Гормонотерапия и народные средства лечения гипофункции яичников. Лечение гипофункции яичников и шансы на беременность Можно ли забеременеть при гипофункции яичников

Когда мы слышим слово менопауза, мы обычно думаем о пожилых женщинах старше 60 лет. Очень редко мы когда-либо думаем о себе. Тем не менее, менопауза - это не этап, который обязательно отводится пожилым женщинам. Раннее угасание функции яичников более распространено, чем большинство женщин осознает - оно затрагивает около 1% женщин в возрасте от 15 до 45 лет. Снижение функции яичников может возникать по целому ряду причин, но в конечном итоге оно оставляет след в жизни всех женщин, на которых это влияет.

Угасание функции яичников после 40 лет вызвано гормональными изменениями, включая изменение уровней репродуктивных гормонов, включая: гонадотропин-релизинг гормон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстроген (три типа, включая эстрон, эстриол и эстриол), прогестерон и тестостерон.

Угасание функции яичников - сложный биологический процесс, но наиболее значительные изменения, происходящие в женском организме за это время, состоят в том, что происходит истощение фолликулярного резерва яичников и, следовательно, уменьшается количество эстрогена.

Угасание функции яичников - это совершенно естественный биологический процесс, и поэтому не проблема его решить. И хотя это состояние завершает фертильные годы женщины, вы можете оставаться здоровой, жизнерадостной и сексуальной после своих сорока лет и намного позже.

В это же время раннее угасание функции яичников может стать неприятной, а порой и до боли шокирующей новостью. Тем не менее в этой ситуации тоже не стоит отчаиваться и опускать руки. Девочки, которые столкнулись с таким состоянием как раннее угасание функции яичников, на форум пишут, что смогли справиться с негативными эмоциями, чувством фрустрации и принять себя такими, какие они есть.

Симптомы

Давайте же подробнее поговорим о симптомах, которые должны вас насторожить.

Угасание функции яичников после 40 лет имеет симптомы, на которые женщины должны обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Итак, угасание функции яичников сопровождают симптомы в 45 лет, такие как:

Признаки угасания функции яичников

Стоит также упомянуть, что признаки угасания функции яичников обусловлены дефицитом не только эстрогена, но и тестостерона.

К признакам нехватки этого гормона относят:

1. Постоянное чувство слабости, усталости и нехватки энергии.
2. Снижение сексуального влечения и отсутствие удовлетворения от сексуальных отношений.
3. Раздражение, зуд и сухость кожи из-за снижения выработки кожного сала, которое обладает защитным и увлажняющим действием на кожные покровы.
4. Чувство беспокойства, тревожность и наивысшее их проявление – приступ паники, которые могут проявляться в виде физических симптомов, таких как одышка и учащенное сердцебиение.

Лечение

Когда происходит угасание функции яичников лечение, начатое своевременно, может помочь справиться со всеми негативными симптомами этого состояния и избежать развития осложнения.

Как и при лечении любого другого патологического состояния необходимо начать с модификации образа жизни. Каким бы заезженным и избитым не казался этот совет, но именно в нем лежит ключ к здоровью и долголетию.

Но, закономерно, что одного правильного питания и физических нагрузок недостаточно, и женщинам с угасанием функции яичников необходима фармакологическая поддержка. Обсудите со своим доктором доступные вам варианты и выберите наиболее оптимальный.

Содержимое

Гипофункция яичников – это клинический признак, который возникает в результате заболевания придатков, органов высшей гормональной регуляции и проявляется нарушением работы овариальных желез. Чаще изменение сопровождается колебаниями менструаций, формированием ановуляции, бесплодием, наступлением преждевременной менопаузы. Данное заболевание встречается редко и может настигнуть представительниц прекрасного пола в любом возрасте. При своевременно начатом лечении удается замедлить, устранить негативное влияние недостатка гормонов яичников на организм.

Что такое гипофункция яичников

Гипофункция овариальных тканей вызвана группой патологических изменений, приводящих к снижению выработки половых стероидов. Гипофиз и яичники функционируют по типу обратной связи: понижение работы желез на периферии приводит к стимуляции головных отделов, которые, в свою очередь, провоцируют выработку гонадотропных гормонов, активирующих придатки. При нарушении работы в одном из звеньев регуляции происходит сбой: овариальные ткани перестают реагировать на потенцирующее влияние гонадотропинов или гипоталамо-гипофизарная зона не отвечает должным образом на изменения. В результате возникает состояние, когда утрачивается репродуктивная функция женщины, пациентка медленно переходит в менопаузу.

Формы и причины возникновения

Гинекологами принято выделять две совершенно различные формы патологии: первичную и вторичную. Первичное изменение яичников формируется внутриутробно при нарушении процессов закладки органа. Вторичная гипофункция половых желез возникает внезапно у женщин, у которых до наступления данного состояния отмечалась нормальная работа половых желез: регулярные месячные, беременность и роды.

Первичная гипофункция

Формирование первичной патологии овариальной ткани возникает при вынашивании под действием неблагоприятных факторов. Заболевание обычно возникает при наличии следующих патологий у матери:

• заболевания яичников (поликистозная трансформация, хроническое воспаление);
• эндокринные нарушения, особенно щитовидной железы и надпочечников;
• резкое снижение массы тела, недостаточная прибавка в весе;
• длительный стресс;
• необоснованные диеты во время вынашивания;
• перенесенные в момент беременности инфекции (корь, краснуха), воспалительные заболевания;
• вредные привычки;
• генетические, хромосомные аномалии.

Вторичная гипофункция

Снижение функции яичников в репродуктивном возрасте провоцируют:

• патологии придатков (резистентные, истощенные яичники);
• эндокринные нарушения;
• оперативные вмешательства на репродуктивных органах;
• сильные колебания веса;
• психоэмоциональный сбой;
• нерациональное питание: дефицит витаминов, микроэлементов;
• инфекционные, воспалительные заболевания;
• травмы, опухоли, туберкулезное поражение головного мозга;
• радиоактивное, химиотерапевтическое, токсическое повреждение придатков.

Симптомы гипофункции яичников

Признаки гипофункции первичной формы проявляются в подростковом периоде. У девочек отмечается отставание полового развития: слабо развиваются вторичные половые признаки, задерживается наступление первых кровянистых маточных выделений (менархе). При появлении менструаций цикл нерегулярный. В зависимости от выраженности симптомов пониженной работы яичников выделяю три стадии патологии:

1. Легкая, когда отмечается недоразвитие половых структур, уменьшение размеров яичников, матки. Вторичные половые признаки развиваются медленнее, с незначительными колебаниями показателей. Нередко возникают ювенильные маточные кровотечения, цикл не регулярный по типу олигоменореи.
2. Средняя степень гипоплазии характеризуется явными внешними нарушениями эндокринной регуляции половой системы: минимальное оволосение, недоразвитость грудных желез. Менструации редкие, болезненные, присутствуют кровотечения в середине цикла.
3. Тяжелое нарушение функции яичников проявляется в резком несоответствии возраста девочки со среднестатистическими параметрами развития. Половые органы уменьшены в размере, эндометрий и слизистая влагалища атрофированы, месячных нет. Волосы на лобке, в подмышечной впадине практически отсутствуют, молочные железы не развиты.

Вторичная гипофункция сопровождается сбоем менструального цикла, который приводит к стойкому отсутствию овуляции и формированию бесплодия. Если овуляции все же происходят, пациентки попадают в группу риска по невынашиванию беременности.

В репродуктивном возрасте снижение работы яичников проявляется слабее, что связано с нормальным формированием половой системы в период полового созревания.

Гипофункция яичников у женщин после 40 сопровождается ранним старением и преждевременным климаксом, который обычно протекает особенно тяжело. У пациенток возникают приливы, остеопороз, вегетативные и нервно-психические расстройства. До наступления менопаузы коррекцию состояния проводить проще.

Признаки

При воздействии повреждающих факторов внутриутробно формируется анатомически неправильная закладка яичников, что проявляется в виде нарушения функционирования желез в пубертатном периоде. Возникает замедление, отставание полового развития. Прогрессирующая недостаточность эндокринных органов приводит к изменениям, которые можно определить визуально. В репродуктивном периоде заподозрить начало гипофункции можно по уменьшению менструаций. Промежутки между циклами становятся длиннее, а количество теряемой крови — меньше. Со временем полностью теряется цикличность, менструации полностью прекращаются.

Диагностика

Для определения гипофункции овариальных тканей до полового созревания проводится оценка соответствия развития репродуктивных признаков с возрастными нормами. При выявлении нарушений врач назначает дополнительные исследования. У женщин репродуктивного возраста также большое внимание уделяют жалобам, появлению признаков недостаточности яичников на фоне нормальной их работы в прошлом.

Для диагностики проводят:

• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на основные половые стероиды (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстроген, прогестерон);
• тесты на овуляцию (график базальной температуры, готовые экспресс-тесты);
• функциональные нагрузочные пробы;
• лапароскорпия.

При подозрении на инфекции, опухоли, травмы специалисты назначают дополнительные тесты, позволяющие точно определить причину гипофункции придатков.

Лечение гипофункции яичников

Степень нарушения работы половых органов предопределяет эффективность терапии: чем более серьезные поражения, тем ниже вероятность полного выздоровления.

В юношеском возрасте лечение направлено на устранение неблагоприятных факторов и гормональную коррекцию. Требуется обеспечить максимально правильное формирование половых органов. Препаратами возмещается недостаток половых стероидов. Специальные гормональные вещества поддерживают работу яичников, обеспечивают формирование гениталий, наступление и цикличность менструаций. Лекарства назначают курсами, с постепенным уменьшением дозировки.

Лечение гипофункции яичников у женщин репродуктивного возраста заключается гормональной заместительной терапии. В данном случае требуется подстегнуть придатки к работе. Пациенткам назначаются различные комбинации гормональных средств, стимулирующих яичники и обеспечивающих ежемесячный выход яйцеклеток. Обычно каждой женщине подбирается индивидуальная схема гормональной коррекции.

Особое значение в лечении гипофункции придатков уделяется первопричине: при устранении триггера патологии эффективность терапии повышается.

Прогнозы и профилактика

При своевременно начатом лечении удается устранить явления гипофункции яичников, восстановить репродуктивные возможности. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. У девочек желательно начинать терапию гипофункции овариальных желез в пубертатном периоде для обеспечения необходимого развития половой системы. У женщин коррекция нарушений наиболее эффективна до стойкого наступления преждевременной менопаузы.

• правильно питаться;
• придерживаться активного образа жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить заболевания половых структур, хронические инфекции, иммунодефицитные состояния;
• при подборе контрацепции обращаться к гинекологу.

Заключение

Гипофункция яичников — собирательное понятие, отражающее неспособность женских половых желез адекватно функционировать. Патология может встречаться в любом возрасте, но чаще встречается в юношеском возрасте и 30-35 лет. Для восстановления репродуктивного резерва необходимо обращаться за помощью при обнаружении первых признаков болезни. Своевременно начатое лечение позволяет замедлить или полностью остановить неблагоприятный процесс.

Гипофункция яичников – это комплекс изменений в женском организме, при которых орган не может выполнять свою задачу. При этом состоянии снижается выработка ключевых гормонов, что приводит к различным нарушениям в репродуктивной сфере. В подростковом возрасте гипофункция яичников становится причиной задержки полового развития, в зрелом – бесплодия и раннего климакса. Без лечения патология провоцирует сбой в работе всего организма и грозит развитием серьезных осложнений.

Что такое гипофункция яичников: основные понятия

Гипофункция яичников – это не отдельное заболевание, а только синдром, свидетельствующий об определенных неполадках в репродуктивной сфере. Это состояние сопутствует различным болезням – и гинекологическим, и соматическим. В диагностике большое внимание уделяется поиску причины сбоя в работе яичников. Зная, почему возникла проблема, можно подобрать оптимальную тактику лечения и справиться с осложнениями.

Основу гипофункции яичника составляет снижение выработки половых гормонов: прежде всего – эстрогенов, а также прогестинов и андрогенов. Нехватка эстрогена приводит к нарушению работы всего организма. Этот гормон не только отвечает за феминизацию (развитие репродуктивных органов и формирование вторичных половых признаков), но и участвует во многих звеньях обмена веществ. Эстроген влияет на процессы, происходящие в костной ткани, регулирует выработку важных белков, свертывание крови и синтез жиров. Нехватка этого вещества нарушает работу сердца и сосудов, легких и почек, кожи и костно-мышечной системы. Гипоэстрогения ведет к быстрому увяданию женщины и существенно подрывает ее здоровье в довольно раннем возрасте.

Важно знать: физиологическая гипофункция яичников наступает в возрасте 40-45 лет и предваряет приход климакса. При раннем снижении выработки гормонов говорят о патологии.

Классификация: первичная и вторичная гипофункция

Выделяют следующие разновидности патологии:

• Первичная гипофункция – врожденное состояние, связанное с повреждением органа внутриутробно. Первые признаки заболевания проявляются в подростковом возрасте.
• Вторичная гипофункция – приобретенное состояние. Патология возникает на фоне различных гинекологических и эндокринных заболеваний и является результатом гормонального сбоя.

Точную причину снижения выработки половых гормонов удается выяснить далеко не всегда. В формировании первичной недостаточности яичников значение придается следующим моментам:

• Воздействие неблагоприятных факторов на этапе закладки репродуктивных органов (8-10-й неделе) и дифференцировке (20-22-й неделе). Особое внимание уделяется лучевому облучению, инфекционным заболеваниям и употреблению лекарственных препаратов.
• Гормональные нарушения в организме женщины, вынашивающей ребенка.
• Перенесенные в раннем возрасте инфекционные и аутоиммунные заболевания.
• Наследственные хромосомные аномалии.

Причины вторичного гипогонадизма:

• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Аутоиммунная патология.
• Опухоли и воспалительные процессы головного мозга.
• Черепно-мозговая травма с повреждением гипофиза или гипоталамуса.
• Нарушение кровообращения головного мозга.
• Воспалительные процессы в матки.
• Последствия химиотерапии или лучевого облучения.
• Дефицит веса и сильное истощение. Известно, что при достижении веса 45 кг и менее снижается выработка гормонов яичников.

В гинекологической практике применяется и другая классификация:

• Гипергонадотропный гипогонадизм – состояние, при котором нехватка гормонов яичника приводит к повышению уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса. Первичная недостаточность яичников – гипергонадотропная.
• Гипогонадотропный гипогонадизм – состояние, при котором снижается выработка всех гормонов – и в яичниках, и в гипоталамо-гипофизарной системе. Отмечается при вторичной дисфункции.
• Нормогонадотропный гипогонадизм проявляется нарушением ритма секреции гормонов гипофиза и гипоталамуса. Встречается при эндокринной патологии (заболеваниях щитовидной железы, надпочечников).

Признаки гипофункции яичников: как распознать болезнь

Проявления гипогонадизма зависят от возраста женщины и формы заболевания.

В подростковом периоде

При врожденной патологии или развитии гипофункции в допубертатный периодс полным прекращением выработки гормонов вторичные половые признаки отсутствуют. Первым достоверным симптомом созревания девочки считается увеличение молочных желез – телархе. Этот процесс в норме происходит в возрасте 9-12 лет. Беспокоиться родителям нужно тогда, когда к 13-ти годам у девочки нет ни одного признака полового созревания – не исключен врожденный гипогонадизм.

При частичной нехватке гормонов яичника отмечается задержка полового развития. Созревание начинается позже положенного срока или идет медленными темпами. Появление вторичных половых признаков (рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин) отстает на 2-3 года и более. Менструации приходят поздно (в возрасте после 15 лет) или же полностью отсутствуют (первичная аменорея). Бывает и так, что интервал между появлением первых признаков полового созревания и месячными составляет более двух лет. Все эти симптомы должны насторожить родителей девочки и стать поводом для визита к врачу.

В репродуктивном возрасте

У женщин 18-45 лет гипофункция яичников проявляется такими симптомами:

• Нерегулярные менструации: задержка до 7-14 дней и более.
• Скудные месячные (менее 3 дней).
• Аменорея – отсутствие менструации 6 месяцев и более.
• Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12-ти месяцев регулярной половой жизни без использования любых средств контрацепции.

В преклимактерическом периоде: гипофункция яичников у женщин после 40 лет

Помимо нарушений менструального цикла в этом возрасте возникают вегетососудистые изменения, характерные для климакса:

• Появление приливов: внезапного чувства жара, распространяющегося на лицо и тело. Приливы могут сменяться ознобом.
• Повышенная потливость.
• Колебания артериального давления.
• Резкая смена настроения, повышенная эмоциональность.
• Снижение либидо.
• Сухость влагалища.
• Слабость и быстрая утомляемость.

В норме климакс приходит в возрасте 45-50 лет. В этот период идет постепенное угасание репродуктивной функции и происходит снижение выработки гормонов яичников. Спустя 12 месяцев от последней в жизни менструации говорят о наступлении менопаузы. Климакс влечет за собой нарушения в работе сердца и сосудов, повышает вероятность развития остеопороза и других возрастных изменений. При гипофункции яичников и ранней менопаузе в возрасте после 40 лет эти процессы происходят быстрее и существенно подрывают здоровье женщины.

Схема диагностики

Повод для визита к врачу:

• Задержка полового развития у девочки-подростка (отсутствие или медленное развитие вторичных половых признаков, менструации).
• Нарушения менструального цикла у женщины репродуктивного возраста: задержка месячных, аменорея.
• Бесплодие.
• Признаки климакса в возрасте до 45 лет.

При каждом из этих состояний возможно снижение функции яичников. Выставить диагноз помогают следующие методы:

Гинекологический осмотр

При осмотре девочки-подростка обращает на себя внимание отсутствие или недоразвитие вторичных половых признаков. Матка и яичники при бимануальном исследовании инфантильны и также не соответствуют возрастной норме.

В репродуктивном и преклимактерическом периоде половые органы сформированы правильно по женскому типу. Возможно незначительное уменьшение в размерах матки и придатков. Нередко отмечается гипоплазия молочных желез.

Лабораторные исследования

Для оценки гормонального профиля необходимо выявить концентрацию таких веществ:

• Эстрогены.
• Прогестерон.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ).
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
• Пролактин.

Результаты тестов помогают не только поставить диагноз, но и определить тип яичниковой недостаточности.

УЗИ: эхопризнаки гипофункции яичников

Ультразвуковое исследование в репродуктивном возрасте проводится на 5-7-й день цикла. По показаниям УЗИ повторяется в середине цикла ближе к возможной овуляции. У подростков с задержкой полового развития исследование выполняется в любой день. При оценке органов таза обращают внимание на такие показатели:

• Размеры матки и яичников.
• Наличие фолликулов в яичниках, выделение среди них доминантного (с учетом фазы менструального цикла) и признаков скорой овуляции.
• Выявление опухолей придатков и других патологических изменений.

При несоответствии эхопризнаков нормальным показателям можно говорить о гипофункции яичников.

Дополнительные методы

Для уточнения диагноза и поиска причины гипофункции яичников применяются такие методы:

• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – для выявления опухолей придатков и головного мозга.
• Тесты на гормоны щитовидной железы и надпочечников.
• Лапароскопия – эндоскопическое исследование органов таза. По показаниям во время диагностической операции проводится биопсия яичников.

Подходы к лечению гипофункции яичников

Схема терапии при гипогонадизме будет зависеть от причины, формы патологии, возраста пациентки, выраженности клинических симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.

Традиционные методы терапии при гипофункции яичников

При первичном гипогонадизме у девочек-подростков лечение направлено на стимуляцию придатков и запуск нормального полового созревания. С этой целью проводятся такие мероприятия:

1. Устранение негативных факторов, влияющих на работу яичников. Рекомендуется избегать физического и умственного перенапряжения, обеспечить сбалансированное питание, провести лечение сопутствующих заболеваний.
2. Заместительная гормональная терапия. Назначаются препараты женских половых гормонов по индивидуальной схеме. Дозировка и длительность приема определяются врачом, исходя из тяжести заболевания.
3. По мере формирования репродуктивных органов переходят на циклическую гормонотерапию до нормализации менструального цикла. Применяются препараты эстрогенов и гестагенов. Курс лечения длится 2-3 месяца, после чего делается перерыв на 3-4 месяца, и далее цикл повторяется. Терапия идет под постоянным контролем уровня гормонов и УЗИ.
4. Физиотерапия и лечебная физкультура для стимуляции кровотока в органах таза.

При снижении функции яичников в репродуктивном возрасте также активно применяются общеукрепляющие методики, ЛФК и физиопроцедуры. Проводится циклическая гормональная терапия препаратами, стимулирующими работу гонад. Курс лечения длится 2-3 месяца с перерывом на такой же срок.

Прогноз напрямую зависит от тяжести состояния женщины и длительности заболевания. Благоприятным признаком считается появление менструаций в течение одного-двух циклов терапии. В молодом возрасте положительного эффекта порой удается добиться даже без применения гормонов после нормализации образа жизни. Чем старше женщина, тем сложнее восстановить функцию яичников.

Лечение гипофункции яичников народными средствами и методами альтернативной медицины

Поскольку гинекологам далеко не всегда удается добиться быстрого эффекта, многие женщины обращаются к «бабушкиным рецептам». В ход идут отвары трав, и особой популярностью пользуются настойки из чистотела, боровой матки и красной щетки. Подобные средства помогают нормализовать гормональный фон и улучшить работу яичников при легкой дисфункции, однако не справляются с серьезной патологией (в том числе, врожденной).

В лечении гипогонадизма применяются и другие средства:

• Гомеопатия – использование активных веществ в малой концентрации. Врачи традиционной медицины не придерживаются такой тактики и считают, что эффект от гомеопатических препаратов не больше, чем от плацебо.
• Гирудотерапия – применение пиявок. Методика помогает улучшить кровоток в органах таза, но практически не влияет на функционирование яичников.
• Применение чудодейственных китайских фитотампонов и иных подобных средств не может всерьез рассматриваться как полноценное лечение гипофункции яичников.

Применение народных средств возможно только по согласованию с врачом и исключительно в качестве вспомогательного метода терапии.

Как забеременеть при гипофункции яичников?

Бесплодие – одна из основных проблем, возникающих при гипогонадизме. Если яичники не работают и адекватный синтез гормонов не происходит, овуляция становится невозможной. Фолликулы не созревают, яйцеклетка не выходит в брюшную полость, оплодотворения не случается. До наступления беременности женщине предстоит пройти долгий путь:

1. Полное обследование у гинеколога с оценкой гормонального профиля и поиска причины патологии.
2. Нормализация образа жизни: отказ от вредных привычек, рациональное питание, двигательная активность, отсутствие стрессов.
3. Заместительная гормональная терапия препаратами эстрогена и прогестерона.
4. Стимуляция овуляции. Для активизации работы яичников применяется кломифен и ему подобные средства.

Даже если женщине удастся забеременеть на фоне гипогонадизма, выносить ребенка получится далеко не всегда. Нехватка эстрогена мешает нормальным процессам, происходящим в матке. Эндометрий не нарастает, и плодному яйцу негде прикрепиться. Имплантация прерывается, происходит выкидыш. Нередко выкидыши повторяются, что позволяет говорить о привычном невынашивании беременности.

Гипофункция яичников – это серьезная патология, и бороться с ней нужно проверенными и эффективными методами традиционной медицины. Не стоит уповать на рецепты позапрошлого века, заговоры и другие сомнительные методики. Чем раньше женщина обратится к врачу с волнующей ее проблемой, тем проще будет справиться с последствиями патологии и сохранить репродуктивное здоровье.

Можно ли вылечить гипофункцию яичников гомеопатией? Елена, 34 года

Здравствуйте, Елена! Эффективность любых гомеопатических препаратов сомнительна, и вряд ли подобные средства могут справиться с серьезной патологией. В лечении гипофункции яичников гомеопатия не применяется.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Под гипофункцией яичников подразумевают клинический термин, который включает в себя заболевания, различающиеся по патогенезу и этиологии. Все они обладают сходными признаками полового недоразвития. К ним можно отнести бесплодие, гипоплазию, аменорею, гипоэстрогению и гипотрофию матки и яичников.

Существует много разновидностей первичной гипофункции. Основной, первичной, клинической формой такого расстройства является преждевременный климакс. Обычно он развивается у женщин старше 35 лет. В этиологии заболевания главную роль играют разные негативные Причиной расстройства могут стать генные мутации, наследственная предрасположенность, аутоиммунные нарушения в яичниках.

Гипофункция яичников может возникнуть на фоне нормальных генеративных и менструальных функций. Она проявляется в виде приливов к голове, аменореи, повышенной потливости, быстрой утомляемости, слабости, болей в сердце и голове, снижения работоспособности. В период возникновения расстройства определяются: уменьшенный размер матки и яичников, низкая концентрация пролактина и эстрогенов, отсутствие фолликулов и жёлтых тел, повышенное содержание фолликулостимулирующего и лютеинизирующих гормонов в крови. Эта гипофункция яичников имеет такое лечение: применение гормональных препаратов (эстрогено-гестагенных и эстрогенных). Гормональная терапия в значительной мере улучшает состояние таких больных, поэтому при установлении этого диагноза необходимо сразу начинать лечение.

Изолированная (вторичная) гипофункция яичников, органические и функциональные нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы являются важными клиническими формами такого расстройства. Не смотря на то, что в яичниках отмечается вполне нормальное количество фолликулов, в них не происходит процесс дозревания. Для такого состояния присущи: гипотрофия, первичная или вторичная аменорея, гипоплазия матки и яичников, гипоэстрогения. Такая гипофункция яичников обычно протекает на фоне нормального содержания фолликулостимулирующего и лютеинизирующих гормонов в крови.

Существует еще синдром поликистозных яичников. Таким заболеванием страдают около 3% женщин молодого возраста. Такому расстройству свойственна избыточная выработка андрогенов (в надпочечниках и яичниках), сбои в их периферическом метаболизме. Наряду с этими признаками определяется повышенное количество лютеинизирующих гормонов, нормальная или пониженная концентрация повышенное содержание в крови пролактина. Такая гипофункция яичников, симптомы: характерно развитие псевдогермафродитизма, для которого свойственны гиперандрогения, аменорея, бесплодие, ановуляция и сильная угревая сыпь.

Еще одной причиной, вследствие которой может возникнуть гипофункция яичников, может быть вирилизирующая Опухолевые клетки в яичниках образуют избыточное количество тестостерона, дегидроэпиандростерона и андростендиона, являющихся мужскими половыми гормонами. Клиническими проявлениями заболевания выступают нерегулярные скудные менструации (олигоопсоменорея), ациклические маточные кровотечения. Этой болезни свойственны проявления облысения, гирсутизма, огрубение голоса, формирование телосложения мужского типа, формирование псевдогермафродитизма, гипертрофия клитора.

Если имеется гипофункция яичников, лечение назначается после комплексного обследования. При образовании опухолей проводится химиотерапия, облучение и оперативное удаление опухоли. Гормональные расстройства после тщательного обследования лечат различными гормональными препаратами.

Гипофункция - пониженная выработка гормонов яичниками.

Она возникает из-за нарушения функций самих половых желёз или разлада в системе регуляции этого процесса.

Длительная яичниковая недостаточность приводит к рубцеванию внутреннего содержимого железы и замещению его соединительной тканью.

Причины болезни делят на врождённые и приобретённые. В первом случае ребёнок появляется на свет с несформированными половыми органами.

Это случается из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды на его мать в период беременности, хромосомных аномалий, наследственных болезней, инфекций, дисбаланса гормонов.

Врождённое недоразвитие женских желёз случается, если при вынашивании плода мать перенесла корь или краснуху, подвергалась негативным эмоциям и гормональным сдвигам. Тогда симптомы недостаточности яичников проявляются не сразу, а при достижении ребёнком половой зрелости.

Приобретённая патология развивается при негативных влияниях внешних и внутренних факторов уже после рождения. При этом изменяются ткани яичников или нарушается функционирование гипоталамо-гипофизарной системы.

Чаще всего истощению организма способствуют:

• стресс;
• анорексия (навязчивое стремление похудеть, чувство неприязни к пище);
• заболевания, приводящие к потере массы тела;
• черепно-мозговая, психологическая травма;
• облучение радиацией;
• авитаминоз;
• воспаление в придатках (в том числе инфекционной природы);
• аутоиммунные болезни;
• туберкулёз половых органов;
• эндометриоз;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• опухоли мозга;
• заболевания щитовидной железы и надпочечников;
• опухоли и кисты яичников;
• долгий или неправильный приём оральных контрацептивов. Принцип действия противозачаточных таблеток заключается в подавлении овуляции.

Эндометриоидные бляшки могут оседать на яичниках и не давать им работать, образовывая кисты. Недостаточное кровоснабжение мозга ведёт к некорректной работе гипоталамо-гипофизарной системы (она контролирует деятельность всех других эндокринных желёз). Черепно-мозговые травмы и психические расстройства провоцируют диссонанс в гипоталамусе и гипофизе. Половые железы управляют менструальным циклом.

В другой теме сайта: . Узнайте о том, как проходит хирургическое лечение и при каких условиях назначается столь радикальный метод.

Нужно ли делать операцию при кистомах яичников больших размеров? Ответ смотрите по .

О дисфункции яичников и возможности забеременеть при такой болезни читайте .

Гипофункция яичников: симптомы:

Первичная гипофункция

Первичная форма болезни связана с врождёнными причинами и выявляется лишь в подростковом возрасте. Её признаками служат недоразвитые половые органы, аменорея (отсутствие периодических кровяных выделений из матки). Если к концу подросткового возраста (15 годам) не было ни одной менструации, аменорею считают первичной.

Вторичная гипофункция

Эта форма всегда является приобретённой. Если гипофункция эстрогенов (эстрона, эстриола, эстрадиола) наступает до пубертатного периода, половые органы регрессируют, фигура по женскому типу не развивается, в паховой области и подмышечных впадинах скудное или отсутствующее оволосение.

Если в дальнейшем - регресс наблюдается в меньшей степени, женские формы частично сохраняются. При средней степени болезни наблюдаются скудные короткие менструации со всё возрастающим интервалом, обратное развитие половых органов и вторичных признаков пола без медицинского вмешательства, бесплодие.

При отсутствии маточных выделений в течение полугода можно говорить о вторичной аменорее. Тяжёлой стадии присущи признаки климакса: уменьшение матки и яичников, дистрофия её внутреннего слоя (эндометрия), неврозы, прекращение месячных.

Недостаточная выработка прогестерона ведёт к уменьшению массы молочных желёз, болям внизу живота во время менструации, длительным и обильным кровяным выделениям или их полному отсутствию, усталости, утомляемости, отёчности, трудностям с зачатием.

В предменструальный период беспокоят головные боли, набухают молочные железы. Если вторичная гипофункция протекает легко, беременность возможна, но нередки выкидыши.

Часто признаки недостаточности яичников сопровождают симптомы вызвавшей её болезни. Так, при опухоли гипофиза ввиду обилия пролактина, из сосков выделяется молокоподобная жидкость. На характер болезни влияет и её выраженность.

Таблица 1. Клиническая картина гипофункции яичников в зависимости от стадии

Гипофункция яичников может быть и у женщин, уже имеющих детей. Для них сохраняется вероятность спонтанной беременности.

Постановка диагноза

Диагностика включает комплекс мероприятий на установление причины и стадии болезни, оптимальных способов лечения. Выявляется интенсивность развития половых органов, общее телосложение, гормональную картину.

Используемые методы диагностики:

• УЗИ матки и придатков;
• визуальный осмотр на сообразность конституции возрасту;
• осмотр гинеколога для определения развитости половых органов по возрасту;
• анализы на количество гормонов, вырабатываемых яичниками, гипофизом, гипоталамусом;
• рентген;
• исследование основного заболевания;
• хирургическое вмешательство через небольшие надрезы.

Гормональный сбой может отражаться на внешности.

Гипофункция яичников: лечение

Гипофункцию нельзя не заметить, поскольку она всегда сопровождается изменением месячного цикла. Терапию назначают в зависимости от стадии патологии и возраста пациента.

У девочек до переходного возраста и взрослых людей (вторичная гипофункция) лечение происходит пошагово, где каждым этапом достигается определённая цель. У половозрелой женщины подход к лечению имеет некоторые особенности.

Иллюстрация нормального строения женских половых органов

Таблица 2. Поэтапная схема терапии в зависимости от возраста

Возраст	Этап	Цель этапа	Лечение
Девочки	1	Стимулирование созревания половых органов	Устранение причины. Общеукрепляющая терапия: подбор правильной диеты, соблюдение режима дня, чередования нагрузок и отдыха, ЛФК, физиопроцедуры, витаминные комплексы, небольшие порции гормонов, иммуноподдерживающая терапия
Женщины			То же, без необходимости стимулировать половое созревание
Девочки	2	Нормализация женского полового цикла и внутреннего слоя матки	К описанному выше лечению добавляются чередующиеся циклы эстрогенов (в таблетках), инициирующих менструацию. Пациентка проходит постоянные обследования на эффективность мероприятий
Женщины		Налаживание менструального цикла, который был до гормонального сбоя	Эстроген + прогестерон
Девочки	3	Получение двухфазного цикла	Активизация детородной функции для желающих иметь детей
Женщины
Девочки	4	Недопущение рецидивов	Профилактика и реабилитация
Женщины

Чем больше дозы гормонов выписывают на 2-м этапе, тем тяжелее протекает болезнь. 1-й этап длится около 3 месяцев, 4-й - несколько лет. Существует миф, что после перенесённой гипофункции невозможно забеременеть. Это неправда, однако выносить ребёнка сложнее, поэтому нужно наблюдаться у врача.

Народные средства

Гипофункция яичников и ее лечение народными средствами является одним из очень распространенных методов борьбы с недугом.

Рассмотрим наиболее эффективные методы:

1. 100г. корней солодки залить полу-литрами спирта и настаивать месяц, после чего отфильтровать. Принимать по 30 капель 2 раза в день.
2. Отвары мать-и-мачехи и донника в пропорции 8:1 греть на водяной бане четверть часа. Процедить, пить дважды в день.
3. Восстановить питание тканей помогут залитые кипятком 600 г смеси родиолы розовой, корней левзеи, листьев красной щётки и ягод шиповника. Настаивать 12 ч, пить по 2 глотка между приёмами пищи.
4. Для удачного зачатия и восстановления гормонального фона 1 часть смеси рябины, ромашки, розовой родиолы, крапивы и полыни залить 2 частями кипящей воды, настаивать 10 ч., затем процедить. Пить по трети стакана до еды. Курс приёма - 3 месяца.
5. Для купирования периодических болей 1 ч.л. цветков пижмы залить 280 мл кипятка, накрыть и выдержать 1 ч., затем процедить. Употреблять по 60 мл 3 раза в день на протяжении 30 дней.
6. Этой же цели служит приготовленный таким же способом отвар соцветий календулы, который следует принимать 3-4 раза в день по 80 мл.
7. При скудных маточных кровотечениях 25 г вербены лекарственной настаивать в 310 мл кипятка – 12-14 ч. Необходимо каждые сутки готовить новый настой.

Гипофункция яичников - заболевание, которое может привести к бесплодию или невынашиванию беременности. При тяжёлой степени врождённой гипофункции полного излечения не происходит. В остальных случаях при соблюдении всех рекомендаций врача, поддерживании результата, последующих диагностических мероприятий репродуктивные функции организма восстанавливаются полностью.

Видео на тему