Рейно лечение. Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины. Применение народных средств

Синдром Рейно – это болезнь вазоспатического характера, ангеотрофоневроз, поражающая преимущественно концевые артерии и артериолы. Заболевание обычно поражает верхние и нижние конечности симметрично. Частота случаев этой болезни невелика и варьируется в пределах 3%-5% . Лица женского пола страдают от синдрома Рейно гораздо чаще мужчин.

Заболевание синдром Рейно верхних и нижних конечностей – что это такое?

Болезнь Рейно характеризуется похолоданием кончиков пальцев на ногах и руках. Обычно приступы проявляются нечасто, иногда по 1 разу в полгода, особенно если данное заболевание находится на начальной стадии. Прогрессия синдрома Рейно ведет к более серьезным осложнениям.

В основном это заболевание распространено в местах с умеренным климатом . Жаркие и холодные районы земли не предрасполагают к случаям болезни Рейно. Синдром Рейно возникает из-за заболевания артерий функционального характера.

Дети и подростки практически не подвержены такому недугу.

Самостоятельное лечение синдрома Рейно недопустимо, это может усугубить ситуацию. Для назначения адекватного лечения, доктор проводит ряд диагностических процедур, проявляющих клиническую картину болезни.

Стадии болезни

Болезнь Рейно проявляется приступами, каждый приступ длится определенное время, примерно, 15-20 минут. В редких случаях, когда заболевание уже прогрессирует, приступ может продолжаться несколько часов.

Каждое такое проявление имеет несколько стадий:

1. На первой стадии приступа человек испытывает похолодание на кончиках конечности. Это происходит за счет оттока крови из кровеносных сосудов.
2. На второй стадии возникает посинение или бледность кожи на кончиках рук и ног. Такая реакция проявляется из-за недостатка кислорода в крови. Спазм и сужение сосудов не позволяет кислороду достаточно поступать в кровь.
3. Третья стадия является завершающим процессом приступа. На этом этапе происходит восстановление кровообращения. Кожные покровы краснеют, в конечности поступает большое количество крови. Изменение цвета кожи возникает симметрично. Обе руки или ноги холодеют, синеют и немеют одинаково. Своевременный прием некоторых препаратов может сократить время приступа и снизить его интенсивность.

Болезнь Рейно имеет 3 стадии развития.

Каждая стадия провоцирует появление дополнительных симптомов:

• 1 стадия имеет название ангиоспастическая.
• 2 стадия называется ангиопаралитическая.
• 3 стадия именуется трофоневропатической.

При ангиоспастической стадии , истончаются стенки мелких артерий и артериол, что не позволяет им поддерживать нормальный тонус сосудов.

Ангиопаралитическая сильнее разрушает сосуды, приводя к дистрофии нервных окончаний. Происходит частичное отмирание нервных клеток, и осязание больного нарушается.

При трофоневропатической стадии происходит полная потеря иннервации сосудами. Кровоснабжение конечностей полностью нарушается, и восстановить этот процесс возможно только воздействием лекарственных препаратов. Такая распространенность болезни приводит к образованию трофических язв, а иногда и к гангрене.

Симптомы

Кислородное голодание тканей организма всегда проявляется определенной симптоматикой, а если это процесс длительный, то и симптомы становятся сильными и длятся продолжительное время. Клиническая картина заболевания проявляется по-разному, все зависит от степени болезни.

Симптомы синдрома Рейно 1 степени

• Изменение цвета кожных покровов конечностей.
• Незначительное онемение рук и ног.
• Покалывающие ощущения в конечностях.
• Жжение и незначительная боль в стопах и кистях.

В самом начале заболевание менее агрессивно, приступа случаются редко и не приносят особого дискомфорта больному.

Симптомы синдрома Рейно 2 степени

Развитие болезни Рейно доставляет пациенту массу неудобств. Во время приступов симптомы проявляются все сильнее и гораздо длительнее. В некоторых случаях человек испытывает такие нестерпимые ощущения около часа.

Симптомы синдрома Рейно 3 степени

• Интенсивное онемение в конечностях, которое пропадает лишь частично по окончании приступа.
• Дистрофия пальцев и ногтей на руках и ногах.
• Длительность приступов до 8 часов.
• Трофические язвы на коже стоп и кистей.
• Гангрена.
• Остеолиз фаланг пальцев.

Такая симптоматика считается серьезной, и полностью восстановить здоровье, на данной стадии болезни, уже невозможно. Часто люди игнорируют начальные признаки синдрома Рейно, не придавая им большого значения, а это ведет к необратимым нарушениям нервной системы.

Причины и признаки

Следует знать, что болезнь Рейно отличается от синдрома Рейно. Болезнь носит самостоятельный характер, а синдром, это проявление этого заболевания из-за влияния других недугов.

Причины возникновения синдрома Рейно

Многие болезни могут спровоцировать появления признаков синдрома Рейно. Необходимо точно выяснить причину такой симптоматики для назначения адекватного лечения. В большинстве случаев приступы синдрома Рейно исчезают без следа, если первичная причина устранена.

Признаки возникновения синдрома Рейно

• Повышенная чувствительность конечностей к холоду
• Спазмы в руках и ногах
• Боль в конечностях по невыясненным причинам

Бывают случаи, когда провокацией для появления синдрома Рейно служит курение или алкоголизм. Никотин и спиртные напитки негативно влияют на сосуды, нарушая деятельность всей кровеносной системы.

Стресс и эмоциональные нагрузки тоже могут вызвать появление признаков этой болезни. При данном заболевании поражаются не только конечности, в редких случаях неприятные ощущения могут коснуться кончика носа, языка или ушей.

Диагностика

К диагностическим методам синдрома Рейно в первую очередь относится общий анализ крови , затем коагулограмма , показывающая вязкость крови, ведь это может спровоцировать спазм сосудов. Исследования иммунной системы подтверждают или исключают некоторые заболевания, влияющие на работу сосудистой системы.

Реовазография и осциллография , а также новейшие методы исследований изменений в строении сосудов, проводятся довольно часто и продуктивно. Выявление шейного ребра происходит с помощью рентгенографии.

Лечение

Следует отметить, что полное излечение синдрома Рейно невозможно. С помощью лекарственных средств, врачи добиваются значительного улучшения состояния пациента и сократить приступы болезни.

Все больные должны соблюдать меры предосторожности, для исключения провокации появления новых приступов:

1. Отказ от курения и алкоголя
2. Не контактировать с химическими и вредными веществами
3. Не переохлаждаться

Лучшего эффекта лекарственной терапии можно добиться, применяя совместно другие методики. Физиопроцедуры, психотерапия, рефлексотерапия.

Народное лечение

Народные методы лечения синдрома Рейно станут отличным вспомогательным ресурсом в лечении болезни. Прежде чем приступать к терапии народными средствами, необходимо выяснить причину появления синдрома Рейно, чтобы не навредить себе.

С помощью народных средств можно облегчить течение заболевания, восстановить кровообращение, снять болевые ощущения и укрепить сосуды:

• Метод 1. Пихтовое масло. Больным нужно принимать теплую ванну с добавлением пихтового масла в воду. Лежать в целебной воде необходимо до ее остывания. Также возможен прием внутрь масла пихты, около 6-7 капель.
• Метод 2. Восстановить сосуды можно принимая настой лука с медом. Взять 1:1 сока лука и меда, смешать и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в сутки.
• Метод 3. Нужно перемолоть 10 лимонов и 50 гр. чеснока, смешать и добавить в эту смесь 0,5 литра меда. Оставить это средство в холодильнике на сутки и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Лекарства

Медицинские препараты играют важнейшую роль в лечении синдрома Рейно. Курс приема лекарств обычно довольно длительный.

Препараты:

• Нифедипин
• Верапамил
• Никардипин
• Вазопростан
• Каптоприл
• Дипиридамол

Действие лекарственных средств основано на восстановлении ткани сосудов и их деятельности, снятии спазма и разжижение крови. Дозировку и время лечения определяет только врач, самостоятельно корректировать терапию строго воспрещается.

Профилактика

Для избегания повторений приступов синдрома Рейно , необходимо не допускать замерзания. В прохладную погоду обязательно надевать шапку и варежки. Нужно пить как можно больше жидкости, ведь вода разжижает кровь, и она легче течет по венам.

Здоровое питание , с большим содержанием полезных веществ, отлично скажется на здоровье, а при синдроме Рейно это особенно важно. Вибрационные воздействия на тело необходимо полностью исключить. Оградив себя от провокационных моментов, можно надеяться, что приступы больше не появятся.

Что делать при вторичном синдроме Рейно?

Лечение вторичного синдрома Рейно в малой степени направлено на устранение симптомов, основным моментом терапии является выявление и устранение заболеваний, повлиявших на возникновение этого процесса.

Медицинские препараты важны в лечении этого заболевания вторичной формы, но нужно применять вспомогательные методы, для улучшения эффекта. Различные теплые обертывания конечностей, ванночки с отварами целебных трав и компрессы, способны значительно улучшить терапию болезни.

Синдром Рейно при беременности

Во время беременности многие препараты, назначающиеся при синдроме Рейно, противопоказаны.
Женщинам в положении лучше пользоваться местными методами лечения данного заболевания.

Теплые ванночки отлично помогут избавиться от неприятных ощущений в конечностях. Различные обертывания и компрессы не только расслабят женщину и устранят симптомы болезни, но и расслабят мышцы, принося удовольствие.

Течение беременности при синдроме Рейно абсолютно нормально, заболевание не сказывается негативно на развитии плода и на состоянии женщины. При первичном течении болезни, симптомы обычно совсем пропадают.

Синдром Рейно – это комплекс симптомов, которые развиваются вследствие резкого сужения сосудов под действием стресса или холода. Чаще всего при нем поражаются сосуды пальцев рук, ног, подбородка. Этот синдром чаще всего является проявлением различных заболеваний соединительной ткани, но также может быть и самостоятельным заболеванием.

Синдром Рейно встречается у 3 – 5 процентов населения, чаще регистрируется в холодных регионах. Среди пациентов с этим заболеванием женщин больше в пять раз, чем мужчин. По некоторым источникам болезнь только в 27 процентах случаев развивается в возрасте cвыше 40 лет, остальная часть диагнозов приходится на возраст от 15 до 25 лет. В 85 процентах случаев синдром Рейно является симптомом какого-либо заболевания и лишь в 15 процентах – самостоятельным заболеванием.

Интересные факты
Синдром Рейно назван в честь французского невропатолога и терапевта Мориса Рейно. К доктору обратилась девушка в возрасте 26 лет с жалобами на резкое онемение верхних конечностей. Проведя обследование, Морис Рейно пришел к выводу о том, что данное отклонение представляет собой отдельное заболевание. Впоследствии на базе пяти случаев из практики доктор подробно описал и систематизировал признаки этой патологии.

Синдромом Рейно страдал известный океанолог, подводный фотограф и первопроходец подводного плавания Ганс Генрих Ромул Хасс. Из-за болезни Ганс Хасс был признан негодным к прохождению военной службы в австрийской армии. Патология не помешала ученому снять более семидесяти фильмов о жизни морских жителей, которые сегодня являются достоянием человечества.

Причины синдрома Рейно

В основе развития синдрома Рейно лежит внезапный спазм сосудов различного происхождения в периферийных частях тела. Причинами внезапного сужения являются эндокринные, сосудистые и нейрогенные расстройства.

Причины синдрома Рейно:

• заболевания соединительной ткани – склеродермия, ревматоидный артрит , системная красная волчанка ;
• болезни сосудов – васкулиты ;
• заболевания крови и патологии кровообращения;
• эндокринные патологии;
• профессиональные патологии.

Заболевания соединительной ткани

Чаще всего синдром Рейно развивается в кадре заболеваний соединительной ткани. Так, при артритах различной этиологии и склеродермии в 9 из 10 случаев встречается синдром Рейно. Это объясняется тем, что при этих заболеваниях страдают сосуды, так как их стенка состоит из соединительной ткани. При синдроме Рейно страдают преимущество мелкие сосуды, а именно артериолы и капилляры. Стенки этих сосудов воспаляется, а их просвет сужается.

Под воздействием провоцирующих факторов (холод, стресс ) сосуды резко сужаются, а кровообращение нарушается. Хуже всего кровь циркулирует в дальних (дистальных ) частях тела, таких как пальцы рук и ног, подбородок, кончик носа. Это объясняет проявление симптомов синдрома Рейно именно в этих участках тела.

При резком сужении мелких сосудов кожа в этом участке начинает бледнеть из-за недостатка кровоснабжения. При отсутствии крови в тканях отмечаются трофические нарушения, которые сопровождаются болью. Поскольку кровь не циркулирует, она накапливается в венах. Полнокровные вены придают впоследствии синюшную окраску кожным покровам.

Болезни сосудов – васкулиты

Васкулиты – это заболевания, протекающие с воспалением стенки сосудов. Как правило, в основе этой патологии лежат аутоиммунные процессы, которые повреждают как мелкие так и крупные сосуды. Механизм развития синдрома Рейно при этом такой же, как и при патологиях соединительной ткани. Под воздействием определенных факторов происходит резкий спазм артерий и капилляров. Из-за кислородной недостаточности, которая происходит в тканях при недостаточном кровоснабжении, в тканях наблюдается избыточное образование молочной кислоты. Молочная кислота, являясь сильным раздражителем, провоцирует развитие боли.

Васкулиты, сопровождающиеся синдромом Рейно:

• узелковый периартериит;
• болезнь Вегенера;
• криоглобулинемический васкулит;
• васкулиты, ассоциированные с приемом медикаментов.

Васкулиты также могут развиваться на фоне каких-то заболеваний, например, ревматический или волчаночный васкулит (на фоне ревматизма или системной красной волчанки ). Эти виды васкулитов также сопровождаются резким, кратковременным спазмом с замедлением кровообращения.

Патологии кровообращения

Причина синдрома Рейно может заключаться не только в поражении сосудистой стенки, но и в нарушении кровообращения. На кровоток также влияют и реологические свойства крови. Так, если нарушена вязкость крови и ее свертываемость, то это может послужить причиной образования микротромбов в капиллярах. В результате этого происходит остановка кровообращения в мелких сосудах пальцев рук или ног.

Образовываться тромбы могут при различных ситуациях - под воздействием холода, никотина, эмоций. Кратковременная остановка кровообращения в сосудах проявляется резкой бледностью, которая сменяется синюшностью и покраснением.

Заболевания крови и патологии кровообращения, сопровождающиеся синдромом Рейно:

• тромбоцитоз различной этиологии;
• криоглобулинемия;

При криоглобулинемии происходит патологическое тромбообразование под воздействием холода. Причиной тому является наличие в крови «холодовых» белков, которые под действием холода провоцирует образование осадка (или же тромба ) в крови. Тромб полностью рассасывается при переходе человека в теплое помещение.

Другие заболевания крови при синдроме Рейно протекают по аналогичному сценарию, только тромбы образовываются под действием других факторов. Образование микротромбов может быть сопряжено с воспалением стенок вен (при тромбофлебите ) или с приемом некоторых медикаментов (например, гормональные препараты ).

Эндокринные патологии

К эндокринным патологиям, которые могут стать причиной синдрома Рейно, относятся заболевания надпочечников и щитовидной железы . Это связано с продукцией этими органами гормонов, которые оказывают влияние на сосуды. Так, такие гормоны надпочечников как адреналин и норадреналин оказывают сосудосуживающее действие. При опухолях надпочечников (например, феохромоцитоме ) происходит гиперпродукция этих гормонов, что приводит к повышенному артериальному давлению и синдрому Рейно.

Аналогичным эффектом обладает гормон щитовидной железы – трийодтиронин. Он не только обладает вазоспастическим действием, но и также повышает чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину. Поэтому при его повышенной продукции у людей может наблюдаться синдром Рейно.

Профессиональные патологии

Некоторые факторы производства, например, вибрация или контакт с химическими веществами также могут стать причиной синдрома Рейно. Так, при вибрационной болезни характерно развитие так называемого синдрома белых пальцев или сосудоспастической болезни рук.

Под воздействием длительной вибрации, а точнее, механических волн, происходят необратимые разрушения, которые и лежат в основе развития синдрома Рейно. Эти разрушения затрагивают сосуды, нервные окончания, тельца Фатера-Пачини и другие структуры, которые располагаются на верхних конечностях. Деструктивные явления в этих структурах являются причиной развития синдрома Рейно.

Кроме непосредственных причин синдрома Рейно существуют еще многочисленные факторы, под влиянием которых развиваются его симптомы.

Факторы, которые провоцируют развитие синдрома Рейно:

• стресс;
• эмоциональное напряжение;
• прием медикаментов, которые оказывают сосудосуживающее действие.

Эти факторы на фоне существующих причин провоцируют резкий спазм сосудов в конечностях. Длительно переохлаждение является одним из главных факторов, провоцирующих возникновение синдрома Рейно. Но не только длительное воздействие холода может вызывать резкий спазм сосудов, а даже кратковременное его влияние. Как правило, резкая бледность в пальцах и сопутствующий ей болевой синдром развивается спустя 10 – 15 минут после пребывания на холоде.

Кроме факторов окружающей среды симптомы синдрома могут появиться вследствие волнения, эмоционального напряжения, стресса. Поскольку сам синдром Рейно характеризуется эпизодичностью (нарушения микроциркуляции фиксируются лишь короткий промежуток ), то и факторы, провоцирующие его, отличаются небольшой продолжительностью. Это значит, что достаточно лишь небольшого волнения или стресса, которое привело бы к его возникновению.

Прием медикаментов

Прием некоторых медикаментов также может спровоцировать появление синдрома. Это относится к медикаментам, которые оказывают сосудосуживающее действие. Чаще всего, это препараты, которые используются для лечения мигрени или артериальной гипертензии. К первой группе относятся препараты, содержащие в своем составе эрготамин, а именно номигрен и синкаптон. Ко второй группе принадлежат адреноблокаторы – пропранолол, метопролол. Эти препараты противопоказаны при синдроме Рейно, так как вызывают спазмирование сосудов.

Симптомы синдрома Рейно

Симптомы синдрома Рейно в 8 из 10 случаев проявляются на руках, но в редких случаях могут затрагивать нижние конечности, подбородок, кончик языка или носа. Условно в развитии синдрома Рейно можно выделить несколько фаз.

Фазы синдрома Рейно:

• первая фаза (вазоконстрикторная ) – проявляется бледностью кожных покровов, длиться 10 – 15 минут;
• вторая фаза (цианотичная ) – бледность сменяется синюшной окраской кожных покровов, которая длится пару минут;
• третья фаза (реактивной гиперемии ) – проявляется покраснением кожных покровов.

Однако, эта трехфазная смена цвета кожных покровов (побледнение – посинение - покраснение ) наблюдается не у всех и не всегда. Иногда может быть две или всего лишь одна фаза. Длительность фаз также не всегда постоянная и зависит от тяжести основного заболевания и реактивности всего организма.

Симптом	Проявление	Фото
Побледнение кожи рук	Этот симптом развивается первым в течение 5 – 10 минут после провоцирующего фактора (выход на холод, эмоции ). Бледность развивается из-за резкого спазма кровеносных сосудов. В результате в них нарушается циркуляция крови. Замедленный кровоток в суженных артериях кисти и придает коже такой бледный цвет. Чем хуже циркуляция крови в сосудах, тем бледнее кисти рук.
Боль	Болевой синдром сопровождает первую фазу синдрома Рейно. Из-за плохого кровоснабжения ткани хуже снабжаются кислородом, в результате чего нарушается обмен веществ в них. Однако боль может также наблюдаться и фазе покраснения.
Онемение	Чувство онемения может развиваться после болевого синдрома, до или вместо него. Развитие этого ощущения, как и болевого синдрома, связано с нарушенным метаболизмом в тканях из-за отсутствия кислорода. Онемение сопровождается ощущением покалывания в пальцах, что также обусловлено нарушением кровоснабжения. Онемение с ощущением покалывания проходит после восстановления циркуляции крови.
Синюшность кожных покровов	Синеватый цвет приходит на смену бледной окраске. Он обусловлен кровенаполнением и застойным явлением в венах. Из-за резкого спазма движение крови в артериях приостанавливается, но в тоже время вены берут на себя всю нагрузку. Они наполняются кровью, и до тех пор, пока артерии спазмированы, она застаивается в них. Этот венозный застой придает коже синюшную окраску (так как вены имеют голубоватый оттенок ).
Покраснение	Покраснение является третьей фазой синдрома Рейно, которая идет вслед за синюшностью кожных покровов. Оно обусловлено расширением ранее суженных артерий и притоком крови к сосудам кожи. В результате этого кисти рук вслед за бледностью и синюшностью приобретают красный оттенок.

Симптомы, затрагивающие окраску кожи, развиваются постепенно. Сначала появляется бледность, степень выраженности которой зависит от степени сосудистого спазма. Чаще всего эта фаза сопровождается ощущением боли. Болевой синдром присутствует во всех фазах, но наиболее выражен в первой, когда пальцы рук бледны.

Для второй фазы более характерно появление так называемых парестезий (онемение, ощущения ползания мурашек, покалывание ), которые развиваются вследствие венозного застоя.

Эти симптомы являются основными для синдрома Рейно, но не для основного заболевания. Поэтому им сопутствует также и симптоматика того заболевания, на фоне которого развился синдром Рейно. Чаще всего, это ревматические болезни, для которых характерны симптомы поражения суставов и общие симптомы воспаления. Для аутоиммунных патологий характерны кожные изменения, а также изменения со стороны внутренних органов.

Диагностика синдрома Рейно

Диагностика синдрома Рейно включает диагностику основных заболеваний, которые и являются причиной синдрома. Поскольку чаще всего эта патология развивается на почве ревматических и аутоиммунных заболеваний, то в диагностике на первом месте выступают лабораторные методы исследования.

Лабораторные методы, используемые в диагностике синдрома Рейно:

• коагулограмма (параметры свертываемости крови );
• иммунологические анализы (исследование иммунитета );

Общий анализ крови

При общем анализе крови выявляется повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ ). В норме этот лабораторный показательно колеблется от 2 до 15 мм в час. Повышение свыше 15 мм наблюдается практически при всех ревматических заболеваниях и болезнях соединительной ткани, которые являются причинами синдрома Рейно. Особенно возрастает СОЭ при системной красной волчанке. Длительное время СОЕ может быть единственным лабораторным показателем при ревматизме, системной красной волчанке.

Анемический синдром
Анемия отражает снижение уровня эритроцитов менее 3,5 x 10 12 и гемоглобина менее 120 грамм на литр. Чаще обнаруживается гемолитическая анемия, которая появляется из-за массивного разрушения эритроцитов в сосудах. При такой анемии кроме снижения эритроцитов и гемоглобина отмечается рост числа ретикулоцитов - более 2 процентов.

Лейкопенический и тромбоцитопенический синдром
При системной красной волчанке, склеродермии и фосфолипидном синдроме отмечается лейкопения (снижение числа лейкоцитов менее 4 x 10 9 /литр ) и тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов менее 180 x 10 9 /литр ). Эти лабораторные синдромы могут встречаться не всегда и отмечаться лишь при обострении.

Биохимический анализ крови

В биохимическом анализе крови проявляется диспротеинемический синдром. Он отражает нарушение соотношения белковых фракций: повышается количество альфа– и гамма-глобулинов. При острых процессах чаще всего повышаются альфа-глобулины, а при хронических – гамма-глобулины. При системной красной волчанке повышается уровень фибриногена в крови. В зависимости от поражения функции почек изменяется уровень креатинина , особенно при системной красной волчанке, когда развивается волчаночный нефрит. При миозитах и дерматомиозитах в крови обнаруживаются следы мышечного распада, что проявляется повышением уровня ферментов.

Перечень ферментов, уровень которых может повышаться при синдроме Рейно:

• креатинфосфокиназа (КФ );
• лактатдегидрогеназа (ЛДГ );
• аланинаминотрансфераза (АЛТ );
• аспартатаминотрансфераза (АСТ );
• альдолаза.

Коагулограмма

Коагулограмма выявляет все изменения в свертываемости крови. Практически во всех случаях кровь более вязкая, увеличена способность свертывания тромбоцитов и эритроцитов, время свертывания уменьшено.

Общий анализ мочи

Изменения в общем анализе мочи могут указать на поражение почек как функциональное, так и органическое. При сниженной функции почек появляется протеинурия (большое содержание белка в моче ) и гематурия (присутствие эритроцитов в моче ). При склеродермии, миозите и системной красной волчанке, когда прогрессирует нефрит, в моче появляется почечный цилиндрический эпителий. Этот лабораторный признак называется цилиндрурией. Для миозитов и дерматомиозитов характерна миоглобинурия (обнаружение белка миоглобина в моче ).

Иммунологические анализы

При синдроме Рейно обязательно проводят ряд иммунологических анализов, которые с большей вероятностью укажут на причину болезни.

Обязательные иммунологические параметры:

• иммуноглобулины крови;
• ревматоидный фактор;
• циркулирующие в крови иммунные комплексы;
• специфические и неспецифические антитела.

Иммуноглобулины крови
Синдром Рейно аутоиммунной этиологии характеризуется увеличением уровня иммуноглобулинов (M и G ) в крови. Большой титр иммуноглобулина G обнаруживается при системной склеродермии. При системной красной волчанке и ревматоидном артрите увеличивается уровень обеих фракций примерно одинаково. Также выявляется повышенное количество иммуноглобулинов E.

Ревматоидный фактор и иммунные комплексы
Иммунологический анализ обнаруживает в крови ревматоидный фактор, уровень которого может варьировать в зависимости от длительности и стадии болезни. Он появляется практически при всех аутоиммунных болезнях и заболеваниях соединительной ткани. Стоит помнить, что его отсутствие не исключает наличие ревматических заболеваний.
Аутоиммунный компонент болезни приводят к появлению в крови большого количества иммунных комплексов, которые представляют собой комплекс какого-то антигена (вирус , бактерия ) и антитела, которое синтезировалось организмом в ответ на проникновение антигена.

Специфические и неспецифические антитела
Чаще всего людей, страдающих синдромом Рейно, исследуют на наличие антинуклеарных и антицентромерных антител.
Обнаружение в крови антинуклеарных антител указывает на ревматическую причину синдрома Рейно. При помощи иммунофлюоресцентного анализа можно определить и специфические антитела к различным болезням.
Системная склеродермия характеризуется появлением специфических антицентромерных антител. Высокой специфичностью обладают антитела к антигену Scl-70. У 30 процентов людей, страдающих склеродермией, выявляются антитела к этому антигену.

Миоспецифичные антитела (чаще - антисинтетазные ) появляются при миозитах и дерматомиозитах. Иммунологическими маркерами системной красной волчанки являются антитела к ДНК и к фосфолипидам.

Лечение синдрома Рейно медикаментами

Лечение синдрома Рейно изначально сводится к лечению основного заболевания. Нередко основная терапия ревматизма или другого заболевания приводит к устранению симптомов синдрома. Но также используются средства, уменьшающие спазм в сосудах (сосудорасширяющие препараты ), а также медикаменты, уменьшающие воспаление в них (противовоспалительные средства ).

Сосудорасширяющие препараты, а также средства, улучшающие циркуляцию крови

Название	Механизм действия	Способ применения
Нифедипин	Тормозит проникновение ионов кальция в кровеносные сосуды, вследствие чего снижается частота спазмов, происходит дилатация сосудов.	Начинать прием следует с 1 таблетки (10 мг ) в день. Впоследствии доза может быть доведена до 2-ух драже в день.
Вазапростан	Нормализует микроциркуляцию и периферическое кровообращение. Оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов, снимает сосудистое напряжение.	Одну – две ампулы (20 – 40 мкг ) разводят в 250 мл физиологического раствора и вводят внутривенно капельно через день. Курс лечения, в среднем, составляет 10 – 15 капельниц.
Трентал	Улучшает реологию крови, нормализует микроциркуляцию в зонах с нарушенным кровообращением. Уменьшает общее сосудистое сопротивление (ОПСС ).	По 1 таблетке (400 мг ) два – три приема ежедневно. Драже принимаются целиком.
Ксантинола никотинат	Способствует расширению сосудов периферической системы кровообращения, улучшает микроциркуляцию, снижает сосудистое напряжение.	Внутримышечно по 1 – 3 инъекции (300 – 600 мг ) ежедневно. Внутрь после еды от 150 до 600 мг, что равняется одной – четырем таблеткам.
Верапамил	Способствует дилатации коронарных сосудов, снижает тонус и сопротивление периферических сосудов.	Ежедневно по 1 таблетке (40 мг ) 3 – 4 раза. Максимальная суточная доза составляет 400 мг (10 таблеток ).
Дилтиазем	Снижает тонус стенок периферических артерий и общее сопротивление периферических сосудов. Оказывает расслабляющее действие на коронарные сосуды, расширяет крупные и мелкие артерии.	Употреблять по 1 таблетке (90 мг ) дважды в день. В среднем, суточная доза составляет от 180 мг (две таблетки ) до 270 мг (три таблетки ). Не рекомендуется превышать дозу свыше 400 мг.
Никардипин	Расслабляет мускулатуру сосудов, препятствует возникновению спазмов, содействует дилатации коронарных и периферических сосудов. Снижает общее сосудистое напряжение.	По одному драже (20 мг ) трижды в день. Максимальная суточная доза 60 – 80 мг.
Фентоламин	Снижает сосудистое сопротивление, оказывает быстрое сосудорасширяющее действие, улучшает кровоснабжение тканей.	По 1 таблетке (20 мг ) после еды 3 – 4 раза в сутки.

В качестве сосудорасширяющих средств многие рекомендуют ингибиторы кальциевых каналов (нифедипин, дилтиазем ), которые назначаются совместно со средствами, улучшающими реологические свойства крови (трентал, вазапростан ).

Противовоспалительные препараты, применяемые при лечении синдрома Рейно

Название	Механизм действия	Способ применения
Ибупрофен	Вызывает снижение болевых ощущений, подавляет воспалительный процесс, снижает температуру .	Ежедневно во время или после еды по 1 таблетке (200мг ) 3 – 4 раза. Первое драже принимают до завтрака.
Индометацин	Ингибирует синтез простагландинов, которые являются медиаторами болевой чувствительности, что снижает интенсивность болей.	Внутрь по 1 драже (25 мг ) 2 – 3 раза в день.
Диклофенак	Уменьшает болевой синдром, оказывает жаропонижающее действие. Купирует воспалительные процессы.	Целиком по 1 таблетке (25 мг ) 2 – 3 раза в день. Принимать препарат вместе с пищей.
Реопирин	Способствует быстрому снижению болевых ощущений и подавляет воспалительный процесс.	Ежедневно внутрь 500 мг, что равняется 4 драже. Дозу разделяют в 2 – 4 приема, то есть два раза в день по два драже или четыре раза в день по одному драже.
Бутадион	Обладает обезболивающим эффектом, активно борется с воспалительным процессом, снижает температуру.	Ежедневно после приема пищи по 150 мг (одна таблетка ) два – три раза в день.

Терапия нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС ) является основной, если синдрому Рейно сопутствуют ревматические болезни или аутоиммунные патологии соединительной ткани (склеродермия ). Эти препараты назначаются как внутрь, так и системно (внутривенно ). Они назначаются как поддерживающее лечение в течение длительного периода. Из-за способности этих препаратов провоцировать развитие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки врачи рекомендуют их комбинировать с противоязвенными препаратами (омепразол , циметидин ).

В остром периоде патологий соединительной ткани назначаются стероидные препараты (дексаметазон ) и цитостатики (метотрексат ). Схема лечения этими препаратами определяется индивидуально лечащим врачом исходя из основного заболевания.

Народные методы лечения синдрома Рейно

Народные рецепты, применяемые при лечении синдрома Рейно:

• контрастные ванночки;
• компрессы;
• растирания;
• мази;
• сосудорасширяющие средства;
• средства противовоспалительного действия.

Контрастные ванночки

Контрастные ванночки улучшают кровообращение и уменьшают частоту спазмов. Приготовьте два таза – один с горячей водой (50 – 60 градусов ), другой с водой комнатной температуры (20 – 25 градусов ). Начинать процедуру необходимо с горячей воды. Поместите беспокоящие вас конечности на 15 – 20 секунд в таз, после чего поменяйте горячую воду на холодную. Продолжительность пребывания в холодной воде должна быть меньше 5 – 10 секунд, после чего опять поместите части тела в горячую воду. Длительность всей процедуры – 10 – 15 минут. Увеличить эффект помогут травяные отвары, добавленные в воду.

Хвойная ванночка
Залейте двести грамм измельченной хвои двумя литрами (8 стаканов ) кипятка и продержите на слабом огне пять – десять минут, не допуская кипения. Далее хвою следует оставить на полчаса для настаивания. Процедите средство и добавьте в него 5 столовых ложек крупной поваренной соли. Разделите на две части и налейте отвар в емкости для контрастных ванночек.

Комбинированные контрастные ванночки
Для ванночки с холодной водой нужен отвар коры дуба. Залейте 20 грамм (2 столовые ложки ) коры литром кипятка и выдержите на несильном огне десять минут. Через 20 – 30 минут добавьте настоявшийся дубовый отвар в таз с холодной водой.
Для горячей ванночки приготовьте отвар аира и крапивы двудомной. Залейте 15 грамм аира (корневище ) и 3 грамма (одна столовая ложка ) травы крапивы одним литром кипятка. Готовиться средство так же, как отвар дубовой коры.

Компрессы

Тепловые компрессы улучшают периферическое кровообращение и оказывают антиспастическое действие. Процедуры следует делать вечером перед сном.

Компресс из тыквы
Для процедуры вам понадобится тыквенная каша и платок или шарф из натуральной шерсти. Нанесите кашу на конечности, которые вас беспокоят. Сверху зафиксируйте состав пищевой пленкой и обмотайте шерстяной тканью. Длительность процедуры – два – три часа. Чтобы приготовить кашу возьмите один ломоть тыквы (400 – 500 грамм ) и запеките его в духовом шкафу. Готовую тыкву очистите от кожуры, порежьте на мелкие части и добавив полстакана (125 миллилитров ) кипятка взбейте блендером.

Компресс из сока алоэ
Срежьте два – три нижних листа трехлетнего растения алоэ и измельчите их. Отожмите кашицу и пропитайте соком алоэ марлевые повязки. Наложите повязки на пораженные участки тела и оставьте на несколько часов. Увеличить эффективность процедуры поможет предварительно сделанный массаж конечностей.

Компресс из лука
Компоненты компресса из лука:

• лук – 75 грамм (1 средняя луковица );
• мед – 1 чайная ложка;
• кефир – 2 столовая ложки.

Очищенную луковицу следует запечь в духовом шкафу. Далее лук нужно измельчить и соединить с остальными компонентами. Теплую кашицу следует наложить на больные участки и зафиксировать при помощи полиэтиленовой пленки или пергаментной бумаги. Проводить процедуру нужно через день, оставляя компресс на ночь.

Средства для растирания

Растирание конечностей улучшает кровообращение и помогает снизить частоту спазмов при синдроме Рейно.

Настойка на красном перце и соленых огурцах
Компоненты настойки :

• соленые огурцы – 300 грамм, что примерно равняется трем огурцам;
• красный перец жгучий – 75 грамм (три стручка );
• водка 40 процентов – 500 миллилитров.

Огурцы и стручки перца вместе с семенами нужно нарезать на мелкие части и залить водкой. Состав перелить в бутылку или банку с крышкой и оставить в затемненном от солнца месте на семь дней, периодически взбалтывая. По истечении недели настойку следует отфильтровать и применять для растирания.

Масло для растирания
Компоненты масла для растирания:

• мята перечная – 6 грамм (одна столовая ложка );
• пустырник – 4 грамм (одна столовая ложка );
• тысячелистник (трава ) – 5 грамм (одна столовая ложка );
• семена укропа – 5 грамм (одна столовая ложка );
• семеня анис – 15 грамм (одна столовая ложка );
• растительное масло – 250 миллилитров (один стакан ).

Залейте сырье подогретым маслом и оставьте настаиваться на неделю. Далее процедите и используйте для массажа.

Мази

Мази ускоряют регенерацию поврежденных кожных покровов при синдроме Рейно. Наносить их следует на очищенную кожу несколько раз в день.

Мазь из полыни
Разогрейте на водяной бане 100 грамм барсучьего жира. Добавьте 30 грамм (10 столовых ложек ) сухой полыни и поместите емкость (стеклянную или керамическую ) в духовой шкаф на 6 часов. Процедите жир и перелейте его в посуду, удобную для хранения в холодильнике. Мазь можно приготовить на базе смальца (топленный свиной жир ), а полынь заменить чистотелом или календулой.

Средства с сосудорасширяющим действием
Употребление смесей и настоев с сосудорасширяющим действием помогает снизить частоту и интенсивность спазмов.

Отвар с лесной земляникой
Чтобы приготовить отвар, следует взять две столовые ложки измельченных свежих листьев лесной земляники и запарить их двумя стаканами (500 миллилитров ) кипятка. После того как состав настоится в течение часа, его нужно процедить и охладить. Напиток следует разделить на две части и выпить, первую часть – утром, вторую часть – вечером перед сном.
Смесь из сельдерея и петрушки
Сельдерей и петрушка обладают мощными противовоспалительными эффектами, поэтому они рекомендуются при синдроме Рейно наряду с другими народными средствами.

Ингредиенты для смеси:

• зелень петрушки – 1 килограмм;
• стебли и зелень сельдерея – 1 килограмм;
• лимон – 2 штуки (250 грамм );
• мед натуральный – 250 грамм.

Очистите лимон от кожуры и вместе с зеленью и медом прокрутите через мясорубку или приготовьте пюре в блендере. Получившуюся смесь необходимо употреблять по утрам перед завтраком по две – три столовых ложки.

Настой шиповника
Ингредиенты настоя из шиповника:

• шиповник – 15 грамм;
• зверобой – 5 грамм;
• листья березы белой – одна столовая ложка (2,5 грамма ).

Компоненты следует залить тремя стаканами кипятка и настаивать в течение 2 часов. После этого отвар нужно отфильтровать и употреблять по полстакана перед едой. Настой улучшает работу системы кровообращения и тонизирует стенки сосудов.

Средство с лимоном и чесноком
Систематическое употребление этого средства восстанавливает эластичность артерий и препятствует возникновению спазмов.

Компоненты народной смеси:

• лимоны – 5 средних лимонов;
• чеснок – 5 головок;
• натуральный мед – 500 миллилитров.

Лимоны не отделяя от цедры и зубчики чеснока растолочь или прокрутить через мясорубку. Оставить смесь настаиваться на семь – десять дней. Употреблять средство необходимо по 1 – 2 чайных ложки, при этом желательно не смешивать с напитками или едой.

Отвар с соком золотого уса
Залейте холодной водой 10 граммов чабреца и нагрейте до 80 градусов. Сняв с огня, оставьте настаиваться на час. После этого процедите отвар чабреца и добавьте 10 капель сока золотого уса. Принимать средство необходимо в течение двух недель по 100 миллилитров в день.

Настой на основе гармалы обыкновенной
Настой на основе гармалы расширяет периферические сосуды. Для его приготовления запарьте стаканом кипятка 3 грамма растения и оставьте настаиваться. Процеженный настой пить по одной столовой ложке несколько раз в день.

Луковая смесь
Для приготовления средства для лечения синдрома Рейно на основе лука следует смешать в равных частях свежий луковый сок и натуральный мед. Готовить смесь необходимо ежедневно, так как из лукового сока быстро улетучиваются целебные вещества. Принимать медово–луковую смесь следует по одной столовой ложке за час до приема пищи три раза в день. После трех недель следует сделать паузу на месяц.

Противовоспалительные средства

Многие лекарственные растения (например, хвощ или медуница ) и ягоды (шиповник ) обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Принимать их, как и другие народные средства, можно только по рекомендации врача.

Хвойный отвар
Компоненты хвойного отвара:

• хвоя сосны – 3 столовых ложки;
• ягоды шиповника – 40 грамм (две с половиной столовых ложки );
• луковая шелуха – 3 столовых ложки;
• мед натуральный – 5 столовых ложек.

Все сухие компоненты необходимо раздробить и залить литром горячей воды. Поставить на слабый огонь и продержать 10 – 15 минут. Отвар перелить в посуду, сохраняющую тепло, добавить мед и оставить на ночь (8 – 12 часов ). Употреблять средство следует 4 – 5 раз в день по 125 миллилитров (половина стакана ). Данный народный рецепт противопоказан пациентам, страдающим гастритом или панкреатитом .

Настой спорыша, медуницы лекарственной и полевого хвоща
Смешайте сухие измельченные компоненты, залейте 3 стаканами воды и прогрейте на водяной бане, не допуская кипения. Оставьте отвар настояться на полчаса, после чего отфильтруйте и перелейте в посуду, удобную для хранения в холодильнике. Отвар принимают по одной трети стакана трижды в день.

Ингредиенты настоя:

• хвощ полевой – 3 столовых ложки;
• медуница лекарственная – 3 столовых ложки;
• спорыш – 3 столовых ложки.

Синдромом Рейно принято называть расстройство, вызывающее сильное сужение кровеносных сосудов кожных покровов, которое происходит у человека как следствие сильного либо воздействия холода.

Это заболевание получило название в честь Мориса Рейно , который описал данный недуг в 1862 году. Данное расстройство имеет пароксизмальный, вазоспастический характер. Его относят к системным недугам соединительной ткани. Этим заболеванием, по разным данным, страдает от 3 до 5% населения. При этом атакам данного синдрома чаще подвержены женщины. Как правило, синдром Рейно проявляется у человека в более позднем возрасте, после 35 лет. В то же время болезнь Рейно может возникать у людей уже в пятнадцатилетнем возрасте.

– это проявление так называемого феномена Рейно . В медицине это явление принято подразделять на два вида. Болезнь Рейно определяют как первичный феномен Рейно. Ее особенностью является течение вне зависимости от других заболеваний. Среди общего количества случаев данного состояния болезнь Рейно занимает приблизительно 90% случаев.

Синдром Рейно определятся как вторичный феномен Рейно, так как в основном данная патология проявляется как часть иного недуга.

Причины синдрома Рейно

Причинами, провоцирующими у человека проявление синдрома Рейно, часто становятся самые разнообразные заболевания. Существуют данные о том, то синдром Рейно может проявляться у людей при 70 болезнях.

Это состояние характерно для больных некоторыми ревматическими недугами : , склеродермией , , узелковым периартритом и др. Синдром Рейно также проявляется при заболеваниях сосудов : облитерирующем , посттромботическом или тромботическом синдроме . Сопровождает этот синдром и некоторые заболевания крови : пароксизмальную гемоглобинурию , криоглобулинемию , тромбоцитоз , множественную миелому .

Существует также понятие профессионального синдрома Рейно , который может развиться вследствие вибрации, сильного и регулярного переохлаждения, а также работы с поливинилхлоридом. Возникновение неврогенного синдрома Рейно связано, как правило, со сдавливанием нервно-сосудистого пучка с развитием альгодистрофии, синдромом карпального канала. Так называемый лекарственный синдром Рейно возникает как реакция на прием некоторых препаратов — эрготамина , , бетаблокаторов , лекарств с противоопухолевым воздействием и др. После того, как препарат отменяется, такие проявления в основном исчезают.

Также отмечено еще целый ряд заболеваний, которые могут стать причиной проявления у человека синдрома Рейно.

Симптомы синдрома Рейно

Синдром Рейно проявляется в виде приступов, при которых возникает спазм сосудов кожи. Наиболее часто данный синдром проявляется на пальцах ног и рук, в боле редких случаях – на мочках ушей, носу, губах, языке. Очень часто люди, которые страдают от этого заболевания, не понимают, что у них возникают симптомы синдрома Рейно, полагая, что подобная реакция является только реакцией организма на воздействие холода. В процессе приступа постепенно меняется цвет кожи: изначально она становится белой, позже синеет, а после приступа наблюдается ее покраснение. На первой стадии приступа выраженная бледность кожи возникает как следствие резкого оттока крови. На второй стадии посинение кожи происходит как реакция на недостаток кислорода. На третьей стадии происходит восстановление кровообращения и интенсивное покраснение кожного полкрова. Иногда у человека могут проявиться не все стадии во время приступа.

Всегда соблюдается симметричность на обеих конечностях. Длительность такого приступа, как правило, составляет около 20 минут. Однако иногда синдром Рейно наблюдается у больного на протяжении нескольких часов. Когда у человека проявляется приступ синдрома Рейно, его кожа всегда холодная, к тому же иногда ощущается резкое онемение, потер чувствительности разной степени, покалывание в пораженных приступом конечностях.

В основном при приступе синдрома Рейно болезненность возникает уже после окончании приступа. Кроме того, больной чувствует и распирание, наблюдается гипертермия кожи. Со временем у больного проявляются трофические изменения: снижается тургор кожи, втягиваются или уплощаются подушечки пальцев, возникают язвы, которые заживают длительное время.

Данное заболевание часто прогрессирует на протяжении длительного времени. Изначально описанные симптомы проявляются только на кончиках нескольких пальцев, но позже они уже возникают на всех пальцах, как правило, не затрагивая только большой палец.

В процессе такого приступа и на ногах, и на руках может проявиться рисунок по типу мрамора, который называется сетчатое ливедо .

Кроме описанных признаков болезни симптомы синдрома Рейно проявляются онемением, охлаждением кожи, возможно, проявлением боли. Между приступами кисти человека часто остаются синюшными, кожа на них холодная.

Диагностика синдрома Рейно

Существуют общие и специальные методы диагностики синдрома Рейно. При этом болезнь Рейно диагностируют при условии исключения всех заболеваний, при которых может проявляться этот синдром. Исключение заболеваний должно подтвердиться и при дальнейших наблюдениях. В процессе исследования пациентам проводится капилляроскопия с целью обнаружении и уточнения типа поражения сосудов кожи. Кроме того, в процессе диагностики назначается проведение лабораторного анализа крови.

Проведение позволяет узнать необходимые данные о свойствах крови. Кроме того, в некоторых случаях для диагностики синдрома Рейно целесообразно проведение иммунологического и рентгенологического исследования. Иногда проводится также исследование пальцевого кровотока с помощью ультразвуковой допплерографии, ангиографии и других методов.

Существует также ряд четких медицинских критериев, на основе которых и устанавливают диагноз. Это наличие сосудистого спазма, который возникает вследствие воздействия стресса или холода; симметричность локализации проявлений сосудистых атак: наличие нормальной пульсации артерий, которые прощупываются; периодические проявления сосудистых атак на протяжении двух и более лет.

Лечение синдрома Рейно

Эффективное лечение синдрома Рейно зависит от того, насколько возможно устранить те факторы, которые провоцируют проявление данного синдрома, а также обеспечить воздействие на механизмы, провоцирующие нарушения в функционировании сосудов.

Лечащий врач обязательно посоветует больному в первую очередь не допускать переохлаждения организма, бросить курить, не контактировать с разнообразными химическими веществами, а также предупредить иные факторы, провоцирующие проявление спазма сосудов. В некоторых случаях достаточно кардинально изменить некоторые условия работы либо переехать в местность, где климат более теплый, и синдром Рейно исчезает самостоятельно.

В других случаях лечение синдрома Рейно предусматривает применение медикаментозной терапии в виде приема препаратов, имеющих сосудорасширяющие воздействие. В данном случае эффективное воздействие оказывают препараты — антагонисты кальция. Чаще всего больным назначается прием , . Кроме того, применяются в процессе терапии и другие блокаторы входа кальция: , , никардипин .

Если у пациента имеет место прогрессирующий синдром Рейно, то в таком случае целесообразно лечение . Этот препарат вводят капельно внутривенно, курс составляет от 10 до 20 вливаний. Уже после третьего вливания препарат начинает воздействовать на состояние больного, однако максимально его эффективность заметна после прохождения полного курса лечения препаратом. Частота приступов, их интенсивность и длительность заметно снижается. Воздействие препарата сохраняется, как правило, на протяжении от 4 до 6 месяцев, поэтому курс его приема целесообразно повторять дважды в год.

Также в процессе комплексной терапии данного заболевания применяются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, а именно препарат . Прием этого препарата назначается на длительный период – от полугода до года. Дозы, в которых больной принимает препарат, определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Также при лечении синдрома Рейно применяется кетансерин , который преимущественно назначается больным пожилого возраста.

Кроме указанных препаратов при лечении синдрома Рейно применяются лекарственные средства, которые улучшают общие свойства крови, снижая ее вязкость. Это , и другие препараты.

Подход к терапии этого недуга должен быть обязательно комплексным. Каждому больному необходимо осознать, что лечение синдрома Рейно может длиться несколько лет, и при этом обязательно применение лекарственных средств, относящихся к разным группам.

В процессе комплексной терапии также применяется местное лечение путем аппликаций 50-70% раствора на области, которые поражаются болезнью при приступах. Такие апликации эффективны в качестве дополнения к лечению препаратами с сосудистым и противовоспалительным действием.

Лечащий врач обязательно обращает внимание на то, возникают ли в процессе лечении побочные эффекты: отеки, тошнота, головные боли, аллергия. В случае наличии подобных явлений доза препарата снижается, либо он отменяется полностью.

Кроме того, при лечении синдрома Рейно успешно применяются и другие методы терапии – физиотерапия, психотерапия, тепловые процедуры, электрофорез, , рефлексотерапия. Также при данном недуге показано проведение массажа.

Очень редко при этом заболевании целесообразно применение хирургического лечения, которое предусматривает удаление находящегося рядом с пораженными болезнью артериями нерва.

В большинстве случаев опасности синдром Рейно не представляет. Многие пациенты не беспокоятся ввиду не слишком интенсивных проявлений этого недуга. Однако следует знать, что в самых сложных случаях прогрессирование синдрома Рейно приводит к развитию и последующей ампутации пораженной конечности.

Доктора

Лекарства

Профилактика синдрома Рейно

В настоящее время не существует разработанных методов первичной профилактики синдрома Рейно. В качестве методов вторичной профилактики важно предупреждение воздействия на организм человека факторов, которые провоцируют развитие спазма сосудов. Кроме того, в качестве вторичной профилактики применяется медикаментозное лечение синдрома Рейно, направленное на достижение ремиссии основной болезни.

Людям, которые подвержены приступам синдрома Рейно, следует в холодное время года носить теплые варежки и носки, водонепроницаемые ботинки, пить горячий чай и другие напитки. Желательно также не злоупотреблять кофеиносодержащими напитками, которые, как и никотин, провоцируют сужение сосудов.

Список источников

• Сигидин Я.А., Гусева Н.Г., Иванова М.М. Диффузные болезни соединительной ткани. - М.: Медицина, 1994;
• В.А. Насонова, Н.В. Бунчук. Ревматические болезни. - М.: Медицина, 1997;
• Ревматология: Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М., 2008;
• Гусева Н.Г. Системная склеродермия и псевдосклеродерми-ческие синдромы. - М.: Медицина, 1993.

Болезнь Рейно - это ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких артерий и артериол (чаще всего верхних конечностей, реже - стоп, и еще реже его проявления возникают на выступающих участках кожи на носу, ушах и на подбородке).

В результате у какого-то участка пораженной конечности прекращается питание из-за резкого снижения количества поступающей крови. Заболевание у женщин встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, преимущественно в молодом и среднем возрасте.

Что такое синдром и болезнь Рейно?

Синдром Рейно — это феномен, при котором периодически возникает обратимый спазм сосудов пальцев рук и ног в ответ на стресс или холод.

Болезнь Рейно (МКБ 10 – код I73.0) является аналогичным недугом, который, однако, развился на фоне какого-либо системного заболевания.

Морис Рейно — это французский врач, который впервые описал данное заболевание, придерживался мнения о том, что это – не что иное, как невроз, возникший в результате чрезмерной возбудимости, актуальной для сосудодвигательных спинномозговых центров.

В чем разница и отличия между ними? При болезни и при синдроме Рейно присутствуют идентичные изменения кровообращения на уровне конечностей, что проявляется абсолютно одинаковыми признаками. Однако они отличаются причиной, побудившей их возникновение, и иногда - локализацией.

Причины

Наследственная предрасположенность при болезни Рейно невелика — около 4 %. Среди больных, страдающих болезнью Рейно, значительно преобладают женщины (соотношение женщин и мужчин 5:1).

Примечательно, что болезнь Рейно – заболевание, которому в особой степени подвержены пианисты и машинистки.

Наиболее распространенная локализация заболевания – это периферические участки конечностей, то есть ступни на ногах и кисти на руках. Поражение конечностей в большинстве случаев происходит симметрично.

Основные причины:

• Среди факторов, провоцирующих возникновение приступов болезни Рейно, главным является воздействие холодом. У некоторых людей с индивидуальными особенностями периферического кровообращения даже недлительные эпизодические воздействия холода и влажности могут вызвать болезнь.
• Травмы. Опасны и физические травмы, к которым можно отнести чрезмерное сдавливание конечностей, чрезмерную и интенсивную нагрузку, и травмы, связанные с воздействием химических веществ.
• Ревматические заболевания – узелковый периартрит (воспаление сухожилий), (воспалительное заболевание суставов), системная красная волчанка, системная склеродермия.
• Частой причиной возникновения приступов болезни Рейно служат эмоциональные переживания. Существуют данные, свидетельствующие о том, что примерно у 1/2 больных синдром имеет психогенную природу.
• Нарушения функционирования эндокринных органов, а также эндокринные расстройства (феохромоцитома, гипотиреоз) и

Прием некоторых медикаментов также может спровоцировать появление синдрома. Это относится к медикаментам, которые оказывают сосудосуживающее действие. Чаще всего, это препараты, которые используются для лечения мигрени или .

Симптомы болезни Рейно

Заболевание протекает приступообразно. Каждый из приступов состоит из трех фаз:

1. Спазм сосудов конечностей. Пальцы становятся бледными и холодными, здесь появляется боль.
2. Боль резко усиливается и выходит на первый план. Кожа кистей рук и/или стоп синеет, вступает холодный пот.
3. Спазм резко уходит, кожа становится красной и теплой. Боль стихает. Функция конечностей восстанавливается.

Симптомы, затрагивающие окраску кожи, развиваются постепенно. Сначала появляется бледность, степень выраженности которой зависит от степени сосудистого спазма. Чаще всего эта фаза сопровождается ощущением боли. Болевой синдром присутствует во всех фазах, но наиболее выражен в первой, когда пальцы рук бледны.

Обратите внимание на фото, болезнь Рейно сопровождается не только болевыми приступами, но и бледностью или синюшностью кожи, а бывает, что и ее отеком.

У некоторых больных приступы могут быть несколько раз в сутки, у других – с интервалами в несколько месяцев. Прогрессирование синдрома Рейно приводит к удлинению времени приступов до 1 часа, их учащению, спонтанному возникновению без видимых провокаций. В промежутки между приступами стопы и кисти остаются холодными, цианотичными, влажными.

Частота нарушений в работе нервной системы при болезни Рейно достигает 60% случаев. Больные жалуются на:

• постоянную головную боль,
• чувство тяжести в висках,
• боли в пояснице и конечностях
• возникают сложности с координацией движений конечностей.

Стадии синдрома и характерные признаки

Как нами уже отмечено, болезнь Рейно чаще встречается у женщин (примерно в пять раз), чем, соответственно, у мужчин. В основном заболеваемость отмечается среди женщин от 20 до 40 лет, возможно сочетание течения заболевания с мигренью.

Течение болезни делится на три стадии:

• ангиоспатическая;
• ангиопаралитическая;
• атрофопаралитическая.

1 стадия

Возникновение кратковременных редких, продолжительностью около нескольких минут, приступов онемения кожи, выраженного снижения температуры в области поражения и побледнением кожи, с последующим развитием боли ломящего характера. После окончания приступа визуальные изменения участков не наблюдаются.

2 стадия болезни Рейно

Вторая стадия характеризуется добавлением к перечисленным признакам других симптомов заболевания:

• Цвет кожи при этой стадии уже не просто бледный, а с синюшным оттенком, окраска кожи становится «мраморной».
• На пораженных конечностях возможно появление отечности, особенно в участках, которые поражены болезнью.
• Боль во время приступа становится сильней и интенсивней.

Продолжительность первой и второй стадии в среднем составляет от 3 до 5 лет. При развитии процесса на стопах или руках, довольно часто можно наблюдать симптоматику всех трех стадий, при этом одновременно.

3 стадия

На этой стадии болезни Рейно появляется склонность к развитию панарициев и язв, вплоть до разрушения и омертвения кожи на мягких тканях концевых фаланг.

Что противопоказано пациентам с данным синдромом?

Очень важно быстро и гарантированно устранить факторы, которые способствуют возникновению болезни. Если это профессиональная деятельность, сменить ее или скорректировать. Если это специфическая среда обитания, сменить место проживания.

Пациентам противопоказаны работы, связанные:

• c переохлаждением конечностей,
• с тонкими и сложными движениями пальцев рук (игра на музыкальных инструментах, печатание на компьютере, пишущей машинке),
• в контакте с различными химическими веществами.

В связи с невозможностью выполнения работы по основной профессии в зависимости от степени заболевания может быть дана 3 или в очень редких случаях 2 группа инвалидности.

Диагностика

К какому врачу обратиться при подозрении на данное заболевание? При подозрении на болезнь Рейно необходимо обратиться к ангиологу, а при невозможности это сделать - к ревматологу. Дополнительно потребуется консультация кардиолога и сосудистого хирурга.

Первым диагностическим критерием болезни Рейно является стойкий спазм сосудов кожи: при согревании кровообращение не восстанавливается, конечности остаются холодными и бледными.

При исследовании больных с болезнью Рейно следует прежде всего установить, не является ли феномен конституциональной особенностью периферической циркуляции, т. е. нормальной физиологической реакцией под воздействием холода разной интенсивности.

Обязательно проводятся лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• на общий и с-реактивный белок, альбумин и глобулиновые фракции;
• развернутая коагулограмма, уровень фибриногена, свойства тромбоцитов и эритроцитов.

В последнее время специалисты отмечают высокую эффективность нового метода диагностики болезни Рейно – широкопольная капилляроскопия ногтевого ложа. Данный метод обладает большой точностью диагностирования заболевания.

Окончательный диагноз болезни Рейно может быть установлен только в результате тщательного обследования. Если не выявлено других заболеваний, которые обусловили возникновение симптомокомплекса, устанавливается диагноз «Болезнь Рейно».

Лечение болезни Рейно

Лечение больных с болезнью Рейно представляет определенные трудности, связанные с необходимостью установления конкретной причины, вызвавшей синдром, поэтому вопрос о том, как лечить болезнь Рейно, а точнее как правильно это делать, с наибольшей эффективностью, обсуждается с разных точек зрения.

В тех случаях, когда выявлено первичное заболевание, тактика ведения больных должна включать лечение основного заболевания и наблюдение соответствующего специалиста.

Как правило, лечение болезни Рейно симптоматическое и включается в себя применение:

• общеукрепляющих препаратов,
• спазмолитиков,
• анальгетиков,
• медикаментов, нормализующих гормональный фон.

При первой и второй стадии болезни лекарственная терапия включает в себя препараты, которые снижают вязкость крови, например, Курантил, Дипиридамол.

Из физиотерапевтических методик в первых двух стадиях болезни применяются:

• электросон;
• электрическая стимуляция лобно-височных зон мозга;
• диадинамические токи или ультразвук на шейные и поясничные симпатические узлы в околопозвоночной зоне;
• электрофорез с успокаивающими средствами и спазмолитиками;
• магнитотерапия.

На стадии появления язв и некроза тканей пациенту назначается местная ранозаживляющая терапия. Медикаментозное лечение болезни Рейно может продолжаться несколько лет, вплоть до периода, когда приступы ангиоспазмов конечностей становятся не чувствительными к сосудорасширяющим препаратам.

Важной составляющей лечения болезни Рейно является ограничение контакта пациента с провоцирующими факторами. При высокой негативной эмоциональной нагрузке следует принимать успокоительные препараты. При необходимости контакта с холодной и влажной окружающей средой следует одеваться теплее, чем принято, особенно тщательно утеплять кисти рук и стопы.

Хирургическое лечение болезни Рейно заключается в проведении симпатэктомии (когда операционным путем прерывается поток патологических импульсов, приводящих к спазмам сосудов в определенных участках вегетативной нервной системы, ответственной за состояние тонуса кровеносных сосудов).

Правильное питание

Диета при синдроме Рейно совпадает с противохолестериновым рационом питания больных с . При болезни Рейно нужно максимально исключить жирную пищу — копченые колбасы, жирное мясо, окорочка, майонез, жирную сметану.

В продуктах питания должно сохраняться достаточное количество витамина С и рутина. Рекомендуется употреблять больше овощей в любом виде. Кроме того что они являются хорошим источником витаминов, овощи, как и фрукты, богаты клетчаткой, которая служит источником питания для микрофлоры кишечника. При этом образуется много тепла, которое и согревает тело.

Пациенту ежедневно следует съедать около 400 г овощей и фруктов.

Народные средства при болезни Рейно

1. Принимайте пихтовые ванны. Нужно смешать 5- 6 капель пихтового масла с маслом основы (оливковое, персиковое, кукурузное) и вылить их в подготовленную ванну с водой температурой 37 °С. Время приема ванны - 15 минут. Необходимо делать по 15-20 ванн на 1 курс.
2. Сибирский рецепт: съедать утром кусочек хлеба с каплями пихтового масла.
3. Срежьте два – три нижних листа трехлетнего растения алоэ и измельчите их. Отожмите кашицу и пропитайте соком алоэ марлевые повязки. Наложите повязки на пораженные участки тела и оставьте на несколько часов. Увеличить эффективность процедуры поможет предварительно сделанный массаж конечностей.
4. Принимайте свежий сок лука и меда (смешайте в пропорции 1:1). Принимайте по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.

Легче перенести сильные приступы помогут:

• согревание пораженной конечности в теплой воде или шерстяной ткани;
• мягкий массаж;
• согревающий напиток.

Профилактика

1. Проводите профилактические обследования у сосудистого хирурга и невропатолога один раз в год.
2. Для предотвращения спонтанного сужения периферических сосудов следует отказаться от курения. Даже пассивное курение приводит к негативным изменениям в сосудистых стенках, поэтому следует избегать мест, где разрешено курение.
3. Для профилактики болезни Рейно врачи рекомендуют тренировать сосуды рук, закалять руки. Для этого хорошо подходят контрастные ванночки.
4. Одевайтесь по погоде, не забывайте о перчатках.
5. Самые важные факторы, влияющие на появление приступов – нервные встряски и переутомления. Поэтому надо избегать этих факторов и стремиться к спокойствию и душевному равновесию.

Если же у вас появились первые признаки синдрома, лучше сразу обратиться к врачу. Лечение синдрома — сложная задача, решение которой зависит от возможности устранения причинных факторов и эффективного воздействия на ведущие механизмы развития сосудистых нарушений.

Человеческий организм способен перестраиваться, и в холодное время года, защищая самые важные органы, пытается усилить приток крови к ним, сужая сосуды конечностей. У большинства людей в теплом помещении терморегуляция быстро восстанавливается. Но примерно 10% ощущают боль, жжение, покалывание, спровоцированные сильным спазмом сосудов и нарушением артериального кровотока в конечностях. Эта патология получила название в честь французского терапевта М. Рейно, впервые описавшего ее проявления.

Причины развития синдрома Рейно

Синдром Рейно могут спровоцировать самые разнообразные болезни. Специалисты насчитали их около 70. Чаще других называют такие причины:

• генетическая предрасположенность;
• травмы или частая вибрация кистей и стоп;
• психоэмоциональная нестабильность, частые стрессы;
• климатические условия;
• патологии сосудов (атеросклероз, образование тромбов);
• продолжительная иммобилизация конечности;
• нарушения эндокринной системы (снижение функциональности щитовидной и половых желез);
• аномалии ревматического характера (системная склеродермия, дерматомиозит, красная волчанка и ряд других);
• болезни крови (криоглобулинемия, тромбоцитоз, множественная миелома);
• реакция на прием сильнодействующих противоопухолевых медикаментозных препаратов (обычно проявления синдрома после отмены лекарства прекращаются).

Это далеко не полный перечень причин, приводящих к возникновению синдрома Рейно и болезни, имеющей похожие симптомы. При лечении недуга важен индивидуальный подход.

Классификация и основные симптомы

Если у пациента впервые выявлены признаки синдрома, то ему обязательно назначат диагностические исследования для дифференцирования характера заболевания. В медицине эту патологию разделяют на два вида.

1. Первичный (еще одно название – феномен Рейно). Это состояние классифицируют как болезнь Рейно. Примерно у 70% пациентов со схожими симптомами определяют именно эту форму патологического состояния. Для нее характерны:

• раннее начало болезни (может возникнуть у ребенка, но обычно с 14 до 30 лет) чаще у женщин;
• симметричное поражение конечностей;
• болевые ощущения сопровождаются побледнением или посинением участка тела, иногда в виде мраморного рисунка;
• вазоспазм под действием низких температур или перенесенного стресса продолжительностью 15 – 20 минут;
• поражаются обычно пальцы конечностей, реже – кончик носа и языка, подбородок, ушные раковины, участки кожи над коленными чашечками.

2. Вторичный феномен – синдром Рейно, при многих схожих проявлениях имеет свои особенности:

• развивается в возрасте от 40 лет и старше чаще у мужчин;
• характеризуется асимметричностью болевых приступов;
• на пальцах рук (и особенно нижних конечностей) могут возникать изъязвления (тканевая ишемия), формирующиеся из-за дефицита кислорода в крови;
• при капилляроскопии определяются поражения сосудов;
• в крови выявляются специфические аутоантитела;
• имеет наследственный характер (проявляется, как правило, у 25% близких родственников).

Эти две патологии отличаются друг от друга причиной и механизмом развития, возможными последствиями и методами лечения.

Сопутствующие болезни

Сопутствующие заболевания имеют отношение к вторичной патологии (именно синдрому). Болезни, поражающие нервные окончания и кровеносные сосуды, в итоге могут привести к нарушению кровоснабжения конечностей, что проявляется онемением, покалыванием, жжением. Но в отличие от болезни Рейно, нередко возникают осложнения разной тяжести, вплоть до отмирания (некроза) тканей. Спровоцировать такое состояние могут болезни крови, сердечно-сосудистой системы, соединительной ткани, некоторые хронические недуги, гормональные нарушения.

Патология будет прогрессировать, если не уделять должного внимания лечению сопутствующей болезни.

Диагностические исследования

Диагноз обычно устанавливается уже при первом посещении врача по жалобам пациента. Опытному специалисту для этого достаточно оценить внешние симптомы:

• повышенная чувствительность пальцев к воздействию холода;
• изменение цвета кожи кончиков пальцев от нормального до белого и синеватого при охлаждении.

На фото – руки в стадии цианоза (цвет кончиков пальцев обусловлен высоким содержанием углекислого газа в крови).

• есть ли у пациента проблемы с соединительной тканью (кожные патологии, артриты, миалгии, кардиологические и легочные заболевания);
• проходил ли больной незадолго до проявления синдрома химиотерапию;
• не связаны ли работа и досуг пациента с вибрациями кистей и стоп.

Методы, используемые для диагностики синдрома Рейно, разделяют на общие и инструментальные. К первой группе относят:

• анализ крови (клинический и биохимический);
• иммунологическое исследование крови, проверка на свертываемость;
• изучение анамнеза с целью выявления заболеваний, которые провоцируют синдром Рейно или имеют похожие симптомы.

Инструментальное обследование позволяет обнаружить сопутствующие болезни и оценить состояние капилляров. Наиболее информативны среди них:

• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника;
• капилляроскопия (метод, позволяющий выявить изменения капиллярной структуры и нарушения кровоснабжения пальцев рук и ног);
• лазерная Доплер флоуметрия сосудов (для определения интенсивности кожного кровотока);
• реовазография;
• цветное доплеровское сканирование (метод визуального изучения и измерения диаметра дигитальной артерии);
• термография (оценка кровотока по времени восстановления температуры кожи после охлаждения);
• плетизмография (для измерения кровяного давления в артериях пальцев).

Инструментальные и лабораторные методы дифференциации первичного и вторичного характера синдрома позволяют установить окончательный диагноз, степень тяжести недуга и назначить эффективное лечение.

Лечение болезни Рейно

Методы лечения зависят от вида патологии. Пациентам, которым диагностировали болезнь Рейно, достаточно устранить провоцирующие факторы, пройти курс терапии, направленной на устранение сосудистого спазма, улучшение кровообращения в тканях и понижение тревожности.
Лечение синдрома Рейно, кроме уже перечисленных мер, требует устранения причин основного заболевания, укрепления иммунитета, очищения сосудов от холестерина, коррекции свойств крови, устранения боли.

Методы лечения обычно медикаментозные, а при некрозе тканей возможно хирургическое вмешательство.

Отличным дополнением к курсу лечения могут стать физиотерапия, гимнастика для сосудов, массаж, психотерапия, гомеопатические средства:

• «Аконит»;
• «Карбо вегетабилис».

Перед приемом препаратов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Медикаментозные средства

Лекарственные средства, применяемые для лечения патологии, можно разделить по их действию на несколько групп:

1. Для снижения тонуса стенок сосудов и устранения спазма («Нифедипин», «Амлодипин»).
2. Для блокировки передачи сосудосуживающих импульсов («Доксазозин», «Тропафен», «Фентоламин»).
3. Сосудорасширяющие препараты («Пентоксифиллин»).
4. Спазмолитические средства («Но-шпа»).
5. Седативные.
6. Для регенерации тканей («Актовегин»).

Внимание! Лекарственные препараты должен подбирать врач.

Народные рецепты

Народная медицина тоже предлагает проверенные временем эффективные способы борьбы с недугом, направленные на нормализацию работы центральной нервной системы и кровообращение в руках и ногах. Ее рецепты являются хорошим дополнением к традиционным методам лечения. Заменять полностью лечение в медицинском учреждении неофициальным не стоит. Выяснить причину и обнаружить сопутствующие болезни самостоятельно вам не удастся, а при лечении одних лишь симптомов длительного улучшения не будет.

Восстановить кровообращение в конечностях помогут лечебные ванны для кистей рук и стоп:

1. Ванночка с добавлением кухонной соли и древесной золы. На 5 л воды, температура которой примерно 40 градусов, – 1 стакан соли и 2 стакана золы. Опустить в воду руки (или ноги), укутать и посидеть так 15–20 минут. Потом вытереть тело насухо, надеть носки и хлопчатобумажные перчатки, пока кисти и стопы не остынут.
2. Ванна для ног (березовая). Ветки и листья для нее заготавливают впрок в конце мая – июне. В 10-литровую емкость наливают воду, ставят на огонь и, когда начнет закипать, кладут березовый веник. Через 3–5 минут убирают с огня, настаивают, пока температура не снизится до 37–40 градусов, и процеживают. Такие ванночки помогут не только улучшить кровообращение, но и нормализуют водно-солевой обмен.
3. Контрастные ванны. Суть лечения заключается в быстрой смене температуры среды. Такие ванны полезны и для рук, и для ног. Поставьте рядом две емкости: одну с холодной (примерно 10–15 градусов), а другую с горячей водой. Попеременно опускайте конечности то в одну, то в другую емкость, вызывая поочередно приливы крови к конечностям и отливы от них. В воде можно запарить душицу, зверобой, девясил.

Важно! Людям, имеющим злокачественные новообразования, любые ванны запрещены!

Еще народные целители для предупреждения спазмов сосудов рекомендуют принимать настойки, отвары и просто чаи из лекарственных трав. Прежде чем приступить к траволечению, вспомните, не является ли данное растение аллергеном.

1. Если сильно мерзнут и даже немеют кончики пальцев, носа, мочки ушей, рекомендуется пить по утрам и вечерам чай с добавлением:

• имбиря;
• листьев и цветов земляники;
• мелиссы или перечной мяты;
• чабреца.

2. Целебные отвары и настои:

• 10 г смешанных в равных частях руты, мелиссы и тимьяна залить 1 ст. кипятка, укутать, дать настояться. Потом процедить, долить кипяченой водой до объема стакана и выпить за три приема в течение дня. Курс лечения – 2 недели.
• Смешивают в равных долях луковую шелуху, сосновые иголки и ягоды шиповника. 30 г смеси заливают 0,5 л воды и доводят до кипения. После остывания отвар процеживают, доливают кипяченой водой, добавляют 2 ст. ложки меда и тщательно размешивают. Принимают по 1/3 стакана после еды.

3. Защитить пальцы от переохлаждения можно таким способом:

• смешать глицерин и воду, нанести на кисти и втирать перед выходом на улицу, пока кожа не станет сухой;
• приготовить мазь на основе перетопленного внутреннего свиного или козьего жира с добавлением нескольких капель пихтового масла. Втирать в пальцы рук и ног перед сном. Затем не забудьте надеть теплые носки.

Кроме этого, ежедневно массируйте кончики пальцев, подбородок и другие проблемные места. Летом чаще ходите босиком, не переохлаждайтесь.

Правильное питание

Специальной диеты при этой патологии нет. Но надо научиться рационально питаться. В меню должны всегда присутствовать богатые клетчаткой фрукты и овощи в любом виде. Орехи, листовой салат и гречка восполнят недостаток магния и калия. Минеральная вода, зеленый чай, компоты улучшат состояние крови.

Нужно ограничить копчености, жареную и жирную пищу, кофе, крепкий чай и алкоголь.

Осложнения и прогноз

Прогноз при болезни Рейно (первичного феномена) – благоприятный. При выполнении рекомендаций признаки болезни не возвращаются. Достаточным условием может стать изменение образа жизни, занятия спортом, периодическое обследование.

А вот при синдроме Рейно, симптомы которого намного серьезней, для восстановления здоровья необходимо больше времени. При несвоевременном лечении возможна даже инвалидность. Некоторые специалисты считают, что избавиться от синдрома навсегда нельзя. Можно лишь добиться стойкой ремиссии.

Профилактика

На сегодняшний день наука не может предложить методов первичной профилактики недуга. Условиями снижения вероятности появления синдрома являются закаливание, рациональное питание, создание благоприятных условий труда и быта, отказ от алкоголя и курения, исключение стрессовых ситуаций. В холодное время года недопустимо переохлаждение.