Что вызывает воспаление слюнной железы и как лечить сиаладенит. Отек под языком причины

  • Дата: 27.05.2019

Слюнные железы бывают малыми (находятся в слизистых губ, щёк, нёба и языка), а также большими (подъязычные, подчелюстные, и околоушные). Как и иные части тела, они подвергаются различным заболеваниям. Это может быть воспаление, которое на первых стадиях хорошо поддаётся медикаментозному лечению, или новообразование в виде кисты. Тогда требуется хирургическое вмешательство.

Существенные объёмы слюны (около двух литров) выделяют парные большие слюнные железы, располагающиеся в районе ушей, под языком и нижней челюстью. Основной их состав белки. Здесь содержатся ферменты в шестидесяти видах, а также гликопротеиды, амилаз, муцин и иммуноглобулин. Эта жидкость выполняет много важных функций:

  • увлажняет ротовую полость;
  • предотвращает попадание в организм патогенных микроорганизмов, вырабатывая лизоцим – антибактериальный агент;
  • способствует улучшению вкусового восприятия;
  • расщепляет сложные углеводы на более простые компоненты;
  • способствует лучшему продвижению по глотке пищи;
  • помогает вывести из организма лекарственные препараты.

Слюнные железы, расположенные возле ушных раковин, дополнительно отвечают за процессы внутренней секреции, принимая активное участие во всех минеральных и белковых обменах. Происходит это благодаря гормоноподобному веществу паротонину, входящему в их состав.

Важно не только качество слюны, но и её количество. При малых объёмах увеличивается риск активации различных воспалений, а при излишнем выделении – истощение и обезвоживание организма.

Объём слюнной жидкости увеличивается при сильном возбуждении. Если человек употребляет некачественные продукты. В этом случае организм пытается избавиться от токсинов, увеличивая объём жидкости, которая поможет их вывести. Также увеличение происходит когда артериальное давление начинает опускаться после скачка вверх. И всем известный пример увеличения слюноотделения – приятно резкий запах пищи, особо ощутим при голоде.

Уменьшается объём слюнной жидкости с возрастом (чаще после 55 лет), а также во сне. Эти причины больше относятся к естественным процессам. Заметное уменьшение выработки слюны происходит при эмоциональном или умственном перенапряжении, а также сильной боли. Слюноотделение затормаживается и у человека пропадает аппетит.

Воспаление слюнных желез

Начавшийся воспалительный процесс в любой из желез — сиаладенит. Чаще всего заболевание распространяется в области околоушных желез, но изредка может затрагивать подъязычные или подчелюстные.

Из-за прогрессирующего воспаления начинаются сбои в нормальном слюноотделении, что часто впоследствии становится причиной развития слюннокаменной болезни. Уже в запущенных эпизодах это заканчивается полной закупоркой слюнного протока.

Причина первичного возникновения воспалений – проникшая в ротовую полость инфекция, спровоцированная различными вредными микроорганизмами. Среди провоцирующих факторов:

  • туберкулёзная палочка;
  • несоответствующая гигиена;
  • мицелий актиномикоза;
  • вирусы паротита и возбудители сифилиса;
  • перенесённые полостные операции;
  • различные сопутствующие инфекционные заболевания;
  • существующие застои в протоках.

Определить начало воспалительного процесса возможно благодаря специфической симптоматике.

Как проявляется воспаление желез?

При поражении всякой железы, больной будет ощущать одинаковые симптомы. Начальная стадия выражается отёчностью поражённых тканей. Далее, происходит их инфильтрация и нагноение, а завершается воспаление некрозом. На поражённом месте формируется рубец. Заболевание может приостановиться в развитии на самой первой стадии.

Определить самостоятельно наличие воспалительного процесса можно по ряду надлежащих симптомов:

  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • возможное появление специфического привкуса;
  • в области поражённой железы ощутима боль, которая отдаёт в ухо или шею;
  • болезненность при употреблении пищи;
  • отёки и покраснения в области поражённого участка;
  • при пальпации поражённого участка прощупывается болезненное образование;
  • общее недомогание с повышением температуры.

В случаях, когда воспаляется подъязычная железа, ощущается боль в области нижней части языка, увеличивающийся в моменты открывания рта. Поражение подчелюстной железы – болевые ощущения проявляются приступообразно.

Запущенная форма заболевания может проявляться выделениями в слюне эпителиальных клеток, слизи и даже гноя.

Хроническая форма имеет менее выраженные симптомы. Соединительные ткани разрастаются, и начинают сдавливать протоки, имеющиеся в железах. Сама железа понемногу увеличивается в размерах, но при этом болезненность отсутствует.

Как проходит лечение?

В зависимости от типа возбудителя, назначается противовирусная (или антибактериальная) терапия. При бактериальном поражении осуществляется капельное введение протеолитических антибиотиков в протоки железы. В случаях с вирусным поражением, ротовая полость орошается интерфероном.

Если в ходе воспалительного процесса образовался абсцесс, его вскрывают. Бужирование протоков проводится при сильном их сужении, а если произошло образование камней, железа удаляется при помощи литоэкстракции или литотрипсии.

Часто назначаются физиотерапевтические мероприятия:

  • электрофорез;
  • флюктуоризация;
  • гальванизация.
  • отказ от курения;
  • соблюдение всех правил гигиены;
  • обязательное ополаскивание ротовой полости и использование зубной нити;
  • правильный режим питания (мягкая по структуре и хорошо измельчённая пища);
  • тёплое питьё в виде соков, молока, отваров шиповника и морсов.

Хроническая форма заболевания практически не поддаётся лечению. Облегчить симптомы помогают антибиотики, стимулирующие процессы слюноотделения, которые назначаются в период обострения.

Дополнить медикаментозное лечение можно несколькими средствами из народной медицины.

Количество выделяемой слюны хорошо увеличивается при употреблении лимонов. Фрукт измельчается на маленькие дольки и рассасывается. Сахар добавлять не желательно, но стоит помнить и о количестве. Чрезмерное употребление будет раздражать эмалевое покрытие зубов. Достаточным будет употреблять по дольке 3 раза в течение дня.

Увлажнить слизистую и снять воспаление поможет солевой раствор. Пол чайной ложки соли растворяется в стакане воды, которая должна быть комнатной температуры. Полоскание проводить после еды.

Киста слюнной железы

Закупоривание протоков слюнных желез часто провоцирует развитие кистозного образования. Главные причины закупоривания: наличие длительного воспалительного процесса, травмирование слюнной железы инородным телом или резцом, утратившим свою целостность. Реже причиной формирования новообразования может стать, рубцовое сужение оттоков, образовавшаяся опухоль, что сдавливает канал. В редких случаях кисту обнаруживали у малышей, которая начала формировать ещё в период развития плода.

Вначале новообразование имеет округлую форму небольших размеров. Постепенно оно увеличивается. Со временем начинает проявляться болевой синдром, который ощущается при надавливании или механическом воздействии на поражённые ткани.

В зависимости от места локализации отмечаются следующие признаки кисты:

  1. Если произошло поражение малых слюнных желез, новообразование будет размером до одного сантиметра. Увеличивается оно в очень медленном темпе. Имеет округлую форму, эластичную консистенцию и подвижность. Выявить можно по незначительному возвышению над слизистой.
  2. Такие признаки наблюдаются и при поражении больших подчелюстных слюнных желез. Увеличение кисты в размерах приводит к деформации контура лица.
  3. В районе подъязычной железы киста формируется в круглую или овальную форму. Часто имеет голубоватый окрас. Полость наполняется прозрачным секретом. С развитием новообразования начинает смещаться уздечка языка. Это провоцирует проблемы с речью.
  4. При повреждении околоушных желез, у пациента наблюдается припухлость мягких тканей, которая имеет округлую форму. По причине того, что новообразование чаще формируется с одной стороны лица, происходит его асимметрия. Болевой синдром часто отсутствует и иных видимых симптомов не наблюдается.

Образование кисты не поддаётся медикаментозному или иному консервативному методу лечения. Единственный способ решения проблемы – иссечение слюнной железы вместе с близлежащими тканями. От места локализации кисты будет зависеть, какой способ хирургического вмешательства выбрать (наружное или внутриротовое проведение операции).

Каких последствий стоит ожидать?

Перед проведением операции специалист обязан предупредить пациента о возможных последствиях. Среди осложнений велик риск того, что будет задет лицевой нерв. Впоследствии это приведёт к параличу мимической мускулатуры. Минимизировать риск можно – тщательно подбирая хорошего специалиста для проведения операции. Также существует вероятность того, что новообразование иссечётся не в полном объёме. Спустя некоторое время заболевание возвращается.

Если же проблема была выявлена своевременно, а лечение назначено профессионально, слюнные железы можно вылечить быстро. Достичь нужного эффекта помогут и рекомендации лечащего врача по поводу послеоперационного периода.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Воспаление слюнных желез называется сиалоаденит. Воспаляться может любая слюнная железа. Чаще всего выявляется воспалительный процесс в околоушных железах (), намного реже воспаляются подъязычные и подчелюстные железы. Обычно болезнь возникает вторично, как осложнение или симптом другого заболевания, но встречается и первичная форма заболевания. Воспалительный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним, редко встречается множественное поражение слюнных желез. Природа заболевания может быть как вирусная, так и бактериальная.

Симптомы воспаления слюнных желез

У человека имеется 3 пары слюнных желез - околоушные, подчелюстные и подъязычные.

Независимо от того, в какой именно из желез возникло воспаление, сиалоаденит имеет следующие симптомы:

  • сухость во рту, связанная с уменьшением количества отделяемой слюны;
  • стреляющая боль в области пораженной железы, отдающая в ухо, шею и ротовую полость;
  • боль при жевании и проглатывании пищи, а также при открывании рта;
  • отечность и покраснение кожи в проекции воспаленной слюнной железы;
  • неприятный привкус во рту, возможно появление гноя;
  • в области воспаления можно нащупать плотное болезненное образование;
  • чувство распирания, давления в области пораженной железы может свидетельствовать о скоплении в ней гноя;
  • повышение температуры тела до 39 С, слабость.

Особо опасная форма сиалоаденита – эпидемический паротит, часто называемый свинкой. Заболевание опасно тем, что вирус, который его вызывает, может поражать другие железы организма (молочные, половые, поджелудочную). Кроме того, свинка является заразной болезнью, поэтому при появлении признаков воспаления слюнных желез больному необходимо ограничить контакт со здоровыми людьми и обратиться к врачу для уточнения диагноза.

При отсутствии лечения могут развиться гнойные осложнения заболевания. При возникновении абсцесса слюнной железы температура тела у больного резко повышается, общее состояние ухудшается. Возможен прорыв гнойника либо в ротовую полость, либо свищ образуется на поверхности кожи.

Лечение воспаления слюнных желез

Лечить сиалоаденит необходимо только у специалиста, поскольку неправильное лечение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, протекающую с периодическими обострениями.

При своевременном обращении к врачу обычно достаточно консервативной терапии. Лечение неосложненных форм заболевания проводится амбулаторно.

Больным необходим постельный режим, сбалансированное питание (пищу можно немного измельчить, если жевание и глотание доставляет больному выраженный дискомфорт). Для уменьшения интоксикации организма рекомендуется обильное теплое питье (соки, морсы, отвар шиповника, чай, молоко).

Высокой эффективностью обладает местное лечение. На пораженную область рекомендуется прикладывать согревающие сухие повязки и рассасывающие спирто-камфорные компрессы. Также больным назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, Соллюкс).

Для обеспечения постоянного оттока слюны из железы больным рекомендуется слюногонная диета (перед едой нужно подержать во рту тонкую дольку лимона, также следует употреблять сухарики, квашеную капусту, клюкву и другие кислые продукты), а также прием препаратов, стимулирующих саливацию (1 % раствор пилокарпина гидрохлорида). Это поможет избежать застоя слюны в железе, а также способствует удалению из нее отмерших клеток и бактерий. В зависимости от течения заболевания врач решает, с какого момента можно начинать стимуляцию слюноотделения.

Для снижения температуры тела и уменьшения интенсивности болевого синдрома больным разрешается принимать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, Баралгин, Ибупрофен, Пенталгин и др.), обладающие жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Если, несмотря на проводимую симптоматическую терапию, состояние больного продолжает ухудшаться, в течение 3 дней нет никакого улучшения или появились признаки развития гнойного процесса в пораженной слюнной железе, то пациентам назначается антибактериальная терапия. Кроме того, может понадобиться хирургическое лечение – вскрытие и дренаж слюнной железы при наличии в ней большого количества гноя. В таком случае антибактериальные препараты вводятся непосредственно в пораженный орган.

Лечение хронического сиалоаденита – это сложный и длительный процесс. В периоды обострений больным назначается антибактериальная терапия и средства, стимулирующие слюноотделение. Доказано, что высокой эффективностью при лечении хронического сиалоаденита обладает терапия рентгеновскими лучами. При образовании камней в слюнных железах (калькулезный сиалоаденит) производится их удаление хирургическим путем.

К какому врачу обратиться


Чтобы улучшить отток слюны из воспаленной железы, перед едой следует подержать во рту дольку лимона.

Сиалоаденит лечит врач-стоматолог. При появлении признаков эпидемического паротита больного направляют к педиатру или инфекционисту. В тяжелых случаях требуется помощь хирурга для вскрытия образовавшегося гнойника или удаления камней.

Воспаление слюнной железы (сиаладенит или сиалоаденит) развивается из-за проникновения в эту область патогенной флоры и по другим причинам. Заболевание поражает подчелюстные, околоушные и подъязычные железы. Недуг одинаково часто диагностируется у взрослых и детей. Но для каждой возрастной группы характерны свои причины и симптомы проблемы. По характеру течения выделяют острый и хронический сиаладенит.

Расположение и функции слюнной железы

Всего у человека имеется 3 железы:

  • подчелюстные;
  • железы под языком;
  • околоушные.

Ежедневно железы вырабатывают около 2 литров слюны. Она необходима для того, чтобы в ротовой полости не размножались болезнетворные микроорганизмы. Жидкость также участвует в процессе переваривания пищи и расщепляет сложные углеводы.

Железы, расположенные около ушей, отвечают за внутреннюю секрецию. Выделяемая жидкость выполняет несколько важных функций:

  • повышает сопротивляемость слизистых оболочек инфекциям и вирусам;
  • усиливает восприятие вкуса;
  • ускоряет процесс пищеварения и облегчает работу органов ЖКТ;
  • способствует нормальной артикуляции.

Слюна содержит около 60 видов ферментов, белки, муцин, амилазу. Еще один важный компонент в составе жидкости – фосфатаза. Он участвует в минерализации зубов и костных структур

Для поддержания микрофлоры ротовой полости важен не только качественный, но и количественный фактор слюны. При недостаточном продуцировании жидкости в слизистых оболочках развивается воспалительный процесс, возникают стоматологические заболевания (кариес, пародонтит и т.д.). Не менее серьезное последствие сиаладенита – деминерализация эмали. Слишком активная выработка жидкости также опасна для организма, поскольку провоцирует обезвоживание организма.

В ротовой полости имеются мелкие железы. Они локализуются в области щек, твердого и мягкого неба, языка и губ.

Причины воспаления

Чтобы грамотно составить схему терапии, необходимо выявить причину воспаления. Среди основных факторов, приводящих к проблеме, отмечают:

  • Вирусные и бактериальные инфекции. Воспаление слюнной железы у ребенка нередко возникает на фоне гриппа, пневмонии, менингита.
  • Снижение иммунной системы.
  • Травмирование или закупорка протоков слюнных желез, а также попадание в них чужеродных тел (ворсинок зубной щетки, кожицы от фруктов).
  • Сиалолитиаз. Заболевание характеризуется наличием камней в желчных протоках. Камни чаще образуются в подчелюстной и подъязычной зоне.
  • Анатомические особенности строения желез.
  • Последствия хирургического вмешательства.
  • Недостаток или избыток в организме витамина А.
  • Нарушение обмена кальция.

Застой слюны диагностируется в околоушных и подчелюстных протоках. Проблема характеризуется болями при потреблении пищи. К причинам закупорки относят: неправильный рацион; вредные привычки; повреждение слизистых ротовой полости; обезвоживание организма; аллергические реакции на продукты питания и медикаменты.

Самая опасная причина сиаладенита – онкология . Проблема чаще диагностируется у пациентов после 50 лет. Заболевание развивается постепенно и не дает знать о себе на начальных стадиях. По мере роста опухоли усиливается боль при потреблении пищи и разговоре. На запущенных стадиях уплотнение становится хорошо ощутимым и доставляет человеку значительный дискомфорт. Считается, что раковому поражению слюнных желез подвержены курильщики.


Доброкачественные опухоли приводят к сиаладениту. Кисты образуются на слизистых щек, языке. Причины появления опухоли: вредные привычки; неграмотный уход за ротовой полостью; травмы; термическое раздражение слизистых при потреблении слишком холодных или горячих продуктов

Симптоматика

Сиаладенит у детей нередко возникает на фоне эпидемического паротита. Заболевание отличается яркой симптоматикой: подъемом температуры до 40 градусов, значительным увеличением околоушных желез, болевыми признаками при жевании. По этой причине заболевание в народе получило название «свинка». Отек хорошо заметен невооруженным взглядом. Паротит у взрослых сопровождается поражением подчелюстных и подъязычных протоков.

Симптомы воспаления слюнной железы зависят от типа заболевания. Выделяют несколько форм острого сиаладенита: серозную, гнойную и гангренозную.

Для серозного типа характерна сухость во рту, припухлость в области уха, возвышение мочки слухового органа. Дискомфорт усиливается во время еды и рефлекторного выделения слюны при виде пищи. Кожа в области пораженного участка не изменяется. Серозный тип недуга протекает со значительным подъемом температуры и отсутствием выделения слюны.

При гнойном сиаладените болевые ощущения мешают человеку нормально питаться и отдыхать. Возникает болезненность при открывании рта, наблюдается распространение отека на челюсть, щеку и виски.

При надавливании на железу отмечается выделение гноя. Над пораженным участком заметно покраснение кожи, а протоки уплотняются и становятся болезненными на ощупь.


Гангренозная форма сиаладенита протекает на фоне общего ухудшения самочувствия. Над очагом поражения наблюдается разрушение кожных покровов. Через кожу происходит выделение отмерших тканей железы и некротических масс

Запущенные формы гангренозного типа заболевания приводят к летальному исходу, так как воспаление быстро распространяется по организму. Железа при пальпации очень болезненна и характеризуется бугристой структурой.

При воспалении нижнеподчелюстной железы чаще диагностируется калькулезный сиаладенит. Причина патологического процесса – перекрытие протока камнем. К состоянию приводит попадание инородного тела в железы, нарушение обмена кальция в организме. Характерные признаки: резкая боль при глотании, сухость во рту, припухание области под шеей, выделение гноя при массировании очагов поражения.

Симптомы хронической формы заболевания (сиалоза) также зависят от формы воспалительного процесса:

  • Интерстициальная форма. В 85% поражаются околоушные протоки. Реже диагностируется воспаление слюнных желез под языком. Проблема характерна для женщин пожилого возраста. Может протекать бессимптомно длительное время. Обострение начинается с ощущения сухости в ротовой полости. Железа болезненна при пальпации, но сохраняет ровную и гладкую структуру. После стадии обострения диагностируется увеличение размеров железы относительно нормальных показателей.
  • Паренхиматозная форма. Поражает околоушную железу в 99% случаев. Заболевание диагностируется у пациентов от 1 до 70 лет. Иногда патология развивается бессимптомно длительное время (до 20 лет). В дальнейшем может проявиться гнойное отделяемое из железы и ее уплотнение. Ограничений в открывании рта не наблюдается. Даже на последних стадиях заболевания не возникает болезненности в пораженной зоне. Редко отмечается и сухость во рту.
  • Сиалодохит (воспаление протоков). Патология диагностируется у людей в возрасте из-за расширения околоушных слюнных желез. Характерный для заболевания признак – усиленное слюноотделение во время еды и разговора.

Диагностика

Перед назначением схемы лечения врач проводит визуальный осмотр проблемного места, а затем рекомендует пациенту комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Диагноз ставится в соответствии с симптоматической картиной проблемы.


К диагностическим дополнительным методам постановки диагноза относят сиалографию, УЗИ слюнных желез, биопсию, общие анализы крови и мочи, ПЦР-анализ, КТ черепа

Лечение

Сиалоденит редко оказывает влияние на продолжительность жизни пациента, но несвоевременное лечение приводит к снижению ее качества. Легче бороться с проблемой в острой стадии течения. Лечение воспаления слюнной железы включает в себя прием медикаментов: противовоспалительных, обезболивающих, усиливающих секрецию слюны и т.д. Медикаментозное лечение подкрепляют физиотерапевтическими процедурами: УВЧ-излучением, спирто-камфорными компрессами. Подробнее узнать о лечении каждого вида заболевания вы можете .

Во время лечения пациент должен следовать некоторым требованиям: отказаться от курения и приема алкоголя; употреблять свежие фрукты и овощи; потреблять продукты, увеличивающие продуцирование слюны (долька лимона, квашеная капуста).

Только осложненные формы сиаладенита требуют хирургического вмешательства. После операции пациентам требуется очищение ротовой полости с помощью антибиотиков. Это позволяет предотвратить вторичное инфицирование слюнных желез.

Пациенту могут предложить другой метод лечения, если физиотерапевтическое и консервативное лечение оказалось бесполезным. К таким процедурам относят гальванизацию забившихся протоков и удаление слюнной железы.


На фото представлена процедура гальванизации

Возможные осложнения

Чаще всего сиаладенит протекает без вреда для здоровья. При некоторых формах заболевания (гангренозная) существует риск инфицирования крови и возникновения сепсиса. При отсутствии своевременной терапии человек может столкнуться и с другими проблемами:

  • стенозом протоком;
  • абсцессом;
  • свищем;
  • дисфункцией слюнной железы;
  • слюнокаменной болезнью (сиалолитиазом).

Стоматологи предупреждают пациентов о том, что воспаление подчелюстной слюнной железы нередко приводит к кариесу, доброкачественным образованиям в ротовой полости. Кроме того, развиваются заболевания ЖКТ из-за постоянного попадания в них инфекции.

Профилактика заболевания

Для профилактики воспаления слюнных желез нужно:

  • регулярно чистить зубы;
  • укреплять иммунную систему;
  • своевременно лечить хронические инфекционные заболевания во рту (фарингит, стоматит).

Лечить воспаление слюнной железы в острой форме легче. Сиалоз или хроническая форма сиаладенита требует оперативного вмешательства. В такой ситуации важно не допускать новых обострений заболевания и его перехода в тяжелые стадии.

Лечение и симптомы сиаладенита зависят от формы заболевания и причин его возникновения. Несерьезное, на первый взгляд, заболевание способно привести к заражению крови и летальному исходу.

Сиалоаденит – заболевание с ярко-выраженной симптоматикой, в негативный процесс вовлечены слюнные железы.

Воспаление слюнных желез доставляет немалый дискомфорт пациенту, при отсутствии лечения возникают осложнения.

Важно знать, почему воспаляются подъязычная, околоушная и подчелюстная слюнные железы, как быстро вылечить сиалоаденит и каковы его симптомы.

Воспалительный процесс развивается после проникновения вирусов и патогенных бактерий. Закупорка протоков, отёчность, болевой синдром, сухость во рту возникает на фоне действия негативных факторов: инфекция проникает извне или из других отделов организма.

Опасная форма заболевания – эпидемический паротит или, по-народному, «свинка» развивается у детей, реже у взрослых после проникновения вирусной инфекции. Часто причиной воспаления становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Провоцирующие факторы:

  • Хирургическое вмешательство в полости рта с применением анестетиков.
  • Истощение организма.
  • Снижение иммунитета на фоне голодания, скудного рациона, приёма антибиотиков, онкопатологий.
  • Воспаление лимфатических узлов, десневой ткани, запущенный кариес, стоматит, флегмона.
  • Внутриутробное поражение плода вирусом цитомегалия. Во время беременности заражение происходит от больной матери: инфекционный агент легко преодолевает плацентарный барьер.
  • Некачественный уход за полостью рта. При плохой гигиене часто развивается воспалительный процесс, инфекция быстро проникает в одну или несколько желёз.

Виды

У большинства пациентов воспаляются околоушные и подчелюстные зоны.

Проблемы в подъязычной железе возникают реже, на фоне флегмоны или абсцесса при запущенной стадии зубных заболеваний.

Медики выделяют две формы сиалоаденита:

  • острая;
  • хроническая.

По характеру симптомов различают следующие стадии сиалоаденита:

  • Гнойный. Высокая температура, ярко-выраженная отёчность, покраснение эпидермиса над железой, боль, выделение гноя из воспалённого участка.
  • Серозный. Припухлость в зоне ушной раковины, температурные показатели практически в норме, заметно понижен объём слюны, болезненность умеренная, усиливается при выделении слюны или приёме пищи.
  • Гангренозный. Опасная стадия сиалоаденита с повышением температуры, активным воспалительным процессом, омертвением тканей поражённой железы. Отсутствие терапии провоцирует развитие сепсиса, расплавление стенок крупных сосудов, что приводит к смертельному кровотечению.
  • Эпидемический паротит. Острое начало заболевания, резкое повышение температуры, болезненность и отёчность в зоне ушей, припухлость с двух сторон хорошо заметна. У взрослых пациентов воспаление нередко затрагивает железы под нижней челюстью.

Особенности заболевания

Распознать сиалоаденит несложно: воспалённая область заметно отекает, появляется дискомфорт, при тяжёлых формах заболевания изменяется цвет эпидермиса над проблемной зоной. При самолечении воспалительный процесс активно развивается, болезнь часто переходит в хроническую стадию.

Воспалительный процесс затрагивает как одну, так и несколько желёз.

Запущенные формы сиалоаденита протекают тяжело, при отсутствии грамотной терапии инфекция разносится с током крови и лимфы по всему организму, температура достигает 40 градусов и выше, возникает угроза жизни.

Температура

Характерный признак при следующих видах сиалоаденита:

  • гангренозный;
  • гнойный;
  • эпидемический паротит.

Столбик термометра поднимается до 38–39 градусов и более.

Чем активнее воспалительный процесс, тем выше показатели.

Активное накопление гноя приводит к ухудшению общего состояния. При серозном сиалоадените температура поднимается слабо на фоне умеренного воспаления.

Сухость во рту

Воспалительный процесс провоцирует закупорку протоков слюнных желёз, продуцирование жидкой смазки в полости рта заметно снижается.

При калькулёзном воспалении протоки перекрыты камнем, отёчность хорошо заметна.

Нехватка слюны мешает пережёвыванию пищи, во время еды дискомфорт усиливается.

При серозном сиалоадените объём слюны рефлекторно увеличивается при виде блюд на столе, но пользы для пациента мало: одновременно появляется болевой синдром.

Отечность и покраснения

Припухлость тканей чётко указывает на воспалённую железу.

При активизации патологического процесса, увеличении объёма гнойных масс проблемная область отекает сильнее, болезненность усиливается, пациенту сложно открывать рот, жевать, разговаривать.

Воспаление трёх пар крупных слюнных желёз нарушает многие процессы.

Пациенты с любой формой сиалоаденита отмечают ухудшение внешнего вида.

Иногда отёчность настолько заметна, что опухоль по размеру напоминает кулачок ребёнка.

Покраснение тканей – ещё один характерный симптом сиалоаденита. Чем больше гноя, тем сильнее изменяется цвет эпидермиса. При гангренозной и гнойной форме заболевания краснота хорошо заметна не только на слизистых полости рта, но и над воспалённой железой.

Боль

Все формы сиалоаденита сопровождают неприятные ощущения.

Во время еды, при разговоре, открывании рта, глотании, при пальпации дискомфорт усиливается.

Ощупывание бугристых участков нередко провоцирует нестерпимую боль, из протоков выделяется гной.

Усиление болевого синдрома – признак активизации воспалительного процесса. При накоплении гноя в проблемной железе увеличивается количество патогенных микроорганизмов, инфекция затрагивает новые участки, ярче заметна краснота, отёчность. Наибольшая болезненность отмечена при гнойном, гангренозном сиалоадените и «свинке».

Во время терапии важно не только снизить дискомфорт при помощи анальгетиков, но и остановить патологический процесс. Дальнейшее накопление гноя усиливает болевой синдром, повышает риск заражения крови, создаёт угрозу жизни.

Фото

Важно знать, как выглядят различные формы и стадии сиалоаденита, чтобы вовремя распознать болезнь, обратиться к врачу. В галерее представлены фото воспалённых участков при поражении подъязычной, околоушной и подчелюстной слюнных желёз.

Воспаление слюнных желез — фото

Сиаладенит

Лечение

В зависимости от стадии заболевания медики назначают консервативную терапию или рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления гноя из поражённой железы. При остром воспалительном процессе лечение проходит в стационаре.

Основные направления терапии:

  • пролечить заболевания, на фоне которых развивается воспалительный процесс;
  • подавить активность инфекционных агентов;
  • прекратить распространение вирусов или бактерий;
  • остановить продуцирование гнойных масс;
  • уменьшить болевой синдром, отёчность, красноту;
  • снизить дискомфорт во время еды, разговора, гигиенических процедур в полости рта.

Консервативное лечение острых неспецифических сиалоаденитов:

  • антибиотики пенициллинового ряда, гентамицин в область воспалённого протока и перорально;
  • противовирусные или антимикотические средства в зависимости от вида возбудителя;
  • слюногонная диета с преобладанием кислой пищи;
  • антисептики на поражённую область, эффективные составы: фурагинат калия, диоксидин;
  • общеукрепляющие средства для повышения иммунной защиты;
  • новокаино-пенициллиновая блокада при активизации воспалительного процесса;
  • сеансы физиотерапии: прогревание УВЧ;
  • компрессы с димексидом 30%. Активное противовоспалительное, дезинфицирующее, анальгезирующее действие;
  • внутривенные инъекции контрикала.

Острое гнойное воспаление, быстрое увеличение размеров опухоли требует вскрытия проблемной области. Во время операции хирург откачивает гной, обрабатывает рану раствором антисептика. При выявлении камня проводится удаление образования, иначе периодически будут возникать рецидивы сиалоаденита при закупорке протоков.

Лечение хронической формы воспаления слюнных желёз во время обострения проводится теми же методами, что и при остром процессе. В период ремиссии пациент принимает курс физиопроцедур, получает препараты, снижающие риск рецидивов.

Проводится комплекс терапевтических мер:

  • Гальванизация проблемной зоны в течение месяца.
  • Электрофорез с галантамином.
  • Массаж проблемных протоков, введение антибактериальных препаратов для подавления выработки гнойных масс;
  • Применение йодистого калия 2%. Раствор пить трижды на день на протяжении 4–5 недель, через 4 месяца повторить курс.
  • Введение йодолипола. Процедуру проводят один раз в три-четыре месяца для профилактики обострений.
  • Полоскание рта отваром шалфея, ромашки, эвкалипта, хвоща полевого, листьев малины.

При частых обострениях, отсутствии заметного эффекта от лечения медики рекомендуют удаление проблемной железы.

Профилактика

Простые меры предупреждают развитие сиалоаденита:

  • своевременное лечение кариозных зубов, пародонтита, пародонтоза;
  • регулярные гигиенические процедуры в полости рта;
  • удаление зубных камней и мягкого налёта;
  • контроль течения хронических болезней, регулярные профилактические осмотры;
  • при инфекционных заболеваниях – полоскание полости рта растворами антисептиков. Несложная процедура предупреждает инфицирование слизистых, снижает риск застоя слюны;
  • укрепление иммунитета, закаливание, поливитамины, отказ от бесконтрольного приёма антибиотиков.

При развитии сиалоаденита нельзя заниматься самолечением: запущенные стадии сопровождает ярко-выраженный болевой синдром, инфекция распространяется по всему организму.

Хроническое воспаление слюнных желёз доставляет дискомфорт на протяжении многих месяцев, иногда оканчивается операцией.

Видео на тему


Злокачественные процессы в полости рта, включая и язык, чаще всего обусловлены облигатными предраковыми патологиями, плохими экологическими условиями и в 50% случаев вредными привычками.

Еще ее называют рак под языком. На ее долю приходится 15% от всех случаев в этой области. Дно полости рта это так сказать совокупность разных структур, которые располагаются между подъязычной костью и языком. Главной опорой дна полости рта является челюстно-подъязычная мышца.

Именно эта зона чаще всего поражается злокачественным ростом под воздействием канцерогенных факторов таких как:

  • курение;
  • соли тяжелых металлов;
  • температурное либо механическое травмирование;
  • ВИЧ – папиллома;
  • лейкопения и другие предраковые заболевания.

Наиболее часто опухоль локализуется возле уздечки языка и реже в устье слюнного протока. Рак под языком чаще поражает сильную сторону человечества, то есть мужчин. По статистике на 4 мужчины болеющих раком полости рта, которые старше 55 лет болеет одна женщина того же возраста.

На начальных стадиях болезни, рак протекает, бессимптомно и никаких признаков для тревоги нет. Зачастую пациенты обращаются к врачам за помощью при сильных болевых ощущениях, когда значительно выросла и начала давать в другие органы и ткани организма. Это 3 либо 4 стадия злокачественного процесса. При попадании метастазов в костную ткань, зачастую метастазы локализуются, в нижней челюсти, провоцируя значительное ограничение подвижности языка и его . Опухоль охватывает слюнные железы, что, сопровождается их воспалением, при этом нарушается слюноотделение.

Диагностика рака под языком

рака языка следующие:

Диагностика онкозаболевания

  1. визуальный осмотр полости рта;
  2. проводится пальпация подчелюстной зоны;
  3. пальцевое исследование полости рта, включая язык, миндалины и дно;
  4. УЗИ является неотъемлемой частью диагностики;
  5. рентген шеи зоны и нижней челюсти;
  6. ортопантомография;
  7. биопсия;
  8. берется мазок из зева и отправляется для цитологического исследования;
  9. при определенных показаниях делается КТ и МРТ;
  10. общий анализ крови;
  11. определение Rhфактора.

Стадии развития рака под языком:

  • на первой стадии развития опухоль имеет такие же размеры, как и при начальном зарождении. Язвы или папилломы имеют четкие очертания и при этом являются небольших размеров. В большинстве случаев диагностируется в размере до одного сантиметра. Размещаются такие опухоли в слизистых или подслизистых оболочках и не дают метастазы в ткани окружения;
  • вторая стадия развития новообразования: опухоль увеличивается в размер и достигает 2 см. При распространении, задевает мышцы, перерождая их в злокачественные клетки;
  • на третье стадии злокачественного процесса разрастается во всех направлениях и занимает уже практически всю слизистую органа. Поражает дно языка. Язык на данном этапе недвижим. Метастазирует во всех направлениях;
  • четвертая стадия : опухолью поражен практически весь язык так сказать одно большое уплотнение, которое разрослось даже в глубину кости. Распространение метастаз усиливается. на этой стадии не дает никаких положительных результатов.. Летальный исход наступает у 75% больных в первые два года.

Прогноз лечения рака под языком зачастую неблагоприятный. Пятилетняя ремиссия возможна у 85% больных, при тех условиях, что опухоль выявлена на ранней стадии развития. К сожалению, остальные пациенты живут не более полутора лет.