Симптомы, причины и лечение микоплазмы у детей. Симптомы и лечение микоплазмоза у детей

Дата: 21.04.2019

Микоплазменная респираторная инфекция относится к ряду острых антропонозных инфекционных болезней, которые поражают верхние дыхательные пути и вызывают бронхопневмонию. Респираторная микоплазма или микоплазмоз – это довольно распространенное и часто встречаемое заболевание.

Вспышки недуга наблюдаются в конце осени, зимой и в начале весны. Микоплазмы составляют порядка от 8 до 20% причин появления всех пневмонических заболеваний и около 5% всех инфекционных болезней, связанных с дыханием человека и протекающих в острой форме.

М. Итон в 1944 году впервые вывел возбудитель, исследовав пациентов с первичной атипичной пневмонией.

Возбудитель микоплазменной инфекции – Mycoplasma pneumoniae. Сейчас различают около 80 разнообразных видов микоплазм. Как правило, они находятся:

на продуктах растительного происхождения;
на животном организме;
на человеческом теле.

Люди переносят всего 14 видов этого заболевания. Патогенные организмы могут выделять такие элементы, как:

гемолизин.
гемаглютинин.
ферментированые углеводы.

Микоплазмы могут находиться в пространстве. При температуре в 37 градусов они могут оставаться в приемлемом для них естественном состоянии до пяти часов. Однако организмы сверхчувствительны к:

рентгеновским лучам;
излучению ультрафиолетом;
ультразвуковым волнам.

потому как, все это провоцирует:

изменение температурных условий.
изменение состояния кислотной среды.

Главный и единственный переносчик – это заразившийся человек. Практика показывает, что у больных удается выявить вирус за 7-10 дней, но бывают случаи, когда этот период продляется до двух недель.

Микоплазма пневмонии передается аэрозольным путем.

В основном это:

воздушно-капельный;
воздушно-пылевой;
контактно-бытовой.

Это инфекционное заболевание достаточно умеренно поражает организм человека. Большему влиянию возбудителя подвержены те, у кого наблюдается иммунодефицитное состояние, а именно:

серповидно-клеточная анемия.
синдром Дауна.
другого рода системные заболевания.

Возможна генетическая предрасположенность к инфекции. Рецидив возможен, но только спустя долгое время, потому что иммунитет обладает стойкостью до одиннадцати лет. Если пациент перенес латентную форму болезни, то стойкость уменьшается.

Микоплазмы пневмонии поражают клетки эпителия и слизистой. Микоплазменная инфекция дыхательных путей позволяет им поражать разные отделы организма и вызывать острый воспалительный процесс. Патогенные организмы способны производить супероксиданты, которые могут способствовать:

отмиранию клеток эпителия;
воспалению бронхов;
уплотнению стенок альвеол.

Микоплазмы способствуют появлению проблем в работе других органов:

поражение суставов.
поражение коры головного мозга.
провоцирует появление высыпаний на кожном покрове.

Проявляется микоплазменная респираторная инфекция в виде:

бронхита;
пневмонии;
ларингита.

А также она способна провоцировать развитие других инфекционных процессов в организме человека.

Классификация

Микоплазменная респираторная инфекция делится на два типа:

типичная.
атипичная.

Также выделяются такие виды:

очаговая – поражает небольшой отдел в легких;
сегментарная – выделяют распространение на одно или несколько сегментов;
долевая – способна захватывать целую долю легкого;
сливная – оказывает воздействие на слияние мелких очагов с крупными;
тотальная – может распространяться полностью на все легкое.

Если поражено только одно из легких, то это односторонняя пневмония, а если оба, то двусторонняя.

Пневмония может быть:

первичной.
вторичной.

Симптоматика

Инкубационный период может длиться в течение 30 дней. У пациентов, которые являются латентными носителями с нарушениями иммунной системы, это может занимать более длительное время — около трех месяцев.

Респираторная инфекция приспособилась к протеканию в виде других инфекционных заболеваний дыхательных путей:

ларингит;
микоплазменный бронхит;
ринофарингит;
трахеит и другие.

Поэтому постановка правильного диагноза довольно часто не осуществляется своевременно, что приводит к запоздалому лечению и повышенному риску развития осложнений.

Реакция на инфекцию обычно дает умеренные проявления, такие как:

повышенная температура;
общая интоксикация организма.

У детей чаще наблюдается клиническая картина в виде:

лихорадочного состояния;
тошноты;
головокружения.

Когда микоплазменная инфекция поражает верхние пути дыхания у человека, то значительно выражаются такие симптомы микоплазмоза легких:

сухой кашель.
ринорея.
острое болезненное чувство при кашле.

Кашель при микоплазменной инфекции у взрослых может вызывать боли в области грудной клетки и шейных позвонков.

При осмотре пациента могут обнаружиться проблемы в виде:

конъюнктивита;
гиперемированных небных дужек;
увеличения лимфатических узлов в шейном и подчелюстном отделе.

Симптоматика иногда исчезает уже через 1-2 недели. Микоплазменная инфекция протекает в виде пневмонии, что способствует двум путям проникновения:

бессимптомный на фоне ОРВИ.
с острыми проявлениями.

Самыми частыми признаками инфекции являются:

сухой кашель;
боль в горле;
головная боль;
температура тела до 39 градусов;
озноб;
лихорадка;
ревматизм;
боли в мышцах;
общая интоксикация организма;
чувство усталости;
прогресс в виде мокрого кашля с выделением мокротных масс прозрачного цвета;
отдышка;
ускоренное сердцебиение;
вялость;
бледный цвет кожи лица;
тошнота и рвота;
диарея;
хрипы в легких.

Попадает инфекция в организм через носоглотку и ротовую полость, поэтому сначала появляются микоплазмы во рту, а потом следуют в альвеолы по трахее.

Диагностика

Возбудителя микоплазменнй респираторной инфекции можно выделить из:

крови.
мокроты.
мазка из носовой и ротовой полости.

Можно выявить антитела возбудителя при помощи таких диагностических методов:

РНГА;
РСКА;

Один из самых важных анализов – рентген легких пациента. Если у больного наблюдается микоплазмоз органов дыхания, то на рентгене это будет отчетливо видно.

Стоит обращаться к таким врачам, как:

пульмонолог.
отоларинголог.

Лечение

Для проведения этиотропной терапии в борьбе с микоплазменной респираторной инфекции в основном используют антибиотики. Препараты, как правило, стоит принимать в течение двух недель. Использовать стоит среднетерапевтическую дозировку. Если антибиотики не подойдут для лечения пациента по причине другой формы заболевания, то могут назначать доксициклин.

Если у пациента развито только воспаление верхних дыхательных путей, то могут назначать:

отхаркивающие препараты;
лекарства, предназначенные для сужения сосудов;
дезинфицирующие средства;
физиотерапевтические методы.

Терапию должен назначать врач. Методика лечения для каждого пациента индивидуальная. Только специалист имеет право назначить нужное лечение, которое является эффективным. Самолечение может серьезно навредить здоровью и обострить ситуацию.

Лечение микоплазменной инфекции у детей назначается по такому же типу, как и у взрослых, но с более щадящими препаратами. В качестве дополнения могут использоваться народные средства, но только после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям микоплазменной инфекции можно отнести:

миокардит.
энцефалит.
бактериальный ринит.
отит.
бронхит.
неврит.
менингит.
радикулоневрит.
тонзиллит.
менингоэнцефалит.

Профилактика

Для профилактики микоплазменной инфекции следует провести такое мероприятие, как изолирование очага заражения от здорового населения. Немаловажно выполнять все санитарные нормы. Для личной защиты стоит прибегнуть к таким действиям, как:

носить марлевые повязки;
не контактировать с больными;
соблюдать личную гигиену.

Неотъемлемой частью профилактики являются такие рекомендации:

следует избегать сквозняков и слишком холодных помещений.
не ходить в холодное время года без шапки, шарфа и других теплых предметов одежды.
не переохлаждаться.
не допускать того, чтобы у вас промокали ноги.

Прогноз

Если течение микоплазменной респираторной инфекции осуществлялось в форме ОРВИ, то прогнозы благоприятны, так как это довольно легкая форма и более эффективно поддается лечению.

Менее обнадеживающий прогноз ожидает пациентов, чья болезнь протекала в виде тяжелой пневмонии. У такого заболевания существует ряд хронических осложнений, возможным является и летальный исход.

– это заболевание органов дыхания микробной этиологии. Провоцирует заболевание микроорганизм из группы микоплазм. Это небольшие по размеру микроорганизмы, жизненный цикл которых протекает внутри клеток пораженного организма. Наряду с органами дыхания, микоплазмы могут также поражать суставы, органы мочевыделения и воспроизводства. Заражение микоплазмой может протекать в виде воспаления легких , бронхов, придаточных пазух носа, фарингита . Главные признаки микоплазмоза это: непродуктивный непроходящий кашель , небольшое увеличение температуры тела, одышка , першение или боль в глотке. Заболевание достаточно часто перетекает в воспаление легких, которое по признакам походит на грипп . Терапия микоплазмоза осуществляется антибиотиками – макролидами , фторхинолонами , тетрациклинами .

Что это за микроорганизмы и каков их жизненный цикл?

Микоплазмы – это вид микробов, населяющих эпителиальные ткани органов дыхания. Также как хламидии, микоплазмы не обладают ни крепкими клеточными мембранами, ни возможностями создавать энергию. В связи с этим для того, чтобы микоплазма могла существовать, ей нужна энергия и питательные вещества из тканей человеческого тела. Возможность провоцировать недуги связана с такими способностями этих микробов:

Они достаточно малы и находятся исключительно внутри клеток. Поэтому они совершенно недоступны для иммунных телец, а также антител (в клетках они «прячутся» от любых атак ).

Они очень быстро двигаются и если клетка, в которой жили микоплазмы, погибла, очень скоро передвигаются к другим клеткам и разрушают их.

Они очень крепко цепляются за мембраны клеток, в связи с этим заболевание развивается уже после попадания небольшого числа возбудителей.

Проникая в ткани слизистой оболочки органов дыхания (бронхов, трахей ), эти микроорганизмы очень быстро увеличивают популяцию и мгновенно прекращают деятельность пораженных клеток.

Самым интересным и важным фактом в биологии этих возбудителей является то, что они очень похожи на некоторые клетки здоровых человеческих тканей. Поэтому иммунитет не всегда может обнаружить микоплазмы, в связи с чем они довольно длительно время не вызывают иммунного ответа пораженного организма.

Они резистентны к подавляющему большинству антибиотиков, поэтому терапия заболевания достаточно сложна.

Признаки и симптомы легочного микоплазмоза

Легочный микоплазмоз провоцирует микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumoniae ). Микроорганизм этот чаще всего поражает малышей, посещающих детские сады. Поэтому иногда заболевание развивается у целой группы детей.

Заболевание распространяется воздушно-капельным способом (частички слюны, выделяемые зараженным человеком, вдыхаются здоровыми ), контактным методом с предметами, игрушками, едой, конфетами.

Легочный микоплазмоз проходит в форме воспаления бронхов или воспаления легких. Первичные проявления заболевания – боль в глотке, постоянное покашливание, забитость носа. У маленьких пациентов главным признаком заболевания является постоянный непродуктивный кашель, который сочетается с небольшим увеличением температуры тела. Мамы и папы нередко считают это обычным острым респираторным заболеванием и пытаются давать ребенку препараты, применяемые при ОРЗ . Но никакие препараты от кашля обычно не помогают.

Микоплазменная пневмония появляется у малышей и людей, не достигших зрелого возраста, в качестве осложнения воспаления бронхов, вызванного микоплазмой. Симптомы заболевания очень похожи на грипп: увеличение температуры до 39 градусов, одышка, непродуктивный кашель, плохое самочувствие. Кашель часто протекает с эвакуацией из органов дыхания малого объема слизи гнойного вида и даже с примесью крови. Рентгеновский снимок показывает размазанные тени, которые указывают на множественные воспаленные ткани.
Чаще всего заболевание проходит без особых осложнений, но иногда могут развиться такие осложнения как артрит , менингит , нефрит .

Признаки легочного микоплазмоза почти невозможно отличить от таковых при хламидийной инфекции . Но терапия этих форм также весьма схожа. В связи с этим, если на консультации пульмонолога нет возможности точно определить возбудителя, назначается пробная терапия.
У малышей микоплазма может спровоцировать не только воспаление бронхов или легких, но и воспаление придаточных пазух носа, фарингит. Также микроорганизмы поселяются в слизистой мочеполовых органов, в суставах.

Как определяется микоплазмоз?

При определении заболевания применяется два вида анализов:

Обнаружение ДНК микоплазмы способом полимеразной цепной реакции (ПЦР ) – это самый достоверный метод определения легочного микоплазмоза. Но для осуществления его нужно достаточно сложная аппаратура, которая есть не в каждой больнице. В связи с этим данный способ применяется не везде.
Обнаружение специфических антител показывает наличие реакции иммунной системы человека на присутствие микоплазмы в организме. У пациентов, уже страдающих микоплазмозом, обнаруживаются антитела IgG и IgM . А у пациентов, которые уже переболели и выздоровели от микоплазмоза, обнаруживаются лишь IgG.

Терапия легочного микоплазмоза

Терапию назначают с учетом формы недуга. До того, как прописать препараты, врач проводит тщательную диагностику заболевания. Ведь терапия микоплазмоза совершенно не походит на терапию обычного воспаления бронхов или легких.

Назначают при микоплазмозе:

Лечение антибиотиками: средство из группы макролидов, (это может быть эритромицин по 500 миллиграммов в сутки для пациентов зрелого возраста и по 50 миллиграммов на килограмм веса тела для детей на протяжении пяти - шести суток ), а также фторхинолонов или тетрациклина.
Противокашлевые препараты назначаются лишь в самые первые дни заболевания (один - два дня) чтобы немного облегчить состояние пациента.
Отхаркивающие препараты используются при воспалении легких, вызванных микоплазмой, а также для смягчения кашля при бронхите , начиная с третьих суток.

Терапия легочного микоплазмоза проводится исключительно под руководством врача. Поэтому до начала приема каких-либо лекарств нужно поговорить с доктором.

На сегодняшний день микоплазменная инфекция у детей – это сложное заболевание, которое вызвано определенным видом бактерий. Данное заболевание относится к инфекционно-воспалительным патологиям, поражающим дыхательные каналы, а также мочеполовые органы и их системы. Во время респираторного микоплазмоза интоксикационные симптомы достаточно ярко, по сравнению с генитальным заражением.

Болезнь способна передаваться при помощи воздушно-капельного способа от одного больного к другому. Распространяются микробы во время прикосновений с вещами пациентов, которые заражены остатками слюны или мокроты.

Серьезную опасность болезнь представляет, когда болеет грудной ребенок. Микоплазма и дальнейшая инфекция проявляют себя как:

воспаление легких;
бронхит;
фарингит;
синусит.

Когда поражается мочеполовая система, то микоплазмоз относится к венерическим заболеваниям, которые вызываются особыми микробами (их еще называют Mycoplasma hominis). Бактерии присутствуют в здоровом человеческом организме. Они долго способны не проявлять себя, пока не появятся условия для размножения.

Микоплазмы способны передаваться в организм ребенка в утробе матери, через незащищенные половые контакты. Если женщина заразилась до наступления беременности и не лечилась, то при наступлении беременности будущему ребенку заболевание обязательно передастся. Респираторный микоплазмоз у детей в редких случаях проявляется самостоятельно. Болезнь всегда сопровождается хламидозом и уреаплазмозом.

Микоплазмы имеют маленькие размеры – этим они и отличаются от других микробов, которые невозможно обнаружить с использованием простых или электронных микроскопов. Микробы не имеют клеточных стенок, они не поддаются окрашиванию и не лечатся простыми антибиотиками.

Симптомы венерического заболевания

При заражении детей старшего возраста, болезнь способна протекать скрытно. Но, в более младшем возрасте – симптомы усложняются. Обычно все проявляется в виде ОРЗ. Но, потом болезнь перерастает в пневмонию.

Микоплазмоз у детей может проявляться:

раздражением слизистой оболочки глаз;
появлением затяжного коклюшеобразного кашля (у маленьких детей проявляется чаще);
болями в горле;
в виде кашля;
сильным насморком;
возникновением субфебрильной температуры.

Симптомы могут пройти самостоятельно по прохождению двух недель. С другой стороны, когда к болезни присоединяются иные виды микробов, то симптомы проявление становится сильнее.

Все происходит сложнее, когда к процессу присоединяется хламидиоз. Болезнь развивается в нижних дыхательных путях в виде бронхита или пневмонии, независимо кто болеет – взрослый или грудной ребенок. Воспаление легких при микоплазме часто способно поражать нижнюю часть правого легкого. При несвоевременном вмешательстве – все сопровождается ателектазом или отитом.

Микоплазменное инфицирование, которое произошло внутриутробно, способно привести к тому, что беременность прервется или произойдет преждевременно, с дальнейшим развитием инфекции у грудного ребенка. Малыш плохо развивается, имеет небольшой вес и слабый иммунитет. Болезнь способна усилиться другими недугами, которые вызываются кандидами или хламидиями. Часто у грудных детей болезнь проявляется в виде незаживающей пуповины, а также возникают симптомы стойкой желтухи.

Основным отличием протекания инфекции у детей и у взрослых – это то, что у детей такое заболевание происходит централизовано:

в виде болезненного кашля;
увеличение размеров лимфоузлов;
конъюнктивита;
появление пятнистой сыпи.

Взрослые переносят все негативные проявления немного проще и легче – проявляются только признаки локального характера. Грудной ребенок подвергается риску появления многих осложнений, включая такие болезни, как сепсис или менингит.

Диагностика венерического заболевания

Основной вид диагностического исследования – это серологический способ (исследование иммуноглобулина в составе крови и его поведения).

Для того чтобы диагностировать микоплазмоз у детей используются и другие виды исследований:

микробиологический метод;
методы прямой и непрямой иммунофлюоресценции;
диагностические методы иммуноферментного анализа;
полимеразные цепные реакции;
исследование ДНК.

При обычном анализе, в составе периферической крови, обнаружить какие-то изменения невозможно в начальной стадии венерического заболевания. С использованием рентгена можно обнаружить усиления легочных рисунков, мелкоочаговых теней. Изменения чаще можно заметить в нижних частях легких с обеих сторон.

Для точного исследования венерического заболевания, используют дифференциальную диагностику, которая также применяется при хламидийных и респираторных инфекциях, вызванных вирусами.

Особенность бактерий

Все виды заболевания проявляются по-разному. При появлении пневмонии, как вторичного заболевания, обращаться стоит к врачу-пульмонологу. Он назначает курс антибиотиков, состоящих в макролидовой, тетрациклиновой, фторхинолоновой группе.

Микоплазмы имеют микроскопические размеры, и располагаются внутри клеток, на которые действует иммунная система человеческого организма.

Бактерии слишком подвижные и, разрушив одну клетку, они перемещаются к другой. Микроскопические раздражители способны очень сильно прикрепляться к оболочкам здоровых клеток изнутри. Это дает возможность болезни проявлять стойкость к различным видам лечения.

Микоплазмоз, имеет большие сходства с нормальными тканями человеческого организма и их компонентами. Именно поэтому трудно назначить правильное лечение быстро. По этой причине у больных проявляется особая стойкость к лечению.

Лечение заболевания

При лечении микоплазмоза, а также зараженных каналов системы половой и мочевой системы, стоит обращаться к врачу-венерологу. Симптоматика многих урологических и генитальных инфекций подобна (признаки и проявления) – для правильной диагностики потребуется не одно исследование.

Методы терапевтического лечения венерического заболевания должны быть безошибочными. Они проводятся исключительно под наблюдением специалистов. После терапевтического вмешательства не рекомендовано допускать того чтоб инфекция заново восстановилась.

Основное лечение венерического заболевания обязательно должно состоять из использования антибактериального комплекса. Выздоровление при помощи самолечения дает негативные результаты, так как антибиотики могут не подойти детскому организму.

Во время лечения венерического заболевания могут возникнуть определенные сложности, например, аллергическая реакция организма на определенный вид антибиотиков, астма или легочный спазм. В данном случае поможет только профессиональная замена. Для этого потребуются знания и практические навыки. При лечении, препараты вводятся как в виде таблеток, так и внутримышечно.

При лечении часто используются такие препараты, как:

Особенный подход при лечении венерического заболевания требуется делать при использовании Клотримазола. Терапия требует пунктуальности и ответственности. А также важно обратить внимание на дозировку. Важное условие успешного выздоровления – это исключение появления заражения повторно.

Если данным венерическим заболеванием болеет грудной ребенок, то лечение должна пройти и мать. Если болеет муж, то лечение стоит провести обоим партнерам. Для того чтоб понять, что лечение прошло успешно – потребуются повторные диагностические действия.

Профилактика микоплазмоза

Если микоплазма у маленьких детей имеет легочную форму, то во время профилактики потребуется четко соблюдать правила гигиены. Не рекомендовано использовать чужую посуду и другие личные вещи.

В группу риска поражения данным венерическим заболеванием входят лица, которые неспособны правильно выбирать партнеров, а также жертвы после насилия. Венерическое заболевание можно обнаружить на более ранних стадиях. Оно полностью поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Любой человек не имеет иммунитета для самостоятельной борьбы с венерическим заболеванием. Возбудители очень стойкие ко многим лекарствам. На сегодняшний день специальных вакцин против рассматриваемого венерического заболевания еще не создали, поэтому заразиться от источника болезни вполне вероятно, независимо от состояния иммунитета.

Главными профилактическими мерами безопасности против венерического заболевания является избегание случайных встреч и сексуальных контактов. Но также важно соблюдать правила гигиены и вести здоровый образ жизни. Использовать соответствующие меры безопасности во время половых связей. Отсутствие половых актов с посторонними людьми может полностью обезопасить жизнь и матери и ребенка.

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
першение, зуд и боль в горле;
насморк, заложенный нос;
конъюнктивит;
головная боль;
сухой кашель;
слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
озноб, повышение температуры до 39°С;
сухой кашель сменяется влажным;
мокрота скудная, гнойная;
головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей - исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах - это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками - специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Пероральные антибиотики:

Эритромицин - по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
Кларитромици н - по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
Азитромицин - по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня - по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
Клиндамицин - 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант - смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Сопутствующее лечение (по симптомам)

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Мокоплазмоз – это заболевание, которое развивается в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Чаще всего передается половым путем, и страдают от него в основном взрослые люди. Но при определенных обстоятельствах такая болезнь может появиться и у ребёнка. Поэтому необходимо помнить особенности этого заболевания и методику лечения.

Причины микоплазмоза в детском возрасте

Среди основных причин появления микоплазмоза у детей можно выделить:

Заражение от матери в период внутриутробного развития. Если женщина во время беременности заразилась микоплазмой, то инфекция может передаться плоду. Чаще всего это происходит во время прохождения возбудителя по родовым путям. В исключительных случаях микроорганизмы могут проникать сквозь плацентарный барьер. При этом течение беременности сильно осложняется. У новорожденных наблюдаются тяжелые пороки, задержка в развитии. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, печень.
Воздушно – капельным путем. Таким способом передается mycoplasma pneumonia. В результате развивается респираторный микоплазмоз у детей. Чаще всего заражение происходит в холодное время года, так как организм ребенка в этот момент ослаблен и подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Бытовым путем. Такой способ заражения наблюдается крайне редко, так как микоплазма не выживает на воздухе. В исключительных случаях инфицирование происходит при использовании постельного белья, полотенца или мочалки зараженного человека. При этом развивается урогенитальная форма болезни, которая поражает половую систему ребенка.

Симптоматика

Симптомы появления микоплазмы у ребенка будут зависеть от формы заболевания. Врожденный микоплазмоз имеет следующие признаки:

Развитие конъюнктивита.
Появляются подкожные абсцессы.
Приступы диареи.
Судороги.
Симптомы поражения почек и печени.
Расстройство дыхательной системы.
Долгое заживление пупка.

К появлению таких признаков приводит микоплазма хоминис у детей. Инкубационный период, как правило, не превышает пару недель. Поэтому в первые дни жизни необходимо внимательно следить за любыми изменениями здоровья малыша.

В случае заражения бытовым путем развивается урогенитальная форма заболевания. При этом проявляются следующие симптомы:

Выделения из половых органов. Они достаточно скудные и не имеют запаха.
Зуд в области гениталий.
Болевые ощущения во время мочеиспускания.
Неприятные ощущения в нижней части живота.

Самой распространенной формой заболевания становится респираторная. Для нее характерны признаки заболевания дыхательных путей в острой форме, а именно:

Повышение температуры тела до показателя в 37,5 градусов.
Кашель, который вначале может быть сухим, а позже наблюдается отделение мокроты.
Покраснение слизистой поверхности ротовой полости.
Заложенность носа.
Першение в горле.
Ребенок становится вялым, может пропадать аппетит, ему постоянно хочется спать.

Заниматься постановкой диагноза самостоятельно нельзя. Для того чтобы точно определить появление микоплазмы у ребенка необходимо тщательное медицинское обследование.

Постановка точного диагноза

Диагностика заболевания достаточно трудная. Симптоматика схожа со многими другими проблемами, поэтому врачи не срезу могут разработать правильную методику обследования.

Среди основных методов диагностики выделяют:

Рентгенологическое обследование. Удается установить изменение междолевой и костальной плевры.
Общий анализ крови. Он поможет выявить происходящий в организме воспалительный процесс.
Бактериологический посев. В ходе этой процедуры образец, отобранный у ребенка, помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микроорганизмы начинают активно размножаться, и их становится видно под микроскопом.
Серологическое исследование. В ходе такого исследования выявляется наличие в крови ребенка антител к микоплазме.
Полимеразная цепная реакция. Позволяет определять в исследуемом образце присутствие генов микоплазмы. Такая методика позволяет точно отделять этот вид возбудителя от других. Но она не позволяет оценить тяжесть поражения. Время проведения такого анализа не более двух суток. Перед тем как сдавать образец, ребенку придется воздерживаться от похода в туалет на протяжении двух часов.
Иммунофлюоресценция. В ходе этого исследования отобранный образец обрабатывается специальным составом. В результате микоплазма начинает флюоресцировать.

Только после полноценной диагностики можно говорить о наличии микоплазмоза. Особенно важно вовремя определить mycoplasma pneumoni.

Доктор Комаровский призывает родителей обращать пристальное внимание на здоровье малышей в сентябре-октябре месяце. Это время считается наиболее благоприятным для инфицирования.

Основные терапевтические методики

Своевременное определение микоплазмы у детей по симптомам и начало лечения станет залогом быстрого восстановления здоровья. Патогенные микроорганизмы такого рода плохо поддаются воздействию антибиотиков. Поэтому важно выбрать именно то средство, которое окажется эффективным в конкретной ситуации.

Специалисты применяют в терапии следующие антибактериальные препараты:

Суммамед. Основным действующим веществом становится азитромицин. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка.
Эритромицин. Рекомендовано использовать в тяжелых случаях.
Рондомиццин.
Тетрациклин.
Клиндамицин.

Антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на микрофлору кишечника, так как от действия препарата погибают не только вредоносные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому одновременно с приемом антибиотиков показано применение пробиотиков. В составе таких препаратов содержатся штаммы полезных бактерий. Для детей лучше подойдет Бифиформ, Хилак Форте, Аципол и некоторые другие.

В случае поражения дыхательных путей при респираторном микоплазмозе понадобится прием отхаркивающих препаратов. Самыми безопасными считаются сиропы Доктор МОМ и Доктор Тайс. Они имеют приятный вкус и аромат, поэтому дать их ребенку не трудно.

Если микоплазмоз сопровождается повышенной температурой тела, то необходим прием жаропонижающих препаратов. Детям лучше всего дать Нурофен. Для малышей приобретите сироп, а подросткам подойдут таблетки.

Болезнь сильно сказывается на иммунной системе малышка. Поэтому в некоторых случаях специалисты рекомендуют применение иммуномодулирующих средств. К ним относится Интерферон. Он выпускается в форме капель, которые необходимо регулярно закапывать в носик ребенку.

Выбор конкретных препаратов должен проходить под контролем лечащего врача. Он определяет дозировку и продолжительность терапии. Передозировка препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов. Для контроля эффективности лечения нужно будет сдавать анализы.

Одновременно с медикаментозной терапии ребенок должен придерживаться диетического режима питания. Из его рациона нужно исключить все тяжелые блюда. Пища должна быть легкой и быстро усваиваться организмом. Обеспечьте малышу полноценный питьевой режим. Помимо достаточного количества чистой воды, давайте ему ягодные морсы и компоты, фруктовые соки.

Терапия народными средствами

Лечение микоплазмоза у детей можно проводить и с применением рецептов народной медицины. Но такая терапия не должна стать единственным методом. Ее можно применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Среди самых эффективных рецептов можно выделить следующие:

Смешайте по три ложки березовых листьев, бессмертника и спорыша. В смесь введите четыре ложки подорожника. Тщательно смешайте компоненты. Две ложки полученного состава запарьте двумя стаканами кипятка. Спустя 10 часов настой необходимо перелить в кастрюлю и прокипятить. Останется его только профильтровать и остудить. Давайте ребенку по 50 мл приготовленного отвара по три раза в день.
Приготовьте сбор из двух частей лобазника и 1 части зверобоя. Запарьте две ложки подготовленной смеси двумя стаканами кипятка. Протомите на водяной бане в течение 10 минут. После этого профильтруйте и остуде приготовленный отвар. Давайте ребенку в количестве 50 мл по три раза в сутки, делайте это перед кормлением.
Подготовьте сбор из боровой матки, грушанки и зимолюбки, взятых в равных количествах. 45 грамм такого состава запарьте тремя стаканами кипятка. Оставьте на 45 минут. После этого профильтруйте настой и давайте ребенку по половине стакана три раза в день. Продолжительность такой терпи может достигать 28 дней.
Введите в две столовые ложки коры дубы ложку боровой матки. Хорошенько перемешайте состав и запарьте его 300 сл кипятка. Спустя 45 минут настой готов. Им рекомендовано проводить спринцевание половых органов девочкам.
Вкусным и эффективным лекарством становится черника. Заварите чай из листьев и ягод этого растения. Достаточно просто залить сырье кипятком и выдержать около 10 минут. Такое настой необходимо давать ребенку по три раза в день. Для улучшения вкусовых качеств добавьте немного сахара, а лучше меда.
Победить респираторный микоплазмоз можно при помощи ингаляций. В кипящую воду отправите немного шалфея, эвкалипта, ромашки, зверобоя и чистотела. Ребенок должен вдыхать пары кипящей жидкости на протяжении 15 минут. Такие процедуры необходимо повторять каждый день перед тем, как уложить малыша спать.
Микоплазма у детей нередко проникает в слизистые поверхности носоглотки. Помочь в такой ситуации могут полоскания. Для приготовления раствора добавьте в 100 мо спирта 10 грамм прополиса. Оставьте на несколько дней. После этого профильтруйте полученную настойку. В стакане чистой теплой воды разведите 30 капель приготовленной настойки. Такой жидкостью нужно полоскать горло. Такие процедуры повторяют по четыре раза в день.

Такие простые и действенные рецепты позволят быстрее справиться с болезнью. Они могут иметь и противопоказания. Поэтому перед тем как прибегать к подобным методикам лечение, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Гарантированно уберечь ребенка от заражения микоплазмой нельзя, но можно предпринять меры, которые снизят вероятность инфицирования.

К ним относят:

В холодное время года и период вспышки всевозможных респираторных заболеваний необходимо оградить ребенка от посещения мест скопления большого количества людей. Если избежать этого невозможно, пользуйтесь защитными масками.
Укрепляйте иммунитет ребенка. Для этого вводите в рацион больше свежих овощей, ягод и фруктов. По рекомендации врача можно давать малышу витаминно-минеральные комплексы. На состояние иммунной системы благотворно влияют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.
Для того чтобы избежать развития урогенитального микоплазмоза необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Следите за тем, чтобы ребенок не пользовался личными вещами носителя инфекции.
Предотвратить развитие у малыша внутриутробного микоплазмоза можно при правильном поведении беременной женщины. В это время нужно избегать половых контактов с вероятными носителями инфекции, пользоваться презервативом во время полового акта. Беременной женщине врачи рекомендуют сдать анализ на микоплазмоз. Нужно внимательно следить за соблюдением правил личной гигиены. Никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами, мочалками и постельным бельем, так как существует вероятность передачи инфекции бытовым путем.

Прогноз

Успешность лечения микоплазмоза будет зависеть от своевременности выявления проблемы и формы болезни. Самым сложным становится внутриутробное заражение. Часто новорожденные страдают поражением печени, энцефалитов, менингитов и другими заболеваниями. Они отстают в развитии от своих сверстников, так как повреждаются клетки головного мозга. Ребенок может родиться недоношенным и иметь патологии в строении внутренних органов. В такой ситуации одной антибактериальной терапии уже будет недостаточно. Потребует комплексный подход к лечению микоплазмоза и всех сопутствующих заболеваний.

Респираторная форма микоплазмоза хорошо поддается лечению, особенно, если терапия была начата своевременно.

Болезнь длиться не более полутора недель. Заканчивается она полным выздоровлением малыша. При этом необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста. В некоторых случаях могут развиваться осложнения.

Возможные осложнения

Иногда заболевание дает о себе знать не сразу. В первое время симптоматика может быть смазанной или вовсе отсутствовать. В такой ситуации вероятность развития осложнений увеличивается. Появляются следующие сопутствующие заболевания:

Патологическое расширение бронхов.
Энцефалит – воспалительный процесс, протекающий в головном мозге.
Пиелонефрит – поражение почек.
Артрит – воспалительный процесс, протекающий в суставах.

Такие осложнения часто наблюдаются у детей с внутриутробным микоплазмозом. Респираторная форма микоплазмоза может быть осложнена пневмонией. Как правило, он хорошо лечится и проходит бесследно.

Микоплазма – серьезное заболевание, которое требует своевременного грамотного лечения. Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и проводить терапию. При первых же тревожных признаках обращайтесь к врачу.