Гепа-Мерц раствор - официальная* инструкция по применению. Гепа-Мерц: инструкция по применению и отзывы покупателей

Гепа-мерц относится к так называемому гипоаммониемическому препарату, то есть понижает в организме повышенный уровень аммиака, такое состояние обычно развивается при некоторых патологических процессах, протекающих в печени.

Какой у препарта Гепа-мерц состав и форма выпуска?

Средство производится фарминдустрией в концентрате светло-желтоватого цвета, из которого готовят раствор для инфузий, активное вещество - L-орнитина L-аспартат, вспомогательное соединение представлено водой для инъекций.

Концентрат помещен в ампулы, изготовленные из затемненного стекла, их емкость соответствует 10 миллилитрам, они упакованы в картонные коробки, на их боковой части можно видеть дату изготовления средства, там же указан и срок годности, в данном случае он составляет пять лет, по его истечении медикамент подлежит утилизации.

Препрат Гепа-мерц отпускается по рецепту, который можно получить у лечащего врача в соответствии с показаниями. Препарат помещают на хранение в такое место, куда не могут проникнуть маленькие дети, оптимальная температура не должна превышать 25 градусов.

Какое у лекарства Гепа-мерц действие?

Гипоаммониемическое средство Гепа-мерц снижает уровень аммиака в человеческом организме, повышенное содержание этого соединения обычно отмечается при патологических процессах, протекающих в печени.

Активное вещество этого препарата задействовано в биохимическом процессе, в частности в цикле так называемого мочевинообразования Кребса, когда происходит образование мочевины непосредственно из аммиака.

Этот препарат способствует выработке соматотропного гормона, а также и инсулина, кроме того, улучшает белковый обмен при некоторых заболеваниях, которые требуют применения парентерального питания. Выводится медикамента с мочой.

Какие у средства Гепа-мерц показания к применению?

Среди показаний можно отметить заболевания печени, при которых наблюдается гипераммониемия. Эффективно средство при печеночной энцефалопатии, в том числе и в составе комплексного лечения нарушения сознания.

Помимо перечисленных состояний лекарство Гепа-мерц назначают больным с белковой недостаточностью в качестве корригирующей добавки к необходимым лекарственным средствам, предназначенным для парентерального питания.

Какие у Гепа-мерц противопоказания к применению?

Перечислю основные противопоказания к использованию Гепа-мерц:

Средство противопоказано при почечной недостаточности, которая протекает в тяжелой степени, она может быть как острого течения, так и хронического, при этом показатель сывороточного креатинина составляет более 3 мг;
Не назначают медикаментозное средство в период грудного вскармливания.

Кроме того, препарат противопоказан при повышенной чувствительности непосредственно к компонентам этого лекарственного средства, в частности к действующим веществам.

Какие у Гепа-мерц применение и дозировка?

Средство рекомендуется вводить внутривенно, предварительно концентрат рекомендуется растворить в 500 миллилитрах инфузионного раствора, при этом потребуется до 40 мл Гепа-мерц. При печеночной энцефалопатии обычно больному назначают до 80 мл медикаментозного средства в сутки.

Длительность инфузии всегда определяется лечащим доктором, равно как и продолжительность терапии. Следует соблюдать оптимальную скорость введения препарата, при этом максимальная составляет 5 г/ч.

Ампулу с концентратом обрабатывают спиртом, после чего ее аккуратно надламывают, затем добавляют лекарственное средство в 500 миллилитров инфузионного раствора, который вводится больному внутривенным капельным способом.

Какие у Гепа-мерц побочные действия?

При применении Гепа-мерц инструкция по применению предупреждает о том, что возможно возникновение нежелательных проявлений, среди них нарушения со стороны пищеварительного тракта, в основном они выражаются тошнотой, а также может присоединяться рвота.

Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций, они проявляются следующими симптомами на кожных покровах: сыпь, отечность, покраснение, зуд. При выраженности этих явлений рекомендуется проконсультироваться с доктором, скорее всего, препарат будет временно отменен, пока не пройдут побочные эффекты, вызванные этим медикаментозным средством.

Передозировка Гепа-мерц

Если произошла передозировка Гепа-мерц, в этой ситуации обычно усиливаются перечисленные побочные действия, такие как тошнота и рвота, кроме того, появляется аллергия. При этом больному нужно оказать соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Если во время проведения инфузии у больного появиться тошнота или даже присоединиться рвота, рекомендуется снизить скорость инфузии, либо на время отменить введение препарата.

При развившейся печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении автотранспорта, а также опасными видами деятельности, которые требуют от больного достаточной быстроты психомоторных реакций.

Нельзя применять ампулы с концентратом в том случае, если на них будет обнаружена трещина или скол, то есть нарушится их целостность. Кроме того, медикаментозное средство не используют при изменении его цвета.

Какие у Гепа-мерц аналоги?

Орнитин и Орницетил принадлежат к аналогам, эти медикаменты рекомендуется использовать только по назначению доктора.

Заключение

Применение Гепа-мерц проводится после консультации с квалифицированным специалистом. При выраженных побочных реакциях на препарат, больной должен посоветоваться с врачом.

Гепа Мерц – это гепатопротектор и детоксикант. Действует на два основные пути детоксикаци аммиака - синтез мочевины и синтез глутамина - посредствам аминокислот орнитина и аспартата.

Аспартат (L-аспартат) и орнитин (L-орнитин) – две аминокислоты, которые принимают непосредственное участие в превращении аммиака в мочевину и глутамин.

Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы. Кроме того, данное вещество является основой для синтеза мочевины.

Применение Гепа-Мерца способствует активации орнитинового цикла образования мочевины, благодаря чему снижается уровень аммиака. Препарат способствует оптимизации белкового обмена, а активные его компоненты принимают участие в производстве инсулина и СТГ.

Период полувыведения занимает 30-50 минут, выводится в форме метаболитов преимущественно почками.

Показания к применению

От чего помогает Гепа Мерц? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• дезинтоксикация при циррозе, гепатитах (в том числе и токсических), других заболеваниях печени, а также при переедании и злоупотреблении алкоголем;
• печеночная энцефалопатия (на стадии прекомы и комы).

Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь:

• нарушение дезинтоксикационной функции печени (при переедании и употреблении алкоголя);
• лечение сопутствующих осложнений, в частности печеночной энцефалопатии.

Инструкция по применению Гепа Мерц, дозировки

Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: 1 пакетик на 200 мл. Раствор принимают внутрь 2-3 раза в день после приема пищи.

Концентрат вводят внутривенно капельно, растворив в 500 мл инфузионного раствора до 40 мл (4 ампулы) в сутки. В случае печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки. Дозирование и период лечения врач назначает на основании клинических показаний индивидуально.

Максимально допустимая скорость вливания – 5 г в час. В 500 мл инфузионного раствора рекомендуется растворять не более 60 мл (6 ампул) препарата. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.

В случае возникновения тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.

Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гепа Мерц:

• аллергические реакции к компонентам препарата,
• иногда - тошнота и рвота.

Симптомы кратковременны и не требуют отмены препарата.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гепа Мерц в следующих случаях:

• гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату или любому компоненту препарата;
• лактация;
• почечная недостаточность тяжелой степени (уровень креатинина в сыворотке крови 3 мг/100 мл).

Во время беременности препарат следует принимать только под строгим наблюдением врача.

Передозировка

При приеме препарата в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Иногда возможны нарушения со стороны ЖКТ.

В случае возникновения симптомов, связанных с передозировкой, прием препарата следует прекратить и проводить симптоматическое лечение.

Аналоги Гепа Мерц, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гепа Мерц можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Орнилатекс,
2. Орнитин,
3. Орницетил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гепа Мерц, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: гранулы Гепа-Мерц 3 г 10 шт. – от 708 до 839 рублей, гранулы 3 г 30 шт. – от 1693 до 1792 рублей, по данным 538 аптек.

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C. Срок годности – 5 лет. В аптеках гранулы отпускаются без рецепта, концентрат по рецепту.

Гепа-Мерц – препарат, который помогает наладить работу печени и всего желудочно-кишечного тракта. Он обладает гипоаммониемическим действием, благодаря чему способствует ускоренной регенерации поврежденных участков тканей печени. Также средство выводит накопившиеся шлаки и токсины, быстро очищает организм от аммиака. Активные компоненты средства взаимодействуют с ферментами, что способствует их восстановлению.

Также Гепа-Мерц сказывается на орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса, что положительно сказывается на общем состоянии организма. Всего через несколько недель приема вы заметите, как у вас нормализовался обмен веществ, стабилизировалось давление, начали уходить лишние килограммы.

Гепа-Мерц – высокоэффективный препарат для лечения печени, который способствует нормализации всех процессов в организме.

Чаще всего его назначают для терапии:

Показания для применения могут быть и иными. Наибольший результат Гепа-Мерц дает при лечении печеночной энцефалопатии. Это сложное заболевание, при котором негативные процессы затрагивают центральную нервную систему.

У больного возникают признаки общих печеночных заболеваний, таких как тошнота, рвота, боль в правом подреберье и многое другое. Однако к ним добавляется также депрессии, нарушения интеллектуальных качеств. Очень важно назначить правильное и комплексное лечение, которое в обязательном порядке должно включать прием Hepa Merz.

Механизм действия

Гепа-Мерц – лекарственное средство, которое относится к группе гепатопротекторов. Оно помогает восстановить, а также наладить защитные функции печеночной ткани. Суть положительного воздействия заключается в общей детоксикации организма и гепатопротекции печени.

Благодаря уникальному составу препарат оказывает следующее действие :

• Улучшается обмен веществ, человек избавляется от избыточной массы тела.
• Из организма выводится часть аммиака, оставшийся – расщепляется и образует глутамин и безопасную мочевину.
• Печень начинает вырабатывать достаточное количество соматропина и инсулина.
• Активизируются процессы обезвреживания пораженных клеток в печени.

Благодаря такому расширенному спектру действия в организме активизируются все химические процессы. Это приводит к тому, что человек избавляется от болевого синдрома. Также ускоряется процесс очищения организма от патогенных токсических веществ.

Гепа-Мерц позволяет корректировать массу тела человека. Активные вещества препарата способствуют ускорению катализации ферментов. Это помогает снизить концентрацию аммиака в крови.

Способ применения

Способ применения и дозировка Гепа-Мерц зависят от формы выпуска лекарственного средства. Препарат бывает в ампулах и таблетках. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет подобрать оптимальную схему приема.

Чаще всего она выглядит следующим образом:

• Ампулы – развести препарат в 500 мл раствора Рингера или же любого другого раствора для инфузий. Отлично подходят глюкоза и натрия хлорид. В среднем в день вводят около 4 ампул, однако прием можно увеличить и до 8. Наиболее оптимальную схему подберет лечащий специалист.
• Гранулы – растворить содержимое 1 либо 2 пакетиков в стакане чистой кипячённой воды. Когда средство полностью растворится, его выпивают в один прием. В среднем курс лечения составляет неделю, каждый день принимают по 3 пакетика

Гепа-Мерц в ампулах можно назвать более эффективным препаратом. Он обладает большим количеством питательных и витаминных веществ. При внутривенном введении очень важно следить за скоростью потока – она не должна превышать 5 граммов в час.

В среднем длительность лечения зависит от состояния здоровья пациента. Чаще всего она составляет 2 недели, однако может продолжаться от 1 недели до месяца.

Побочные эффекты

Гепа-Мерц – достаточно безопасный препарат, который редко вызывает побочные эффекты. Это подтверждают многочисленные исследования и отзывы пациентов. В редких случаях может произойти расстройство желудочно-кишечного тракта, из-за чего возникает тошнота, рвота, ощущение рези в правом подреберье.

У людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата может возникнуть аллергическая реакция в виде различных кожных высыпаний по всему телу.

В редких случаях может возникнуть нарушение опорно-двигательного аппарата в виде миалгии или артралгии. Такие состояния требуют отдельного медикаментозного лечения, которое назначит вам ваш врач.

Если во время применения у вас появились какие-либо побочные эффекты, необходимо уменьшить дозу препарата либо же вовсе отказаться от подобной терапии.

Противопоказания

Гепа-Мерц имеет небольшое количество абсолютных противопоказаний, при которых применять средство категорически запрещено. В первую очередь от подобной терапии должны отказаться люди, которые имеют аллергию на действующие либо вспомогательные вещества.

Также не стоит принимать его тем, кто страдает от почечной недостаточности. Такое ограничение связано с тем, что все вещества выводятся из организма именно через почки. Из-за нарушения они могут не выполнить свои функции, что приведет к серьезным последствиям.

С особой осторожностью применять средство нужно при беременности . Необходимо строго соблюдать все дозировки, которые предписал вам лечащий специалист. Обычно средство назначается только в том случае, если ожидаемый положительный эффект значительно превышает возможные риски. Компоненты препарата проникают через плаценту, однако не оказывают никакого патогенного влияния на организм ребенка.

Препарат вызывает расщепление аммиака, который проникает в грудное молоко и легко попадает в организм ребенка. Из-за этого могут возникнуть нарушения в функционировании нервной системы. Также не стоит применять его детям, возраст которых не достиг 16 лет. Клинически не доказано, как компоненты препарата влияют на рост и развитие организма.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Латинское название: Hepa-Merz ®
Код АТХ: A05BA
Действующее вещество: aspartate, ornithine
Производитель: МерцФарма (Германия)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Поражения печени, прежде всего, связаны с неполноценным рационом питания, злоупотреблением алкоголем. Кроме того, патологии могут развиться на фоне приема антибиотиков и других средств, негативно воздействующих на органах. Чтобы уберечь клетки печени от разрушения фармацевтика разработала ряд эффективных гепатопротекторов, в число которых входит лекарственный препарат Гепа-Мерц от немецкого производителя. Он выпускается в двух видах: порошке и растворе для использования внутривенно. А вот в форме капсул и таблеток его не изготавливают.

Показания

Гепатопротекторный препарат Гепа-Мерц назначают для лечения печени при следующих патологиях:

• При гепатитах
• При интоксикации, вызванной алкоголем
• Энцефалопатия в стадии комы
• Цирроз печеночный
• Переедание
• При белковой недостаточности
• Для снижения концентрации аммония в крови
• При нарушении аминокислотного метаболизма
• Жировая печеночная дистрофия
• Стеатозы различного генеза
• Повышенные физические нагрузки.

Состав

Лекарство Гепа-Мерц в виде раствора содержит два основных активных вещества: диаминовалериановая (орнитин) и аспарагиновая (аспартат) аминокислота в общем количестве 5 мг и вода для инъекций – 10 мл.

В составе Гепа-Мерц гранул находится 3 мг действующих элементов и дополнительные компоненты:

• Желто-оранжевый краситель
• Цитрусовый ароматизатор
• Натриевый цикламат – подсластитель
• Сахароза
• Кетогексоза фруктовая
• Кросповидон – энтеросорбент.

Фармакологические свойства

Механизм действия Гепа-Мерц основан на активности и сочетании двух аминокислот, которые обеспечивают надежную защиту печени от повреждений. Аспарагиновая или аминоянтарная кислота – один из 20 протеиногенных алифатеческих элементов организма, необходимый для работы всех систем, в том числе, и для печени. Она входит в состав белковых соединений и выполняет функции нейротрансмиттера в нервной системе. Принимает участие в метаболизме азотистых веществ и необходима для выработки пиримидинов и диамида угольной кислоты.

Синтезируют синтетический аспартат методом треониновой изомеризации, который основан на том, что ее кальциевые и бариевые соли не способны растворяться. Аминобутандиовая кислота – важный элемент для роста и размножения лейкозных клеток. Этот эндоген играет большую роль для нормальной работы нервной и эндокринной системы. От него зависит синтез гормона роста, тестостерона, прогестерона. Ее наивысшие концентрации находятся в головном мозге.

Вещество существует в двух изомерных формах. В препарат Гепа-Мерц гранулы и раствор включен аспартат-L. Он помогает выводить из организма токсины, устраняет отравление алкоголем, помогает при похмелье. Вместе с витаминами группы В отвечает за продуцирование глюкозы и перерабатывает углеводные соединения в энергию, которая идет на питание клеток. Основные функции аспарагиновой кислоты в составе раствора Гепамерц и гранулята заключаются в следующем:

• Формирование и свойства других аминокислот
• Устранение чувства хронической усталости
• Производство антител и укрепление иммунитета
• Выведение всех токсинов из организма, особенно аммиачных соединений
• Устранение отравления алкоголем
• Преобразование углеводов в энергию и создание ресурсов
• Борьба с депрессиями.

Второй активный элемент – диаминовалериановая кислота, которая не входит в состав белковых соединений, считается заменяемой и выступает производным другой аминокислоты: аргинина. Причем орнитин, как синтезируется, так и превращается обратно в это вещество. Интересно, что впервые он был выделен из печени акулы. Элемент отвечает за выработку соматотропного гормона, действие которого направлено на рост и развитие организма, что особенно важно для детей. Это происходит при переработке липидных соединений в протеиновые, а жировые излишки перенаправляются в мускульную ткань.

Орнитин способствует выработке инсулина и не допускает разрушения протеинов. Для печени Гепа-Мерц, содержащий вещество, выполняет функцию очистителя, избавляя организм от аммиака, образующегося в результате обмена азотистых соединений. Кроме того диаминовалериановая кислота необходима для продуцирования спермина и путерсцина – важных звеньев структуры клетки, отвечающих за взаимодействие дезоксирибонуклеина и рибонуклеина.

Вещество отвечает за синтез пролина, глютамина и ниацина, действие которых направлено на улучшение реологических свойств крови и микроциркуляцию. Во время занятий спортом человек потребляет большое количество белковой пищи, что ведет к образованию повышенных концентраций метаболитов, отравляющих организм. Орнитин выводит эти элементы, защищая печень от негативного воздействия, причем, чем выше нагрузка, тем больше требуется объема аминоксилоты. Поэтому спортсмен, принимающий лекарство, может не беспокоиться об ухудшении здоровья. Также она хорошо взаимодействует с витаминами и оказывает регенерирующий, иммунокорректирующий и общеукрепляющий эффект, что объясняет целесообразность применения Гепа-Мерц для профилактики. В результате функции диаминовалериановой кислоты следующие:

• Предотвращение патологий печени
• Уменьшение инфильтратов и восстановление гепатоцитов
• Профилактика белковой недостаточности
• Общая детоксикация
• Предупреждение развития злокачественных образований
• Нормализация вязкости крови
• Активизация имунных механизмов
• Уменьшение повышенной возбудимости
• Помощь в терапии психических заболеваний
• Регенерация эпидермиса
• Укрепление сухожилий и связочного аппарата
• Терапия для людей, злоупотребляющих алкоголем.

Особенность препарата также заключается в том, что обычные вспомогательные вещества в его составе играют особую роль. Так, например, кросповидон – не просто энтеросорбент, который используется во всех твердых лекарственных формах. Это вещество выступает в качестве мощнейшего диуретика, который нормализует клубочковую фильтрацию и повышает дезинтоксикационные свойства средства. Гепатопротектор в ампулах и порошке одинаково хорошо всасывается в желудок, далее проникает в кишечник, распределяется по тканям и жидкостям, остатки элиминируются посредством мочи.

Формы выпуска

Производитель предлагает средство в двух видах:

Порошок

Стоимость: гран. № 30 – 1800-2000 руб.

Первый – это Гепа-Мерц в пакетиках, представляет собой гранулы белого и ярко-оранжевого оттенка, расфасованные в саше по 5 г в каждом. В одну пачку входит 30 таких мини-упаковок и аннотация с описанием препарата. Вкус у состава сладкий, отдает цитрусовыми, запах фруктовый.

Способы применения

Пить средство рекомендуется трижды в день, предварительно растворив содержимое 1-2 саше в 200 ил воды. Принимать после еды, через полчаса. Курс лечения зависит от состояния пациента и характера заболевания, в среднем продолжается от 10 суток до месяца.

Раствор

Стоимость: р-ор 10мл №10 – 3000-3500 руб.

Вторая форма представляет собой темно-красную жидкость, разлитую в ампулы из коричневого стекла. Имеет специфический запах, но довольно легкий. Емкости вкладывают в прозрачные полипропиленовые стрипы по 5 единиц. В коробке белого цвета со стилизованным изображением печени вложены две ячейки с лекарством и инструкция по применению Гепа-Мерц. На ампулах имеются маркеры для откупоривания.

Способы применения

Средство предназначено для внутривенных вливаний. Для приготовления раствора содержимое одной ампулы разводят в 500 мл хлорида натрия или глюкозы. Обычно лечащий врач назначает 4 инфузии в сутки по 10 мл каждая. При тяжелых поражениях печени дозировку увеличивают вдвое. Курс лечения – 15-30 дней.

Использование при беременности

Медикамент назначают только в случае, если необходимость терапии превышает опасность для плода. В период лактации средство запрещено применять.

Противопоказания

Нельзя использовать лекарство, если пациент страдает от тяжелых поражений почек и при повышенном уровне креатина.

Сочетания с другими лекарствами

• Диазепам
• Тиопентал
• Антибиотики
• Витамин К.

Побочные реакции

Негативные эффекты после приема или вливаний развиваются редко. Могут выражаться в диспептических расстройствах: рвотном рефлексе, диарее, тошноте. Иногда пациенты жаловались на боли в конечностях и аллергию в виде высыпаний, зуда и покраснений кожи.

Передозировка

Правила хранения

Препарат годен к применению в течение 5 лет, независимо от формы выпуска. Открытую ампулу следует использовать немедленно. Упаковку нужно хранить в месте, недоступном для света и влаги, ограничить доступ детям.

Аналоги

Существует множество видов дженериков и заменителей, имеющих идентичный или отличающийся состав, но с одинаковым механизмом воздействия на организм.в это список входят следующие медикаменты:

Гепадиф

Производитель: ПроФарма (Украина)

Стоимость: капс. №50 – 3700-4000 руб.

Р-ор №5 – 1500-1800 руб.

Медикамент содержит карнитин, аденозин, витамины группы В. Поступает в аптечную сеть в двух формах: порошок розового цвета для приготовления инфузионного раствора и красно-коричневые капсулы в желатиновой оболочке. Коробка белая с зеленым рисунком, содержит 5 блистеров по 10 единиц или 5 флаконов. Назначается состав при алкогольных интоксикациях, гепатитах, циррозе, дистрофических изменениях печени.

Рекомендовано принимать по 2 капсулы в сутки или вливания в дозировке 8 мг/кг массы тела пациента один раз в день. Перед использованием порошок растворяют в 500 мл глюкозы. Продолжительность лечения составляет от 2 недель до месяца. Противопоказано принимать при тромбоэмболии, аллергии, повышенном уровне эритроцитных элементов. Не назначают состав детям до 7 лет.

Достоинства:

• Поддерживает печень при сильных физических нагрузках
• Быстро выводит токсины.

Недостатки:

• Высокая цена
• Нельзя сочетать с противотуберкулезными препаратами.

Эссенциале

Производитель: Ричард Биттнер (Австрия)

Стоимость: р-ор 50 мл №5 – 1600-1900 руб.

Лекарство, основанное на фософлипидах, помогающих сохранить здоровье печени и нормализовать метаболизм. Выпускается в виде раствора розовато-желтоватого оттенка с характерным ароматом. Нормализует работу желчевыводящей системы, регулирует функции холестаза, активирует детоксикационные способности и предотвращает тяжелые поражения печени. Если судить о том, что лучше, Эссенциале или Гепа-Мерц, можно сказать, что принцип действия у них одинаковый, разница лишь в составе. Кроме того, первый препарат разрешен при беременности.

Дозировка составляет 5-10 мг/сутки, при сложных патологиях ее увеличивают вдвое. Кроме того, парентеральное использование продолжают пероральным применением другой разновидности лекарства – Эссенциале Форте в капсулах. Общая продолжительность терапии составляет до полугода.

Достоинства:

• Способствует устранению псориаза
• Можно принимать беременным.

Недостатки:

• Нельзя использовать электролиты для приготовления раствора
• В составе имеется спирт, из-за чего он не рекомендован детям до 7 лет.

Среди лекарственных средств, обладающих гепатопротекторным действием, особое место занимает немецкий препарат "Гепа-Мерц". Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что он не только оказывает положительное действие на клетки печени, но и на центральную нервную систему, и на весь организм в целом.

Состав "Гепа-Мерц"

Практические исследования доказывают высокую эффективность этого препарата. Действующая основа его - орнитина аспартат, который преобразовывается в орнитин и аспартат - аминокислоты, без которых невозможно превращение аммония в крови в глутамин и мочевину и выведение их почками. Кроме этого, орнитин необходим для синтеза карбамоилфосфатсинтетазы и карбамоилтрансферазы - ферментов, участвующих в орнитиновом цикле мочеобразования.

Фармакологический эффект

Препарат относится к группе антиазотемических средств, снижающих уровень аммиака в крови. Помимо этого, положительное действие наблюдается при его воздействии на клетки печени и центральной нервной системы.

Действующим веществом этого лекарственного средства является орнитина аспартат - аминокислота, без которой невозможен процесс образования мочевины, которая выводится из организма через почки.

Механизм действия орнитина: при распаде белков в организме выделяется аммиак, который поступает в кровь. По своей сути, он является токсичным веществом, которое воздействует на клетки головного мозга и изменяет кислотно-щелочное равновесие в крови. При увеличении количества аммиака в крови возникают резкая утомляемость, слабость, обморочное состояние, судороги, тремор, ступор, тошнота, рвота, потеря сознания. Все это является предвестниками коматозного состояния и отека мозга.

В крови аммиачные продукты распада вызывают алкалоз - сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ощелачивания, что приводит к нарушению процесса переноса кислорода гемоглобином и нарушению обеспечения клеток так необходимым им веществом, тканевой гипоксии и к гипоэнергетическому состоянию: слабости, утомляемости, мышечным болям.

В печени происходит биохимический процесс связывания аммиака, обезвреживания его и превращения в конечный продукт выведения - мочевину. "Гепа-Мерц" способствует обновлению клеток печени - гепатоцитов, восстановлению их функций и поддержанию выработки ферментов.

Показания к применению

Снижение концентрации аммония в крови - это основное действие препарата "Гепа-Мерц". Инструкция по применению этого препарата информирует, что лекарственное средство применяется при нарушении обмена аминокислот и для защиты гепатоцитов от токсического действия различных поражающих веществ. Действующее вещество орнитин показан при белковом голодании. Он также повышает уровень кортизола, стимулирующего выработку гипофизом соматотропного гормона, который участвует в формировании костей и мышечной массы.

При исследованиях выявлено повышение в крови количественного содержания инсулина, если применялся препарат "Гепа-Мерц". Отзывы пациентов доказывают этот факт. Помимо этого, препарат назначают при гепатитах, циррозах печени, алкогольных гепатозах, почечной недостаточности в любой стадии, а также в коматозном состоянии. Имеются положительные отзывы о применении лекарства как желчегонного средства.

Дополнительные эффекты

Используется это лекарственное вещество в бодибилдинге для роста мышечной массы. Доказано, что орнитин, входящий в состав препарата "Гепа-Мерц", по составу идентичен естественному, который продуцируется в организме. Он активно участвует в белковом обмене и стимулирует рост именно мышечной массы. При этом липидный обмен не нарушается. Биодобавки, которые употребляют спортсмены, не содержат в достаточном количестве орнитина аспартат, и по химическому составу он далек от естественного, поэтому нарастание мышц происходит только при использовании средства "Гепа-Мерц". Инструкция, отзывы свидетельствуют о его тройном действии: качественное усвоение белковых продуктов, быстрая их переработка и стимуляция гипофиза с целью выработки гормона роста.

При этом отмечается еще один «побочный» эффект - снижение утомляемости и повышение работоспособности. Интересные результаты получены при применении после алкогольного опьянения лекарства "Гепа-Мерц". Отзывы потребителей - яркое тому свидетельство. Это объясняется тем, что при приеме алкогольных напитков в крови повышается уровень аммиака. Орнитин уменьшает его концентрацию и способствует снижению симптомов, связанных с похмельем, - агрессивности, раздражительности, усталости, отсутствия сна и головной боли. Применение немецкого препарата перед употреблением спиртных напитков значительно облегчает утреннее состояние.

Помощь при лечении аллергии и ожоговой болезни

В некоторых случаях при аллергических реакциях показано назначение препаратов орнитина. При этом оправданно применяются, наряду с десенсебилизирующими веществами, витамины, "Гепа-Мерц". Отзывы показывают, что в комплексной терапии с использованием этих препаратов быстро уменьшаются аллергические проявления.

В ожоговой медицине также показано применение препарата, так как он ускоряет процессы заживления ожогов и нормализации белкового обмена при больших ожоговых поражениях.

Профилактика заболеваний печени

В качестве профилактического средства возможно использование препарата "Гепа-Мерц". Отзывы потребителей свидетельствуют о том, что в любом случае люди не придерживаются советов врачей и иногда позволяют себе жареную, копченую, острую и маринованную пищу, алкогольные напитки. Даже если и нет заболеваний желудочно-кишечного тракта, в любом случае идет нагрузка на печень, которая не справляется с многочисленными токсическими веществами, которые при этом накапливаются в организме в больших количествах.

Чем можно заменить препарат

Многих пугает высокая стоимость, и возникает вопрос, можно ли применять вместо средства "Гепа-Мерц" аналоги. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что, конечно, заменители стоят дешевле, но по механизму действия они уступают бренду. 100-процентными аналогами данного препарата являются "Орнитин", "Орнилатекс" и "Орницетил". Основой этих лекарственных средств является та же аминокислота, что и в немецком препарате. Соответственно, фармакологический эффект и побочные действия при употреблении этих лекарств такие же.

Если же препарат "Гепа-Мерц" использовать как гепатопротектор для лечения печени при различного рода отравлениях, то можно использовать аналоги: "Галстена", "Эссенциале", "Овесол", "Хофитол", "Глутаргин", "Энерлив", "Карсил", "Лив-52", "Силибор", "Фосфоглив", "Гепабене" и др. Антиазотемическим действием обладает "Леспенефрил", который применяется при повышенном количестве аммиака в крови, вызванном почечной недостаточностью или нефропатией.

Если же необходимо комплексно лечить заболевания печени, азотемическое поражение головного мозга и нарушения белкового обмена, то препарат "Гепа-Мерц", аналоги его ("Орнитин", "Орницетин") не могут быть заменены лекарственными средствами из других фармакологических групп.

Применение препарата: дозировки, способ введения, совместимость

Как правильно применять средство "Гепа-Мерц"? Отзывы многих людей, которым назначалось это лекарство, отмечают, что оно имеет удобные лекарственные формы, и поэтому его можно вводить внутривенно, внутримышечно и перорально. При тяжелом состоянии больного показано капельное введение. В 500 мл физиологического раствора разводят 4-8 ампул препарата и капают со скоростью 40 капель в минуту или 5 мг в час. При гепатитах используется 4 ампулы препарата, при циррозе и коматозных состояниях оправдано применение 8 ампул. Внутримышечно и внутривенно струйно вводится 2-6 г вещества на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида 2 раза в день. Зная влияние препарата "Гепа-Мерц" на выработку инсулина, не стоит растворять препарат в 5% или 40% растворе глюкозы.

Если назначаются пероральные формы, то 1-2 пакетика растворяются в 200 мл воды. Все это необходимо разделить на трехкратный прием в день и пить после приема пищи. Количество не должно превышать 6 г в сутки применяемого препарата "Гепа-Мерц". Отзывы врачей свидетельствуют, что случаев передозировки не наблюдалось. Иногда может быть тошнота, рвота, диарея. В этом случае не стоит отменять лекарственное средство, а следует просто уменьшить дозировку и скорость введения при парентеральном введении.

При правильном применении наступает улучшение состояния от действия препарата "Гепа-Мерц". Отзывы доказывают, что случаи передозировки наблюдаются редко и практически не встречаются. Курсовое применение пациентами лекарственного средства при заболеваниях печени позволяет предотвратить тяжелые осложнения и коматозные состояния.

Совместимость с другими лекарствами

Имеются данные о несовместимости лекарства "Гепа-Мерц". Инструкция указывает, что его нельзя назначать в комплексе со следующими препаратами:

• антибиотиками пенициллинового ряда;
• рифампицином;
• винкамином;
• диазепамом,
• тиопенталом натрия;
• витамином К;
• мепробаматом;
• этионамидом.

Противопоказания

Имеет и противопоказания "Гепамерц". Инструкция сообщает, что его нельзя принимать при выраженной почечной недостаточности (при показаниях креатинина более 3 мг на 100 мл). Во время беременности и кормления грудью препарат назначают с осторожностью, поскольку он легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Людям, которые занимаются работой, требующей повышенного внимания и быстроты реакции, а также водителям не рекомендуется применять лекарство "Гепа-Мерц". Отзывы говорят о том, что при использовании этого препарата появляется сонливость и рассеянность.

Форма выпуска препарата

Средство "Гепа-Мерц" выпускается в двух фармакологических формах: для перорального, внутривенного и внутримышечного приема:

• пакетики для приготовления раствора для питья, содержащие 3 г орнитина аспартата, ароматизаторы, сахарин и цикломат натрия, левулозу, повидон и краситель;
• ампулы по 10 мл, содержащие по 50 мг активного вещества для болюсного (парентерального) введения препарата "Гепа-Мерц".