Особенности течения эозинофилии у детей и взрослых. Эозинофилия Высокая эозинофилия крови характерна для крапивницы вызванной

  • Дата: 23.06.2019

Эозинофилия имеет особенности иммунного ответа: агент, такой как Trichinella spiralis, способствует развитию первичной реакции с относительно небольшим уровнем эозинофилов, повторное появление агента приводит к приросту уровня эозинофилов или вторичному эозинофильному ответу.

Факторы, которые снижают число эозинофилов, включают бета-блокаторы, глюкокортикоиды, стресс и иногда бактериальные или вирусные инфекции. Некоторые структуры, высвобождаемые тучными клетками, индуцируют IgE-опосредованную продукцию эозинофилов, например эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии, лейкотриен В4, комплементный комплекс (С5-С6-С7) и гистамин (выше обычной концентрации).

Неопластические болезни, лимфома Ходжкина могут вызывать существенную эозинофилию, что нехарактерно для неходжкинекой лимфомы, хронического миелолейкоза и острого лимфобластного лейкоза. Среди солидных опухолей рак яичников является наиболее частой причиной эозинофилии. Гиперэозинофильный синдром с поражением легких включает в себя спектр клинических проявлений, характеризующихся периферической эозинофилией и эозинофильными легочными инфильтратами, но этиология обычно неизвестна. Больные с эозинофильной реакцией на лекарственные препараты могут не иметь какой-либо клинической симптоматики или иметь проявления различных синдромов, включая интерстициальный нефрит, сывороточную болезнь, холестатическую желтуху, гиперчувствительные васкулиты и иммунобластную лимфаденопатию. Сообщалось о нескольких сотнях больных с синдромом эозинофильной миалгии после приема L-триптофана с целью седации или психотропной терапии. Этот синдром, вероятно, обусловлен не самим L-триптофаном, а контаминацией. Симптомы (выраженные мышечные боли, тендосиновит, отек мышц, кожная сыпь) продолжались от недели до месяцев, имелись летальные случаи.

, , , , , , , , [

Эозинофилия - что это такое? Ответ на поставленный медицинский вопрос вы найдете в материалах представленной статьи. Кроме того, мы расскажем вам о том, по какой причине возникает такое отклонение, каковы его симптомы и способы лечения.

Общая информация

Эозинофилия - что это такое? В медицинской практике под данным термином понимают особое состояние крови, при котором в ней у больного наблюдается повышенный уровень клеток - эозинофилов. Кроме того, при таком отклонении происходит пропитывание, или так называемая инфильтрация, других тканей. Например, при насморке эозинофилы довольно легко обнаруживаются в отделяемом секрете, при бронхиальной астме - в мокроте, а при опухолях плевры или скоплении крови в легких - в легочной жидкости.

Степени заболевания

У взрослого человека количество эозинофилов в крови считается нормальным от 0,02 х 109/л до 0,3 х 109/л. Если данная цифра превышена, то пациенту ставят диагноз «эозинофилия». Что это такое, мы выяснили. Сейчас же представим, какие степени данного отклонения выделяют:

  1. Высокая степень - более 20%.
  2. Умеренная степень - от 10 до 20%.
  3. Небольшая степень, то есть до 10% от общего количества лейкоцитов.

Стойкая эозинофилия является признаком глистных поражений, некоторых лейкозов, а также аллергических реакций.

Заболевание или симптом?

Эозинофилия, лечение которой мы рассмотрим далее, представляет собой не самостоятельное заболевание, а всего лишь признак аутоиммунных, инфекционных, аллергических и иных отклонений.

Итак, давайте разберемся вместе, почему у человека возникает такое патологическое состояние.

Эозинофилия: причины возникновения

Данное отклонение проявляется на фоне развития многих заболеваний. В этот длинный список включены:


Следует также отметить, что синдром эозинофилии-миалгии может возникнуть на фоне приема некоторых медикаментов: препаратов, содержащих половые гормоны, «Аспирина», противотуберкулезных средств, «Папаверина», «Эуфиллина», «Имипрамина», «Димедрола», антибиотиков пенициллинового ряда, препаратов золота, сульфаниламидных лекарств, витаминов группы В, β-блокаторов, «Фенибута», «Химотрипсина», «Хлорпропамида», «Мисклерона».

Эозинофилия: симптомы

Признаки такого патологического состояния обусловлены заболеваниями, при которых оно наблюдается.

1. Реактивные и аутоиммунные болезни. При таких заболеваниях чаще всего отмечаются следующие симптомы:

  • гепатоспленомегалия (увеличение селезенки или печени);
  • миалгия (то есть боль в мышцах и суставах);
  • головные боли, повышение температуры тела, слабость, тошнота, головокружение, снижение аппетита;
  • лимфаденопатия (болезненность и увеличение лимфатических узлов);
  • учащение пульса, отеки на веках и лице, сыпь на кожных покровах, гипотония;
  • при перемещении личинок (боли в груди, одышка, кашель с астматическим компонентом).

3. Кожные и аллергические заболевания:

  • появление зуда, сыпи, волдырей, сухости кожных покровов, отслоений эпидермиса и язв на коже.

4. Желудочно-кишечные заболевания.

  • Многие заболевания органов ЖКТ приводят к нарушению флоры кишечника, что в итоге значительно замедляет процесс очищения организма от токсинов и шлаков. Как правило, в дальнейшем это приводит к повышенному содержанию эозинофилов в крови. При таком отклонении больного могут беспокоить боли в околопупочной области, рвота, судороги, тошнота, диарея и признаки гепатита (желтуха, болезненность и увеличение печени).

5. Болезни крови.

  • Для такого отклонения характерны частые инфекционные заболевания, поражение лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени, кашель, диспноэ, цианоз кожных покровов.

При лимфогранулематозе у больного могут наблюдаться боли в суставах и костях, слабость, лихорадка, зуд на поверхности кожи, кашель, лимфаденопатия и проч. Эозинофилия при лимфомах сопровождается снижением двигательной активности и снижением массы, а также повышением температуры тела.

При появлении опухоли в брюшной полости отмечают такие признаки, как жажда, кишечная непроходимость, увеличение живота. Со стороны ЦНС могут наблюдаться головные боли, парезы и параличи, а также снижение слуха и зрения. Помимо этого, нередко возникает дискомфорт за грудиной, отек лица, кашель, нарушение глотания.

Что такое легочная эозинофилия?

Легочные эозинофилии - это инфильтрация легочных тканей эозинофилами. Данное отклонение объединяет в себе следующие состояния:

  • легочные инфильтраты;
  • эозинофильные гранулемы;
  • эозинофильная пневмония;
  • эозинофильные васкулиты легких.

Как выявить у ребенка?

Эозинофилия у детей выявляется в ходе проведения общего анализа крови. Следует отметить, что такое явление у малышей носит непостоянный характер и исчезает сразу же после того, как только масса тела малыша достигает нормального значения.

Самыми частыми причинами такого отклонения у маленьких детей являются:

Диагностика у взрослых пациентов

Теперь вам известно: эозинофилия - что это такое. Следует отметить, что для выявления такого отклонения необходимо лишь сделать общий анализ крови. В ходе такого исследования специалист просчитывает процентное соотношение эозинофилов, благодаря чему лечащий врач может поставить диагноз.

При таком патологическим состоянии могут также наблюдаться признаки анемии (то есть в крови понижено число эритроцитов). Чтобы выявить заболевание, которое привело к эозинофилии, следует провести биохимический анализ крови, а также кала и мочи.

Как лечить?

Лечить эозинофилию как самостоятельную болезнь не имеет никакого смысла. Для начала пациенту следует выяснить истинную причину такого патологического состояния, а уже потом, вместе с врачом, разработать эффективную схему терапии основного заболевания, из-за которого и наблюдается такое отклонение.

Виды и дозировки лекарственных средств, которые будут входить в курс, зависят от причин возникновения эозинофилии, а также тяжести и стадии заболевания. Вполне вероятно, что пациенту потребуется, наоборот, отказаться от приема некоторых медикаментов, назначенных ранее.

Эозинофилия у животных

Такое отклонение у кошек и собак свидетельствует о кожных и а также о поражении глистами. Некоторыми из этих заболеваний может заразиться и человек, который содержит данных животных дома. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о возможности лечения вашего питомца.

Особенности течения эозинофилии состоят в повышении количества в крови особых клеток — эозинофилов. При возникновении такого состояния отмечается пропитывание этими клетками и прилегающих тканей, например, такое явление можно наблюдать при насморке, когда в отделяемой мокроте отмечаются эозинофилы, при бронхите в тканях легких и бронхах. Нормой содержания таких клеток для взрослого человека является показатель 0,02х109/л до 0,3х109/л, который может в незначительной степени отклоняться в одну сторону.

Такое состояние, как Эо, медиками признано не самостоятельным заболеванием, а проявлением ряда вирусных и бактериальных поражений организма. И обнаружение повышенного количества таких клеток при исследовании анализа крови может стать симптомом начинающегося органического поражения.

Что такое эозинофилия

Эозинофилы представляют собой особый вид лейкоцитов, отвечающих за определенную работу в организме. Название эти клетки получили за ряд характерных сходств с разновидностью красителей. При выявленном превышении нормы таких клеток в крови следует задуматься о необходимой защите организма от негативного воздействия извне.

Перечисленные направления «деятельности» эозинофилов позволяют понять их необходимость для организма, причины появления. Особенностью данного явления следует считать отсутствие зависимости количества эозинофилов от половой принадлежности человека, некоторые колебания показателей содержания этих клеток в общем числе лейкоцитов характерны для разных возрастных категорий.

Классификация

Сегодня в медицине предлагается наиболее распространенная классификация, на количественном показатели содержания в крови таких клеток. Выглядит на следующим образом:

  • легкая степень эозинофилии , которая проявляется в незначительном увеличении показателя содержания особых клеток в крови. Их число при легкой степени составляет менее 10%;
  • умеренная степень характеризуется выявлением эозинофилов в количестве 10-15%;
  • выраженная степень эозинофилии определяется при содержании в крови эозинофилов более 15% (по данным некоторых авторов, более 20%).

Также существуют понятия физиологически допустимого уровня содержания эозинофилов среди общего количества лейкоцитов и стойко повышенного показателя.

  • Цифра физиологически допустимого уровня составляет 5-8%.
  • При стойком же повышении количества эозинофилов цифра эта достигает более 20% и говорит о наличии в организме глистной инвазии, вероятного лейкоза либо активной .

Причины повышения

Превышение физиологической нормы содержания эозинофилов в крови может отмечаться при ряде заболеваний и патологических изменениях в организме. Восприимчивость каждого человека к внешним воздействиям индивидуальна, потому степень увеличения количества эозинофилов может существенно различаться у разных больных при одинаковом внешнем воздействии.

К наиболее частым причинам следует отнести следующие заболевания:

Как выявить проблему у себя

Определить у себя такое патологическое состояние, как эозинофилия, можно по ряду внешних проявлений. Однако они также могут существенно различаться у разных категорий больных вследствие разной степени запущенности текущего патологического процесса в организме и интенсивности проявлений.

У себя данное состояние можно выявить также и при наличии выраженной потери массы тела, беспричинного повышения температуры, увеличения лимфатических узлов и печени, а также болезненности области печени и селезенки.

Диагностирование увеличения количества эозинофилов производится на основании анализа крови, который выявляет наличие изменения уровня лейкоцитов.

Анализ крови на эозинофилы рассмотрен в этом видео:

О каких изменениях и нарушениях говорит

  • Выявить эозинофилию можно путем изучения анализов крови, печеночных проб на предмет показателей остаточного азота, белка, билирубина.
  • С помощью мазков из носа выявляется наличие аллергических антигенов, при помощи проведения рентгенологического исследования легких можно обнаружить инфильтрат тканей.

При усилении проявлений нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта и дерматологических проблем можно также предположить увеличение количества эозинофилов в крови. Негативные изменения в состоянии кожи часто сопровождаются таким проявлением, как эозинофилия, потому предельное внимание к состоянию кожи позволяет вовремя обнаружить патологию.

Устранение симптома

После постановки точного диагноза «эозинофилия» в первую очередь устанавливается первопричина данного состояния. Для этого проводится ряд дополнительных лабораторных исследований, устанавливается точная клиническая картина. И лечение проводится именного того заболевания, которое стало причиной развития эозинофилии.

  • Например, при подозрении на аллергическую реакцию организма на применение определенного лекарственного препарата следует отменить использование его или заменить на аналогичный по своему действию.
  • При инфекционном поражении может использоваться антибактериальная терапия, сопровождающаяся применением средств, способствующих максимально быстрому выведению из организма накопившихся шлаков.
  • Аутоиммунные поражения требуют более длительного и сложного лечения, при котором используются цитостатики, терапия для остановки роста опухолей и новообразований.

В крови человека есть эозинофилы – особые клетки, повышенное содержание которых именуется таким определением, как эозинофилия. Стоит отметить, что это слово подходит для описания не отдельного заболевания, а симптома других недугов. Повышенный уровень эозинофилов приводит к пропитыванию этих клеток других тканей. К примеру, в отделяемом из носа секрете можно обнаружить эозинофилы при насморке аллергического характера, а при астме в сочетании с бронхитом они скапливаются в легких.

Для взрослого человека нормальным уровнем считается количество от 0,02х109/л до 0,3х109л эозинофилов. При инфекциях эозинофилия может считаться благоприятным признаком, так как свидетельствует о выздоровлении пациента. Однако в других случаях она может говорить о неблагоприятных процессах, происходящих в организме. Разобраться в этом поможет понимание причин повышенного содержания данных клеток в крови.

Причины

Причины эозинофилии самые разнообразные. В целом можно выделить двенадцать предпосылок такому состоянию:

  1. Болезни легких: саркоидоз, легочный инфильтрат, эозинофильная пневмония.
  2. Злокачественные образования: рак влагалища или полового члена, опухоль Вильямса, рак кожи и так далее.
  3. Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, эозинофильный фасциит и так далее.
  4. Иммунодефицитные состояния, например, дефицит иммуноглобулинов.
  5. Прием некоторых лекарств, к примеру, аспирина, антибиотиков пенициллинового ряда, препаратов половых гормонов и так далее.
  6. Другие заболевания: скарлатина, цирроз печени, хорея, врожденные сердечные пороки и другие.

Симптомы

Эозинофилия проявляется себя в зависимости от того заболевания или процесса, которое ее вызвало. Например, при аутоиммунных и реактивных заболеваниях наблюдаются такие симптомы, как анемия, боль в суставах, повышение температуры и снижение веса.

Для кожных и аллергических заболеваний характерно появления сыпи, зуда, волдырей, сухости кожи и отслоения эпидермиса. Поражение ЖКТ приводит к тому, что нарушается микрофлора кишечника, а это, в свою очередь, замедляет процесс очищения от токсинов, что сказывается на содержании эозинофилов. При этом наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, судороги, боли возле пупка, признаки гепатита и диарея.

Внешнее проявление заболевания крови – кожных покровов и частые инфекционные заболевания. Если у человека развился лимфогранулематоз, он жалуется на суставные боли, лихорадку, слабость, кашель и другие симптомы. Эозинофилия при лимфомах проявляется себя снижением двигательной активности, повышением температуры и снижением массы тела. Как видно, причины эозинофилии и симптомы тесно связаны между собой.

Диагностика

Для того, чтобы выявить отклонение в количестве эозинофилов, необходимо сдать общий анализ крови. Такое исследование позволит просчитать соотношение этих клеток, что поможет поставить диагноз.

Патологическое состояние может проявлять себя признаками анемии, то есть когда понижено количество эритроцитов. Очень важно сразу выявить заболевание, из-за которого развилась эозинофилия. В этом поможет биохимические анализ мочи, кала и крови.

Лечение

Ясно, что эозинофилия не лечится как отдельная болезнь. Лечение направлено на причину, которое привело к такому состоянию крови. Поэтому врач, после ее выяснения, назначит эффективную схему терапии, направленной на основное заболевание.

Дозировка и виды лекарственных препаратов также зависят от причин повышенного количества эозинофилов и от стадии и тяжести недуга. Возможно, человеку придется отказаться от тех препаратов, которые он употреблял ранее.

Профилактика

Так как эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, избежать ее получиться, если следить за общим состоянием организма и его отдельных органов. Поэтому необходимо проводить своевременную диагностику и придерживаться назначенного лечения. Конечно, здоровый образ жизни заметно снижает риск возникновения многих заболеваний, а значит и повышения уровня эозинофилов в крови.

Эозинофилия – заболевание, возникающее по определённым причинам, вследствие которых в крови наблюдается значительное повышение общего количества особых кровяных клеток – эозинофилов. Такое заболевание может развиваться на фоне других патологических процессов.

Причины и признаки эозинофилии

Эозинофилия может возникать и у детей, и у взрослых. На данный момент врачи могут перечислить основные причины, провоцирующие нарушения состава крови. Настоятельно рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не допустить возникновения такого сбоя.

При проявлении характерной симптоматики важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы не позволить заболеванию прогрессировать.

Причины возникновения

Опираясь на результаты многочисленных наблюдений, исследований, врачи обращают внимание, что в качестве причины эозинофилии у взрослых чаще всего выступают другие заболевания, среди которых:

  • глистные инвазии;
  • кожные заболевания;
  • аллергические патологии (астма, болезнь Квинке, сенная лихорадка, крапивница, дерматит, аллергический ринит и некоторые другие патологии);
  • заболевания крови;
  • проблемы с лёгкими;
  • аутоиммунные заболевания;
  • желудочно-кишечные патологии;
  • раковые болезни;
  • ревматические патологии;
  • иммунодефицитные состояния.

Врачи владеют информацией относительно того, что уровень содержания эозинофилов в крови может возрастать на фоне приёма некоторых таблеток и медикаментозных средств:

  • противотуберкулёзных;
  • антибиотиков;
  • препаратов, в состав которых входят половые гормоны;
  • витаминов, относящихся к группе В.

Симптоматика

Поскольку эозинофилия провоцируется в основном другими патологическими процессами, то в качестве основной симптоматики выступают признаки, характерные именно тому заболеванию, которое спровоцировало рост эозинофилов. Также симптоматика напрямую зависит от степени эозинофилии.

Если в качестве основной причины возникновения патологии выступили реактивные и аутоиммунные заболевания, пациенты жалуются на плохое самочувствие и такие проявления эозинофилии:

  • снижение массы тела;
  • суставная боль;
  • повышение температуры;
  • застойная ;
  • поражения вен и артерий;
  • лёгочный фиброз.

  • увеличение размеров селезёнки и печени;
  • мышечная и суставная боль;
  • тошнота, головокружение;
  • потеря аппетита, потеря веса;
  • отёчность, сыпь;
  • кашель с признаками астмы;
  • одышка;
  • боль в груди.

Если лёгкая степень эозинофилии у взрослого была спровоцирована аллергическими заболеваниями, тогда пациент начинает наблюдать такие проявления:

  • сыпь;
  • волдыри;
  • язвы на кожной поверхности.

При патологических процессах в желудке или кишечнике возникают проблемы с выведением токсинов, что и провоцирует проявление эозинофилии. В этих случаях больные жалуются на жжение внизу живота (и у мужчин, и у женщин). Также могут возникать судороги, позывы тошноты и рвота. При осмотре могут быть выявлены признаки желтухи, когда увеличивается печень.

Если эозинофилия возникает при воспалительных процессах в структурах и тканях, вследствие развития лимфогранулематоза, больные испытывают:

  • слабость;
  • кашель;
  • лихорадку.

Если патология является следствием злокачественного новообразования, больные испытывают повышенную жажду, сталкиваются с кишечной непроходимостью, испытывают боли в увеличенном животе. Также сталкиваются с нарушением зрения и слуха, сбоем процесса глотания.

Классификация заболевания основывается на основе некоторых факторов. В зависимости от степени прогрессирования патологии, количественного показателя уже находящихся в крови эозинофилов, различают такие степени заболевания:

  • низкую;
  • среднюю;
  • высокую.

Выявление и лечение патологии

При возникновении характерной симптоматики больные должны обратиться за медицинской помощью. От их поведения зависит состояние здоровья.

Медицина располагает современным инструментарием, оборудованием, применяя которые удаётся побеждать даже очень сложные патологии. Медики акцентируют внимание на то, что ранее обращение в клинику благоприятствует скорому выздоровлению.

Диагностика заболевания

Установить диагноз эозинофилии, опираясь только на симптомы, невозможно. По этой причине медики ориентируют больного на прохождение дифференциальной диагностики, главной целью которой является не только подтверждение наличия патологического процесса, но и точное установление конкретного заболевания. От того, насколько точно будет установлен диагноз, зависит выбор методов лечения, соответственно, и результат выздоровления.

Изначально признаки патологии выявляются при проведении общего анализа крови на эозинофилию. Результаты такого анализа помогают выявить также . Помимо этого, проводится биохимический анализ крови.


Лабораторной диагностике подлежат:

  • моча;
  • мазок из носовой полости.

Помимо лабораторных исследований, врачи направляют больных на проведение и других разновидностей диагностики:

  • рентгенография лёгких;
  • бронхоскопия;
  • пункция поражённого сустава.

При проведении такой комплексной диагностики удаётся распознать эозинофилию, которая имеет согласно международной классификации код МКБ 10 — D72.1.

Лечение эозинофилии

В связи с тем, что количество эозинофильных кровяных клеток может постоянно увеличиваться, провоцируя значительное ухудшение состояния здоровья, процесс лечения должен быть начат незамедлительно.

Направлять усилия на лечение только эозинофилии бессмысленно, поскольку в этом случае основная патология, спровоцировавшая сбой, остаётся без внимания. Именно по этой причине врачи разрабатывают схему оказания медицинской помощи, в которой первоначальные усилия направляют на устранение первичной патологии.

В отдельных случаях приходится пересматривать ранее назначенное лечение, запрещать приём медикаментозных препаратов, которые провоцируют негативные изменения в кровяных клетках.

Эозинофилия у детей

К сожалению, такое заболевание может быть выявлено даже у малыша. Установить патологический процесс удаётся уже при проведении . Врачи обращают внимание, что повышенное количество эозинофилов у новорождённых, которые появились на свет раньше установленного срока, носит кратковременный характер. По мере роста малыша, как только новорождённый набирает вес, соответствующий физиологическим показателям, признаки эозинофилия у таких детей исчезают.

Подрастая, малыши могут всё равно сталкиваться с такой проблемой по причине:

  • аллергии;
  • глистных инвазий;
  • токсокароза;
  • гастроэнтерита.

Как свидетельствует статистика, существуют дети, предрасположенные к такой патологии. Плохая наследственность повышает риск возникновения эозинофилии.

Эозинофилия при беременности

Некоторым женщинам приходится сталкиваться с таким заболеванием во время беременности. Основной причиной является заражение глистами. При проведении лабораторных анализов у беременных выявляют следы:

  • аскариды;
  • цепня карликового;
  • власоглава;
  • острицы.

На фоне глистного заражения и развития эозинофилии беременные испытывают:

  • рвоту;
  • тошноту;
  • слабость.


Им характерны обмороки и состояние, при котором снижено артериальное давление.

На фоне эозинофилии возникают сопутствующие проблемы:

  • анемия;
  • белок в моче;
  • пиелонефрит;
  • цистит.

Эозинофилия у беременных может провоцировать различные осложнения, в качестве которых выступают:

  • выкидыши;
  • преждевременные роды.

Таким женщинам сложно родить малыша, поскольку они не могут выносить плод.

Итак, эозинофилия – серьёзное заболевание, которое должно находиться под контролем врача. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и успешнее будет восстановлено состояние здоровья.