Как принимать фурадонин авексима 50 мг взрослым. Как принимать таблетки Фурадонин Авексима: способ применения. Есть ли противопоказания и побочные действия у препарата

таблетки

Владелец/регистратор

АВЕКСИМА, ОАО

Международная классификация болезней (МКБ-10)

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит N30 Цистит N34 Уретрит и уретральный синдром Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии

Фармакологическая группа

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана. Уроантисептик

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное средство из группы нитрофуранов, прежде всего для лечения инфекций мочевыводящих путей. Нарушает синтез белков в бактериях и проницаемость клеточной мембраны. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Escherichia coli, Proteus spp.).

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ - хорошая. Биодоступность - 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связь с белками плазмы - 60%.

Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 - 20-25 мин. Проникает через плаценту, ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизменном виде).

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, уретрит, цистит);

Профилактика инфекций при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация и т.п.).

Гиперчувствительность;

Хроническая почечная недостаточность;

Сердечная недостаточность II-III ст.;

Цирроз печени;

Хронический гепатит;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия;

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст до 3 лет.

Тошнота, рвота, аллергические реакции (волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилаксия, озноб, эозинофилия, сыпь), головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость, интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боль в грудной клетке, гепатит, холестатический синдром, периферическая невропатия, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит, редко - боль в животе, диарея.

Передозировка

Симптомы : рвота.

Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения препарата с мочой. Эффективен диализ.

Особые указания

Влияние препарата на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).

При почечной недостаточности

Применение препарата пациентам с хронической почечной недостаточностью противопоказано.

При нарушении функций печен

Применение препарата пациентам с циррозом печени и хроническим гепатитом проивопоказано.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магний трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект. Несовместимость с фторхинолонами. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают токсичность (повышается концентрация в крови) препарата.

Внутрь, запивая большим количеством воды, взрослым - 0.1-0.15 г, 3-4 раза/сут; детям - из расчета 5-8 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 4 приема. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0.3 г, суточная - 0.6 г.

При острых инфекциях мочевыводящих путей продолжительность лечения - 7-10 дней.

Профилактическое, противорецидивное лечение продолжается, в зависимости от характера заболевания, от 3 до 12 мес. Суточная доза в данном случае составляет 1-2 мг/кг.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.По истечению срока годности препарат не применять.

Фурадонин Авексима: инструкция по применению и отзывы

Фурадонин Авексима – противомикробное средство, применяемое при лечении инфекций мочевыводящих путей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Фурадонина Авексима – таблетки: плоскоцилиндрические, желтые или желтые с зеленоватым оттенком (в картонной пачке 1–5 контурных ячейковых/безъячейковых упаковок по 10 таблеток; 1 контурная ячейковая упаковка или 1 банка по 20 таблеток).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: фурадонин (нитрофурантоин) – 50 или 100 мг;
• вспомогательные компоненты (50/100 мг): аэросил – 2/4 мг; картофельный крахмал – 46,15/92,3 мг; стеариновая кислота – 1/2 мг; полисорбат 80 – 0,85/1,7 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фурадонин Авексима относится к числу противомикробных средств из группы нитрофуранов; применяется главным образом для лечения инфекций мочевыводящих путей. Нитрофурантоин способствует нарушению синтеза белков в бактериях и проницаемости клеточной мембраны.

В малых дозах вещество оказывает бактериостатическое действие, в больших – бактерицидное.

Эффективен по отношению к грамположительным/грамотрицательным бактериям, включая Proteus spp.,Escherichia coli, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Shigella boydii.

Устойчивы к действию нитрофурантоина Acinetobacter spp., Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Providencia spp.

Препарат не применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей, вызванных микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Фармакокинетика

Нитрофурантоин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биологическая доступность составляет 50%, прием пищи способствует увеличению биодоступности. Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов – для микрокристаллической формы характерны быстрая растворимость и скорость поглощения, короткое время достижения C max (максимальной концентрации вещества) в моче.

Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту, выделяется с грудным молоком. Эффективная терапевтическая концентрация достигается в мочевыводящих путях, а не в тканях и крови.

Метаболизм происходит в мышечной ткани и печени.

Т 1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне 20–25 минут. Полностью выводится почками (в неизмененном виде – от 30 до 50%).

При нарушениях почечной функции Т 1/2 и плазменная концентрация нитрофурантоина в крови увеличиваются. При клиренсе креатинина меньше 60 мл/мин терапевтическая концентрация вещества в моче не достигается, возможна кумуляция нитрофурантоина и повышенная вероятность токсичности.

Большую активность нитрофурантоин проявляет в кислой моче. При pH мочи выше 8 Фурадонин Авексима бактерицидную активность теряет.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фурадонин Авексима назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к действию нитрофурантоина микроорганизмами:

• тяжелые осложненные рецидивирующие инфекции;
• острые неосложненные инфекции;
• инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. при неосложненных хронических болезнях и проведении урологических операций/обследований – цистоскопии, катетеризации мочевыводящих путей и проч. (с профилактической целью).

Противопоказания

Абсолютные:

• хроническая почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность II–III ст.;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• хронический гепатит;
• цирроз печени;
• острая порфирия;
• олигурия, анурия;
• полинейропатия/неврит;
• фиброз легких;
• беременность и период лактации;
• возраст до 3 или 12 лет (для таблеток 50 или 100 мг соответственно);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Фурадонин Авексима назначается под врачебным контролем):

• сахарный диабет;
• нарушения электролитного баланса;
• анемия;
• недостаточность печеночной функции;
• дефицит витаминов группы В;
• склонность к появлению периферических нейропатий (зуд ног, рук, онемение);
• болезни легких.

Инструкция по применению Фурадонина Авексима: способ и дозировка

Фурадонин Авексима принимают внутрь с большим количеством воды.

• взрослые: по 100–150 мг 3–4 раза в день; максимальная разовая доза – 300 мг, суточная – 600 мг;
• дети: 5–8 мг/кг в день в 4 приема. Детям 3–12 лет назначают таблетки Фурадонин Авексима 50 мг.

Продолжительность лечения при острых инфекциях мочевыводящих путей – от 7 до 10 дней.

Необходимо принимать во внимание, что симптомы болезни могут исчезнуть до того, как наступит излечение от инфекции, и при прекращении терапии Фурадонином Авексима болезнь может повторно обостриться.

При появлении тошноты нужно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Профилактическая, противорецидивная терапия Фурадонином Авексима проводится от 3 до 12 месяцев (зависит от характера болезни). В таких случаях суточная доза составляет 1–2 мг/кг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неопределенной частотой – в случаях, когда установить частоту появления нарушений невозможно):

Основные симптомы: рвота, тошнота, головокружение, головная боль.

Терапия: показано большое количество жидкости, что приводит к увеличению выведения Фурадонина Авексима с мочой. Эффективен диализ.

Особые указания

При приеме Фурадонина Авексима с пищей и жидкостью в большом количестве частота побочных реакций со стороны пищеварительной системы уменьшается.

В случае появления первых признаков периферической нейропатии (развитие парестезий) Фурадонин Авексима отменяют, поскольку это осложнение может быть опасным для жизни. Также отмена препарата требуется при развитии гепатита, нарушений со стороны крови, появлении первых реакций повышенной чувствительности легких.

Применять Фурадонин Авексима для лечения простатита, гнойного паранефрита и заболеваний коркового вещества почек не следует. Также препарат не назначается при терапии пиелонефрита, который сопровождается периренальным воспалением или воспалением паренхиматозной ткани.

Нитрофурантоин может окрашивать мочу в коричневый или темно-желтый цвет.

При продолжительной терапии нужно осуществлять контроль функции легких (в особенности у пожилых пациентов, у которых возможно ухудшение функции легких) и печени.

Терапевтическая концентрация нитрофурантоина в моче при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин не достигается. При этом увеличивается риск токсичности и кумуляции активного вещества.

При проявлении признаков гемолиза у больных с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы терапию Фурадонином Авексима отменяют.

Употреблять алкогольные напитки во время лечения нельзя.

Сочетанное применение с препаратами, вызывающими нарушения почечной функции, не рекомендовано.

Во время терапии при определении глюкозы в моче могут наблюдаться ложноположительные реакции.

Прием Фурадонина Авексима может привести к появлению устойчивых микроорганизмов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии Фурадонином Авексима пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность, что связано с вероятностью развития побочных реакций со стороны нервной системы.

Применение при беременности и лактации

Фурадонин Авексима во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Таблетки Фурадонин Авексима 50 мг противопоказаны детям до 3 лет, таблетки 100 мг – до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Терапия Фурадонином Авексима пациентам с хронической почечной недостаточностью противопоказана.

При нарушениях функции печени

• цирроз печени и хронический гепатит: терапия противопоказана;
• недостаточность печеночной функции: Фурадонин Авексима должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

• сульфинпиразон, пробенецид (средства, которые способствуют выведению мочевой кислоты и блокируют канальцевую секрецию): концентрация нитрофурантоина в моче снижается, а в крови – возрастает (приводит к уменьшению антибактериального эффекта и увеличению токсичности);
• адсорбенты и антациды: всасывание нитрофурантоина снижается;
• препараты, повышающие pH мочи: антибактериальный эффект нитрофурантоина в щелочной среде снижается, сочетание не рекомендовано;
• препараты группы хинолона (фторхинолоны, налидиксовая кислота): их антибактериальное действие уменьшается; Фурадонин Авексима несовместим с фторхинолонами.

Аналоги

Аналогами Фурадонина Авексима являются Фурадонин , Фурадонин-ЛекТ.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Инструкция

Воспалительный процесс в тканях почек возникает в результате деятельности бактериальных агентов. Чтобы справиться с патологией и предотвратить возникновение осложнений, врачи включают в состав медикаментозной терапии противомикробные препараты. К этой группе можно отнести Фурадонин.

Фурадонин — противомикробный препарат для борьбы с бактериальными инфекциями.

Состав и действие

Медикамент проявляет выраженное противомикробное действие. В качестве действующего вещества выступает нитрофурантоин. В 1 таблетке содержится 100 мг активного компонента.
В состав включены и дополнительные вещества в виде:

• картофельного крахмала;
• диоксида кремния;
• стеариновой кислоты;
• полисорбата 80.

Используется при воспалительных процессах в тканях почек. Эффективно справляется с патогенной флорой.

Форма выпуска

Фурадонин Авексима можно приобрести в таблетках. Они отличаются желтоватым или зеленоватым оттенком, округлой плоскоцилиндрической формой. На таблетке есть фаска. На изломе проглядывается легкая мраморность.

В 1 контурной ячейке помещено 10 шт. В 1 картонной пачке находится 1,2 или 3 блистера.

Фармакологические свойства препарата Фурадонин Авексима

Лекарство относится к категории противомикробных средств. Проявляет бактериостатическое и бактерицидное свойства. Действующий компонент эффективно борется с любыми инфекциями мочевыводящих путей.

Фармакодинамика

Препарат включен в группу нитрофуранов. Терапевтический эффект основывается на нарушении процесса синтезирования белковых соединений в микробах и проницаемости клеточной мембраны.
Фурадонин проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Неблагоприятно сказывается на шигелле, стрептококках, стафилококках, кишечной палочке.

Во время лечебных мероприятий редко наблюдается резистентность бактериальных агентов. Но при долгом применении такой процесс возможен.

Фармакокинетика

Быстро всасывается кишечными стенками. Скорость всасывания зависит от рН мочи. При рН выше 8 происходит резкое снижение бактерицидной активности препарата. Проходит через печень и мышцы. Выводится с уриной в неизменном виде.

От чего эти таблетки

Медикамент показан для внутреннего применения. Часто включается в состав медикаментозной терапии при развитии инфекционно-воспалительных болезней мочевыделительных органов. В аннотации сказано, что препарат назначают при:

• цистите;
• уретрите;
• пиелонефрите;
• болезненном мочеиспускании на фоне образования песка или камней в мочевом пузыре.

Используется для профилактических мероприятий после диагностических и оперативных манипуляций.

Как принимать Фурадонин Авексима при инфекции мочевыводящих путей и почек

Таблетки принимаются внутрь. Могут применяться как самостоятельное бактериостатическое средство или входят в состав комплексного лечения. Таблетки имеют горьковатый привкус, поэтому их нельзя разжевывать. Дозировку определяет врач, исходя из возраста пациента, вида и течения заболевания.

Нефрите

Пиелонефрите

Такой тип заболевания выступает в качестве осложнения, поэтому Фурадонин назначается не только для лечения, но и для профилактики обострений. При осложненном течении болезни пациенту назначают по 150 мг 4 раза в сутки. Длительность лечебного курса составляет 2-3 недели. Если осуществляется профилактика, то дозировку снижают до 50 мг. Кратность применения — 3 раза в день.

При уретрите

При воспалении мочеиспускательного канала бактериями необходимо пить по 1 таблетке 3 раза в сутки. Лечение продолжается не дольше 7 дней.

При цистите

Цистит отличается от других заболеваний неосложненным течением. Суточная дозировка равна 150 мг. Ее разделяют на 2-3 приема. Продолжительность медикаментозной терапии составляет 1 неделю.

Сколько принимать Фурадонин Авексима

Длительность лечения зависит от вида патологического процесса и течения заболевания. Средний курс — от 7 до 14 дней.

Противопоказания

Противомикробное средство назначается не всем пациентам, так как медикамент имеет ряд ограничений в виде:

• гиперчувствительности к основному компоненту;
• хронической сердечной и почечной недостаточности;
• цирроза печени;
• гепатита в хронической форме;
• порфирии острого характера;
• недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью применяется при тяжелых почечных патологиях.

Побочные действия

Во время медикаментозной терапии может проявиться побочная симптоматика в виде:

• высыпаний на кожном покрове, зуда и красноты;
• кашля, болезненных ощущений в грудной клетке, образования легочного инфильтрата;
• тошноты и рвотных позывов;
• дискомфортного чувства в эпигастральной области;
• нарушения стула;
• головокружения, болей в голове, сонливости;
• миалгии и лекарственной лихорадки.

В тяжелых случаях возникает отек Квинке, бронхоспазм и приступы, анемия, дерматит, суперинфекция органов мочеполовой системы.

Передозировка

При употреблении в больших дозах происходит усиление побочных реакций, нарушение функциональности почек и печени, печеночная недостаточность.

При развитии передозировки необходимо отказаться от приема лекарства, промыть желудок, принять внутрь адсорбент и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

Если Фурадонин используется у пациентов с анемией, сахарным диабетом и гиповитаминозом, то риск возникновения периферической невропатии увеличивается в несколько раз.

Препарат нельзя использовать при проявлении гнойного паранефрита, простатита и патологии коркового вещества почек.

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, врачи советуют пить таблетки одновременно с пищей или молочным продуктом.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Препарат категорически запрещено использовать для лечения женщин во время беременности и в период грудного вскармливания. Действующее вещество проникает в кровь, грудное молоко и через плаценту. Это может неблагоприятно сказаться на формировании и развитии плода.

Цистит – патология мочевыделительной системы, не имеющая половых и возрастных ограничений, хотя чаще встречается у представительниц слабого пола.

Доказано, что цистит – микробное заболевание, возбудителем которого являются кишечная палочка E.coli, стафилококковая инфекция и передающиеся половым путем патогенные микроорганизмы. При первых признаках цистита рекомендуется принимать фурадонин, способный бороться с возбудителями, хорошо усваиваемый организмом и быстро выводимый мочой.

Основным действующим веществом Фурадонина от цистита является нитрофурантоин, относящийся к синтетическим противомикробным средствам и отлично справляющийся с инфекциями мочевыделительной системы.

Выпускается в таблетированной форме, что позволяет препарату в течение 4 часов всасываться в кровь и выводиться почками. Нитрофурантоин, находясь в лимфатической системе и достигая очага инфицирования, блокирует действие микробов, нарушая обмен бактериальных клеток, приводящий к разрушению патогенных микроорганизмов.

Эффективность препарата подтверждает избирательное влияние на граммположительные и граммотрицательные бактерии (например, Shigella sonnei (шигеллы), Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка), Enterobacter spp (энтеробактер), Proteus spp (протеи), Klebsiella spp (клебсиеллы). Преимущество лекарства перед антибиотиками заключается в сохранении кишечной микрофлоры.

Рост патогенных микроорганизмов прекращается благодаря активному лекарственному действию на систему мочевыделения, увеличивая степень защиты организма и улучшая иммунную систему.

Доказано положительное лечебное воздействие фурадонина на почки, уретру, мочевые протоки, а также наружные женские половые органы. Активно действуя как антисептик, нитрофуратонин способствует заживлению внутренних поражений (травмы, трещины, язвы, свищи).

Правила применения лекарства

Начиная лечение фурадонином, пациент должен убедиться, в каких случаях показано применение лекарства.

Медицинские работники назначают фурадонин в следующих случаях:

• лечение мочеполовых инфекций таких, как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит;
• терапия хронической патологии мочевого пузыря;
• профилактическая мера при урологических и гинекологических исследованиях (цистоскопия, катетеризация, малоинвазивные урологические операции).

Перед употреблением лекарственного средства обязательна консультация специалиста, который подберет индивидуальную схему лечения.

Разная дозировка фурадонина предполагает учет возрастных особенностей, особенности патологии и причины заболевания.

Для того чтобы рассчитать, как принимать разовую дозу средства, нужно помнить, что на 1 кг массы тела показано 5-8 мг. Далее все просто: например, ваш вес 62 кг, вы должны умножить его на 8 мг и разделить на 100. Получилось 4,96 мг. – это ваша разовая доза. Учитывая, что таблетки содержат 50 — 100 мг, то за один прием вам показана 1 таблетка 50 мг или половина 100 мг фурадонина.

В инструкции по применению при цистите существуют рассчитанные врачами способы приема:

• взрослые (старше 18 лет) три раза по 1-2 таблетке;
• дети старше 12 лет 2 раза в течение суток по 1-2 таблетке;
• детям до 12 лет четырехкратный прием по ½ таблетки.
• беременным с 13 недели по 0,1-0,5 мг четыре раза в день.

Продолжительность курса в среднем составляет 1-2 недели и зависит от лечащего врача.

Дозирование лекарств и продолжительность курса зависит также от стадии течения болезни:

1. Острый цистит лечится до 10 дней. Принимают 50 мг фурадонина через 6 часов (для взрослых).
2. Хроническое течение воспаления мочевыделительной системы цистита купируется единовременным приемом 50- 100 мг нитрофурата Терапия индивидуальная, длительная (до 3 месяцев) назначается врачом.
3. Для недопущения рецидивов употребляют на ночь 100 мг средства.

Для лечения фурадонином цистита у женщин и мужчин в первые три дня заболевания следует разделить принимать четыре раза по 100 мг препарата. Вовремя начатое лечение уже после первого приема лекарства уменьшает болевые ощущения и нормализует мочевыделение, действуя моментально.

Обязательна консультация лечащего врача перед началом приема фурадонина. Если курс лечения начат, то следует ответственно отнестись к приему фурадонина, стараясь не пропускать прием средства и соблюдая одинаковый временной интервал. Не следует принимать две дозы в одно время, чтобы исключить побочные эффекты.

Беременным нужно с особой осторожностью употреблять лекарство, так как возможна интоксикация плода. При приеме нитрофурата в период лактации воздержитесь от кормления грудью.

Принимайте таблетки фурадонина, обильно запивая водой. В период лечения рекомендуется увеличить количество питья.

Активно действовать, проявляя лечебный эффект, препарат начинает спустя два-три дня.

Есть ли противопоказания и побочные действия у препарата

Таблетки от цистита Фурадонин хорошо переносит основная масса пациентов. Зафиксированы случаи побочных эффектов:

• боли в мышцах, области груди, в голове;
• бессонница;
• усиленное потоотделение;
• потеря аппетита;
• рвота и тошнота;
• частый стул;
• аллергические высыпания;
• обострение панкреатита.

При обнаружении одного из признаков следует прекратить прием нитрофурата и обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы не допустить проявления выше указанных симптомов, следует пройти тест на переносимость средства и соблюдать инструкцию: принимать лекарство во время еды или после, запивая большим количеством воды или молока.

В инструкции по применению фурадонина при цистите указано на запрещение использования препарата в следующих случаях:

• до 12 недель беременности;
• новорожденным первого месяца жизни;
• хронические патологии почек и печени (гепатит, цирроз, порфирия);
• сердечная недостаточность 2,3 степени тяжести;
• дефицит глюкозы;
• кормящим женщинам;
• полинейропатия;
• фиброз легочных тканей;
• повышенная лекарственная чувствительность.

Пожилые люди должны принимать Фурадонин от цистита с предельной осторожностью. Препарат несовместим с алкоголем.

Преимущества Фурадонина при цистите

Современная фармакология располагает широким спектром лекарственных средств, показанных при лечении воспаления мочеполовой сферы. Многолетние исследования и отзывы пациентов доказывают эффективность фурадонина при цистите.

К достоинствам препарата следует отнести:

• в отличие от антибиотиков (амоксициллин) не угнетает иммунную систему;
• нитрофурантоин, являющийся активным действующим веществом фурадонина, нарушая белковый синтез патогенных микроорганизмов, одновременно активизирует лейкоцитовую активность;
• положительное воздействие на адсорбционные способности печени и селезенки, улучшение связующих свойств крови;
• рекомендованная дозировка фурадонина не вызывает привыкания;
• в крови оседает малая доза лекарства в отличие от антибиотиков;
• не замечено адаптации бактерий к нитрофурану при лечении цистита и других мочевыделительных инфекций, что позволяет многократно использовать препарат даже в случае рецидивов;
• не имеет структурных аналогов;
• доступны всем без исключения благодаря оптимальному соотношению цены и качества;
• мало побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с антибактериальными средствами для лечения цистита;
• возможно лечение детей старше 1 месяца;
• одновременное быстрое бактериостатическое и бактерицидное воздействие.

Вышеуказанные преимущества препарата дают возможность использовать его для лечения людей, имеющих достаточное количество хронических заболеваний.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически доказано, что при взаимодействии некоторые лекарственные средство отрицательно влияют на Фурадонин, снижая его терапевтический эффект. К ним относятся:

• понижающие кислотность средства (гастал, альмагель);
• препараты антацидного свойства, содержащие магния трисилакт, и налидиксовую кислоту;
• фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин);
• лекарства, блокирующие канальцевую секрецию (фенилбутазон);
• сульфинпиразон и пробенецид уменьшают процесс выделения фурадонина.

Использование Фурадонина совместно с перечисленными препаратами увеличивает его концентрацию в крови, повышая токсичность препарата, что может спровоцировать побочные эффекты.

Аналоги Фурадонина

Основное активное вещество фурадонина нитрофурантоин (или нитрофуран) является уникальным, не имеющим аналогов.

Похожими по оказываемому лечебному эффекту считают такие лекарства, как фурамаг, фурасол, фуразидин, фурагин. Они являются производными нитрофурана.

Специалисты советуют применять производные при цистите только в случае проведения анализа на посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Существенным минусом аналогичных по механизму лечения препаратов при цистите является их неспособность убивать бактерии (в отличие от Фурадонина). Они только останавливают их рост и размножение. В любом случае решающим в назначении препаратов при цистите станет слово врача уролога, гинеколога или терапевта.

Фурадонин

Международное непатентованное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.

Код АТХ J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);

Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет

Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.

Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.

При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);

Детский возраст до 6 лет;

Цирроз печени, хронический гепатит;

Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия.

Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.

Лекарственные взаимодействия

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.

Особые указания

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка