Витамины относятся к категории полезных для организма веществ, способствующих нормализации многих биологических процессов и улучшающих общее состояние организма. Их недостаток может спровоцировать сбои в работе многих внутренних систем. Однако и переизбыток не приносит никакой пользы, более того, оказывает вред.
Причины, от чего может быть гипервитаминоз у ребёнка, включают в себя:
- неконтролируемый приём больших доз органических веществ без назначения специалистов,
- непереносимость витаминов детским организмом,
- повышенную чувствительность к некоторым группам органических веществ.
Гипервитаминоз у ребёнка возникает вследствие накапливания в организме витаминов. Попадая в организм ребёнка в значительных объёмах, вещества могут вызвать негативные проявления вследствие воздействия на самочувствие ребёнка и состояние его здоровья.
Существуют некоторые особенности того, как проявляется гипервитаминоз. Симптоматика зависит от группы органических веществ, большая доза которых попала в детский организм.
Симптомы
Симптомы гипервитаминоза проявляются по-разному, что зависит от группы органического вещества. В некоторых случаях первые признаки возникают уже через несколько часов после попадания в организм ребёнка значительного объёма витаминов.
Гипервитаминоз А сопровождается определёнными признаками:
- изменение температуры тела ребёнка,
- чрезмерная необоснованная активность,
- сухость кожи с последующим шелушением,
- выпадение волос,
- болезненные ощущения в руках и ногах.
Проявления гипервитаминоза В некоторым образом отличаются:
- сыпь на теле ребёнка аллергического характера;
- возникновение головных болей;
- нарушения в работе ЖКТ, печени, почек;
- тошнота и рвота;
- изменение остроты зрения;
- чувство онемения конечностей;
- изменения в показателях артериального давления и пульса.
Определить гипервитаминоз С помогут отличительные признаки:
- головокружение,
- нарушение режима сна,
- эмоциональные расстройства,
- тошнота,
- изменения в работе сердца,
- расстройства в работе ЖКТ,
- болезненные ощущения в желудке и животе.
С течением времени и при отсутствующем лечении у ребёнка начинается ухудшение самочувствия. Состояние осложняется усугублением симптомов и тяжелой формой протекания гипервитаминоза.
Диагностика гипервитаминоза у ребёнка
Распознать изменения в самочувствии ребёнка вы можете в домашних условиях. После этого необходимо показать маленького пациента врачу для определения точного диагноза.
Диагностировать заболевание можно с помощью:
- осмотра ребёнка для выявления характерных проявлений заболевания;
- изучения истории болезни с последующим анализом рациона питания;
- исследования биологических материалов (анализы крови, мочи).
Осложнения
Гипервитаминоз негативным образом отражается на самочувствии и поведении ребёнка. Существуют также некоторые осложнения, чем может быть опасно болезненное состояние в условиях отсутствия своевременной медицинской терапии:
- обретение гипервитаминозом хронического типа,
- развитие токсического типа, нарушение работоспособности почек,
- появление атеросклероза в раннем возрасте,
- появление проблем со сном,
- негативные изменения в психическом и эмоциональном состоянии ребёнка.
Такие последствия можно предотвратить путём своевременного обращения к специалисту и ответственного выполнения всех назначенных врачом действий.
Лечение
Что можете сделать вы
Продолжительность и успех лечения гипервитаминоза во многом зависит от поведения родителей в период проведения медицинской терапии. Основные правила, что должны делать члены семьи ребёнка, предусматривают:
- отказ от приёма витаминных добавок без назначения специалиста;
- исключение из рациона продуктов, содержащих опасные для ребёнка вещества;
- создание благоприятных условий для соблюдения ребёнком специальной диеты;
- точное выполнение всех рекомендаций врача при проведении лечения.
Что делает врач
Лечить гипервитаминоз у ребёнка необходимо с учётом различных важных моментов:
- группы витаминов, спровоцировавших сбои в работе организма;
- характерных проявлений заболевания;
- особенностей протекания гипервитаминоза;
- степени выраженности болезненных симптомов у ребёнка.
На основе полученной информации врач назначает лечение:
- приём медицинских средств для скорого выведения излишних веществ из организма ребёнка,
- применение препаратов для восстановления работы внутренних органов,
- использование медикаментов для восстановления водного баланса, правильного соотношения питательных веществ в организме ребёнка.
При сложном протекании болезни показана госпитализация. Острые проявления гипервитаминоза можно вылечить в стационарном режиме под наблюдением врача. В таких условиях специалист имеет возможность контролировать все изменения в самочувствии ребёнка и своевременно вносить коррективы в назначенный курс лечения.
Профилактика
Профилактика гипервитаминоза у ребёнка направлена на предотвращение процессов увеличения числа органических веществ в детском организме. В решении таких вопросов многое зависит от поведения родителей. Предотвратить переизбыток витаминов в организме ребёнка поможет:
- отказ от применения витаминных препаратов без назначения врача,
- обеспечение полноценного питания для ребёнка с учетом дозировки органических веществ в продуктах,
- приём витаминных комплексов только после проведения ряда анализов для определения переносимости и уровня чувствительности к препарату,
- ограничение самостоятельного доступа ребёнка к витаминам для предотвращения случайного попадания большого объёма веществ в организм.
Статьи на тему
Показать всёПользователи пишут на эту тему:
Показать всёВооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гипервитаминоз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гипервитаминоз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гипервитаминоз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гипервитаминоз у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гипервитаминоз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гипервитаминоз у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Гипервитаминоз D является редким, но потенциально серьезным состоянием. Он возникает, когда человек потребляет слишком много витамина D. Это может привести к аномально высоким уровням кальция в крови и повлиять на кости, ткани и другие органы. Гипервитаминоз может повысить артериальное давление, привести к потере костной ткани, а также повреждению почек.
Фото: Википедия
Каковы причины гипервитаминоза D?
Вы не получите слишком много витамина D из пищи или от воздействия солнечных лучей. Гипервитаминоз обычно связан с большими дозами витамина D. Если вы принимаете поливитамины, обратите внимание на количество витамина D в них. Вам не нужно принимать дополнительный кальций и витамин D, если Вы получаете поливитамины.
Некоторые препараты, используемые для лечения высокого артериального давления (тиазидные диуретики) и сердечных заболеваний (дигоксин), могут привести к увеличению витамина D в крови.
Эстроген терапия, прием антацидов в течение продолжительного времени, а также изониазиды, которые относятся к противотуберкулезным препаратам, тоже могут привести повышенному уровню витамина D.
Среднесуточная доза витамина D для большинства взрослых людей составляет 600 международных единиц. Врачи могут выписывать более высокие дозы для лечения таких заболеваний, как дефицит витамина D, диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Ежедневное применение высоких доз витамина D в течение нескольких месяцев является токсичным.
Заболевания, приводящие к гипервитаминозу D
К развитию гипервитаминоза D могут привести проблемы со здоровьем:
- заболевания почек;
- заболевания печени;
- гиперпаратиреоз;
- саркоидоз;
- гистоплазмоз.
Каковы симптомы гипервитаминоза D?
Чрезмерное количество витамина D в организме повышает уровень кальция в крови. Это может привести к состоянию, которое называется гиперкальциемия (слишком много кальция в крови). Симптомы включают в себя:
- усталость;
- потеря аппетита;
- чрезмерная жажда;
- повышенный диурез (чрезмерное мочеиспускание);
- обезвоживание;
- запоры;
- раздражительность, нервозность;
- звон в ушах;
- мышечная слабость;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- спутанность сознания, дезориентация;
- аритмии.
Диагностика гипервитаминоза D
Для диагностики гипервитаминоза D врач проведет физический осмотр и задаст вопросы о симптомах. Если есть подозрения на гипервитаминоз D, то назначается дополнительное обследование, в том числе:
- Анализы крови, чтобы проверить уровни витамина D, кальция и фосфора;
- Анализ мочи, чтобы проверить наличие чрезмерного количества кальция в моче;
- Рентгенография костей, чтобы выявить потерю костной массы.
Лечение гипервитаминоза D
Необходимо прекратить прием витамина D и уменьшить количество кальция в рационе. В некоторых случаях назначают кортикостероиды или бисфосфонаты, которые подавляют высвобождение кальция из костей.
Как предотвратить гипервитаминоз D?
Прекратить или снизить дозы витамина D. Максимальная суточная доза витамина D должна быть установлена на уровне 4000 МЕ в день.
Употребление продуктов богатых витамином D, в том числе таких как:
- рыбий жир;
- жирная рыба (лосось и тунец);
- говяжья печень;
- сыр;
- яичные желтки;
- некоторые грибы;
- можно найти продукты, обогащенные витамином D, в том числе молоко, апельсиновый сок и йогурт. Умеренное воздействие солнечного света является еще одним источником природного витамина D.
Осложнения гипервитаминоза D
Долгосрочные осложнения гипервитаминоза D включают:
камни в почках;
повреждение почек;
почечная недостаточность;
избыточные потери костной ткани;
кальциноз артерии и мягких тканей.
Кроме того, повышенное содержание кальция в крови может привести к нарушению сердечного ритма.
Литература
Laurent M. R. et al. Hypervitaminosis D associated with tanning bed use: a case report //Annals of internal medicine. – 2017. – Т. 166. – №. 2. – С. 155-156.
Токсическое действие высоких доз витамина Д известно с 1929 года. Гипервитаминоз Д может произойти при необоснованном назначении препарата без учёта индивидуальной чувствительности к "ударным" дозам. Индивидуальные реакции на введение витамина Д могут быть обусловлены как генетическими факторами, так и изменениями, происшедшие в организме ребёнка под влиянием факторов внешней среды.
Передозировка витамина Д оказывает на организм ребёнка как прямое так и опосредованное токсическое действие - через нарушение фосфорно-кальциевого гомеостаза и развитие гиперкальциемии. Избыточное поступление витамина Д в кровь ведёт к резкому усилению всасывания кальция в кишечнике и вызывает резорбцию кости.
Симптомы гипервитаминоза Д
Симптомы гипервитаминоза Д хорошо изучены и выглядят как острый токсикоз или хроническая интоксикация (различия зависят от возраста ребёнка, длительности введения витамина Д). Острый токсикоз чаще возникает у детей первого полугодия жизни, назначении больших доз витамина Д за короткий промежуток времени. Во втором полугодии возможно развитие хронической интоксикации (при длительном приеме небольших доз витамина Д). Основные симптомы: анорексия, гипотрофия, астения, тошнота, рвота, задержка развития, запоры, полиурия, полидипсия, обезвоживание и судороги. Степень поражения нервной системы варьирует от лёгкой заторможенности до тяжёлых коматозных состояний.
- Выделяют три степени гиперкальциемии:
- первая степень - содержание кальция в крови стабильно на верхней границе нормы, он интенсивно выделяется с мочой (реакция Сулковича +++), в клинической картине - умеренный токсикоз, полиурия, полидипсия, снижение массы тела;
- вторая степень - содержание кальция в крови выше нормы, но не превышает 12мг%, реакция Сулковича +++ или ++++, в клинической картине - выраженный токсикоз, полиурия. дистрофия;
- третья степень - содержание кальция в крови более 12 мг%, тяжёлый токсикоз и обязательное поражение почек.
Интенсивность поражения сердечно-сосудистой системы варьирует от небольших функциональных нарушений до тяжёлого миокардита с недостаточностью кровообращения. При поражении печени может быть повышена активность сывороточных трансаминаз, возможна диспротеинемия, увеличено содержание в крови холестерола, нарушение соотношения α- и β-липопротеидов; описаны патологические типы гликемических кривых. Поражение почек колеблется от небольших дизурических явлений до острой почечной недостаточности; характерна лейкоцитурия, незначительная гематурия и протеинурия; часто происходит вторичное присоединение инфекции и развитие пиелонефрита; нефрокальциноз: оксалатно-кальцинатный уролитиаз. При прогрессировании данных заболеваний развивается хроническая почечная недостаточность.
Поражение органов дыхания, ЖКТ встречаются редко.
Диагностика гипервитаминоза Д
Диагноз гипервитаминоза Д ставят при обнаружении комплекса биохимических изменений (гиперкальциурия, гиперкальциемия, возможны гипофосфатемия и гиперфосфатурия, ацидоз). Рентгенологически можно установить интенсивное отложение извести в эпифизарных зонах трубчатых костей и повышенную порозность диафизов. Кости черепа уплотнены. Рано закрывается большой родничок. Важны данные анамнеза о приёме витамина Д, особенно в повышенных дозах.
При постановке диагноза широко используют пробу Сулковича. При гиперкальциурии смесь реактива Сулковича с двойным количеством мочи сразу же даёт грубое помутнение, тогда как у здоровых детей лёгкое молочноподобное помутнение возникает сразу или через несколько секунд.
Однако проба - недостаточно надёжный тест, поэтому в сомнительных случаях необходимо одновременно проверить содержание кальция и фосфора в крови.
После перенесённого гипервитаминоза Д часто развиваются нефропатии: хронический пиелонефрит, интерстициальный нефрит, тубулопагии.
Тактика ведения детей с гипервитаминозом D
Гипервитаминоз D может принимать атипичное течение. При подозрении на интоксикацию, вызванную препаратами витамина D, необходимо немедленно отменить препарат и прекратить введение солей кальция. Исключают из рациона ребёнка продукты, богатые кальцием: цельное коровье молоко, кефир, творог, по возможности заменяя их сцеженным грудным молоком (дробное кормление). Назначают обильное питьё чая, 5% раствора глюкозы и назначают витамин А по 5000-10 000 ME (по 2 капли 2-3 раза в день витамины группы В, Е. Одновременно следует сделать пробу Сулковича, исследовать содержание кальция в сыворотке крови больного. Острый токсикоз витамином D лечат в условиях стационара; кроме вышеперечисленных мероприятий назначают капельное введение жидкостей (5% pacтвор глюкозы, 0.9% раствор хлорида натрия) из расчёта суточной потребности.
При выраженной интоксикации показаны глюкокортикоиды, способствующие выведению кальция с мочой. Преднизолон назначают по 1,0-1,5 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 8-12 дней.
Важен правильно организованный общегигиенический режим, аэротерапия, массаж, лечебная гимнастика, индивидуальный уход. По мере исчезновения признаков интоксикации диету больного можно расширить.
Детей, перенёсших интоксикацию витамином D, следует наблюдать в поликлинике в течение 2-3 лет. Периодически необходимо исследовать анализ мочи и функциональные пробы почек, обращать внимание на cocтояние сердечно-сосудистой системы, контролировать электрокардиографические показатели.
Как предотвратить гипервитаминоз Д?
Профилактика гипервитаминоза D тесно связана с рациональной профилактикой рахита. При назначении любых препаратов витамина Д важно помнить о возможном токсическом его действии, поэтому дозу следует определять максимально точно, суммируя все источники поступления витамина D. Развитие гипервитаминоза тормозит одновременное назначении витаминов А и В.
Осуществляя профилактику, важно учитывать индивидуальную чувствительность ребёнка к витамину D, для уточнения следует тщательно собрать анамнез и систематически наблюдать за состоянием ребёнка. Недоношенным и находящимся на искусственном и смешанном вскармливании детям в период применения витамина Д регулярно (1 раз в неделю) делают пробу Сулковича для обнаружения первых признаков интоксикации.
Избыток витамина Д может проявляться в широком спектре симптомов: рвота, расстройства желудка, гиперкальцемия, проявляющаяся в повышенной концентрации кальция в крови. Это состояние не менее опасно, чем . Что делать при переизбытке витамина Д в организме? Давайте узнаем вместе.
Кальциферол по способу образования принято разделять на натуральный и синтетический. Первая разновидность содержится в пище животного происхождения (Д3), вторая - в биологических добавках (Д2).
Если острые симптомы усиливаются в течение нескольких часов, следует вызывать врачей. При этом больного нужно обеспечить обильным питьем. Дети до года подлежат госпитализации в обязательном порядке. После госпитализации посещение врачей для малыша не заканчивается: еще три года ребенок должен наблюдаться. Под контролем эскулапов регулярно будет проводиться проверка работы сердца маленького пациента, состава мочи и крови.
Однако, как правило, для устранения признаков гипервитаминоза достаточно просто отменить витаминный комплекс.
Возможные осложнения и их профилактика
Организм не всегда может полностью компенсировать витаминный «удар» самостоятельно. У пациента может развиться ацидоз, явление повышенной кислотности, и сердечная аритмия. Особенно опасны проявления гипервитаминоза D в жаркое время года.
Не следует назначать самому себе лекарства и витамины. Старайтесь разумно пребывать на солнце, избегая нахождения под прямыми солнечными лучами в период с 11 часов утра до 16 часов дня.
Пренебрегая лечением после появления явных симптомов, пациент обрекает себя на токсическое поражение внутренних органов и ЦНС, ухудшение проницаемости клеток организма. Все это ведет к преждевременному старению.
Всегда следует помнить «золотое правило», что лучше предупредить заболевание, чем лечить его.
Гипервитаминоз Д у детей – это состояние, связанное с избыточным потреблением витамина D3. Также оно может возникать вследствие индивидуального неприятия вещества организмом. Риск заболеваемости повышен у недоношенных малышей и детей с поражениями головного мозга.
Гипервитаминоз у детей развивается по нескольким причинам:
- употребление пищи с малым содержанием белка;
- приём витаминизированных препаратов наряду с прохождением сеансов ультрафиолетового облучения при вторичной терапии рахита (без определения степени патологии);
- передозировка витаминов C, B, E, A;
- кислородное голодание, перенесённое во время родов;
- избыточное потребление витамина Д беременными женщинами.
D-витаминная интоксикация может развиться вследствие одновременного приёма витамина Д3 и рыбьего жира (продукт богат веществом от природы). В совокупности они перенасыщают организм разнообразными элементами, чем приносят ему вред. Витамин Д – жирорастворимое вещество, не способное распадаться в воде. Его избыток не уходит с мочой, а накапливается в органах и системах.
Гипервитаминоз D: формы и признаки
По скорости развития интоксикационного процесса гипервитаминоз у детей подразделяется на две формы:
- острую, возникающую от высоких доз вещества, которое принималось в лечебно-профилактических целях на протяжении 2 – 10 недель;
- хроническую, механизм развития которой связан с длительным применением витаминизированных препаратов (от 6 до 8 мес.).
Острая интоксикация витамином d чаще встречается у грудничков 1-го полугодия жизни. Распознать ее маме помогут следующие признаки: вялое состояние малыша, безразличие к родственникам и игрушкам, ухудшение аппетита, жажда, запоры, многократные случаи рвоты. Нервная система реагирует на переизбыток вещества судорогами.
При хронической форме заболевания клиническая картина менее выражена, но собственные симптомы у нее есть:
- тошнота и рвота;
- бессонница;
- боли в костях и пояснице;
- учащенное мочеиспускание;
- похудение вплоть до дистрофии;
- повышение в моче концентрации кальция;
- дряблость и сухость кожи, изменение цвета на серо-желтый оттенок;
- раннее стягивание большого родничка и швов, соединяющих плоские кости черепа.
По рентгенологическим снимкам просматриваются отложения кальция на участках роста и повышенная плотность костей. Аномалии сердечно-сосудистой системы выражаются приглушенностью тонов и систолическим шумом. ЭКГ показывает серьезные патологические изменения.
Как диагностируют гипервитаминоз
На первой консультации эндокринолог собирает анамнез заболевания. Родители должны рассказать, принимал ли малыш препараты с витамином Д, и подробно описать его состояние. В ходе осмотра специалист отмечает снижение рефлексов и мышечного тонуса, учащение сердцебиения, сухость и бледность кожи, повышение артериального давления.
Лабораторная диагностика заболевания предполагает исследование крови на предмет содержания кальция, фосфора, магния. Анализ мочи проводят с целью выявления повышенного уровня кальция и белка. Примеси крови в моче говорят о патологии почек.
Для определения количества кальция, покидающего организм с мочой, проводят пробу Сулковича. В лабораторных условиях мочу соединяют с реагентом и наблюдают за поведением веществ. Для выявления признаков усиленного отложения кальциевых соединений в костях детей направляют на рентгенографию костей.
Гормональные анализы проводят на оценку уровня паратиреоидного гормона. В здоровом организме он повышает количество Ca в крови, но при излишке витамина Д продуцирование гормона подавляется. В процессе исследования смотрят и на уровень кальцитонина – при D-интоксикации он понижает объём кальция в крови.
Как вывести излишек витамина D
Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести состояния организма. В легких формах для улучшения самочувствия ребенка достаточно ограничить потребление пищи, обогащенной кальцием, и прекратить приём витаминизированного препарата, вызвавшего интоксикацию. Малышу организовывают обильное питьё – компоты, раствор Рингера, раствор глюкозы, физраствор, чай, Регидрон и пр.
Тяжелым пациентам проводят дезинтоксикационное лечение. Для перорального употребления назначают Верапамил и Преднизолон. Внутривенно вводят:
- Альбумин;
- Витамин C;
- Кокарбоксилазу;
- Глюкозу с раствором Рингера (5 %-ный концентрат).
Для лучшего усвоения кальция кишечником детям прописывают Ксидифон, Альмагель, Холестирамин. Ускорить вывод кальция помогает Трилон Б.
Для стабилизации состояния назначают витамины A и E, сернокислую магнезию и хлорид аммония, Фенобарбитал.
Профилактические мероприятия против гипервитаминоза
В меры профилактики D-витаминной интоксикации входит индивидуальный подход при расчете дозировок препаратов и раннее выявление признаков гипервитаминоза. В период приёма витамина Д рекомендован периодический контроль уровня Ca и фосфора. Анализы мочи и крови сдают раз в 7 – 10 дней. При появлении признаков отравления препарат отменяют и проводят срочный анализ крови.
При назначении витамина Д с целью предотвращения рахита доктор должен учитывать поступление вещества с продуктами питания. Особенно это важно для детей, переведенных на искусственное вскармливание.
Компот из вишни на зиму в банках (8 рецептов)
Компот из облепихи: вкусный защитник здоровья вашего ребенка Можно ли делать компот из облепихи
К чему снится салат из овощей: разбираемся в сновидении
Мифы о сотворении мира египетская мифология
Выручка в зарубежных странах