Генитальный герпес. Генитальный герпес профилактические меры

Дата: 28.04.2019

Мы хорошо знаем о таких венерических заболеваниях как СПИД, сифилис, гонорея. Что же касается, генитального герпеса, то ему, как правило, отводится второстепенная роль, но, на самом деле, он не менее опасен. Так же как и СПИД, герпес не поддается окончательному излечению и, один раз заразившись этим вирусом, человек становится его носителем на всю оставшуюся жизнь. Хотя, в отличие от ВИЧ-инфекции сам по себе вирус герпеса не может стать причиной смерти, тем не менее, запущенный генитальный герпес может привести к иммунодефицитному состоянию, стать причиной раковых поражений половых органов.

Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является один из многочисленных представителей семейства герпесвирусов. Этот вирус является ближайшим родственником простого герпеса, который вызывает хорошо всем известную «лихорадку на губах».

По своей распространенности данная болезнь занимает второе место среди всех инфекций, передающихся половым путем. По расчетам специалистов, примерно каждый десятый россиянин заражен генитальным герпесом.

Передача генитального герпеса происходит при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Заразить партнера наиболее возможно во время обострения болезни, однако даже в период отсутствия высыпаний риск передачи герпеса остается. К тому же, примерно у 80% больных генитальный герпес протекает без видимых проявлений. Эти люди и не знают, что заражены, являясь при этом источником инфекции.

Типичная картина болезни выглядит так: в области половых органов появляются пузырьки, которые затем разрастаются, друг с другом объединяются и, лопаясь, образуют болезненные язвочки. У женщин чаще всего поражается само влагалище и его преддверие, половые губы и шейка матки. Реже высыпания располагаются на лобке, бедрах, ягодицах и в области промежности.

Проявления генитального герпеса весьма болезненны. Иногда человек и отделывается бессимптомной формой, однако в остальных случаях язвы не дают больному спокойно ходить, сидеть, посещать туалет. Некоторые из-за сильных болей даже не могут спать по ночам, выражаясь простым языком, «лезут от боли на стенку».

К физическим страданиям часто добавляются психологические переживания: раздражительность, страх перед новыми высыпаниями, мысли о невозможности иметь здоровых детей, боязнь заразить близкого человека, чувство ненужности, одиночества… Могут даже возникнуть суицидальные мысли.

Генитальный герпес не только причиняет физическую и моральную боль, но также является причиной ослабления иммунитета, вызывает хронические заболевания внутренних половых органов и способен в конечном итоге стать причиной как женского, так и мужского бесплодия. Особенно опасен генитальный герпес для беременных женщин, у которых может развиться патология беременности, произойти инфицирование плода и новорожденного.

Лечение

К сожалению, вирус герпеса имеет свойство в течение всей жизни сохраняться в организме. И, заявив о себе во всеуслышание один раз, болезнь может появляться вновь и вновь. Поэтому надо иметь в виду, что современные медикаменты способны только сократить сроки заболевания и ослабить степень его тяжести, но никак не «избавить от вируса раз и навсегда».

Классические препараты для лечения генитального герпеса — ациклические нуклеозиды (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Однако в последнее время появляется все большее количество устойчивых к ацикловиру (и подобным ему препаратам) вирусов. Поэтому ациклические нуклеозиды рекомендуется чередовать друг с другом (например, ацикловир с валацикловиром) или использовать их совместно с препаратами интерферона. Интерферон — это один из самых сильных противовирусных белков организма. Он распознает проникший в клетку возбудитель инфекции и препятствует его размножению. Считается, что именно недостаток интерферона в организме является причиной рецидивов герпеса.

Лучше использовать препараты, содержащие одновременно интерферон с ацикловиром. Единственным в мире средством, содержащим одновременно ацикловир и интерферон является мазь герпферон. Учитывая болезненность генитального герпеса, в состав мази был также включен лидокаин, который обеспечивает обезболивающее действие.

По данным клинических исследований, применение герпферона при генитальном герпесе у 85% больных привело к полному выздоровлению на 5-ые сутки. Этот показатель оказался в 3,5 раза выше, чем у группы, получавшей классическое лечение ацикловиром. У пациентов, применявших герпферон, значительно раньше прекращались общее недомогание, головная боль, быстрее проходили зуд, боль и жар в месте высыпаний.

Профилактика

Профилактика повторных инфекций

Повторные эпизоды генитального герпеса появляются под действием неблагоприятных для иммунной системы факторов. К ним относятся: болезни, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, приход менструации, беременность, прием гормональных препаратов. Также герпес может обостриться и на фоне стресса.

Поэтому не следует пренебрегать здоровым образом жизни, полноценным питанием и приемом витаминов. Имеющиеся заболевания следует вовремя выявлять и пролечивать под контролем врача. Нужно избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения, беречь себя от стресса. И, конечно, соблюдать интимную гигиену и своевременно выявлять и лечить сопутствующие венерические заболевания.

В любом случае, если у Вас появились характерные для генитального герпеса высыпания, не стоит откладывать визит к специалисту.

Профилактика для здорового человека

Как оградить себя от генитального герпеса? Прежде всего, надо помнить, что абсолютно безопасного секса не существует. Даже презерватив, колоссально снижая опасность заражения, не дает полной, стопроцентной гарантии защиты от генитального герпеса.

Здоровому человеку следует избегать «случайных» связей, обязательно использовать методы барьерной контрацепции и лучше в комплексе со средствами экстренной профилактики. После подозрительных незащищенных контактов рекомендуется проводить обследование для выявления генитального герпеса и других заболеваний, передающихся половым путем.

Также нельзя забывать и о правилах гигиены. Недаром у каждого есть свое личное полотенце. Ведь, например, если пользоваться полотенцем после больного генитальным герпесом человека — можно легко заразиться самому.

Надо иметь в виду, что при оральных контактах герпес с губ легко попадает на гениталии. Поэтому заниматься оральным сексом нужно с использованием специальных латексных салфеток. А во время появления высыпаний на лице и губах — и вовсе от этого удовольствия следует воздержаться.

Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус с губ переносится грязными руками на половые органы. И здесь нам на выручку опять приходят до банальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук (особенно во время появления лихорадки на губах), наличие отдельных полотенец для лица, рук и тела уберегут Вас от подобной неприятности.

Экстренная профилактика

Применение барьерных контрацептивов, особенно во время обострения генитального герпеса, не исключает возможности заражения. Поэтому после подозрительных сексуальных контактов или контакта с носителем вируса герпеса в дополнение к презервативу следует использовать специальные средства для экстренной профилактики заболевания. Одним из таких средств является препарат герпферон. Если в течение 1−2 часов после близости использовать мазь герпферон, вероятность избежать инфицирования генитальным герпесом значительно увеличится.

Ни один человек в мире не может быть уверен в том, что никогда не заразится генитальным герпесом. Лечение герпеса довольно трудоёмкий процесс, который, несмотря на кажущуюся эффективность, не обеспечивает полной элиминации вируса из организма. В результате высока вероятность рецидивов и перехода герпетической инфекции в хроническую форму.
В связи с подобным поведением вируса, являющегося возбудителем полового герпеса, возникает необходимость в качественных мерах профилактики, позволяющих снизить темп заражения и показатель заболеваемости. Различные методы профилактики достигают высоких показателей эффективности, но не один не может обеспечить 100% гарантии.

Половой герпес требует строгих мер профилактики заражения, так как его контагиозность крайне высока.

Основные профилактические меры по предупреждению герпеса половых органов

1. Использование только индивидуальных средств личной гигиены: полотенец, бритв и зубных щёток.
2. Исключение неупорядоченных половых связей. Половой герпес в первые дни после заражения может не иметь никаких клинических проявлений, поэтому установить источник заражения будет непросто.
3. При половом контакте с человеком, имеющем клинические проявления герпеса, необходимо позаботиться о барьерном методе контрацепции. Использование презерватива максимально снизит контакт между слизистыми половых партнёров.
4. Довольно эффективной профилактической мерой является обработка сидения унитаза растворами антисептика.
5. Во время острого периода герпеса половые контакты даже с постоянным партнёром (мужем или женой) необходимо прекратить.

Учитывая возможность клинических проявлений полового герпеса в виде кожной сыпи любой локализации, с целью профилактики благоприятно предотвращение непосредственного контакта с больным:

— поцелуев
— объятий
— рукопожатий

Общие противовирусные и укрепляющие мероприятия:

1. Избежание пребывания в условиях высоких или низких температур. Перегревание или переохлаждение организма влечёт за собой снижение иммунитета и повышение риска развития вирусных заболеваний.
2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и санация очагов хронической инфекции.
3. Приём тонизирующих препаратов, повышающих устойчивость иммунитета.
4. Соблюдение правил здорового образа жизни: закаливание, водные процедуры, отказ от алкоголя и курения.

Профилактика генитального герпеса у беременных

Бытует мнение о том, что вирус генитального герпеса относительно безопасен и его персистенция в организме может никак не сказываться на здоровье пациента. Развеивается этот миф в тот момент, когда речь заходит об инфицировании вирусом герпеса беременной женщины. Опасность генитального герпеса заключается в негативном влиянии на плод и протекающую беременность, которое проявляется в:

— задержке внутриутробного развития
— патологии развития плода
— преждевременном развитии родовой деятельности.

Самым опасным вариантом развития событий является первичное инфицирование вирусом генитального герпеса беременной женщины . При таком варианте заражения в организме женщины нет антител к вирусным частицам. Развивается прямое повреждающее действие на организм незащищённого формирующегося плода.
При заражении генитальным герпесом в первом триместре исходом может явиться внутриутробная гибель плода и самопроизвольный аборт. Если женщина заразилась во втором и третьем триместре, то высока вероятность рождения плода с внутриутробными пороками развития.

В связи с тяжестью клинических проявлений полового герпеса, остро встаёт вопрос о профилактике герпетической инфекции среди взрослого населения. Максимально правильным решением будет обследование обоих будущих родителей на вирус герпеса 1-го и 2-го типа за некоторое время до планируемой беременности.
При выявлении признаков заражения и заболевания во время беременности, проводится обязательное лечение полового герпеса.

Специфическая профилактика генитального герпеса

В настоящее время специфическая профилактика базируется на введении вакцин, которые обеспечивают формирование неспецифического иммунитета. 100% гарантии метод профилактики не обеспечивает, но снижает риск заражения, уменьшает интенсивность клинических проявлений и позволяет увеличить интервал между рецидивами заболевания. Профилактика полового герпеса проводится введением вакцины курсом от 5 – до 10 инъекций при индивидуальном подборе дозировок для каждого пациента .
Ещё одним средством борьбы с генитальным герпесом является использование фармацевтических препаратов местного действия. Идеально сочетать в профилактических целях барьерную контрацепцию и противовирусные спреи, кремы и мази. При таком варианте предохранения шансы заразиться генитальным герпесом минимальны. Наиболее распространённым и эффективным препаратом является интим-спрей Панавир, который уничтожает вирус и препятствует его проникновению в стенку слизистой половых органов. Местное воздействие препарата эффективно в борьбе с генитальным герпесом, когда пациент не был ранее инфицирован.
Высокий показатель эффективности установлен при профилактическом приёме местных антисептиков. По общим медицинским показателям лидирующие позиции занимает антисептический препарат Бетадин. Его особенностью использования является необходимость применения не позднее двух часов после незащищённого полового акта. Формы выпуска данного препарата разнятся и создают максимально возможное удобство в использовании. Для женщин выпускаются специальные эллипсовидные вагинальные свечи, для мужчин – раствор, в концентрации необходимой для профилактики заражения генитальным герпесом. Нанесённую на наружные половые органы жидкость необходимо смыть обильным количеством воды через 10-15 минут.

Пути инфицирования данным заболеванием ограничены половыми и вертикальным, однако, несмотря на это, число ежегодно выявляемых инфицированных пациентов растет. Потому стоит рассмотреть 2 аспекта профилактики заболевания: профилактику первичного инфицирования заболеванием и меры по предупреждению рецидивов герпесных высыпаний.

Профилактика полового герпеса

Профилактика инфицирования заключается в стандартных мерах предосторожности в сексуальном поведении и использовании индивидуальных средств защиты:
1. Хранение супружеской верности или практика моногамности в отношениях с противоположным полом.

2. Поддержание иммунитета на высоком уровне. Специалисты утверждают, что заразность вируса полового герпеса достигает 75% при единственном незащищенном половом акте. Но для того, чтобы попасть в 25% счастливчиков необходимо обладать хорошим иммунитетом.

3. Использование индивидуальных средств защиты – презервативов . Лишь презерватив надежно защищает от инфицирования ВПГ.

Профилактика рецидивов герпетических высыпаний заключается в поддержании иммунитета на высоком уровне. Дело в том, что иммунитет формируется под влиянием многих факторов и внутренних механизмов. В формировании иммунитета участвуют практически все системы органов человека: кроветворная, нервная, гормональная. Множество внешних факторов влияют на состояние защитного барьера человека. Давайте разберемся с основными факторами, определяющими состояние иммунитета:

1. Нервнопсихическое состояние человека
Человек, подвергающийся регулярным стрессам , часто болеет – это аксиома. Причиной снижения сопротивляемости организма различным инфекциям служит нервнопсихическое переутомление. Проблемы на работе, в личной жизни, неприятности, возникающие в общественных местах (метро, магазины, государственные заведения с «чуткими и гуманными» чиновниками, да даже стояние в очередях в поликлинике на прием к врачу ) – все эти раздражающие нас факторы вызывают внутренний дискомфорт, приводя к упадку сил.
А как мы отдыхаем после «ударных будней»? В лучшем случае отправляемся на дачу – где вместо отдыха получаем солнечный или тепловой удар, физическое переутомление, приводя в порядок огород или очередной ремонт, в худшем – обильно потребляем алкоголь в веселой компании или дома заняты просмотром телепередач с резким эмоциональным негативом (скандалы, интриги и расследования ).

Задумайтесь, неужели Ваш организм требует такого отдыха?
Длительное время наша неравная система компенсирует этот поток негативного воздействия за счет внутренних резервов, но когда резервы истощаются, то происходит сбой. Нервная система теряет контроль над организмом – и, как результат, у несчастного человека появляется иммунодефицит, чем с удовольствием и пользуется вирус герпеса.

Надеемся, что вышеизложенные рекомендации позволят Вам шире взглянуть на проблемы в поддержании собственного иммунитета, и не искать легких, но абсурдных по сути способов как то: ежедневное глотание витаминов, потребление барсучьего жира и прочих гадостей, скупание с полок аптек всех иммуностимулирующих препаратов с последующим ежедневным маниакальным приемом всех этик капсул, таблеток, микстур и настоек.

Медикаментозное лечение полового герпеса

Лечение полового герпеса производится по двум направлениям – повышение неспецифического иммунитета, а так же замедление размножения и распространения вируса в организме.

Повышение иммунитета производится благодаря применению препаратов с иммуностимулирующим действием. Как правило, данные препараты действуют посредством стимуляции выработки интерферона . Назначение данных препаратов в период лечения и профилактики возможно лишь лечащим врачом. Данные препараты обладают массой побочных эффектов и требуют контроля со стороны врача специалиста.

Препараты блокирующие или замедляющие размножение вируса. Эти медикаменты вмешиваются в процессы синтеза ДНК вируса, что препятствует формированию армии клонированных вирусов в пораженных клетках. Данные препараты применяются в виде мазей и таблеток. Однако некоторыми специалистами оспаривается эффективность локального применения препаратов. Лечение необходимо проводить под контролем лечащего врача по индивидуальной схеме. Длительность применения зависит от выраженности герпетического поражения и динамики процесса.

В заключение хотелось бы отметить, что лечение герпетической инфекции требует ответственного отношения со стороны пациента и лечащего врача. Необходимо помнить, что медикаменты не излечивают, а лишь помогают организму бороться с инфекцией. Основа эффективного лечения или профилактики рецидива генитального герпеса заключается в поддержании иммунитета на высоком уровне.

Поскольку герпес считается неизлечимым заболеванием, важно принимать профилактические меры, позволяющие противостоять попаданию в организм агента, его провоцирующего. Стоит отметить, что особенно опасным считается герпес генитальный. Помимо того, что болезнь доставляет человеку массу проблем, вызывает неприятную симптоматику, она может приводить к серьёзным осложнениям. Профилактика генитального герпеса достаточно проста. Однако не все предпочитают придерживаться этих несложных правил и угождают в извечную ловушку под названием «половой герпес».

Одной из самых эффективных мер профилактики полового герпеса является приём медицинских препаратов с противовирусным действием. В основном используются в форме таблеток, спреев, генитальных и ректальных свечей. Мази и гели в профилактических целях не окажут должного эффекта.

Противовирусные средства

С целью профилактики генитального герпеса применяют такие противовирусные средства:

«Ацикловир».
«Панавир».
«Валацикловир».

Принимать лекарства рекомендуется 1 раз в полгода. Продолжительность лечения составляет от 5 до 7 дней. Эти средства снижают риск рецидивов на 75%. Однако самостоятельно назначать себе препараты с противовирусным эффектом не следует, так как у них есть масса противопоказаний и нежелательных эффектов.

Что касается местных профилактических средств, противостоящих появлению герпетических генитальных высыпаний, то лучше всего использовать «Панавир», «Бетадин». Эти лекарства чаще всего применяются после незащищённого секса для предотвращения инфицирования. Первый целесообразнее использовать в виде спрея. Благодаря входящему в его состав лантану и главному действующему веществу – гексозному глюкозиду, у вируса герпеса не будет шансов проникнуть в слизистые оболочки половых органов.

Наибольшая результативность «Панавир-спрея», как профилактического лекарства, наблюдается в отношении тех, кто ранее не был инфицирован вирусом герпеса.

То же касается и «Бетадина». Он обладает противовирусным и обеззараживающим действиями. Препарат уменьшает активность вируса и в несколько раз сокращает шансы на заражение инфекцией. Средство выпускается в виде спрея и вагинальных свечей. Использовать их следует в течение 2 часов после незащищённого полового акта.

Кроме того, эффективными в качестве профилактических средств считаются антисептические препараты. Сразу после незащищённого контакта необходимо:

помочиться;
промыть гениталии водой с использованием мыла;
высушить и обработать их (и область вокруг!) антисептиками.

Самыми эффективными антисептиками считаются: «Мирамистин», «Хлоргексидин», перекись водорода, раствор «Фурацилина».

Приём иммуномодуляторов

Поскольку вирус рецидивирует по вине снижения иммунитета, то в качестве профилактики генитального герпеса рекомендована иммунозаместительная терапия.

Для укрепления защитных функций организма часто назначают:

«Циклоферон».
«Полиоксидоний».
«Лаеннек».
«Амиксин».

Применение иммуномодуляторов должно начаться только после консультации с доктором. Назначаются препараты в сочетании с противовирусной терапией. Особенно необходимы эти лекарства людям с иммунодефицитом. Так незащищённость организма даёт возможность вирусу свободно разгуливать по организму и размножаться, захватывая всё новые и новые области. А это чревато серьёзными осложнениями в виде поражения внутренних органов.

Виды генитального герпеса - осложнения и профилактика

Народная медицина при профилактике генитального герпеса

Народные средства способны не только лечить заболевание, но и предотвращать инфицирование половых органов. Что нужно делать и какие лекарства применять для профилактики генитального герпеса?

После незащищённого секса в течение 2 часов нужно обработать гениталии отваром на основе ромашки, календулы (2 ст. л. на 1 литр кипящей воды, варить 20 минут, процедить).
Спринцевание соком алоэ, разведённым в воде 1:10, после полового контакта (чем быстрее, тем лучше!).
Примочки отваром на основе череды, коры дуба, зверобоя, ромашки, календулы или берёзовых почек (3 ст. л. на 2 стакана кипятка, настаивать 1 час, процедить, разбавить в воде до нужного количества, принимать 20 минут).
Сидячие ванночки на основе морской соли, ромашки, календулы, коры дуба и масла герани (6 капель на 2 литра воды).

Чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне, следует принимать:

настойку из зелёной кожуры грецкого ореха;
смесь из мёда, морковного, лимонного соков и сока клюквы;
отвар на основе шиповника;
чай из листьев смородины;
чай из листьев брусники, земляники и мяты;
отвар из корня женьшеня и солодки;
чай из ягод калины.

Генитальный герпес - лечение и профилактика

Прочие меры профилактики

Как известно, основными причинами снижения иммунитета является:

стресс;
неправильное питание;
малоподвижный образ жизни;
бесконтрольный приём гормональных и антибактериальных препаратов;
дефицит витаминов;
перегрев или переохлаждение;
частые ОРВИ и т. д.

Поэтому для предотвращения последующих следует избегать всех провоцирующих факторов. Обязательно нужно полностью пересмотреть свою жизнь – бросить пагубные привычки, начать заниматься спортом, закаляться, правильно питаться, принимать витаминные комплексы во время вспышки вирусных инфекций, избегать стрессовых ситуаций, вовремя лечить хронические инфекции, не перегреваться и не переохлаждаться.

Чтобы не допустить генитального инфицирования следует придерживаться таких профилактических мер:

не заниматься сексом с инфицированным;
половые контакты должны осуществляться с использованием презервативов;
не пользоваться личными вещами заболевшего;
избегать каких-либо контактов с инфицированным;
соблюдать правила посещения общественных мест;
при посещении общего туалета обрабатывать сидение унитаза антисептиками;
после интимной близости обрабатывать гениталии антисептиком или противовирусным спреем (даже, если использовался презерватив!).

Если в семье у кого-либо обострился генитальный герпес, то домочадцам следует как можно чаще мыть руки с мылом.

Если вы решили посетить бассейн, или любое другое общественное место, а на теле присутствуют ранки, ссадины, то обязательно после купания нужно обработать их любым антисептическим препаратом. Сделать это необходимо как можно быстрее.

Если у вас когда-либо был герпес, либо заболевание находится в стадии обострения, следует обязательно оповестить об этом сексуального партнёра.

Профилактика герпеса - Галина Виноградова

Что касается вакцинации, то в профилактических целях её проводят нечасто, поскольку её эффективность ещё не доказана. Основной задачей инъекции является активирование сопротивляемости организма к вирусу герпеса. Проводят её после обострения по прошествии 2 месяцев. Всего понадобится от 3 до 5 инъекций.

Чтобы избежать последующих проявлений герпеса, следует придерживаться мер по поддержанию иммунитета. Для предотвращения генитального инфицирования рекомендуется избегать каких-либо физических контактов с больным человеком. Хорошим профилактическим методами является использование противовирусных препаратов и народных средств лечения.

Генитальный герпес относят к вирусным патологиям, которые передаются половым путем. Статистика говорит о том, что эта инфекция есть у каждого пятого жителя планеты. При этом симптоматика проявляется только у 2-х из 9-ти больных.

Среди заболеваний, которые передаются половым путем, герпес занимает второе место после трихомониаза. имеет специальные рецепторы на своей поверхности, которые определяют его тропность (привязанность) к нервным и кожным клеткам.

Генитальная форма данного заболевания вызывается его I и II типом, первый также известен как «простуда на губах».

Причины и пути передачи полового герпеса

Основная причина генитальной формы болезни – инфицирование вирусом Herpes simplex (HSV). Причём данное заболевание вызывается, как вирусом I типа (HSV-I), обычно знакомого нам по «простудным» высыпаниям на губах, так и вирусом II типа (HSV-II), поражающим непосредственно гениталии.

Инфицирование вирусом I типа может произойти даже в детском возрасте. При этом ребёнок или подросток заражается в результате контакта с больным человеком или его предметами быта через слизистые и повреждения на коже. Провоцирующим фактором выступает отсутствие личной гигиены, низкий социально-экономический уровень жизни, ослабленный иммунитет и т.п.

Иногда возможна передача заболевания от матери новорожденному ребенку при родах. Такое развитие событий обычно возможно в том случае, если женщина была первично инфицирована и первые проявления болезни возникли непосредственно перед родами, а ребёнок появился на свет естественным путём – через вагину.

Инфицирование вторым типом вируса (HSV-II) чаще всего происходит уже в молодом или юном возрасте (20-30 лет) через незащищенный половой контакт.

Причины такой ситуации довольно банальные :

снижение иммунных сил;
наличие других патологий, которые передаются половым путем;
случайные сексуальные связи;
принадлежность к женскому полу (статистика подтверждает, что женщины болеют герпесом чаще, нежели мужчины);
тесный контакт с вирусоносителем в быту;
ранняя половая жизнь;
аборт;
внутриматочная спираль;
частая смена половых партнеров;
вирусоносительство.

Пути передачи герпеса бывают следующие :

оральный;
бытовой;
половой;
анальный;
самозаражение;
внутриутробный.

Попадая на половые органы, данный вирус проникает в слизистый слой внутренних половых органов и мочевыводящих путей. Цель вируса – попасть в ядро клеток и внести изменения в их ДНК. Это обеспечивает вирусу жизнь в организме человека, так как зараженная клетка начинает активно синтезировать белки вируса, как свои собственные. Из них создаются новые вирионы, и когда их количество достигает определённого уровня, у больного начинают проявляться типичные симптомы герпеса.

Симптомы генитального герпеса

Клиническая картина герпеса зависит от типа патологического процесса.

При этом он поражает определённые части тела:

ЦНС - (энцефалит, менингит);
кожа, слизистые (лицо, половые органы);
глаза (кератит, конъюнктивит).

Клинические типы симптомов герпеса

В течение заболевания выявляют:

Первичное заражение (обычно происходит половым путем) от больного к здоровому человеку. Проявляется следующим симптомокомплексом: сыпь (везикулы) на гениталиях – гнойные пустулы – гнойные язвочки – струпы. Длительность заболевания – 30 дней. При этом также наблюдаются выделения, проблемы с мочеиспусканием и увеличение или воспаление лимфоузлов в паху.
Вторичное заражение – происходит при наличии в организме HSV-II, который пребывает в латентном состоянии. Он активизируется после ослабления иммунитета или повторного инфицирования. Симптоматика такая же, как и при первичном заражении.
Рецидивирующий герпес – это вирусоносительство, при котором бывают стадии обострения и ремиссии в зависимости от состояния иммунных сил организма.
Атипичное течение герпеса характеризуется проявлениями других патологий. Его выявляют обычно при лабораторном исследовании.
Бессимптомная форма встречается довольно часто (у 6 человек из 10 больных герпесом) и считается наиболее опасной в плане эпидемического распространения данного заболевания.

С учетом пола, герпес имеет некие различия в симптоматике.

Симптомы генитального герпеса у мужчин

О наличии генитального герпеса у мужчин могут свидетельствовать такие признаки :

высыпания на самом пенисе и крайней плоти;
местное повышение температуры
в паху пальпируются уплотненные лимфоузлы;
сыпь на мошонке и в промежности;
генитальный зуд в местах высыпаний – сначала легкий, с чувством покалывания и жжения, а после переходит в постоянную боль;
сыпь в уретре.

Симптомы генитального герпеса у женщин

У женского пола бывают следующие проявления этого вируса, которые наблюдаются обычно на 3-15 день после заражения :

боли;
местное раздражение в области половых органов;
патологические выделения;
типичная сыпь в области половых губ, промежности и влагалища;
высыпания также появляются в преддверии влагалища, уретре, около ануса, на бедрах;
также поражается шейка матки, на которой могут быть высыпания, цервицит, эрозия, гной.

Диагностика полового герпеса

Врач подтверждает диагноз, базируясь на данных объективного осмотра и результатах .

Для выявления в организме вируса герпеса используют следующие исследования :

Серологический анализ сыворотки , в которой определяют наличие и уровень специфических антител в крови к вирусу герпеса.
ДНК-диагностика подразумевает выделение возбудителя из биологического материала больного, взятого в очаге поражения. Для этого берут соскоб из уретры, шейки матки, сыпи на слизистых и коже.
Анализы на сопутствующие патологии , передающиеся половым путем (на усмотрение лечащего врача).

Об особенностях диагностики и лечения полового герпеса рассказывает специалист:

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

У женщин, которые вынашивают ребенка, вирус герпеса в большинстве случаев находится в рецидивирующей форме. Очень часто пациентка не предъявляет никаких жалоб, но при этом выделяет вирус в окружающую среду и таким образом заражает своего полового партнёра. Дети у них рождаются уже больными неонатальным герпесом, но у 9 из 10 рожениц абсолютно нет никакой симптоматики данной болезни.

Метод диагностики генитального герпеса при беременности или же на стадии планирования беременности детально описан в статье .

Генитальный герпес при беременности в случае первичного заражения половым путем проявляется следующей клиникой :

длительность инкубационного периода – до 5 дней;
по его истечению на слизистой половых органов можно заметить папулы, которые переходят в пузырчатую форму;
через несколько дней пузырьки лопают и превращаются в эрозии, которые приносят болезненные ощущения;
эрозии покрываются корочками;
женщину постоянно беспокоит генитальный зуд;
расстройства мочеиспускания;
гнойные выделения;
общее плохое самочувствие;
субфебрилитет;
боли в мышцах;
увеличение лимфоузлов в паху.

У каждой четвертой пациентки повышен риск развития асептического менингита, грибковой и бактериальной суперинфекции,

Через 7-14 дней болезнь самостоятельно заканчивается, но рецидивы случаются намного чаще, чем у небеременных.

После того как исчезли патологические элементы на коже, вирус выделяется еще минимум неделю, максимум – 3 месяца.

Герпес может спровоцировать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, хориоретинит, неонатальное инфицирование. Заражение ребенка вирусом происходит в процессе родов, то есть при непосредственном контакте с заражёнными выделениями матери, трансплацентарно, через грудное молоко, поцелуи, антенатально.

В организм ребенка вирус попадает через слизистую рта и носоглотки. Самый высокий риск заражения ребенка в случае первичного герпеса матери в последний триместр беременности.

Важно : В период беременности назначение антиретровирусной терапии допускается только в случае тяжелой формы вируса. При этом обязательно должна проводиться профилактика антенатального инфицирования плода и рецидива.

Профилактика включает некоторые средства с иммуностимулирующим действием, иммуноглобулин (нормальный человеческий в/в), гомеопатические лекарства. Вопрос относительно родоразрешения должен решаться с учётом результатов анализов на наличие вируса герпеса в цервикальном канале и исследование титра противогерпетических антител. Диагностику проводят за 2-3 недели до родов.

Непосредственно лечение герпеса у беременных состоит из таких пунктов:

ацикловир (капельно);
иммуноглобулин;
местная обработка высыпаний анилиновыми красителями;
суппозитории Виферон;
ацикловир крем.

Назначение именно перед родами Ацикловира позволяет избежать кесарево сечения беременным с генитальным герпесом. Таким пациенткам обязательно обрабатывают родовые пути противовирусным раствором Полудана.

Обратите внимание : Если у беременной женщины диагностируются свежие высыпания, то это показание к обязательному кесареву сечению.

Роженицам после родов сразу начинают проводить активную противовирусную терапию. Ребенка изолируют от больной матери, чтобы убедится, что он не заразился от нее. Это становится понятным на 10-14 день после его рождения. При этом важно чтобы ребёнок получал материнское молоко, независимо от того каким типом герпеса она больна.

Грудное молоко в данном случае – это источник противогерпетических антител для новорожденного, даже если в нем присутствует антиген герпеса.

С симптомами герпеса рождается только каждый второй ребенок, мать которого была первично инфицирована. В случае рецидивирующей формы, признаки болезни наблюдаются только у 1 из 20 детей, родившихся от зараженных матерей. Симптомы герпеса у таких детей бывают разной степени тяжести: от поражения кожи до энцефалита.

Наиболее благоприятный прогноз – для малышей, которые страдают герпесом в локализованной форме. При диссеминированном типе герпеса он поражает внутренние органы, затрагивает головной мозг, многие железы и протекает по типу неонатального сепсиса. Летальность в таком случае равна 90%.

Лечение полового герпеса

Следует учитывать, что данное заболевание требует длительного лечения. Его задача – это остановить процесс размножение вирионов в организме и усилить его иммунный ответ. Терапевтическая схема всегда составляется индивидуально, с учетом типа заражения герпесом, стадии, наличия сопутствующих инфекций.

В плане лечения обычно включают такие препараты:

противовирусные (курсами);
специфический противогерпетический иммуноглобулин;
мази (местно);
иммуностимуляторы;
общеукрепляющие.

Проходя лечение от герпеса, следует учитывать, что современные противовирусные средства не могут полностью вылечить от этого вируса и защитить от рецидивов.

На практике применяют классическую схему лечения больных генитальным герпесом:

Патогенетическое лечение (иммуномодуляторы, синтетические стимуляторы иммуногенеза).
Профилактика (специфическая) заключается в вакцинации.
Этиотропное лечение (противовирусные для ликвидации репликации вируса).
Симптоматическая терапия (назначаются средства для устранения зуда, боли, лихорадки).
Физиотерапия (в некоторых случаях).

Базовый препарат от герпеса – это Ацикловир. Его относят к группе синтетических аналогов ациклических пуриновых нуклеозидов, которые оказывают прямое воздействие на вирус.

Более детально о методах лечения генитального герпеса говорится в видео-обзоре:

Лечение полового герпеса в домашних условиях

Лечение генитального герпеса дома допускает применение некоторых безвредных методов, но только в комплексе с разработанной врачебной схемой.

В частности, можно использовать такие средства :

Чайное дерево. Эфирное масло этого растения обладает очень сильным противовирусным действием. В случае герпеса оно очень эффективно справляется с ним еще в начале развития симптомов. Масло можно наносить непосредственно на высыпания. Если появляется чувство жжения, то следует разбавить препарат водой.