Алгоритм неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы. Что делать во время приступа астмы

  • Дата: 30.04.2019

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи , которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Приступ астмы: особенности

Что делать если нет ингалятора?

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и .

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

Первая помощь

  1. Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
  2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  3. Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
  4. Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
  5. Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
  6. Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
  7. Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.

Алгоритм оказания помощи

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

  1. Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
  2. Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
  3. Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
  4. Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
  5. Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
  6. Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

Самое страшное состояние для астматика – приступ, при котором человеку становиться трудно дышать. В этот момент наступает опасное удушье. Если не оказать оперативную помощь, больной может потерять сознание, впасть в кому и даже умереть. Каждый астматик должен знать – как снять приступ астмы в домашних условиях, не дожидаясь помощи медиков, ведь скорая помощь не всегда приезжает на вызов в течение нескольких минут.

Существует несколько эффективных способов, позволяющих самостоятельно устранить или временно купировать опасный симптом, до приезда врачей. В нашей статье мы рассмотрим эти варианты и дадим некоторые рекомендации, позволяющие снизить риски осложнений.

Для начала, рассмотрим методику основного лечения болезни. Правильно подобранный курс и соблюдение профилактических мер, позволит минимизировать риски приступа бронхиальной астмы. Каждый человек, страдающий данным заболеванием, сможет самостоятельно определить эффективность назначенного лечения по такой схеме:

  • астма контролируется, нет потребности регулярного применения бронхорасширяющих средств;
  • потребность в оказании скорой помощи, практически отсутствует;
  • человек ведет активную жизнь, не имеет существенных ограничений, легко выполняет физические нагрузки;
  • постепенно, потребность в употреблении противоастматических препаратов, исчезает.

При таком течении болезни, можно сделать соответствующий вывод – лечение приступа астмы проводится правильно, что исключает риски опасных осложнений. Если же у человека регулярно случаются астматические приступы, имеется постоянная потребность в применении бронхорасширяющих средств и базовых препаратов, лечение астмы проводится не достаточно эффективно, поэтому в таких случаях просматривается реальная угроза для жизни и здоровья пациента.

Как устранить приступ бронхиальной астмы дома?

Как правило, астматический приступ появляется внезапно. Человек испытывает дикий страх, поэтому не всегда может своевременно принять эффективные меры для спасения собственной жизни. Люди, проживающие с астматиком, должны контролировать состояние больного и при малейшем ухудшении его самочувствия, предпринимать адекватные меры!
Для снятия удушья, рекомендуется использовать ингаляторы и другие медикаменты аналогичного действия. Эти препараты лучше приобретать по индивидуальному назначению лечащего врача.

Чтобы облегчить затрудненное дыхание во время приступа, нужно задействовать мышцы тела. Специалисты рекомендуют садиться на стул лицом к спинке мебельного предмета, а под грудь укладывать небольшую подушку. Естественно, во время опасного симптома, человеку будет сложно сориентироваться и принять соответствующую позу, поэтому близкие люди обязаны помогать больному, для облегчения его состояния в этот опасный момент.Астматикам нужно морально подготавливаться к возможным обострениям. Во время приступа нельзя паниковать, что усилит эффект удушья. Адекватная реакция на такое состояние позволит минимизировать риски осложнений.

Народные средства для снятия приступа астмы

Многие целители, использующие лекарственные травы для лечения разных болезней, настоятельно рекомендуют принимать во время приступа определенные снадобья растительного происхождения. Каждый взрослый человек, желающий воспользоваться любыми предложениями для устранения опасного симптома, порой допускает серьезную ошибку! Нельзя принимать травы лекарственного происхождения во время приступа удушья! Такое средство не даст положительных результатов, а наоборот, может ухудшить прогрессирующий процесс, доводя до критического состояния.
Как снять острый приступ астмы – знает только опытный врач! Целебные отвары и настойки, помогают исключительно при употреблении в профилактических целях, однако и в этом случае, принимать травяные чаи можно только после одобрения лечащего доктора.

Для профилактического применения при бронхиальной астме, можно использовать следующие виды лекарственных растений:

  • отвар ягод калины (разжижает мокроту, устраняет кашель);
  • корень солодки;
  • тысячелистник (противоаллергическое действие);
  • измельченные листья мать-и-мачехи;
  • отвар из огородной репы;
  • цветки бузины.

Прежде чем начать лечение народными методами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором!

Как снять приступ астмы без ингалятора?

Как снять приступ бронхиальной астмы, если под рукой нет необходимых лекарств? Этот вопрос очень волнует людей, ведь опасный симптом может случиться в непредвиденный момент, в любой обстановке. Чтобы не допустить серьезных последствий, человеку необходимо предпринять такие меры:

  • постараться успокоиться, устранить панику и страх;
  • принять удобную позу;
  • снять тесную одежду, затрудняющую дыхание (галстуки, свитера с большим воротником и т.д.);
  • если приступ случился в закрытом помещении, необходимо срочно открыть все окна и двери, для создания сквозняка;
  • устранить из комнаты предметы, которые могут вызывать аллергическую реакцию (в том числе домашних животных и растения).

Если под рукой нет ингалятора, можно приготовить такую смесь для снятия астматического приступа: в стакане горячей воды размешать 2 ч.л. соды и йод (2-3 капли). Из горячего раствора образуется пар, которым нужно подышать. Такой способ имеет эффективность только в случае возникновения не сильного приступа астмы.

Еще один метод для купирования опасного симптома: измельчить луковицу на терке, уложить полученную массу в целлофановый пакет и приложить компресс на спину больного, в область между лопатками. Аналогичное действие оказывает компресс из чесночной кашицы с добавлением растительного масла. Этот состав нужно приложить на грудь больного, укутав теплым платком.

Если приступ астмы прогрессирует и имеет серьезный характер, устранить удушье без медикаментов, к сожалению, не удастся. В таких случаях необходимо срочно вызвать бригаду скорой, для оказания квалифицированной помощи с применением эффективных лекарственных препаратов.

Одышка, свистящее дыхание и частый сухой кашель - признаки возможного приступа астмы. Не стоит паниковать, ведь расслабление - это ключ к быстрому снятию бронхоспазма. Необходимые лекарства у человек с астмой или у взрослого, чей ребенок страдает заболеванием, всегда под рукой.

Чтобы остановить симптомы, достаточно несколько вдохов ингалятора или спейсера с быстродействующим веществом. Бета2-адреномиметики расслабляют мышцы, окружающие суженные дыхательные пути. Если признаки выражены слабо и наблюдаются не часто, дополнительные действия не потребуются.

При регулярных хрипах лекарство вводится несколько раз в неделю. Обязательно нужно посетить врача, чтобы скорректировать лечение. Ингаляторы с беклометазоном или будесонидом помогают предотвратить астматические приступы. Они содержат низкие дозы ингаляционных кортикостероидов, уменьшающих отечность и воспаление в дыхательных путях.

Как снять астматический приступ без лекарств?

При легкой степени бронхиальной астмы достаточно использовать нелекарственные средства при угрозе бронхоспазма:

  1. Уйти от триггера. Приступы происходят после контакта с аллергеном или фактором, вызывающим бронхоспазм. Если реакцию вызывает пыль, домашние животные, плесень или дыма, нужно срочно покинуть место, в котором находится раздражающий фактор или дышать через рукав, шарф или воротник куртки, чтобы снизить воздействие. Когда приступ начинается на фоне физической нагрузки или ходьбы, следует остановить. Но не ложиться и не наклоняться, так как грудная клетка сожмется и спазм проявится сильнее.
  2. Расслабить грудной отдел позвоночника: сесть на стул лицом к спинке, подложить под грудь подушку. Прием позволит дышать глубже. Попросите находящегося рядом человека выполнить легкие поглаживания спины. Освободиться от тесной одежды с воротниками, галстуками, шарфами, чем обеспечить приток воздуха.
  3. Практиковать короткое дыхание. Еще в 1952 году российский врач Константин Бутейко разработал технику неглубокого дыхания, которая противостоит бронхоспазму, чтобы разорвать порочный круг сужения дыхательных путей. Гипервентиляция – основная причина ухудшения астматического приступа. При пониженном уровня углекислого газа в крови дыхательные пути рефлекторно сжимаются, чтобы сохранить баланс. Практика: сделать короткий вдох через нос и короткий выдох через нос, закрыть нос пальцами и задержать дыхание. При первых признаках нехватки кислорода вдохнуть и выдохнуть обычным способом.

Чем снять приступ астмы дома?

Большинство астматиков знают, как снять приступ. Чтобы исключить приступ паники и ухудшение состояния, нужно обеспечить человеку комфорт:

  1. Приступ легче переносится в положении сидя, чем лежа, потому надо найти подходящее место.
  2. Помочь использовать ингалятор: встать мундштук между губ, дать сигнал о впрыскивании лекарства, чтобы человек мог вдохнуть.
  3. Сохранять спокойствие. Лекарство действует через несколько минут. Препараты остановят спазм, хотя со стороны может казаться, что облегчение не наступает.

Все чаще люди, ищущие ответ на вопрос о том, как снять приступ астмы в домашних условиях, обращаются к народным средствам или нетрадиционной медицине. Все это указывает на низкую эффективность назначенной терапии.

Работа над биологически активными точками, связанными с меридианом легких, облегчает приступы. Необходимо проводить точечный массаж передней части руки, примерно над подмышечной впадиной и внешний край локтевой складки при согнутой в суставе руке. Под рукой будет ощущаться мышечный спазм, ослабляемый при нажатии.

Комплекс упражнений препятствует сужению дыхательных путей:

  1. Сделать медленный вдох через нос, выдохнуть ртом.
  2. Втянуть живот, вдохнуть носом и во время выдоха прикрыть ладонью рот.
  3. Вдохнуть носом, выдохнуть со звуком «С».
  4. Повторить третье упражнение, меняя звуки: А, Е, У, Ш, Щ, СШ, СЗ, ЗШЕ, ЗШЕА, ощущая, как расслабляются мышцы шеи.

Необходимо обучиться диафрагмальному дыханию, для чего ежедневно практиковать надувание воздушных шариков.

Прием 500 мг магния и 1000 мг витамина C во время приступа помогает остановить приступ. Детям в возрасте от 10 до 17 лет понадобится половина дозы. Магний является бронходилататором, расслабляющим дыхательную мускулатуру, а витамин С обладает легким антигистаминным эффектом.

Применение морской соли и воды. Вымыть руки с мылом. Насыпать немного соли в миску. Смочить палец водой или обмакнуть кончик в соль. Поместите под язык, чтобы предотвратит вдыхание соли. Делать это осторожно, так как частицы могут ухудшить течение приступа. После растворения соли во рту выпить стакан воды комнатной температуры.

Легкие приступы астмы быстро снимаются таблетированными препаратами и ингаляторами длительного действия:

  1. Принимать сальбутамол по 2,5-5 г каждые 20 минут на протяжении часа.
  2. Использовать пероральные кортикостероиды для остановки астматического приступа.

Иметь дома пикфлоуметр - прибор для оценки объема выдоха. При показаниях от 50 до 79% применять ингалятор с препаратами короткого действия.

Экстренное лечение при тяжелом приступе астмы включает:

  1. Применение бета-2-агонисты короткого действия и небулайзеры, которые распыляют лекарства, повышая их эффективность.
  2. Прием кортикостероидов для снижения воспаление в легких. Возможно, вам придется вводить кортикостероиды внутривенно, чтобы справиться с тяжелыми приступами астмы.
  3. Использование ипратропиума бромида для уменьшения проявлений астматического статуса, если другие препараты не принесли облегчения.

Необходимость частого вдыхания бронхорасширяющих препаратов - это признак неверно назначенного лечения. Передозировка данными веществами может привести к развитию устойчивости бронхов на ингаляции. Повторять вдыхание во время развившегося приступа не стоит даже чаще трех раз. Злоупотребление лекарствами из группы эуфиллина плохо отражается на сердце, потому стоит обратиться в скорую помощь, сделать инъекцию стероидного препарата и потребовать от врача пересмотра терапии, особенно у ребенка.

Цель любого лечения, при котором используется комбинация нескольких препаратов - предотвратить воспалительный процесс и снизить чувствительность бронхов к раздражителям.

  • nemat sadriddinov: Можно детям барсучий жиром влечет
  • pomsveta.ru: Вылечить Астму можно без лекарств и прочего физического вмешательства. Современная медицина к.
  • А. Рубен: База данных непременно будет украдена из-за хакинга через интернет или госизмены, как.
  • ThomasGlorp: Теперь мне стало всё ясно, благодарю за нужную информацию.
  • Надежда: Барсучий жир- прексрасное средство, особенно для астматиков со стажем. Нужно только посоветоваться.
  • Anthonybus: Здравствуйте! Собираюсь сделать этот отзыв для тех, кому он будет полезен, а.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

© 2016–2017, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания astmania.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.


  • Как снять приступы удушья
  • Народные средства лечения бронхиальной астмы
  • Как снять паническую атаку
  • — ингалятор;
  • — таз с горячей водой;
  • — горчица;
  • — горчичники;
  • — бинт;
  • — теплое молоко;
  • — пищевая сода.
  • как избавится от удушья при астме

Приступ бронхиальной астмы. как снять и первая неотложная помощь

Бронхиальную астму называют « легочной чумой XX века». К сожалению, она не сдает своих позиций и в XXI веке. Астмой сейчас страдает примерно каждый десятый житель планеты. Эта болезнь не щадит ни детей, ни стариков, мешает полноценно жить и работать людям в расцвете сил - именно на них приходится больший процент астматиков.

Но если у детей при правильном и своевременном лечении бронхиальная астма в большинстве случаев проходит и ребенок, вырастая, может забыть о своем недуге, то астма у взрослых людей считается неизлечимой. Значит ли это, что астматик обречен жить в постоянном страхе перед неизбежным приступом? Что он должен отказаться от полноценной жизни? Нет. Все зависит от само­го пациента - от того, насколько грамотно и аккуратно он будет проводить постоянное (базисное) лечение, как будет укреплять свой организм и защищать себя от аллергенов, насколько своевременно будет предупреждать развитие приступа. Как и любое хроническое заболева­ние, бронхиальная астма претерпе­вает периоды ремиссии (когда бо­лезнь отступает) и периоды обостре­ния. Главная и в буквальном смысле жизненно важная задача астматика — вовремя предупредить обострение, а если сделать это все же не удалось, быстро и эффективно купировать (снять) приступ.

Механизм развития болезни

Бронхиальная астма представля­ет собой хроническое воспалитель­ное заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувстви­тельность к многочисленным раз­дражителям. Основные проявления заболевания - приступообразные нарушения проходимости бронхов (спазмы мелких бронхов, отек слизи­стой и скопление жидкости в брон­хах). Клинически это выражается в повторяющихся эпизодах удушья, кашля и хрипов.

Астма обусловлена аллергиче­ским воспалением в мелких бронхах, причиной которого могут стать ал­лергены, которые мы вдыхаем с воз­духом (аэроаллергены или ингаляци­онные аллергены). Они представля­ют собой частички бытовой пыли, пыльцы растений, плесень, автомо­бильные выбросы, химические со­единения (косметика, парфюмерия, различные чистящие средства и т.п.). Часто аллергическую реакцию вызы­вают домашние животные (частички эпителия, шерсть, перья птиц и даже выделения насекомых). Кроме аэро­аллергенов, которые витают в возду­хе, источником аллергенов при астме может быть пища: яйца, молоко, зла­ки, рыба, лук, шоколад и др. Нега­тивно влияет на развитие болезни алкоголь. Какие именно аллергены могут вызвать ухудшение состояния, определяется индивидуально для каждого пациента с помощью специ­альных тестов.

Астма, вызванная аэроаллерге­нами, называется атопической. Кро­ме этого существует инфекционная астма. Это вовсе не означает, что ею можно заразиться. Инфекционная аллергия может вызвать у астматика воспаление в бронхах. Безвредные для здорового человека микроорга­низмы у больного астмой приводят к обострению. При воспалении в брон­хах повышается их чувствительность к воздействию минимальных раздра­жающих факторов. Холодный воздух, учащенное дыхание, резкие запахи вызывают спазм мышц, окружающих бронхи. Просвет бронхов сужается, и воздух уже не может свободно про­ходить через них. Дыхание затрудня­ется. Кроме того, загустевшая брон­хиальная слизь (мокрота) трудно от­кашливается. Скапливаясь, она об­разует пробки. Слизистая бронхов отекает, и вследствие этого прохо­димость их еще более снижается. Появляются одышка, непродуктив­ный кашель, больной мучается от удушья. Воздуху легче войти в брон­хи, чем выйти из них, поэтому дыха­ние затруднено на выдохе. Харак­терная особенность приступа астмы — резкий короткий вдох при ослаб­ленном, растянутом, неполном выдохе.

Что делать при приступе?

Приступ бронхиальной астмы труд­но с чем-либо перепутать, он проте­кает очень бурно. Внезапно, в тече­ние нескольких секунд, возникает одышка, появляются слышимые да­же на расстоянии свистящие хрипы в легких, сухой приступообразный ка­шель. Больной жалуется на чувство распирания в грудной клетке, ему тяжело выдыхать, приходится при­кладывать огромные усилия, чтобы вытолкнуть воздух из груди. Он ин­стинктивно наклоняется и упирается во что-нибудь руками (стол, стену, спинку стула) в поисках положения, в котором мышцы помогали бы легким дышать.

Одно из наиболее удобных поло­жений при приступе астмы - верхом на стуле (лицом к спинке). Под грудь надо подложить по­душку, чтобы мож­но было упереть­ся в спинку стула.

Если у вас на­чался приступ аст­мы, прежде всего попытайтесь успо­коиться и норма­лизовать дыхание, стараясь выды­хать весь воздух из легких. Это очень важно, по­тому что состо­яние больного во время приступа во многом зависит от способности рас­слабиться и успо­коиться. У ма­леньких детей, страдающих аст­мой, приступ можно снять поглажи­ванием по спинке (массаж плюс ощущение комфорта) и спокойны­ми уверениями, что все хорошо и скоро все пройдет. Ребенок успокаи­вается, и приступ действительно про­ходит. Со взрослыми сложнее, они не так доверчивы. Поэтому надо по­стараться самому привести себя в уравновешенное состояние самовну­шением или расслаблением - выбирайте, что вам больше подходит.

Откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. И незамед­лительно (чем раньше, тем лучше!) воспользуйтесь дозированным инга­лятором (он всегда должен быть под рукой) с одним из бронхорасширяющих препаратов короткого действия: сальбутамол (вентолин, сальбен), фенотерол (беротек) или тербуталин (бриканил). Эти лекарства называют препаратами « скорой помощи» при астме. Они помо­гают быстро снять приступ удушья, воз­действуя на глад­кие мышцы бронхов. Сделайте две инга­ляции. Если состо­яние не улучшится, через 10 минут - еще две. Препа­раты действуют бы­стро (через 2-3 ми­нуты), а длитель­ность их воздейст­вия составляет 4-5 часов. Нет смысла повторять ингаля­ции более чем 2 раза с промежут­ком в 10-15 минут, если лекарство не помогло. Увеличе­ние дозы и частоты приема может вызвать побочные эф­фекты (головокружение, слабость, го­ловную боль, учащенное сердцебие­ние) из-за передозировки.

Кроме ингаляций, для снятия приступа удушья применяется эуфиллин - эффективное бронхорасширяющее средство. Именно его чаще всего используют врачи « ско­рой помощи», приезжая на вызов по поводу острого приступа бронхиальной астмы. Введенный внутривенно, эуфиллин действует очень быстро. Если отказаться от врачебной помо­щи и ограничиться приемом таблет­ки, то необходимый эффект наступит лишь через 30-40 минут. А полчаса — это целая вечность для человека, задыхающегося от удушья.

Примите 1-2 таблетки любого антигистаминного (противоаллергиче­ского) средства: супрастин, димед­рол, тавегил, кларитин. Хочу обра­тить внимание на то, что эти препа­раты более эффективны в самом на­чале приступа.

Врачи « скорой помощи» при тя­желом приступе бронхиальной аст­мы, как правило, делают еще и внут­ривенную или внутримышечную инъ­екцию глюкокортикоидов (гормональ­ных препаратов) - преднизолона или дексаметазона. При ухудшении состояния и неэффективности инга­ляционных препаратов больной мо­жет сам принять таблетку преднизо­лона.

Домашние средства лечения

Можно попробовать облегчить со­стояние при остром приступе брон­хиальной астмы домашними средст­вами. Разведите в кипятке питьевую соду (2 -3 чайные ложки на стакан во­ды) и добавьте пару капель йода. Подышите над этим раствором, по­том сделайте несколько глотков (пе­ред этим слегка остудите раствор - он должен быть теплым). Если этот способ сразу не помог, продолжать не стоит.

Еще один способ помощи при приступе астмы - баночный массаж. Владеть им должен кто-нибудь из домочадцев, так как самому себе его сделать невозможно. Уже описанное положение сидя верхом на стуле как нельзя лучше подходит для проведе­ния баночного массажа. Понадобится одна медицинская банка, вазелин, ватный тампон, намотанный на ка­рандаш и смоченный спиртом, спич­ки. Смажьте вазелином спину боль­ного, поставьте банку на область легких (для этого подожженный ват­ный тампон на секунду введите внутрь банки и, быстро вынув его, прижмите банку к коже). Медленно водите банкой вверх-вниз по спине больного (при достаточном количе­стве вазелина эта процедура не вы­зывает болезненных ощущений). Де­лайте такой массаж в течение 1-2 минут на одной стороне спины (на­пример, справа). Затем аккуратно снимите банку, прижимая пальцем кожу у основания банки и впуская в нее воздух. Повторите массаж с дру­гой стороны спины.

Сделайте горячие ножные и руч­ные ванны, поставьте на грудь гор­чичники. Эти простые процедуры по­могают облегчить дыхание.

В клинической картине приступа бронхиальной астмы выделяют три периода: предастматическое состоя­ние, разгар приступа и период об­ратного развития.

Первый период важен тем, что дает возможность распознать зара­нее приближение обострения и по­пытаться его не допустить. В это время больной чувствует заложен­ность грудной клетки, затрудняющую дыхание, кашляет, у него обильные выделения из носа, чихание. Он бы­стро утомляется, становится раздра­жительным, у него нарушается сон. Это и есть предвестники приступа.

Разгар приступа наступает при­мерно через день-два. Обычно самые тяжелые приступы случаются ночью. Кроме проявлений приступа, о которых говорилось ранее, опреде­лить состояние больного можно и по внешним признакам: лицо во время приступа становится одутловатым, бледным, синеют кожа, губы и ногте­вые ложа, появляются озноб и пот.

После приема лекарств наступает период обратного развития. Отходит мокрота (сначала густая, вязкая, по­том более жидкая), и удушье посте­пенно стихает.

Лечение астмы в момент присту­па отличается от тех терапевтиче­ских мер, которые предпринимаются в период ремиссии. Для каждого больного должна быть разработана индивидуальная схема базисной те­рапии. Только в этом случае можно контролировать свое состояние и во­время улавливать приближение при­ступа. Схема лечения, тщательно по­добранная аллергологом или пуль­монологом, поможет больному чув­ствовать себя уверенно и жить пол­ной жизнью.

Последние статьи

Мы в соцсетях

Массовое копирование статей (более 5 на сайт) запрещено .

Копирование разрешено только при активной, не закрытой от

Внезапно обострившийся симптом астмы самый страшный период для астматика, ведь это приступ, при котором человеку трудно дышать из-за опасного удушья. Своевременно не оказанная помощь может привести к потере сознания больного, а в худшем случае к летальному исходу. Если в семье проживает человек, страдающий таким недугом, нужно изучить все методы купирования синдрома, а также понимать, как снять приступ астмы до прибытия медицинских работников.

Признаки и основания к появлению

Астма – это хроническая болезнь дыхательных путей человека, причиной которой является неинфекционное воспаление бронхов. Иными словами, это асфиксия, сопровождающаяся аллергическим раздражением и спазмом бронхов.

Процессу заболевания содействуют внешние и внутренние раздражители. К внешним раздражителям относят аллергены, а также химические, механические и климатические условия. К этому списку относятся и стрессы, а также физическая нагрузка в большом количестве.

Самым распространённым фактором является аллергическая реакция на пыль.

Как правило, случается внезапно. Поначалу начинается отдышка, которая стремительно переходит в частый сухой кашель и хрип. Некоторые астматики впадают в панику в период приступа, что делать категорически запрещено.

Нужно использовать специальный ингаляционный баллончик, который заряжен нужными медикаментами, но как быть, если баллончика не оказалось под рукой?

Пути облегчения недуга без применения лекарственных препаратов

Если во время астматического приступа баллончика для ингаляции рядом не оказалось, стоит немедленно позвонить в скорую помощь и вызвать бригаду медицинских работников, но до их приезда нужно попробовать самим справиться с астматическим спазмом. Конечно без ингалятора, самостоятельно справиться с приступом невозможно, но существует несколько эффективных методов борьбы, которые позволят частично купировать опасный синдром.

До прибытия бригады медицинских работников, нужно предпринять следующие действия:

  1. Самостоятельно снять приступ астмы возможно при помощи теплого душа или горячей ванночки для ног, так как обилие влаги способствует облегчению дыхания в период астматического спазма.
  2. Главное не дать паниковать астматику . Тревожное состояние способствует выбросу гормона в кровь, который приводит к стенозу бронхиальных путей, чем усугубляет астматический приступ. Если возможно, то дышать больному нужно следующим образом — вдох - носом, выдох - ртом.
  3. Пытаться применять дыхательную гимнастику , к примеру, на неспешном выдохе поджимать губы. Таким образом, бронхиальные пути будут открыты долгое время.
  4. Напоить астматика кофейным напитком или крепким чаем , так как в них содержится теофилин, способствующий облегчению затруднённого дыхания и предотвращения отдышки.
  5. Дать больному выпить противоалергненные средства , желательно быстродействующие.

Нетрадиционные способы купирования приступа

Побороть астматический приступ можно и другими методами, но стоит отметить тот факт, что нетрадиционные средства никогда не заменят традиционное лечение, поэтому ингаляционный баллончик должен всегда сопровождать человека, страдающего астмой.

Есть некоторые способы нетрадиционной медицины для купирования астматического спазма, к которым относятся:

  1. Ножная ванночка с добавлением горчицы способна привести к перераспределению крови, таким же эффектом обладают горчичники, если положить их на икроножные мышцы. Ванночку готовят следующим образом — две столовые ложки горчичного порошка добавляют в тазик с водой, разогретой до 45 градусов.
  2. Народные целители рекомендуют готовить содовый напиток , который состоит из молока, 2-3 капель йода и чайной ложки соды. Пока напиток горячий, им полезно дышать, а после принять внутрь. Такое питье способно вызвать разжижение мокроты и ускорить ее выведение из бронхов.
  3. Для лечения бронхиальной астмы применяют луковые компрессы. Готовят их следующим образом — лук измельчают или пропускают в терку, и накладывают через марлю на спину между лопатками.
  4. Терапию астмы проводят с применением уникальнейшего средства, которое состоит из меда, сока граната и имбиря. Все составляющие перемешивают в равных пропорциях и дают больному по три столовых ложки в сутки. Перед применением средства стоит убедиться, не страдает ли больной аллергией от какого-либо компонента. Такой набор поможет снять воспаление и позволит расширить сосуды.
  5. Для того чтобы оттянуть время до начала нового астматического приступа, нужно принимать уникальный напиток, в состав которого входит только измельченный в порошок имбирь. Его добавляют в стакан с теплой водой и пьют по столовой ложке перед сном.
  6. Популярным средством для снятия спазма бронхов считается чеснок. Если употреблять его в пищу ежедневно, то наступает значительное облегчение бронхиальной астмы, а если заболевание легкой формы, то и вовсе выздоровление больного. Также на основе чеснока можно сделать лекарственное средство, в состав которого входит 10 зубцов чеснока и 100 миллилитров молока. Чеснок кипятят в молоке несколько минут, а затем принимают настой один раз в сутки, лучше это делать на ночь.
  7. Терапия астмы может быть и при помощи травяного сбора, куда в равных пропорциях входит мать-и-мачеха, подорожник, сосновые почки. На литре воды настаивают четыре столовых ложки смеси. Затем нужно прокипятить пять минут и процедить. Принимать полученный отвар, разделив на три порции в течение дня.
  8. Народные знахари советуют — для терапии бронхиальной астмы полезно дышать дымом от сухой листвы крапивы или мать-и-мачехи.

Лекарственные препараты, способствующие облегчению приступа

Обострение воспаления дыхательных путей легкой или средней тяжести можно полностью купировать с помощью применения лекарственных препаратов, которые назначает исключительно лечащий врач. Лекарственные средства подразделяют на два типа:

  1. Бронходилататоры или медицинские препараты быстрого воздействия. Эффективность данных препаратов очень высока. Эффект наступает через несколько минут после принятия, но длительность лекарства не превышает 3-4 часов. Суть данных препаратов заключается в следующем — медикаменты помогают увеличить просвет в бронхах, расслабляют их мышечную ткань и устраняют нарушение дыхания.
  2. Кортикостероиды (стероидные гормоны) или медикаменты, способствующие контролировать заболевание. Основной функцией лекарственных препаратов считают снижение производства слизи и устранение воспалительного процесса. Медикаменты такого типа препятствуют повторному сужению просвета дыхательных путей, даже если больной находится рядом с аллергеном. Стероидные гормоны назначаются врачами для лечения застарелой астмы или ее тяжелой формы. Кортикостероиды принимают ежедневно, но в небольшом количестве.

Выделяют два типа медикаментозных препаратов, способствовавших локализации астматического приступа:

  • ингаляторы с пропеллентом или порошковые без пропеллента;
  • таблетированные лекарственные препараты.

Человек, страдающий бронхиальной астмой, должен всегда носить с собой ингаляционный баллончик или любой другой препарат, который поможет купировать астматический спазм.

Ингаляторный тип лекарственных препаратов

Первый тип медикаментов не зря разделен на два типа. Ингаляторы с пропелленом широко распространены и их применение самое простое, когда порошковые, следует вдыхать очень быстро и глубоко, поэтому его не очень удобно использовать во время астматического приступа. К лекарственным средствам ингаляторного типа относятся Сальбутамол, Фнотерол, Беротек, Тербуталин, Бриканил.

Для того чтобы купировать бронхиальный спазм больному делают несколько ингаляций и наблюдают за его состоянием. Если положительного эффекта не последовало в течение 20 минут, процедуру повторяют вновь. Прекрасными помощниками будут или спейсер. С их помощью, как можно больше препарата попадет в бронхи.

Таблетированная форма

Второй тип лекарственных препаратов выпускают в форме таблеток, одним из популярных принято считать глюкокортикостероиды. Таблетки применяют только тогда, когда ингаляционный баллончик не улучшил положение после повторного применения, и положительный результат не наступил в течение 15 минут. После того, как больной принял таблетки, следует вызывать скорую помощь. Медицинским работникам нужно четко пересказать, какие лекарства принял больной, и какого было их количество.

Врачи скорой помощи применяют раствор адреналина или эфедрина с помощью подкожного введения. Эффективность адреналина отмечается уже через десять минут, в противном случае процедуру повторяют, но стоит отметить и то, что адреналин не используется при наличии у больного сердечной астмы или нарушения коронарного кровотока. Эфедрин характеризуется схожим действием, но менее выраженным.

В случае если растворы адреналина и эфедрина не дали положительного результата, астматику вводят Эуфилин, но внутривенно. Эуфилин направлен на расширение бронхов и дозируется с очень низкой скоростью.

Если врачи скорой помощи не смогли купировать астматический приступ, больной в срочном порядке госпитализируется в лечебное учреждение.

Человек, диагнозом которого является бронхиальная астма, должен быть предельно аккуратен в жизненном процессе, а также, в некоторых формах сложившегося поведения, чтобы не вызывать приступы астмы и не ухудшать положение. Для этого врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  1. Ограждать себя от простудных и инфекционных заболеваний.
  2. Обеспечивать приток чистого, свежего воздуха в помещение, где находится астматик.
  3. В квартире, где проживает больной, нельзя расставлять комнатные растения , а также заводить домашних животных – все это для астматика.
  4. Остерегаться во всем резких движений .
  5. Держаться подальше от токсинов и мусора .

Не стоит зацикливаться на заболевании, и ставить крест, ведь можно постоянно держать болезнь под контролем и даже постепенно снижать объем лечения. Множество аллергологов по всему миру сами больны бронхиальной астмой, но они сумели жить с данным заболеванием, и большинство людей вокруг даже и не подозревают об их недуге.

Бронхиальная астма – болезнь, которая характеризуется периодически возникающими обострениями или приступами. Приступ бронхиальной астмы представляет собой такое состояние, когда симптомы болезни появляются внезапно или усиливаются настолько, что пациент испытывает сильную нехватку воздуха вплоть до удушья.

Бронхиальной астмой называется заболевание, при котором в слизистой оболочке бронхов больного формируется хроническое, то есть постоянное, воспаление. Дыхательные пути пациента становятся гиперреактивными, то есть их реакция на любое внешнее раздражение значительно усиливается. В связи с последним, у больного периодически возникают эпизоды свистящего дыхания, одышки, кашля или стеснения в груди, в особенности ночью или ранним утром. Эти симптомы следует связывать с распространенной, но вариабельной обструкцией дыхательных путей. Это означает, что бронхи суживаются в разных отделах в разной степени, в связи с чем и возникают симптомы болезни. Характерные для обострения бронхиальной астмы признаки могут проходить спонтанно, либо после применения лекарственных препаратов.

Существует ряд врожденных, а также обстоятельственных особенностей, которые служат предрасполагающими к развитию бронхиальной астмы у пациента. К ним относятся следующие:

  1. Атопия.
    Атопией называется повышенная выработка иммуноглобулина Е на контакт с аллергеном в организме больного. Иммуноглобулин Е запускает и активно участвует в аллергических реакциях. Атопия служит важным фактором, предрасполагающим к развитию аллергической или .
  2. Генетическая предрасположенность к атопии или собственно астме.
    Дело в том, что если у одного из родителей или у обоих была , то вероятность заболеть у их ребенка очень велика. Также по наследству может передаваться предрасположенность к атопии.
  3. Генетическая предрасположенность к гиперреактивности дыхательных путей.

Как развивается приступ?

Патогенез — это основной механизм развития заболевания или патологического процесса. В основе своей патогенез астмы заключает воспаление. Оно, в свою очередь, начинается в ответ на влияние на слизистую оболочку дыхательных путей так называемых триггеров или специфических раздражителей.

Наиболее изученными являются такие триггеры, как:


Когда триггеры воздействуют на слизистую оболочку дыхательных путей, она переполняется кровью. В ее микрососудах скапливаются специфические клетки, обуславливающие воспалительную реакцию.

Основными среди последних следует считать так называемые тучные клетки. В гранулах тучной клетки находятся вещества-медиаторы, такие как гистамин, лейкотриены, которые действуют на стенку бронхов и заставляют мышечные клетки в ней сокращаться. Таков механизм развития собственно бронхоспазма, то есть суживания просвета дыхательных путей.

Кроме тучных клеток, механизм воспаления реализуют также другие клетки: белые клетки крови, клетки–макрофаги и лимфоциты, которые называются Т-хелперами.

Воспаление, в свою очередь, еще больше усиливает гиперреактивность слизистой оболочки бронхов. Так один механизм развития приступа дополняет другой механизм: порочный круг замыкается.

Кроме того, в патогенез астмы может входить и обычно входит аллергический компонент. В таком случае в ответ на контакт с аллергеном в крови больного резко повышается уровень иммуноглобулина Е. Иммуноглобулин Е контактирует с тучной клеткой и антигенной, то есть чужеродной для организма больного, частью аллергена: начинается бурная аллергическая воспалительная реакция.

На схеме видны гранулы с медиаторами в тучной клетке, иммуноглобулины Е, которые контактируют одномоментно с ней и с чужеродным для организма больного участком аллергена

Приступ заболевания при аллергической его форме может развиваться очень быстро.

Симптомы астмы являются конечным звеном, которое завершает патогенез заболевания. Механизм развития хрипов таков: мелкие, концевые отделы дыхательных путей суживаются в различной степени и воздух, проходя через них, дает характерный свистящий звук. Механизм развития экспираторной одышки, то есть затрудненного выдоха таков: из-за нехватки воздуха сила, с которой пациент пытается сделать вдох, увеличивается, что приводит к раннему закрытию дыхательных мешочков, их стенки как бы соприкасаются, не давая воздушной струе проходить свободно. Механизм развития кашля таков: проникновение раздражающих веществ в дыхательные пути и воздействие их на слизистую оболочку бронхов приводит к защитной реакции выталкивания этих частиц – появляется кашель.

Как распознать приступ?

Приступ удушья при бронхиальной астме является классическим проявлением болезни. Диагностика этого приступа, как правило, не вызывает затруднений. Обычно приступу предшествуют симптомы заболевания, которые проявляются достаточно мягко. У пациента могут быть покашливание, небольшой дискомфорт в груди, общее ощущение, что что-то не так. Также за несколько дней до приступа у астматика могут возникать индивидуальные симптомы и признаки, говорящие о скором приступе. Эти признаки могут сводиться к заложенности носа, частому чиханию, зуду в глазах и в носу. Также больной может стать беспокоен, раздражен, подавлен или испуган: резкая смена настроения также должна быть отмечена.

На рисунке разница между здоровым человеком и астматиком во время приступа: сероватый оттенок кожи, бочкообразная грудная клетка, застывшая на вдохе, легкие переполнены воздухом, подключена дополнительная мускулатура дыхания

Когда обострение болезни действительно наступило, у больного случаются сильнейшие приступы сухого кашля, которые сложно прервать.

Положение его обычно такое, чтобы упереться руками в край стула или кровати: этот маневр пациент использует, чтобы в дыхании начали участвовать дополнительные мышцы. Пациент бывает возбужден, выражение его лица испуганное. Речь значительно затруднена: человек обычно может произнести лишь отдельные слова. Также состояние больного характеризуется бледностью кожи. Иногда последняя имеет сероватый оттенок. Крылья носа раздуваются, грудная клетка как будто становится застывшей на вдохе, такое ее положение обуславливает патогенез: механизм выдоха нарушен.

Диагностика при помощи физикального обследования следующая. Если провести перкуссию грудной клетки, то есть её выстукивание, то звук над всей поверхностью будет похож на звук от стука по пустой коробке. Он так и называется – коробочным. Если выслушивать легкие, то обычно хорошо слышны свистящие хрипы как на вдохе, так и во время выдоха.

После прекращения приступа может быть проведена более подробная диагностика. В разговоре с больным можно определить, вдыхал ли он, например, аллергены перед тем, как значительно усилились или возникли симптомы заболевания. Как правило, приступ может пройти только после того, как для этого применяют лечение. Когда приступ окончился, симптомы заболевания становятся мягче. Приступы кашля преобразуются в продуктивные и проходят с отделением очень густой, вязкой, прозрачной мокроты, называемой «стекловидной».

Состояние удушья может продолжаться до нескольких часов или даже достигать по времени целых суток.

Обычно занимают внимание врачей ночные приступы. Таковые случаются в период с 2 до 6 утра. Называются они пароксизмами дыхательного дискомфорта. Если ночные симптомы болезни беспокоят больного, то велика вероятность, что его лечение недостаточно или неадекватно.

Что делать во время приступа?

Если приступ все-таки произошел, можно сразу применить специфическое лечение. Такое лечение должно заключаться в расширении суженных бронхов. С этой целью обычно применяют препараты, вызывающие расслабление мышечных клеток в стенке бронхов, короткого действия, такие, как сальбутамол или фенотерол.

Такое лечение позволит быстро уменьшить симптомы болезни. Механизм действия этих препаратов заключается в стимуляции рецепторов, чувствительных к медиатору норадреналину. Это и вызывает расслабление гладкомышечных клеток в стенке дыхательных путей.

Кроме того, иногда лечение может основываться на препаратах теофиллина. Однако они менее эффективны. Также важно, что механизм их действия таков, что могут быть вызваны серьезные нарушения сердечной проводимости.

Если медикаментозное лечение во время приступа бронхиальной астмы по каким-либо причинам недоступно, то больному все же можно помочь. Немедикаментозное лечение должно в первую очередь заключаться в успокоении пациента. Нужно научить его дышать правильно. Объяснить, что необходимо сложить губы в трубочку и медленно через них дуть, словно через соломинку, во время выдоха.

В таком случае будет прерван патологический механизм быстрого схлопывания стенок дыхательных мешочков и мелких бронхов. Это позволит сделать более полный выдох, после чего более медленный и полный вдох. Симптомы болезни сразу же начнут уменьшаться.

Также необходимо провести такие элементарные мероприятия, как открывание форточки, расстегивание рубашки пациента, чтобы он получил больший доступ к свежему воздуху. Лечение также может включать в себя стимуляцию грудной клетки посредством массажа. Кроме того, можно опустить ноги пациента в горячую воду. Это также поможет облегчить симптомы болезни.

Позитивно повлияют на течение приступа периодические кратковременные, на 6-8 секунд, задержки дыхания пациентом. Это способствует накоплению углекислоты в крови больного и расширению бронхов. Механизм таков: за счет увеличения углекислого газа происходит своеобразное переключение организма больного на вдох.

Чем осложняется заболевание?

Обострение бронхиальной астмы может повлечь за собой тяжелые осложнения. Чаще всего возникают такие осложнения, как:


Вышеперечисленные осложнения являются острыми, то есть обычно возникающими в процессе приступа. Также существуют хронические осложнения бронхиальной астмы, которые требуют внимания. Хронические осложнения – это такие, которые возникают со временем, формируются постепенно.

Хронические осложнения:

  • эмфизема или расширение воздушных мешочков в легких,
  • пневмосклероз, то есть замещение части легочной ткани соединительной, недыхательной.

На рисунке различие альвеол или дыхательных мешочков в здоровом легком и при эмфиземе

Всё это ведет к нарушению газообмена, в связи с чем у больного со временем появляются признаки дыхательной недостаточности.

Status asthmaticus

Астматический статус требует более пристального внимания, так как именно это осложнения может завершаться летальным исходом. Астматический статус являет собой сильно затянувшийся приступ удушья. Диагностика его проста: если пациент становится устойчив к проводимому лечению, значит, скорее всего, у него уже наступил астматический статус.

Астматический статус нередко развивается достаточно медленно, однако, при аллергической астме астматический статус может развиваться очень быстро. Поэтому медлить с лечением пациента во время приступа нельзя.

Когда астматический статус только наступил, у больного формируется устойчивость к адреномиметикам короткого действия, например, сальбутамолу. В ответ на них расширения дыхательных путей уже не происходит. Позже, когда астматический статус переходит в так называемую стадию «немого легкого», у пациента происходит быстрое нарастание дыхательной недостаточности, газообмен в легких сильно нарушается. В третьей стадии далеко зашедший астматический статус без мероприятий интенсивной терапии может завершаться комой и летальным исходом.

Профилактические мероприятия

Чтобы приступы астмы случались как можно реже, может быть проведена их профилактика. В первую очередь для эффективной профилактики необходимо постараться исключить из жизни больного всевозможные аллергены, на которые он реагирует. Это могут быть бытовые аллергены, как то: пыль, шерсть животных, бытовая химия, либо исключить пребывание на производстве, например, если производственные поллютанты также вызывают или усиливают симптомы заболевания, то есть оказывают большое влияние на его патогенез.

Видео: Проект «Таблетка», тема обсуждения: «Бронхиальная астма»