Уменьшение груди (редукционная маммопластика). Уменьшение грудных желёз: отзывы, фото до и после

Операция предполагает предварительный выбор метода уменьшения молочной железы и нанесение разметки. Длительность операции зависит от метода и занимает в среднем от часа до трех часов. В общих случаях операции проводят с применением общего наркоза. Местную анестезию можно применить только в исключительных случаях.

Выбор наркоза или анестезии зависит от выбранного метода операции.

Различают такие виды операций по уменьшению груди:

• стандартное уменьшение груди;
• вертикальная маммопластика;
• уменьшение груди с пересадкой сосков;
• липосакция груди.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед процедурой пациент должен:

• получить консультацию врача;
• пройти медицинский осмотр;
• сдать необходимые анализы (анализ крови, ЭКГ).

В общем порядке пациент проходит консультацию у анестезиолога и маммолога. Непосредственно перед операцией нужно перестать курить, употреблять спиртосодержащие напитки и лекарственные препараты.

Процедура пластической операции по уменьшению груди

Стандартное уменьшение груди проводят с помощью трех разрезов (якорная форма). Врач удаляет лишние ткани и приподнимает сосковую область. Вертикальная маммопластика предполагает 2 разреза (форма леденца), через которые извлекают лишнее. После такой операции у пациента может скапливаться под грудью железистая ткань. В таком случае необходима еще одна корректирующая операция. Уменьшение груди с пересадкой сосков требует переноса сосков на новую железистую ткань. Такой метод небезопасный для здоровья пациента. Чаще всего после операции остаются значительные рубцы, сосок теряет свой цвет и форму. Также возможна частичная или полная потеря его чувствительности. Липосакция груди подойдет не всем пациентам. Если грудь очень обвисает и имеет неправильную форму, процедура не поможет. Во время операции жировые клетки извлекают любым способом: ультразвуком, вакуумным или лазерным методом. Наиболее безопасным и подходящим считают вакуумную (классическую) липосакцию. После операции остаются небольшие рубцы, которые исчезают после нескольких месяцев.

Выбор липосакции как средства уменьшения груди должен быть одобрен врачом.

Реабилитационный курс

Уменьшение размера груди требует обязательного ношения компрессионного белья. Его нужно надевать минимум в течение 3-х недель. Прекращение использования такого белья должно осуществляться с разрешения лечащего врача. Белье отлично помогает зафиксировать грудь и способствует формированию правильной формы. В первые дни после операции пациент испытывает небольшие боли, которые снимают обезболивающими препаратами, которые назначает врач. Запрещен прием теплых ванн, а также посещение бани и сауны, тренажерных залов. В течение года после операции загорать можно только при условии, что швы прикрыты.

Показания

Операцию по уменьшению груди могут сделать пациенты, которые имеют:

• проблемы с упругостью и провисанием груди;
• слишком большую грудь;
• некрасивую форму груди.

Также к такой операции прибегают те, кто:

• испытывает дискомфортные ощущения;
• страдает от сильных опрелостей и раздражения под грудью;
• хочет избавиться от грудных стрий (растяжек);
• ограничен в движении из-за веса и размера груди.

Противопоказания

Нельзя уменьшать грудь пациентам, которые имеют:

• сердечно-сосудистые, иммунные и хронические заболевания;
• сахарный диабет;
• болезни эндокринной системы и крови;
• проблемы и нарушения веса.

Также операция противопоказана нерожавшим и беременным женщинам, кормящим матерям.

Осложнения

Операция по уменьшению груди может привести к таким осложнениям:

• появление кровотечения или воспаления в местах шва;
• развитие некроза кожи;
• потеря чувствительности сосков или способности к лактации;
• ассиметрия груди.

Сильные осложнения могут возникать у курящих пациентов и женщин в возрасте.

Цены и клиники

Операцию по уменьшению груди проводит пластический хирург в клинике пластической хирургии..

Пожалуй, в череду извечных мировых противостояний (по типу добра и зла, борьбы противоположностей и прочего) можно смело добавлять еще одно чисто женское противодействие в вопросах увеличения или уменьшения размера груди.

Сегодня масштабы этого явления таковы, что больше напоминают параноидальную гонку между теми, кто судорожно ищет любую возможность добавить в районе груди пару-тройку размеров, остальные же спят и видят, как избавиться от ненавистных «буферов». Между ними, конечно, есть небольшая прослойка «счастливого исключения», которые любят себя, такими как есть (или делают вид, что любят), и тех, кому действительно ничего не нужно менять, что, надо отметить, встречается нечасто, особенно после беременности и кормления грудью.

В поисках легкой жизни: причины и показания к операции

Принципиальная разница между желающими увеличить и уменьшить грудь заключается, прежде всего, не в размерах груди (чаще увеличивают до 5, а уменьшают начиная с 5 размера), а в причинах, побуждающих женщин обращаться к маммопластике. Увеличение – это больше эстетическая проблема. Уменьшение грудных желез – нередко вынужденная мера, продиктованная жизненной необходимостью:

• Сколиоз и другие заболевания позвоночника.
• Болевые ощущения в шее и плечах.
• Опоясывающая боль в грудной клетке.
• Проблемы с дыханием.
• Кожные заболевания и повышенное потоотделение под грудью.
• Глубокие следы и «ямы» на плечах от бретелек бюстгальтера.

Однако не стоит путать операцию по уменьшению размера груди и , которая так же как и увеличение носит более эстетический характер.

Подтяжка или уменьшение: в чем разница?

Операция по корректировке формы груди (птоз, асимметрия и т. д.) при сохранении ее исходного размера и есть не что иное, как .

Если же принципиальный момент заключается в изменении размера в меньшую сторону, то тут принято говорить об операции по уменьшению молочных желез.

Попросту говоря, если вы намерены удалить большую часть своих грудных тканей, то готовьтесь к редукционной маммопластике. Если же вас полностью устраивает ваш 10 размер, но наметилось легкое провисание после грудного вскармливания – вам поможет мастопексия.

Довольно часто эти две операции совмещаются для достижения оптимального конечного результата.

Форменный разрез

При проведении операции по уменьшению размера груди пластические хирурги используют несколько видов и способов разрезов, каждый из которых имеет свои показания к применению и использованию:

1. «Леденец» – вертикальный разрез до субмаммарной складки и закругленный вокруг ареолы соска. Этот разрез считается наименее травматичным и характеризуется наименьшим количеством шрамов. Идеально подходит при уменьшении размера груди, коррекции формы и птоза.
2. «Якорь» – Т-образный разрез (вверх ногами). Распространен при решении вопросов, связанных со значительным уменьшением груди – гигантомастия (до 0,5-1 кг) и ее явно выраженным обвисанием.

Но также существует вариант редукции груди, при котором швы, шрамы и рубцы вовсе отсутствуют! Это способ липосакции. Он позволяет буквально на ½-1 размера уменьшить грудные железы или убрать незначительное провисание. При глобальных и масштабных изменениях этот способ не используется.

Но, какой бы разрез вы ни выбрали, все шрамы будут надежно укрыты от посторонних глаз, а со временем станут малозаметны и практически невидимы.

Бывает, что хирург практикует какой-либо один «излюбленный» вариант разреза. В этом есть свои плюсы – хороший наработанный опыт и, соответственно, меньше вероятность возникновения осложнений.

Серьезные вопросы: противопоказания и осложнения

Поскольку операция по уменьшению размера груди подразумевает серьезное вмешательство в строение молочной железы, то она имеет целый ряд жестких противопоказаний:

• Возраст до 18 лет. Четко ограниченной верхней границы не существует.
• Женщинам, планирующим в далеком или недалеком будущем беременность и грудное вскармливание.
• Беременным и кормящим не ранее, чем через полгода после окончания периода лактации.
• Хронические, инфекционные, гормональные, онкологические заболевания, сахарный диабет, плохая свертываемость крови.
• Курение является серьезным фактором при принятии решения о проведении редукции груди.
• Нестабильный вес за последние полгода-год.
• Индекс массы тела более 30 (хотя этот критерий не является прямым противопоказанием при отсутствии других более серьезных).

Женщинам, планирующим беременность и грудное вскармливание необходимо помнить, что 15% – это фактор риска потери чувствительности соска, а иногда полной невозможности лактации!

Осложнения после проведенной операции имеют низкий процент проявления (от 1 до 5%), но тем не менее они весьма серьезны и требуют особого внимания женщины еще до операции:

• Частичная или полная потеря чувствительности, а также омертвение (некроз) тканей ареолы соска. Наиболее распространено при уменьшении большого объема. При незначительных вмешательствах встречается довольно редко.
• Нагноение, мокнущие участки, инфекции, кровотечение возможны, но не носят патологический и массовый характер.
• Со временем могут остаться грубые шрамы и гипертрофированные рубцы , появление которых возможно ввиду индивидуальных особенностей кожного покрова пациентки, а также врачебных ошибок. Лечение зависит от выраженности заболевания (от мазей и пилингов до шлифовки и лазеротерапии).

Для визуальной корректировки последствий некроза (омертвения) тканей применяется довольно неожиданный способ решения проблемы – специальный татуаж!

Важный этап: подготовка

Помимо традиционной беготни со сдачей анализов крови, УЗИ грудных желез и маммографии, женщине потребуется серьезная моральная подготовка. А готовиться придется к тому, что спрогнозировать конечный результат практически невозможно. Ввиду индивидуальных особенностей строения организма пациенток, даже один и тот же врач вряд ли сможет в точности повторить ранее полученный результат.

Как быть? Провести серьезную подготовительную работу с фотографиями пациенток «до» и «после», которые предоставит вам врач или вы найдете в интернете. Обсудите все возникшие вопросы, сомнения и пожелания со своим врачом.

Фото «до»:

1. Определите похожие на вашу грудь варианты.
2. Обратите внимание на вес тела, обхват грудной клетки, исходный размер, форму, симметричность груди, расположение соска и размер ареолы.

Фото «после»:

1. Оцените результаты и отберите фото, которые кажутся вам наиболее натуральными, естественными и наименее травматичными.
2. Критерии отбора: форма груди, расположение соска, симметричность, наличие шрамов и рубцов, степень уменьшения.

Подобная практика поможет вам избежать разочарования и получения результата, который не соответствует вашим ожиданиям.

Начало новой жизни: реабилитация

Итак, свершилось! Обычно после операции по уменьшению груди пациентка остается в клинике на одну ночь. На следующий день ее выписывают с подробным перечнем того, что нельзя и что необходимо будет сделать в ближайшее время:

Период	Общее состояние
1-2 день	Удаление дренажных трубок.
4-7 день	Пора на работу! Продолжать прием обезболивающих препаратов.
7-10 день	Не поднимать тяжести, не наклоняться, не перенапрягаться, спать на спине, половой покой!
7-14 день	Уход за швами (они всегда должны быть сухими). Измерение температуры тела – повышение сигнализирует о наличии инфекции. Посещение врача – снятие наружных швов.
3-4 неделя	Полный отказ от курения (плохо влияет на заживление тканей).
4-5 неделя	Ношение специального компрессионного белья.
4-6 неделя	Забыть на это время о спорте.
3-6 месяц	Полное восстановление и легкая упругая красивая грудь!

Четкое соблюдение намеченного реабилитационного плана и 100% предохранение от беременности на весь период восстановления – гарантия получения планируемого результата и ожидаемого эффекта от операции.

Долгожданный результат

Даже если возникли нежелательные осложнения, практически все женщины, решившиеся на подобное вмешательство, как правило, довольны полученным результатом.

Некоторые, намучавшись со своими сверхпышными формами, вздыхают над тем, что доктор не убрал еще пару размеров. Они так и пишут в своих постах: «Просила оставить только сосок, но врач сказал, что нельзя…жаль.».

И пусть ареола немного онемевшая, и грудь слегка неравномерна (это должно пройти!), и есть угроза возникновения проблем при грудном вскармливании – почти все сожалеют лишь об одном, что не сделали эту операцию раньше!

Фото «до и после»

Операция по уменьшению пользуется таким же высоким спросом, как и операция по увеличению груди. И если женщины, мечтающие иметь пышный бюст, руководствуются эстетическими соображениями, чтобы выглядеть более привлекательно, то операция по уменьшению слишком большой и, соответственно, тяжелой груди – это просто необходимость. Причем такая необходимость, которая поможет избежать болей в позвоночнике, нарушений , обрести легкость походки и дыхания.

Показания

Если вспомнить, как трудно летом обливаться потом даже стройненьким девушкам, с миниатюрными бюстами, что уж и говорить про обладательниц четвертого-шестого и более размеров груди, которым жарко бывает не только летом?! Они мученически потеют, покорно меняют с трудом подбираемые бюстгальтеры, о красоте и изяществе которых и говорить не приходится. Дополнительные трения кожи под грудью создают новые проблемы в виде покраснения и раздражения. – зрелище довольно-таки плачевное, а с возрастом она будет только увеличиваться.
А каково себя чувствовать тем, у которых явная асимметрия молочных желез? Если одна другой на один и более размер, легко представить себе, сколько возникает психологических комплексов у обладательниц такой груди. Здесь проблема еще и в том, что подобрать бюстгальтер невозможно, поскольку все они со стандартными чашечками. Вдобавок и на пляж неудобно выйти даже в , и даже традиционный медицинский осмотр пройти дискомфортно. Многие подкладывают в свободное пространство вату или другие сподручные материалы, но это не решает кардинальным образом столь непростую проблему. При весьма сильной асимметрии бывают сложности с созданием семьи, поскольку не все решаются открыть своему другу интимную проблему, да и немного таких мужчин, которым она покажется пустяком.
Таким образом, подвергаясь операции по уменьшению груди, женщина получает красивую грудь и решение проблем, как связанных со здоровьем, так и с эстетичным внешним видом.

Противопоказания

Следует знать, что операцию по уменьшению груди могут делать не все: если вам едва исполнилось 14 лет, если вы в ближайшем будущем планируете завести ребенка, если есть сахарный диабет, онкологические и другие заболевания, если имеется серьезное общее ожирение, слабость сердечной деятельности – к операции вас могут не допустить.
Во всех случаях возможность проведения операции обсуждается лично с врачом, который может вам задать ряд вопросов, касающихся непосредственно ваших планов на будущее, изучить историю вашей болезни. Профессионал только после тщательного анализа выносит решение о возможности или невозможности проведения операции.

Перед операцией

Первое, что должны вы сделать, это посетить маммолога, который проведет беседу с вами, выяснит причины, почему вы хотите уменьшить грудь. Как правило, в ходе беседы многое становится ясным, исходя из индивидуального запроса: если врач видит другое лучшее решение проблемы в вашем конкретном случае, он предлагает имеющиеся варианты. МирСоветов рекомендует прислушиваться к мнению врача и оценить тот, наиболее приемлемый способ – вы можете обдумать и не спеша, принять нужное решение. Если же в ходе обсуждения и личного обследования было вынесено заключение о необходимости уменьшения груди, маммолог покажет, по каким линиям будет проводиться разрез, разъяснит, возможно ли уменьшение до желаемых размеров, даст примерную оценку формы и объема груди после операции. Все эти вопросы нужно будет согласовывать с врачом до операции, чтобы окончательно убедиться в том, что результат вас устроит.
Чтобы оценить все риски, связанные с предстоящей операцией, возможные негативные последствия после нее, а также насколько легко для вас будет протекать процесс заживления, вам необходимо будет сдать следующий перечень анализов:

• анализ крови (клинический, биохимический, а также на ВИЧ, гепатит В, герпес);
• анализ мочи (общий);
• коагулограмма (свойства крови);
• группа крови, резус фактор;
• флюорография грудной клетки;
• УЗИ или маммография молочных желез;
• заключение терапевта (оценка состояния организма);
• заключение анестезиолога (индивидуальный подбор оптимальной дозы определенных препаратов для наркоза).

После оценки общей картины, полученной в ходе рассмотрения ваших результатов, врач может назначить дополнительные анализы, если ему нужно прояснить конкретный показатель. И если результирующие данные окажутся благоприятными для операции, вам сообщают точную дату ее начала.
Кроме этого вас предупредят, чтобы за десять дней до операции вы не принимали ряд определенных лекарственных средств, влияющих на состав крови и ее свертываемость. Примером является анальгин, лецитин, витамин Е. Также недопустимо наличие простудных заболеваний, попадания даты операции на критические дни – если они наступили, операция по уменьшению груди переносится на другую дату, за четыре дня до или после них. Накануне решающего дня нужно хорошенько отдохнуть, принять ванну или душ, смыть лак с ногтей, последний прием пищи всех видов, в том числе и питья – за 8 часов до операции. Если вы курите, необходимо отказаться от него за 2 недели до и после. Если вы собрались сесть на диету, то это лучше всего сделать заранее, нахождение на диете после операции может не в лучшую сторону изменить форму груди.
Если вы решили оперироваться в другом городе, все анализы подготовить лучше всего у себя, в своем городе, чтобы избежать лишних расходов, времени и нервотрепки.

Операция

Теперь собственно о самой операции по уменьшению груди. Вашу грудь фотографируют, измеряют сантиметровой линейкой и размечают специальными маркерами по линии разрезов, после чего вас сопровождают до операционной, где проводят необходимую стерилизацию и обработку груди. Делается сама операция под общим наркозом в течение трех-пяти часов.
Существует несколько вариантов или технологий проведения, и хорошо будет, если вы заранее обсудите с врачом все тонкости. Хирург делает надрезы по линиям вокруг ареолы соска и вниз по молочной железе, затем избыток жира в ткани и кожа вырезаются, ареола с соском переходят выше, а кожа груди – вниз и вокруг ареолы, в конце накладываются швы обычно из саморассасывающихся нитей. Форма швов может быть в виде перевернутой буквы Т, L или в виде одиночного вертикального шва, что зависит от технологии проведения и состояния молочных желез.

После операции

Обязательно рекомендуется специальный компрессионный бюстгальтер, который одевается сразу после операции и носится примерно три недели, не снимая (его можно приобрести в клинике). Некоторым непосредственно после операции грудь бинтуют, а специальный бюстгальтер одевают чуть позже. Во многих клиниках стоимость подобного белья включают в общую цену всей операции, о чем важно узнать заблаговременно.
МирСоветов не рекомендует спешить покидать клинику в первый же день после операции, как бы хорошо вы себя не чувствовали. Вас выпишут на второй или третий день, в зависимости от вашего общего состояния. Вокруг ареолы соска швы со временем, как правило, становятся почти незаметными, но на коже останутся навсегда в виде тоненькой беленькой полоски. Наблюдение у врача по договоренности: если вы из другого города, то для оценки заживления рубцов вам могут назначить встречу спустя несколько недель. Окончательные результаты после операции можно будет увидеть через полгода, когда грудь примет свое новое положение и форму.
Нормальными считаются болезненные ощущения груди при движении, поэтому на первое время (три недели) строго запрещается поднятие тяжестей, утомительная и длительная работа. Если у вас есть малыш, попросите, чтобы муж или ваши и его родные посидели с ним. Также вы можете испытывать жар, что тоже является следствием операции, но если он усиливается, немедленно связывайтесь со своим врачом, который проводил операцию.

Осложнения

После перенесенной операции по уменьшению груди вы можете утратить способность к кормлению малыша в будущем, но это во многом зависит от того, как проводилась операция. Учитывая этот аспект, желательно перенести операцию на период после рождения ребенка.
Если же вы уже прошли через операцию по уменьшению груди, то вы можете планировать рождение ребенка через год-два. После рождения ребенка ваша грудь в результате кормления может стать чуть больше, но это не страшно – всё приходит в норму спустя несколько месяцев после прекращения выделения молока. МирСоветов обращает ваше внимание на то, что если вас всё же не будет устраивать вид вашей груди, повторная операция возможна, но только через полгода-год после проведения предыдущей. И то при условии, что своего ребенка вы уже отучили от груди и перевели на общий стол (не редки случаи длительного кормления грудью вплоть до трехлетнего возраста ребенка). Резкое прекращение кормления в угоду операции принесет много дополнительных проблем с поведением вашего малыша, которому будет очень недоставать маминого молока и теплой любимой сиси.
Какие еще могут быть осложнения? Например, кровотечение, довольно таки редкое явление, потребует хирургического вмешательства по устранению гематомы. Если вы подхватили инфекцию, вам проведут курс лечения антибиотиками. Если же почувствовали после операции твердые участки в области груди, вам нужно проконсультироваться со своим врачом – маммологом, который может назначить проведение биопсии и другие меры по его устранению. После операции вы можете потерять чувствительность сосков, частично или полностью, в таком случае возврат способности к ощущениям может произойти через несколько месяцев.

Выбор клиники и цены

В завершение данной статьи хотелось бы немного остановиться на том, сколько может стоить такая операция. В разных клиниках есть свои тарифы, но на сегодняшний момент цифра колеблется от 70 000 до 140 000 рублей, причем в некоторых предоставляется возможность оплаты в кредит определенного лимита суммы (до 300 000). Как уже говорилось, в стоимость услуг той или иной клиники может входить не только стоимость проведения самой операции по уменьшению груди, но дополнительные расходы такие, как пребывание в клинике, перевязочные материалы, лекарства, компрессионное белье и т.п., поэтому нужно выяснять, что конкретно входит в обозначенную стоимость. Конечно, цена немаленькая, но она того стоит, если будет проведена опытным хирургом.
Что же касается выбора клиники, то нужно МирСоветов рекомендует учитывать следующие моменты: Если вы все внимательно прочитали и относите себя к той категории дам, которым не повезло с нормальной грудью, если вы заботитесь о своем здоровье и не имеете никаких противопоказаний, первый шаг – нанести свой визит к маммологу. Не стоит забывать и о своем возрасте, поскольку , свойственный определенным возрастным параметрам, может дать о себе знать впоследствии. Стоит задать все вопросы, которые беспокоят вас, поскольку не ему испытывать на себе операцию, а вам, вот и ваша задача заключается в том, чтобы с помощью врача оценить свое состояние и уровень готовности к ее проведению.

Несмотря на все преимущества большой груди, иногда она становится проблемой. Большой бюст редко бывает красивой формы, чаще он обвисает, вытягивается и покрывается растяжками. Все перечисленное поможет исправить редукционная маммопластика.

Видео — Уменьшение груди с подтяжкой

Преимущества операции

Благодаря операции грудь становится симметричной, красивой формы. Бюст подтягивается, ареолы сжимаются. Соски приподнимаются кверху. Операция позволяет вернуть форму груди после беременности и родов. Бюст выглядит красиво и не доставляет неудобств.

Показания

Операция по уменьшению груди показана людям, у которых наблюдается гиганто- или макро- мастия. Либо при сильном разрастании железистой или жировой грудной ткани. Чаще всего причиной этих процессов становятся нарушения в работе эндокринной или гормональной системах. До подтяжки и уменьшения груди необходимо проконсультироваться у врача для выявления патологии и пройти курс лечения. Маммопластика нужна, если:

• большой бюст вызывает психологический или физический дискомфорт;
• нарушена осанка вследствие чрезмерной нагрузки на позвоночник;
• появились боли в шейной или грудной областях;
• смещена ось туловища;
• появились проблемы с дыханием;
• в области груди снижена чувствительность;
• появилась мастодиния;
• существуют проблемы с подбором бюстгальтера;
• возникают опрелости и язвочки в складках под грудью.

Операция может быть сделана не только женщинам, но и мужчинам, если у них наблюдается гипертрофия грудных желез. При этом грудь значительно увеличивается в размерах.

Эта женщина согласилась на уменьшение груди, чтобы избежать инвалидности (у нее развивался артроз и искривлялась осанка)

Противопоказания

Редукционная маммопластика: фото до и после действительно впечатляют, но существует ряд противопоказаний, когда операцию делать нельзя. При ожирении, которое вызвано сбоем в эндокринной системе, сначала лечится заболевание, и устраняются все причины, вызвавшие его. Маммопластика не делается при наличии:

• онкологических заболеваний груди;
• доброкачественных опухолей железы;
• хронических или острых заболеваний;
• ожирения;
• инфекционных патологий во время обострения;
• кисты в молочных железах;
• сахарного диабета;
• плохой свертываемости крови;
• гипертонии;
• тяжелых заболеваний внутренних органов;
• беременности;
• заболеваний сердечно-сосудистой и легочной систем.

Не делается пластика груди на уменьшение людям, не достигшим 18-летнего возраста. Женщинам, которые планируют родить ребенка, операцию можно проводить только после появления на свет малыша и окончания грудного вскармливания. При наличии гипертрофии перед редукционной маммопластикой проводится полное обследование, после которого с помощью терапии останавливается рост желез.

Если этого не сделать, то они продолжат увеличиваться и после операции. Нельзя уменьшать грудь во время месячных, за четыре дня до и после них. После проведенной операции зачатие ребенка можно планировать только после года.

Подготовка к маммопластике

Уменьшение груди (фото бюста до и после операции есть в данной статье) требует небольшого периода подготовки. Сначала проводится полное обследование у врача на наличие патологий, определяется группа крови. При отсутствии противопоказаний женщина направляется к терапевту для сдачи анализов:

• мочи;
• анализ крови (общий, биохимия, на РВ и ВИЧ);
• делается ФОГХ;
• проводится рентген легких;
• УЗИ молочных желез и внутренних органов;
• делается маммограмма.

Для того чтобы узнать, изменилась ли форма груди после уменьшения, нужно сделать снимки до проведения операции. Если женщина хочет похудеть, то это осуществляется до маммопластики. За две-три недели до операции нельзя бесконтрольно принимать медицинские препараты, витамины, любые БАДы.

Исключается употребление противовоспалительных нестероидных лекарств и аспирина. Нельзя курить и пить спиртные напитки. Непосредственно в день проведения операции разрешается только небольшой легкий ужин.

Подтяжка груди или редукционная маммопластика — результат

Виды операции

Перед тем как делается операция по уменьшению груди, оцениваются пропорции тела, и определяется объем работ. Затем с пациентом обсуждаются варианты наркоза. Подписывается письменное согласие на хирургическое вмешательство. Для проведения операции есть несколько способов. Его выбор зависит от размера бюста.

Метод вертикальной редукционной маммопластики – наиболее популярный способ для уменьшения молочных желез. Преимущества:

• непродолжительное проведение хирургического вмешательства;
• сохранение естественной и красивой формы бюста;
• малый процент травм и осложнений;
• сохранение чувствительности сосков.

Вертикальный метод применяется для груди средних размеров. Бюст уменьшается до полкилограмма ткани. Разрезы делаются вокруг ореолов и спускаются вниз до складки.

Второй метод – классический. Во время операции делаются якорные разрезы. Этот способ применяется для уменьшения очень большой груди. В результате иссекается от двух до трех килограмм ткани. Кожа разрезается Т-образно вокруг ореолов. Затем вертикально до нижней субмаммарной складки и непосредственно в ней.

Соски с ареолами приподнимаются, чтобы грудь выглядела естественно. Если во время операции теряется чувствительность сосков, то они удаляются и из местных тканей формируются новые. Хирургическое вмешательство выполняется в клинике, под наркозом. Длительность операции – от двух до четырех часов.

Ход операции

Во время подготовки к хирургическому вмешательству делается разметка. Пациент при этом находится в сидячем положении. Чтобы оценить уменьшение груди до и после операции, делаются снимки. Затем применяется наркоз, и производятся надрезы, иссекается лишняя жировая и железистая ткань. Ареол сосков и они сами перемещаются выше. При этом не отделяются от сосудов и нервных окончаний. Если в этом есть необходимость, ареолы уменьшаются.

Лучший результат получается после Т-образных разрезов. После удаления лишней кожи и жировой ткани бюст подтягивается до нужной симметрии, соответствующей телу. Иногда во время операции дополнительно проводится липосакция. Это придает бюсту более естественную форму.

Если грудь большая и удаляется много жировой ткани, то ареолы с сосками отделяются и потом возвращаются в другое место. В этом случае пропадает их чувствительность. Женщина становится неспособной вскормить ребенка грудью.

На завершающем этапе операции накладываются биодеградируемые швы. Они потом не снимаются, так как рассасываются сами. Устанавливаются дренажи в виде небольших трубочек для удаления сукровицы. Потом грудь плотно фиксируется с помощью компрессионного белья. После операции остаются заметные рубцы. Со временем они сначала бледнеют, но все равно остаются видны на коже. Для удаления их полностью есть много аппаратных методик.

Реабилитационный период

Редукционная маммопластика проводится только специалистом, уменьшение груди требует после хирургического вмешательства реабилитационного периода. Несколько дней после процедуры пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Контрольный осмотр делается на третьи сутки. Если нет осложнений, то удаляются дренажи и повязки, и пациент выписывается домой.

После операции возможны небольшие отеки и боли. Они легко снимаются медицинскими препаратами. Период реабилитации в среднем – месяц. В первые десять дней после операции запрещены любые физические нагрузки, а после – слишком тяжелые в течение 6 месяцев.

Назначается ношение специального нижнего белья, поддерживающее грудь.

Для предотвращения давления на бюст, как минимум месяц необходимо спать только на спине. В течение двух недель воздерживаются от половых контактов. Через две недели после операции удаляются внешние швы, а на эти места прикрепляется пластырь, который обеспечивает аккуратное и быстрое рубцевание швов.

Первое время разрезы имеют ярко-розовый или красный цвет. Начинают бледнеть после полугода. Гематомы и отеки исчезают через несколько недель. После операции немного снижается чувствительность сосков. Это временно явление, хотя может продлиться до нескольких месяцев. Эти же рекомендации соблюдаются и при уменьшении мужской груди.

После операции могут возникнуть осложнения. У пяти процентов пациентов остаются грубые рубцы. Причина – неправильно проведенная операция. Намного реже начинается омертвление ореолов и сосков. Еще меньше появляются нагноения и кровотечения. Очень редко возникает неудовлетворенность результатом операции.

Стоимость операции

Когда выполняется уменьшение груди, цена во многом зависит от способа хирургического вмешательства, величины бюста и количества удаляемой ткани. В окончательную стоимость входит компрессионное белье, медицинские препараты, консультации и повторные осмотры. Отдельная цена на содержание пациента в клинике. Если учитывать все перечисленные факторы, то стоимость редукционной маммопластики составит от семи до десяти тыс. долларов.

Уменьшение груди, по отзывам, может сильно варьироваться в цене. В зависимости от метода выполнения операции ее цена с липосакцией может быть приблизительно девяносто тысяч рублей. При применении традиционного способа – от 180 до 240 тысяч руб. С вертикальным швом – от 160 до 210 тыс. руб., а уменьшение бюста при гигантомастии стоит от 250 до 320 тыс. руб.

Видео — Когда требуется уменьшение груди

Многие женщины мечтают увеличить грудь, чтобы стать привлекательнее для мужчин. Однако большая грудь - это не только красота, но и лишние проблемы со здоровьем. Молочные железы большого размера создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Из-за большего веса грудь склонна к опущению, что делает ее некрасивой. Более того, это может привести к появлению на коже растяжек.

Если одни женщины стремятся увеличить грудь, то другие стремятся уменьшить ее. Как это сделать? Существуют разные способы, например, можно использовать утягивающую одежду. Но самый эффективный способ - хирургическое уменьшение груди.

Патологическое увеличение груди называется макромастией. Эта патология проявляется избыточным увеличением веса и объема желез.

Груди у девочек начинают интенсивно расти в возрасте 11−14 лет во время полового созревания. Причем этот процесс впоследствии не останавливается. Груди могут расти на протяжении всей жизни. На этот процесс сильное влияние оказывают женские половые гормоны.

Наибольшие изменения женская грудь претерпевает в период беременности и кормления ребенка. Молочные железы отвисают, увеличиваются в объемах и меняют форму. Иногда они достигают таких размеров, что начинают доставлять серьезный дискомфорт . Неудивительно, что многие родившие женщины обращаются за помощью к пластическим хирургам.

Патологическое увеличение молочных желез может происходить по следующим причинам:

• Гормональный дисбаланс.
• Быстрый набор лишнего веса.
• Грудное вскармливание.
• Генетическая предрасположенность.

Совокупность вышеуказанных причин может привести к такому заболеванию, как гигантомастия. Эта болезнь характеризуется серьезным нарушением в работе эндокринной системы.

При гигантомастии операцию по уменьшению груди совмещают с курсом гормональной терапии.

Существует несколько видов классификации патологически увеличенной женской груди. При этом учитываются следующие параметры:

• Происхождение.
• Структура.
• Расположение.
• Степень выраженности.

По происхождению выделяют макромастию беременных, подростковую, увеличение груди из-за искривленного позвоночника, макромастию из-за ожирения.

По структуре эту болезнь делят всего на два вида: жировую и железистую. В первом случае грудь растет из-за увеличения объемов жировой ткани. Во втором случае патологические изменения происходят из-за разрастания железистой ткани.

По расположению макромастия может быть односторонней и двухсторонней.

По степени выраженность патология может быть:

• Несущественной.
• Средней.
• Большой.
• Очень большой.

Что касается массы молочных желез, то при незначительном увеличении она не превышает 200 г. При среднем увеличении масса груди может достигать 500 г. Если молочные железы весят больше половины килограмма, но меньше 1000 г, то речь идет о большом увеличении. При гигантомастии вес бюста может достигать 3 кг.

У подростков макромастия чаще всего односторонняя. Более того, у 80% женщины молочные железы имеют разные размеры, но разница настолько незначительная, что на нее не обращают внимания. Врачи же и вовсе относят это к физиологическим особенностям каждой женщины.

Операция по уменьшению грудных желез называется редукционной маммопластикой . Она проводится не только с эстетической целью, но и по медицинским показаниям. В ряде стран Запада такая операция входит в список хирургических процедур, оплачиваемых медицинской страховкой, поскольку показания к ней считаются довольно весомыми.

Показаниями к проведению редукционной маммопластики также являются:

• Большая грудь, не соответствующая пропорциям тела.
• Различные неудобства, связанные со слишком большими молочными железами.
• Значительное различие размеров молочных желез.
• Птоз женской груди.

Стоит отметить, что в медицине нет никаких параметров определения нормального бюста. Врачи при оценке показаний к операции учитывают рост и вес пациентки, ее возраст, а также индивидуальные физиологические особенности.

Противопоказания к операции

Редукционную маммопластику никогда не делают до родов . Если женщина ни разу не рожала, то ей откажут в проведении операции. Исключение - необходимость оперативного вмешательства по жизненным показаниям.

Абсолютными противопоказаниями к операции являются:

• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Эндокринные нарушения, которые невозможно устранить терапевтическими методами.
• Замедленная свертываемость крови.
• Сахарный диабет.
• Онкология.
• Тяжелые инфекции.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Гипертония.
• Энфизема.

Если ожирение развилось на фоне нарушений в работе эндокринной системы, то операцию откладывают до их устранения. В противном случае оперативное вмешательство будет неэффективным.

Редукционная маммопластика не вызовет осложнений только в том случае, если пациентка пройдет полное обследование, а врачи выявят или исключат возможные противопоказания .

Перед тем как отправить пациентку на операционный стол, врачи назначают ей следующие исследования:

• Предварительная консультация хирурга.
• Осмотр терапевта.
• Ультразвуковое исследование бюста.
• Флюорография.
• Анализ крови на общие показатели.
• Биохимия крови.
• Тесты на ВИЧ, сифилис и гепатит.
• Анализ свертываемости крови.

За 14 дней до назначенного дня операции женщина должна прекратить использовать противозачаточные средства и лекарственные препараты, изменяющие свертываемость крови. Ей также придется отказаться от курения и употребления алкоголя.

Методы проведения операции по уменьшению бюста

Это довольно сложная в техническом плане операция. Хирургу придется удалить избыточные ткани молочной железы и придать ей правильную форму. Для достижения последней цели врачи нередко сочетают маммопластику с мастопексией.

Существует 2 методики хирургического уменьшения груди:

1. Вертикальный шов. Этот метод пластические хирурги любят за его простоту и короткое время проведения. Он позволяет сохранить естественную форму груди и не влияет на чувствительность сосков. Метод вертикального шва применяется только в тех случаях, когда вес бюста не превышает 500 г.
2. Классический шов. Эта методика была разработана для удаления больших объемов ткани. Она отлично подходит для уменьшения груди весом до 3 кг. К недостаткам этой методики следует отнести частую потерю чувствительности соска.

От выбранного метода зависит то, сколько стоит операция по уменьшению груди для пациентки. Методика вертикального шва обходится дешевле, так как объем и сложность выполняемых работ меньше.

Оба варианта оперативного вмешательства проводятся под общим наркозом. На изменение размеров обеих молочных желез уходит не более 4-х часов.

Следует понимать, что после операции по уменьшению бюста в любом случае на коже останутся хорошо заметные рубцы. Для уменьшения их видимости женщине после процедуры придется пройти несколько курсов аппаратных процедур. Но совсем избавиться от шрамов не получится.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства прооперированной женщине придется в течение нескольких дней оставаться в стационаре. В этом время врачи будут внимательно следить за ее состоянием. Дело в том, что в течение первых суток сохраняется вероятность осложнений. В последующие дни эти риски снижаются, но врачи продолжают наблюдать за пациенткой и проводить симптоматическое лечение.

В первые дни пациентку могут преследовать сильные боли. Для их купирования используются анальгетики.

Ощущение дискомфорта и отеки - временное явление. Обычно от них не остается и следа через несколько дней.

После операции может измениться чувствительность сосков. Иногда они перестают что-либо чувствовать, но бывает и так, что соски становятся гиперчувствительными.

Выписка не конец лечения. Женщине после выписки придется каждый день в течение 2 недель посещать врачей для перевязок и осмотра.

В дальнейшем пациентке нужно будет пройти курсы аппаратной и физиотерапии.

Все осложнения после оперативного вмешательства по уменьшению бюста делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

• Кровоизлияния в ткани.
• Серома.
• Послеоперационные инфекции.
• Расхождение швов.
• Некротическое разрушение мягких тканей.

Гематомы встречаются у всех пациенток. Они появляются в течение 12 часов после операции. Их опасность в том, что они могут стать причиной более серьезного осложнения - нагноения тканей.

Серома - также распространенное осложнение. Оно чаще развивается у женщин с лишним весом. Для устранения осложнения врачи устанавливают дренажные системы.

Некротическое разрушение встречается крайне редко. Главная причина этого осложнения - удаления большого объема молочной железы, вследствие чего нарушается кровоснабжение близлежащих тканей.

К поздним осложнениям относятся:

• Частичное или полное нарушение чувствительности сосков.
• Появление грубых рубцов.
• Деформация сосков.
• Провисание молочной железы.

Нарушения чувствительности бояться не стоит. Как правило, она восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Что касается образования грубых рубцов, то их частично можно устранить посредством различных процедур, но делать это можно только через год после операции.

Стоимость операции

Женщину, решившуюся на операцию, волнует вопрос: сколько стоит уменьшить грудь? Цены на операцию нельзя назвать стабильными. Они зависят от статуса клиники, где будет проводиться оперативное вмешательство, опыта хирурга, объема и сложности работ, количества дополнительных исследований.

Минимальная цена уменьшения груди редко опускается ниже порога в 150 000 рублей. Максимальная стоимость находится на уровне 400 000 рублей.

Стоит отметить, что общий уровень цен одинаков как для отечественных, так и для зарубежных клиник.