Границы нормы систолического артериального давления. Давление у пожилых людей: норма, причины и принципы лечения отклонений

Дата: 06.05.2019

АД – это одна из основных физиологических функций, нормальная величина которого очень важна для здорового состояния человека. Давление человека – норма по возрасту – естественным образом изменяется в течение дня и в зависимости от различных экологических явлений.

Вполне нормально, что с возрастом показатели поднимаются, затем примерно около 60 лет у мужчины и 70 лет у женщины снова немного снижаются. Несмотря на это, значения постоянно должны находиться в здоровом диапазоне. К сожалению, из-за нынешнего образа жизни эти границы мало когда сохраняются.

Кровяное давление у человека – это сила, с которой кровь «жмет» на сосудистые стенки, где она течет. Оно создается под действием сердца как «кровеносного насоса» и связано со структурой и функциями кровообращения и различно в разных частях кровотока. Термином «артериальное давление» обозначается давление в крупных артериях. АД в больших сосудах склонно изменяться в зависимости от времени – самые высокие значения регистрируются в выталкивающей фазе сердечного действия (систолическое), а самые низкие – в фазе наполнения сердечных желудочков (диастолическое).

Какое артериальное давление считается нормальным

На вопрос, какое давление считается нормальным, нет точного ответа – здоровые показатели индивидуальны для каждого человека. Поэтому были вычислены средние значения:

цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
низкое – это значения ниже 100/65;
высокое – выше 129/90.

Норма артериального давления у взрослых – таблица:

Норма давления у детей:

младенческий возраст – приблизительно 80/45;
старшие дети — приблизительно 110/70.

В подростковом возрасте (до 18 лет) минимальное нормальное давление в среднем составляет 120/70; у мальчиков систолическое давление примерно на 10 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. Идеальное АД у подростка составляет до 125/70.

Иногда у подростков регистрируются значения более 140/90 (при неоднократном измерении, по крайней мере, дважды); данные показатели могут говорить о наличии гипертонии, которую следует мониторить и, при необходимости, лечить. У подростков до 18 лет присутствие гипертонии повышает риск заболеваний сердца и сосудов (без профилактики) до 50-летнего возраста в 3-4 раза.

О пониженном давлении в подростковой популяции говорят значения АД: для девочек – менее 100/60, для мальчиков – менее 100/70.

На протяжении суток происходят изменения давления:

самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.

АД может подняться или снизиться в результате воздействия погоды, физического напряжения, стресса, усталости, температуры (тела и окружающей среды), качества сна, питьевого режима и даже разных позиций тела. Поэтому при ортостатической гипотензии необходимо измерять значения в разных положениях.

Высокое АД:

взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
младенцы – свыше 85/50;
старшие дети – выше 120/80;
диабетические пациенты – выше 130/80;
люди с почечными патологиями – выше 120/80.

Низкое АД:

взрослые мужчины – ниже 100/60;
взрослые женщины – ниже 100/70.

Артериальное давление – норма по возрастам

Артериальное давление (норма по возрастам) в определенной степени зависит от пола. Верхние (систолические) и нижние (диастолические) показатели, приведенные ниже, приблизительны. Минимальное и максимальное АД может варьироваться не только в разном возрасте, но и в зависимости от времени и того, что человек делает. Важный фактор – это образ жизни, иногда для конкретного человека могут являться нормой, казалось бы, высокие или низкие показатели.

Таблица АД по возрасту для женщин:

Возраст	Систолическое	Диастолическое
15-19 лет	117	77
в 20 лет – 24 года	120	79
25-29 лет	121	80
30 лет – 34 года	122	81
35-39 лет	123	82
40 лет – 44 года	125	83
45-49 лет	127	84
50-54 года	129	85
55-59 лет	131	86
60-64 года	134	87

Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица

Систолическое АД:

Возраст	Минимум	Норма	Максимум
15-19 лет	105	117	120
20-24 года	108	120	132
25-29 лет	109	121	133
30-34 года	110	122	134
35-39 лет	111	123	135
40-44 года	112	125	137
45-49 лет	115	127	139
50-54 года	116	129	142
55-59 лет	118	131	144
60-64 года	121	134	147

Диастолическое АД:

Возраст	Минимум	Норма	Максимум
15-19 лет	73	77	81
20-24 года	75	79	83
25-29 лет	76	80	84
30-34 года	77	81	85
35-39 лет	78	82	86
40-44 года	79	83	87
45-49 лет	80	84	88
50-54 года	81	85	89
55-59 лет	82	86	90
60-64 года	83	87	91

Каким должно быть нормальное АД у беременных? Норма давления – 135/85, в идеале, около 120/80. О легкой гипертонии свидетельствуют показатели 140/90, причем нижнее (диастолическое) значение более важное, чем верхнее (систолическое). Тяжелая гипертензия в это время – давление 160/110. Но почему у некоторых беременных женщин повышается АД, если ранее они с подобной проблемой не встречались? Эксперты считают, что виной тому – плацента. Она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение кровеносных сосудов. Узкие кровеносные сосуды могут не только удерживать воду в организме, но, прежде всего, повышать АД. Однако, часто бывает сложно определить, какое нормальное давление у беременной женщины, ввиду колебаний показателей. За основу берутся стандартные значения наряду с факторами, влияющими на них (вес тела, образ жизни…).

Как правильно измерить артериальное давление

АД записывается как 2 числа, разделенные косой чертой. 1-е значение – систолическое, 2-е – диастолическое. Для того, чтобы определить отклонения или нормальные показатели артериального давления , важно правильно его измерять.

1. Используйте только точный и надежный тонометр

Без правильного устройства надежных результатов вы не получите. Поэтому, хороший тонометр – это основа.

1. Измеряйте всегда в одно и то же время

Сядьте и перестань думать о заботах, вы должны быть в полном покое. Из процесса измерения сделайте небольшой ритуал, который проводите утром и вечером – всегда в одно и то же время суток.

1. Наденьте манжету тонометра

Надевайте манжету непосредственно на кожу, всегда выбирайте ее ширину в соответствии с окружностью руки – узкая или слишком широкая манжета сильно влияет на результаты измерения. Окружность руки мерьте на 3 см выше локтя.

1. Расслабьте руку и проверьте рукава

Держите руку, на которой надета манжета, свободной, не двигайте нею. В то же время убедитесь, что рукав не сжимает руку. Не забывайте дышать. Задержка дыхания искажает полученные результаты.

— У обычного тонометра руку положите на стол.

— У автоматического тонометра (на запястье) запястье должно находиться на уровне сердца.

1. Подождите 3 минуты и повторите измерение

Оставьте манжету и подождите около 3 минут. Затем снова проведите измерения.

Запишите среднее значение двух измерений

Запишите значения, показываемые шкалой : систолы (верхнее) и диастолы (нижнее) из каждого измерения. Их средний показатель и будет результатом.

Измерение АД можно проводить с помощью инвазивных методов. Эти способы выдают максимально точные результаты, но пациент более обременен необходимостью размещения датчика непосредственно в кровоток. Такой метод используется, в частности, для определения давления в легких или при необходимости повторных измерений. В таких случаях невозможно применять не инвазивные методы из-за деформации артериальной памяти и связанного с этим изменения давления в артериях.

Отклонение от нормы вероятные причины

Колебания АД столь же опасны, как и высокое давление, некоторые эксперты считают нестабильные отклонения от нормы даже худшими. Сосуды подвергаются сильным изменениям и воздействиям, поэтому сгустки крови легче отторгаются от сосудистых стенок и вызывают тромбоз, эмболию или повышенное сердечное давление, следовательно, повышают риск заболеваний сердца и сосудов. Человек, страдающий от колебаний АД, должен регулярно посещать врача и соблюдать все его советы, принимать лекарства и придерживаться правильного образа жизни.

Наиболее частые причины колебаний верхнего и нижнего давления в высшую сторону включают:

возраст (в зависимости от возраста повышаются также и нормальные показатели);
ожирение;
курение;
сахарный диабет;
гиперлипидемия (как правило, вследствие плохого образа жизни).

Механизм развития колебаний в высшую сторону:

увеличение ударного объема;
увеличение периферийного сопротивления;
сочетание обоих факторов.

Причины увеличения ударного объема:

увеличение частоты сердечных сокращений (симпатическая активность, реакция на воздействие катехоламина – например, гиперфункция щитовидной железы);
увеличение количества внеклеточной жидкости (чрезмерное потребление жидкости, заболевание почек).

Причины увеличения периферического сопротивления:

повышенная симпатическая активность и сосудистая реактивность;
повышенная вязкость крови;
высокий импульсный объем;
некоторые авторегуляторные механизмы.

Причины колебаний в нижнюю сторону, которые применимы также к развитию гипотонии:

обезвоживание, кровопотеря, диарея, ожоги, недостаточность надпочечников – факторы, уменьшающие объем крови в сосудистой системе;
патологические изменения и болезни сердца – инфаркт миокарда и воспалительные процессы;
неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, воспаление нервов;
колебания могут возникать при повышенной физической и психологической нагрузке, стрессах;
внезапное изменение положения тела из лежания до стояния;
низкое значение может вызвать прием некоторых лекарств – диуретиков, седативных средств, антигипертензивных препаратов.

Симптомы повышенного давления

Первоначально высокий показатель АД может оставаться бессимптомным. При повышении обычного (нормального) значения более 140/90 наиболее частые симптомы представлены следующими:

головная боль – особенно в области лба и затылка;
повышенное сердцебиение;
ускорение сердцебиения;
чрезмерное потоотделение;
офтальмологические нарушения (расстройства зрения);
шум в ушах;
усталость;
бессонница;
носовое кровоизлияние;
головокружение;
нарушения сознания;
лодыжек;
ухудшение дыхания.

Некоторые из указанных симптомов для человека не являются подозрительными, т.к. часто означают возрастные расстройства. Поэтому, гипертония нередко диагностируется случайно.

Злокачественная гипертензия – это состояние, при котором существенно повышаются нижние и верхние границы – даже до 250/130 или более. Опасные значения могут сохраняться, как несколько дней, часов, так и лишь несколько минут; давление с такими показателями повышает риск повреждения сосудов в почках, сетчатке или головном мозге. Без лечения может привести к смерти. В таких случаях, наряду со стандартными исследованиями (УЗИ, измерением давления) нужно делать МРТ – это исследование поможет определиться с выбором соответствующего метода лечения.

Пульсовое давление

Пульсовое давление (ПД) – это разница между верхним и нижним АД. Сколько составляет его нормальное значение? Здоровый показатель – около 50. Из измеренных значений может рассчитаться пульс (таблица значений давления по возрастам – см. выше). Высокое ПД – больший риск для пациента.

Состояние, при котором повышен пульс (ПД) считается предиктором заболеваемости сосудов, сердца и смертности. Параметры, установленные 24-часовым амбулаторным контролем АД по сравнению со случайными параметрами, более тесно коррелируют с органами-мишенями.

Пульсовое давление у мужчин более высокое, чем показатели того же давления у женщин (53,4 ± 6,2 против 45,5 ± 4,5, Р < 0,01). В течение дня значение ПД показывает минимальную изменчивость. Значение пульса у молодых мужчин и женщин зависит от систолического, а не от диастолического АД (коэффициент корреляции импульсного и систолического давления: r = 0,62 для мужчин, r = 0,59 для женщин).

ПД выше 50 мм.рт.ст. – повышенное. Наиболее частые причины повышения следующие:

болезни сердца;
сердечная недостаточность;
атеросклероз.

Повышение значений – нередкое явления в период беременности. Это связано с «перестройкой» работы органов и недостатком железа в организме. Частым фактором является нарушение функции щитовидной железы.

ПД ниже 30 мм.рт.ст. – низкое (критическое значение – ниже 20). Распространенные причины состояния:

анемия;
стеноз сердечного клапана.

Любое отклонение от нормального показателя неблагоприятно для здоровья. Пульс (количество ударов в минуту), давление в случае присутствия подозрения на нестабильность должны постоянно мониториться. При отсутствии лечения может произойти развитие различных осложнений. Несмотря на то, что речь идет о продолжительном процессе, негативные последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу жизни! Поэтому важна своевременная диагностика проблемы и введение соответствующего лечения.

Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс - это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.

Артериальное давление - это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

Систолическое (верхнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
Диастолическое (нижнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта. В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.

Что такое нормальное давление ? Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?

Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности АД повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.

Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.

Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

Категория артериального давления*	Систолическое (верхнее) артериальное давление мм рт. ст.	Диастолическое (нижнее) артериальное давление мм рт. ст.
Норма
Оптимальное**	Менее 120	Менее 80
Нормальное	Менее 130	Менее 85
Повышенное нормальное	130-139	85-89
Гипертония
1 степень (мягкая)	140—159	90-99
2 степень (умеренная)	160-179	100-109
3 степень (тяжелая)	Более 180	Более 110
пограничная	140-149	Менее 90
Изолированная систолическая гипертония	Более 140	Менее 90

* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.

** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности

Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.

В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.

Каким должно быть нормальное артериальное давление человека? какое артериальное давление человека можно считать нормальным? Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя . Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.

Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.

Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков - 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек - 95/65.

Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей - 123/76, у девушек - 116/72.

Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин - 126/79, у молодых женщин - 120/75.

Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.

Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.

Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.

Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста - 150/79 мм рт столба.

При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными. Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.

С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.

Существуют и определенные ориентиры артериального давления, которые изменяются с возрастом (нормы на 1981 г.):

Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.

Нормальный пульс человека

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) - периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту . Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель - продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

ребенок после рождения 140 уд/мин
от рождения до 1 года 130 уд/мин
от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
от 3 до 7 лет 95 уд/мин
от 8 до 14 лет 80 уд/мин
средний возраст 72 уд/мин
преклонный возраст 65 уд/мин
при болезни 120 уд/мин
незадолго до смерти 160 уд/мин

Сохранить в соцсетях:

Быстрый переход по странице

Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.

Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.

Если пульсовые толчки отличаются неритмичностью в определенных временных промежутках, это может свидетельствовать, как о сердечных или гормональных проблемах, так и быть ответом организма на пристрастие пациента к кофе или крепким напиткам.

Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.

Норма пульса человека по возрасту и полу (ТАБЛИЦА 1)

В медицине существуют, определенные для взрослых нормы пульса по возрастам. Они составлены на основании многолетних исследований и являются критерием определения состояния здоровья у мужчин и женщин. У разных полов показатели ЧСС разняться. Это обусловлено анатомическими различиями между мужчиной и женщиной.

В основном, это касается величина сердца, которое у женщины гораздо меньшего размера, чем у мужчин. Поэтому, для перекачивания нужного объема крови, женскому сердцу приходится работать с большим усилием и количество его толчков в норме, превышает мужские на 7-10 ударов.

У мужчин работа сердца отличается размеренностью, немного меньший показатель ЧСС может быть обусловлен определенной спортивной, либо физической закалкой. Для каждой возрастной группы существуют свои определенные нормы ЧСС.

Таблица 1 — нормы пульса у женщин и мужчин по возрасту (взрослых)

Возраст \ Лет	Женщины — пульсация за минуту	Мужчины — пульсация за минуту
с 20 до 30	60-70	50-90
с 30 до 40	70-75	60-90
с 40 до 50	75-80	60-80
с 50 до 60	80-83	65-85
с 60 до 70 и старше	80-85	70-90

Существенное значение при определении ЧСС имеют показатели АД – силы давления крови на артерии и сосуды, продвигаясь по большому и малому сосудистому пути.

Кроме нормы пульса, существует и таблица нормы давления по возрастам. С ее помощью возможно установить направление в диагностическом поиске, так как, и повышение АД, и его понижение указывает на наличие в организме патологических процессов.

Нормы артериального давления по возрасту у взрослых (ТАБЛИЦА 2)

Показатели нормы АД с возрастом и по половому отличию имеют незначительные различия. У молодых женщин, оно немного ниже за счет меньшего веса в молодости. А после шестидесяти лет АД мужчин и женщин уравнивается, в связи с возможными рисками сосудистых патологий.

Таблица 2 — нормы АДу взрослых женщин и мужчин по возрасту

Возраст	Норма АД у мужчин	Норма АД у женщин
20	123/76	116/72
30	126/79	120/75
40	129/81	127/80
50	135/83	135/84
60-65	135/85	135/85
старше	135/89	135/89

Снижение пульсового АД может быть следствием падения ЧСС, обусловленного инфарктом, тампонадой, параксизмальной тахикардией, мерцательной аритмии, либо скачками периферического сосудистого сопротивления, кровяному потоку, выбрасываемым сердцем.

Высокая пульсация, отображает атеросклеротические проблемы.

Какие существуют методы \ как измеряется пульс сегодня?

Сегодня существует огромное множество современнейших методов пульсирующих измерений. К примеру, самые последние инновации (2012 год) предложены американцами. Технологический институт штата Массачусетс предложил разработки своих студентов, позволяющих оценить пульсацию по самым малейшим изменениям цвета кожного покрова, записанных на видео.

Затем, этот метод был доработан, и определение пульсаций стало возможным даже по малейшему движению головы, вызванному скоростью пусковых волн.

Интересной является программы «Screen Capture» и «Pulse capture», позволяющие моментально и бесконтактно или по отпечатку пальца измерить показатели пульса с компьютера по веб-камере.

С программным обеспечением последней, можно свободно ознакомиться по открытому исходному коду выложенному в интернете.

измерение пульса по веб-камере

Ну, а японские умельцы из фирмы Fujitsu, явили миру идею измерения пульса при помощи смартфона, представив на суд здравоохранения, созданное для этого, программное обеспечение.

Ну, а у нас «в эпоху, когда космические корабли бороздят…..» — относительно достоверным методом измерения пульса, является субъективная оценка ощущений врача-специалиста, проводящего пальпацию пульса. Нередко оценка результатов пульсации разными врачами, проводящими обследование у одного пациента, очень отличается.

Поэтому, метод пальпации принято считать предположительной диагностикой. Уточнение диагноза подтверждают осциллометрическим и осциллографическим исследованием.

Обычно исследование пальпацией проводят на одной из ветвей лучевой артерии, проходящей по тыльной поверхности лучезапястных суставов. Именно в зоне запястья, где она близко расположена к коже и проводится пальпация.

Запястье руки охватывается кистью второй, таким образом, чтобы расположение большого пальца находилось на стороне мизинца, измеряемого запястья. Пульсация определяется первым и средним пальцем охватывающей руки на средине запястья, слегка придавив сосуд к кости.

Для достоверности диагностических данных сердечной пульсации, диагностику пальпацией проводят на обеих руках. Если пульс ритмичный, достаточно количества толчков подсчитанных за полминуты и удвоить их. Полный подсчет (за минуту) проводится в явных случаях нарушения ритма толчков.

Нормальные показатели обусловлены:

Регулярностью и четкостью ритмичности. Она выявляется по паузам между толчками, одинаковыми между ними интервалами;
сосудистым наполнением – при полном их наполнении отмечается напряженная пульсация;
Одинаковой величиной пульса – это волновая длина биения, отображающая состояние сосудов (расширение или сужение) стенок кровеносных сосудов в фазах полного расслабления и сокращения сердечных мышечных тканей;
Размеренной пульсацией, отображающей размеренное продвижение крови кровеносными руслами с небольшим ускорением в фазе выброса в левый сердечный желудочек.

По необходимости, пульсовые волны оцениваются по пульсации височной, сонной, бедренной, либо плечевой артерии. Здесь пальпация проводится, так же – приложив к сосуду указательный и средний палец.

Какие факторы влияют на пульс?

ЧСС (количество сокращений сердца) соответствующая волне сосудистой деформации в результате выброса крови сердцем, очень зависима от множества факторов – экологической среды, нагрузок (физических и эмоциональных), возраста.

К примеру, у женщин пульс в норме почти на семь толчков превышает мужскую норму. Они могут увеличиваться, либо сокращаться под действием психофизиологического, либо эмоционального состояния, наличия различных патологий в организме, состояния после отличной трапезы.

Увеличение показателей ЧСС отмечается при активном или пассивном изменении положения тела, либо при максимальном вдохе. Характерные изменения на данный показатель отмечаются в определенный временной промежуток. Медленная пульсация – в период ночного сна, максимальная – с послеобеденного времени до 20 часов вечера.

У здоровых мужчин норма пульса – 60-70 пульсаций за минутный промежуток в состоянии покоя. Их изменения обусловлены:

силой сокращения миокарда;
количества крови при толчкообразном выталкивании;
проницаемости и эластичности сосудов;
состоянии сосудистых просветов;
артериального давления.

Совершенно удивительным является то, что 140 пульсаций в минуту является нормой пульса у маленьких детей, а у взрослых такой показатель считается уже патологией, отображающей нарушения в сердечном ритме (тахикардия).

У малышей, количество ЧСС может меняться от жары, и эмоциональных всплесков и ускоряться даже в покое. Такие колебания может спровоцировать переутомление, беспокойное состояние или упадок сил, инфекции или патологии миокарда.

Кроме различных внутренних или внешних факторов, существует и общая особенность, влияющая на нормы пульса – это половая принадлежность и возраст.

Пульс повышен — что это значит?

Рост и ЧСС, а следовательно и повышение ударов пусковых волн отмечается вследствие функциональных и патологических процессов к ним относятся:

воздействие нагрузок и спорта;
эмоциональное влияние и стрессы;
жаркая и душная среда;
сильный болевой синдром.

При генезисе функционального характера, биение сердца остается в пределах нормы, хотя и на повышенном ее рубеже, но при устранение провокационного фактора быстро восстанавливается. А симптоматика тахикардии, говорит о возможных патологиях в организме:

сердечных и сосудистых заболеваниях (аритмии, ишемии, пороки и др.);
нервных заболеваниях;
развитии опухолевых процессов;
лихорадки и инфекций;
гормональных патологиях;
малокровии или меноррагии.

Небольшое повышение пульсации характерно для беременных женщин, а признаки функциональной тахикардии, часто проявляются у детей. Такое состояние – норма для активных детей, занимающихся спортом. Их сердце быстро адаптируется к таким условиям. К подросткам следует отнестись с большим вниманием. В этом возрасте может развиться вегетативная сердечная диструкция.

При малейших признаках – болезненности в грудной зоне, одышке, головокружении, необходима срочная консультация врача. Ведь помимо высокого пульса (тахикардии), патологическое состояние может вызвать ее пониженные показатели – брадикардия.

Сердечная брадикардия — что это?

В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. Функциональный генез обусловлен проявлением снижения пульсации в период ночного сна и при занятиях профессиональным спортом.

У спортсменов-профессионалов, он может снижаться до 35 ударов/мин. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.

При патологическом генезисе , заболевание проявляется вследствие:

патологий сосудов и сердца;
патологий, связанных с возрастом;
воспалительных процессов в мышечных тканях сердца.

При такой брадикардии, нарушения связаны с патологическими процессами, связанными с синусовой блокадой – несостоятельностью проведения электрического импульса между синусным узлом и предсердия. При этом развивается тканевая гипоксия, из-за плохого снабжения кровью.

Среди патологий, провоцирующих брадикардию отмечают:

гипотериоз и гипотиреоидную кому (микседему);
язвенные дефекты в желудке;
внутричерепную гипертензию.

В большинстве случаях, при значительном снижении ЧСС (менее 40 толчков), брадикардия может стать причиной развития синдрома сердечной недостаточности. Сопутствующие признаки проявляются слабостью, головокружениями, обмороками, холодным потом и нестабильным давлением.

Следует помнить, что с возрастом наш организм не молодеет, а значительно слабеет. У многих пациентов, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, диагностируются серьезные изменения в организме.

Вот почему важно, в этом возрастном периоде, регулярно проходить плановую диагностику у кардиолога.

Какое артериальное давление считается нормальным

цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
низкое – это значения ниже 100/65;
высокое – выше 129/90.

Норма артериального давления у взрослых – таблица:

Норма давления у детей:

младенческий возраст – приблизительно 80/45;
старшие дети — приблизительно 110/70.

На протяжении суток происходят изменения давления:

самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.

Высокое АД:

взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
младенцы – свыше 85/50;
старшие дети – выше 120/80;
диабетические пациенты – выше 130/80;
люди с почечными патологиями – выше 120/80.

Низкое АД:

взрослые мужчины – ниже 100/60;
взрослые женщины – ниже 100/70.

Артериальное давление – норма по возрастам

Таблица АД по возрасту для женщин:

Возраст	Систолическое	Диастолическое
15-19 лет	117	77
в 20 лет – 24 года	120	79
25-29 лет	121	80
30 лет – 34 года	122	81
35-39 лет	123	82
40 лет – 44 года	125	83
45-49 лет	127	84
50-54 года	129	85
55-59 лет	131	86
60-64 года	134	87

Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица

Систолическое АД:

Возраст	Минимум	Норма	Максимум
15-19 лет	105	117	120
20-24 года	108	120	132
25-29 лет	109	121	133
30-34 года	110	122	134
35-39 лет	111	123	135
40-44 года	112	125	137
45-49 лет	115	127	139
50-54 года	116	129	142
55-59 лет	118	131	144
60-64 года	121	134	147

Диастолическое АД:

Возраст	Минимум	Норма	Максимум
15-19 лет	73	77	81
20-24 года	75	79	83
25-29 лет	76	80	84
30-34 года	77	81	85
35-39 лет	78	82	86
40-44 года	79	83	87
45-49 лет	80	84	88
50-54 года	81	85	89
55-59 лет	82	86	90
60-64 года	83	87	91

Как правильно измерить артериальное давление

1. Используйте только точный и надежный тонометр

Без правильного устройства надежных результатов вы не получите. Поэтому, хороший тонометр – это основа.

1. Измеряйте всегда в одно и то же время

1. Наденьте манжету тонометра

1. Расслабьте руку и проверьте рукава

— У обычного тонометра руку положите на стол.

— У автоматического тонометра (на запястье) запястье должно находиться на уровне сердца.

1. Подождите 3 минуты и повторите измерение

Оставьте манжету и подождите около 3 минут. Затем снова проведите измерения.

Запишите среднее значение двух измерений

Отклонение от нормы вероятные причины

Наиболее частые причины колебаний верхнего и нижнего давления в высшую сторону включают:

возраст (в зависимости от возраста повышаются также и нормальные показатели);
ожирение;
курение;
сахарный диабет;
гиперлипидемия (как правило, вследствие плохого образа жизни).

Механизм развития колебаний в высшую сторону:

увеличение ударного объема;
увеличение периферийного сопротивления;
сочетание обоих факторов.

Причины увеличения ударного объема:

увеличение частоты сердечных сокращений (симпатическая активность, реакция на воздействие катехоламина – например, гиперфункция щитовидной железы);
увеличение количества внеклеточной жидкости (чрезмерное потребление жидкости, заболевание почек).

Причины увеличения периферического сопротивления:

повышенная симпатическая активность и сосудистая реактивность;
повышенная вязкость крови;
высокий импульсный объем;
некоторые авторегуляторные механизмы.

Причины колебаний в нижнюю сторону, которые применимы также к развитию гипотонии:

обезвоживание, кровопотеря, диарея, ожоги, недостаточность надпочечников – факторы, уменьшающие объем крови в сосудистой системе;
патологические изменения и болезни сердца – инфаркт миокарда и воспалительные процессы;
неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, воспаление нервов;
колебания могут возникать при повышенной физической и психологической нагрузке, стрессах;
внезапное изменение положения тела из лежания до стояния;
низкое значение может вызвать прием некоторых лекарств – диуретиков, седативных средств, антигипертензивных препаратов.

Симптомы повышенного давления

головная боль – особенно в области лба и затылка;
повышенное сердцебиение;
ускорение сердцебиения;
чрезмерное потоотделение;
офтальмологические нарушения (расстройства зрения);
шум в ушах;
усталость;
бессонница;
носовое кровоизлияние;
головокружение;
нарушения сознания;
лодыжек;
ухудшение дыхания.

Пульсовое давление

ПД выше 50 мм.рт.ст. – повышенное. Наиболее частые причины повышения следующие:

болезни сердца;
сердечная недостаточность;
атеросклероз.

ПД ниже 30 мм.рт.ст. – низкое (критическое значение – ниже 20). Распространенные причины состояния:

анемия;
стеноз сердечного клапана.

Изменение кровяного давления может быть связано с множеством всего. Наверное, именно поэтому этой причиной объясняют и плохой сон, и невозможность полноценно работать, и повышенную раздражительность, и вспыльчивость. Очень часто слышишь фразы: «С утра в полуобморочном состоянии - это скачки давления» или «Голова разламывается, наверное, давление поднялось». Но при этом мало кто может ответить на вопрос, что такое это пресловутое давление, и откуда оно берется?

Итак, говоря в двух словах, это давление, оказываемое кровотоком на стенки сосудов. Правильнее называть артериальное давление (АД) кровяным, поскольку кровь воздействует как на артерии, так и на вены. Этот показатель определяется двумя величинами: объемом порции крови, выталкиваемым сердцем в течение минуты, и оказываемым на кровоток сопротивлением со стороны кровеносных сосудов. Если рассматривать этот вопрос подробно, то все выглядит следующим образом:

В результате сокращения сердечной мышцы (систолы) определенный объем крови выбрасывается в выходящие из сердца артериальные сосуды под давлением, которое носит название систолического, или верхнего.
Нижнее, или диастолическое, давление наблюдается при расслаблении сердца (диастоле). Этот показатель обусловлен исключительно сопротивлением кровеносных сосудов.
Определяется также так называемое пульсовое давление, для чего от значения верхнего давления следует отнять значение нижнего.

Силой выбрасывания порции крови в артериальные сосуды, а нижнее свидетельствует о тонусе мускулатуры сосудистых стенок. Степень их напряжения в значительной мере обусловлено содержанием ренина - активного соединения, которое продуцируется в клетках почек.

От чего зависит показатель кровяного давления?

Давление крови в первую очередь зависит от:

Частоты сокращений сердечной мышцы и их силы - этим обуславливается способность крови циркулировать по артериальным и венозным сосудам.
Просвета сосудов - при некоторых заболеваниях, нервных напряжениях, стрессах происходит резкое (порою спастическое) сужение сосудов или, наоборот, их расширение.
Показателей состава крови - ряд показателей (например, свертываемость) обуславливают изменения, которые затрудняют продвижение крови по сосудам и увеличивают ее давление на сосудистые стенки.
Эластичности сосудистых стенок - в силу ряда причин стенки кровеносных сосудов изнашиваются и утрачивают свою упругость. При этом повышенные физические нагрузки вызывают затруднения кровотока.
Атеросклеротических изменений - нагрузка на сосудистые стенки значительно возрастает при образовании на них специфических бляшек, что наблюдается при повышенном содержании холестерина.
Функционирования эндокринных желез - АД может изменяться под воздействием повышенных концентраций гормонов. Так, при нарушениях работы щитовидной железы, в частности, гипертиреозе, верхнее давление, как правило, повышено, в то время как нижнее, наоборот, понижается.

АД может изменяться в зависимости от возраста человека, времени проведения измерения, психоэмоционального состояния и много другого. Кроме того, более высокий уровень метаболизма, необходимость в значительном количестве кислорода, а, следовательно, и в большом объеме крови, объясняет то, что у мужчин показатели АД выше, чем у женщин.

Какое давление у здорового человека?

Несмотря на то, что, как уже говорилось выше, показатели АД индивидуальны, ВОЗ приняла за норму 130/80 мм.рт.ст. Мы привыкли к тому, что идеальное давление - 120/70, но такие цифры - что-то из области фантастики. Исходя из общего состояния организма, специалисты пришли к выводу, что, независимо от возраста, в норме значения АД у человека не должны выходить за рамки 140/90.

При более высоком давлении у больного диагностируется артериальная гипертензия, выясняются вызвавшие ее причины и проводится лечение с помощью лекарственных препаратов. Также в обязательном порядке необходимо:

Наладить режим дня.
Правильно питаться.
Вести размеренную жизнь, по возможности без стрессов и нервных встрясок.
Очень умеренно употреблять спиртные напитки и вообще позабыть о сигаретах.
Следить за достаточными физическими нагрузками.

За нижний показатель АД в здоровом состоянии принято 110/65 мм.рт.ст. При значениях ниже этой цифры у человека начинает кружиться голова, он чувствует слабость, быстро устает. Это происходит в результате того, что при таком состоянии внутренние органы недостаточно снабжаются кровью, наблюдается дефицит кислорода.

В норме различаются максимум в 5 мм.рт.ст. Различие значений на 10 говорит о возможном развитии атеросклероза сосудов, а если разница составляет больше 15 - о серьезном нарушении функционирования магистральных сосудов.

Меняется ли давление в зависимости от возраста?

Ранее была принята следующая норма давления по возрастам:

От 20 до 40 лет - 120/80 мм.рт.ст.
От 40 до 60 лет - 140/90 мм.рт.ст.
Люди старше 60 лет - 150/90 мм.рт.ст.

Но впоследствии эти нормативы были пересмотрены. Клинические исследования доказали, что с возрастом у человека не происходит заметного повышения давления. Сегодня для взрослых людей всех возрастных групп принято считать нормальными следующие показатели:

Мужчины - 130/80 мм.рт.ст.
Женщины - 110/70 мм.рт.ст.

Все же некоторое отмечается, в то время как у молодежи в возрасте от 16 до 20 лет допускается понижение давления до 110/70 мм.рт.ст.

Таблица для определения того, какое давление нормальное для человека

Какое должно быть давление у человека, видно из следующей таблицы:

Возраст	Мужчины	Женщины
20 лет	123/76	116/72
от 20 до 30 лет	126/79	120/75
от 30 до 40 лет	129/81	127/80
от 40 до 50 лет	135/83	137/84
от 50 до 60 лет	142/85	144/85
старше 70 лет	142/80	159/85

Правила измерения давления

Кровяное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометр. Широко применяются не требующее определенных навыков автоматические устройства, на которых показатели выводятся на табло. Для получения максимально необходимо придерживаться таких правил:

Перед измерением человек должен сесть на стул, облокотиться на его спинку и положить руку на один уровень с сердцем.
Человек должен быть как можно более спокойным, предварительно не испытывать никаких физических нагрузок.
Не следует проводить измерение поле трапезы, потому что в это время показатели могут быть завышены.
Когда измеряется давление, человек не должен разговаривать и шевелиться.