Генитальный герпес у мужчин: лечение. Генитальный герпес

Дата: 30.04.2019

Сегодня известно около 100 герпес-вирусов, 8 из которых являются опасными для человека. Генитальный герпес — одно из распространенных заболеваний. Лечение генитального современными методами довольно успешно позволяет избежать рецидивов. Ранняя диагностика и выявление вируса позволяют эффективно его лечить. Как ни печально, полностью вылечить герпес невозможно.

Симптомы, диагностика

Генитальный герпес — часто выявляемое вирусное заболевание. При генитальном герпесе преимущественно поражаются кожные покровы и слизистые сферы половых органов мужчин. Главные признаки: болезненные высыпания в виде пузырей на коже и слизистых оболочках половых органов; на коже и головке полового члена у мужчин. Терапия генитального герпеса предполагает применение антивирусных препаратов и медикаментов для стимулирования иммунитета.

Заражение происходит во время полового контакта с больным человеком. Возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса 2-го типа. Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Больше встречается у женщин, чем у мужчин. Высокая вероятность заболеть у мужчин, которые часто меняют половых партнерш в начале половой жизни.

Особенности при заболевании мужчин

В большинстве случаев генитальный герпес у мужчин проявляется в виде высыпаний на головке полового члена. Места, пораженные генитальным герпесом, покрываются красными пузырьками. Как правило, в этих местах наблюдается зуд и болезненность. Воспаление распространяется на другие органы, мочевой пузырь, предстательную железу, семенники. Заражение генитальным герпесом может привести к возникновению уретрита и простатита. При мочеиспускании возникают затруднения.

В начале болезни больной ощущает жжение, общую слабость, недомогание, возможно повышение температуры тела.

Характерный признак заболевания — образование группы прозрачных пузырьков.

Кожа в области поражения гиперемированная и отечная. Наличие инфекции вызывает нагноение пузырьков. На протяжении 5 дней отечность уменьшается, пузырьки засыхают, образуются корочки. Со временем корочки отпадают, симптомы уходят без следа.

После попадания возбудителя в кровь, герпес проникает в лимфатические узлы, внутренние органы, уязвимые нервные ганглии. Вирус полового герпеса концентрируется в нервных ганглиях крестцовой области. При попадании вируса в организм человека, происходит реакция со стороны иммунной системы, начинается выработка антител. При ослабленном иммунитете вирус активно размножается. При сильном иммунитете болезнь может не проявиться, но останется в организме на всю жизнь.

Диагностика заболевания

Для определения заболевания, прежде всего, проводится осмотр пациента врачом. Венеролог отбирает элементы материала для биоанализа из мочеиспускательного канала, горла, прямой кишки. Рекомендуется также провести исследования: СПИД, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз, гепатит В. Если симптомы выражены не четко, проводят лабораторные анализы. Оценку анализов проводят двумя методами: выявляют простой герпес и определяют наличие антител к вирусу.

Проводят диагностику полученного материала или берут кровь на анализ. Методы, которые определяют, к какому типу относится возбудитель, к 1 или 2, являются самыми продуктивными. Самый надежный способ — прямой вирусологический.

Методы диагностики:

полимеразная цепная реакция (ПЦР);
иммуноферментный анализ (ИФА);
иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализ.

В данный момент очень часто применяют метод ПЦР. Методом ПЦР определяют наличие вируса и его тип. Достоинства метода: скорость (4-5 часов), низкая себестоимость, высокая чувствительность. Более точным считается метод ИФА, его проводят по двум параметрам: количеству и качеству. Качественный определяет тип, количественный определяет титр антител. Высокие показатели титра указывают на рецидив болезни. Частые рецидивы болезни указывают на слабый иммунитет. Есть основания для расширенного анализа защитных клеток человека.

Нарушения работы иммунной системы определяются с помощью иммунограммы — расширенного анализа предохраняющих клеток организма. Анализ проводят в период обострения рецидива герпеса, пациент сдает кровь на анализ, по которому определяют, каких типов защитных клеток недостает. По результатам иммунограммы подбирают вид иммуномодулятора, который корректирует положение и предотвращает дальнейший рецидив генитального герпеса.

Современная терапия

Инфицирование генитальным герпесом остается на всю жизнь, и вирус может долго находиться в неактивном состоянии. Он проявляется в результате ослабления иммунитета. Дефекты иммунной системы приводят к рецидиву болезни. Схемы лечения мужского генитального герпеса включают в себя два важных этапа.

Первый этап: противовирусная терапия. Ее эффективность составляет до 80%, курс предусматривает прием лекарственных препаратов, содержащих ацикловир. Цена данного препарата составляет 20-60 рублей. Не менее действенные — зовиракс и ацикловир-Акри. Форма выпуска препаратов: мази, таблетки, растворы для инъекций. Допускается замена препаратов на алпизарин и триаптен.

Противовирусные препараты уничтожают сам вирус на уровне формирования. Рекомендуемая схема в период обострения: ацикловир 200 мг в таблетках 5 раз в день, курс 5 дней; валацикловир 500 мг 2 раза в день, курс 5 дней. Такая терапия рекомендована для людей с рецидивами, повторяющимися до 5 раз в год. Отзывы врачей и пациентов положительные. Для предотвращения высыпаний в стрессовые периоды может назначаться прием препаратов короткими курсами.

Второй этап лечения: иммунотерапия. Чтобы побороть генитальный герпес хотя бы частично, доктора рекомендуют обязательно сочетать противовирусную и иммунную терапию. При здоровом иммунитете вероятность осложнений будет сведена к минимуму. С целью иммунной коррекции назначают средства: имунофан, панавир, иммуномакс. Врач рассчитывает курс лечения, в зависимости от состояния пациента. Используется комбинирование препаратов, чтобы не вырабатывалось привыкание вируса к препарату.

Лечение может дополняться инъекциями противогерпетическим или человеческим иммуноглобулином. Лекарство необходимо принимать четко по схеме, в определенное время. Дополнительно врач назначает лечение местно, мазями пенцикловир или докосанол. Народные средства при лечении герпеса носят вспомогательный характер. Применяют настои трав: зверобоя, полыни, можжевельника, чистотела. Настои принимают внутрь по схеме: 50 мл 2 раза в день, курс 2-3 недели.

Как лечить правильно и эффективно, может определить только специалист. Занимаясь самолечением, вы только обостряете болезнь, которая принимает скрытую, хроническую форму.

Генитальный герпес у мужчин – патологический процесс вирусной этиологии. Причиной его развития является вирус герпеса 2 типа. Некоторые ученые утверждают, что заболевание может быть вызвано и 1 типом вируса.

Важно!

В группу риска по данному патологическому процессу попадают представители сильной половины, которые ведут активную, беспорядочную половую жизнь и не используют барьерные средства защиты.

Половым. Это самый распространенный способ передачи.
Воздушно-капельным.
Бытовым. Например, при использование общего полотенца. Если на половых органах у мужчин имеются ранки или микротрещины, риск заражения повышается.
Самозаражением. Данный метод возможен, когда больной пренебрегает правилами личной гигиены: коснувшись патологических очагов и не повыв руки, вирусная инфекция распространяется в другие зоны человеческого тела.
От матери к . Распространение вируса может происходить с током крови, через плаценту, либо в процессе родоразрешения, когда малыш проходит по родовым путям.

Симптомы полового герпеса при разных формах имеют свои особенности. В медицине известно 2 формы: первичная и . О первой из них говорят, когда клиническая картина вирусной инвагинации у человека проявляются впервые, после контакта с вирусоносителем. Обычно это происходит в промежутке нескольких дней, недель, а иногда и месяцев после незащищенного сексуального контакта.

О рецидивирующей форме говорят у уже больного человека, болезнь которого находилась в стадии ремиссии. Повторное проявление герпетической инфекции происходит в момент слабого иммунного ответа. Если посчитать, сколько случаев рецидива случилось у пациента в течение последних 12 месяцев, можно определить степень патологического процесса. Их три:

Легкая. Болезнь не повторяется более 3-х раз за 12 месяцев.
Среднетяжелая. Повторные случаи инфицирования появляются от 4 до 6 раз в год.
Тяжелая. Симптоматика герпеса проявляется ежемесячно.

Рецидивирующий герпес в интимной зоне у мужчин имеет отдельную классификацию. Она насчитывает 4 формы:

Атипичную микросимптоматическую. Эта разновидность болезни сильно не беспокоит вирусоносителя. На пенисе вместо пузырьковых высыпаний диагностируются трещины. Пациент указывает на чувство зуда в причинной зоне.
Атипичную макроскопическую. На генитальной зоне болеющего появляются пузырьки. Может наблюдаться болезненные ощущения и зуд.
Абортивную. Симптомы диагностируются у ранее болеющих и проходивших лечение полового герпеса пациентов.
Бессимптомную. Симптомы герпеса 2 типа у мужчин не имеют визуального подтверждения, поэтому эту форма наиопаснейшая. Вирусоноситель сам того не подозревая заражает окружающих.

Признаки заболевания на начальном этапе

фото герпес на головке у мужчин

Имеет следующие признаки:

Симптоматика появляется на 3 – 14 день после контакта с больным, то есть после инкубационного периода и сохраняется около недели. Инкубационный период у мужчин – время от контакта вириона с входными воротами до появления клинических проявлений заболевания.
На первом этапе в зоне, где в слизистую оболочку или кожный покров внедряется вирусная частица, появляется гиперемия и отечность. Отмечается чувство жжения и зуда.
По истечении небольшого промежутка времени в паховой области появляются везикулы, внутри которых содержится мутный биологический секрет. Одновременно ухудшается общее состояние: появляются болезненность в мышцах и суставах, слабость, повышение температуры тела, нарушается сон, появляются позывы к рвоте и тошнота.
Мужской половой орган отекает, увеличиваются регионарные ЛУ, процесс мочеиспускания становится затруднительным из-за боли.
Пузырьки по прошествии 5- 7 дней вскрываются, приводя к появлению язвенных поверхностей, которые между собой не сливаются. Эти язвенные участки покрываются корочкой, они, как правило, не глубокие, поэтому не кровоточат. Процесс заживления проходит без осложнений, рубцы не остаются.
Обычно первичное заражение характеризуется появлением симметричных патологических очагов.

Внимание!

Первичный герпес может сопровождаться вторичным инфицированием патологических очагов. В результате язвочки нагнаиваются, появляется сильное чувство боли. Гнойная инфекция всегда приводит к ухудшению общего состояния.

Симптомы на прогрессирующей стадии

фото генитальный герпес у мужчин

Рецидивирующий герпес в паху у мужчин характеризуется менее интенсивной и длительной симптоматикой. Во время продромального периода (промежуток между инкубационным периодом и самой болезнью) ощущаются зуд, жжение и боль. Это длится 12 – 36 часов. Иногда пациенты отмечают неврологические боли, распространяющиеся в зону поясницы и нижние конечности.

Далее симптомы герпеса у мужчин в интимном месте характеризуются появлением одиночных или собранных в небольшую группу пузырьков (везикул). Пузырьки появляются на ярко-красном участке кожного покрова или слизистой. Они вскрываются, после чего появляются эрозированные участки, края которых неровные.

Общее состояние, как правило, не страдает. Может наблюдаться лишь легкое недомогание и головная боль. Если высыпания на лобковой части или на члене массивные, наблюдается увеличение лимфоузлов паховой области. Рецидивирующая герпетическая инфекция может иметь и абсолютно другую картину, если она протекает в атипичной форме (аритмичной, монотонной).

Проявление аритмичного течения:

Рецидивы постоянно чередуются с ремиссиями, однако четкой периодичности не наблюдается.
Чем дольше тянется период ремиссии, тем более яркий и продолжительный период обострения.

Монотонное течение проявляется частыми эпизодами болезни и периодами стихания инфекции. При этом симптоматика из раза в раз практически не изменяется. Инфекция плохо поддается лечению.

Генитальный герпес у мужчин приводит к появлению болезненных высыпаний, которые осложняют движение. Становится больно ходить в туалет, нарушается сон. Пациент становится раздражительным, ухудшается психологический статус.

Формы рецидива заболевания

фото половой герпес у мужчин

Выделяют следующие атипичные формы патологического процесса:

Отечную. Она характеризуется заметным отеком слизистой оболочки и кожного покрова интимной зоны.
Геморрагическую. Биологический секрет, заполняющий патологические очаги представлен кровью.
Эрозивно-язвенную. Пузырьковые высыпания быстрыми темпами преобразуются в язвенные поверхности или эрозии.
Некротическую. Говоря о том, как проявляется данная форма, нужно отметить, что язвы, образовавшиеся вследствие вскрытия пузырьков, покрываются некротическим налетом.
Рупиоидную. В причинной зоне диагностируются расслоившиеся корочки коричневого оттенка, возвышающиеся над кожным покровом.
Субклиническую. На инфицированной вирусом слизистой оболочке или кожном покрове визуализируются неглубокие трещинки, приносящие пациенту ощущение зуда и болезненности. Других патологических очагов не диагностируется.

Абортивная форма герпетической инфекции на половом члене характеризуется быстрым исчезновением клинической картины вирусной инфекции, в среднем за 1 – 3 дня. Эта форма классифицируется на:

Эритематозную. Болезнь проявляется лишь гиперемированным участком кожи или слизистой и зудящими ощущениями.
Папулезную. Симптомы герпеса у мужчин данной формы такие же, как и при эритематозной форме. Но здесь еще присутствуют небольшие возвышения над кожным покровом, но не пузырьки.
Пруриго-невротическую. Пузырьковые высыпания отсутствуют, но больные отмечают боль по ходу нервных окончаний.

Описанная инфекция у представителей сильной половины всегда начинается остро и характеризуется клинической картиной, напоминающей простуду: пациент жалуется на сильные головные боли, ноющие боли в пояснице, появляется слабость и недомогание, повышается температура тела. Через какой-то промежуток времени появляется зуд, чувство покалывания или жжения в паховой области. Если человек долго сидит, появляется чувство онемения в тазовой зоне. Этот же симптом наблюдается и после сна.

Некоторые пациенты испытывают стеснение и не сразу обращаются за специализированной помощью. Обратиться к их заставляют следующие признаки:

Увеличенные и болезненные паховые ЛУ.
Эритематозный очаг или припухлость на головке мошонке или промежности.

Во время продромального периода на гиперемированной и отечной слизистой оболочке формируются пузырьки, заполненные биологическим секретом. Они локализуются:

На головке.
На крайней плоти у мужчин.
На мошонке.
На внутренней поверхности бедер.
На лобковой поверхности.

В ситуации, когда заражение произошло после анального секса, патологические очаги могут визуализироваться на коже ягодичной зоны и вокруг . Паховая герпетическая инфекция у представителей сильной половины может привести к простатиту, уретриту и в редких случаях к проктиту вирусной природы.

Как мужчинам лечить половую герпетическую инфекцию?

фото герпес на половом члене

Герпеса на гениталиях у мужчин предполагает использование препаратов на основе Ацикловира. К ним относят: Фармцикловир, Пенцикловир, Валоцикловир, Доканазол и пр. Они выпускаются в форме , растворов, суспензий и таблеток.

Отвечая на вопрос: «Как избавиться от полового герпеса мужчине?», необходимо сказать, что этот процесс . Кроме противовирусных средств назначаются:

Противовоспалительные.
Обезболивающие.
Гормональные.
Ранозаживляющих препаратов.

Из-за того, что рецидивы возникают главным образом при слабом иммунитете, назначаются и витаминные комплексы.

Облегчить состояние больного могут средства народной медицины. Коллоидное мыло позволяет снять зудящие и жгучие ощущения, а также уменьшает сыпь, появляющуюся на любом участке кожи или слизистой, покрывающей пенис или промежность. Для этого пораженные участки обрабатывают мылом несколько раз в день.

Острый воспалительный процесс помогает снять горячая ванна с овсяными хлопьями. Зуд хорошо снимает холод. Для этого кусочек льда заворачивают в чистую материю и обрабатывают им патологические очаги, как выглядят они, было описано выше.

При герпесе у мужчин в интимной зоне патологические очаги доставляют боль и дискомфорт. Чтобы эти процессы были менее заметны для пациента, нижнее белье должно быть только из натурального материала, не давило и не натирало.

Как избавиться от возможного рецидива генитального герпеса?

Профилактика полового герпеса заключается в соблюдении следующих правил:

Исключение случайных, незащищенных половых связей.
Если во время полового акта порвался презерватив, нужно ввести в мочевыводящий канал раствор мирамистина. Чтобы выполнить эту процедуру нужно сдавить головку полового члена, ввести раствор Удержать его в канале около 15 минут, а затем осуществить акт мочеиспускания.
Не вступать в сексуальные контакты с людьми, у которых явно визуализируются признаки герпетической инфекции.
Регулярно обследоваться у врача на предмет половых инфекций.
При появлении первых симптомов вирусной инфекции самолечение практиковать нельзя. Схему лечения должен назначать только врач.
Правильно питаться. должна исключать алкоголь, прямые, острые и жареные продукты. Жирную пищу тоже нужно свести к минимуму, а лучше вовсе убрать из рациона. Рацион должен содержать больше свежих овощей и фруктов, нежирных сортов рыбы и мяса, круп, молочных и молочно-кислых продуктов.
Соблюдать здоровый образ жизни.
Подвергать организм умеренным физическим нагрузкам.
При хронических инфекциях следить за своим здоровьем, чтобы иммунитет не ослабился.

В последнее время для лечения герпеса на генеталиях у мужчин в профилактических целях используют метод вакцинации. Обычно для этого используют препарат «Витагерпалак». Обязательно проводить , людям из группы риска:

Возрастная категория старше 60 лет.
ВИЧ-инфекция до появления ярких клинических проявлений.
Частые случаи обострения, более 1-го раза в полгода.

– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Рецидивирующий генитальный герпес

Развитие рецидивов генитального герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год)
среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год)
тяжелую форму (ежемесячные обострения)

Течение рецидивирующего генитального герпеса может быть аритмичным, монотонным и стихающим.

Аритмичное течение генитального герпеса характеризуется чередованием ремиссий от 2 недель до 5 месяцев. При этом, чем длительнее периоды ремиссий, тем интенсивнее и продолжительнее рецидивы генитального герпеса, и наоборот.

При монотонном течении генитального герпеса отмечаются частые эпизоды заболевания после мало изменяющихся периодов ремиссий. К этому типу относится менструальный герпес, имеющий упорное течение и плохо поддающийся лечению.

Более благоприятное течение имеет генитальный герпес стихающего типа. Его характеризует уменьшение интенсивности рецидивов и увеличение периодов ремиссий.

Развитие рецидивов генитального герпеса происходит под влиянием различных факторов: переохлаждения, половых сношений, стрессовых ситуаций, переутомления , возникновения другой патологии (гриппа , ОРВИ).

Симптоматически рецидивы генитального герпеса протекают слабее, чем первичное заболевание, однако, их последствия могут быть значительно серьезнее.

Высыпания при генитальном герпесе сопровождаются крайней болезненностью, затрудняя пациенту движения, посещение туалета, нарушая сон . Нередко изменяется психологическое состояние человека: появляются раздражительность, боязнь новых высыпаний, опасение за здоровье близких, суицидальные мысли и т. д.

Атипичные формы генитального герпеса

Атипичные формы гениального герпеса протекают стерто, в виде хронического воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвовагинита , кольпита , эндоцервицита , уретрита, цистита , простатита и т. д.). Диагноз генитального герпеса основывается на лабораторном подтверждении наличия герпетической инфекции. Атипичные формы течения генитального герпеса составляют более половины клинических случаев - 65%.

Для атипичной формы генитального герпеса характерны слабо выраженная отечность, участки эритемы, мелкоточечные пузырьки, стойкие жжение и зуд, обильные, не поддающиеся терапии, бели. При длительном течении генитального герпеса отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

I стадия - генитальный герпес поражает наружные половые органы;
II стадия - генитальный герпес поражает влагалище, шейку матки, уретру;
III стадия - генитальный герпес поражает матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

Чем выше герпетическая инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем серьезнее прогноз. Запущенная форма генитального герпеса может привести к состоянию иммунодефицита, а у женщин повышает риск развития бесплодия , рака шейки матки . ВПГ опасен для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных), и перенёсших операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания. Имеется вероятность возникновения пороков развития, если заболевание матери случилось на раннем сроке беременности, когда у плода осуществляется закладка всех органов и тканей. ВПГ может передаваться через плаценту, поражая в основном нервную ткань плода. Генитальный герпес повышает угрозу самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов , уродств плода и его гибели.

Беременные с атипичными формами генитального герпеса в последние 6 недель беременности дважды обследуются на ВПГ. При обнаружении вируса герпеса в плановом порядке производится операция кесарева сечения для исключения возможного инфицирования плода при прохождении через родовые пути.

Оптимальным вариантом является обследование на ВПГ женщин на этапе подготовки к беременности, а также во время ведения беременности в течение каждого триместра.

Генитальный герпес у новорожденных

Чаще всего заражение плода происходит в первые 4-6 часов родов после разрыва плодных оболочек, либо во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. Обычно ВПГ у новорожденных поражаются глаза, слизистая рта, кожа, дыхательные пути. После первичного инфицирования новорожденного ВПГ распространяется в организме гематогенным или контактным путем. Вероятность заражения новорожденных повышается при инфицировании матери генитальным герпесом в последнем триместре беременности.

При локализованной форме герпетической инфекции у новорожденных могут появляться покраснение, везикулы, кровоизлияния кожи и слизистой рта, развиваться менингоэнцефалит , кератоконъюнктивит и хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), помутнение хрусталика. Дети, инфицированные генитальным герпесом, нередко страдают стойкими неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес может вызывать развитие генерализованной инфекции новорожденных. Признаки генерализованной герпетической инфекции проявляются через 1-2 недели после рождения ребенка. К локальным симптомам присоединяются отказ от еды, рвота, лихорадка, желтуха , дыхательные расстройства, кровотечения, шок. Смерть ребенка может наступить от острой кровопотери и сосудистой недостаточности.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике генитального герпеса венеролог учитывает жалобы, данные анамнеза и объективного исследования. Диагностика типичных случаев генитального герпеса, как правило, не затруднена и основана на клинических проявлениях. Герпетические язвы, существующие длительное время, следует отличать от сифилитических.

Лабораторные методы диагностики генитального герпеса включают:

методы обнаружения ВПГ в материале пораженных органов (соскобах из влагалища и шейки матки, мазке из уретры, гистологическом материале маточных труб и т. д.). С этой целью применяется метод выращивания ВПГ на культуре тканей и последующего изучения его свойств, используется метод распознавания вируса под электронным микроскопом;
методы обнаружения антител к ВПГ в сыворотке крови (иммуноглобулины М и G). Позволяют выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении и определить антитела к ВПГ 1 или 2 типа. К ним относится ИФА - метод иммуно-ферментного анализа.

Лечение генитального герпеса

Существующие на сегодняшний день лекарственные препараты от ВПГ могут уменьшить тяжесть и сроки течения генитального герпеса, однако не в состоянии полностью избавить от болезни.

Во избежание развития устойчивости ВПГ к классическим противовирусным препаратам, предназначенным, в том числе, и для лечения генитального герпеса (ациклические нуклеозиды - Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир), рекомендуется их поочередное использование, а также сочетание с препаратами интерферона. Интерферон обладает мощным антивирусным действием, и его дефицит является одной из главных причин рецидивов генитального герпеса.

Уже готовым лекарственным препаратом, содержащим одновременно ацикловир и интерферон, является мазь Герпферон. Также в ее состав входит лидокаин, обеспечивающий местное анестезирующее действие, что крайне важно при болезненных проявлениях генитального герпеса. Применение Герпферона у пациентов с генитальным герпесом обеспечивает заживление высыпаний уже на 5-е сутки и значительное облегчение местных симптомов.

Профилактика генитального герпеса

Способом профилактики первичного заражения генитальным герпесом служит использование презервативов при случайных половых контактах. Однако, даже в этом случае вероятность инфицирования ВПГ через микротрещины и повреждения на слизистых оболочках и коже, не прикрываемых презервативом, остается высокой. Возможно применение антисептических средств (мирамистин и др.) для обработки участков, на которые может произойти попадание вируса.

Рецидивирующее течение генитального герпеса отмечается при снижении защитных реакций организма: болезнях, перегревании, переохлаждении, приходе менструации, беременности, приеме гормональных препаратов, стрессах. Поэтому для предотвращения рецидивов генитального герпеса имеет значение здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, прием витаминных препаратов. Мерами профилактики генитального герпеса служат также соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременное выявление и лечение венерических болезней.

Пациент, инфицированный ВПГ, должен предупредить об этом своего полового партнера, даже в том случае, если в данный момент симптоматика генитального герпеса у него отсутствует. Поскольку заражение при половом контакте возможно и при отсутствии герпетических высыпаний, в этом случае использование презерватива также необходимо.

После сомнительного незащищенного сексуального контакта можно прибегнуть к методу экстренной профилактики генитального герпеса местно действующим противовирусным препаратом в первые 1-2 часа после интимной близости.

Для профилактики самозаражения, когда вирус генитального герпеса переносится грязными руками с губ на половые органы, необходимо выполнение элементарных гигиенических требований: тщательное и частое мытье рук (особенно при наличии лихорадки на губах), использование отдельных полотенец для рук, лица и тела, а также для каждого члена семьи.

С целью снижения риска инфицирования ВПГ новорожденных, беременным женщинам с генитальным герпесом показано оперативное родоразрешение (кесарево сечение). При планируемых естественных родах женщинам с рецидивирующим течением генитального герпеса назначается профилактический курс приема ацикловира.

После незащищенных половых контактов, при планировании беременности, а также при сексуальных отношениях с носителем ВПГ рекомендуется обследоваться на генитальный герпес и другие ЗППП.

Вероятность заражения мужских половых органов герпетическими инфекциями ниже, чем женских. Это объясняется разницей в анатомическом строении тела. По той же причине половой герпес у женщин тяжелее поддается диагностике и лечению. При этом заболевание у обоих полов протекает по единому сценарию. Лечение герпетических высыпаний на половых органах у мужчин при обострении ВПГ проводится с помощью комплекса медикаментозных препаратов.

Незащищенные половые контакты — главная причина заражения генитальным герпесом. Реже патология проникает в организм через бытовые предметы. Кроме того, выделяют еще один путь заражения инфекцией: плацетарный, когда вирус простого герпеса передается от матери к ребенку. В подобных случаях часто развивается генерализованная форма заболевания.

После заражения организм вырабатывает специфические антитела. Реакция иммунного ответа на воздействие патогенного агента уменьшает продолжительность течения заболевания. Однако в период рецидива патологии способностей организма недостаточно для того, чтобы подавить вирус.

Чтобы повысить эффективность лечения генитального герпеса у мужчин, необходимо приступать к терапии, когда возникают первые клинические явления.

Когда приступать к лечению?

После заражения герперовирус внедряется в нервные окончания, вследствие чего заболевание нельзя до конца вылечить. Действие терапии, применяемой при генитальном форме патологии, направлено как на подавление активности возбудителя герпеса, так и на увеличение продолжительности периода ремиссии.

Рецидив патологии происходит на фоне ослабления иммунитета. Организм теряет способность противостоять вирусу под воздействием следующих факторов:

течение заболеваний, поражающие внутренние органы, включая мочеполовые;
сильный стресс;
вредные привычки;
неблагоприятная экологическая обстановка;
обострение хронических заболеваний и другое.

Знания о причинах возникновения патологии позволяют проводить эффективную профилактику заболевания.

При первичном генитальном герпесе клиническая картина характеризуется выраженными симптомами. На начальном этапе развития на коже и слизистой оболочке мужских половых органов появляются:

покраснения;
жжение.

В случае первичного инфицирования организма возможно появление других симптомов:

повышается температура тела;
увеличиваются паховые лимфоузлы;
возникают боль в промежности и проблемы с мочеиспусканием.

Ведущим признаком заболевания считаются пузырьковые высыпания, которые образуются спустя 1-2 после появления указанных симптомов. В этот период интенсивность общей симптоматики усиливается. Спустя примерно неделю пузырьки вскрываются, а на их месте остаются эрозии. При таких симптомах вылечить половой герпес быстро не удается. Организму требуется до 2-3 недель на полное восстановление.

Примерно у 20% пациентов заболевание приобретает атипичную форму. В подобных случаях достаточно сложно выявить герпес на гениталиях у мужчин, и к лечению часто не приступают. Заподозрить наличие патологии, протекающий в атипичной форме, можно по следующим признакам:

боль, зуд и отечность в паховой зоне, повышенная температура тела (эритематозная форма);
появление везикул на слизистых оболочках половых органов (буллезная форма);
кровотечения из половых органов (геморрагическая форма);
интенсивный зуд и жжение в паховой зоне (зудящая форма).

Добиться эффективного лечения больного человека при атипичной форме герпеса можно, если обратиться за помощью к врачу при возникновении описанных явлений.

Зачем лечить герпес?

На фоне течения инфекции мужчина испытывает неприятные ощущения в паховой зоне. В период рецидива герпеса рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, так как вирус легко проникает через слизистые оболочки. Организм человека в большинстве случаев способен самостоятельно справиться с патологией. Но врачи настаивают на необходимости проведения терапии генитального герпеса на фоне обострения инфекции.

Вирус опасен не только тем, что в период рецидива мужчина остается заразным для окружающих. В отсутствии лечения герпес распространяется на новые участки тела. И со временем появление высыпаний отмечается на слизистой уретры и в области анального отверстия.

Осложнения генитального герпеса у мужчин в зависимости от локализации вируса бывают следующего характера:

простатит;
цистит;
импотенция;
проктит;
уретропластит.

Ввиду того что течение патологии сопровождается неприятными ощущениями, у мужчин развиваются психологические проблемы. А отсутствие интимной близости провоцирует депрессию.

Какие препараты применяются в лечении?

Лечение полового герпеса у мужчин проводится в основном с помощью препаратов, основанных на ацикловире. Это вещество воздействует непосредственно на инфекцию и тормозит ее развитие. Важной особенностью ацикловира является то, что он воздействует только на вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Вещество считается малотоксичным для человеческого организма. Поэтому лечение ребенка возможно с помощью таких препаратов.

В терапии патологии применяются «Ацикловир» и другие противовирусные лекарства:

«Валацикловир»
«Фамвир»;
«Зовиракс»;
«Герпервир».

В первом триместре при беременности следует применять указанные препараты в виде мазей, кремов. Лечение герпеса на головке полового члена у мужчин проводится также с помощью противовирусных лекарств в таблетированной форме. Дозировка медикаментов определяется, исходя из интенсивности проявлений герпеса и чувствительности организма пациента к действующему веществу. Применять противовирусные мази рекомендуется до 5 раз в день.

На ранних стадиях развития патогенеза применяются препараты интерферона. Такой подход позволяет предупредить появление пузырьковых высыпаний и ускорить восстановление организма.

Лечение герпетической инфекции на гениталиях обязательно дополняется иммуномодуляторами или витаминными комплексами. Такие препараты укрепляют иммунитет, за счет чего организм начинает самостоятельно бороться с активностью вируса.

Также необходимо проводить симптоматическое лечение посредством:

антигистаминных препаратов для устранения зуда;
жаропонижающих средств для восстановления температуры тела;
обезболивающих медикаментов для устранения боли.

Если у пациента отмечаются частые рецидивы патологии, в целях профилактик очередного обострения следует применять:

«Циклоферон»;
«Риботан»;
«Иммунофан»;
«Градекс» и другие иммуномодуляторы.

Пациентам, у которых заболевание рецидивирует чаще 6 раз в год, показан регулярный прием витаминов В1 и В6. Эти препараты повышают стойкость организма к воздействию вирусов.

Народная медицина

Применение народных средств призвано купировать общие симптомы патологии. В этом случае подбор препаратов также осуществляет лечащий врач.

С целью профилактики повторного инфицирования половых органов и подавления воспалительного процесса разрешено обрабатывать проблемную зону:

растворами ромашки и календулы;
пихтовым и облепиховым маслом.

В период рецидива патологии следует принимать внутрь настои или растительные чаи, которые укрепляют иммунитет.

Профилактика

Методы профилактики патологии направлены на достижение двух целей:

предотвратить рецидив заболевания;
не допустить распространение инфекции.

Для достижения первой цели необходимо регулярно следить за состоянием собственного здоровья. Важно в период ремиссии заболевания принимать витаминные комплексы и своевременно лечить сопутствующие патологи. Чтобы предотвратить распространение инфекции, носителям вируса следует использовать при половых контактах презервативы.

Лечение полового герпеса у мужчин предусматривает оказание комплексного воздействия на организм. Терапия эффективна лишь в том случае, если пациент помимо применения противовирусных препаратов работает над укреплением иммунитета.

Многие не придают большого значения такому заболеванию, как генитальный герпес и считают его не опаснее обычного «насморка» На самом же деле это заболевание не такое уж и безобидное, относится к группе заболеваний, которые передаются половым путем. Лечение генитального герпеса у мужчин и у женщин обязательно.

Причиной возникновения этого заболевания является вирус герпеса. Конечно, в основном заражение происходит именно при половом контакте, но такое бывает не всегда. Ввиду очень маленьких размеров этого вируса заражение вполне возможно и при непосредственном тактильном контакте с инфицированным человеком, а также при пользовании совместными средствами гигиены, например мочалками или полотенцами.

Симптомы генитального герпеса у мужчин заключаются в следующих проявлениях:

Данное заболевание проявляется сначала появлением очень маленьких и в большом количестве пузырьков. Они несколько возвышаются над поверхностью кожи. Располагаются, как правило, группами.
Излюбленные места их локализации это непосредственно на головке полового члена, в области венечной борозды, а также в паховых областях.
Сначала пузырьки наполнены небольшим количеством прозрачной жидкости, затем эта жидкость мутнеет, в дальнейшем эти пузырьки лопаются и на их месте образуются небольшие язвочки.
Они доставляют массу неудобств, ибо больного в этот период начинает беспокоить сильный зуд.
В дальнейшем, спустя примерно 2 недели, явления зуда стихают, а на месте язвочек происходит заживление без каких-либо следов, или же наблюдается небольшая депигментация и загрубение кожи.
Кроме появления пузырьков и язвочек в области половых органов при данном заболевании может проявляться и общая симптоматика. А именно повышение температуры до 37-38С, боли в области половых органов, в области паха, поясницы, по внутренней стороне бедер. Также может наблюдаться общая слабость, вялость, головная боль.
Кроме того, возможно увеличение и болезненность паховых лимфоузлов. С течением времени эти явления стихают.

Стоит помнить

Исчезновение симптомов и отсутствие жалоб у больного вовсе не означает выздоровление. Вирус продолжает находиться в организме. В связи с этим вполне возможен рецидив заболевания и в процесс могут вовлекаться уже не только наружные половые органы, но и мочеиспускательный канал.

В запущенных случаях или же в случаях каких-либо нарушений в иммунной системе могут даже поражаться внутренние органы, например почки. Кроме того, при неграмотном, неквалифицированном лечении заболевание может перейти в латентную (скрытую) форму и тогда, несмотря на отсутствие внешних симптомов человек сам того не подозревая может стать постоянным носителем вируса и заражать своих половых партнеров или окружающих его людей.

В настоящее время лечение генитального герпеса у мужчин, несмотря на наличие специальных препаратов, вовсе не такое простое, как может показаться сначала.

Во-первых , анатомически мочеполовые пути у мужчин анатомически более длинные и узкие, чем у женщин. В связи с этим подчас зачастую бывает невозможно использовать всевозможные мази или препараты для наружного применения.
Во-вторых , в настоящее время уровень развития медицины и фармакологии таков, что практически не существует специфических противовирусных препаратов. То есть именно таких, которые бы воздействовали непосредственно на вирус герпеса. Да конечно существуют противовирусные препараты, но действуют они на все вирусы, а не только на вирус герпеса и в определенных случаях могут оказаться малоэффективными, например, при ослабленном иммунитете.

Лечение генитального герпеса у мужчин должно проводиться только под врачебным контролем, самолечение здесь недопустимо. В противном же случае заболевание не вылечивается, а просто переходит в латентную форму.

Прежде всего, лечение должно быть обязательно комплексным. В назначенной терапии обязательно присутствие всех препаратов из перечисленных групп. Назначаемые препараты можно распределить на следующие группы.

Противовирусные препараты:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Ацикловир
Фамцикловир
Валацикловир
Зовиракс

В зависимости от формы и стадии заболевания эти препараты могут быть назначены, как местно (в виде мазей, гелей, суспензий) Так и в виде инъекций.

Препараты, стимулирующие иммунную систему и активирующие выработку интерферонов. Типичными представителями этой группы являются:

Амиксин
Полудан
Арбидол
Флоказид

Применяют эти препараты, как в виде таблеток, так и в инъекционных формах. Кроме того для лечения симптомов воспаления, зуда, болевых ощущений к лечению добавляют анальгетические препараты (в основном на основе парацетамола), противовоспалительные (например диклофенак или же гормональные мази на основе гидрокортизона), а также антигистаминные средства, например диазолин или супрастин.

Помимо медикаментозной терапии к лечению могут быть добавлены такие методы, как плазмаферез или УФО (ультрафиолетовое облучение крови). При стихании воспалительных явлений возможно и применение методик физиотерапии.

Профилактика данного заболевания несложная. Это соблюдение личной гигиены, пользование презервативами, исключение случайных половых связей, регулярные медицинские осмотры. А также сдача специального анализа на скрытое носительства вируса герпеса.