Как выглядит аллергия на Манту у ребенка? Для чего делают прививку манту, сколько дней нельзя мочить, возможная реакция и побочные эффекты Последствия после манту

Дата: 29.06.2019

На пробу Манту организм ребенка обычно реагируют хорошо и побочных действий не наблюдается. Но у некоторых детей могут проявиться симптомы схожие с простудными заболеваниями. По какой причине возникают осложнения после Манту и как их предупредить, рассмотрим подробно вместе со специалистами.

Особенности теста на туберкулез

Туберкулезная проба или прививка Манту не относится к иммуновакцинации.

Туберкулин - это препарат, который содержит остатки жизнедеятельности ослабленной микробактерии Коха. Основное назначение прививки определить реакцию иммунной системы ребенка на бактерию Коха.

По тому, как иммунитет отреагирует на Манту, можно понять эффективна ли прививка БЦЖ для ребенка. Второе важное назначение теста на туберкулез - это выявить заболевание у ребенка на ранней стадии, когда большого вреда по органам дыхательной системы бактерия еще не нанесла.

Препарат вводится малышу в руку подкожно. Внешне проба напоминает пуговку, поэтому в простонародье ее так и называют. Реакцию организма ребенка на туберкулез проверяют путем замера пуговки через 74 часа. Эффективность у пробы выше, чем по результатам крови. Но в некоторых случаях прививка Манту противопоказана и ее заменяют аналогом - диаскинтестом.

Какие реакции могут проявиться у крохи после пробы на туберкулез

Среди побочных реакций после прививки Манту выделяют следующие:

Незначительное повышение температуры у малыша. Реакция обостряется к вечеру в первый или второй день после введения препарата.
Наблюдается вялость и сонливость.
Ребенок теряет интерес к пище.
Аллергическая реакция: крапивница, отек лица и слизистой носоглотки, зуд кожных покровов.

Аллергия на вакцинацию

Среди побочных эффектов чаще всего прививка Манту вызывает аллергические реакции различного характера. Причем, реакция аллергии может проявиться на любой части тела малыша. Ребенок чувствует дискомфорт, чешет кожу.

Связана реакция с составом вводимого препарата. В состав входит фенол, который относится к группе токсичных веществ. В небольшом количестве он безопасен для ребенка, но возможна индивидуальная непереносимость. Играют свою роль консерванты и натрий хлор. Смесь может спровоцировать реакцию у детей со склонностью к аллергии. Поэтому больным с диагностированной аллергией ставить Манту рекомендуется в период стойкой ремиссии. При аллергической реакции на препарат сложно определить, как иммунитет отреагировал на туберкулин. Поэтому детям с аллергией рекомендуется проводить пробу при помощи альтернативных методов.

Другие реакции организма

Гипертермия, как реакция после Манту, проявляется у малыша реже, но вызывает слабость и общее недомогание. Родители могут не переживать, если температурная реакция невысокая (в пределах 37,5 и 38 градусов) и ребенок чувствует себя нормально. При гипертермии выше 38,5 рекомендуется обратиться к специалистам, так как это может свидетельствовать о том, что кроха заболел после того, как сделали инъекцию.

Редко на фоне высокой температуры могут проявиться эффекты: единичная тошнота, головная боль. Они считаются сопутствующим. Эта реакция пройдет вместе с нормализацией температуры у малыша.

Причины негативной реакции на прививку

В основном побочная реакция проявляется у детей с пониженной иммунной системой или скрытым вирусным, бактериальным заболеванием. Но существует ряд причин, после которых побочная реакция может проявиться даже у здорового ребенка:

Перед тестированием ребенок был не осмотрен специалистом.
Препарат хранился и транспортировался с нарушениями.
Вакцина была сомнительного качества.
Сделали прививку некачественным препаратом.
При вакцинации была не соблюдена стерильность.
Подкожную инъекцию сделали неправильно.
Шприц и иголка для ведения имели низкое качество.
Ребенок расчесал пуговку или натер мочалкой.

Поставить пробу Манту должны в стерильных условиях, одноразовым шприцем. Если ее сделали многоразовой иголкой, то вероятность осложнений повышается. Нельзя проводить тест в домашних условиях, так как вводить препарат должен специалист. Перед тестированием врач обязан осмотреть ребенка и проконсультировать родителей, как вести себя после вакцинации. Если малыш случайно намочил пуговку, рекомендуем промокнуть место впитывающей салфеткой и ни в коем случае не тереть полотенцем. Врача, который будет измерять результат, следует предупредить о ЧП.

В некоторых случаях пробу Манту ставить не рекомендуется. Стоит попросить медицинский отвод в следующих случаях:

Различные кожные высыпания с непонятной этиологией;
Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
Обострение хронических заболеваний (астма, аллергия);
Эпилепсия в различной форме.
Бактериальные заражения.
Расстройство желудочно-кишечного тракта;
Иммунодефицит;
Онкология.

Любая реакция организма после Манту должна записываться врачом в прививочный сертификат ребенка. Это поможет впоследствии избежать неприятностей.

Как предупредить побочные действия на пробу

Не каждый родитель задумывается, перед пробой манту о подготовке организма ребенка. Соблюдая несложные правила, можно обезопасить малыша и тестирование будет максимально безопасным.

Первое, что влияет на аллергическую реакцию - это питание. Стол должен содержать все минералы и элемент, которые необходимы для поддержания иммунитета малыша. Ребенку до 5 лет не рекомендуется вводить в рацион новых блюд. В зимний и весенний период позаботьтесь о витаминах, особенно важна группа В.

В ежедневном меню должны находиться: постное мясо, фрукты и овощи. Оградите кроху от тяжёлой пищи, которая потребует много сил у организма для ее усвоения. Не рекомендуем употреблять пищу с повышенным содержанием аллергена: яйца, апельсины и мандарины, клубнику, шоколад.

В день вакцинации ребенку можно дать жаропонижающий препарат. Но если температуры нет, то «пичкать» кроху медикаментами не рекомендуем.

Если подготовить ребенка перед тестом, то побочные реакции возникают не чаще 1 из 100 случаев. Но при хронической аллергии и индивидуальной непереносимости на компоненты туберкулина, рекомендуем поставить малышу диаскинтест. Побочные реакции после пробы Манту не навредят ребенку, в отличие от не вовремя диагностированного туберкулеза.

Реакция манту: какой результат принято считать нормой?
Как оценивают результаты пробы манту?

– туберкулинодиагностика, определяет наличие туберкулёзной инфекции в организме человека. Как и все вакцины, она имеет противопоказания. У Манту побочные эффекты отличаются от других прививок, о чем родители должны быть проинформированы. Достоверные сведения помогут избежать негативных последствий или свести их к минимуму.

Препарат туберкулин вводят внутрикожно. По возникшему воспалению оценивают реакцию организма на возбудителя туберкулеза (палочка Коха).

Нормой считается папула не более 1 мм. в диаметре спустя трое суток. Проба проводится до 14 лет, при резком увеличении показателей – до 18 лет. В дальнейшем проводят флюорографию.

Осложнения после Манту встречаются не так часто, т.к. она не является как таковой прививкой. Средство не токсично и не имеет в своём составе возбудителей болезни. Но всегда нужно помнить, что имеет противопоказания и побочные действия.

Медицине достоверно неизвестно как туберкулин взаимодействует с иммунитетом, но врачи утверждают, что он безопасен. Так, например, при сомнительном результате, повторная проба делается по истечении 3 месяцев. Это связано с усилением реакции на вакцину.

Препарат содержит очищенный туберкулин, фосфатные и хлоридные растворы и консерванты. Негативные последствия Манту обусловлены комбинацией этих веществ.

Побочные эффекты:

Аллергия – крапивница, отёк слизистых, лица, кожный зуд. Тест считается безрезультатным, т.к. определить на что среагировал организм не представляется возможным. Осложнения после Манту в виде аллергии у ребенка могут наблюдаться не только в месте введения вакцины, но и на любом участке тела. Это самое распространенное отрицательное проявление тестирования.
Лимфаденит – воспаление лимфоузлов под мышками, в паху, под челюстью. Наблюдается гипертермия, отёк, боль в месте воспаления.
Лимфангоит – воспаление лимфососудов. Увеличение температуры, болевые ощущения, покраснение кожи над воспалением. Может развиться инфильтрация.
Местные реакции – головная боль, тошнота, рвота, запор, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, сонливость. Возможно увеличение температуры тела в первые два дня до 40ºС. Педиатры утверждают, что такие проявления не влияют на результат пробы.
Кожные высыпания с неустановленной этиологией.

Если Манту осложнения проявляются в таких формах, то необходимо вызвать специалиста для устранения последствий.

Любая реакция заносится в прививочный сертификат для дальнейшего наблюдения и исключения нежелательных проявлений. Детям, у которых выявлены нежелательные реакции на Манту, проверка проходит при помощи альтернативных методов исследования.

Когда нельзя делать Манту ребёнку

Несмотря на то, что вакцина содержит лишь продукты жизнедеятельности туберкулезной палочки, она может нанести вред. Всегда нужно учитывать, что всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Прививку Манту нельзя проводить при наличии кожных заболеваний и любых аллергических проявлений.

Ограничением является эпилепсия, бронхиальная астма, ревматизм, иммунодефицит. Вовремя простудных и инфекционных заболеваний не достоверна. Поэтому во время карантина в детских садах её делают по прошествии месяца.

Проведение пробы не рекомендуется в период вакцинации. Результат может быть ложноположительным. Интервал между прививкой и Манту должен составлять 30 дней. В таких случаях вначале вводят туберкулин, а после результатов проверки делают другую вакцину.

Несоблюдение противопоказаний может привести к гнойничковым заболеваниям кожи, опуханием руки, увеличением подмышечных лимфоузлов, обширной сыпи.

Причины негативных реакций на детский организм

Если у ребенка слабый иммунитет, то вероятность побочных действий возрастает. Однако существуют причины, которые способны вызвать нежелательные последствия у здорового ребенка.

Несоблюдение противопоказаний.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Ребёнка не осмотрел врач. Недавно перенесенное или вялотекущее инфекционное заболевание может спровоцировать отрицательные реакции. Ребёнка может рвать, а также могут появиться головные боли, которые усиливаются к вечеру.
Ребёнок расчесал Манту или натёр мочалкой.
Некачественная вакцина – нарушение технологии производства.
Ошибка при проведении инъекции. Неквалифицированный или безответственный медицинский персонал может не соблюсти правил проведения реакции Манту. Нарушив стерильность, не правильно рассчитав дозировку, тем самым подвергнув здоровье ребенка опасности. Несоблюдение сроков годности.
Инъекция введена неправильно. Необходимо знать, что проба вводится внутрикожно. Если на месте Манту выступила кровь сразу после инъекции, то результат будет ложным. Повторная проба возможна через год.
Нарушение температурного режима при транспортировке или хранении препарата. Температура должна быть в рамках от +2ºС до +8ºС. Препарат годен на протяжении 2 часов поле вскрытия ампулы.

При выявлении негативных реакций, хронической аллергии или непереносимости компонентов вакцины, в целях избежания негативных реакций рекомендуется проводить диаскинтест. Это тестирование выявляет вирулентные штаммы микобактерий, провоцирующих туберкулез.

Как не допустить возможные осложнения

Отрицательные последствия после проведения Манту у ребенка возможно избежать. Необходимо подготовить малыша и соблюсти ряд несложных правил.

Аллергическую реакцию могут вызвать продукты питания. Не рекомендуется еда с большим содержанием аллергенов – яйца, клубника, цитрусы, сладкое. Рацион должен содержать необходимые микроэлементы и витамины – овощи, фрукты, белок. Если ребёнок занимается спортом, то возрастает необходимость в пище с большим содержанием витаминов группы В.

Родителям необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал и не тер место пробы. Нельзя заклеивать Манту пластырем, пережимать одеждой, мазать кремом и другими веществами.

Туберкулёз это опасная смертельная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путём. Поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому так важна ранняя диагностика и проведение проб Манту. Отказ от тестирования нецелесообразен.

Негативные последствия после реакции Манту у ребенка встречаются крайне редко, если ребёнок не страдает аллергией. А при соблюдении мер профилактики побочные действия сводятся к минимуму.

Любой родитель сталкивается с важным выбором – стоит ли давать свое согласие на проведение ребенку тех или иных медицинских манипуляций в детском саду или школе. По некоторым процедурам не возникает никаких вопросов, но есть и очень спорные позиции. Так, всем известная прививка-пуговка Манту по сегодняшний день вызывает массу дискуссий в научных кругах: некоторые настаивают не ее необходимости и полной безвредности, а некоторые приводят аргументы против пробы. Так или иначе, окончательное решение – делать или не делать Манту – принимают родители, и очень важно, чтобы это решение было основано на полной информированности обо всех тонкостях процедуры.

с, вызывающая туберкулез, может повстречаться ребенку где угодно. Распространено мнение, что заболевание встречается исключительно в местах лишения свободы и у людей из социально неблагополучных слоев, и это действительно так – именно в этих категориях риск наиболее велик. Но этот факт не исключает вероятности заболевания людей, которые не относятся к данным группам, ведь встретиться с возбудителем можно в любом магазине, больнице, транспорте и прочих общественных местах. Практически все страны СНГ относятся к территориям с высокой актуальностью туберкулеза, поэтому постоянный контроль над здоровьем детей просто необходим. Но стоит ли контролировать ситуацию именно с помощью пробы Манту? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Все «за» и «против» туберкулиновой пробы

В первую очередь, стоит отметить, что Манту – это не прививка, как считают многие. Проба – это всего лишь диагностический тест, позволяющий выявить в организме присутствие возбудителя туберкулеза. Под кожу вводят туберкулин (вытяжку из уже убитых микробактерий), и если организму приходилось сталкиваться с бактерией, то на коже проявится соответствующая реакция. Нельзя однозначно утверждать, что полученный результат полностью достоверен, так как процедура довольно специфична и реагирует на множество факторов. Так, если ребенку делалась вакцина БЦЖ (прививка от туберкулеза, обычно ее ставят через несколько дней после рождения), значит, в организм попадали убитые микробактерии заболевания, что может привести к ложноположительной реакции теста.

Рассмотрим основные позиции, поддерживающие необходимость процедуры:

Несомненно, есть и другое мнение по поводу пробы:

некоторые доктора заявляют, что периодическое осуществление пробы наносит значительный вред организму ребенка. Ситуация усугубляется и другими факторами, которые ослабляют организм – неправильным питанием и плохой экологической обстановкой;
в препарате «туберкулин» в качестве консерванта используется фенол, который является клеточным ядом. Хотя говорится о том, что его концентрация мала и не может негативно повлиять на здоровье ребенка, мнение противников Манту незыблемо – любое попадание ядовитых веществ оказывает пагубное влияние;
туберкулин сам по себе способен вызывать аллергическую реакцию, что также приводит к увеличенному размеру «пуговки». Из-за неправильных трактовок результата, многие дети без необходимости ставятся на учет в диспансеры;
иногда даже у людей, которые болеют туберкулезом, результаты Манту отрицательные, что еще раз подчеркивает недостоверность результатов ;
большая зависимость от человеческого фактора – неточный замер результата неопытным специалистом может стать причиной как ложноположительного, так и ложноотрицательного результата.

Замечание врача: обе позиции имеют право на существование, и только родителям решать – делать или нет пробу детям. Но стоит помнить, что отказ от Манту – это высокий риск несвоевременного выявления такого опасного заболевания как туберкулез. Поэтому, если проба не была сделана, нужно прибегнуть к другим методам диагностики – так или иначе проверку ребенок должен проходить регулярно.

Возможные осложнения

Как уже говорилось, сам по себе туберкулин - это в некотором роде аллерген, а реакция Манту может быть описана как аллергическая. Если после укола вокруг так называемой пуговки образовались пузырьки или красные полосы, то это не говорит об аллергической кожной реакции, это один из критериев подтверждения наличие возбудителя туберкулеза в организме.

В ряде случаев туберкулиновая проба может вызывать побочные эффекты и осложнения, но вызываются они зачастую либо индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов вводимого состава, или являются следствием неправильного хранения и транспортировки туберкулина. Такие реакции, как и запор не встречаются.

Несколько раз было заявлено, что после пробы Манту школьники начали чувствовать недомогание и резкое ухудшение самочувствия, однако официально данная причинно-следственная связь установлена не была.

Можно ли отказаться от пробы Манту?

Отказываясь от Манту, родители должны осознавать риск

До достижения совершеннолетнего возраста все медицинские процедуры осуществляются только с согласия родителей, поэтому в их власти решать – делать или нет Манту. Существует возможность составить письменный отказ от процедуры, в котором родители полностью отказываются от противотуберкулезной помощи ребенку. В такой ситуации очень важно понимать, какие последствия может носить отказ от Манту, ведь на ранних стадиях туберкулез протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику.

При написании отказа целесообразно пройти исследование всем членам семьи, дабы убедиться в том, что в непосредственном окружении ребенка нет инфицированных. Если не выбрать другой способ диагностики, то могут возникнуть проблемы с приемом в детский сад или школьное учреждение.

Видео о вреде и пользе пробы Манту

Манту (проба Пирке, туберкулиновая проба) не является прививкой. Это всего лишь так называемая проба на туберкулез и главная её цель – это выявление самых ранних стадий туберкулеза. Если реакция Манту у детей нормальная (отрицательный результат) делается прививка БЦЖ.

В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией лимфоцитами – специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет (в отличие от антительного иммунного ответа, при котором основную роль играют белки-антитела). Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Но в игру вступают не все лимфоциты, а только те, что уже полностью или частично «знакомы» с палочкой Коха. Если организм уже имел шанс «познакомится» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, а реакция будет «положительной» (есть инфицирование палочкой Коха). Естественно, положительная реакция означает, что воспаление превышает таковое, вызываемое самим уколом и некий диагностический порог. Измеряя линейкой диаметр папулы (воспалительной «бляшки» или «пуговки») можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке. Строго говоря, реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии (ибо туберкулин сам по себе не является полноценным антигеном, но скорее аллергеном).
Во время пробы манту шприцом вводят туберкулин под кожу ребенка. Место инъекции имеет вид так называемой пуговки.

Это место нельзя 3 дня мочить, и через 72 часа (строго!) необходимо показать фтизиатру, который по размеру пуговки определит, инфицирован или нет ребенок туберкулезом.

Противопоказания к пробе Манту

Острые инфекции, а также хронические инфекции в фазе обострения (промежуток должен быть не меньше 4 недель с момента выздоровления пациента).
Дерматологические заболевания.
Эпилепсия.
Аллергия.
Период карантина по инфекционным и вирусным заболеваниям.
Период, спустя 4 недели после любых прививок.

Нецелесообразно делать пробу Манту малышам в возрасте до года, так как в связи с формированием иммунитета, результат, скорее всего, будет недостоверным. В возрасте до 6 месяцев же вовсе невозможно получить достоверный результат.

По разным источникам достоверность пробы составляет от 50 до 80%.

Как часто делать?

Реакция Манту делается с периодичностью раз в год, независимо от предыдущих результатов пробы на протяжении 14 лет. Итак, график прививок: ежегодно.

Правильный уход за пробой

Самый популярный вопрос: «Можно ли мочить Манту?» В школе обычно детям говорят: «Три дня не мочить и не чесать!». Но это не всё, её нельзя заклеивать пластырем, пережимать одеждой, сильно тереть мочалкой или как-нибудь по-другому вызывать раздражение на коже. В противном случае результат может быть ложноположительным, что приведет к дополнительному обследованию.

Результаты пробы Манту

Снятие результатов осуществляется через 48 часов или на третьи сутки после введения туберкулина. Для этого используется только прозрачная линейка с миллиметровыми делениями. Измеряется диаметр уплотнения вокруг места инъекции. При этом размер покраснения может быть больше, но он не учитывается.

Размер уплотнения 0 — 1 мм – отрицательная реакция, организм не инфицирован палочкой Коха,

Размер 2 — 4 мм – сомнительная реакция, человек входит в группу риска, есть вероятность заражения,

Размер уплотнения 5 мм или больше говорит о высокой вероятности заражения туберкулезом,

Размер уплотнения у детей 17 мм, у взрослых 21 мм, появление гнойников или некроза говорит о гиперергической реакции.

Размер уплотнения не говорит об интенсивности заболевания, о длительности заболевания и о его расположении, а лишь указывает на наличие инфекции. «Вираж» пробы Манту – это увеличение размера уплотнения по сравнению с пробой год назад. Это важный параметр, который может указывать на заражение именно за прошедший год. На результаты пробы Манту могут влиять следующие факторы: Аллергические заболевания, Хронические заболевания, Недавно перенесенные инфекционные заболевания, Возраст пациента, Фаза менструального цикла, Индивидуальные особенности кожи, Неблагоприятная экологическая обстановка, Качество туберкулина и выполнение пробы.

Можно говорить о высокой вероятности наличия палочки Коха в организме, если положительная проба Манту сочетается со следующими факторами:

Диаметр уплотнения на 5 – 6 мм больше, чем год назад

Положительная реакция обнаружена первый раз, до этого были отрицательные либо сомнительные результаты Уплотнение диаметром 10 мм и выше наблюдается несколько лет подряд

Нагноение, изъязвление папулы

Через 4 – 5 лет после проведения прививки размер уплотнения 12 мм и выше

Пациент тесно общается с больным туберкулезом, живет в неблагоприятном по этому заболеванию районе, плохо питается.

При положительной реакции Манту следует посетить консультацию фтизиатра. Будут назначены дополнительные диагностические меры: рентген анализ мокроты, анализ крови, анализ мочи осмотр родителей. Если ни одно из обследований не подтвердит наличие палочки Коха, у ребенка, скорее всего, аллергия на туберкулин. Иногда же причина положительного результата так и не выясняется. В таком случае через полгода делается еще одна проба Манту.

Ложноположительная реакция Манту у детей имеет большое внешнее сходство с положительной реакцией. Причиной ложноположительного результата может быть неправильный уход за пробой: расчесывание, сильной трение мочалкой, намокание, заклеивание пластырем и т. д.

Когда необходимо обратиться к фтизиатру?

Сама по себе положительная реакция Манту не является 100-процентным доказательством наличия туберкулеза. Однако есть моменты, которые свидетельствуют об опасности:

чувствительность к туберкулину из года в год увеличивается по нарастающей;
резкий “скачок”, при котором уплотнение увеличивается на 6 мм и более (например, в прошлом году “пуговка” была размером 10 мм, а в этом — 16);
недавнее пребывание в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза;
даже временный контакт с больным открытой формой туберкулеза;
наличие в семье родственников, болевших или инфицированных туберкулезом.

В таких случаях ребенка направляют на консультацию к детскому фтизиатру.

Побочные эффекты реакции Манту и симптомы аллергии

Как правило, симптомы аллергии на пробу Манту появляются внезапно. Они очень схожи с обычной простудой, но может появиться:

Высокая температура как реакция на прививку Манту;
Высыпания на коже;
Отказ от еды (потеря аппетита);
Ослабление общего состояния организма;
Анафилаксия.

Симптомы аллергии могут появляться не только на месте укола, а и на самых нежных участках кожи – в паху, на ягодицах, под коленками, на лице и на внутренней стороне локтя.

Что нельзя есть после Манту

В этот период лучше исключить из рациона цитрусовые и шоколад, то есть продукты, которые способны вызвать аллергию. Если же все-таки ребенок случайно намочил Манту, то не нужно принимать никаких препаратов. Просто аккуратно вытереть мягким полотенцем (не тереть!) и при осмотре фтизиатром обязательно его об этом предупредить.

Альтернатива пробе Манту

Наиболее часто используемыми альтернативными методами обнаружения туберкулезной палочки являются проба Суслова, анализ крови на иммунограмму, а также рентген грудной клетки.

Иммунограмма

Для ее проведения из вены берется кровь, в которой определяется количество особых иммунных телец и клеток. Отрицательные моменты метода :

Высокая стоимость
Достаточно низкая информативность

Проба Суслова

У пациента берется на анализ кровь, в которую вводят туберкулин и комплексон. По тому, каким образом сворачивается кровь и какие узоры появляются, делается вывод о наличии или отсутствии в организме палочки Коха.

Отрицательные моменты метода : Согласно данным Национального института фтизиатрии и пульмонологии Украины этот способ обнаруживает лишь 50% случаев заболевания и только 24% случаев инфицирования. В качестве альтернативных методов диагностики туберкулеза упоминается также реакция ПЦР, однако, среди врачей нет единого мнения о результативности данного обследования.

Отказ от пробы на реакцию Манту

В соответствии с законодательством каждый родитель может отказаться от пробы Манту , так как она является противотуберкулезной помощью, то есть добровольной. Как отказаться? В каждой поликлинике есть образец, по которому составляется заявление. Если только вы уверены, что ваш малыш нигде и никогда не контактировал с больными туберкулезом, тогда смело можно отказаться.

Отказ от реакции Манту не влечет за собой никаких последствий , кроме того, что не привитый ребенок все же поддается большему риску заражения туберкулезом. Поэтому нужна ли реакция Манту вашему ребенку – решаете только вы сами.

Реакция Манту является основным методом профилактического обследования детей на туберкулез. Это иммунологический тест, показывающий, присутствует ли в организме туберкулезная инфекция.

Реакция Манту - это реакция организма на введение туберкулина. В месте, в которое ввели препарат, появляется специфическое воспаление, которое вызывается инфильтрацией лимфоцитов - специфических клеток крови, которые ответственны за клеточный иммунитет. Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих вблизи кровеносных сосудов кожи. Но в игру вступают только те лимфоциты, которые частично или полностью уже «знакомы» с палочкой Коха. Если организм уже «познакомился» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, в результате чего воспаление будет интенсивнее и реакция будет «положительной» (есть инфицировании палочкой Коха).

Реакция организма на туберкулин - это разновидность аллергии, так как туберкулин сам по себе не является полноценным антигеном, но скорее аллергеном.

Несмотря на то, что туберкулин давно применяют для диагностики, механизм его действия остается спорным. До конца неизвестно, как точно туберкулин взаимодействует с иммунной системой. Туберкулин - это не подлинный токсин и не антиген, так как после его введения в организме не возникают специфические антитела. Большинство исследователей видят в нем неполный антиген. Он может вызывать ответную реакцию только у тех людей, которые предварительно сенсибилизированы микобактериями туберкулеза или вакциной БЦЖ. Туберкулин не вызывает образования иммунитета, но это не объясняет усиления реакции (как при вакцинации) при частой постановке пробы - «бустерный эффект пробы Манту».

Также препарат туберкулин, кроме самого туберкулина, содержит в себе соли фосфатного буферного раствора, стабилизатор Твин-80, натрия хлорид, а также фенол в качестве консерванта. В основном в препарате не содержится балластных примесей, но они могут быть в следовых количествах, а это может влиять на результат реакции.

Осложнения после Манту у ребенка

Манту вызывает большое количество аллергических реакций у детей, а также побочные эффекты - от проблем с кожей до запоров и нарушений поведения.

Частый побочный эффект на введение туберкулина - это головокружение и головная боль, лихорадка, температура до 40 градусов, аллергические высыпания на коже, рвота, приступы астмы, аллергический отек, зуд в области «пуговки».

У некоторых детей, у которых высокая степень гиперчувствительности замедленного типа к туберкулину, проба Манту дает такие осложнения, как лимфадениты, лимфангоиты и микронекрозы.

Пробу Манту нельзя делать при кожных заболеваниях, обострении хронических инфекционных и острых соматических заболеваниях (перед пробой необходимо выждать минимум месяц после исчезновения всех симптомов), в том числе при бронхиальной астме, эпилепсии.