Можно ли пить алкоголь после приема цетиризин. Цетрин и алкогольные напитки. Побочные эффекты Цетиризина Гексал

Дата: 20.06.2020

Лекарственная форма: Капли для приема внутрь. Состав:

Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид - 10,00 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 1,35 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,15 мг, глицерол - 250,00 мг, пропиленгликоль - 350,00 мг, натрия сахаринат - 10,00 мг, натрия ацетат тригидрат - 10,00 мг, уксусная кислота ледяная - 0,53 мг, вода - до 1 мл.

Описание: Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор, с характерным запахом. Фармакотерапевтическая группа: противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор АТХ:

R.06.A.E.07 Цетиризин

Фармакодинамика:

Цетиризин - активное вещество препарата, является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н 1 -гистаминовые рецепторы. В дополнение к антигистаминному эффекту предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг один или два раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, подверженных атопии.

Клиническая эффективность и безопасность

Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозе 5 и 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и средне-тяжелого течения, показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг один раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и средне-тяжелого течения.

В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг в сутки в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT .

Дети

В 35-дневном исследовании с участием пациентов в возрасте 5-12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение трех дней после отмены препарата при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина в лекарственной форме сироп с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до II месяцев продемонстрирована безопасность его применения. назначался в дозе 0.25 мг/кг два раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетика:

Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Всасывание

Максимальная концентрация (С m ах) в плазме крови достигается через 1 ± 0,5 часа и составляет 300 нг/мл.

Различные фармакокинетические параметры, такие как максимальная концентрация в плазме крови и площадь под кривой "концентрация-время" имеют однородный характер.

Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшится. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина (раствор, капсулы, таблетки) сопоставима.

Распределение

Цетиризин на 93 ± 0,3% связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (V d ) составляет 0,5 л/кг. не влияет на связывание варфарина с белками.

Метаболизм

Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Выведение

Период полувыведения (Т 1/2) составляет примерно 10 часов.

При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось.

Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.

Пожилые пациенты

У 16 пожилых лиц при однократном приеме цетиризина в дозе 10 мг Т 1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с лицами не пожилого возраста.

Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов вероятно связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг Т 1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени требуется соответствующее изменение режима дозирования (см. раздел "Способ применения и дозы").

Цетиризин плохо удаляется из организма при гемодиализе.

Пациенты с печеночной недостаточностью

У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярным, холестатическим и билиарным циррозом) при однократном приеме препарата в дозе 10 или 20 мг Т 1/2 увеличивается примерно на 50%, а клиренс снижается на 40% по сравнению со здоровыми субъектами. Коррекция дозы необходима только в случае, если у пациента с печеночной недостаточностью имеется также сопутствующая почечная недостаточность.

Дети

Т 1/2 у детей от 6 до 12 лет составляет 6 часов, от 2 до 6 лет - 5 часов, от 6 месяцев до 2 лет - снижено до 3,1 часа.

Показания:

Цетиризина дигидрохлорид, капли для приема внутрь 10 мг/мл, показан у взрослых и детей с 6 месяцев и старше для облегчения:

Назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;

Симптомов хронической идиопатической крапивницы.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или любым производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;

Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин);

Детский возраст до 6 месяцев (ввиду ограниченности данных по эффективности и безопасности применения препарата);

Беременность.

С осторожностью:

Хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина >10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования);

Пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации);

Эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью;

Пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (см. раздел "Особые указания");

Детский возраст до 1 года;

Период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Беременность

При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.

Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому препарат не следует применять при беременности.

Грудное вскармливание

Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность

Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Способ применения и дозы:

Внутрь, накапать в ложку или растворить в воде.

Количество воды для растворения препарата должно соответствовать количеству жидкости, которое пациент (особенно ребенок) в состоянии проглотить.

Раствор следует принимать сразу после приготовления.

Взрослым

10 мг (20 капель) 1 раз в день.

Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости в снижении дозировки у пожилых пациентов, если функция почек не нарушена.

Пациенты с почечной недостаточностью

Поскольку выводится из организма в основном почками (см. подраздел "Фармакокинетика"), при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (величины клиренса креатинина - КК).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = /72 х КК сыворот (мг/дл)

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью

Почечная недостаточность	Клиренс креатинина, мл/мин	Доза и кратность приема



		5 мг через день
Терминальная стадия - пациенты на гемодиализе		прием препарата противопоказан

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек, рекомендуется коррекция дозирования (см. таблицу выше).

Дети

Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Дети от 6 до 12 месяцев

2,5 мг (5 капель) 1 раз в день

Дети от 1 года до 6 лет

2,5 мг (5 капель) 2 раза в день

Дети от 6 до 12 лет

5 мг (10 капель) 2 раза в день

Дети старше 12 лет

10 мг (20 капель) 1 раз в день

Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если э то позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.

Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учётом КК и массы тела.

Побочные эффекты:

Данные, полученные в клинических исследованиях

Обзор

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на центральную нервную систему (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.

Несмотря на то, что является селективным блокатором периферических Н 1 -рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.

Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.

Перечень нежелательных побочных реакций

Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг один раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.

Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше

Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)	Цетиризин 10 мг (n = 3260)	Плацебо (n = 3061)

Утомляемость	1,63%	0,95%
Нарушения со стороны нервной системы
Головокружение	1,10%	0,98%
Головная боль	7,42 %	8,07%
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Боль в животе	0,98 %	1,08%
Сухость во рту	2,09 %	0,82%
Тошнота	1,07%	1,14%
Нарушение психики
Сонливость	9,63 %	5,00 %
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Фарингит	1,29%	1,34%

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

Дети

В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:

Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)	Цетиризин ( n =1656)	Плацебо ( n =1294)
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Диарея	1,0%	0,6%
Нарушение психики
Сонливость	1,8%	1,4%
Нарушения со стороны дыхательной системы , органов грудной метки и средостения
Ринит	1,4%	1,1%
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость	1 , 0%	0,3%

Опыт пострегистрационного применения

Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.

Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1 /10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).

Со стороны крови и лимфатической системы : очень редко - тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы : редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактический шок.

Нарушение метаболизма и расстройства питания : частота неизвестна - повышение аппетита.

Расстройства со стороны психики : нечасто - возбуждение; редко - агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна; очень редко - тик; частота неизвестна - суицидальные идеи.

Со стороны нервной системы : нечасто - парестезии; редко - судороги; очень редко - извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор; частота неизвестна - нарушение памяти, в том числе амнезия.

Со стороны органа зрения : очень редко - нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.

Со стороны органов слуха : частота неизвестна - вертиго.

Со стороны пищеварительной системы : нечасто - диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : редко - тахикардия.

Гепатобилиарные расстройства : редко - изменение функциональный печеночных проб (повышение активности трансаминаз. щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина).

Со стороны кожи : нечасто - сыпь, зуд; редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема.

Со стороны мочевыделительной системы : очень редко - дизурия, энурез; частота неизвестна - задержка мочи.

Общие расстройства : нечасто - астения, недомогание; редко - периферические отеки.

Исследования : редко - повышение массы тела.

Оповещение о побочных реакциях

Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата.

Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

Передозировка:

Симптомы

При однократном приеме препарата в дозе 50 мг могут наблюдаться следующие симптомы: спутанность сознания, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, беспокойство, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.

Лечение: немедленно после приема препарата - промывание желудка или стимуляция рвоты. Рекомендуется прием активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие:

На основании анализа фармакодинамики, фармакокинетики цетиризина взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно.

Не было отмечено значимых взаимодействий с псевдоэфедрином или теофиллином (в дозе 400 мг в сутки) в специальных исследованиях лекарственного взаимодействия.

Одновременное применение цетиризина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими ЦНС, может способствовать дальнейшему снижению концентрации внимания и быстроты реакций, хотя не усиливает эффект алкоголя (при его концентрации в крови 0,5 г/л).

Особые указания:

Ввиду потенциального угнетающего влияния на центральную нервную систему следует соблюдать осторожность при назначении препарата детям в возрасте до 1 года при наличии следующих факторов риска возникновения синдрома внезапной детской смерти, таких как (но не ограничиваясь этим списком):

Синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры;

Злоупотребление матери наркотиками или курением во время беременности;

Молодой возраст матери (19 лет и моложе);

Злоупотребление курением няни, ухаживающей за ребенком (одна пачка сигарет в день или более);

Дети, регулярно засыпающие лицом вниз и которых не укладывают на спину;

Недоношенные (гестационный возраст менее 37 недель) или рожденные с недостаточной массой тела (ниже 10-го перцентиля от гестационного возраста) дети;

При совместном приеме препаратов, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему.

В состав препарата входят вспомогательные вещества метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции, в том числе замедленного типа.

У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, требуется соблюдение осторожности, так как может увеличивать риск задержки мочи.

Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем, хотя в терапевтических дозах не отмечено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л).

Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью.

Перед назначением аллергологических проб рекомендован трехдневный "отмывочный" период ввиду того, что H 1 -гистаминовых рецепторов блокаторы ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Однако пациентам с проявлениями сонливости на фоне приема препарата целесообразно воздерживаться от управления автомобилем, занятий потенциально опасными видами деятельности или управлением механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капли для приема внутрь, 10 мг/мл.

Упаковка:

По 10 мл или 20 мл раствора во флакон из стекломассы оранжевого стекла, или флакон полимерный, или флакон из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, снабженный пробкой-капельницей, укупоренный крышкой полимерной навинчиваемой с контролем первого вскрытия.

На флакон наклеивают этикетку на основе самоклеящейся пленки или этикетку из бумаги этикеточной.

Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона для потребительской тары.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-003955 Дата регистрации: 10.11.2016 Дата окончания действия: 10.11.2021 Владелец Регистрационного удостоверения: АТОЛЛ, ООО Россия Производитель: Представительство: ОЗОН ООО Россия Дата обновления информации: 11.12.2016 Иллюстрированные инструкции

Представленная таблица построена на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний для конкретного лекарственного средства. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения. Последствия Совмещаясь с алкоголем цетиризин может привести к дисульфирамподобной реакции. Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах. О Дозах В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме. За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

При нарушении совместимости

1. Перестать дальше употреблять спиртное. 2. Последующие 4 часа пить больше воды. 3. В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им. 4. Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца. 5. Не имеет значение какая форма цетиризина принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь. 6. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален. 7. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью! Сбором и проверкой информации занимаются профессионалы области, в пределах своей компетентности. Данные указанные в таблице не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма. Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Цетиризина . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 10 мг, капли, сироп), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Цетиризин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (крапивница, поллиноз, аллергический насморк и другие проявления аллергии), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Цетиризину дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Детям в возрасте от 6 до 12 лет и с массой тела менее 30 кг по 5 мг (1/2 таблетки) вечером; с массой тела более 30 кг - по 10 мг (1 таблетка) вечером. Возможен прием по 5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки (утром и вечером).

Сироп

Детям в возрасте от 2 до 12 лет и с массой тела менее 30 кг назначают по 5 мл (1 мерная ложка); с массой тела более 30 кг - по 10 мл (2 мерные ложки) вечером. Возможен прием по 5 мл (1 мерная ложка) 2 раза в сутки (утром и вечером).

Капли

Детям в возрасте 1-2 лет препарат назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки; в возрасте 2-6 лет - по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 5 мг (10 капель) вечером; в возрасте 6-12 лет - по 5 мг (10 капель) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 10 мг (20 капель) вечером.

Пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.

При нарушении функции печени дозу необходимо подбирать индивидуально, особенно осторожно - при одновременной почечной недостаточности.

Лицам пожилого возраста с нормальной функцией почек корректировки дозы не требуется.

При сезонном аллергическом рините длительность терапии для взрослых составляет обычно от 3 до 6 недель, а при кратковременном воздействии аллергена достаточно приема в течение 1 недели. Продолжительность терапии для детей в возрасте старше 6 лет составляет от 2 до 4 недель, а при кратковременном воздействии аллергена достаточно приема в течение 1 недели.

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, предпочтительно вечером.

Состав

Цетиризина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Капли для приема внутрь.

Цетиризин - конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.

Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице).

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало действия после разового приема 10 мг цетиризина - через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч время достижения Cmax и снижает величину Cmax на 23%. В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома Р450). Не кумулирует. 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% - через кишечник. Проникает в грудное молоко.

Показания

сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
сенная лихорадка (поллиноз);
ангионевротический отек (отек Квинке);
зудящие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит, нейродермит).

Противопоказания

тяжелые заболевания почек;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

На фоне применения препарата не следует употреблять этанол (алкоголь).

При назначении препарата больным сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таблетка соответствует менее 0.01 ХЕ, 10 мл сиропа (2 мерные ложки) содержат 3.15 г сорбитола (800 мг фруктозы), что соответствует 0.026 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения препарата необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

сухость во рту;
диспепсия;
головная боль;
сонливость;
утомляемость;
головокружение;
возбуждение;
мигрень;
кожная сыпь;
ангионевротический отек;
крапивница;
кожный зуд.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с другими лекарственными средствами.

Совместное употребление с теофиллином (в дозе 400 мг в сутки) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

Аналоги лекарственного препарата Цетиризин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алерза;
Аллертек;
Зинцет;
Зиртек;
Зодак;
Летизен;
Парлазин;
Цетиризин Гексал;
Цетиризин Тева;
Цетиризина дигидрохлорид;
Цетиринакс;
Цетрин.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения крапивницы):

Аллерфекс;
Асмовал 10;
Астемизол;
Берликорт;
Веро Лоратадин;
Гидрокортизон;
Гистаглобин;
Гисталонг;
Гистафен;
Декортин;
Дексаметазон;
Задитен;
Зиртек;
Зодак;
Кальция хлорид;
Кенакорт;
Кестин;
Кларготил;
Кларидол;
Кларисенс;
Кларитин;
Кларифер;
Кларотадин;
Клемастин;
Ксизал;
Ломилан;
Лоратадин;
Лордестин;
Лоринден;
Мибирон;
Нобрассит;
Оксикорт;
Парлазин;
Преднизолон;
Прималан;
Ривтагил;
Синодерм;
Совентол;
Супрастин;
Супрастинекс;
Тавегил;
Телфаст;
Тирлор;
Транексам;
Трексил;
Фенистил;
Фенкарол;
Фортекортин;
Хилак форте;
Целестон;
Цетиринакс;
Цетрин;
Эролин.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста.

Применение у детей

Препарат в форме капель для приема внутрь предназначен для детей в возрасте старше 1 года.

Препарат в форме сиропа предназначен для детей в возрасте старше 2 лет.

Препарат в форме таблеток предназначен для детей в возрасте старше 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Цетиризин противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Формула: C21H25ClN2O3, химическое название: -1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (и в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: интермедианты/ гистаминэргические средства/ гистаминолитики/ H1-антигистаминные средства.
Фармакологическое действие: противоаллергическое, антигистаминное.

Фармакологические свойства

Цетиризин избирательно блокирует периферические H1-гистаминовые рецепторы, уменьшает влияние гистамина на сосуды, снижает отек и гиперемию. Цетиризин эффективно замедляет развитие кожных реакций (гиперемия и волдырь) на введение специфических аллергенов, гистамина, охлаждение (у больных с холодовой крапивницей). Эффект развивается в течение 1–2 часов после приема цетиризина, продолжительность блокады H1-рецепторов составляет больше 1 суток, у детей до 2 лет - примерно 12 часов. В течение 3 дней восстанавливается к гистамину реактивность кожи. Цетиризин облегчает симптомы аллергического ринита (насморк, чиханье, заложенность носа, слезотечение, зуд). Препарат дозозависимо снижает при бронхиальной астме легкого течения сужение бронхов, которое вызвано гистамином. Замедляет развитие ранней фазы аллергической реакции, опосредованной гистамином. Угнетает миграцию нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, секрецию медиаторов, которые принимают участие в поздней фазе аллергической реакции, в ответ на введение аллергена. Цетиризин подавляет действие прочих медиаторов и индукторов секреции гистамина, таких как субстанция Р и тромбоцит-активирующий фактор, понижает экспрессию молекул адгезии (VCAM-1, ICAM-1). Цетиризин снижает текучесть мембран нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, которые получены от больных с сезонным аллергическим ринитом и здоровых добровольцев.

Использование цетиризина в течение 1 недели в дозах, которые в 6 раз больше терапевтических суточных, не сопровождалось изменением на ЭКГ интервала QT и прочими признаками кардиотоксического воздействия. В дозах 20–25 мг/сут цетиризин не влияет на способность к концентрации внимания и время реакции. В экспериментальных исследованиях влияния на фертильность и мутагенного действия не отмечалось. При введении крысам в течение 2 лет 20 мг/кг/сут препарата канцерогенного эффекта обнаружено не было. У мышей, которые получали 16 мг/кг/сут препарата (в 6 раз больше МРДЧ), цетиризин повышал частоту развития доброкачественных опухолей печени. Назначение препарата мышам во время лактации сопровождалось замедлением у потомства прибавки массы тела.

При приеме внутрь цетиризин всасывается не менее чем на 70% и быстро. Максимальная концентрация в плазме составляет 0,3 мкг/мл и достигается в течение 1 часа при приеме внутрь 10 мг препарата. Пища на полноту всасывания не влияет, но может увеличивать время достижения максимальной концентрация на 1,7 часа и снижать ее на 23%. Средняя максимальная концентрация и AUC пропорциональны дозе препарата. С белками плазмы цетиризин связывается на 93%. Объем распределения составляет 0,56 л/кг. Через 3 дня после начала приема достигается стабильный уровень в плазме. При многократном использовании содержание цетиризина в сыворотке крови и коже эквивалентны. Максимальная концентрация в головном мозге равна не больше 10% от максимальной концентрации в плазме. Цетиризин выделяется с грудным молоком. Период полувыведения цетиризина равен 7–11 часам при использовании однократной дозы 10 или 20 мг (у пожилых людей период полувыведения удлиняется, у детей 2–12 лет укорачивается до 5–6 часов). В печени цетиризин минимально метаболизируется с формированием неактивного метаболита и выводится в основном почками в неизмененном виде. 60% принятой дозы в течение суток выводится с мочой, 10% - с фекалиями. Клиренс цетиризина составляет 54 мл/мин.

При ежедневном использовании 10 мг препарата в течение 10 дней накопления его в организме не происходит. По данным теста угнетения кожной реакции (гиперемия и волдырь) на введение гистамина внутрикожно при продолжительном использовании препарата (до 110 недель) развития толерантности не наблюдается. При нарушении функционального состояния почек (при клиренсе креатинина менее 11–31 мл/мин) и у больных, которые находятся на гемодиализе (при клиренсе креатинина ниже 7 мл/мин), период полувыведения цетиризина удлиняется в 3 раза, клиренс его снижается на 70%. При хронических болезнях печени и у больных пожилого возраста отмечается повышение на 50% периода полувыведения цетиризина и снижение его клиренса на 40%. От расы и пола параметры фармакокинетики цетиризина не зависят.

Показания

Круглогодичный и сезонный аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; поллиноз; хроническая идиопатическая крапивница; ангионевротический отек; кожный зуд; комплексное лечение хронической экземы, атопического дерматита, атопической бронхиальной астмы.

Способ применения цетиризина и дозы

Цетиризин принимается внутрь (независимо от приема пищи), пациенты старше 6 лет - 2 раза в сутки по 5 мг или 1 раз в сутки 10 мг, пациенты 2–6 лет - 2 раза в сутки по 2,5 мг или 1 раз в сутки 5 мг (в зависимости от ответной реакции или тяжести состояния), дети 1–2 лет - 2 раза в сутки по 2,5 мг, дети 0,5 – 1 года - 1 раз в сутки 2,5 мг. Пациентам с почечной недостаточностью в зависимости от клиренса креатинина дозу снижают: при клиренсе креатинина 30–49 мл/мин - 1 раз в день 5 мг, при 10–29 мл/мин - 5 мг через день.

Не рекомендовано совместное использование с цетиризином препаратов, которые угнетают центральную нервную систему (включая и алкоголь). С осторожностью использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, чьи профессии связаны с повышенной концентрацией внимания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к гидроксизину), кормление грудью, беременность, возраст до 6 месяцев.

Ограничения к применению

Пожилой возраст, средняя и тяжелая хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование цетиризина во время беременности противопоказано. На время терапии цетиризином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия цетиризина

Органы чувств и нервная система: сонливость, возбуждение, утомляемость, головная боль, беспокойство, головокружение, мигрень, нервозность, нарушение мышления и концентрации внимания, эмоциональная лабильность, бессонница, эйфория, депрессия, спутанность сознания, деперсонализация, амнезия, атаксия, тремор, нарушение координации движений, гиперкинез, парестезия, судороги икроножных мышц, дисфония, паралич, миелит, птоз, нарушение зрения и аккомодации, боль в глазах, ксерофтальмия, глаукома, кровоизлияние в глаз, конъюнктивит, глухота, шум в ушах, ототоксичность, нарушение ощущения запаха;
система пищеварения: сухость во рту, отсутствие или изменение вкусового восприятия, анорексия, повышение аппетита, стоматит (включая и язвенный), отечность и изменение цвета языка, повышенная кариозность, увеличение саливации, жажда, диспепсия, рвота, гастрит, метеоризм, боли в животе, диарея, геморрой, запор, мелена, нарушение функционального состояния печени, ректальное кровотечение;
система кровообращения: очень редко – сердечная недостаточность, гипертензия, сердцебиение;
система дыхания: ринит, носовой полип, носовое кровотечение, фарингит, синусит, кашель, бронхит, бронхоспазм, увеличение бронхиальной секреции, инфекция верхних дыхательных путей, диспноэ, гипервентиляция, пневмония;
мочеполовая система: отеки, задержка мочеиспускания, полиурия, гематурия, дизурия, инфекция мочевыводящих путей, ослабление либидо, цистит, дисменорея, меноррагия, межменструальное кровотечение, вагинит;
система опоры и движения: артралгия, артроз, артрит, миалгия, мышечная слабость, боли в спине;
кожные покровы: сухость кожи, пузырьковые высыпания, сыпь, зуд, фурункулез, акне, дерматит, гиперкератоз, экзема, эритема, алопеция, повышение потоотделения, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, гипертрихоз, себорея;
прочие: лихорадка, недомогание, озноб, обезвоживание, приливы, боли в молочных железах, лимфаденопатия, повышение массы тела, сахарный диабет, кожные аллергические реакции, включая и крапивницу.

Взаимодействие цетиризина с другими веществами

Теофиллин на 16% снижает клиренс цетиризина. Цетиризин совместим с псевдоэпинефрином, азитромицином, кетоконазолом, диазепамом, эритромицином и циметидином.

Передозировка

При передозировке цетиризином появляются сонливость, возможны - задержка мочеиспускания, беспокойство, тахикардия, тремор, сыпь, зуд. Необходимо: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое и поддерживающее лечение; проведение гемодиализа неэффективно.

Таблетки Зиртек – это современное лекарство от различных аллергических реакций. В состав зиртека входит цитеризин, который обладает не только противоаллергическим эффектом, он превосходно снимает и воспаление.

Способ применения и дозировка
При беременности и лактации
Побочные действия
Передозировка
Противопоказания
Аналоги

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям старше 6 лет назначают таблетки Зиртек по 10 мг один раз в сутки, или по 5 мг дважды в день. Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Поскольку таблетки не содержат в своем составе кукурузных крахмал, лекарственное средство могут принимать люди с аллергией к злаковым. Пациентам со сниженной почечной функцией назначают по 5 мг Зиртека в сутки, при тяжелом течении хронической почечной недостаточности – через день по 5 мг в сутки.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль; редко - головокружение, мигрень.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; редко - диарея.

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

В медицине нет лекарственных препаратов, которые были бы полностью безопасны. Передозировка зиртеком может вызвать не только неприятные состояния, но иногда и очень опасные. Особенно это касается маленьких детей. К симптомам передозировки зиртеком относятся такие изменения в общем самочувствии:

человек становится сонливым, заторможенным у него путается сознание;
появляется головокружение, которое сопровождается общей слабостью;
снижается работоспособность, человек себя чувствует уставшим;
наблюдается расстройство пищеварения;
нарушается работа мочевыделительной системы;
заметны сбои в работе сердца.

Взаимодействие с алкоголем

Данных о взаимодействии противоаллергического препарата и алкогольных напитков нет. Согласно инструкции, рекомендуется отказаться от приема алкоголя на время лечения препаратом Зиртек.

Важно помнить, что антигистаминные препараты, которые устраняют проявление аллергических симптомов, снижают скорость выведения из организма алкоголя.

При совместном употреблении антигистаминов первого поколения и алкоголя снижается лечебный эффект. Алкоголь также оказывает влияние на обменные процессы в организме, что может привести к возникновению аллергических заболеваний. Действие Зиртека при одновременном употреблении спиртных напитков не сильно усиливается, но предугадать возможные последствия очень трудно. В каждом отдельном случае могут наблюдаться различные реакции.

Противопоказания

Зиртек имеет свою группу противопоказаний, она несколько меняется в зависимости от используемой лекарственной формы препарата.

Противопоказаниями и для таблеток, и для капель являются следующие заболевания и состояния:

Повышенная индивидуальная чувствительность пациента к самому цетиризину, его метаболиту – гидроксизину и к производным пиперазина. Чувствительность может быть повышена и к дополнительным компонентам лекарства, что также нужно учитывать.
Терминальная стадия при хронической почечной недостаточности.
Беременность и период кормления грудью.

С осторожностью Зиртек назначают при почечной недостаточности с хроническим протеканием, пожилым пациентам, людям с эпилепсией, судорожной готовностью, с предрасполагающими к задержке мочи заболеваниями.

Дополнительно противопоказаниями для использования таблеток в оболочке считается наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы и синдром мальабсорбции.

Таблетки не назначают и детям младше шести лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном назначении Зиртека с теофиллином в дозе 400 мг 1 раз/сут было отмечено снижение КК на 16%.

При совместном назначении с макролидами и кетоконазолом не отмечено изменений на ЭКГ.

Клинически значимого взаимодействия при одновременном назначении препарата Зиртек с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом, глипизидом не наблюдается.

Цена

Средняя цены на Зиртек в аптеках Москвы примерно 290 руб.

Аналоги

Это препараты, эффективность которых основана на использовании Цетиризина - противоаллергического средства 2 поколения:

Зодак;
Цетиризин;
Парлазин;
Цетринакс;
Цетрин и др.

Зодак можно считать практически полным аналогом Зиртек по всем показателям: по терапевтическому эффекту, фармакокинетическим показателям и т. д. Зиртек можно смело заменять Зодаком для всех категорий больных, включая детей, тем более, что и формы выпуска лекарства аналогичны.

Парлазин, Цетринакс также содержат Цетиризин в качестве действующего вещества. Нельзя сказать, что одни лучше или хуже остальных, так как проявляют все приблизительно равную эффективность.

Таблетки от аллергии

spisok-tabletok.ru

От чего, показания к применению

Зиртек в первую очередь спасает от аллергии. Сюда относятся такие проявления как насморк, кашель, слезоточивость, отечность, зуд, сыпь и другие. Его часто дают ребенку при ветрянке, чтобы уменьшить зуд. Также это лекарство принимают при ОРВ и ларингите, когда нужно снять отечность горла. Зиртек может назначаться для ребенка перед прививкой. Он будет облегчать течение реакции прививки на организм, тем самым вы избежите побочных эффектов.

Состав

В 20 каплях лекарства содержится действующее вещество – цетиризин гидрохлорид в количестве 10 мг. К вспомогательным веществам относят глицерин, пропиленгликоль, натрий сахаринат и ацетат, метилпарагидроксибензоат, уксусную кислоту и воду.

Аналоги дешевле

Любой лекарственный препарат имеет множество аналогов. Как правило, каждый из них отличается вспомогательными веществами, но действует средство одинаково. Почитайте описание нескольких средств и сравните их, сразу прослеживается аналогичность. Поэтому пациент вправе отдать предпочтение любому из следующих аналогов:
таблетки Зодак
Фенистил
Супрастин
Эриус
Кларитин
Цетрин
Лоратадин
Тавегил
Цетиринакс
Ксизал

Стоимость приведенных лекарств меньшая, чем у Зиртека. Встречается еще и название Зиртеком, это одно и тоже лекарство, а не аналог. Зиртеком — название предыдущего поколения, а МНН — Цетиризин.

Зиртек или зодак что лучше, отличие?

По отзывам пользователей можно сделать один вывод – эти препараты идентичны. Кардинально отличает их страна производитель: Зиртек выпускается в Швейцарии и Италии, а Зодак в Чехии. Второй имеет больший список побочных эффектов и его нельзя пить малышам до года.

Антибиотик с этими двумя лекарствами можно принимать. Совместимость теофиллина дозировкой в 400 мг раз в день с Зиртеком показала, что клиренс креатинин снизился на 16%, а с Зодаком – на 17%. А стоит Зодак намного дешевле. Вот в чем разница этих препаратов. Что лучше – каждый решает сам, основываясь на финансы.

Инструкция по применению зиртек

Противоаллергический препарат необходимо принимать до еды, способ – внутренний. Детям от 6 до 12 месяцев по 5 капель единожды в день, от 1-2 лет – 2,5мг до двух раз в день. От 2-6 лет по 5 капель дважды в день или 10 капель один раз в сутки. Ребенок старше 6 лет может принимать или одну таблетку или 20 капель раствора. Помните, что таблетка всасывается дольше. Срок лечения не должен превышать 10 дней. Людям с проблемами печени доза уменьшается до 5 мг.

При беременности как принимать?

Во время беременности рецепт должен выписывать только врач поскольку официальный производитель внес это состояние в противопоказания. Прием таблеток категорически запрещен, а вот капля раствора не принесет никакого пагубного действия. Первый триместр не рекомендуется принимать даже капли. Доктора рекомендуют беременным применение не более 5-7 капель в сутки. Превышенная доза вызывает сонливость, тошноту и головокружение. Длительность приема не должна превышать 5 дней. При грудном вскармливании

Для новорожденных, грудничков

Дозировка для новорожденных также определяется врачом. Грудничку дозволено принимать не более двух капель. И лишь когда аллергия запущенна, прописывают 3. Применение лекарства нужно строго придерживаться. Должно пройти ровно 24 часа и не меньше. Ведь малышам передозировка может грозить не только подавленным состоянием и сонливостью, а и рвотой, и поносом. Если аллергическая реакция проявляется как сыпь можно использовать мазь на основе цетиризина. В этом случае возраст неважен. А эффект будет такой же как и от раствора. Как только обнаружен любой побочный эффект нужно остановить лечение и заменить препарат под присмотром специалиста.

Зиртек взрослым помогает?

Данный препарат уберет любой аллергический дерматит, ринит, кашель и насморк даже у взрослых. Не забывайте, что одновременно пить Зиртек и алкоголь категорически запрещено. Побочные действия могут быть самыми плохими. Зиртек дозировка взрослым: суточная доза составляет 10мг (1 таблетка или 20 капель). Однако начальная доза может начинаться с 5мг.

С какого возраста назначают?

Детский раствор доктора назначают с рождения, учитывая, сколько весит малыш. Как давать, вам расскажут специалисты. Иногда капли разводят с кипяченой водой или дают вместе с чаем. Такой сироп будет обладать теми же качествами и начинает усваиваться через 15 минут.

Для профилактики как применять?

Зиртек уничтожает не только проявление аллергии, а и применяется для профилактики. Предупреждать развитие аллергии нужно в сокращенной дозировке. Детям пить по 2-3 капли, взрослым – 10-12. Дешевый аналог следует принимать в полной дозировке.

Зиртек капли для детей отзывы

Отзывы о данном лекарстве исключительно положительные. Многие отметили его отличный результат и при ОРВ, и при простуде, и при аллергии. Ее проявления у детей проходят уже на второй-третий раз. Взрослым необходимо пройти курс минимум 5 дней.

promedicine.ru

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые, двояковыпуклые, белого цвета, на одной из сторон – риска, по обеим сторонам от которой нанесена гравировка «Y» (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 1 блистер; по 10 шт. в блистерах, в пачке картонной 1 или 2 блистера);
Капли для приема внутрь: прозрачные, бесцветные, с запахом уксусной кислоты (по 10 или 20 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 флакон).

Действующее вещество – цетиризина дигидрохлорид:

1 таблетка – 10 мг;
1 мл капель – 10 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, Опадрай Y-1-7000 (титана диоксид (Е171), гипромеллоза (Е464), макрогол 400).

Вспомогательные вещества капель: метилпарабензол, пропилпарабензол, пропиленгликоль, натрия ацетат, глицерол, ледяная уксусная кислота, натрия сахаринат, вода очищенная.

Показания к применению

Крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
Поллиноз (сенная лихорадка);
Отек Квинке;
Сезонный и/или круглогодичный ринит и конъюнктивит аллергического генеза (симптоматическое лечение таких симптомов, как зуд, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, чиханье, ринорея);
Другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями, в том числе атопический дерматит.

Противопоказания

Абсолютные:

Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту);
Недостаток лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
Детский возраст до 6 месяцев – для капель, до 6 лет – для таблеток;
Беременность и лактация;
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или гидроксизину.

Относительные:

Хроническая почечная недостаточность;
Хронические заболевания печени;
Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Взрослые: по 10 мг (по 1 таблетке или 20 капель) 1 раз в сутки;
Дети старше 6 лет: по 10 мг 1 раз в сутки или по 5 мг (1/2 таблетки или 10 капель) 2 раза в сутки;
Дети 2-6 лет: по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки;
Дети 1-2 лет: по 2,5 мг (5 капель) 1-2 раза в сутки;
Дети 6-12 месяцев: по 2,5 мг (5 капель) 1 раз в сутки.

В некоторых случаях взрослым и детям старше 6 лет для достижения терапевтического эффекта бывает достаточно 5 мг в сутки.

Людям пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина (КК), который рассчитывается следующим образом:

Для мужчин: КК (мл/минуту)= х масса тела (в килограммах)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
Для женщин: КК (мл/минуту)= х масса тела (в килограммах)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл) х 0,85.

КК 50-79 мл/минуту (легкая почечная недостаточность) – 10 мг/сутки;
КК 30-49 мл/минуту (средняя почечная недостаточность) – 5 мг/сутки;
КК <30 мл/минуту (тяжелая почечная недостаточность) – 5 мг через день.

При терминальной стадии почечной недостаточности препарат противопоказан.

Пациентам, у которых диагностированы только нарушения функции печени, коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Зиртек, как правило, хорошо переносится, в редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, реакции повышенной чувствительности, вплоть до развития анафилактического шока;
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, нарушение аккомодации, нистагм;
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела;
Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия;
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения;
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания и энурез;
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, диарея, боли в животе, нарушение функции печени (повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, билирубина);
Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль, возбуждение, агрессия, замешательство, галлюцинации, депрессия, бессонница, судороги, тик, дискинезия, парестезия, дистония, тремор, обморок;
Прочие: усталость, недомогание, астения, отек.

Особые указания

При приеме Зиртека в рекомендованной дозе негативное влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания выявлено не было. Тем не менее, во время лечения рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено нежелательного лекарственного взаимодействия цетиризина с глипизидом, эритромицином, кетоконазолом, азитромицином, диазепамом, циметидином, псевдоэфедрином.

При одновременном применении теофиллина (в суточной дозе 400 мг) общий клиренс цетиризина снижается на 16%, кинетика теофиллина при этом не меняется.

Данные о взаимодействии Зиртека с алкоголем не получены, однако пациентам рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков в период лечения препаратом, чтобы избежать угнетения деятельности центральной нервной системы.

Аналоги

Аналогами Зиртека являются: Алерцетин, Аллертек, Амертил, Аналергин, Зодак, Парлазин, Ролиноз, Цетиризин Гексал, Цетиризин Сандоз, Цетиризин-Астрафарм, Цетиризин-Акрихин, Цетиризин-Нортон, Цетиризин ДС, Цетиринакс, Цетрин, Цетринал, Кларитин, Фенистил, Эриус.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре: таблетки – до 30 ºС, капли – до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

www.neboleem.net

Предупреждения перед приемом препарата зиртек

Зиртек нельзя принимать при тяжелой болезни почек (почечная недостаточность с клиренсом кретинина не выше 10 мл/мин). Кроме того, он противопоказан при аллергии на цетиризина гидрохлорид и любые другие ингредиенты, гидроксизин или производные пиперазина (тесно связанные активные ингредиенты других препаратов).

Пациентам с почечной недостаточностью перед приемом зиртека следует проконсультироваться с врачом. При необходимости рекомендуется снизить дозу. Новую дозу определит врач. В случае затруднений с мочеиспусканием (например, проблемы спинного мозга, простаты или мочевого пузыря) необходимо обратиться к врачу для консультации. Пациентам с эпилепсией или повышенным риском судорог также следует проконсультироваться со специалистом.

Клинически значимые взаимодействия между приемом алкоголя (содержание в крови 0,5 промилле (г/л), что соответствует одному стакану вина) и цетиризином, используемым в рекомендуемых дозах, не выявлены. Тем не менее, нет никаких сведений по безопасности при одновременном приеме более высоких доз цетиризина и алкоголя. Поэтому, как и в случае со всеми антигистаминными препаратами, рекомендуется избегать приема зиртека с алкоголем. Если вам назначено тестирование аллергии, следует обратиться к своему врачу, следует ли прекратить принимать зиртек за несколько дней перед анализом. Это лекарство может повлиять на его результаты.

Дети

Нельзя давать это лекарство детям младше 6 лет, поскольку препарат в виде таблетки не допускает необходимую корректировку дозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Расскажите врачу о приеме, в том числе недавнем, других лекарственных средств.

Взаимодействие с пищевыми продуктами

Пища не влияет на поглощение препарата зиртек.

Беременность и кормление грудью

Если пациентка беременна, планирует забеременеть или кормит грудью, ей нужно обратиться к специалисту перед приемом лекарства. Приема зиртека беременным следует избегать. Случайное применение препарата беременной женщиной не должно произвести вредного воздействия на плод. Тем не менее, лекарство нужно принимать только при острой необходимости и после медицинской консультации.

Цетиризин отличается тем, что проникает в грудное молоко. Таким образом, принимать зиртек во время кормления грудью надо только после консультации со специалистом.

Управление автомобилем и устройствами

В клинических исследованиях не обнаружены доказательства ухудшения внимания или способностей управлять автотранспортом после приема зиртека в рекомендованной дозе. Требуется внимательное наблюдение за реакцией на препарат после его приема, если вы собираетесь водить машину, заниматься потенциально опасной деятельностью или управлять техникой. Рекомендуемую дозу превышать не следует.

Таблетки с пленочной оболочкой зиртек содержат лактозу. Поэтому при непереносимости некоторых сахаров рекомендуется обратиться к врачу перед приемом этого лекарства.

Видео о зиртеке

Дозировка

Всегда принимайте это лекарство в точности по инструкции или рекомендации врача. Таблетки проглатывают целиком со стаканом жидкости. Таблетку можно разделить на 2 равные дозы.

Взрослые и подростки старше 12 лет:

Пациенты с нарушениями функции почек

Пациентам с умеренным нарушением почечной функции рекомендуется принимать зиртек в дозировке 5 мг раз в день. Пациентам с тяжелой болезнью почек нужно посоветоваться с врачом, чтобы он скорректировал дозу соответствующим образом. Если ребенок страдает от болезни почек, врач скорректирует дозу в зависимости от его потребностей. Если действие зиртек кажется слишком слабым или слишком сильным, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Длительность лечения

Продолжительность лечения зависит от типа, длительности и течения жалоб. Не забудьте обратиться к врачу за советом.

Передозировка

При передозировке зиртеком сообщите об этом врачу. Он решит, какие меры следует принять. После передозировки побочные эффекты, описанные ниже, могут происходить с повышенной интенсивностью. Возможны такие побочные явления, как спутанность сознания, жидкий стул, усталость, головокружение, головная боль, расширение зрачка, недомогание, зуд, седативный эффект, беспокойство, сонливость, ненормальное учащенное сердцебиение, ступор, тремор и задержка мочи.

Пропущенная доза

Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Прекращение приема

При возникновении дополнительных вопросов, касающихся использования зиртека, обращайтесь к врачу или фармацевту.

Побочные эффекты зиртека

Как все лекарства, зиртек может привести к появлению нежелательных эффектов, хотя и не у всех.

Следующие эффекты возникают редко или очень редко, но вы должны прекратить принимать лекарство и обратиться к врачу сразу при их появлении:

аллергические реакции, в том числе тяжелые, и отек Квинке. Эти реакции могут начаться вскоре после начала приема препарата или позже.

Обычные побочные явления (с ними может столкнуться 1 из 10 пациентов)

бессонница;
головокружение, головная боль;
жидкий стул, тошнота, сухость во рту;
ринит, фарингит (у детей);
утомление.

Необычные побочные явления (с ними может столкнуться 1 из 100 пациентов)

возбуждение;
парестезия (аномальное ощущение на кожи);
боль в животе;
зуд, сыпь;
астения (сильная усталость), недомогание.

Редкие нежелательные эффекты (с ними может столкнуться 1 из 1000 пациентов)

аллергические реакции, в редких случаях очень серьезные;
депрессия, галлюцинации, агрессия, спутанность сознания, бессонница;
конвульсии;
тахикардия;
нарушение функции печение;
крапивница;
отек;
увеличение веса.

Очень редкие негативные эффекты (1 из 10000 пациентов):

тромбоцитопения (пониженный уровень тромбоцитов);
тики;
синкопе, дискинезия (непроизвольные движения), дистония (аномальные продолжительные мышечные сокращения), тремор, дисгевзия (изменение вкуса);
затуманенное зрение, расстройство аккомодации (затруднение фокусирования зрения), круговые движения глазных яблок;
отек Квинке (тяжелая аллергическая реакция, вызывающая опухание лица или горла), фиксированная лекарственная эритема;
аномальное выделение мочи (ночное недержание, болезненное или затрудненное мочеиспускание).

Побочные эффекты с неизвестной частотой (имеющиеся данные не позволяют оценить распространенность):

повышенный аппетит;
амнезия, ухудшение памяти;
головокружение;
задержка мочи (неспособность опорожнить мочевой пузырь полностью);
сильный зуд и/или крапивница после завершения приема препарата.

В очень редких случаях у пациентов появлялись мысли о самоубийстве. В такой ситуации следует сразу прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

Хранение лекарства

Держите зиртек вне поля зрения и досягаемости детей. Не лечитесь им после истечения срока годности, указанного на упаковке. Дфля него не требуются специальные условия хранения.

www.nazdor.ru

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе C max в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.

Распределение

Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. V d — 0.5 л/кг.

При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.

Метаболизм

В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).

Выведение

T 1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 у детей в возрасте 6-12 лет — 6 ч; у детей 2-6 лет — 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет — 3.1 ч.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T 1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T 1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.

Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.

aptechka.domashniy-doktor.ru