Диоксидин свечи инструкция по применению. Побочные эффекты и противопоказания Диоксидина. Диоксидин в ампулах для закапывания и промывания носа

Дата: 29.04.2019

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
Остеомиелит.
Воспаления органов системы ( , например).
Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

не достигшим возраста 18 лет;
беременным и кормящим;
обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Диоксидин является антибактериальным лекарственным средством из группы производных хиноксалдина.

Оказывает бактерицидное, антибактериальное действия на разных возбудителей: синегнойную палочку, стафилококки, патогенные анаэробы и другие штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диоксидин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диоксидин в ампулах. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат, производное хиноксалина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диоксидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Диоксидин имеет несколько форм выпуска:

мазь 5%;
раствор Диоксидина (0,5%) для внутривенных инъекций;
Диоксидин в ампулах для ингаляций (5мг) и внутриполостного применения (1%).

Раствор Диоксидин 1-процентный выпускается в стеклянных ампулах объемом 10 мл. В 1 мл прозрачного, бесцветного раствора находится 10 мг активного компонента, растворенного в воде для инъекций.

Диоксидин 5 мг для ингаляций производится в ампулах объемом 10 и 20 мл. В каждом миллилитре препарата в воде для инъекций растворено 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Ампулы, содержащие раствор для инъекций и ингаляций размещают по 10 штук в картонные упаковки.

Фармакологический эффект

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Показания к применению

По инструкции, Диоксидин показан к применению при бактериальных инфекциях, чувствительных к активному компоненту препарата.

Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:

Инфицированные ожоги;
Флегмоны мягких тканей;
Глубокие или поверхностные раны на теле;
и длительно незаживающие раны;
Гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина показано в следующих случаях:

Перитониты;
Абсцессы;
Гнойные плевриты;
Гнойные процессы в брюшной или грудной полости;
Раны желчевыводящих и мочевыводящих путей;
Эмпиемы плевры;
Раны и флегмоны с наличием глубоких гнойных полостей (флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящий и мочевыводящих путей).

Противопоказания

Диоксидин противопоказан при:

индивидуальной непереносимости препарата;
нарушении функций надпочечников;
беременности и в периоде лактации;
возрасте до 12 лет.

Несмотря на явный положительный эффект препарата в терапии гнойно-микробных патологий, высокая токсичность диоксидина определила его как препарат резерва, особенно при внутривенных вливаниях.

Применение при беременности и лактации

Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие.

Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела. Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.
При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Инструкция по применению Диоксидина в нос

Раствор Диоксидина используют при наличии осложненных воспалительных процессов носовой полости, в частности для лечения гайморитов, синуситов, фронтитов и других патологий. Носовую полость промывают раствором Диоксидина 2-3 раза в сутки, использую для удобства шприц.

Препарат оказывает отличное терапевтическое действие при осложненных гайморитах, когда другие лекарственные препараты, в том числе антибиотики оказываются малоэффективными. Проколотые гайморовы пазухи промывают раствором препарата 2-3 раза в сутки, после чего в полость носа при необходимости вставляют марлевые турунды, смоченные раствором.

Диоксин в ухо

Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Диоксидин мазь

Используется для лечения гнойных ран, трофических язв, флегмон, ран при остеомиелите, гнойничковых кожных высыпаниях. Наносят на поверхность кожи тонким слоем, в гнойные раны вводят тампоны с мазью. Суточная доза для взрослых не должна быть больше 2, 5 г. Длительность применения средства – 3 недели.

Ингаляции небулайзером

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие - нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите, фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин следует извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем. Раствор подогревать нельзя!

Побочные эффекты

Диоксидин при внутриполостном введении может вызывать:

диспептические расстройства;
судорожные сокращения мышц;
аллергические реакции;
головная боль;
озноб;
повышение температур;
фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей);
околораневой дерматит (при наружном применении).

При наружном применении Диоксидин может спровоцировать околораневой дерматит.

Передозировка

Симптоматика при передозировке включает как чрезмерные симптомы из списка побочных, так и острую недостаточность функции коры надпочечников:

Чтобы справиться с трудностью синтеза кортикостероидов (гормонов стресса), терапию обязательно прекращают.
Против других проявлений передозировки подбирают терапевтические методы – симптоматическое лечение.

Допускается заместительная гормональная терапия – в виде определяемых врачом доз глюкокортикостероидов (в норме – до 1 мг на килограмм веса пациента).

Особые указания

Препарат назначают только при неэффективности других антибактериальных ЛС, в т. ч. фторхинолонов, цефалоспоринов II-IV поколений, карбапенемов.
Перед началом применения Диоксидина обязательно проводят исследование на переносимость препарата. Для этого в полости вводят небольшой объем (10мл) 1% раствора и отслеживают состояние пациента в течение 3-6 часов. Если за это время не возникает побочных проявлений (озноба, температуры, головокружений), препарат можно применять для курсового лечения.
При возникновении пигментных пятен увеличивают длительность введения разовой дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, отменяют диоксидин или назначают антигистаминные препараты.

Диоксидин является эффективным антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Активное вещество Диоксидина – это синтетическая производная хиноксалина, что объясняет продуктивное антимикробное действие медикамента.

Благодаря этому Диоксидин достаточно успешно применяют даже в случаях, когда болезнетворные микробы уже приобрели устойчивость к химиотерапевтическим средствам. Гидроксиметилхиноксалиндиоксид угнетает синтез ДНК в клетках бактерий и нарушает структуру клеточной мембраны, из-за чего микроорганизмы теряют способность к жизнедеятельности и размножению.

Этот медикамент используют для стационарного лечения с середины прошлого века. И в настоящее время он не потерял популярности, так как успешно справляется с широким спектром болезнетворных возбудителей:

Диоксидин выпускают в различных дозировках, в форме мази и раствора . Рассмотрим подробнее лекарственные формы препарата:

Раствор 0,5% Диоксидина в ампулах по 10 и 20 мл пригоден для внутриполостного, внутривенного и местного применения.
Однопроцентный раствор используется реже, его применяют для лечения наружных повреждений и полоскания носоглотки. В упаковке содержится 10 ампул объёмом 10 мл.
Диоксидин мазь 5% расфасована в тубы объёмом от 25 до 100 грамм.

Показания к применению

Для борьбы с ринитами различных видов отоларингологи довольно часто назначают производную хиноксалина, хотя в форме капель для носа в чистом виде она не производится. При необходимости врачи назначают растворы, в состав которых входит Диоксидин.

Часто в капли добавляют Нафтизин, Сульфацил натрия, Гидрокортизон. Диоксидин ампулы для лечения ЛОР-органов назначают в довольно тяжёлых случаях:

распространяющиеся на верхние дыхательные пути осложнения отита;
длительный бактериальный насморк, не поддающийся лечению другими препаратами;
ринит у пациентов с состояниями иммунодефицита и хронические заболевания носоглотки, при которых антибиотики принимают длительное время.

Клинические исследования показывают, что применение капель Диоксидин у пациентов с тяжёлыми заболеваниями, не поддающимися лечению антибиотиками, в 85% даёт положительный результат .

Диоксидин в ампулах для закапывания и промывания носа

Такие заболевания, как синусит и гайморит у взрослых лечат с помощью 1% или 0,5% раствора препарата исходя из тяжести заболевания. Ампулу с Диоксидином вскрывают и набирают вещество в пипетку или спринцовку. Если нос заложен, необходимо заблаговременно воспользоваться сосудосуживающими каплями, например, Нафтизином.

Диоксидин капли в нос . Перед началом процесса закапывания пациент очищает полость носа и затем вводит в каждую ноздрю по 2–3 капли медикамента. Повторяют процедуру согласно инструкции три раза в день. При таком методе возникают ситуации, когда за сутки больной не использует целую ампулу.

Обычно вскрытый препарат не хранят, но в исключительных случаях можно заткнуть отверстие ватой и использовать медикамент на следующий день. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Если заболевание носит хронический характер, врач может назначить повторный курс через месяц или полтора.

Диоксидин для промывания . Промывания носа раствором Диоксидина производятся раз в сутки, не более 70 мл. Обычно взрослым для выздоровления достаточна доза 50 мл, по 25 мл в каждый носовой проход. Как рекомендовано инструкцией, курс такого лечения может продолжаться до трёх недель.

Применение раствора Диоксидина для ингаляций

Согласно мнению врачей ингаляции Диоксидина в ампулах успешно проводятся посредством небулайзеров . Эту процедуру можно проводить дома, но при строгом соблюдении дозировки. Для ингаляций Диоксидин 1% предварительно разводят физраствором, соотношение 1:4.

Если препарат 0,5%, соответственно, разбавляют 1:2. На каждую ингаляцию требуется 3 мл раствора . Оставшуюся жидкость сохраняют в холодильной камере не более 12 часов.

Перед процедурой Диоксидин достают из холодильника заранее, чтобы он согрелся естественным путём. Если образовался осадок, его растворяют на водяной бане .

Противопоказания и побочные эффекты

Как и другие антибиотики, Диоксидин способен оказать отрицательное побочное воздействие на организм человека. В отдельных случаях отмечаются зуд и дерматит при местном применении препарата.

Изредка появляются аллергические пигментные пятна на руках и лице, так как производные хиноксалина усиливают восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. Возможны головные боли, повышение температуры , озноб и судороги. По инструкции в таких случаях необходимо обратиться к врачу и прекратить применение препарата.

Чтобы предотвратить возможное проявление побочных эффектов в процессе лечения, рекомендуется предварительно провести пробы на переносимость . Для этого небольшую дозу однопроцентного раствора вводят в гайморову пазуху носа и 6 часов следят за состоянием больного.

Если в результате отрицательные проявления не зафиксированы, значит, пациент нечувствителен к данному медикаменту и можно начинать терапию. Противопоказаниями к применению Диоксидина являются следующие:

Индивидуальная непереносимость препарата.
Беременность и лактация.
Почечная недостаточность.

С осторожностью применяют препарат в педиатрии из-за вероятности передозировки, недостаточной изученности механизма действия препарата и довольно большого выбора бактерицидных средств более мягкого воздействия. Только в случаях, когда традиционное лечение не помогает, инструкция рекомендует прибегать к таким мощным антибиотикам, как Диоксидин.

Правила хранения Диоксидина в ампулах

Хранить препарат нужно при температуре от 15 до 25 °C. Особенностью Диоксидин раствора является то, что при более низких температурах лекарство образует кристаллический осадок и в таком состоянии его применять нельзя.

Растворяют кристаллы на водяной бане, встряхивая до получения прозрачной жидкости . После этого препарат следует остудить до 36 °C, и если при этом осадок не выпадает вновь, можно приступать к лечению. Срок годности Диоксидина в ампулах, как и у большинства лекарств – 2 года со дня производства.

Вообще, Диоксидин - препарат, предназначенный для взрослых. Он обладает сильным лекарственным действием и содержит токсические вещества. Но иногда средство назначают детям, когда, по мнению доктора, предполагаемая польза для ребёнка выше потенциальной опасности. Из-за высокого риска развития нежелательных реакций лекарство обычно применяют в стационарных условиях. Домашнее лечение допустимо лишь по предписанию и под строгим контролем врача.

Диоксидин - антибиотик широкого спектра действия.

Состав и действие препарата

Диоксидин - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он эффективен против большинства эробных (для жизни которых нужен воздух) и анаэробных (живущих в средах без доступа кислорода) микроорганизмов, тогда как обычные антибиотики действуют только против нескольких видов бактерий одной из вышеназванных групп.

Активный компонент - гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Это ядовитое вещество, обладающее сильным бактерицидным свойством: после контакта с ним враждебная микрофлора быстро погибает.

Показания

Активный компонент Диоксидина обладает лечебными свойствами, когда используется в малых количествах, а при их незначительном превышении уже может возникнуть токсический эффект. При применении для лечения ребёнка важно не перейти грань между лекарственной дозой и той, что приведёт к отравлению.

Только врач может назначить препарат.

Средство используют лишь по строгим показаниям. Обычно его назначают тогда, когда антибиотики с мягким действием не дали нужного эффекта, или пациент нуждается в срочной и сильной антибактериальной терапии. Это бывает при гнойно-воспалительных заболеваниях полостных органов или мягких тканей.

Несмотря на то, что согласно инструкции Диоксидин детям противопоказан, лекарство нашло применение и в педиатрии.

бронхит;
плеврит (воспаление плевры);
пневмония (воспаление лёгких).

Лекарство поможет при пневмонии и бронхите.

Обычно до назначения Диоксидина воспаление пытаются устранить мягко действующими антибиотиками. Но если щадящая терапия не помогает, а болезнь прогрессирует, для выздоровления ребёнка требуется средство с сильным эффектом.

Производители, цены, формы выпуска

Диоксидин производится российскими компаниями:

ОАО «Биосинтез» (г. Пенза);
ООО «Мир-Фарм» (г. Москва);
ОАО «ОАО „Новосибхимфарм“ (г. Новосибирск);
ОАО „Мосхимфармпрепараты“ им. Н.А.Семашко» (г. Москва).

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

мазь 5%;
раствор 0,5%;
раствор 1%.

Для лечения детей используют 0,5-процентный раствор Диоксидина в ампулах объёмом 5 мл. Они продаются по 10 или 20 штук на поддонах, помещённых в коробку, куда дополнительно вложены ампульный нож и инструкция по применению (). Цена в аптеках России - от 387 рублей.

Дозировка и приём

Диоксидин ребёнку назначают для закапывания в уши и нос (при отитах или насморке) или проведения ингаляций (при гнойно-воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей - при бронхите, пневмонии, реже - при синуситах).

Важно! Перед тем как начать лечение, проверяют, как ответит детский организм на тяжёлый препарат. Для этого капают 1-2 капли Диоксидина в нос или ухо. Если в течение 6 часов побочные реакции не проявились, средство можно использовать дальше.

Лечение отита

Чтобы закапать лекарство в ухо, вам также понадобятся:

пипетка;
ватные палочки;

Используйте ватные палочки с ограничителем для дополнительной безопасности.

перекись водорода 3%.

Важно! Заранее достаньте ампулу из холодильника и поставьте её в тёплое место.

Холодные капли вызовут боль после использования, а подогревать их нельзя. Температура должна повыситься естественным путём. Иначе средство лишится лечебных свойств.

Способ применения:

Смочите ватную палочку в растворе перекиси водорода и очистите слуховые ходы от гноя.
Осторожно вскройте ампулу и наберите её содержимое с помощью пипетки.
Попросите ребёнка лечь на бок.
Потяните за ушную раковину назад, чтобы расправить слуховой проход.
Закапайте в больное ухо 2-3 капли лекарства и подождите около 5 минут.
Переверните малыша на другой бок и повторите действия пп. 4-5.

Закапайте антибиотик в ухо при тяжелом течении острого среднего отита.

Диоксидин следует закапывать 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. Продолжительность курса лечения определяет врач. Обычно это 3-5, но не более 7 дней.

Лечение насморка

Перед закапыванием прочищают носовые проходы физраствором (раствором хлорида натрия 0,9%). Для этого наберите жидкость для промывания в пипетку и закапайте его в соответствии с дозировкой по возрасту в каждую ноздрю:

груднички - 1 капля;
от 2 лет - 2 капли.

Для этого также можно использовать средства на основе морской воды (Аквамарис, Квикс, Долфин, Аквалор).

Перед закапыванием тщательно очистите носовые ходы солёной водой.

Внимание! Морская вода часто продаётся в аптеках в виде спрея. Она распыляется при нажатии под большим давлением, которое способствует закупорке слуховой трубы слизью. В результате может развиться отит. Чтобы это не произошло, для детей до 2 лет используйте капли.

Для очистки маленького носика воспользуйтесь аспиратором.

Подождите 10-15 минут после промывания и дайте ребёнку высморкаться или воспользуйтесь . Затем:

Положите ребёнка на ровную поверхность (без подушки) на спину.
Вскройте ампулу и наберите лекарство в пипетку.
Закапайте по 2 капли в каждую ноздрю и дайте малышу полежать несколько минут.

Капать Диоксидин детям в нос следует каждые 8 часов (3 раза в сутки) в течение от 3 до 7 дней.

Ингаляции

Если врач назначил ингаляции, - специальным прибором, превращающим лекарственное средство в лечебный аэрозоль, который можно вдыхать с помощью маски.

Ингаляции можно делать в домашних условиях, но только с разрешения врача.

Пошаговая инструкция:

Вскройте ампулу с Диоксидином 0,5% и наберите его в шприц.
Смешайте средство с двумя частями физраствора (на 5 мл лекарства понадобится 10 мл раствора хлорида натрия).
Наберите шприцом 3 мл полученной жидкости и выпустите её в стерильный стаканчик от ингалятора.
Наденьте ребёнку детскую маску и проводите ингаляцию. Её продолжительность для детей от 2 до 6 лет - 1 минута, от 6 лет - 2 минуты.

Внимание! Для приготовления ингаляционного раствора можно использовать Диоксидин 1%. Но тогда разводить его нужно 4 частями физраствора (на 5 мл лекарства его потребуется 20 мл). В небулайзер добавляется 3 мл полученной жидкости.

Ингаляции для лучшего усваивания лекарства проводите через 1,5 часа после еды. В сутки можно делать 1-2 процедуры с интервалом не менее 12 часов. Продолжительность лечения - 3-7 дней.

Побочные эффекты

При лечении Диоксидином возможно развитие побочных эффектов:

озноб;
слабость;

Приём препарата может сопровождаться сонливостью и вялостью.

обмороки;
головная боль;
головокружение;
тошнота и рвота;
повышение температуры;
аллергические реакции;
повышенное слюноотделение;
нарушение работы пищеварительной системы.

Важно! Если вы столкнулись с побочными явлениями у ребёнка, поговорите с лечащим врачом о целесообразности лечения препаратом и возможности его замены другим.

Если детский организм дал сильную реакцию (сразу несколько эффектов), вызовите скорую помощь.

Диоксидин детям: за и против

Если в состав препарата входят токсические вещества, и лекарство противопоказано лицам до 18 лет, стоит ли применять его детям? Послушаем отзывы родителей и практикующих врачей.

Черкасова София Анатольевна (терапевт) относится к применению Диоксидина в педиатрии так:

«Это сильнодействующий антибактериальный препарат, дающий быстрый лечебный эффект. Но его трудно дозировать, потому что ядовитая доза лишь ненамного превышает лекарственную. Отсюда столько побочных реакций. Именно поэтому Диоксидин показан только для взрослых. Однако согласно некоторым данным, его применение допускается в отоларингологии с 12 лет. На практике же некоторые педиатры рекомендуют раствор для закапывания в нос и уши с 2 лет.

Грудничков лечить этим лекарством опасно, т.к. нет сведений о том, как влияет препарат на детей в таком возрасте. И даже, несмотря на это, врачи иногда назначают его для малышей до года. Причём дозировку они подбирают „на глазок“, начиная с наименьшей дозы.

Родители должны принимать решение о лечении ребёнка Диоксидином и ответственность за это на свой страх и риск. Я считаю, что препарат допустимо использовать для детей начиная со школьного возраста и при серьёзных заболеваниях. Но перед этом лучше попробовать другие, более безопасные средства».

При бактериальном насморке и отитах у детей применяются:

Диоксидин обладает антибактериальными свойствами и относится к фармакологической группе синтетических антибиотиков. Этот препарат применяется для лечения инфекций гнойного типа и в комплексной терапии болезней, вызванных активной деятельностью бактерий, имеющих устойчивость к другим группам медикаментов.

Препарат применяется при гнойных инфекциях

Форма выпуска и состав Диоксидина

Лекарство Диоксидин выпускается в нескольких видах:

Форма выпуска	Производитель	Действующее вещество	Дополнительные компоненты	Срок хранения
Раствор для инъекций в ампулах внутривенно, внутриполостного и местного использования 0,5%	ОАО «Биосинтез», Россия	5 мл гидроксиметилхиноксалиндиоксида	1 мл воды для инъекций	Срок хранения всех форм выпуска – 24 месяца. После вскрытия ампулы хранить не более суток
Раствор для местного внутриполостного применения 1%		10 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида	1 мл воды для инъекций
Мазь 5%		50 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида	Полиэтиленоксид 400 и 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты

Как выглядит препарат Диоксидин смотрите на фото.

Ампула с раствором диоксидина

Если ампулы с раствором хранили при температуре, ниже 15 градусов, и он кристаллизовался – прогрейте его на водяной бане до полного растворения осадка перед применением.

Цена и аналоги препарата

Цена за Диоксидин отличается в зависимости от разновидности медикамента:

Выделяется перечень эффективных аналогов этого препарата, к которым относятся:

Наименование структурного аналога	Цена, рублей	Лекарства с аналогичным терапевтическим эффектом, но другим активным компонентом	Цена, рублей
Диоксисент	102	Монурал	348
Уротравенол	257	Галенофиллипт	307
Дихиноксид	270	Нитроксолин	98
		Диоксизоль	386
		Фосфомицин	402

Чтобы избежать развития осложнений, перед заменой Диоксидина на аналог, получите консультацию у лечащего врача.

Механизм действия Диоксидина

Активный компонент препарата относится к группе производных хиноксалина. Лекарство характеризуется противоотёчным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. Оно разрушает стенки клеток вредоносных микроорганизмов, что в итоге приводит к их гибели.

Диоксидин применяют для лечения бактерий Стафилококка

Медикамент эффективен при лечении:

стафилококка, стрептококка и менингококка;
сальмонеллеза и псевдотуберкулеза;
синегнойной, дизентерийной и кишечной палочек.

После внутривенного введения эффективное действие компонентов препарата сохраняется до 6 часов, его остатки выводятся почками. В случае несоблюдения дозировок, компоненты лекарства могут оказывать мутагенное и тератогенное действие.

При наружной обработке компоненты препарата способствуют быстрому восстановлению повреждённых тканей, ускоряют процесс заживления ожоговых и гнойных ран.

Показания

Внутриполостное введение раствора Диоксидина 1% осуществляется при помощи шприца, катетера или дренажной трубки.

Оно показано при лечении:

плеврита гнойной формы;
перитонита;
цистита;
гнойного воспаления жёлчного пузыря.

Раствор диоксидина используют при лечении цистита

Применяется в терапии бактериальных инфекций тяжёлой формы, которые нечувствительны к другим средствам.

К ним относятся:

развитие сепсиса вследствие обширных ожогов;
менингит гнойной формы;
распространившиеся по организму гнойно-воспалительные процессы.

В профилактических целях внутривенные уколы рекомендованы при протезировании сосудов или коронарном шунтировании на сердце. Введение инъекций через вену применяется в хирургии, урологии и стоматологии.

В комплексе с другими препаратами раствор Диоксидина используется в косметологии для устранения прыщей. В гинекологии используют в виде компрессов во время реабилитационного периода после лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Диоксидин поможет при борьбы с прыщами

Наружное и местное использование мази показано в случае:

ожогов и трофических язв;
инфицированных и гнойных ран;
инфицированных поражений кожных покровов, возникших в результате деятельности стафилококков и стрептококков.

В ЛОР практике раствор Диоксидина используется при лечении гайморита, ринита и в комплексной терапии отита.

Инструкция по применению Диоксидина

Перед началом внутривенного и внутриполостного введения Диоксидина сделайте тест на переносимость медикамента. Для этого необходимо ввести 10 мл раствора и следить за состоянием 4–6 часов. Если не возникло головокружения, озноба или головной боли – лекарство разрешено использовать в терапии.

Правила разведения средства зависят от вида болезни, возраста пациента и способа применения.

Капли в нос

При насморке осложнённой формы и для промывания гайморовых пазух разводить лекарство для закапывания следует исходя из возраста больного:

Детям. Первоначально разведите раствор до 0,1-0,2% концентрации и вводите по 1–2 капли в носовые проходы до 3 раз в день. Продолжительность терапии – от 3 до 5 суток.
Взрослым. Вводите раствор, разведённый хлоридом натрия или водой для инъекций, от 3 до 6 капель в нос. Максимальная продолжительность терапии составляет 7 дней.

Раствор диоксидина используют для растворов от насморка и гнойных поражений носа

Если по окончании 1 недели не наблюдается улучшения состояния – пройдите повторное обследование и подберите другие препараты для терапии. Нередко используются сложные капли. Для их приготовления смешиваются Диоксидин, Нафтизин и Дексаметазон в равных пропорциях. Полученное лекарство закапывается в нос по 2 раза на протяжении 5–7 суток.

Диоксидин для полоскания горла

Для полоскания Диоксидин применяется при фарингите, ангине или тонзиллите тяжёлой формы.

Диоксидин применяется для лечения ангины методом полоскания

Способ приготовления раствора – ампулу 1% раствора развести в 200 мл тёплой воды или жидкости для инъекций. Далее наберите небольшое количество полученного раствора в рот и несколько секунд полощите горло. Повторяйте процедуру 3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечебного курса – 5 дней.

Ингаляции с Диоксидином

Для ингаляций, используемых при лечении респираторных болезней, разводите 1% препарат физиологическим раствором в соотношении 1:4. В случае использования 0,5% медикамента разбавлять в пропорции 1:2. За 1 применение использовать 4 мл полученного раствора. Частота процедур – 2 раза в сутки через равные промежутки времени. Для удобства, ингаляционная терапия может проводиться при помощи небулайзера.

Как использовать для наружного применения

При местном использовании антибиотик применяется в виде примочек, компрессов и наложения стерильных повязок.

Существует несколько способов наружного использования препарата:

Накладывайте марлевую повязку, пропитанную раствором 0,5 или 1% препарата, на гнойную рану.
При более глубоких повреждениях, вкладывайте в рану тампон, смоченный в 1% растворе.
При остеомиелите, осложнённом гнойными ранами на руках и стопах, вводить лекарство непосредственно в рану на 10–15 минут.
Мазь наносите тонким слоем на ожоги или предварительно продезинфицированные раны. В зависимости от тяжести поражения, осуществляйте смену повязок ежедневно или раз в 2 дня.

Смочите марлевую повязку в растворе, а затем наложите на рану

Продолжительность лечения зависит от скорости заживления и переносимости организмом веществ лекарственного средства. Средняя продолжительность лечения мазью – 3 недели.

Ушные капли

В случае неэффективности антибиотиков и сосудосуживающих препаратов рекомендуется использовать Диоксидин. При лечении гнойного отита у детей и взрослых перед тем, как капать раствор в уши, они тщательно вычищаются от серных и гнойных скоплений 3% перекисью водорода, после чего Диоксидин одновременно вводится в ухо и нос.

Передозировка

При превышении дозировки препарата увеличивается риск развития острой недостаточности коры надпочечников. В этом случае прекратите приём лекарства и подберите с врачом индивидуальный курс гормонотерапии. Симптомы передозировки – сильная слабость, головокружение, рвота и потеря сознания.

Побочные эффекты

При наружном применении редко возникает негативная реакция организма.

Если после применения у вас повысилась температура не стоит волноваться - это временный эффект

При внутриполостном и внутривенном использовании возможны следующие побочные эффекты:

повышение температуры тела и озноб;
головная боль;
беспричинные судорожные мышечные сокращения;
тошнота, рвота и диарея;
аллергическая реакция.

В редких случаях введение инъекций способствует появлению пигментации на кожных покровах, а использование мази приводит к дерматиту и появлению сильного зуда на обработанных участках тела.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний к использованию:

возраст младше 12 лет;
надпочечная и почечная недостаточность;
повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

При беременности и во время кормления ребёнка грудью применение лекарственного средства также противопоказано – действие препарата может привести к эмбриогенезу и оказать негативное воздействие на работу нервной системы плода.

В аннотации к лекарственному средству отмечено ограничение по возрасту, при отсутствии лечебного эффекта от использования других медикаментов могут назначить Диоксидин.

Если вы относитесь к группе людей с противопоказаниями, то применение Диоксидина возможно только под наблюдением врача, особенно уколы

Для снижения риска ухудшения самочувствия, введение раствора внутривенно осуществляйте только под наблюдением врача. При внутриполостном введении и использовании мази точно придерживайтесь рекомендованных дозировок, не превышайте сроки продолжительности лечения.