Упала стукнулась затылком болит голова что делать. После удара головой болит голова: причины и последствия. Как лечить ушиб головы

анонимно , Женщина, 42 года

Здравствуйте! 23.08.2014 В 12-12.30 Дня неизвестный мужчина нанес мне кулаком 2 удара по лицу(левая половина). Сознания не теряла, но в глазах потемнело и засверкали искры. От удара отлетела к стене, но не упала и ничего не сломала. Все это произошло недалеко от дома, поэтому практически через 10-15 минут я приложила холод к лицу на 20 минут и повторяла эту процедуру через каждые 1,5 часа, в промежутках нанося на ушибленную половину лиотон. Большого кровоподтека удалось избежать (остался только над верхней губой со стороны удара снаружи и изнутри). 23 И 24.08.14 Отлежалась дома. От головной боли принимала нурофен, лицо мазала бадягой и лиотоном. В понедельник 25.08.2014 Пошла на работу. При работе на компьютере сильно затошнило. Подумав, что это, возможно, сотрясение мозга, обратилась в больницу. Сделали ренген головы (все кости целы). Нейрохирург сделал эхо мозга и отметил, что общемозговой, менингеальной и очаговых симптоматик нет, но признаки нетрудоспособности на момент осмотра имеются, и отправил в поликлинику по месту жительства. Там невролог сказал, что раз нет сотрясения мозга, оснований для выдачи больничного у него нет, т.К. Все реакции в пределах нормы, только в позе ромберга покачивание и небольшой тремор рук. Долго пинали меня по разным кабинетам и только после вмешательства заведующей больничный выдали. Больничный - это хорошо! Но мне никто не сказал причины тошноты. Возникает при пробуждении, чтении, движении глазами в сторону, громких неожиданных звуках (крик детей, звонок телефона). Как неожиданно появляется, так незаметно может на время отпускать.Давление 110/80 (обычно 100/70, я - гипотоник), но в больнице было 130/90. Головная боль умеренная, поэтому анальгетики второй деньне пью,принимаю только фезам (по назначению невролога). Подскажите, пожалуйста, какие еще обследования желательно пройти, чтобы найти причину накатывающей тошноты. Покой пока не очень помогает. Беременности нет, соблюдаю диету (ничего жирного, жаренного и копченого). В первые два дня после травмы аппетит был прекрасный, подташнивало только в первый день. Сейчас аппетит борется с тошнотой. Рвоты нет.В пятницу планирую б/л закрыть, много работы, но смогу ли нормально работать не разобравшись с тошнотой? Спасибо!

Добрый день. В отечественной практике для диагноза требуется эпизод потери сознания и/или потери памяти на события до и после травмы. Ряд зарубежных классификаций допускают постановку диагноза без этих признаков. Вероятность того, что при дообследовании будут выявлены изменения, требующие другого, в том числе хирургического, лечения минимальна (есть специальные шкалы оценки риска, которые не могу применить к вам в полной мере - нет всех данных). Если испытываете тревогу - достоверно исключить их можно с помощью головного мозга. Тошнота связана с раздражением центров ствола головного мозга, регулирующих пищеварение. При травмы головы большие полушария, обладающие небольшой подвижностью в черепе, немного смещаются относительно фиксированного ствола мозга, происходит обратимое нарушение ряда связей. В подавляющем большинстве случаев все симптомы сотрясения проходят полностью. Если беспокоит тошнота - из безопасных средств - кислые или мятные леденцы, - 10мг х 3 раза в день. Длительная и стойкая тошнота не характерна для лёгких травм головы. Если на томографии не будет изменений, по назначению врача возможен приём метоклопрамида или коротким курсом. Желаю выздоровления. P.S. такие знаменитые люди, как Чарли Чаплин, Владимир Набоков, Эрнест Хемингуэй, Сергей Довлатов занимались боксом и регулярно получали по голове.

анонимно

Спасибо за консультацию. Кислое и мятное, действительно, несколько сглаживают неприятные ощущения, но тошнота не связана с пищеварением, а зависит в большей степени от зрительного напряжения (телевизор, компьютер, чтение, движение глаз, взгляд вперед). в меньшей - от звуковых раздражителей. Офтальмолог сказал, что повреждения (в том числе глазного дна) отсутствуют. Почему же глаза (по ощущениям) постоянно собираются в кучку (если не направить взгляд вниз) и появляются тошнота и головная боль?

Согласно статистике, до 70-80% травм головы завершаются . Эта патология характеризуется грубыми неврологическими проблемами, и одним из частых ее симптомов остается головная боль. Всегда ли после удара головой болит голова? О чем это может свидетельствовать? И как лечить сотрясение мозга?

Травмы головы имеют серьезные последствия для здоровья. Они могут вызвать сотрясение, ушиб, сосудистый разрыв или внутритканевую гематому. Даже незначительное повреждение может привести к дальнейшим проблемам: почему после удара головой болит голова, к каким последствиям это может привести, и как избежать осложнений: подробнее в нашем обзоре.

Причины боли при травме

Боль – это естественная реакция организма на повреждение. Помимо головной боли пострадавшего могут беспокоить слабость, утомляемость, тошнота, рвота, нарушения памяти и головокружение. В тяжелых случаях развивается потеря сознания и кома. Эти симптомы – признак сдавливания вещества мозга и повреждения нервных клеток. Характер ощущений и возможные последствия зависит от типа травмы. Боль может быть вызвана:

• падением;
• ударом острым или тупым предметом по голове;
• повреждением головы на производстве или во время ДТП.

Если после удара у человека болит голова, важно немедленно обратиться к врачу для осмотра и полного диагностического обследования.

Признаки сотрясения

Травмы головы и болевой синдром очень часто встречаются. К сожалению, не всегда оказывается помощь больным и проходит своевременное обследование. Этому есть объяснение:

• высокий риск травматизма как на производстве, так и в быту;
• появление неврологических симптомов спустя 36-48 часов, а не сразу после происшествия;
• сложность определения проблемы, заключающаяся в скудности клинических симптомов, недооценке пострадавшими своего состояния, недостаточной квалификации медицинских работников первого звена.

Обратите внимание! Перенесенное сотрясение мозга в четверти случаев вызывает хронические беспричинные головные боли, которые плохо поддаются традиционному лечению обезболивающими препаратами.

Любая черепно-мозговая травма может привести к сотрясению головного мозга. Распространенными симптомами этой патологии являются:

1. Потеря сознания (как правило, кратковременная, до 2-3 минут). Чем более продолжительный это период, тем тяжелее сотрясение.
2. – часто пострадавший после возвращения сознания не может назвать обстоятельства травмы. Ретроградная амнезия связана с грубыми нарушениями активной мозговой деятельности в момент удара.
3. Резкая слабость.
4. Шум в ушах.
5. Если женщина (или мужчина) жалуется, что ударилась головой, и теперь болит затылок, часто это еще одно проявление сотрясения мозга. При этом боль носит острый, часто нестерпимый, пульсирующий характер.
6. Головокружение.
7. Боль при движении глазных яблок.
8. Появления симметричного кровоизлияния под глазами («симптом очков») – характерный симптом сотрясения головного мозга, появляющийся спустя 2-8 часов после травмы.
9. Тошнота, рвота.
10. Потливость.
11. Учащение или наоборот, замедление сердцебиения.
12. Приливы крови к лицу и черепу, которое пострадавший ощущает как жар, покалывание.
13. Нарушения сна.

Все эти симптомы могут развиваться постепенно, в течение 2-3 дней. Поэтому если пациентка, которая ударилась головой, при первичном осмотре не предъявляет жалоб на то, что у нее болит голова, а через 1-2 ее состояние резко ухудшается, возможно, это связано с особенностями течения заболевания.

Принципы лечения

Если у пострадавшего после удара болит голова: что делать в этом случае? Следуйте рекомендациям врачей:

1. Окажите пострадавшему неотложную помощь. Если он в сознании, уложите его на твердую ровную поверхность, приподняв голову и плечи немного выше таза и ног. Если человек оглушен, не реагирует на обращенную к нему речь и другие раздражители, уложите его на правый бок, слегка наклонив голову назад и повернув лицо вниз. При этом левые конечности должны быть согнуты под углом 90 ° и свободно лежать на земле. Такое положение обеспечит пострадавшему облегченное попадание свежего воздуха в дыхательные пути, и не позволит захлебнуться желудочным содержимым при возможной рвоте.
2. Вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте пострадавшего в травмпункт для первичного врачебного осмотра.

После осмотра и оценки тяжести состояния пациент может быть отпущен домой с рекомендациями или оставлен в неврологическом отделении стационара для лечения. Всем пострадавшим с сотрясением мозга прописывается строгий постельный режим, больше сна и отдыха. Больному запрещается смотреть телепередачи и фильмы, слушать радио, музыку и даже читать на протяжении 10-14 дней, так как это может привести к раздражению ЦНС. В зависимости от симптомов болезни врач назначает:

• обезболивающие (Кеторолак, Пенталгин);
• успокоительные препараты (Фенобарбитал, Финлипсин);
• легкие снотворные (на основе ромашки, мяты, пустырника);
• препараты для расширения мозговых сосудов и профилактики отека мозга (Сермион, Кавинтон, Эуфиллин);
• антиоксидантная терапия (Глицин, Мексидол).

В течение года после травмы пациент состоит на учете у невропатолога. За этот период специалист может оценить динамику проводимого лечения и определить отложенные последствия сотрясения. Если после удара головой долгое время болит шея, и пациента беспокоят периодические головные боли, врач назначает дополнительное обследование (КТ, МРТ) для точного установления причины боли.

К сожалению, никто не застрахован от случайной травмы, бытовой или производственной. Даже просто гуляя по улице, человек может поскользнуться и упасть. Или стукнуться лбом о проем двери, выходя из маршрутки. Хорошо, если инцидент обходится без последствий, ограничившись временными неприятными ощущениями. Когда болит голова после удара – это вполне естественно. Можно помочь себе простыми домашними методами. Но если боль долго не проходит, или появились симптомы сотрясения, следует обратиться к врачу.

После получения травмы нужно обратить внимание на характер боли в голове. Беспокоиться нужно в следующих случаях:

1. Очень долго болит голова после удара, и синдром не проходит несколько дней.
2. Боль настолько сильная, что не помогают даже анальгетики.
3. Пульсация отчетливо отдает в висок или вызывает шум в ушах.
4. Затекает шея или возникают трудности при ее поворачивании в стороны.

О сотрясении мозга могут свидетельствовать сопровождающие головную боль признаки:

• головокружение;
• потеря сознания;
• потемнение в глазах;
• появившаяся нечеткость зрения;
• бессвязная речь;
• тошнота и частая рвота;
• сильная слабость;
• синяки под глазами.

При сотрясении мозга у человека могут возникать галлюцинации, конвульсии и дезориентация в пространстве. Часто нарушается координация движений, появляется повышенная раздражительность и острая реакция на яркий свет или громкий звук.

Если человек терял сознание, но очнувшись, чувствует себя нормально, все равно нужно обратиться к врачу и обследоваться. После травмы существует опасность образования гематом, разрывов сосудов, воспалений и скопления ликвора.

Обязательно посещение больницы, если удар тяжелым предметом пришелся на висок. Последствия могут быть очень серьезными, порой необратимыми, если не начать оперативное лечение.

Опасны ситуации, при которых была повреждена шея или спина. Поврежденные или смещенные позвонки могут пережать кровеносные сосуды, снабжающие кровью голову, и вызывать сильнейшую боль.

Оказание первой помощи

Если удар был сильным, сразу после травмы, до приезда скорой, можно оказать пострадавшему следующую помощь:

1. Положить человека на бок или таким образом, чтобы плечи и голова оказались немного приподнятыми. Это предотвратит ситуацию, при которой пострадавший может захлебнуться рвотными массами.
2. Проследить за тем, чтобы человек не двигался. Шея должна находиться в одном положении и не поворачиваться.
3. Если был поврежден висок, нужно аккуратно приложить что-нибудь холодное, но ни в коем случае не нажимать на травмированное место. То же самое касается шишек и расплывающихся синяков.

Если имеются кровоточащие ссадины, их желательно обработать раствором фурацилина или перекисью водорода.

Медикаментозное лечение

Головную боль можно снять одним из перечисленных препаратов:

• парацетомолом;
• юниспазмом.

Если болевые ощущения продолжают мучить, нужно обследоваться в больнице. Возможны серьезные повреждения, которые трудно диагностировать самостоятельно. Например, во избежание начинающихся воспалительных процессов, специалист назначит лечение антибактериальными препаратами.

1. Улучшение обмена веществ между клетками мозга с помощью пирацетама. Препарат помогает справиться с сильной головной болью и головокружением.
2. Укрепление стенок сосудов аскорутином.
3. Предупреждение отечностей в мозге при высоком артериальном давлении курсом приема эуфиллина.
4. Восстановление нормальной циркуляции крови этамзилатом.

Как облегчить головную боль дома?

После травмы, даже незначительной, некоторое время может мучить головная боль. Иногда достаточно выпить теплый мятный чай с медом и поспать, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Хорошо принять перед сном расслабляющую ванну с добавлением эфирных масел:

• лавандового;
• розового;
• эвкалиптового и т. д.

Ароматерапию возможно организовать и другим способом: в миску с горячей водой добавить несколько капель эфирного масла и поставить посуду недалеко от изголовья.

Сразу после происшествия желательно приложить холодный компресс к месту удара. Для этой цели подойдут кубики льда или продукты из морозилки, завернутые в платок. Можно использовать листья белокочанной капусты, взятой из холодильника.

Успокоительно воздействует легкий массаж, в котором разминаются виски, лоб, затылок и шея.

После травмы головы в результате удара успокоительно действует компресс из сырого картофеля. Один большой очищенный клубень натирают на мелкую терку. Кашицу заворачивают в марлю и кладут на лоб. Нужно лежать, полностью расслабившись, минут двадцать.

Хорошо помогают справиться с головными болями овощные напитки, принятые на голодный желудок:

• картофельный отвар, чуть подсоленный;
• томатный сок с добавлением небольшого количества давленого чеснока;
• сок из сырой свеклы, напополам с морковным;
• коктейль из брокколи, петрушки и щавеля, приготовленный в блендере и взбитый с одним сырым яйцом.

Если после удара сильно повысилось артериальное давление, нужно пить отвары из пустырника или зверобоя.

Головная боль после удара в затылке может быть опасным симптомом. Удар приводит к тому, что защемляются нервы в области затылка, так возникают проблемы с сосудистым кровотоком, мозг не питается в достаточном количестве кислородом, поэтому появляется сильная головная. После удара нервы защемляются из-за того, что нарушается позвоночная функция, повышается плечевой тонус. Важно сразу же после удара проконсультироваться с лечащим врачом, пройти полный курс обследования.

Причины головных болей после травмы в затылке

1. Тензионные боли после удара связаны, с тем, что в области шеи появляется спазм мышц. Неприятные ощущения являются сдавливающими, тянущими, невнятные, ноющие, могут раздражать человека. Они после удара длятся до 5 минут или целый день, если травма сильная могут беспокоить долгое время. Попробуйте сначала избавиться от них с помощью дыхания, расслабляющих методик, растительных успокоительных препаратов.

2. Головные боли после удара из-за черепно-мозговой травмы. После них внутри головы могут образовываться большое количество , из-за них нарушается отток ликвора, он начинает застаиваться. В результате сильно может повышаться давление внутри черепа, они провоцируют сильную головную боль в затылочной области после удара. Черепно-мозговую травму можно выявить с помощью рентгена, МРТ, чтобы вовремя избавится от повреждения.

3. Часто человек после пережитой травмы, может иметь проблемы с артериальным давлением. Из-за этого в затылке появляется сильная боль пульсирующего характера. Она может отдавать в шею, часто беспокоит утром. В случаи пониженного давления, у человека сильно кружиться голова, уменьшается работоспособность, появляется слабость. После ударов могут появиться проблемы с сосудистой системой, в тяжелых случаях все может закончиться .

Проявление головной боли после удара в затылке

Часто неприятные ощущения в области головы могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота, сильная усталость, проблемы с вниманием, человек заметно раздражителен и сильно нервничает, у него может нарушаться сон. Все это говорит о посттравматическом синдроме. Ощущения могут появляться и позже.

Часто может быть такой, как вовремя напряжения, мигрени, кластерных головных болей. Боль после удара у пожилой женщины может вовсе не прекратится, организм восстанавливается медленно.

Учеными медицины доказано, что серьезная травма головы не вызывает такой сильной головной боли, как легкий удар и человек вовремя не обращается к врачу, делает большую ошибку.

Виды затылочной головной боли после удара

1. Острые могут появиться в течение одной недели, проходит она только спустя два месяца.

2. Хронического характера появляется в первую неделю после удара, спустя полгода не проходит, может мучить человека в течении всей жизни.

Обратите внимание, что на болевые ощущения часто влияет психологический настрой, стрессовые ситуации, напряжение. Из-за этого, кроме головной боли может развиться серьезная , поэтому важно после удара отдыхать, расслабляться, проконсультироваться с невропатологом, если есть необходимость с психологом.

Лечение головной боли в затылке после травмы

Сразу же после удара нужно обратиться к травматологу, особенно, если появляются такие симптомы, как тошнота, головокружение, рвота.
Это может говорить о сотрясении мозга.

Часто врач при болях в затылке назначает физиотерапевтические процедуры, сначала из-за них боль может усиливаться, после становится легче. Рекомендуют выполнять специальный комплекс упражнений, больше всего помогает плаванье.

В тяжелых ситуациях назначаются анальгетики, бета-блокатор, обратите внимание, эти медикаментозные средства могут вызвать ряд побочных эффектов. В том случаи, если боли не проходят в течение пяти дней, после анальгетиков еще больше усугубляются, это говорит об индивидуальной непереносимости определенного вида обезболивающего средства. Также анальгетики негативно отражаются на состоянии печени, почек, сердце, костном мозге.

Некоторые люди могут не столько страдать от удара, сколько от пережитого стресса и . В данной ситуации понадобится принимать седативные препараты, антидепрессанты. Если возникают проблемы с сосудистой системой, нужно принять меры, постоянно контролировать артериальное давление, успокоится, чтобы центральная нервная система была в норме.

Оказание помощи при ударе затылком

Если кости черепа не повредились, нужно взять лед и приложить к пораженному месту, так можно снять отечность и остановить кровотечение. В том случаи, когда открывается сильное , нужно сразу же приложить плотный тампон к пораженному месту, если это не помогает, необходимо вызывать скорую помощь.

После удара затылком нужно отдохнуть, нельзя первое время давать человек спать, чтобы он не оказался в тяжелом состоянии, постоянно контролируйте, как ведет себя потерпевший. Когда нарушается координация в движениях, появляется сильная рвота, заниматься самолечением нельзя.

Когда человек после удара головы теряет сознание, нужно повернуть его набок, так рвота не попадет в дыхательный путь. В том случае, если кроме головы поврежден позвоночник, ребенка нужно поворачивать крайне осторожно, чтобы не было другой травмы.

Таким образом, боли в области затылка после удара могут быть разными, все зависит от того, из-за чего они появляются, какую травму пережил человек. Часто удар получают спортсмены во время бокса, он может упасть на канат и так страдает от головной боли в области затылка. Важно вовремя обследовать область головы, обратится к травматологу, неврологу, терапевту. Если спортсмен перенес травму, он должен отказаться на некоторое время от занятий спортом. В течение трех лет постоянно в профилактических целях обследоваться, не забудьте посетить окулиста, часто из-за удара может сильно снижаться зрение.

Удар головой, по статистике, занимает лидирующие позиции в перечне как бытовых, так и спортивных повреждений. Это одна из наиболее распространенных причин опасных травм. Получить повреждение можно где угодно – удариться головой об лед, затылком при поскальзывании на гладкой поверхности, возможен удар бутылкой по голове в хулиганской драке, а можно удариться об угол или получить удар мячом по голове в самой простой детской игре.

Подобные повреждения очень опасны, ведь удар в висок приводит к потере сознания, а после сильного удара головой в теменной части можно не только получить сотрясение мозга, но и перелом костей черепа.

Виды повреждений

Удар головой может спровоцировать как видимые, так и внутренние повреждения. Врачи выделяют следующие разновидности травмы головы, возникающие вследствие удара:

Первая помощь при травме

Обычно если голова стукнулась об твердый предмет, начинают проявляться классические признаки черепно-мозговой травмы. Наиболее частые симптомы ЧМТ, после того как человек упал и ударился – потеря сознания, рвота – приводят в замешательство окружающих, которые не знают, что делать с пострадавшим.

Действия до приезда скорой

Обычно с такой травмой можно столкнуться где угодно – на вылазке, в походе, в отдаленной местности. Хорошо, если окружающие знают, что делать и могут оказать первую помощь. До приезда скорой помощи нужно оказывать помощь больному. Сделать это можно следующим образом.

Пострадавшему необходимо положить лед на голову, если льда под рукой не оказалось – прикладывают холодную тряпку или любой прохладный предмет. Холод будет способствовать сужению кровеносных сосудов, и противостоять возможному кровотечению. Также при помощи холода значительно уменьшается отечность, которая и определяет многие симптомы черепно-мозговой травмы.

После этого нужно осмотреть больного, возможно у него болит шея, что может свидетельствовать о нарушении целостности позвонков в этой области. При потере сознания не бейте пострадавшего по щекам – это может усугубить травму. Лучше дать ему понюхать нашатырный спирт.

Если на голове появилась кровь, есть раны или ссадины, их необходимо обработать: либо промыть Перекисью водорода, либо растворить в половине стакана одну таблетку Фурацилина и промыть рану этим раствором. Если кровь бьет фонтаном в области виска, необходимо прижать пальцами туго артерию и немедленно вызывать скорую помощь. Затем в Фурацилине смачивают марлю и прикладывают повязку к раневой поверхности. Если рядом этих средств не оказалось, можно воспользоваться Мирамистиновой мазью. Повязку закрепляют пластырем, а обширные раны перематывают бинтом.

При возникновении рвоты больного кладут набок, делая все возможное, чтобы содержимое желудка выходило максимально беспрепятственно. Ротовую полость очищают марлевым тампоном или любым чистым лоскутом.

Лекарственные препараты

Если говорить о лекарственной помощи, то при обильной рвоте больному можно сделать укол Этамзилата или Метоклопрамида. При сильной головной боли рекомендовано дать две таблетки Анальгина.

Что делать дальше?

С пострадавшим необходимо обращаться максимально осторожно – не перемещать его резко, укрывать солнечных лучей, давать высыпаться. После того, как будет возможность добраться в больницу, обязательна консультация у врача.

Избегать посещения больницы не стоит – отказ от лечения и небрежное отношение к своему здоровью отнюдь не будет способствовать выздоровлению, а последствия после удара по голове – могут принести массу осложнений.

Без должного лечения пациенты могут в дальнейшем страдать мигренями, метеозависимостью, быстрой утомляемостью.

При возникновении травмы, даже если была правильно оказана первая помощь, врачи рекомендуют вызывать скорую помощь и доставить больного в ближайшее лечебное учреждение, где есть возможность сделать компьютерную томографию головного мозга. Только при помощи этого вида диагностики можно четко дать ответ, каковы повреждения головного мозга и насколько они серьезны. Обычно врачи направляют ургентных пациентов в нейрохирургическое отделение или травматологию.

Если нет возможности воспользоваться таким видом помощи, необходимы хотя бы рентген черепа, осмотр офтальмолога и проведение эхоэнцефалографии, которая поможет подтвердить или опровергнуть наличие внутричерепного кровоизлияния. Для того чтобы установить четкую локализацию гематомы, нужно обращаться в специализированное медицинское учреждение. Обычно туда дают направление из клиники, куда привезли пациента.