Что нельзя кушать диабете таблица. Правильное питание больного при сахарном диабете: подробное меню

Дата: 16.05.2019

Обновление: Октябрь 2018

Основные принципы питания

У больных диабетом, которые преднамеренно либо по незнанию до установки диагноза не соблюдают диету, вследствие чрезмерно количества углеводов в рационе теряется чувствительность клеток к инсулину. Из-за этого глюкоза в крови растет и держится на высоких показателях. Смысл диетического питания для диабетиков заключается в возвращении клеткам потерянной чувствительности к инсулину, т.е. способности усваивать сахар.

Ограничение общей калорийности рациона с сохранением его энергетической полноценности для организма.
Энергетическая составляющая рациона должна быть равной реальным энерготратам.
Прием пищи примерно в одно и тоже время. Это способствует слаженной работе пищеварительной системы и нормальному протеканию обменных процессов.
Обязательный 5-6 кратный прием пищи в течение дня, с легкими перекусами – особенно это касается инсулинозависимых пациентов.
Одинаковые (примерно) по калорийности основные приемы еды. Большая же часть углеводов должна приходится на первую половину дня.
Широкое использование разрешенного ассортимента продуктов в блюдах, без зацикливания на каких-то конкретных.
Добавление свежих, богатых клетчаткой овощей из списка разрешенных к каждому блюду для создания насыщения и уменьшения скорости всасывания простых сахаров.
Замена сахара разрешенными и безопасными сахарозаменителями в нормируемых количествах.
Предпочтение десертам с содержанием растительного жира (йогурт, орехи), поскольку расщепление жиров замедляет всасывание сахара.
Употребление сладкого только во время основных приемов пищи, а не в перекусы, иначе произойдет резкий скачок глюкозы крови.
Строгое ограничение вплоть до полного исключения легкоусвояемых углеводов.
Ограничение сложных углеводов.
Ограничение доли животных жиров в рационе.
Исключение или значительное уменьшение соли.
Исключение переедания, т.е. перегрузки пищеварительного тракта.
Исключение приема пищи сразу после физической нагрузки или занятий спортом.
Исключение или резкое ограничение спиртного (до 1 порции в течение дня). Нельзя пить на голодный желудок.
Использование диетических способов приготовления.
Общее количество свободной жидкости ежесуточно – 1,5 л.

Некоторые особенности оптимального питания диабетиков

Ни в коем случае нельзя пренебрегать завтраком.
Нельзя голодать и делать большие перерывы в еде.
Последний прием пищи не позднее чем за 2 ч до сна.
Блюда не должны быть излишне горячими и излишне холодными.
Во время еды сначала съедаются овощи, а затем белковый продукт (мясо, творог).
Если в порции еды имеется значительное количество углеводов, должны быть и белки или правильные жиры для уменьшения скорости переваривания первых.
Разрешенные напитки или воду желательно пить до еды, а не запивать ими пищу.
При приготовлении котлет не используется батон, но можно добавлять овсяные хлопья, овощи.
Нельзя повышать ГИ продуктов, дополнительно обжаривая их, добавляя муку, панируя в сухарях и кляре, сдабривая маслом и даже отваривая (свеклу, тыкву).
При плохой переносимости сырых овощей делают запеченные блюда из них, различные пасты и паштеты.
Кушать следует медленно и небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.
Прекращать кушать следует при 80 % насыщении (по личным ощущениям).

Что такое гликемический индекс (ГИ) и зачем он нужен диабетику?

Это показатель способности продуктов после их поступления в организм вызывать повышение уровня сахара в крови. Особую актуальность ГИ приобретает при тяжелом и инсулинозависимом течении сахарного диабета.

Каждый продукт имеет свой ГИ. Соответственно, чем он выше, тем быстрее растет после его употребления и наоборот.

Градация ГИ разделяет все продукты с высоким (более 70 ед), средним (41-70) и низким ГИ (до 40). Таблицы с разбивкой продуктов на указанные группы или он-лайн калькуляторы расчета ГИ можно найти на тематических порталах и пользоваться ими в повседневной жизни.

Все продукты с высоким ГИ исключаются из питания за редким исключением тех, которые полезны для организма человека, страдающего диабетом (мед). В данном случае снижается общий ГИ рациона за счет ограничения других углеводных продуктов.

Обычный же рацион должен состоять из продуктов с низким (преимущественно) и средним (меньшая доля) показателем ГИ.

Что такое ХЕ и как ее высчитать?

ХЕ или Хлебная Единица – еще одна мера для исчисления углеводов. Название пошло от кусочка «кирпичного» хлеба, который получается при стандартной нарезке буханки на куски, а затем напополам: именно такой 25-граммовый кусочек содержит 1 ХЕ.

Много продуктов содержит углеводы, при этом все они отличаются по составу, свойствам и калорийности. Вот почему сложно определить суточный объем нормы потребления продуктов, который важен для инсулинозависимых пациентов – количество потребляемых углеводов должно соответствовать дозе вводимого инсулина.

Данная система подсчета является международной и позволяет подбирать требуемую дозу инсулина. ХЕ позволяет определить углеводную составляющую без взвешивания, а с помощью взгляда и удобных для восприятия естественных объемов (кусок, штука, стакан, ложка и т.п.). Прикинув, сколько ХЕ будет съедено за 1 прием и измерив сахар крови, больной инсулинозависимым сахарным диабетом может ввести соответствующую дозу инсулина с коротким действием до еды.

в 1 ХЕ содержится около 15 грамм усвояемых углеводов;
после употребления 1 ХЕ уровень сахара крови увеличивается на 2,8 ммоль/л;
для усвоения 1 ХЕ необходимо 2 ед. инсулина;
дневная норма: 18-25 ХЕ, с распределением на 6 приемов пищи (перекусы по 1-2 ХЕ, основные приемы по 3-5 ХЕ);
1 ХЕ равна: 25 гр. белого хлеба, 30 гр. черного хлеба, половине стакана овсянки или гречке, 1 яблоку среднего размера, 2 шт. чернослива и др.

Разрешенные продукты и те, что можно употреблять редко

При питании при сахарном диабете — разрешенные продукты – это группа, которая может употребляться без ограничений.

Низкий ГИ:	Средний ГИ:
чеснок, репчатый лук; помидоры; салат листовой; зеленый лук, укроп; брокколи; брюссельская, цветная, белокочанная капуста; зеленый перец; кабачки; огурцы; спаржа; зеленая фасоль; репа сырая; кислые ягоды; грибы; баклажаны; орех грецкий; рисовые отруби; арахис сырой; фруктоза; соевые бобы сухие; абрикос свежий; соевые бобы консервированные; черный 70 % шоколад; грейпфрут; сливы; крупа перловая; желтый горох дробный; вишня; чечевица; соевое молоко; яблоки; персики; бобы черные; мармелад ягодный (без сахара); джем ягодный (без сахара); молоко 2 %; молоко цельное; клубника; сырые груши; зерна пророщенные жареные; молоко шоколадное; курага; морковь сырая; йогурт обезжиренный натуральный; сухой зеленый горох; инжир; апельсины; палочки рыбные; фасоль белая; сок яблочный натуральный; натуральный апельсиновый фреш; кукурузная каша (мамалыга); зеленый горошек свежий; виноград.	горошек консервированный; фасоль цветная; груши консервированные; чечевица; отрубной хлеб; сок ананасовый натуральный; лактоза; хлеб фруктовый; виноградный сок натуральный; грейпфрутовый сок натуральный; крупа булгур; овсяная крупа; гречневый хлеб, гречневые блины; спагетти, макароны; тортеллини сырные; рис коричневый; каша гречневая; киви; отруби; йогурт сладкий; печенье овсяное; салат фруктовый; манго; папайя; сладкие ягоды;
	Продукты с пограничным содержанием ГИ – следует значительно ограничить, а при тяжелом диабете исключить:
	кукуруза консервированная сладкая; белый горох и блюда из него; булочки для гамбургеров; бисквит; свекла; черные бобы и блюда из него; изюм; изделия макаронные; печенье песочное; хлеб черный; сок апельсиновый; консервированные овощи; манная крупа; дыня сладкая; картофель в мундире; бананы; овсяная каша, мюсли овсяные; ананас;- мука пшеничная; фруктовые чипсы; репа; молочный шоколад; пельмени; репа тушеная и на пару; сахар; батончики шоколадные; мармелад сахарный; джем сахарный; кукуруза вареная; сладкие напитки газированные.

Запрещенные продукты

Собственно рафинированный сахар относится к продуктам со средним ГИ, но с пограничным значением. Это означает, что теоретически его можно употреблять, но всасывание сахара происходит быстро, а значит, быстро повышается и сахар крови. Поэтому в идеале, его следует ограничивать либо не употреблять совсем.

Продукты с высоким ГИ (запрещенные)

Другие запрещенные продукты:

пшеничная каша;
сухари, гренки;
багет;
арбуз;
тыква печеная;
жареные пончики;
вафли;
мюсли с орехами и изюмом;
крекер;
печенье сдобное;
картофельный чипсы;
бобы кормовые;
блюда из картофеля
белый хлеб, рисовый хлеб;
кукуруза для попкорна;
морковь в блюдах;
кукурузные хлопья;
рисовая каша быстрого приготовления;
халва;
абрикосы консервированные;
бананы;
рисовая крупа;
пастернак и продукты из него;
брюква;
любая сдоба из белой муки;
кукурузная мука и блюда из нее;
картофельная мука;
конфеты, торты, пирожные;
сгущенное молоко;
сладкие творожки, сырки;
варенье с сахаром;
кукурузный, кленовый, пшеничный сироп;
пиво, вино, алкогольные коктейли;
квас.

с частично гидрогенизированными жирами (еда с длительными сроками хранения, консервы, фаст-фуд);
красное и жирное мясо (свинина, утка, гусь, баранина);
колбаса и колбасные изделия;
жирная и соленая рыба;
копчености;
сливки, жирные йогурты;
соленый сыр;
животные жиры;
соусы (майонезы и др.);
острые специи.

Равноценная замена вредных продуктов на полезные аналоги

Исключаем	Вводим в рацион
Белый рис	Коричневый рис
Картофель, особенно в виде пюре и фри	Ясм, сладкий картофель
Обычные макароны	Макароны из муки твердых сортов и крупного помола.
Белый хлеб	Обдирной хлеб
Кукурузные хлопья	Отруби
Торты, пирожные	Фрукты и ягоды
Красное мясо	Белое диетическое мясо (кролик, индейка), рыба нежирных сортов
Животные жиры, транс-жиры	Растительные жиры (рапсовое, льняное, оливковое)
Насыщенные мясные бульоны	Легкие супы на втором бульоне из диететического мяса
Сыр жирный	Авокадо, нежирные сыры
Молочный шоколад	Горький шоколад
Мороженое	Взбитые замороженные фрукты (не мороженое «Фруктовый лед»)
Сливки	Нежирное молоко

Стол 9 при сахарном диабете

Специально разработанная для диабетиков диета № 9 широко применяется при стационарном лечении таких пациентов и должна соблюдаться дома. Разработана она советским ученым М. Певзнером. Диета для больных диабетом включает ежесуточное потребление до:

80 гр. овощей;
300 гр. фруктов;
1 стакана натурального фруктового сока;
500 мл кисломолочных продуктов, 200 гр нежирного творога;
100 гр. грибов;
300 гр. рыбы или мяса;
100-200 гр. ржаного, пшеничного с примесью ржаной муки, отрубного хлеба или 200 гр картошки, круп (готовых);
40-60 гр. жиров.

Основные блюда:

Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, ).
Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

Диета по дням на неделю

Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.

	1й вариант	2й вариант
Первый день
Завтрак	Белковый омлет со спаржей, чай.	Гречка рассыпчатая с растительным маслом и паровым сырником.
2 завтрак	Салат из кальмаров и яблока с грецким орехом.	Морковный салат из свежего овоща.
Обед	Свекольник, запеченные баклажаны с зернами граната.	Суп вегетарианский овощной, мясное рагу с картошкой в мундире. Одно яблоко.
Перекус	Бутерброд из ржаного хлеба с авокадо.	Кефир смешанный со свежими ягодами.
Ужин	Стейк запеченный из лосося и зеленым луком.	Вареная рыба с тушеной капустой.
Второй день
Завтрак	Гречка на молоке, стакан кофе.	Геркулесовая каша. Чай с молоком.
2 завтрак	Фруктовый салат.	Творог со свежими абрикосами.
Обед	Рассольник на втором мясном бульоне. Салат из морепродуктов.	Вегетарианский борщ. Гуляш мясной из индейки с чечевицей.
Перекус	Несоленый сыр и стакан кефира.	Овощные голубцы.
Ужин	Печеные овощи с рубленой индейкой.	Компот из сухофруктов без сахара. Яйцо всмятку.
Третий день
Завтрак	Овсяная каша с протертым яблоком и подслащенная стевией, стакан йогурта без сахара.	Нежирный творожный сыр с помидорами. Чай.
2 завтрак	Смузи из свежих абрикосов с добавлением ягод.	Овощной винегрет и 2 кусочка обдирного хлеба.
Обед	Овощное тушеное рагу с телятиной.	Вязкий перловый суп с молоком. Кнели паровые из телятины.
Перекус	Творог с добавлением молока.	Фрукты, припущенные с молоке.
Ужин	Салат из свежей тыквы, моркови и горошка.	Тушеная брокколи с грибами.
Четвертый день
Завтрак	Бургер из цельнозернового хлеба, нежирного сыра и помидора.	Яйцо всмятку. Стакан с молоком.
2 завтрак	Паровые овощи с хумусом.	Фрукты и ягоды, взбитые блендером с кефиром.
Обед	Суп овощной с сельдереем и зеленым горошком. Рубленая куриная котлета со шпинатом.	Щи вегетарианские. Перловая каша под рыбной шубой.
Перекус	Груши с начинкой из сырого миндаля.	Кабачковая икра.
Ужин	Салат с лососем, перцем и натуральный йогуртом.	Вареная куриная грудка с гуляшем из баклажан и сельдерея.
Пятый день
Завтрак	Паровое пюре из свежих слив с корицей и стевией. Некрепкий кофе и соевый хлеб.	Пророщенные зерна с натуральным йогрутом и хлебцами. Кофе.
2 завтрак	Салат с вареным яйцом и натуральной кабачковой икрой.	Ягодное желе.
Обед	Суп-пюре из цветной капусты и брокколи. Говяжий стейк с рукколой и томатами.	Грибной бульон с овощами. Мясные фрикадельки с тушеным кабачком.
Перекус	Нежирный творог с ягодным соусом.	Стакан зеленого чая. Одно яблоко.
Ужин	Спаржевая фасоль на пару и рыбные тефтели в зеленом натуральном соусе.	Салат с помидором, зеленью и творогом.
Шестой день
Завтрак	Нежирный сыр и 2 кусочка цельзернового хлеба. Апельсиновый фреш.	Рисовые отруби с молоком и ягодами.
2 завтрак	Салат из сырой свеклы, горчичного масла и грецкого ореха.	Фруктовый салат с орехами. Диетические хлебцы.
Обед	Суп из судака с диким рисом. Запеченное авокадо с творожным кремом.	Суп с говяжьими фрикадельками и щавелем.
Перекус	Свежие ягоды, взбитые с нежирным молоком.	Зразы из моркови и творога, овощной сок.
Ужин	Запеченный красный лук с омлетом их перепелиных яиц.	Паровая рыба с салатом из огурцов, перца и помидор.
Седьмой день
Завтрак	Творожно-морковное суфле, некрепкий чай.	Творожная запеканка. Ягодный фреш.
2 завтрак	Теплый салат из свежего корня сельдерея, груши и кольраби.	Бургер из отрубного хлеба с вымоченной сельдью и листьями салата.
Обед	Холодный суп из шпината. Филе кролика, тушенное с брюссельской капустой.	Фасолевый суп на втором мясном бульоне. Грибная паровая котлета.
Перекус	Слоеный фруктовый десерт с маскарпоне.	Стакан кефира.
Ужин	Запеченная треска с зеленым салатом.	Филе судака со свежими овощами.

Сахарозаменители

Это вопрос остается спорным, поскольку острой нужды в них больной диабетом не испытывают, а употребляет их только с целью удовлетворения своих вкусовых пристрастий и привычки подсалаживать блюда и напитки. Искусственных и натуральных заменителей сахара со стопроцентно доказанной безопасностью в принципе не существует. Основное требование к ним – отсутствие роста сахара крови или незначительное увеличения показателя.

В настоящее время при строгом контроле сахара крови в качестве подсластителей могут использоваться 50 % фруктоза, стевия и мед.

Стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, заменяющая сахар, не содержащая калорий. Растение синтезирует сладкие гликозиды, такие как стевиозид - вещество, придающее листьям и стеблям сладкий вкус, в 20 раз слаще привычного сахара. Можно добавлять в готовые блюда или использовать при приготовлении пищи. Считается, что стевия способствует восстановлению работы поджелудочной железы и помогает выработке собственного инсулина, не влияя на сахар крови.

Официально утверждена в качестве сахарозаменителя экспертами ВОЗ в 2004 г. Суточная норма – до 2,4 мг/кг (не более 1 ст.л. в день). При злоупотреблении добавкой могут развиться токсические эффекты и аллергические реакции. Выпускается в виде порошка, жидких экстрактов и концентрированных сиропов.

Фруктоза

Фруктоза 50 %. Для метаболизма фруктозы не нужен инсулин, поэтому в этом плане она безопасна. Обладает в 2 раза меньшей калорийностью и в 1,5 раза большей сладостью в сравнении с привычным сахаром. Имеет низкий ГИ (19) и не вызывает быстрый рост сахара крови.

Норма потребления не более 30-40 гр. в сутки. При употреблении более чем 50 гр. фруктозы в сутки понижается чувствительность печени к инсулину. Выпускается в виде порошка, таблеток.

Мед

Натуральный пчелиный мед. Содержит глюкозу, фруктозу и небольшую долю сахарозы (1-6 %). Для метаболизма сахарозы необходим инсулин, однако содержание этого сахара в меде незначительное, поэтому и нагрузка на организм небольшая.

Богат витаминами и биологически активными веществами, повышает иммунитет. При всем этом - это высококалорийный углеводный продукт с высоким ГИ (около 85). При легких степенях диабета допустимо 1-2 чайные лодки меда с чаем в сутки, после еды, медленно рассасывая, но не добавляя в горячий напиток.

Такие добавки, как аспартам, ксилит, сукламат и сахарин в настоящее время не рекомендуются эндокринологами из-за побочных эффектов и прочих рисков.

Следует понимать, что скорость всасывания углеводов, а также содержание сахара в продуктах может разниться от средних расчетных значений. Поэтому важно контролировать глюкозу крови перед едой и через 2 часа после еды, вести пищевой дневник и таким образом находить продукты, вызывающие индивидуальные скачки сахара крови. Для расчета ГИ готовых блюд удобнее пользоваться специальным калькулятором, поскольку техника приготовления и различные добавки могут значительно повышать начальный уровень ГИ исходных продуктов.

Первопричина осложнений, которые развиваются при диабете 2-го типа - высокий уровень инсулина в крови. Нормализовать его быстро и надолго можно только строгой низкоуглеводной диетой, когда поступление углеводов из пищи снижается максимально.

И только после стабилизации показателей возможно некоторое послабление. Оно касается узкого набора круп, сырых корнеплодов, кисломолочных продуктов - под контролем показателей глюкозы в крови (!).

Хотите сразу перейти к таблице разрешенной пищи?

Жмите пункт №3 в оглавлении ниже. Таблицу стоит распечатать и повесить на кухне.

В ней представлен детальный перечень, какие продукты можно есть при диабете 2 типа, который оформлен удобно и лаконично.

Быстрая навигация по статье:

Выгоды от налаженного низкоуглеводного питания

Если диабет 2 типа выявлен на ранней стадии, такая диета является полноценным лечением. Поскорее сократите углеводы до минимума! И вам не придется пить «таблетки горстями».

В чем коварство системной болезни обмена?

Важно понять, что поломки затрагивают все виды обмена, а не только углеводный. Главные мишени диабета - сосуды, глаза и почки, а также сердце.

Опасное будущее диабетика, который не смог изменить рацион - это нейропатия нижних конечностей вплоть до гангрены и ампутации, слепота, тяжелый атеросклероз, а это уже прямой путь к инфаркту и инсульту. По статистике перечисленные состояния в среднем отнимают до 16 лет жизни у плохо скомпенсированного диабетика.

Грамотный рацион и пожизненные ограничения углеводов обеспечат стабильный уровень инсулина в крови. Это даст правильный обмен веществ в тканях и снижение риска тяжелых осложнений.

При необходимости не бойтесь принимать препараты для контроля выработки инсулина. Черпайте мотивацию для диеты и в том, что она позволяет снизить дозу препаратов или сократить их набор до минимума.

Кстати, метформин - частое назначение при диабете 2 типа - уже исследуется в научных кругах как возможный массовый защитник от системного старческого воспаления даже для здоровых людей.

Принципы диеты и выбор продуктов

Опасаетесь, что ограничения сделают ваш рацион безвкусным?

Зря! Список разрешенных продуктов при сахарном диабете 2 типа весьма широк. Вы сможете выбрать из него аппетитные варианты для полезного и разнообразного меню.

Какие продукты можно есть при сахарном диабете 2 типа?

Белковые продукты

Всевозможное мясо, птица, рыба, яйца (целиком!), грибы. Последние стоит ограничивать, если есть проблемы с почками.

Из расчета поступления белка 1-1,5 г на 1 кг веса тела.

Внимание! Цифры 1-1,5 грамма - это чистый белок, а не вес продукта. Найдите таблицы в сети, где указано сколько белка в том мясе и рыбе, которые вы едите.

Овощи с низким ГИ

В них до 500 грамм овощей с высоким содержанием клетчатки, по возможности сырые (салаты, смузи). Это обеспечит стабильное чувство насыщения и хорошее очищение кишечника.

Полезные жиры

Скажите «Нет!» транс-жирам. Скажите «Да!» рыбьему жиру и растительным маслам, где омега-6 не более 30%. Увы, но популярное подсолнечное и кукурузное масло к ним не относятся.

Несладкие фрукты и ягоды с низким ГИ

Не более 100 грамм в день. Ваша задача – выбрать плоды с гликемическим индексом до 40, изредка - до 50.

От 1 до 2 р/неделю можно съесть диабетические сладости (на основе стевии и эритритола ). Запоминайте названия! Теперь вам очень важно помнить, что большинство популярных сахарозаменителей опасны для здоровья.

Всегда учитываем гликемический индекс

Диабетику жизненно необходимо разобраться с понятием «гликемический индекс» продуктов. Это число показывает усредненную реакцию человека на продукт - насколько быстро повышается глюкоза в крови после его приема.

ГИ определен для всех продуктов. Есть три градации показателя.

Высокий ГИ - от 70 до 100. Такие продукты диабетик должен исключить.
Средний ГИ - от 41 до 70. Умеренное употребление при достигнутой стабилизации глюкозы в крови - изредка, не более 1/5 всей еды за день, в правильных сочетаниях с другими продуктами.
Низкий ГИ - от 0 до 40. Эти продукты - основа рациона при диабете.

Что увеличивает ГИ продукта?

Кулинарная обработка с «незаметными» углеводами (панировка!), сопровождение высокоуглеводной пищей, температура употребления еды.

Так, цветная капуста, отваренная на пару не перестает быть низкогликемичной. А ее соседка, обжаренная в сухарях, уже не показана диабетику.

Еще один пример. Мы занижаем ГИ трапезы, сопровождая еду с углеводами мощной порцией белка. Салат с курицей и авокадо с ягодным соусом - доступное блюдо при диабете. А эти же ягоды, взбитые во вроде бы «безобидный десерт» с апельсинами, всего лишь ложечкой меда и сметаной - уже плохой выбор.

Перестаем бояться жиров и учимся выбирать полезные

С конца прошлого века человечество ринулось бороться с жирами в пище. Девиз «без холестерина!» не знают только младенцы. Но каковы результаты у этой борьбы? Страх перед жирами привел к росту смертельных сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт, ТЭЛА) и засилью болезней цивилизации, среди которых в первой тройке диабет и атеросклероз.

Это связано с тем, что сильно увеличилось потребление транс-жиров из гидрогенизированных растительных масел и состоялся вредный перекос питания в избыток омега-6 жирных кислот. Хорошее соотношение омега3/омега-6 = 1:4. Но в нашем традиционном рационе оно достигает 1:16 и более.

Ваша задача - правильно выбирать жиры.

Акцент на омега-3, добавление омега-9 и уменьшение омега-6 поможет выравнять рацион к полезному соотношению омег. Например, сделайте основным маслом в холодные блюда оливковое холодного отжима. Транс-жиры удалите полностью. Если жарите, то на кокосовом масле, которое устойчиво к длительному нагреванию.

Таблица продуктов можно и нельзя

Еще раз оговоримся. Перечни в таблице описывают не архаичный взгляд на диету (классическая Диета 9 стол), а современное низкоуглеводное питание при сахарном диабете 2 типа.

Оно включает:

Нормальное употребление белка - 1-1,5 г на каждый кг веса;
Нормальное или повышенное употребление полезных жиров;
Полное удаление сладостей, круп, макаронных изделий и молока;
Резкое сокращение корнеплодов, бобовых и жидких кисломолочных продуктов.

На первом этапе диеты ваша цель по углеводам уложиться в 25-50 грамм в день.

Для удобства таблица должна висеть на кухне диабетика - рядом с информацией о гликемическом индексе продуктов и калорийности самых частых рецептов.

Продукт	Можно есть	Ограниченно можно (1-3 р/неделю) при стабильных цифрах глюкозы в течение месяца
Крупы		Зеленая гречка, запаренная кипятком на ночь, киноа: 1 блюдо из 40 грамм сухого продукта 1-2 раза в неделю. Под контролем глюкозы в крови через 1,5 часа. Если фиксируете подъем от исходного на 3 ммоль/л и более – исключайте продукт.
Овощи, корнеплоды, зелень, бобовые	Все овощи, которые растут над землей. Капуста всех разновидностей (белая, красная, брокколи, цветная, кольраби, брюссельская), свежая зелень, включая все виды листовой (огородный салат, руккола и т.п.), помидоры, огурцы, кабачки, болгарский перец, артишок, тыква, спаржа, зеленая фасоль, грибы.	Сырая морковь, корень сельдерея, редька, топинамбур, репа, редиска, батат. Черные бобы, чечевица: 1 блюдо из 30 грамм сухого продукта 1 р/неделю. Под контролем глюкозы в крови через 1,5 часа. Если фиксируете подъем от исходного на 3 ммоль/л и более – исключайте продукт.
Фрукты, ягоды	Авокадо, лимон, клюква. Реже клубника, земляника, ежевика, малина, красная смородина, крыжовник. Делите на 2 приема и сопровождайте белками и жирами. Хороший вариант - соусы из этих фруктов к салатам и мясу.	Не более 100 г/день + не натощак! Ягоды (черная смородина, черника), слива, арбуз, грейпфрут, груша, инжир, абрикосы, вишня, мандарины, яблоки кисло-сладких сортов.
Приправы, специи	Перец, корица, специи, пряные травы, горчица.	Сухие приправы для салатов, домашний майонез на оливковом масле, соусы из авокадо.
Молочные продукты и сыры	Творог и сметана нормальной жирности. Твердые сыры. Реже - сливки и сливочное масло.	Брынза. Кисломолочные напитки нормальной жирности (от 5%), желательно, домашней закваски: 1 стакан в день, лучше не ежедневно.
Рыба и морепродукты	Не крупная (!) морская и речная рыба. Кальмары, креветки, раки, мидии, устрицы.
Мясо, яйца и мясные продукты	Яйца целиком: 2-3 шт. в день. Курица, индейка, утка, кролик, телятина, говядина, свинина, субпродукты от животных и птиц (сердце, печень, желудки).
Жиры	В салаты оливковое, арахисовое, миндальное холодного первого отжима. Кокосовое (на этом масле предпочтительно жарить). Натуральное сливочное масло. Рыбий жир - как пищевая добавка. Печень трески. Реже - сало и топленые животные жиры.	Свежее льняное (увы, это масло быстро окисляется и уступает рыбьему жиру по биодоступности омег).
Десерты	Салаты и замороженные десерты из фруктов с низким ГИ (до 40). Не более 100 грамм в день. Без добавления сахара, фруктозы, меда!	Фруктовое желе без сахара из фруктов с ГИ до 50. Горький шоколад (какао от 75% и выше).
Выпечка		Несладкая выпечка на гречневой и ореховой муке. Оладьи на киноа и гречневой муке.
Сладости		Горький шоколад (Настоящий! От 75% какао) - не более 20 г/день
Орехи, семена		Миндаль, грецкие орехи, фундук, кешью, фисташки, подсолнечные и тыквенные семечки (не более 30 грамм в день!). Мука ореховая и из семян (миндальная, кокосовая, чиа и т.п.)
Напитки	Чай и натуральный (!) кофе, минеральная вода без газа.

Что нельзя есть при сахарном диабете 2-го типа?

Все хлебобулочные продукты и не указанные в таблице крупы;
Печенье, пастила, зефир и другие кондитерские изделия, торты, пирожные и т.п.;
Мед, не указанный шоколад, конфеты, естественно - белый сахар;
Картошка, жареные в углеводной панировке овощи, большинство корнеплодов, кроме оговоренных выше;
Магазинный майонез, кетчуп, зажарка в суп с мукой и все соусы на ее основе;
Сгущенка, магазинное мороженое (любое!), магазинные продукты комплексного состава с пометкой «молочный», т.к. это скрытые сахара и транс-жиры;
Фрукты, ягоды с высоким ГИ: банан, виноград, черешня, ананас, персики, арбуз, дыня, ананас;
Сухофрукты и цукаты: инжир, курага, финики, изюм;
Магазинные колбасы, сосиски и прочее, где есть крахмал, целлюлоза и сахар;
Подсолнечное и кукурузное масло, любые рафинированные масла, маргарин;
Крупная рыба, консервы в масле, копченая рыба и морепродукты, сухие соленые снеки, популярные под пиво.

Не спешите отмахиваться от диеты из-за строгих ограничений!

Да, непривычно. Да, совсем без хлеба. И даже гречку нельзя на первом этапе. А потом предлагают познакомиться с новыми крупами и бобовыми. И призывают вникать в состав продуктов. И масла перечисляют странные. И необычный принцип - «жиры можно, ищите полезные»… Сплошное недоумение, а как жить на таком рационе?!

Жить хорошо и долго! Предложенное питание сработает на вас уже за месяц.

Бонус: вы будете питаться во много раз качественнее ровесников, которых диабет еще не прижал, дождетесь внуков и повысите шансы на активное долголетие.

Поймите, диабет 2-го типа нельзя недооценивать.

Факторы риска по этой болезни есть у многих (среди них наше сладкое и мучное питание, с плохими жирами и недостатком белка). Но возникает болезнь чаще всего у зрелых и пожилых людей, когда в организме уже сформировались и другие слабые места.

Если не взять болезнь под контроль, диабет на самом деле сократит жизнь и убьет до срока. Он атакует все сосуды, сердце, печень, не позволит похудеть и критически ухудшит качество жизни. Решайтесь ограничить углеводы до минимума! Результат вас обрадует.

Как грамотно строить рацион при диабете 2 типа

При формировании питания для диабетика выгодно оценить, какие продукты и способы обработки приносят организму максимальную пользу.

Обработка пищи: варим, запекаем, на пару.
Нет - частой жарке на подсолнечном масле и сильному засолу!
Акцент на сырых дарах природы, если нет противопоказаний со стороны желудка и кишечника. Например, съедать до 60% свежих овощей и фруктов, а 40% оставить на термически обработанные.
Тщательно выбираем виды рыбы (небольшой размер страхует от избытка ртути).
Изучаем потенциальный вред большинства сахарозаменителей. Единственные нейтральные: на основе стевии и эритритола.
Обогащаем диету правильными пищевыми волокнами (капуста, псиллиум, чистая клетчатка).
Обогащаем рацион жирными кислотами омега-3 (рыбий жир, некрупная красная рыба).
Нет - алкоголю! Пустые калории = гипогликемия, вредное состояние, когда инсулина в крови много, а глюкозы - мало. Опасно обмороком и нарастающим голоданием мозга. В запущенных случаях - вплоть до комы.

Когда и как часто кушать в течение дня

Дробность питания в течение дня - от 3 раз в сутки, желательно в одно и то же время;
Нет - позднему ужину! Полноценная последняя трапеза - за 2 часа до сна;
Да - ежедневному завтраку! Он способствует стабильному уровню инсулина в крови;
Начинаем трапезу с салата - это сдерживает скачки инсулина и быстрее утоляет субъективное чувство голода, что важно для обязательного похудения при диабете 2 типа.

Как провести день без голода и скачков инсулина в крови

Готовим большую миску салата и 1 рецепт с запеченным мясом - из всего набора продуктов за день. Из этих блюд формируем близкие по объему завтрак, обед, ужин. Перекусы (полдник и 2-ой завтрак) на выбор - пиала отварных креветок (сбрызнуть смесью оливкового масла и лимонного сока), творог, кефир и горсть орехов.

Такой режим позволит быстрее перестроиться, комфортно похудеть и не зависать на кухне, оплакивая привычные рецепты.

Помним главное! Снижение избыточного веса при диабете 2 типа - один из главных факторов успешного лечения.

Мы описали работающий метод, как наладить низкоуглеводное питание диабетика. Когда перед глазами таблица, какие продукты можно есть при сахарном диабете 2 типа, совсем несложно составить вкусное и разнообразное меню.

На страницах нашего сайта мы также приготовим рецепты для диабетиков и расскажем о современных взглядах на добавление к терапии пищевых добавок (рыбий жир ради омега-3, альфа-липоевая кислота, пиколинат хрома и др.). Следите за обновлениями!

Спасибо за статью (118)

16/12/2014 13:32

Эндокринное заболевание возникает потому, что в организме возникает потребность в инсулине. А этот гормон, выделяемый из поджелудочной железы, в свою очередь, отвечает за всасывание глюкозы. Так незадействованный сахар поступает быстро в кровь, выделяется инсулин, при этом повышается уровень глюкозы и в организме нарушаются все виды обмена веществ.

Список продуктов, которые нужно исключить при диабете

Чтобы побороть СД, стоит придерживаться диеты. Она должна состоять на 40-50% из углеводов, 30-40% белков и 15-20% жиров.

Кушать необходимо 5-6 раз в день . Если вы инсулинозависимы, то между приемами пищи и уколами должно пройти одинаковое количество времени.

Отметим, что самыми опасными и запрещенными являются продукты с высоким гликемическим индексом в 70-90%, то есть — те, которые быстро расщепляются в организме и приводят к выбросу инсулина.

Перечислим запрещенные продукты при диабете:

Сладкие продукты. В их число входят конфеты, шоколад, мед, варенье, зефир, мармелад, мороженое.
Кондитерские изделия, особенно сдобные. Они могут содержать жиры или заменители какао-масла.
Белый хлеб.
Алкоголь.
Маринованные, острые и соленые продукты.
Копченые колбасы, сосиски, сало.
Фаст-фуд, особенно картофель фри, хот-доги и гамбургеры.
Мясо – свинину и говядину.
Фрукты, содержащие огромное количество углеводов. Например, от банана, изюма, фиников, винограда лучше отказаться.
Некоторые овощи, богатые углеводами: картофель, свекла, морковь.
Жирные молочные продукты: сметана, сливочное масло, маргарин, спреды, йогурт, сливки, молоко.
Сыры сортов желтого цвета.
Майонез, горчица, перец.
Белый, коричневый сахар.
Крупы – рис, пшено, манка.
Газированная вода.
Соки, в состав которых входит сахар.
Любые продукты на фруктозе.
Поп-корн, кукурузные хлопья, мюсли.

Разрешенные продукты при сахарном диабете – список

Продукты с низким и даже средним гликемическим индексом разрешают кушать при сахарном диабете. Они не навредят и насытят организм полезными веществами, необходимыми для работы всех систем.

Вот перечень продуктов, которые можно употреблять при СД:

Черный хлеб или цельнозерновые изделия.
Нежирные бульоны и супы.
Нежирное мясо – курица, кролик, индейка.
Макаронные изделия.
Крупы – гречка, овсянка.
Бобовые – горох, фасоль, чечевица.
Яйца.
Морская и речная рыба.
Некоторые морепродукты – икра, креветки.
Некоторые молочные продукты – творог, кефир, обезжиренное молоко, простокваша.
Овощи – огурцы, помидоры, все виды капусты, редька, авокадо, кабачок, баклажан.
Зелень – шпинат, спаржа, репчатый зеленый лук, базилик, листовой салат, петрушка.
Почти все фрукты – яблоки, апельсин, лимон, айва, груши, абрикосы, гранат. И тропические фрукты – ананас, киви, манго, папайя.
Прополис, в ограниченном количестве.
Чай и кофе.
Минеральная вода и газированная, только чтобы была без сахара.
Орехи – фундук, фисташки, арахис, миндаль, грецкий и кедровый.
Грибы.
Ягоды – клубника, земляника, вишня, слива, малина, смородина, ежевика, черника, брусника, голубика, крыжовник, дыня, арбуз.
Кисель, компот, джем без сахара.
Соевый соус, тофу, соевое молоко.
Семена кунжута, подсолнуха, тыквы.
Некоторые продукты могут понизить уровень сахара в крови. Но — их не стоит употреблять вместе с лекарствами.

Продукты, понижающие уровень сахара в крови:

Капустный сок.
Грейпфрут и грейпфрутовый сок.
Цикорий.
Топинамбур.
Шиповник.
Женьшень.
Элеутерококк, зверобой, крапива, одуванчик.
Семена льна.
Сельдерей, петрушка, хрен, и лук.

(Пока оценок нет)

Свернуть

Повышенное содержание глюкозы в организме – системное эндокринное заболевание. Явление связано со снижением производства инсулина в виду возникновения патологического аутоиммунного процесса, снижения восприимчивости инсулиновых рецепторов в органических тканях. В связи с этим в крови повышается содержание глюкозы. По этой причине пациентам с сахарным диабетом нужно есть исключительно разрешенные при сахарном диабете виды пищи. Перечень ограничений, которые накладывает сахарный диабет, что можно кушать, а что нельзя, таблица рекомендованных и не рекомендованных продуктов перечислены ниже в данном материале.

Общие правила

Людям, больным сахарным диабетом нужно есть строго определенную пищу в связи с тем, что данное заболевание связано с нарушениями метаболизма, а потому состояние организма напрямую зависит от того, чем питается диабетик. Болезнь первой формы возникает при аутоиммунном процессе, когда в поджелудочной железе гибнут бета-клетки.

В условиях нехватки фермента, который вырабатывают бета-клетки, накапливается сахар. Относительно того, что нельзя есть при сахарном диабете 2-го вида, важно учитывать, что важно исключить еду со значительной массой сахаров в составе, некоторую другую. Также при диабете 1 типа назначаются уколы инсулина.

Труднее дело обстоит с тем, что можно есть при сахарном диабете 2 типа. В этом случае выработка инсулина происходит нормально. Но рецепторы в тканях, которые должны связываться с инсулином, не функционируют. Однако в поджелудочную идет сигнал о слишком малом объеме инсулина, она генерирует его. В крови пациента накапливается много «бесполезного» инсулина. Потому существует перечень того, что нельзя кушать при этой болезни, т. к. эта пища способствует усиленной выработке инсулина.

Продукты при сахарном диабете 2 типа должны не только иметь небольшой ГК (гликемический индекс), но и быть низкокалорийными. Именно при этом типе заболевания диабетики набирают лишний вес (и напротив, излишняя масса может стать причиной заболевания). Потому, зачастую, пациентам приходится соблюдать низкокалорийный рацион. Что кушать при сахарном диабете в этом случае, порекомендует врач.

Первая форма

Продукты, запрещенные при диабете в этом случае, немногочисленны. Эта форма болезни является инсулинозависимой, пациенту нужно лишь тщательно следить за содержанием глюкозы и своевременно вводить инсулин. Однако некоторые ограничения все же имеются:

Полезные продукты при сахарном диабете 1 типа это те, которые содержат минимум углеводов;
Не более 60% в сутки от потребленных питательных веществ должны составлять углеводы;
Сдобную сладкую выпечку также нельзя есть при диабете 1 типа;
Исключите все сладкие продукты питания при сахарном диабете (в т. ч. и те, что приготовлены не с сахаром, а с его заменителями);
Газировки и покупные соки из пакетов – вредные продукты при сахарном диабете данного типа;
Не стоит есть сахар в чистом виде при диабете 1 типа.

В небольшой список того, какие продукты нельзя при диабете в инсулинозависимой форме, помещают ту еду, способную вызвать значительные скачки объема сахара. В результате требуется увеличенный объем инсулина. Все это оказывает негативное влияние, а потому людям с данным заболеванием лучше этой еды избегать.

До недавнего времени считалось, что полезно при сахарном диабете 1 типа снижать потребление жиров до 5% в сутки. Однако последние исследования американских эндокринологов показали, что это не имеет смысла. То же касается и вопроса о том, можно ли есть острое и жаренное, это блюда, которые можно есть. Однако жаренная продукция негативно сказывается на состоянии сосудов, потому не должна употребляться после инсульта при сахарном диабете, также при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Вес тела при второй форме

Как было сказано выше, диета при диабете 2 вида во многом зависит от веса тела. Его важно тщательно контролировать. Ведь рецепторы, связывающиеся с инсулином, находятся преимущественно в ткани жировых отложений. При ее чрезмерном разрастании они повреждаются, разрушаются. И от этого может возникнуть сахарный диабет 2 типа.

Также и сам по себе, сахарный диабет 2 типа способен провоцировать рост массы тела за счет того, что пациент испытывает почти перманентный голос. По этой причине список продуктов при сахарном диабете 2 формы формируется медиком с учетом того, нужно или нет больному терять вес.

Однако разработан и список универсальных рекомендаций относительно того, что можно кушать диабетикам, а что нельзя. Запрещенные продукты при диабете 2 типа перечислены в списке:

Копченые продукты;
Колбаса;
Сало нельзя употреблять;
Красное мясо с большим содержанием жира (нежирное красное мясо допустимо для питания при диабете 2 типа в малых порциях);
Кожа птицы;
Майонез и соусы на этой основе нельзя употреблять;
Сливочное масло;
Покупные фруктовые соки (можно пить при сахарном диабете овощные соки собственного приготовления);
Жирный сыр с более чем 30% жира (нежирный сыр при диабете можно кушать в небольших количествах и после консультации с врачом);
Жирное молоко (жирностью более 2%);
Творог жирностью более 4%;
Полуфабрикатные продукты питания при диабете должны полностью исключаться, т. к. содержат много консервантов и жиров;
Консервы в масле;
Шоколад, конфеты, пирожные, сладкая выпечка, варенье (сахар при диабете нельзя употреблять, как и все блюда, содержащие его);
Богатые сахаром фрукты – запрещенные продукты при диабете 2 типа.

Выше перечислены категорически запрещенные продукты при сахарном диабете. И выделен список блюд, поедание их допустимо в строго определенных объемах. Список блюд для диабетиков с указанием норм их потребления размещен далее.

Таблица 1

Ограниченное употребление

При любви к сладкому нужно есть продукты для диабетиков. Эти продукты питания для больных данным заболеванием включают в свой состав сахарозаменитель. Он, попадая в желудок и всасываясь, не вызывает повышения процент глюкозы, после чего выводится через почки. Данные продукты питания при диабете при их длительном потреблении способны навредить.

Второй тип: голодание

Несмотря на наличие общих рекомендаций и списков того, что можно кушать при сахарном сбое, а что нельзя, некоторые пациенты выбирают иной способ контроля собственного веса – голодание. Особенно хорошо метод помогает «начинающим» диабетикам, чей стаж болезни невелик. Голодание помогает не только избавиться от избытка массы тела, а также поддерживать нормальный уровень сахара.

Чтобы такая схема питания для диабетиков принесла плоды, важно выполнять ее, соблюдая ряд правил:

Готовьте организм к голоданию 5 – 7 дней. В это время основное, что можно есть при диабете – овощи;
Тщательно очистите кишечник;
Длительность голодания должна составлять не менее 10 дней. Результат может появиться и на меньшем сроке, но он не закрепиться;
Многие пациенты задаются вопросом, какие напитки можно пить при голодании. Лучше отдать предпочтение воде, но можно и выпивать овощные соки;
Выходите из голодания постепенно. На это нужно 5 – 7 суток. Список разрешенных продуктов в это период невелик. Основное, что едят при сахарном диабете 2 типа на этом этапе – слизистые каши, также надо кушать овощные бульоны. Порции должны быть маленькими, а питание дробным – часто и небольшими порциями. На 2 – 3 день выхода можно вводить в рацион мясо. Главное, что едят при сахарном диабете 2 типа на этом этапе – вареное или приготовленное на пору белое мясо, например, куриная грудка.

Метод запрещен для людей после инсульта, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, сбоями. При наличии иных патологий и хронических сбоев необходимо проконсультироваться с врачом, который перечислит, что нельзя при сахарном диабете, и что можно и полезно для данного больного. Голодание же имеет достаточно много противопоказаний.

Второй тип: углеводы

Диабетическая диета должна строиться вокруг соотношения углеводов, белков и жиров в рационе. Первое, что нужно сделать – рассчитать их баланс. Их корректный баланс позволит поддерживать вес пациента, процент глюкозы на нормальном уровне. Разрешенные продукты при сбое предполагают немного углеводов. С помощью такого рациона при сахарном диабете можно предотвратить значительные скачки глюкозы при обоих типах течения сбоя. Такая программа питания с успехом применяется и для диабетиков 2 типа после инсульта.

Макароны;
Булки, хлебобулочные и кондитерские изделия;
Картофель;
Фрукты (допустимо есть больным сахарным диабетом определенные кислые фрукты в очень малом объеме);
Пчелиный мед;
Наиболее вредная еда при сахарном диабете – это та, что включает в себя легкоусвояемые углеводы, т. е. чистый сахар.

Ниже приведен список того, какие продукты можно есть при болезни, но в минимальном объеме:

Цельнозерновая крупа за исключением белого риса;
Цельнозерновой хлеб;
Кефиры, ряженки и подобное, не сладкие и жирностью до 4% (разрешенные продукты при сбое – обезжиренный натуральный кефир, йогурт);
Бобовые;
Овощи — разрешенные продукты при данном сбое, но при низкоуглеродной диете свеклу, томаты, кабачки, морковь нужно есть в малом объеме.

Даже приобретая диабетические продукты (для диабетиков 2 типа) необходимо узнать, каков там процент углеводов. Некоторые диабетические продукты включают их немало. От такой продукции лучше отказаться.

Составив список того, какие продукты можно есть при заболевании, легко рассчитать потребление углеводов. Первое, что нужно рассчитать – их массу, потребленную за сутки. Она не может быть больше 20 – 25 г. Это количество делится на число приемов пищи. Нужно определиться с тем, что есть при сахарном диабете так, чтобы употребление углеводов было относительно равномерным.

Кроме того, при диабете есть можно лишь тогда, когда присутствует сильный голод и исключить перекусы. Также питаться при сахарном диабете нужно маленькими порциями и есть достаточно медленно. Это позволит съедать меньший объем пищи, так как центр насыщения в мозгу начинает работать только через 15 – 20 минут после приема пищи.

—СНОСКА—

Сахарный диабет питание предполагает только правильно и полезное. По этой причине необходимо исключить алкоголь и сигареты – эти продукты нарушают метаболизм. По этой же причине, главное, что нельзя кушать при этой болезни – консервы и фастфуд.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →