Деприм и алкоголь почему нельзя. Как влияет этанол на работу лекарств. Принцип действия антидепрессантов и алкоголя

Вкратце: Антидепрессанты и алкоголь сочетать нельзя почти никогда. Только если вы принимаете антидепрессанты на основе адеметионина или зверобоя, то можете принимать алкоголь в беспохмельных дозах.

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе. Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает. Читайте о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя , не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120. пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления , нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия .

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес , в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• моклобемид (аурорикс)
• пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома . Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (леривон, миансан)
• миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
• тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Через 8 часов после употребления алкоголя мужчинам.

Через 14 часов после употребления алкоголя женщинам.

[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

При нарушении совместимости деприм усиливает побочные воздействия на печень, возможно развитие язвы. Реже головная боль, шум в ушах, вялость. В запущеном состоянии приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения.

Последующие 4 часа пить больше воды.

В аннотации к лекарству прочтите пункт - противопоказания, и следуйте им.

Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

Не имеет значение какая форма деприма принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью - минимален.

Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

Состав, показания и инструкция по применению препарата Деприм

Деприм - седативный фитопрепарат с антидепрессивным эффектом, который способствует улучшению функционального состояния ЦНС и ВНС, нормализует сон, повышает физическую активность и настроение.

Лекарственная форма и состав

Фитопрепарат Деприм выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой по 60 мг, в качестве основного действующего компонента выступает экстракт зверобоя (Hypericum perforatum), в упаковке по 10 штук.

В качестве вспомогательных веществ в препарате задействованы такие компоненты как: кремния диоксид коллоидный, лактоза, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

В инструкции по применению заявлено, что показания для приема Депримследующие:

• Подавленное настроение;
• Климактерический синдром.

Фармакокинетические свойства

На данный момент фармакокинетические свойства препарата Деприм® не изучены.

Способ применения и дозировка

Таблетки Деприм предназначены для перорального применения, оптимальная доза для взрослых составляет 3 таблетки на протяжении суток через равные промежутки времени.

В случае необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 2-х таблеток на прием дважды в сутки.

Для детей, чей возраст колеблется в пределах от 6 до 12 лет суточная норма лекарства составляет 1-2 таблетки утром и днем под медицинским наблюдением.

Необходимый эффект будет получен в том случае, если препарат Деприм или его аналоги принимается регулярно, терапевтический эффект достигается по истечениидней.

В случае несвоевременного приема лекарственного средства необходимую таблетку нужно принять как можно быстрее.

Однако, следует обратить внимание на тот факт, что в случае пропуска дозы компенсируемый прием не должен совпадать по времени с запланированным приемом (т.е. 2 таблетки одновременно не пить).

Побочные эффекты

Как правило, Деприм переносится больными хорошо, но при чрезмерном употреблении могут возникать системные побочные эффекты за счет действия входящего в состав экстракта зверобоя. К числу побочных явлений относятся:

• ЦНС: чувство беспокойства, сильная усталость;
• ЖКТ: рвота, тошнота, запор;

В официальной аннотации заявлено, противопоказания к лекарству Деприм следующие:

• Гиперчувствительность к действующим веществам;
• Возраст до 6 лет.

Правила применения при беременности и кормлении грудью

Исходя из того факта, что данные о негативном влиянии Деприма и его аналогов отсутствуют,фитопрепарат можно принимать только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери выше риска возможных последствий для плода.

Необходимо обратить внимание, если на протяжении всего курса лечения препаратом (4-5 недель) терапевтический эффект не достигнут, прием Деприма надо приостановить и обратиться за медицинской консультаций для коррекции дозы или назначения более действенного средства.

Учитывая тот фактор, что прием Деприма может вызывать явления фотосенсибилизации, пациентам, употребляющим данное лекарственное средство, необходимо избегать прямого солнечного контакта (ультрафиолетовое облучение, солярий).

Одновременное употребление препарата Деприм® и напитков, содержащих алкоголь будет малоэффективным с медицинской точки зрения, так алкоголь подавляет активность зверобоя.

Передозировка

К наиболее частым признакам передозировки таблетками и капсулами Деприм и Деприм Форте можно отнести:

Сонливость, вялость, чувство слабости. Побочное действие препарата усиливается.

В отдельных случаях назначается симптоматическая терапия, например,

• Отмена препарата;
• Промывание желудка;
• Применение адсорбентов (активированный уголь).

На фоне передозировки случаев тяжелых форм отравления не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что Деприм и его аналоги способны приводить к активации цитохрома Р450(микросомальному окислению), необходимо с особой осторожностью подходить к назначению данного лекарственного средства в комплексе с антиконвульсантами, тимоаналептиками (группа СИОЗС), обратимыми и необратимыми ИМАО, трициклическими антидепрессантами, триптанами, гормональными контрацептивами, сердечными гликозидами. Надо соблюдать осторожность при одновременном приеме таких средств, как циклоспорин, резерпин, теофиллин и индинавир.

Применение фитопрепарата вместе с опиоидныими анальгетиками и прочими анестетическими препаратами характеризуется общим усилением их действия.

Условия продажи

Фитопрепарат можно купить в розничной сети аптек без специального рецепта.

Деприм Форте

Данный фитопрепарат выпускается в виде твердых, желатиновых капсул зеленого цвета. В блистерах по 2х10 штук.

В 1 капсуле содержится 425 мг экстракта зверобоя, стандартизированного и 1 мг общего гиперицина.

В качестве вспомогательных компонентов вДеприм Форте задействованы такие компоненты как: целлюлоза, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат дигидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, лаурилсульфат натрия, тальк, красители (Е171, Е141), вода.

Область применения

В инструкции по применению заявлено, что показания для приема Деприм следующие:

• Повышенная метеочувствительность;
• Подавленное настроение;
• Депрессия легкой и средней формы;
• Необоснованное чувство тревоги;
• Климактерический синдром.

Фармакологический эффект

Деприм форте способствует нормализации сна, увеличивает физическую и психическую активность.

Фармакокинетические свойства

На данный момент фармакокинетические свойства фитосредства Деприм Форте® не изучены.

Правила дозирования

В случае необходимости суточная доза препарата может быть повышена до 2-х капсул на прием дважды в сутки.

Для детей от 12 лет суточная норма составляет 1-2 капсулы утром и днем под медицинским наблюдением.

Положительный эффект будет получен в том случае, если фитопрепарат Деприм Форте или его аналоги принимается регулярно, терапевтический результат может быть достигнут только по истечениидней.

Препарат предназначен для перорального применения, капсулу нужно глотать целой, запивая достаточным количеством воды.

Побочные явления

• ЦНС: беспокойство, усталость;
• ЖКТ: рвота, тошнота, запор;
• Аллергические проявления со стороны кожи и прочее: чувство зуда, фотосенсибилизация, гиперемия.

Противопоказания и дополнительные сведения

В официальной инструкции по применению заявлено, противопоказания к Деприму Форте следующие:

• Тяжкие депрессивные расстройства;
• Гиперчувствительность к активным компонентам;
• Возраст до 12 лет.

Необходимо обратить внимание, если на протяжении всего курса лечения препаратом (4-5 недель) терапевтический эффект не достигнут, прием Деприма Форте надо приостановить и обратиться за медицинской консультаций для коррекции дозы или назначения более действенного средства.

Перед использованием важно проконсультироваться со специалистом и учесть все побочные действия и противопоказания такого средства, во избежание нанесения еще большего вреда организму.

Аналоги

Структурным аналогом препарата Деприм является:

На сегодняшний день существуют средства схожие с препаратом Деприм по своему механизму действия: Симбалта, Ньювелонг, Велафакс, Ремерон, Каликста, Бефол, Алвента, Инказан, Пиразидол, Тетриндол, Веллбутрин, Азафен, Коаксил, Эспритал, Миртазонал, Миртанал, Эфевелон, Дапфикс, Леривон, Нормазидол, Ноксибел, Триттико.

Самостоятельно заменять Деприм и Деприм Форте другими, схожими по механизму действия медикаментами крайне не рекомендуется, для этого необходимо назначение лечащего специалиста.

Сроки и правила хранения

Препарат Деприм Форте можно купить в розничной сети аптек без специального рецепта. Срок годности составляет 2 года, хранить препарат нужно в сухом, прохладном месте, при температуре до 25 °C, вдали от детей.

Деприм

Деприм представляет собой природный препарат антидепрессивного действия. Основной компонент Деприма – это экстракт зверобоя. Активным веществом этого лекарственного растения является гиперицин. Как свидетельствуют отзывы о Деприме, после его приема, приблизительно через 2 недели, наблюдалась нормализация работы нервной системы, исчезало чувство тревоги, страха и беспокойства.

Зверобой – лекарственная трава, способная снизить терапевтическое воздействие других лекарственных препаратов, которые могут одновременно применяться с Депримом. К таким препаратам относятся противозачаточные средства, различные антидепрессанты, средства против астмы и судорог. Результатом длительного взаимодействия Деприма и перечисленных лекарственных средств может быть проявление побочных эффектов этих препаратов. Кроме того, действие Деприма на организм сохраняется еще около двух недель после последнего дня приема препарата.

Показания к приему Деприма

Упадок сил, плохое настроение, метеозависимость, климактерический период, начальные этапы развития депрессии.

Прием препарата назначается детям, только начиная с 6 лет. Прием Деприма детьми в возрасте с 6 до 12 лет необходимо проводить только под контролем врача. Дозировка: утром и вечером по 1-2 таблетки. Дозировка Деприма взрослым и детям от 12 лет: 3 раза в течение дня по 1 таблетке.

Таблетки необходимо запивать водой.

Желательно не допускать пропуски в приеме препарата и не нарушать режим приема. Если же по каким либо причинам это произошло, то Деприм нужно принять как можно скорее, но при этом не допускается компенсирование пропущенной дозы в следующий прием.

Противопоказания к приему препарата Деприм

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелая форма депрессии, возраст до 6 лет, непереносимость лактозы, прием препаратов. применяемых при лечении различных форм онкологии, СПИДа и влияющих на свертываемость крови.

Необходимость принятия Деприма в период беременности и кормления грудью может определить только врач.

Побочные эффекты препарата Деприм

Со стороны пищеварительного тракта наблюдается рвота, тошнота, запоры. Деприм оказывает побочное действие на нервную систему, которое проявляются как беспокойство и повышенная усталость. Этот фактор должен обязательно учитываться людьми, чья работа связана с вредными условиями труда и требует повышенной внимательности и осторожности.

Возможны аллергические реакции. Это зуд и покраснение кожных покровов. Возможны ожоги на коже вследствие длительного пребывания на солнце. При совместном применении с другими антидепрессантами могут быть спровоцированы судороги и гипертонический криз.

При передозировке препаратом Деприм могут наблюдаться перечисленные побочные эффекты в усиленной форме. Кроме того, появляется сонливость, чувство общей слабости.

При наличии побочных эффектов необходимо принять активированный уголь и прекратить прием препарата. Отсутствие положительных сдвигов в результате приема Деприма на протяжении от 4 до 6 недель свидетельствует о его неэффективности в данном случае. Поэтому целесообразно его прием прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Деприм - состав и инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Жизнь современного человека переполнена стрессовыми факторами. В критических ситуациях врач назначает прием антидепрессантов. Быстрое и безопасное действие обеспечивают натуральные препараты на основе растительных компонентов. Таким медикаментом является Деприм. Инструкция к фитопрепарату поможет разобраться в особенностях его приема и избежать возможных негативных последствий.

Инструкция по применению Деприма

Этот препарат на основе экстракта зверобоя относится к седативным, антидепрессивным медикаментам. Его назначают детям, взрослым, людям пожилого возраста. Препарат помогает обрести спокойствие, уравновешенность, человек становится более уверенным, активным, позитивным. Для понимания действия фитопрепарата важно изучить состав средства, показания к применению, побочные эффекты и особенности взаимодействия с другими лекарствами.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток, капсул. Действие препарата объясняется его составом. Основные компоненты медикамента:

Коллоидная двуокись кремния

Гидрофосфат дигидрат кальция (для капсул Форте)

Лаурилсульфат (для капсул)

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Главный компонент препарата, зверобой продырявленный, содержит гиперицин, гиперфорин, псевдогиперицин и флавоноиды, которые улучшают работу центральной и вегетативной нервной системы. Вещество блокирует обратный захват норэпинефрина, серотонина и дофамина. Это способствует проявлению антидепрессивного эффекта препарата, что позволяет его применять для лечения апатий, нарушения аппетита, сна.

В течение шести часов после употребления первой дозы лекарства, 60% псевдогиперицина и 80% гиперицина всасываются в кишечнике. В результате исследований установлено, что гиперицин кумулируется только в тканях головного мозга. Максимальной концентрации в сыворотке крови вещество достигает за 4-6 часов, время полувыведения составляет 24,8-26,5 часов. Гиперицин выводится преимущественно почками.

Показания к применению Деприма

Лекарство является антидепрессантом. Его назначают при следующих нарушениях психоэмоционального состояния:

• эмоциональное истощение, подавленность, общая слабость, снижение работоспособности;
• климактерический период у женщин, когда наблюдается раздражение, бессонница, головокружение, вялость;
• метеочувствительность.

Способ применения и дозировка

Препарат рекомендуется употреблять до еды, запивая водой. Результат становится заметным в течениесуток и закрепляется спустя месяц после начала терапии. Если употребление препарата не приносит ожидаемого эффекта, врач подбирает другое средство. Рекомендации по дозировке для разных форм препарата схожи. Минимальный возраст для приема таблеток – 6 лет, для капсул – 12 лет. Терапевтический курс составляет не менее 30 дней.

Таблетки Деприм

Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму. Снаружи они покрыты зеленой глазурью, внутреннее ядро коричнево-зеленое. Таблетки имеют специфический запах, характерный для зверобоя. Вес каждой 60 мг. Упаковка – картонная коробка с 3 блистерами по 10 таблеток. Взрослым назначают средство по 1 таблетке 3 раза за день. Детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. в сутки.

Деприм Форте

Капсулы Деприм Форте выпускаются по 425 мг. Они имеют непрозрачную желатиновую структуру оболочки. Цвет капсулы зеленый, а внутри помещены гранулы коричневого или серого цвета с зеленоватым оттенком. Капсулы продаются в блистерах, помещенных в картонную упаковку. Ребенку препарат назначают с 12 лет по 1 шт. в сутки, взрослым – по 3 капсулы ежедневно.

Особые указания

Чтобы не получить ожог или изменение пигментации кожи, при прохождении курса лечения нужно отказаться от солярия, избегать длительного пребывания на солнце. Больным сахарным диабетом важно знать, что препарат содержит 0,02 ХЕ. Из-за выраженного седативного действия при приеме медикамента может снижаться концентрация внимания. В это время лучше не садиться за руль автомобиля и не работать с механизмами, требующими быстрой реакции. Женщинам, принимающим пероральные контрацептивы, следует использовать дополнительную защиту.

Деприм и алкоголь

Лекарственное взаимодействие

Некоторые состояния требуют приема нескольких препаратов одновременно. Чтобы исключить негативные последствия, важно знать особенности совместного употребления медикамента с другими лекарственными средствами:

• Использование препарата приводит к усилению процесса микросомального окисления (цитохром Р 450). В итоге он может снижать действие таких лекарств, как Теофиллин, Дигоксин, Варфарин, Индинавир, Циклоспорин. Препарат может снижать метаболизм оральных контрацептивов, противосудорожных медикаментов, триптанов, антидепрессантов. Перед назначением этих препаратов важно учесть, что действие зверобоя длится еще месяц после окончания приема.
• Прием медикамента в комплексе с некоторыми элементами триптановой категории (суматриптан), селективными ингибиторами обратного захвата медиатора серотонина (флуоксетин, пароксетин) приводит к увеличению концентрации серотонина в крови. В результате может появиться чувство апатии, рвота, тревожность, расстройство сознания.
• Реакция ферментов лекарства с ингибиторами МАО приводит к судорожным симптомам, увеличению давления, что провоцирует развитие гипертонического криза. Промежуток между приемом экстракта зверобоя и ингибиторами моноаминоксидазы должен быть не меньше 2 недель.
• При единовременном сочетании препарата с анальгетиками наркотического значения, лекарствами общей анестезии, их действие усиливается, что требует учета перед хирургическими вмешательствами.

Побочные действия

• беспокойство;
• спутанность сознания;
• утомление;
• сухость во рту, неприятный запах;
• покраснение кожи (чаще у людей со светлой кожей);
• расстройство работы желудка и всего ЖКТ (боль живота, диарея, запор);
• проблемы в функционировании кровеносной, лимфатической систем.

Передозировка

Во избежание негативного эффекта прием препарата требует точного соблюдения дозировки. При превышении допустимых норм могут проявиться побочные действия Деприма. На сегодняшний день случаев передозировки зафиксировано не было. При наступлении такого факта лучше прекратить использование медикамента, принять энтеросорбент (например, Активированный уголь). В течение 2 недель после отравления следует избегать нахождения на солнце, физических нагрузок.

Противопоказания

Медикамент не имеет существенных противопоказаний, но требует учета ряда особенностей. Его нельзя принимать в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости составляющих;
• если есть чувствительность к УФ-излучению;
• при тяжелых формах депрессивных состояний;
• если одновременно нужно пить препараты, относящиеся к ингибиторам МАО, ингибиторам протеазы ВИЧ;
• детям младше 12 лет – при приеме капсул, меньше 6 лет – для таблеток;
• при непереносимости галактозы, нехватке лактазы, нарушении функции всасывания глюкозы-галактозы (в медикаменте есть лактоза).

Условия продажи и хранения

Оптимальная температура для продажи, хранения медпрепарата не должна превышать 25 градусов. Срок реализации – 2 года. Для хранения препарата важно подобрать сухое, прохладное место.

Аналоги

Одинаковое лечебное воздействие с этим фитопрепаратом имеют и другие медикаменты. Аналогами лекарства являются:

• Гелариум Гиперикум – антидепрессивный фитопрепарат. Его анксиолитическое действие препятствует проявлению синдрома тревожности, улучшает общее самочувствие.
• Гербион Гиперикум. Является мягким успокоительным средством, одновременно выполняя функцию стимулирования кровообращения, работы ЖКТ.
• Доппельгерц Нервотоник – фитопрепарат. Эликсир оказывает седативное, антидепрессивное действие, положительно влияет на работу ЦНС и ВНС.
• Велаксин – антидепрессант, который эффективен при суицидальном синдроме, депрессиях. Это достигается за счет действия активного компонента венлафаксина.
• Зверобой в таблетках – растительное средство, оказывающее анксиолитическое, антидепрессивное воздействие, препятствуя апатии, подавленности.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь - на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин - сигнальное вещество (по-научному - нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС - это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант - на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие - серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и депрессивный психоз, и сексуальные расстройства. Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых - и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО - это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома. Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) - стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (леривон, миансан)
• миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
• тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» - то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.

Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают большечеловек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Деприм

Описание актуально на 12.10.2014

• Латинское название: Deprim
• Код АТХ: N06AX
• Действующее вещество: Зверобоя трава (Hyperici herba)
• Производитель: Сандоз, Словения

Состав

В одной таблетке препарата Деприм содержится 60 мг стандартизированного сухого экстракта зверобоя + вспомогательные вещества (лактоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, зеленая глазурь, полиэтиленгликоль, воск карнаубский, МКЦ, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, синяя глазурь, диоксид титана).

Одна капсула Деприм Форте содержит 425 мг зверобоя + дополнительные ингредиенты (целлюлоза, гидрофосфат кальция дигидрат, моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный, тальк, лаурилсульфат натрия, красители, хлорофиллово-медный комплекс, желатин, вода, оксид титана).

Форма выпуска

Деприм выпускают в виде зеленых круглых выпуклых таблеток, покрытых оболочкой, в блистерах по 10 штук, по3,4,5 или 6 блистеров в упаковке.

Деприм Форте – маленькие желатиновые зеленые капсулы. Внутри – гранулы зеленого или коричневого цвета, имеющие специфический запах зверобоя. Капсулы непрозрачные, в блистерах по 10 штук, по 2, 4 или 6 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главным действующим компонентом средства является зверобой продырявленный – Hypericum Perforatum. В его составе содержится гиперфорин, гиперицин и псевдогиперицин. Компоненты улучшают функционирование центральной нервной системы, в особенности его вегетативных отделов. Активизирует умственную и физическую активность, нормализует сон, повышает настроение и аппетит.

Показания к применению

• для лечения психовегетативных и эмоциональных нарушений, таких как эмоциональное истощение, слабость, подавленность, пониженная трудоспособность и синдром хронической усталости;
• для снижения метеочувствительности, в осенне-зимний период, во время уменьшения продолжительности светового дня (особенно в северных районах);
• при климактерическом синдроме (перепады настроения, легкая и средняя депрессия).

Противопоказания

• при тяжелых депрессиях, как правило, сопровождающихся суицидальными мыслями и наклонностями;
• при гиперчувствительности к компонентам средства.

Таблетки нельзя принимать детям до 6 лет, капсулы – до 12 лет.

Побочные действия

Редко возникают побочные реакции. Как правило, они быстро проходят.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, перорально. Перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция на Деприм

Средство назначают детям от 6 лет, как правило, по 1-2 таблетки в день.

Для взрослых суточная дозировка составляет 1 таблетку 3 раза в день.

Терапевтический эффект начинает проявляться через 10 дней или 2 недели после начала приема. Курс лечения составляет около месяца.

Инструкция по применению Деприм Форте

Препарат назначают детям от 12 лет. По 1 капсуле 1 раз в день или 2 капсулы (за два приема). Курс лечения также составляет несколько недель. Эффект проявляется не сразу.

Если был пропущен очередной прием лекарства, нужно как можно скорее его возобновить. Не стоит пить двойную дозу препарата.

Передозировка

Не зарегестрировано случаев острого отравления зверобоем.

Следует прекратить прием средства, промыть желудок, принять энтеросорбенты. После улучшения состояний нельзя 7-14 дней принимать солнечные ванны, во избежание нежелательных реакций на коже.

Взаимодействие

В течение еще двух недель после окончания приема лекарства, он может оказывать влияние на организм, стоит удержаться от приема нижеперечисленных средств.

Препарат снижает эффективность варфарина, циклоспорина, теофилина, дигоксина, индинавира, пероральных контрацептивов.

Деприм нельзя сочетать с алкоголем.

Также Деприм взаимодействует со средствами, основанными на действии фермента цитохрома Р450.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

При температуре, не выше 25 градусов, в недоступном детям месте.

Срок годности

Особые указания

Нет достаточного количества исследований препарата на детях до 6 лет, беременных и кормящих женщинах. Поэтому им препарат не назначают.

Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с врачом, потому что показания к приему средства могут служить симптомами других заболеваний.

Следует помнить, что препарат содержит лактозу, его нельзя принимать людям с непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги: Гелариум Гиперикум, Гиперфлав, Депривит, Алвента, Нейроплант, Велаксин, Префаксин, Венлаксор, Венлифт, Миртел.

В настоящее время, при достаточном расширении допустимых обществом вариантов нормы, говорить о депрессии и иных расстройствах более не является чем-либо из ряда вон выходящим. Одновременно достаточное количество известных персон публично сообщают о своих зависимостях. Такие прецеденты позволяют рядовым гражданам чаще признавать у себя наличие тех или иных проблем, не бояться обращаться за помощью и иметь высокие шансы на полное выздоровление.

Однако всё ещё частотны ситуации, когда специалистов данного профиля недостаточно, а по-простому – нет. Вопросы тем не менее возникают. Можно ли самостоятельно разобраться, вреден ли совместный приём антидепрессантов и спиртосодержащих продуктов и какие могут быть последствия употребления? Судите сами.

Особенности медикамента

Препараты, назначаемые при депрессии, призваны химически воздействовать на некоторые участки нервной цепи. Точных причин заболевания на сегодняшний момент не выявлено, однако существует несколько версий. По одной из них нарушение психического равновесия происходит из-за недостаточного количества нейромедиаторов. Это вещества, близкие к гормонам, но отличающиеся по происхождению и функции; их довольно много, но сколько-нибудь изучены около 30 (серотонин, дофамин, норадреналин и др.). Они передаются от одной основной нервной клетки (нейрона) к другой.

Но если их не хватает, человек реагирует различными болезненными способами, в том числе симптомами депрессии. Селективные (избирательные, действующие на конкретное вещество) ингибиторы обратного захвата серотонина или норадреналина увеличивают их количество в синаптической щели – то есть, в промежутке между нейронами, не давая им «уйти» обратно. Следовательно, вероятность передачи их по цепочке другим нейронам увеличивается.

Противоположный принцип действия у стимуляторов обратного захвата. Они не дают аминам «свободно плавать» в промежутках между нейронами, а провоцируют возвращение их в нейрон, из которого они вышли. По-другому действуют и блокаторы. Разница в принципе действия медикаментов обусловлена тем, что причина возникновения патологического состояния не поддается точной диагностике. Доктор применяет сначала более простое лекарство и, если не происходит облегчения, меняет его на другой. И так пока не будет найдено подходящее именно для данного пациента лечение.

Внимание! Любое средство из ряда антидепрессантов начинает действовать не сразу! Не следует ждать эффекта ранее, чем через 2-3 недели применения.

Осторожное и по принципу минимальности применение данного спектра лекарств для детей и подростков оправдано тем, что исследований об эффективности подобной терапии мало. Западные специалисты однако довольно смело по сравнению с российскими прописывают антидепрессанты несовершеннолетним при наличии конкретных показаний.

Опасения, что при длительном использовании медикаментов может развиться привыкание и после прекращения приёма возникнет синдром отмены, беспочвенны. Ни один вид антидепрессантов не может физически встроиться в общий обмен веществ пациента. Если после окончания курса терапии состояние больного ухудшилось – это так называемый эффект рикошета, когда на какое-то время (1-3 дня) симптомы заболевания усиливаются по сравнению с изначальными, теми, что привели клиента к доктору. Это временное состояние и лечения не требует.

Если смешать компоненты

Ситуация для эпизодически выпивающего человека и алкозависимого в данном случае сильно разнится. Разберём последствия для состояния человека, принимающего антидепрессант и случайно употребившего небольшую дозу алкоголя.

Если не вдаваться в медицинские дебри, то этанол, по мнению специалистов «тупая молекула», тем не менее провоцирует реакции со стороны всех органов и систем. В том числе – реакции мозга и ЦНС. Спирт – депрессивный наркотик. Его действие провоцирует краткосрочный выброс нейромедиаторов, вызывающих эйфорию. В ответ на такое превышение нормы организм вырабатывает «антитела». Но количество «веселящих» веществ очень быстро снижается, а «антитела» уже выработаны.

Они продолжают своё действие, хотя это приводит уже не к равновесию, а к уклону в другую сторону. Через небольшой временной промежуток человек испытывает уже не покой, радость, комфорт и приятную расслабленность, а апатию, вялость, раздражительность – то есть симптомы депрессии!

Реакция спиртосодержащего продукта с антидепрессантом будет отличаться в зависимости от конкретного лекарственного средства. Но для любого препарата это будет усиление нежелательных (подчас тяжёлых) побочных эффектов. Чем серьёзнее проблема, по поводу которой пациент обратился за помощью, тем сложнее лекарство. А чем сложнее (и токсичнее) само лекарство, тем более сильные побочные состояния вызовет алкоголь.

Кроме более глубокого погружения в депрессию, это могут быть (и будут!) такие опасные реакции как учащение пульса, повышение или скачки давления, галлюцинации и пр. На фоне чего простые проблемы из разряда рвоты и поноса покажутся несущественными.

Откровенное письмо читательницы! Вытащила семью из ямы! Я была на грани. Мой муж начал пить практически сразу после нашей свадьбы. Сначала по чуть-чуть, в бар заглянуть после работы, в гараж сходить с соседом. Опомнилась я, когда он начал ежедневно возвращаться сильно пьяным, грубил, пропивал зарплату. По-настоящему стало страшно, когда первый раз толкнул. Меня, потом дочь. Наутро извинился. И так по кругу: безденежье, долги, ругань, слезы и... побои. А по утрам извинения.Чего только мы не пробовали, даже кодировали. Не говорю уже о заговорах (есть у нас бабка, которая вроде всех вытаскивала, только не мужа моего). После кодирования полгода не пил, все вроде стало лучше, стали жить как нормальная семья. А в какой-то день - опять, задержался на работе (как он сказал) и притащился вечером на бровях. До сих пор помню свои слезы в тот вечер. Я поняла, что надежды нет. И где-то через два или два с половиной месяца я наткнулась в интернете на алкотоксик. На тот момент я уже совсем опустила руки, дочь вообще уехала от нас, стала жить у подруги. Почитала про препарат, отзывы и описание. И, особо не надеясь, купила - терять нечего вообще. И что думаете?!! Стала добавлять капли мужу с утра в чай, он не замечал. Через три дня пришел вовремя домой. ТРезвый!!! Через неделю стал выглядеть приличнее, самочувствие улучшилось. Ну тут я ему и призналась, что капли подсовываю. На трезвую голову отреагировал адекватно. В итоге пропил курс алкотоксика , и уже полгода к алкоголю ни-ни, на работе повысили, дочь домой вернулась. Я боюсь сглазить, но жизни стала новой! Я каждый вечер мысленно благодарю тот день, когда узнала про это чудо-средство! Всем рекомендую! Спасет семьи и даже жизни! Читать про средство от алкоголизма .

Некоторые медикаменты позволяют употребление напитков с содержанием спирта в дозах, не вызывающих похмелья (1 порция крепкого или 2 слабоалкогольного напитка), но не чаще 1 раза в неделю. В таком количестве теоретически организм справится с отравлением этанолом без вреда для процесса лечения. Но в чём сложность? В том, что деятельность мозга это не простая математика, где 2+2 всегда 4. Психиатр или психотерапевт, назначающий лечение, не может прогнозировать даже лечебный эффект от препарата, не то что реакцию пациента на совместимость лекарства с этанолом!

Важно! Доказано, что при лечении ингибиторами МАО (моноаминоксидазы, фермента, разрушающего нейромедиаторы) приём спиртосодержащих продуктов вызывает угнетение дыхания.

Можно ли принимать

Действительно, все виды антидепрессантов используются при лечении алкогольной зависимости. Однако исключительно после того, как человек выведен из состояния опьянения, абстинентного синдрома. А также сведены к минимуму все спровоцированные отравлением продуктами распада этанола заболевания.

Только на этапе «закрепляющей» психотерапии возможны и оправданы антидепрессанты! Через сколько после лекарств можно пить спиртное, зависит от того, когда организм полностью химически освободится от алкоголя. В иных случаях эффекты будут как и при разовой выпивке, но более опасные и совершенно непредсказуемые.

Как оказать помощь

Знание об основных состояниях, которые могут возникнуть при параллельном употреблении, позволяет избежать ситуаций, опасных для жизни. Приняв любую дозу напитка, имеющего в составе спирт, необходимо тщательно прислушиваться к своей реакции.

Какое бы то ни было изменение – повод обеспечить пациенту покой и – главное – контроль! В состоянии депрессии людям может быть сложно осуществлять любую, даже простейшую деятельность. При наложении на болезнь ещё и отравления, они могут оказаться неспособны просто никак отреагировать. Кроме того, возможны всплески суицидальных настроений, галлюцинации и иные нарушения сознания, когда человек попросту не отдаёт себё отчёт в своих действиях.

Не оставайтесь в одиночестве сами и не оставляйте без присмотра близких, оказавшихся в подобной ситуации.

При физических симптомах как то лихорадка, озноб, повышение или понижение давления, учащение сердцебиения – немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.

В качестве единственного обнадёживающего факта следует упомянуть, что при тяжёлых формах депрессии и других патологиях, при которых применяются сильные препараты, пациент обычно сам не имеет возможности выпить. Ему банально не хватает сил, к тому же часть таких пациентов проходит лечение в специальных учреждениях, где контроль осуществляется за всем, что происходит с клиентом.

Подавляющее большинство современных людей не понаслышке знают, что такое депрессия. Медиками данное состояние рассматривается как отдельное и довольно серьезное расстройство психики. Данная проблема берет свое начало из ряда социальных причин и даже соматических и психических заболеваний. Депрессивное состояние чрезвычайно опасно и может привести к печальным, а порой и фатальным последствиям.

К сожалению, жесткие и безжалостные реалии современного общества постоянно увеличивают стрессовые факторы, что приводит к неуклонному росту депрессий. В ход идут многочисленные препараты, а чаще спиртное. Встречаются такие люди, которые лихорадочно глотают таблетки, а для усиления их эффекта, запивают крепкоградусными напитками. А что будет, если употреблять антидепрессанты и алкоголь, последствия совместного приема могут оказаться чрезвычайно опасными.

А откуда взялось распространенное мнение, что горячительные напитки помогают избавиться от депрессий? Особенно учитывая, что алкоголь по своей сути больше относится к депрессантам. Хотя спиртное действительно, на некоторое время повышает настроение и способствует раскрепощению, оно также:

• повышает давление;
• усиливает сердцебиение;
• стимулирует угнетение дыхания.

Только на первых порах спиртное может ненадолго повышать настроение и побуждает личность к активным действиям . К сожалению, многие люди убеждены, что антидепрессанты и спиртное создали специально, чтобы человек мог отвлечься от насущных проблем, забыть о трудностях, основательно расслабиться и отдохнуть. Но что происходит на самом деле?

Причины возникновения депрессии

Любые напитки, в состав которых входит этиловый спирт, являются мощными возбудителями и стимуляторам активности мозговых рецепторов.

Этанол активно воздействует на психику человека, бесцеремонно вмешиваясь и нарушая нормальную работу мозга. Алкоголь, принятый в любой дозе, не помогает ни расслабиться, ни успокоиться. Боле того, вопреки расхожему мнению, спиртное приносит стойкую бессонницу. Не зря такое расстройство сопровождает алкоголиков после запоя – сон у них исчезает полностью.

Как влияет этанол на работу лекарств

Врачи, прекрасно знают, что будет, если смешать алкоголь с антидепрессантами – значительное усугубление текущего состояния больного. То есть многократное усиление депрессии. Последствия от такого тандема сказываются практически сразу. Человек вместо спокойствия, начинает мучиться от:

• тахикардии;
• скачков настроения;
• стойкой бессонницы;
• повышения раздражительности;
• сильных распирающих головных болей.

К чему приводит опасный тандем

Совместимость алкоголя с антидепрессантами провоцирует усиленное продуцирование адреналина, что приводит к усиленной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Итогом может стать скачок артериального давления до критических отметок .

Симптоматика депрессий

Серьезно страдает и печень, которой приходится сталкиваться с утроенной нагрузкой. Начинается дисфункция органа, в связи с чем прекращается выработка специальных ферментов, отвечающих за нейтрализацию ядовитых токсинов. Такое развитие событий может привести к:

• сильной сонливости;
• полной обессиленности;
• расстройству нервной системы;
• замедлению всех реакций организма;
• апатичному ослабленному состоянию;
• проблемам с координацией, способностью адекватно мыслить и воспринимать информацию.

Смесь антидепрессантов и спиртного приводит к серьезной интоксикации организма. Необходимо также учитывать и последствия психологического характера. Что делает спиртное? Затуманивает мыслительные способности и дестабилизирует волевые качества. Человеку кажется, что он принял маленькую дозу, когда на деле он выпил уже достаточно много.

Спиртное блокирует действие антидепрессанта, поэтому больной, в надежде заполучить желаемый эффект, увеличивает дозу антидепрессанта, еще больше усиливая токсическое воздействие на печень. Уровень интоксикации организма растет, а печень начинает работать все хуже.

Смертельная опасность

Особенно опасно становится сочетание спиртного и лекарств при наличии у человека особенно серьезного расстройства – глубокой депрессии с проявлением суицидальных мыслей. Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами в этом случае? Такое сочетание на фоне глубокой депрессии зачастую провоцирует продуцирование у больного огромного количества гормонов страха и гнева (норадреналин и адреналин). Подобное развитие событий во много раз ухудшает текущее состояние больного и обостряет желания суицида .

Особенности назначения антидепрессантов

Установлено, что прием спиртного на фоне лечения антидепрессантами крайних степеней депрессивных расстройств в 3-4 раза увеличивает шансы больного погибнуть от собственных рук.

Особенности применения антидепрессантов

Депрессии – состояния опасные, требующие длительного лечения. Антидепрессанты, особенно щадящего воздействия, имеют накопительные свойства, и их рекомендуется применять на протяжении нескольких месяцев. Существуют и такие депрессивные расстройства, которые необходимо корректировать и стабилизировать на протяжении всей жизни человека.

В частности, подобное лечение требуется при депрессиях эндогенного вида. Это такие виды расстройств, которые проходят на фоне постоянно плохого настроения, подавленности, замедления мышления и нарушения двигательной активности. В данном случае употребляются антидепрессанты мягкого пролонгированного действия. Как, например:

• Персен;
• Прозак;
• Паксил;
• Деприм;
• Азафен;
• Селектра;
• Миансерин;
• Миртазапин;
• Мапротилин;
• Ново-Пассит;
• Амитриптилин.

А чем чревато объединение лечение такими препаратами с приемом спиртного? К чему приведет Селектра и алкоголь (либо любое другое мягкое лекарство)? Даже щадящие психотропики запрещается принимать на фоне опьянения. В лучшем случае медикамент не принесет желаемого результата, и депрессивные проявления лишь усилятся. А в худшем придется столкнуться с рядом неприятных симптомов, какие бывают при интоксикации организма .

Взаимодействие с алкоголем

Спиртное, даже слабоалкогольное и любой антидепрессант по своей сути являются прямо противоположными силами.

Причем невозможно предсказать, как именно отреагирует человеческий организм на опасный и взаимопротивоположный тандем. Алкоголь может как усилить действие антидепрессантов, так и полностью купировать его. Можно определить четыре вида предполагаемой реакции человека на объединение спиртного и антидепрессанта:

1. Сильнейшая интоксикация организма.
2. Полное купирование его действие лекарства.
3. Значительное усиление эффекта от медикамента.
4. Непредсказуемый эффект из-за полного не сочетания двух веществ.

К непредсказуемым (а они порой бывают крайне тяжелыми) реакциям может привести сочетание алкоголя и многокомпонентных, комбинированных антидепрессантов. Таких, как:

• Амизол;
• Золофт;
• Коаксил;
• Циталон;
• Ципрамил;
• Венлаксор;
• Мирацитол;
• Агомелатин.

Организм может отреагировать совершенно необъяснимо. И его реакция может ограничиться сильным приливом сил, ростом хорошего настроения и бодрости. А может и довести человека до полного паралича и глубокой комы . В целом влияние алкоголя направляется на купирование работы отдельных реакций организма и блокировании регулирующих центров.

Совмещение алкоголя и антидепрессантов может губительно сказаться на работе ЦНС

Действует этанол через моноамины (биоактивные соединения, которые регулирует все процессы, происходящие в организме). Наиболее чувствительными к этиловому спирту и антидепрессантам становятся такие моноамины, как:

• адреналин (гормон страха, стресса);
• серотонин (отвечает за хорошее настроение);
• норадреналин (провоцирует появление ярости);
• мелатонин (гормона сна, долголетия и молодости);
• дофамин (ответственный за хорошее, позитивное настроение);
• гистамин (вещество, вырабатываемое в ответ на попадание в организм некоего аллергена).

Спиртное способствует усиленному выделению данных гормонов, вследствие чего со временем наблюдается обратный эффект, то есть резкое снижение уровня моноаминов и их недостаток. А антидепрессанты, наоборот, работают на стабилизацию гормонального фона и выравнивание психоэмоциональных процессов.

Когда в противоборство вступают средства с противоположным эффектом, человеческий организм начинает работать в буквальном смысле слова «на износ». Человек полностью истощает свои силы, что еще больше усугубляет течение депрессий. Именно поэтому врачи категорически запрещают одновременное сочетание спиртного и антидепрессантов.

На какие антидепрессанты алкоголь не влияет

Но есть ряд лекарственных препаратов этого ряда, на действие которых алкогольные напитки не окажет серьезного последствия. Правда, при условии употребления «беспохмельной» дозы. Напомним, что безопасными дозами алкоголя считаются:

Для мужчин:

• вино: до 200-250 мл;
• пиво: до 400-500 мл;
• крепкое спиртное: до 50-55 мл.

Для женщин:

• вино: до 100-150 мл;
• пиво: до 300-350 мл;
• крепкое спиртное: до 25-30 мл.

Данная доза рассчитана из условия использования ее раз в сутки с обязательным перерывом в 2-3 дня. Она приемлема для людей средней комплекции, не страдающих каким-либо хроническим заболеванием .

Именно такой объем алкоголя можно сочетать лечение депрессий с помощью некоторых антидепрессантов. А именно таких средств, активными веществами которых становятся следующие компоненты:

1. Экстракт зверобоя продырявленного.
2. Адеметионин (эффективный гепатопротектор и антидепрессант).

Причем следует учитывать, что с каким-либо иным антидепрессантом прием спиртного категорически запрещается. И даже на фоне лечения этими (совместимыми со спиртным) медикаментами после расслабления с алкоголем необходим последующий недельный перерыв.

Итак, можно принять без вреда для здоровья алкоголь в минимальном количестве на фоне лечения следующими антидепрессантами:

• Гептор;
• Деприм;
• Гептрал;
• Лайф 600;
• Негрустин.

Данные антидепрессанты являются мягкими и щадящими по воздействию. Такие препараты отпускаются в аптеках без рецепта. И эффективны они лишь при слабых проявлениях психоэмоциональной нестабильности, в том числе апатии, вялости, небольших перепадах настроения. При более тяжелых видах расстройств требуются уже иные антидепрессанты, с которыми алкоголь абсолютно не сочетаем.

Подытожим сказанное

В идеале даже и при лечении мягкими средствами-антидепрессантами употребление спиртного не рекомендовано. Все-таки организм человека слишком индивидуален, чтобы точно сказать о безопасности данного тандема. Зачем лишний раз рисковать своим самочувствием и здоровьем?

Лучше пройти весь назначенный курс терапии основательно и серьезно, добившись полного восстановления своих психических сил и эмоциональной стабильности. Слишком рискованно разбавлять стабилизацию своего эмоционального фона приемом алкогольных напитков . Ведь после окончания курса лечения, впереди будет еще очень много времени.

Когда действительно можно будет получить удовольствие от праздника и тостов. И когда собственное депрессивное состояние останется далеко в прошлом. Следует беречь себя и не рисковать здоровьем ради получения сомнительного и сиюминутного удовольствия с далеко идущими печальными последствиями.

Алкоголь нельзя вместе принимать с антидепрессантами, возможно только при некоторых случаях. Это такой случай, если антидепрессанты были сделаны с зверобоя или адеметионина, то тогда пить алкоголь можно, и не будет ни каких побочных действия.

Практически все антидепрессанты которые имеются на рынке, не могут быть совместные с алкоголем. Ведь если принять обычные антидепрессанты и после этого в кровь попадет или уже будет алкоголь, это увеличит вероятность того, что у вас могут появиться различные побочные эффекты от антидепрессантов.

От них могут появиться сложные проблемы для организма и его систем, очень часто страдает нервная система, но может и быть так, что просто будет неприятное состояние, которое со временем пройдет. И именно по таким причинам антидепрессанты смешивать с алкоголем запрещается.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Можно не больше одного раза на протяжении недели пить алкоголь, но только дозе, которая называется «беспохмельная», то есть не больше чем 1 стакан напитков с высоким градусом (коньяк, водка).

Если вы именно пользуетесь теми депрессантами, которые содержат в себе самые основные компоненты, которые отчасти разрешают присутствие алкоголя, а компоненты это — адаметионин и зверобой.

Наиболее популярные средства на данном составе будут:

• адеметионин (самые известные это — гептор, гептрал);
• зверобой (самые известные это — негрустин, деприм, лайф 600).

Попробуйте не пить больше указанного объема алкоголя и помните, что нужно будет минимум как полностью от алкоголя отказаться и просто отдохнуть.

И самое главное, что необходимо знать каждому кто принимает антидепрессанты, что нельзя, даже в очень маленьком объеме смешивать алкоголь с каким-то другим антидепрессантом, который имеет иной состав, о котором говорилось выше.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Изюминка действий селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: они способны затормаживать процесс захвата нейроны серотонина, от этого происходит то, что начинает скапливаться серотонин и щелях синаптических.

Поэтому в тех участках где могут соединяться нейроны между собой, повышается объем серотонина. А когда не хватает данного серотонина, то это одна из распространенных факторов, по корой у человека появляется и развивается депрессия.

СИОЗС - это лекарственные средства, у которых в составе есть содержание таких веществ:

• флуоксетин (такие препараты содержат данное вещество: депрекс, флувал);
• сертралин (алевал, асентра, серлифт);
• пароксетин (адепресс, рексетин);
• циталопрам (опра, прам, ципрамил, цитол);
• эсциталопрам (ленуксин, селектра);
• флувоксамин (феварин);
• венлафаксин (велаксин, эфевелон);
• дулоксетин (симбалта).

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина спиртное смешивать не стоит так как, спиртное сам по себе имеет возможность, на промежутке какого-то времени продолжать жизнь и работу серотонина, и при этом он также считается индуктором синтеза дофамина, также как и антидепрессанты они не могут быть связаны и взаимодействовать с алкоголем.

От этого получается что, если посмотреть с такой точки зрения, во время применения алкоголя и средств для избавления депрессии произойдет борьба за субстрат, и выйдет то, что будет усилятся не только обычное действие антидепрессантов, но и их негативные эффекты, а точнее побочные.

Узнать какие могут быть негативные эффекты, можно прочитать их в инструкции к препарату, где описывается полное применение лекарства.

Но в описании можно прочитать, что данные эффекты могут появится и при правильном использовании: от полиморфизма серотониновых рецепторов есть возможность того, что произойдет развитие побочных действий, которые совсем противоположные тому, что должен был делать препарат для организма.

Зависит от того какие рецепторы будут под влиянием антидепрессанта - на тот рецептор который по сути должен был повлиять препарат или же на противоположный рецептор.

И тот и другой - являются серотонином. А когда выпить алкоголь и антидепрессанты в в одно время то возбуждению поддадутся серотониновые рецепторы различных видов, что приведет к непредсказуемым действиям. И от такого коктейля с легкостью могут появится галлюцинации, повышение агрессии.

Но очень опасно получить и вегетативные расстройства: прыжки с давлением, нарушение процесса крови, а именно свёртывания, аритмии и различных других расстройств.

Компании которые создают антидепрессанты в инструкции пишут, что не рекомендовано сочетать алкоголь с их препаратами, но также они пишут что при проведении исследований, у здоровых людей каких-либо изменений при сочетании с алкоголем не было.

Трициклические антидепрессанты

Антидепрессанты трех циклов (так называемые трициклические) по своей фактуре имеют практически один и тот же химическую структуру: три молекулы в форме кольца, которые были соединены друг с другом (хоть это молекулы разных видов и от разных антидепрессантов).

Это такие препараты состав которых состоит с таких веществ как:

• амитриптилин (такие препараты содержат данное вещество: триптизол, эливел);
• кломипрамин (анафранил, клофранил);
• имипрамин (мелипрамин);
• тианептин (коаксил);
• пипофезин (азафен).

Антидепрессанты трех циклов являются очень токсичными, и поэтому не стоит их смешивать алкоголем и добавлять в организм новой порции токсинов.

Трициклики имеют множество негативных действия, среди них и очень трудных - если в крови находились токсины от алкоголя, может повысить риск появления данных болезней, в том числе и довольно трудных и тяжелых.

Данные антидепрессанты не стоит принимать, не только со спиртным, но и с различными видами продуктов и лекарственных средств, поэтому перед тем как принимаете трицикличные будьте максильномаль осторожны.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО - это очень активные препараты, которые могут ингибировать (простыми словами могут замедлить ферментную реакцию) моноаминоксидазу.

Это такие препараты, в составе которых имеется такие вещества как:

• моклобемид (такие препараты содержат данное вещество: аурорикс);
• пирлиндол (пиразидол).

В то время, когда вы используете ингибиторы МАО, вам нужно отказаться от спиртного, для того чтобы не было синдрома терамина или серотонина. Пить алкоголь в тот момент, когда вы проходите курс лечения ингибиторами МАО, это имеет шанс вызвать у вас подавленность дыхательного центра.

Когда происходит прием антидепрессантов именно этого вида, следует быть на определенной диете, так как есть много продуктов и медицинских препаратов, с которыми его использовать не стоит.

Посмотрите в инструкции к данному препарату, или же к препаратам которые находятся у вам дома: в инструкции большинства будут писаться что не рекомендовано совмещать препарат с лекарством где есть ингибиторы МАО.

Другие группы антидепрессантов

Также стоит и о других видах антидепрессантов, которые не так известны, но могут прописываться докторами.

Допустим, агомелатин (вальдоксан) - действует так, что происходит стимуляция мелатониновых рецепторов и в этот же момент происходит блокировка серотонина.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (такие препараты содержат данное вещество: леривон, миансан);
• миртазапин (каликста, миртазен, ремерон);
• тразодон (азона, триттико).

Имеет большое количество антидепрессантов, перечислить все в данном материале будет очень сложно.