатые и в мелких, соответственно, мелкопузырчатые.

Чаще всего влажные хрипы наблюдают при хроническом бронхите, а также при стихании приступа . При отеке легкого влажные крупнопузырчатые хрипы слышны на расстоянии.

Отдельного внимания заслуживают хрипы, возникающие при попадании в дыхательные пути инородного тела . Это возникает в том случае, если ребенок подавился и кусочек еды попал в дыхательные пути, или же, что бывает очень часто, малыш из любопытства вставляет себе мелкий предмет в нос. В таком случае при дыхании закрывает просвет трахеи и препятствует поступлению воздуха в легкие – возникает шум, именуемый в медицине хрипом.

Диагностические процедуры

Конечно, в некоторых случаях, например, при бронхиальной астме, родители могут слышать хрипы даже «невооруженным ухом». Но чаще хрипы диагностирует врач, прослушивающий ребенка.

Если доктор слышит лишь жесткое дыхание, характерное для , он назначает терапию для домашнего лечения. Если доктор услышал хрипы, он чаще всего назначает дальнейшее обследование – в первую очередь, рентгенографию грудной клетки для исключения/подтверждения пневмонии .

При подозрении на туберкулез ребенка могут направить к фтизиатру.
Также следует исключить бронхиальную астму, в этом помогают анализы крови и консультация аллерголога и пульмонолога с проведением всех необходимых тестов.

Лечение хрипов

Разумеется, для того, чтобы избавиться от хрипов, нужно устранить причину их возникновения. Именно поэтому очень важно как можно скорее поставить диагноз и приступить к лечению.

При ОРВИ назначаются противовирусные средства, а при пневмонии уже не обойтись без антибиотиков. Если речь идет о бронхиальной астме, то необходимы ингаляционные гормональные препараты, а при выраженной аллергии, приводящей к нарушению дыхания и хрипам, назначаются гормональные препараты внутримышечно или внутривенно.

Во время лечения сухие хрипы с трудноотделяемой мокротой нужно перевести во влажные – для этого назначаются препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение. Также могут быть рекомендованы такие процедуры, как и массаж грудной клетки. При влажных хрипах происходит отделение мокроты, которое можно усилить стимулирующими препаратами.

Отдельное внимание хотелось бы привлечь к препаратам, подавляющим кашель. К сожалению, в настоящее время их нередко назначают при лечении бронхитов. Делать это категорически не рекомендуется. Лекарство подавляет кашель, мокрота не имеет выхода, скапливается и приводит к усилению воспалительного процесса и возникновению осложнений. Не забывайте читать инструкцию к каждому препарату, который назначается детям.

Вы когда-нибудь прислушивались к дыханию своего ребенка? Если нет, то пришло самое время это сделать. Достаточно лишь приложить ухо к груди. Нормой считается так называемое пуэрильное дыхание, когда на смену тихому вдоху приходит более громкий и одновременно длинный выдох. Хрипы в легких должны сразу же насторожить родителей. Это повод обратиться за консультацией к врачу.

Хрипы в легких у детей. Классификация

Среди специалистов все хрипы в грудной клетке у детей принято условно подразделять на сухие и влажные. Ниже рассмотрим каждый вариант более подробно.


Безусловно, специалист назначает терапию только после выявления первостепенной причины появления симптомов. Чаще всего причиной при респираторных заболеваниях является скопившаяся слизь в дыхательных путях. Врачи, как правило, назначают мукалитические препараты. С другой стороны, причиной также может быть и неблагоприятная среда для отхождения мокроты. Здесь единственно верным решением будут сиропы. Они продаются во всех аптеках. Важно отметить, что сегодня можно приобрести сиропы с различными вкусовыми добавками, благодаря чему малыш с радостью будет принимать лекарство. При диагностировании заболевания в нижних областях легких зачастую назначаются паровые ингаляции. Они достигают своей цели и непосредственно воздействуют на сам очаг воспаления.

Народные средства

Очень многие родители при лечении своих детей любят прибегать к народным средствам. Действительно, они, как правило, безобидны. К примеру, для паровых ингаляций часто используется минеральная вода, а мокроты выводит сок редьки. Однако, как показывает практика, прибегать к народным рецептам все же рекомендуется только после консультации с врачом и выявления истинной причины. В противном случае, можно не только навредить малышу, но и завуалировать основные симптомы, что впоследствии может привести к неправильной постановке диагноза.

У ребенка часто может наблюдаться сухой кашель с хрипами, когда человек вдыхает воздух. Это говорит о заболевании бронхов, легких, горла. Хрипы бывают разные – сухие и влажные. При втором виде хрипов мокрота быстро отходит, при сухом кашле важно вовремя следить и принять меры, чтобы кашель стал продуктивным.

Причины хрипов в легких у ребенка

Часто хрипы у ребенка могут быть спровоцированы инородным телом. Оно часто оказывается в гортани, бронхах, трахеях. Маленькие дети все подряд тянут в рот. Инородное тело может попасть в просвет трахеи, когда ребенок кашляет, разговаривает. Из-за этого легкие страдают от кислотного голодания, ребенок начинает часто дышать, кроме хрипов наблюдается удушье.

Опасно, когда хрипы вызваны и нет температуры. Оно может быть крупозным, очаговым, хроническим воспалительным процессом в легких. Если нет температуры, это не значит, что все нормально. Такая симптоматика сигнализирует о скрытой форме пневмонии. Поэтому так важно после того, как перенесли грипп, простуду, бронхит, долгое время не проходит кашель у ребенка, проконсультироваться с лечащим врачом.

Виды хрипов в легких у ребенка

1. Хрипы со свистом появляются тогда, когда воздух проходит через бронхи, он может сужаться, отекать, возникает сильный спазм.

2. Гудящие хрипы сопровождается густой вязкой мокротой, часто возникает при обструктивных процессах в легких.

3. Влажные хрипы появляются из-за скопления в бронхах крови, жидкой мокроты. Они характерны для , абсцесса легкого, бронхоэктаза, пневмонии.

4. Незвучные хрипы возникают, если отекают легкие, при хронической .

Симптомы пневмонии с хрипами без температуры

1. Появляется сильная слабость.

2. Беспокоит головная боль.

3. Ребенок может находиться в полуобморочном состоянии.

4. При физической нагрузке возникает сильная одышка.

5. Острая и ноющая боль в области груди.

6. Повышенная потливость, слабость, мучает постоянная жажда.

7. Учащается сердцебиение.

8. Болевые ощущения при повороте.

9. В груди появляются мокрые хрипы.

Чтобы самостоятельно узнать, есть ли у вашего ребенка пневмония. Поднимите верхнюю одежду, чтобы была видна грудная часть тела, попросите его задержать дыхание, затем сделать резкий выдох. Вы заметите, что грудная клетка работает неполноценно.

Признаки пневмонии без температуры с хрипами у грудничков

1. Отказ от груди.

2. Ребенок беспокойный, вялый.

3. Учащается стул, ребенок постоянно срыгивает.

4. Беспокоит сильная одышка.

5. Около глаз, носа можно заметить синюшный оттенок.

6. Возникает сильный кашель, .

7. Новорожденному очень плохо.

Несмотря на то, что у ребенка нет хрипов, его госпитализируют в больницу для лечения воспаления легких. После сдачи анализа крови, без температуры лейкоциты, могут быть повышенными. Скрытая пневмония определяется с помощью флюорографии, также берется анализ мокроты, исследуется легочный объем.

Воспалительный процесс и хрипы в легких лечат с помощью приема антибиотиков. При этом не забывайте следить за воздухом в помещении, постоянно проветривайте его, давайте ребенку как можно больше компотов их сухофруктов, морсов, чая, отваров с трав. Постоянно выполняйте дыхательную гимнастику. Обратите внимания, что скрытая пневмония у ребенка, может закончиться летальным исходом.

В том случаи, если такие хрипы вызваны воспалением, необходимо использовать небулайзер. Можно использовать чайник, оснастить его трубочкой и дышать парами. Если ребенок не страдает разными аллергическими реакциями, используется эвкалипт, отвар ромашки, иногда добавляют эфирные масла, но для ребенка их не рекомендуют использовать. Ребенку нельзя дышать кипятком, лучше всего для него использовать воду, которая уже немного остыла.

При сухом и влажном кашле, если слышатся хрипы в легких, несмотря на то, что нет температуры, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

В случае попадания инородного предмета, нужно вызвать неотложную помощь. До их приезда попробуйте сами оказать медицинскую пищу. Для этого наклоните ребенка, немного ударьте между лопатками. Когда этот метод не помогает, сильно сдавливается живот, ребра снизу. Так можно вытолкнуть попавшее инородное тело.

Лечить хрипы можно с помощью:

1. Муколитических препаратов, средств, которые помогут разжидить мокроту. Их врач назначает, если мокрота вязка, трудно отделяется.

2. Отхаркивающих медикаментозных средств. Они необходимы для того, чтобы жидкая мокрота лучше отходила.

3. Бронхолитики помогут расширить суженые бронхи, с помощью лекарственных средств можно восстановить дыхательные функции.

Чтобы защитить ребенка от хрипов в легких, он должен, как можно меньше подвергаться аллергенам. Также нельзя допустить переохлаждение ребенка, вовремя лечить все вирусные, инфекционные заболевания.

Опасность хрипов в легких для ребенка

Важно вовремя лечить заболевание, потому что может остановиться дыхание. Такое происходит, если органы поражены вирусной инфекцией, токсическими веществами. Часто заболевание начинает поражать и другие органы.

Итак, для предотвращения хрипов в легких у ребенка, нужно защитить его от вдыхания дыма, аллергена, разных вредных элементов как можно больше гулять на воздухе. Летом ребенок должен отдыхать в санатории около моря. Если при хрипах в легких не поднимается температура, это может быть опасным симптомом. Поэтому с ребенком нужно сразу же обращаться к лечащему доктору, пройти дополнительное обследование. Затем на основе данных анализом подбираются эффективные и безопасные методы лечения. Ни в коем случаи нельзя хрипы у ребенка лечить народными методами, все может привести к серьезным последствиям.

Общее переохлаждение, вдыхание холодного сырого воздуха и употребление холодной пищи могут вызывать охриплость. Связано это с развитием воспалительного процесса в гортани – ларингита.

В то же время, острый ларингит и охриплость бывают симптомом вирусных респираторных заболеваний и . Поэтому в случае, когда ребенок охрип, необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Лечение хрипоты

Когда острый ларингит вызван переохлаждением, лечение назначается индивидуально. Это зависит от того, какие участки гортани в большей степени. Это заболевание сопровождается изменением голоса, ухудшением общего состояния, болью при глотании и повышением температуры тела.

При своевременном начале лечения заболевание отступает через пять – семь дней. Выздоровлению способствуют режим молчания и ингаляции различными лекарственными . Можно использовать отвары трав (листья пихты, цвет душицы, эвкалипт, мать-и-мачеха, ромашка, шалфей).

В период заболевания нужно оберегать от перемен температуры, нормализовать питание, исключив все соленое и острое. Пищу рекомендуется подавать теплой, для того чтобы не возбуждать воспаленное горло.

Как только воспалительный процесс начнет стихать - общее состояние улучшится и восстановится голос. Очень важно довести лечение до конца, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Подскладочный ларингит

Иногда при остром ларингите может происходить отек слизистой оболочки и возникать спазмы мышц гортани. Это состояние характерно для подскладочного ларингита, при котором еще воспаляются и ткани, находящиеся ниже .

Это заболевание опасно, потому что приводит к сужению голосовой щели и нарушению дыхания. У ребенка замечается , особенно ночью, ему становится , губы приобретают синеватый оттенок.

Самое главное успокоить ребенка, обеспечить доступ свежего воздуха, дать теплое питье, сделать горячую ванну для ног и поставить на горчичники.

Эти меры в большинстве случаев помогают устранить спазмы и улучшить состояние. Но все же при обнаружении с диагностированным подскладочным ларингитом ухудшения состояния, нужно его госпитализировать, потому что в тяжелых случаях необходимо проводить трахеотомию (хирургическое вмешательство).

Хрипота появляется, когда ребенок не может дышать через нос и ему приходится осуществлять это посредством рта. Поэтому очень важно провести обследование у отоларинголога, который выявит причину такого состояния и назначит соответствующее лечение.

Грудной ребенок в семье ‒ это неисчерпаемый источник счастья, радости и, конечно, тревог и волнений. Новоиспеченные мама и папа следят за каждым вздохом крохи. Малейшее несоответствие нормам может вызвать настоящую панику. Так, например, хрипы у грудничка могут всерьез озадачить маму младенца.

Период адаптации

Младенец в первые месяцы существования переживает сложный период адаптации к окружающему миру. Большинство протекающих в организме процессов жизнедеятельности проходят не так, как у взрослых сформированных людей.

Дыхательная, желудочно-кишечная системы, принципы теплообмена, другие жизненно важные функции организма находятся в стадии развития и совершенствования. Так задумано природой, чтобы ребенок естественным образом, через особый режим работы организма, мог плавно и легко приспособиться к внешнему миру. Поэтому большая часть явлений, способных вызвать тревогу родителей, не является патологией. Скорее это норма для правильного развития малыша.

Причины хрипов у младенца

Возникновение хрипов у грудных детей может проявиться вследствие целого ряда посторонних факторов. Прежде всего, новорожденные весьма чувствительно относятся к климату в доме, а именно качественному составу воздуха в окружающем пространстве. Пыль, содержащаяся в атмосфере, особенно опасна в силу того, что носовые ходы у таких крох физиологически еще весьма узкие. Поэтому частицы пыли, оседая на поверхностях, скапливаются в носу малыша, образуя корочки. Это очень мешает малышу нормально вдыхать и выдыхать воздух, и он начинает хрипеть. В этом случае, избавится от причины хрипа, не составит большого труда. Достаточно пересмотреть условия проживания и правила ухода за ребенком.

Основные ошибки, совершаемые родителями во благо, как им кажется, ребенка, способные как раз привести к появлению хрипов, это: регулярное отсутствие притока свежего воздуха путем проветривания детской, недостаточное количество прогулок на улице, повышенная температура воздуха в комнате, где находится малыш. Особенно этим «грешат» родители , появившихся на свет в зимнее время.

Понаблюдайте за поведением ребенка. Если его общее состояние не вызывает вопросов, малыш нормально ест, хорошо спит, не капризничает без видимой причины и у него нет температуры, но в процессе дыхания слышатся хрипы, начните с осмотра носика. И если там обнаружились корочки, то это сигнал родителям, что условия содержания грудного младенца неверны и требуют корректировки. Правильная температура в детской должна держаться на отметке 20‒21 градуса, а уровень влажности составлять не менее 50%. Если нет возможности приобрести качественный увлажнитель воздуха, возьмите себе за правило каждый день проводить регулярную влажную уборку всех поверхностей и пола в комнате. Это поможет не только избежать возникновения хрипов, но и предостережет от других возможных заболеваний.

Если корочки уже образовались, нужно помочь малышу избавиться от них путем прочищения носика. Для этого в каждый носовой проход следует впрыснуть по одному разу увлажняющий спрей типа Аквамариса, и осторожно удалить скопившееся ватными турундочками.

Однако при возникновении других тревожных симптомов, как повышение температуры тела, общее ухудшение состояния, непрерывный плач или кашель, являются обязательными поводами для обращения к врачу. Именно специалист должен установить истинные причины хрипа у младенца и назначить при необходимости соответствующее лечение. При проявлении резкого ухудшения состояния младенца немедленно обратитесь за помощью!