Мирамистин объем. Инструкция по применению для взрослых. Противопоказания к применению

активное вещество: бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 100мг вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1 л.

Описание

бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных {Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (.Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.) Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология-венерология: лечение и профилактика пиодермий и

дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и

уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных

заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей: в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Беременность и период лактации

Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям.

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2- 3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство-гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путём кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс -10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 2- 4-х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Первые сведения о препарате Мирамистин относятся к 70-м годам прошлого столетия. Именно тогда впервые был создан этот препарат в Советском Союзе. Его разработка была приурочена к программе «Космические биотехнологии», в рамках его планировалось использовать для работ по дезинфекции космических кораблей. По непонятным причинам на борту начали активно расти колонии грибов и бактерий, и ни одно средство было не в состоянии справиться с ними. Именно препарат Мирамистин и стал решением этой проблемы .

Сегодня это лекарственное средство является одним из наиболее востребованных . Особенно часто его назначают больным детям, имеющим склонность к простудам. Им рекомендуется давать препарат перед выходом на улицу для профилактики. Регулярный прием Мирамистина, состав которого является безопасным для назначения детям, может помочь предотвратить развитие нежелательных простудных заболеваний и повысить иммунитет ребенка.

Мирамистин показания к применению

Согласно инструкции по применению и отзывам, рассматриваемый препарат может быть назначен маленьким пациентам в возрасте до 1 года и старше в рамках борьбы с простудой и в целях профилактики ОРВИ. Этот медикамент, хотя и может вызывать побочные действия, обладает уникальным спектром действия и антисептическими свойствами.

Главным активным компонентом в составе препарата выступает Мирамистин , который активно борется со всеми обнаруженными в организме болезнетворными микробами. Он не обладает избирательным эффектом, и это универсальность позволяет ему эффективно бороться с любыми видами вредных микроорганизмов.

Входящее в его состав вещество может эффективно уничтожать любые виды бактерий, вирусов и грибков, включая стрептококки, гонококки, сальмонеллу, кишечную палочку и др. В сочетании с другими медикаментами, назначенными лечащим врачом, этот препарат усиливает эффективность проводимого курса лечения.

Препарат можно использовать в следующих целях:

Инструкция по применению

Препарат Мирамистин предлагается в продаже в виде спрея и во флаконах . Его назначают для проведения ингаляций, полосканий при оперативном лечении заболеваний и в целях их профилактики.

Из инструкции по применению и отзывов пациентов следует, что этот медикамент эффективен в лечении таких болезней, как:

• тонзиллит;
• гнойный гайморит;
• фарингит.

Его применяют в виде:

• орошений;
• полосканий;
• ингаляций горла.

Выбор схемы полосканий зависит от типа заболевания.

Для одной процедуры достаточно 10-15 мл препарата. Также он может использоваться и для ингаляций. Для этих процедур используют 3-4 мл раствора или неразбавленного препарата.

Популярной процедурой в лечении заболеваний является орошение горла, которое обычно назначают детям в возрасте от года.

При лечении аденоидов больным детям назначают ингаляции или закапывания капель в нос. Подобное лечение помогает ускорить выздоровление. Еще препарат может использоваться при терапии ангины в виде полосканий и ингаляций. Наиболее эффективны эти процедуры, если их проводить 4-5 раз. Также разрешается проводить ингаляции горла с использованием небулайзера, но исключительно по назначению врача. Ингаляции горла с использованием небулайзера очень эффективны, так как в этом случае обеспечивается точечное распыление лекарства. Однако, здесь необходимо быть осторожным, поскольку у некоторых больных такой способ лечения может вызывать аллергическую реакцию.

С особой осторожностью следует назначать Мирамистин в виде спрея или капель больным при лечении насморка и прочих заболеваний, возникающих вследствие развития воспалительных процессов в носоглотке. Также, для лечения насморка больному может быть назначено впрыскивание лекарства. Использовать капли от насморка можно только по назначению лечащего врача.

Закапывания

Целесообразность проведения закапывания в нос Мирамистина при насморке определяет врач, оценивая характер протекания заболевания. При назначении лекарства для лечения насморка нужно не забывать о том, что раствор оказывает раздражающее воздействие на слизистую носоглотки. С особой осторожностью необходимо назначать лекарство больным при лечении насморка, помня о свойствах активного компонента Мирамистин.

Промывания

При развитии насморка довольно эффективной процедурой является промывание. Наилучшие результаты лекарство показывает только при условии его правильного применения. Для промывания необходимо использовать медицинский раствор и шприц без иглы. При проведении промываний носоглотки у детей рекомендуется вначале развести препарат.

Готовится лечебная смесь следующим образом: нужно взять одну часть лекарства и добавить к ней две части кипяченой воды. При регулярном проведении процедур можно добиться в короткие сроки стойкого, положительного результата.

Полоскания

Для лечения стоматита и прочих стоматологических заболеваний полезно проводить полоскания рта 3-4 раза в сутки. При выборе схемы полоскания рта врач учитывает тяжесть заболевания. Мирамистин можно использовать и для терапии ран и ожогов, ускорить заживление которых можно при помощи смоченных в лечебном растворе тампонов.

Ветрянка довольно часто сопровождается поражением значительных площадей кожных покровов. Таким пациентам назначают опрыскивания Мирамистином для горла, прикладывание тампонов и марлевых повязок. При поражении ротоглотки прекрасные результаты дают опрыскивания, которые необходимо проводить до 3 раз в день.

Ещё Мирамистин можно использовать при терапии молочницы у детей до года и старше. Таким больным назначают спрей для распыления в ротоглотку и раствор, который предварительно наносят на марлю и обрабатывают пораженные грибком участки.

Специалисты знают, что конъюнктивит возникает вследствие проникновения в органы зрения инфекции. В рамках его лечения детям назначают препарат по 1- 3 капли в каждый глаз с обязательным массажем. Лечение заключается в протирании пораженного глаза ватными тампонами, которые предварительно смачивают в растворе Мирамистина, 3-4 раза в день. Проводить промывание необходимо от внешнего уголка глаза к внутреннему. При сочетании раствора 0,01% Мирамистина с основными препаратами можно быстро добиться положительного эффекта при лечении глазных заболеваний.

Больным, страдающим наружным отитом, препарат назначают в виде промываний слухового прохода по 2 мл. Подобная процедура позволяет избежать развития внутреннего отита. Для лечения используют тампон, который пропитывают в растворе, а затем помещают во внешний слуховой проход. Такие процедуры рекомендуется проводить не менее трех-четырех раз в сутки. Очень эффективно в рамках комплексного лечения отита.

Мирамистин противопоказания и побочные действия

Чтобы препарат Мирамистин быстро помог больному победить болезнь, необходимо применять его с соблюдением дозировки. У этого медикамента нет строгих противопоказаний. Единственная группа больных, которым не следует назначать это лекарственное средство – люди с гиперчувствительностью к основным активным компонентам препарата. Лекарство в очень редких случаях вызывает побочные эффекты . Обычно они проявляются в виде небольшого жжения, которое длится не более 30 секунд. В случае возникновения подобных реакций прерывать лечение препаратом не рекомендуется.

Аналоги

Из представленных в аптеках аналогов достаточно популярным является препарат Декасан . Во время его приема отсутствуют побочные эффекты в виде жжения или раздражения слизистой оболочки. Его часто назначают в рамках терапии ЛОР-заболеваний. Препарат очень эффективен в лечении ожогов и ран. Декасан выпускается в виде раствора. Чаще всего врач назначает его для лечения осложнений, обострений хронических заболеваний лёгких и бронхов.

Ещё один эффективный заменитель Мирамистина, обладающий аналогичным действием, что и оригинальный препарат - . Объединяют его с оригинальным препаратом схожие терапевтические свойства. Его также назначают для лечения заболеваний ЛОР-органов. Во время приема он часто вызывает жжение и оставляет после процедур раздражение. Отличается горьковатым привкусом. Октенисепт стоит заметно дороже оригинального препарата. Хотя последний способен вызывать аллергию у больных, он оказывает более мягкое воздействие, не имеет вкуса и запаха, а по консистенции напоминает воду.

При приеме Мирамистина раздражение и жжение возникает очень слабо и проявляется в единичных случаях. Этот медикамент является малотоксичным, не накапливается в крови.

Препарат не следует назначать больным, которые уже принимают йодосодержащие антисептики.

В качестве достойного аналога Мирамистина следует отметить препарат Тантум Верде, который могут применять не только взрослые, но и дети. Он является более дорогим, нежели Мирамистин. Из достоинств препарата следует выделить сладкий вкус, поэтому это средство является одним из излюбленных у детей.

Применять его можно и в рамках терапии молочницы, гингивита, стоматита и прочих болезней. Принимать препарат необходимо с осторожностью, в точности соблюдая подобранную лечащим врачом передозировку. В противном случае могут возникнуть побочные реакции, которые чаще всего проявляются в форме ощущения онемения, сухости во рту, жжения, аллергических реакций на коже, сонливости.

Цена

Препарат Мирамистин может купить любой желающий без рецепта в аптеке . Однако прежде чем начинать лечение, необходимо очень тщательным образом ознакомиться с инструкцией к препарату. В розничной сети Мирамистин предлагается в виде спрея и раствора. Он является более доступным препаратом, чем многие его аналоги. Для детей спрей Мирамистин можно купить по цене около 350 р. за флакон, имеющий объем 150 мл. Препарат поставляется вместе с насадкой-распылителем. Более доступным является раствор препарата, который стоит от 200 р.

– наружное универсальное средство от инфекций, вирусов и грибка. Препарат обладает широким спектром действия, благодаря чему заслужил своё признание на рынке фармацевтики. Уникальное лекарство практически не имеет противопоказаний и безопасно для человека.

Мирамистин борется со множеством видов бактерий и инфекций

Форма выпуска и состав Мирамистина

Препарат выпускают в жидкой форме и мази. Упаковка раствора – пластиковый непрозрачный флакон с насадкой-распылителем для внешней обработки по 100, 150 и 200 мл или флакон-спринцовка по 50 и 100 мл. Для использования в стационаре существуют пластиковые ёмкости по 500 мл. Крышки съёмные, что удобно в случае полоскания рта или горла.

Жидкость без цвета и запаха. Обильно и густо пениться при встряхивании (как видно на фото).

1. Раствор (спрей, аэрозоль) содержит 0,01% мирамистина или 100 мкг в 1 мл.
2. Мазь Мирамистин используют для наружного применения. Тубы из алюминия содержат 15 или 30 мл белой мази.

Мирамистин пениться при встряхивании

В составе мази кроме гидрофильной основы на 1 г приходится:

• мирамистина (miramistin) – 5 мг;
• динатриевой соли – 5 мг.

В комплекте картонная коробка с инструкцией по использованию.

Цена и аналоги

Сколько стоит мазь Мирамистин? От 80 рублей. Стоимость раствора – от 200 рублей. Цена может отличаться в зависимости от того: есть распылитель или нет.

Лекарство можно купить в аптеке без рецепта.

Аналоги препарата для детей и взрослых по фармакологическим свойствам:

• Ротокан – около 40 руб;
• Хлоргексидин – до 20 руб;
• Хлорофиллипт – до 150 руб;
• Фурацилин – 70-80 руб.

Ротокан схож по своему действию с Мирамистином

Показания Мирамистина

Свойства лекарства нашли применение для лечения и профилактики практически во всех областях медицины:

1. Венерология. Профилактика сифилиса, гонореи, герпеса.
2. Гинекология. Борется с грибками рода кандида, воспалениями, гнойными образованиями. Мирамистином смазывают разрывы после родов.
3. Урология. Устраняет уретриты, специфические и неспецифические простатиты. Также в урологии практикуют для профилактики.
4. Хирургия. Послеоперационные швы и инфицированные раны, пролежни и язвы, свищи, ожоги и обморожения – любые кожные повреждения положено обрабатывать спреем или мазью.
5. Дерматология. Высыпания, прыщи, гнойники, царапины, а также грибковые заражения кожи, стрептококковые и стафилококковые очаги.
6. Стоматология. Воспалительные процессы слизистой оболочки и десен, дезинфекция зубных протезов.
7. Отоларингология. При воспалениях в горле, ушах Мирамистин используют для полоскания и закапывания. Ларингиты, тонзиллиты, ангины, отиты и даже конъюнктивит лечатся раствором препарата.

Мирамистином можно дезинфицировать руки, обрабатывать мелкие кожные травмы.

Миримистином можно полоскать ротовую полость

Фармакологическое действие

Мирамистин – антисептик широкого спектра. Взаимодействует с клеточной мембраной бактерии, разрушая. Систематическое вторжение препарата убивает патогенный микроорганизм. Особенность и безопасность средства в следующем – он абсолютно бессилен по отношению к клеткам человеческого организма. Их уникальная структура резко отличается от строения вирусов, грибов и инфекций.

Уничтожает грамположительные и грамотрицательные клетки:

• стрептококки и стафилококки;
• гонококки;
• спирохеты;
• сальмонеллы;
• эшерихии;
• шигеллы;
• хламидии;
• синегнойная палочка.

Герпес, кандидоз, грипп также чувствительны к составу препарата.

Мирамистин борется с хламидиями и прочими бактериями

Инструкция по применению Мирамистина

Две формы выпуска позволяют обрабатывать кожу, слизистые оболочки, открытые раны. Способы лечения не многим отличаются друг от друга. К примеру, частота смены компрессов с мазь или раствором одинакова.

Как использовать спрей (аэрозоль)

Свинчивающаяся крышка аэрозоля позволяет использовать раствор в виде примочек, полосканий и компрессов.

Накожные проблемы

Прыщи, царапины, мелкие бытовые травмы можно брызгать спреем точечно. Достаточно 1 нажатия на аэрозоль. Пользоваться ежедневно после гигиенических процедур до полного заживления.

Спрей Мирамистин можно наносить на проблемные участки кожи

Открытые раны на коже

На болезненные очаги накладывают марлевый компресс с раствором Мирамистина. Менять при каждой перевязке, несколько раз в день. Свищи, послеоперационные раны с дренажом требуют помещения в полость марлевых тампонов с препаратом.

Уретриты

В аннотации указано, что раствор в чистом виде вводится в уретру 2-3 раза в день до 5 мл за один раз. Курс – 7 дней.

Профилактика ЗППП

В течение 2 часов после полового акта следует тщательно вымыть половые органы и обтереть тампоном с Мирамистином. В дополнение женщинам необходимо спринцевание раствором – одноразовое введение 5-10 мл лекарства во влагалище. Мужчинам впускают в уретру до 1,5 мл препарата.

Женские воспаления

В гинекологии при кандидозе, инфекциях половых путей, вагинитах используют тампоны с раствором или спринцуются.

Для лечения женских проблем используются тампоны с Мирамистином

На протяжении 1 недели тампоны ставят ежедневно перед сном. Ватно-марлевую турунду обильно смачивают раствором и вводят во влагалище на 15 минут. Первые 10-15 секунд случается жжение, оно не опасно и проходит сразу. Делать в положении лежа после сеанса интимной гигиены 1 раз в день. Лучше повторять в одно и то же время.

Спринцевание

Не более 10 мл раствора вводят во влагалище в положении стоят. Повторять 1 раз в день на протяжении недели.

После процедуры излишки лекарства вытекают, что дискомфортно для женщины. Используйте гигиеническую прокладку после процедуры. При многих женских заболеваниях (в том числе кандидозе) их круглосуточное ношение запрещено из-за «парникового» эффекта, размножения микробов от перегрева. Носите ее не более часа, пока лишняя влага не впитается.

Чтобы избавиться от излишка лекарства можно воспользоваться прокладкой

Дородовая и послеродовая профилактика

За неделю до родов беременным показано орошать спреем половые органы после каждого сеанса в душ в целях профилактики. Снижает риски занесения инфекции матери или ребенку в момент рождения.

В стационаре роженице в течение недели каждые 2 часа меняют тампоны с раствором во избежание занесения инфекции и для обработки микротравм, разрывов.

В послеродовой период Мирамистин необходим для интимной гигиены. В первые 7-14 дней после родов (зависит от степени травмирования родовых путей) женщине показано орошение половых органов спреем каждый раз после гигиенических процедур.

ЛОР-органы

При ангинах, тонзиллитах, ларингитах Мирамистином полощут горло 4-6 раз на день до полного выздоровления.

Отиты лечат каплями. По 1-2 мл жидкости в больное ухо.

Каплями Мирамистин лечат заболевания ушей

После очистки гайморовых пазух от гнойных скоплений препарат годится для регулярных промываний.

При стоматите у грудничков слизистую смазывают очагово до 3 раз в день.

При геморрое

В обострения геморроя с трещинами и кровотечениями Мирамистин оказывает дезинфицирующее действие. Используют после каждого похода в туалет на вымытую кожу.

Способ применения мази

Мирамистин в форме мази используют только накожно. Редко – на слизистую оболочку (ватно-марлевые турунды для носа при гайморите) или в полость раны (пропитанные тампоны).

1. При ожогах, дерматитах, микозах кожу обрабатываются локально: тонкий слой накладывается на участок тела, фиксируется стерильной марлевой повязкой. Несколько раз в день процедуру повторяют. Раны большой площади или с глубоким инфицированием лечат мазью в паре с антибиотиком курсом одинаковой длительности.
2. В гнойные раны, свищевые ходы, открытые глубокие раны вставляют тампон с мазью. Меняют несколько раз в день вместе с повязкой.
3. При ногтевых микозах роговую пластину удаляют полностью, а потом делают компрессы из мази.

После удаления ногтя наноситься компресс с Мирамистином

Длительность лечения зависит от скорости выздоровления. Например, дерматомикозы лечат в паре с противогрибковыми средствами в течение месяца и более. Дозировка не обозначается, так как количество мази или раствора зависит от обрабатываемой площади тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство полностью безопасно и не имеет противопоказаний. Исключение – гиперчувствительность к компоненту состава. Из побочных эффектов редко наблюдается жжение в области нанесения Мирамистина продолжительностью до 15 секунд.

После нанесения Мирамистина может наблюдаться небольшое жжение

В период лактации и при беременности препарат не запрещен.

Не зафиксированы случаи передозировки.

Хлоргексидин или Мирамистин – в чём разница и что лучше?

Хлоргексидин – антисептик на водной основе известный еще с советских времен. Препарат без запаха, прозрачный. Дешевизна сделала его популярнее Мирамистина, что не совсем оправдано по свойствам.

1. Бактерии и вирусы. Хлоргексидин борется с бактериями и инфекциями за счет хлора в его составе. Он бессилен перед вирусами и грибами в отличие от Мирамистина. То есть его не получиться применить для профилактики ЗППП полноценно. Молочница и генитальный герпес останутся нетронутыми после обработки. Тем не менее, венерологические заболевания раствор предотвращает не хуже аналога, который дороже.
2. Гинекология. Для решения гинекологических проблем раствор выпускается в форме свечей для женщин под аптечным названием Гексикон. Они способны помочь при молочнице.
3. Кожные проблемы. Кожные вирусы, аллергии и дерматиты – противопоказание к хлорсодержащему раствору. Мирамистин наоборот призван решать подобные проблемы.
4. Детский возраст. Полностью безопасный состав Мирамистина не ограничивается в педиатрии. Детям до года жидкость показана не более 3 раз в день. Потому он универсален для лечения всей семьи. Препарат с хлором разрешен только с 12 лет.
5. Побочные эффекты и противопоказания. Вне конкуренции Мирамистин, когда речь идет о противопоказаниях или побочных эффектах. Его аналог наоборот обладает внушительным списком предостережений. Это объяснимо тем, что последний всасывается в кожу, взаимодействует с организмом человека. Мирамистин же местного действия. То есть лекарственный препарат остается на поверхности очага поражения и в организм никак не попадает.
6. Антисептические свойства. Медики утверждают, что главная фармакологическая задача Хлогексидина – это обработка ран на коже бытового и хирургического характера. С этим раствор справляется лучше остальных аналогов.
7. Беременность и кормление. Грудной возраст, вынашивание ребенка и кормление – еще одни противопоказания Хлоргексидина, чем он проигрывает своему аналогу.

Хлоргексидин стоит дешевле, но менее эффективен, чем Мирамистин

Что лучше выбрать? Однозначно Мирамистин сильнее, более универсальный и надёжнее из-за широкого спектра действия, что доказывает его применение во множестве областях медицины. Пока что он проигрывает только в цене. Дороже примерно в 10 раз.

Правильно обозначить приоритетное средство может только врач. В зависимости от симптомов, сопутствующих болезней и диагноза вырисовывается назначение к терапии.

Состав

Описание лекарственной формы

Раствор: бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антисептическое .

Фармакодинамика

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин ®

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 с и не требует отмены препарата.

Аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Способ применения и дозы

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам — 2-3 мл, женщинам — 1-2 мл и во влагалище — 5-10 мл. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл.

Дети. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. В возрасте 3-6 лет — 3-5 мл на одно орошение (однократное нажатие на головку насадки-распылителя) 3-4 раза в сутки; 7-14 лет — 5-7 мл на одно орошение (двукратное нажатие) 3-4 раза в сутки; старше 14 лет — 10-15 мл на одно орошение (3-4-кратное нажатие) 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней, в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Мирамистин – это антисептик, который разработан в нашей стране и способен бороться с различными микроорганизмами, среди которых – бактерии, грибки, простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунитет. Мирамистин внесен в РЛС (регистр лекарственных средств) России и продается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество – бензилдиметиламмонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

• Антисептическое
• Иммуностимулирующее
• Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Также в мази содержатся:

• проксанол 268
• макрогол 400
• макрогол 1500
• макрогол 6000
• динатрия эдетат
• пропиленгликоль
• очищенная вода

Показания

Применяется для обеззараживания расположенных на поверхности тканей, кожи и слизистых оболочек, а также профилактики их заражения болезнетворными микроорганизмами.

Сфера применения препарата достаточно широка. Он используется в следующих направлениях медицины:

• Травматология
• Хирургия
• Акушерство
• Гинекология
• Венерология
• Дерматология
• Стоматология
• Отоларингология

Болезни, при которых применяется Мирамистин:

• генитальный кандидоз
• генитальный герпес
• гонорея
• трихомониаз
• микозы
• сифилис
• стрептодермия и стафилодермия
• пролежни
• трофические язвы
• обморожения
• ожоги второй и третьей степени
• свищи
• уретрит
• уретропростатит
• послеродовые инфекции
• ларингит
• тонзиллит
• гайморит

Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Он может применяться лишь при лечении сопутствующих этому заболеванию осложнений – например, трещин в заднем проходе. Однако он не воздействует на главную причину заболевания – варикозное расширение вен. Также он не способен снимать болевой синдром, которым сопровождается геморрой.

И мазь, и спрей применяются для детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется использовать препарат для детей младше 3 лет.

Способ применения

При уретрите и уретропростатите внутрь уретры вводится 5 мл раствора.

При профилактике венерических заболеваний для женщин внутрь влагалища вводится до 10 мл раствора, для мужчин – 1 мл внутрь уретры. Данную процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после сексуального сношения.

Для лечения отита следует впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Также можно 2-3 раза в день закапывать в проход по две капли препарата.

При воспалениях полости рта – стоматите и гингивите, рекомендуется полоскание полости рта раствором 10-15 мл 3-4 раза в день.

При различных видах респираторных заболеваний – фарингите, тонзиллите, гайморите, рекомендуется полоскать горло раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в сутки. Также при респираторных заболеваниях для лечения кашля можно делать ингаляции раствором. Для этого больше всего подойдет устройство для ингаляций – небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в сутки. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора.

Препарат можно применять для лечения насморка. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует учитывать, что лекарство может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носоглотки.

Инструкция по использованию спрея при простудных заболеваниях

При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется делать орошения полости рта при помощи насадки. Чтобы из флакона сделать распылитель, необходимо снять колпачок с флакона, присоединить к флакону насадку и активировать ее при помощи нажатия. Одно нажатие выпускает наружу 3-5 мл раствора. Подобную процедуру необходимо делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.

Детям 3-6 лет делают процедуру с одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – с двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – с 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Длительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.

Лечение лучше всего начинать, когда инфекция еще не успела распространиться – в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Инструкция по применению мази

При лечении ожогов и ран мазь необходимо нанести тонким слоем на поверхность раны или обожженного участка кожи. Рану необходимо прикрыть повязкой. Наносить мазь рекомендуется раз в день.

При лечении глубоких заражений терапию Мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.

При лечении кожных заболеваний, таких, как дерматомикоз, мазь наносят на пораженное место два раза в день и закрывают марлевой повязкой. Однако терапия препаратом должна сопровождаться применением противогрибковых средств.

Противопоказания

Лекарство считается относительно безопасным. Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Для мази также может проявляться непереносимость ее вспомогательных компонентов.

Стоит отметить, что препарат применяется сравнительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации, свидетельствующей о его побочных эффектах и степени безопасности. Поэтому применять Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется. Если возникает острая потребность в применении препарата в эти периоды, то лечение следует проводить после консультации с терапевтом.

То же самое можно сказать и про использование Мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день не существует достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей. Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если же такая потребность возникает, то в этом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром.

К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия поступления препарата в пищеварительный тракт. А ведь при полоскании горла данным средством это неизбежно. Понятно, что взрослый не будет намеренно глотать лекарство, но при использовании его ребенком подобная ситуация может возникнуть. И это еще одна причина, по которой использование Мирамистина для детей может быть небезопасным.

Побочные действия и взаимодействия с другими веществами

Побочных действий у препарата немного. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако обычно это явление быстро проходит. Оно не может являться причиной для отмены препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. Для лечения глазных болезней выпускаются капли Окомистин, содержащие то же самое действующее вещество.

Негативных взаимодействий с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено. При одновременном применении других антибиотиков Мирамистин способен усиливать их эффект. Анионные ПАВ (мыльные растворы) способны снижать эффект препарата.

Аналоги

Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:

• Мирамистин-Дарница
• Глазные капли Окомистин
• Септомирин

Среди средств, имеющих другой состав, по действию и спектру применения к Мирамистину очень близок хлоргексидин. Цена на Мирамистин выше, однако у него меньше противопоказаний. К тому же Мирамистин не столь долго используется в клинической практике, а это значит, что меньшее количество микроорганизмов успело выработать к нему резистентность.