Тиогамма инструкция по применению. Тиогамма® раствор для инфузий Тиогамма для похудения способ применения

Дата: 29.06.2020

α-липоевая (тиоктовая) кислота синтезируется в организме и выполняет роль коэнзима в окислительном декарбоксилировании α-кетокислот; играет важную роль в процессе образования энергии в клетке. Способствует снижению уровня глюкозы в крови и увеличению количества гликогена в печени. Дефицит или нарушение обмена α-липоевой кислоты вследствие интоксикации или избыточного накопления некоторых продуктов распада (например кетоновых тел) приводит к нарушению аэробного гликолиза. α-Липоевая кислота может существовать в двух физиологически активных формах (окисленной и восстановленной), которым присуще антитоксическое и антиоксидантное действие. α-Липоевая кислота влияет на обмен ХС, принимает участие в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени благодаря гепатопротекторному, антиоксидантному и дезинтоксикационному действию. По фармакологическим свойствам α-липоевая кислота подобна витаминам группы В. Она благотворно влияет на процессы регенерации тканей.
Фармакокинетика. После перорального приема α-липоевая кислота быстро и почти полностью абсорбируется в ЖКТ. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов. Образование метаболитов происходит вследствие окисления боковой цепи и конъюгации. Период полувыведения из сыворотки крови составляет 10-20 мин.

Показания к применению препарата Тиогамма

Профилактика и лечение диабетической полинейропатии , алкогольная нейропатия, заболевания печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия), при интоксикациях (например, грибами, солями тыжелых металлов).

Применение препарата Тиогамма

Назначают взрослым. Таблетки принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза — 1 таблетка Тиогаммы, что соответствует 600 мг α-липоевой кислоты, которую следует принимать как однократную дозу приблизительно за 30 мин до первого приема пищи. Длительность лечения 1-4 мес.
Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. В случае тяжелого нарушения чувствительности, обусловленного диабетической полинейропатией, лечение желательно начинать с парентерального введения Тиогаммы Турбо для инфузий. В дальнейшем следует продолжить прием Тиогаммы в таблетках в дозе 600 мг/сут.
Одновременный прием пищи может замедлять всасывание препарата.
Парентерально препарат вводят в виде в/в инфузии в изотоническом р-ре натрия хлорида, в дозе 600 мг/сут. Для этого содержимое одной ампулы (что соответствует 600 мг α-липоевой кислоты) разводят в 50-250 мл р-ра натрия хлорида. В/в введение должно проводиться медленно — не быстрее 50 мг α-липоевой кислоты (что соответствует 1,7 мл р-ра для инфузий) в минуту, на протяжении 20-30 мин. Приготовленный р-р должен быть использован незамедлительно, при его введении следует использовать светозащитный футляр.

Противопоказания к применению препарата Тиогамма

Гиперчувствительность к α-липоевой кислоте или другим компонентам препарата; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции, то есть нарушение всасывания глюкозы и галактозы; период беременности и кормления грудью, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Ввиду недостаточности клинических данных не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью, а также у детей и подростков.
Выраженные нарушения функции печени и почек, острая и декомпенсированная сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения , дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактатного ацидоза (при применении инъекционной формы препарата).

Побочные эффекты препарата Тиогамма

Получены отдельные сообщения о гастроинтестинальных нарушениях: тошнота, рвота, боль в желудке и кишечнике, диарея.
В отдельных случаях — аллергические реакции: кожная сыпь, уртикарная сыпь и зуд.
Также известны случаи появления симптомов, подобных состоянию гипогликемии с вертиго , повышенной потливостью, головной болью и нарушением зрения .
При приеме внутрь вследствие улучшения утилизации глюкозы могут отмечать снижение уровня глюкозы в крови. В единичных случаях возможно развитие диспепсии, аллергических кожных реакций.
При парентеральном введении возможны такие побочные эффекты:
со стороны нервной системы и органов чувств: очень редко — судороги, диплопия;
со стороны системы свертывания крови: возможна геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит;
аллергические реакции: крапивница или экзема в месте инъекции, системные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
прочие: как и при приеме внутрь, могут отмечаться снижение уровня глюкозы в крови вследствие улучшения ее утилизации. После быстрого введения препарата возможно ощущение сдавливания в голове, угнетение дыхания, но эти явления исчезают самопроизвольно.

Особые указания по применению препарата Тиогамма

При проведении терапии препаратом Тиогамма у больных сахарным диабетом вследствие улучшения утилизации глюкозы могут отмечать снижение уровня глюкозы в крови. Поэтому необходим регулярный контроль уровня глюкозы крови. В отдельных случаях необходимо снизить дозу гипогликемизирующих средств, чтобы предотвратить развитие гипогликемии.
Следует воздерживаться от употребления алкоголя, так как под действием последнего снижается терапевтическая активность α-липоевой кислоты.
Применение в период беременности или кормления грудью. Недостаточно данных относительно применения препарата, поэтому не рекомендуют его назначение в период беременности и кормления грудью.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.
Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Особых предостережений нет.

Взаимодействия препарата Тиогамма

in vitro α-липоевая кислота вступает в реакцию с ионными комплексами металлов, например с цисплатином, поэтому возможно снижение эффективности последнего. С молекулами сахаров α-липоевая кислота образует труднорастворимые комплексы, поэтому ее р-р несовместим с р-ром глюкозы, р-ром Рингера и р-рами, способными вступать в реакцию с SH-группами или дисульфидными связями.
α-Липоевая кислота является хелатором металла, поэтому не может применяться совместно с металлами (например препаратами железа, магния). Если общая дневная доза Тиогамма принимается за 30 мин до первого приема пищи, препараты железа и магния должны быть приняты во время обеда или же вечером.
При одновременном применении α-липоевая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств.

Передозировка препарата Тиогамма, симптомы и лечение

Возможны тошнота, рвота, головная боль . Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Тиогамма

Таблетки: при температуре 15-25 °С.
р-р для инфузий: в темном месте при температуре 15-20 °С.
Поскольку α-липоевая кислота чувствительна к действию света, ампулы должны храниться в картонной упаковке до непосредственного их использования.

Список аптек, где можно купить Тиогамма:

Санкт-Петербург

Существует много метаболических препаратов, участвующих в жировом и углеводном обмене веществ. Одним из них является .

Этот медикамент участвует в обменных процессах, протекающих в печени, способствует снижению холестерина, повышению уровня гликогена в печени, активно влияет на резистентность клеток к инсулину и тем самым способствует снижению уровня в крови сахара, что очень важно при (особенно ), а также обладает явно выраженными антиоксидантными свойствами.

Простому обывателю сложно понять, от чего Тиогамма, и каково ее воздействие. В связи с уникальным биологическим действием на организм препарат назначают в качестве гепатопротективного, гипогликемического, гиполипидемического и гипохолестеринемического средства, а также лекарства, улучшающего нейротрофику нейронов.

Фармакологическое действие

Тиогамма относится к метаболической группе препаратов, действующим веществом в ней является , которая в норме синтезируется организмом при окислительном декарбоксилировании альфа-кетонокислот, является эндогенным антиоксидантом, выступает в роли коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов и непосредственно участвует в образовании внутриклеточной энергии в митохондриальном комплексе клетки.

Тиоктовая кислота влияет на уровень глюкозы, способствует отложению гликогена в печени, а также понижению инсулинорезистентности на клеточном уровне. При нарушении синтеза альфа-липоевой кислоты в организме вследствие интоксикации или накопления недоокисленных продуктов распада (например, кетоновых тел при ), а также при чрезмерном накоплении свободных радикалов возникает сбой в системе аэробного гликолиза.

Тиоктовая кислота встречается в организме в двух физиологически активных формах и, соответственно, выступает в окислительной и восстановительной роли, проявляя антитоксическое и антиоксидантное действие.

Тиогамма в растворе и таблетках

Она участвует в регулировании жирового и углеводного обмена веществ. Благодаря гепатопротективному, антиоксидантному и антитоксическому действию улучшает и .

Тиоктовая кислота по своему фармакологическому действию на организм схожа с действием группы В. Она улучшает нейротрофику нейронов и стимулирует регенерацию тканей.

Фармококинетика Тиогаммы заключается в следующем:

при оральном приеме тиоктовая кислота почти полностью и довольно быстро всасывается при прохождении желудочно-кишечного тракта. Выводится в виде метаболитов через почки 80-90% вещества, метаболиты образуются методом окисления боковой цепи и конъюгации, метаболизм подвергается так называемому «эффекту первого прохождения» через печень. Максимальная же концентрация достигается минут через 30-40. Биодоступность достигает 30%. Время полувыведения составляет 20-50 минут, плазменный клиренс равен 10-15 мл/мин;
при использовании тиоктовой кислоты внутривенно максимальная концентрация обнаруживается через 10-15 минут и составляет 25-38 мкг/мл, площадь соотношения кривой концентрация-время составляет около 5 мкг ч/мл.

Действующее вещество

Активным веществом препарата Тиогамма является тиоктовая кислота, которая относится к группе эндогенных метаболитов.

В растворах для инъекций активным веществом является альфа-липоевая кислота в форме меглуминовой соли.

Вспомогательными веществами в таблетированной форме являются микроцеллюлоза, лактоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, карбоксилметилцеллюлоза натрия, стеарат магния, макрогол 600, семетикон, лаурил натрия сульфат.

Во избежание контрафактной продукции Тиогамму следует приобретать только в специализированных аптеках при наличии сертификата соответствия и качества.

В растворах для инъекций в качестве дополнительных компонентов выступают меглумин, макрогол 600 и вода для инъекций.

Форма выпуска

Существует несколько видов лекарственных форм на основе тиоктовой кислоты: таблетки в оболочке, концентрированный раствор для инфузий, готовый стандартный раствор для инфузий.

Состав предлагаемых производителями препаратов:

таблетированная форма в качестве действующего активного вещества содержит 600 мг тиоктовой (α-липоевой) кислоты. Таблетки имеют капсуловидную форму, покрыты оболочкой желтоватого цвета с небольшими белыми вкраплениями. Таблетка с каждой стороны имеет риску;
1 ампула по 20 миллилитров концентрированного раствора для инфузий в качестве активного вещества содержит 1167,7 мг альфа-липоевой в форме меглуминовой соли, что соответствует 600 миллиграммам тиоктовой кислоты. Имеет вид прозрачного раствора зеленовато-желтого оттенка;
готовый стандартный раствор для инфузий во флаконах по 50 миллилитров и содержит в качестве действующего вещества 1167,7 мг кислоты тиоктовой в форме меглуминовой соли, что соответствует 600 мг альфа-липоевой. Прозрачный раствор имеет цвет от светло-желтого до зелено-желтого.

Подобрать оптимальную форму выпуска может только врач.

Тиогамма: от чего назначают?

Тиогамма относится к группе эндогенных метаболических препаратов, участвует в углеводном и жировом обмене веществ на клеточном уровне, способствует понижению уровня глюкозы в крови, способствует накоплению гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность, имеет ярко выраженное антиоксидантное и антитоксическое действие, обладает гепатопротективным, гиполипидемическим и гипохолестеримическим действием.

В силу своих особенностей воздействия на организм и протекающие Тиогамма назначается в качестве лечебного профилактического препарата при:

алкогольной нейропатии;
гепатитах разной этиологии, циррозе, жировой дистрофии печени;
при отравлениях токсичными веществами, а также солями разных тяжелых металлов;
при различных формах интоксикаций.

Тиогамма имеет ряд серьезных противопоказаний, таких, как индивидуальная повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте, недостаток лактазы, непереносимость галактозы.

Ее нельзя принимать при состоянии мальабсорбции, то есть нарушении способности усваивать галактазу и глюкозу кишечником, при острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, острой сердечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения, почечной недостаточности, дегидратации, хроническом алкоголизме, а также любых других заболеваниях и состояниях, которые приводят к возникновению .

При применении Тиогаммы возможна тошнота, головокружение, рвотные позывы, диарея, боли в желудке, повышенная потливость, аллергические реакции в форме кожной сыпи, так как ускоряется утилизация глюкозы.

Во избежание негативных реакций и осложнений перед применением Тиогаммы необходимо очень внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с доктором.

Альфа-липоевая кислота несовместима с препаратами, содержащими декстрозу, раствором Рингера-Локка, цисплатином при совместном применении. Также она понижает эффективность препаратов, содержащих железо и другие металлы.

Стоимость

Тиогамма производится в Германии, средняя :

за упаковку таблеток по 600 мг (60 таблеток в упаковке) – 1535 рублей;
за упаковку таблеток по 600 мг (30 штук в упаковке) – 750 рублей;
за раствор для инфузий 12 мл/мл во флаконах по 50 мл (10 штук) – 1656 рублей;
за раствор для инфузий 12 мл/мл флакон 50 мл – 200 рублей.

Видео по теме

О применении альфа-липоевой при сахарном диабете в видео:

Данное описание препарата Тиогаммы является ознакомительным материалом и не может применяться в качестве инструкции. Поэтому перед покупкой и самостоятельным применением необходима консультация доктора, который квалифицированно подберет необходимый способ лечения и дозировку данного препарата.

Лекарственный препарат Тиогамма участвует в обменных процессах организма человека, о чем написано в инструкции по применению. Следуя пошаговым рецептам приготовления средств по уходу за лицом, можно получить омолаживающий эффект.

Лекарственный препарат Тиогамма выпускается в двух видах:

1. Тиогамма-Турбо раствор для внутривенных капельных вливаний:

Тиогамма-Турбо раствор для внутривенных капельных вливаний:

2. Таблетированная форма Тиогаммы:

препарат для орального употребления;
1 таблетка – 600 мг, имеет сухое плотное покрытие;
в одной пластине по 10 таблеток;
в коробке из плотной бумаге по 3 пластины и по 6 пластин;
цена на таблетированный препарат в пределах от 870 руб. до 1600 руб.

Состав

В состав всех форм препарата Тиогамма входит сероорганическое соединение тиоктоцид:

1. Тиогамма-Турбо:

основная составная часть в 50 мл – 0,6 г тиоктоцида;
жидкость медицинская;
полимер этиленгликоля.

2. Тиогамма-Турбо в ампулах:

основная составная часть в 20 мл – 0,6 г тиоктоцида;
медицинская вода;
полиэтиленгликоль.

3. Таблетированная форма Тиогаммы:

основное вещество в 1 таб. – 0,6 г тиоктоцида;
оксид кремния;
природный полимер;
жирный порошок;
молочный углевод;
метилгидроксипропилцеллюлоза.

Медицинское назначение препарата

Тиогамма (инструкция по применению дает подробную информацию о назначении препарата) используется при диабетическом нарушении чувствительности кожного покрова, полинейропатии.

Сероорганическое соединение тиоктоцид управляет обменными процессами гидрата углерода и триациглицеридов, хорошо воздействует на процесс обмена полициклического липофильного спирта, защищает печень, улучшает показатели печеночных ферментов, обладает восстановительной способностью относительно тканей и внутренних органов тела.

Действие сероорганического соединения тиоктоцид на организм человека обладает восстанавливающим действием на клеточный обмен.

Польза для кожи лица

Тиогамма (инструкция по применению не описывает пользу препарата в косметологии) может принести пользу коже лица при правильном применении.

Польза:

применение препарата тормозит разрушение альфа-спиралей;
способствует процессу, который не дает склеиваться молекулам сахаров и протеинов, что проявляется в виде уменьшения морщин;
восстанавливает прочность, мягкость и гибкость кожного покрова;
помогает в процессе клеточной регенерации;
способствует отшелушиванию отмерших клеток верхнего рогового слоя кожи;
ускоряет образование молодых клеток эпидермиса;
освобождает поры лица от застоя;
снимает воспалительные процессы в эпидермисе;
улучшает микроциркуляцию в коже.

Противопоказания в косметологии

Инструкция по применению препарата Тиогамма не описывает противопоказания, касающиеся косметологии.

Но важно учесть, что любое лекарственное средство имеет ограничения в применении:

Возможные побочные эффекты

Тиагамма (инструкция по применению описывает нежелательные действия препарата при неправильном употреблении или личной непереносимости) – лекарственное средство, применение которого может вызывать побочные эффекты:

Применение таблеток для лица

Активное применение таблеток Тиогамма наблюдается среди желающих иметь подтянутую кожу лица. Хотя лекарственное средство изначально предназначалось фармакологической промышленностью в других целях.

Рецепты омолаживающих домашних препаратов с таблетками Тиогамма:

1. Маска по уходу за увядающей кожей с сероорганическим соединением тиоктоцид:

необходимо приобрести в аптеке Тиогамму в таблетках, Ацетилсалициловую кислоту в таблетках и морскую соль;
соль слегка помолоть на кофемолке, чтобы она стала мелкого помола;
морскую соль необходимо немного смочить водой, лучше, если это будет преждевременно приготовленный отвар ромашки лекарственной;
полученным средством намазать все складки на лице, слегка вминая массажными движениями;
необходимо сделать смесь из таблеток Тиогамма и Ацетилсалициловой кислоты;
полученный мелкодисперсный порошок следует нанести поверх морской соли, слегка втирая массажными, аккуратными движениями, чтобы не повредить кожу;
через пару минут маску-скраб с кожи лица следует смыть, подходящим по типу кожи средством для умывания;
при расширенных порах кожу можно протереть кусочком заранее приготовленного льда;
при сухой коже – смазать увлажняющим кремом;
комбинированную маску с Тиогаммой следует применять не чаще 1 раза в 14 дней.

2. Маска с Тиогаммой от блеска на лице:

3. Маска с применением Тиогаммы для сухой кожи лица:

4. Комбинированный рецепт с таблетками Тиогамма для омоложения:

Применение раствора

Тиагамма (инструкция по применению средства не описывает косметологическое применение лекарства в косметологии) в виде раствора для внутривенных капельных инъекций используется в виде лосьонов и тоника, в разных вариантах.

Рецепт и способ применения:

1. Для быстрого омоложения кожи лица:

следует взять 50 мл раствора Тиогамма;
необходимо добавить в лекарство 10 капель токоферола;
тщательно взболтать;
полученным средством протирать кожу лица на ночь (на очищенную кожу);
следует делать процедуру ежедневно, на протяжении не менее 1 месяца;
результат будет видно уже после первых процедур;
средство можно хранить в холодильнике не более 14 дней;
перед применением необходимо смесь взбалтывать.

2. Лосьон с раствором Тиогамма:

3. Протирание лица чистым лекарственным раствором Тиогамма:

взять бутылку Тиогамма 50 мл;
очистить кожу лица перед сном;
взять ватный спонж и смочить раствором препарата Тиогамма;
нанести средство на кожу аккуратными движениями, по линиям лица;
следует помнить, что препарат Тиогамма в неразбавленном виде может спровоцировать проявление аллергической реакции, поэтому обязательно следует сделать пробу, намазав средство на тыльную сторону руки, перед применением и подождать около 30 мин.;
если не будет негативных проявлений – использовать препарат можно;
смывать средство не следует;
поверх высохшей Тиогаммы нужно нанести ночной крем, подходящий по типу кожи;
такую процедуру следует делать в течение 1 месяца – 2 раза в год.

Аналоги препарата

Фармакологическая промышленность выпускает большое количество лекарственных средств с научно доказанной биологической, фармацевтической, клинической схожестью с препаратом Тиогамма:

2. Липоевая кислота – инъекционный раствор:

в состав средства входит природное сероорганическое соединение карбоновой кислоты, диаминоэтан, трилон Б, натриевая соль соляной кислоты, медицинская вода;
лекарственное средство оказывает положительное влияние на обменные клеточные процессы и организм в целом. Участвует в развитии углеводного и триглицеридного метаболизма, помогает приводить в норму количество липидов и плохого полициклического спирта, уменьшает пропитывание печени жиром, связывает и ускоряет элиминацию вредных веществ в организме.

3. Берлитион 300 ЕД – препарат для инъекций:

4. Альфа-липон – таблетированный препарат:

в состав одной таблетки входит 0,3 г или 0,6 г тиоктоцида, молочный сахар, природный полимер, натрий карбоксилметилцеллюлоза, мучнистый кукурузный углевод, додецилсульфат натрия, двуокись кремния, стеариновая кислота с магнием, гелеобразный полимер, индтгокармин, сульфированный пищевой краситель, двуокись титана;
препарат обладает восстановительным действием на плоские клетки лимфатических и кровяных сосудов. Которые в свою очередь, расширяют и очищают пораженные артерии и вены от продуктов повышенного уровня сахара в организме и в сердечно сосудистой системе. Помогают местной нервной системе, снижая сосудистую гиперемию. Улучшают микроциркуляцию в клетках печени, что способствует лучшей работе органа, как главного фильтра организма.

5. Диалипон в капсулах:

Результаты и отзывы косметологов

Любой фармакологический препарат проверяется временем. Из отзывов врачей косметологов формируется вывод, что препарат не является панацеей от возрастных изменений кожи, при неправильном использовании может нанести вред организму в виде местных аллергических реакций.

Основная фармакологическая особенность лекарственного средства направлена на лечение болезни — диабетическая полинейропатия, а не морщин.

Но препарат нашел применение и в косметологии – врачи дерматологи-косметологи отмечают, что постоянное, систематическое, правильное применение средства Тиогамма может помочь в улучшении внешнего состояния кожи лица, работает с мелкими морщинами – замедляет естественные процесс возрастных изменений.

Таблетки и раствор Тиогамма – это лекарственное средство, которое описывает инструкция по применению, как сильный антиоксидант. Применяя препарат в правильных пропорциях, можно помочь коже лица дольше оставаться молодой и красивой.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о препарате Тиогамма

Реальна ли эффективность тиогаммы для лица:

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор светло-желтого или желтовато-зеленого цвета.

Фармакодинамика

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого действия (восстанавливает физиологическую концентрацию глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы).

В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты (ПВК) и альфа- кетокислот.

По биохимическому механизму действия близка к витаминам группы B.

Тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое, гипогликемическое действие, улучшает метаболизм липидов: связываясь с избыточным количеством свободных кислородных радикалов, защищает клетки от повреждения продуктами распада; при сахарном диабете уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликирования белков в нервных клетках, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, повышает концентрацию антиоксиданта глутатиона, тем самым, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей; участвует в регулировании углеводного обмена (способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность тканей); стимулирует метаболизм Хс , снижая его концентрацию в плазме крови; участвуя в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности фосфоинозитидов, благодаря чему восстанавливается поврежденная структура клеточных мембран; нормализуется энергетический обмен и проведение нервных импульсов.

Фармакокинетика

При в/в введении C max составляет около 20 мкг/мл, T max - 10–11 мин. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Общий плазменный клиренс - 10–15 мл/мин. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводится почками (80–90%), в небольшом количестве - в неизменном виде. T 1/2 - 25 мин.

Показания препарата Тиогамма ®

диабетическая полинейропатия;

алкогольная полинейропатия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

Перед приемом препарата обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ : очень часто - ≥1/10 назначений; часто - ≥1/100 до <1/10 назначений; нечасто - ≥1/1000 до <1/100 назначений; редко - ≥1/10000 до < 1/1000 назначений; очень редко - ≤1/ 10000 назначений; частота неизвестна - невозможно оценить по имеющимся данным.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопения, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока), аутоиммунный инсулиновый синдром (АИС) у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.

Со стороны нервной системы: очень редко - изменение или нарушение вкусовых ощущений, судороги.

Со стороны органа зрения: очень редко - диплопия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - аллергические реакции (крапивница, зуд, экзема, сыпь).

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна - возможно снижение концентрации глюкозы в крови (в связи с улучшением усвоения глюкозы), при этом могут возникнуть симптомы гипогликемии - головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения; очень редко - аллергические реакции в месте введения (раздражение, гиперемия или припухлость), в случае быстрого введения препарата возможно повышение ВЧД (возникает чувство тяжести в голове), затруднение дыхания. Данные реакции проходят самостоятельно.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или возникли любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Тиоктовая кислота снижает эффективность цисплатина при одновременном приеме, а также вступает в реакцию с металлсодержащими препаратами, такими как препараты железа, магния.

Тиоктовая кислота вступает в реакцию с молекулами сахаров, образуя труднорастворимые комплексы, например с раствором левулозы (фруктозы).

Усиливает противовоспалительное действие ГКС .

Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и растворами, вступающими в реакцию с дисульфидными и SH-группами.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов, их действие может усиливаться.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

Если пациент уже принимает другие препараты или собирается их принимать, перед приемом препарата Тиогамма ® обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

В/в , медленно, около 1,7 мл/мин, в течение 30 мин. Инфузию производят непосредственно из флакона. Флакон с препаратом вынимают из коробки и немедленно накрывают прилагаемым светозащитным футляром, т.к. тиоктовая кислота чувствительна к свету. В начале терапии препарат Тиогамма ® , раствор для инфузий вводят в дозе 600 мг/сут (1 фл.) в течение 2–4 нед .

Инфузию производят непосредственно из флакона, используя устройство (систему) для в/в вливания инфузионных растворов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль. В случае приема доз от 10 до 40 г тиоктовой кислоты в сочетании с алкоголем наблюдались случаи интоксикации, вплоть до летального исхода.

Симптомы острой передозировки: психомоторное возбуждение или помрачение сознания, как правило, с последующим развитием генерализованных судорог и развитием лактат-ацидоза. Также описаны случаи гипогликемии, шока, рабдомиолиза, гемолиза, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, депрессии костного мозга и мультиорганной недостаточности.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы крови, особенно на начальной стадии терапии.

В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

При возникновении симптомов гипогликемии (головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения, тошнота) следует немедленно прекратить терапию.

В единичных случаях при применении препарата Тиогамма ® у пациентов с отсутствием гликемического контроля и в тяжелом общем состоянии могут развиться серьезные анафилактические реакции.

Употребление алкоголя в период терапии препаратом Тиогамма ® снижает эффективность препарата и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию нейропатии. Пациентам, принимающим препарат Тиогамма ® , следует воздержаться от употребления алкоголя.

Описаны случаи развития АИС во время лечения тиокговой кислотой. Возможность развития АИС определяется наличием у пациентов аллелей HLA-DRB1 *04:06 и HLA-DRB1 *04:03 .

Тиогамма – средство, регулирующее углеводный и липидный обмен. Выписывают данный препарат диабетикам. В состав входит тиоктовая кислота. Выпускается в форме таблеток, концентратов для растворов и непосредственно сами растворы. Медикамент отпускается по рецепту. Рассмотрим основное показание, а также тиогамма, инструкцию по применению, цену, отзывы, аналоги.

Диабетическая полинейропатия

Показаниями к применению Тиогамма 600является диабетическая полиневропатия. Она развивается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Также она может проявиться перед развитием заболевания. Проявляется изменениями в нервной ткани, болями различной выраженности и силы, ощущением покалывания, онемения жжения по всему телу, но наиболее часто – ногах.

Препарат вводится, чтобы устранить симптоматику, улучшить чувствительность нервных волокон, а также чтобы предотвратить развитие осложнений, в числе которых и язвы.

Причинами развития болезни считаются состояния, вызванные лечение диабета. В частности:

Скачки сахара в крови, вызывающие серьезные нарушения во всем организме;
Нарушение питания нервов, гипоксия;
Нарушение всасываемости полезных веществ и витаминов;
Частые декомпенсации диабета.

По мере развития диабета полинейропатия закрепляется и в конце может принять необратимый характер. Выделяют несколько стадий этого заболевания: субклиническую, клиническую.

На субклинической, которая является первой стадией, обычно особо симптоматику не замечают – лишь редкое онемение.

На второй стадии, клинической, уже проявляются разнообразные симптомы в зависимости от формы заболевания — болевой острой, болевой хронической, безболевой, амиотрофической.

На третьей стадии уже развиваются осложнения. Одними из них являются язвы в области голеней. У 15% пациентов пораженные области приходится удалять, то есть проводить ампутацию. Лечение полинейропатии проводится с помощью ряда препаратов, среди которых:

Витамины;
Кислота альфо-липолиевая;
Ингибиторы альдозоредуктазы;
Обезболивающие медикаменты;
Актовегин;
Антибиотики (если есть инфекционный возбудитель);
Препараты кальция и калия.

Фармакокинетика и фармакологическое действие

Это метаболическое средство, которое в составе имеет эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. С его помощью в организме больного синтезируются необходимые вещества и кислоты. Работает также еще и как коэнзим, участвуя в окислительных процессах. Помогает снизить уровень глюкозы в крови и увеличить уровень гликогена в печени. С его помощью удается преодолеть инсулинорезистентность.

Тиоктовая кислота в Тиогамме по биохимическому действия похожа на витамины группы В. Они помогают участвовать в углеводном и липидном обмене, стимулировать обмен холестерина, улучшить функциональность печени. Таким образом оказывается защитное действие на печень, а также гипогликемический, гипохолестеринемический и гиполипидемический эффекты. У нейронов улучшается трофика. Учитывая цену, инструкцию по применению, Тиогамма в виде раствора для в/в способствует уменьшению побочного действия и достаточно серьезно помогает поправить здоровье.

После приема таблетки Тиогамма тиоктовая кислотапочти полностью и быстро всасывается через кишечный тракт. Если принимать таблетку одновременно с едой, то процесс всасывания заметно снижается, занимая около часа. При этом биодоступность равна 30%. При внутривенной инъекции Тиогамма по отзывам врачей полностью всасывается за 10-11 минут.

Препарат подвергается эффекту первого прохождения, образовывая метаболиты. Выводятся они почками на 90%. Полувыведение составляет 20-50 минут в зависимости от особенностей организма пациента.

Применение

Препарат назначается внутрь по 300-600 мг раз в день. Таблетки принимаются не разжевывая с небольшим количеством воды. Внутривенно вводится препарат в количестве 600 мг. В самом начале лечения рекомендуется введение препарата внутривенно. осуществляется ежедневно на протяжении 2-4 недель в зависимости от показаний и назначений врача. После препарат применяется перорально в виде таблетки Тиогамма в количестве 300-600 мг. Когда препарат вводится внутривенно, то нужно осуществлять процесс максимально медленно – 50 мг/мин.

По инструкции Тиогамма Турбо вводится парентерально, если это раствор.

Применяют в тех случаях, когда нарушение чувствительности уже ярко выражено и связано с полнейропатией диабетической.

Когда концентрат был смешан с растворителем, средство вводится незамедлительно, чтобы сохранить его эффективность. Обязательно защищать раствор от попадания солнечных лучей.

В таблетированной форме препарат применяется по предписаниям врача, чаще всего после инфузий. Продолжительность терапии составляет 1-4 месяца. Инструкция по применению Тиогамма гласит, что препарат можно принимать вне зависимости от еды, но при приеме пищи процесс всасывания уменьшается, о чем уже говорилось выше.

Поэтому на данный предмет необходима консультация с лечащим доктором.

Приготовление и введение раствора для инфузий

Чтобы приготовить раствор Тиогамма для внутривенного введения, 1 ампулу препарата в 20 мл (равно 600мг тиоктовой кислоты) смешивают с 50-250 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Вводится в виде инфузии на протяжении 20-30 минут. Делаются они из специальных флаконов, помещаемых в прилагаемые к лекарству светозащитные подвесные футляры (имеют черный цвет и выполнены из специального полиэтилена).

Если инфузии делают из флаконов по 50мл, то процесс провидится непосредственно из того флакона, в котором находится раствор. Его также следует поместить в специальный защитный футляр, изготовленный из черного полиэтилена.

Побочное действие

Побочные эффекты после применения медикамента также присутствуют. Есть те, которые проходят сами и принимать какие-либо меры по их устранению необязательно:

ЖКТ: изжога, рвота, тошнота – то есть диспепсия;
ЦНС: диплопия, судороги, а при быстром введении внутривенного препарата – повышение давления, чувство тяжести в голове;
Система кроветворения: точечные кровоизлияния на слизистых, геморрагическая сыпь, тромбоцитопения и тромбофлебит;
Дыхательная система: при быстром введении – затруднение дыхания.

Но есть и состояния, при которых может понадобиться серьезная помощь. Так, например, у пациента может развиться гипогликемия за счет повышения усвояемости глюкозы, а также аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Противопоказания к Тиогамма в таблетках или растворе не так много. В основном это физиологические особенности человеческого организма в определенные периоды жизни:

Лактация;
Беременность;
Детский возраст;
Гиперчувствительность.

Применять препарат Тиогамма также нельзя людям, страдающим:

От лактат-цидоза (и даже если такового нет, но его легко спровоцировать);
При тяжелых нарушениях функциональности печени и почек, которые перерабатывают и выводят препарат;
Инфаркт миокарда, находящийся на острой стадии (могут проявиться сильнейшие побочные эффекты за счет слабости организма);
Сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность с декомпенсированным ходом;
При хроническом алкоголизме;
Дегидратация;
Острые нарушения в кровообращения в области головного мозга (из-за риска развития побочных эффектов в виде внутричерепного давления).

В отношении детского возраста стоит уточнить, что конкретных противопоказаний нет, просто не были проведены исследования на данной категории лиц.

Передозировка и особые указания

Пациентам на время применения средства необходимо воздерживаться от употребления алкогольсодержащих напитков. Пациенты с сахарным диабетом должны контролировать уровень глюкозы в крови. Особенно важно это делать на начальном этапе, пока организм не адаптировался к препарату Тиогамма.

В ряде случаев может потребоваться корректировка дозировки инсулина или же иного перорального препарата с гипогликемическим действием. Это поможет избежать развития гипогликемии.

При передозировке развиваются головная боль за счет повышения внутричерепного давления, а также симптомы со стороны ЖКТ – рвота с тошнотой. Лечение одно – симптоматическое. Какого-либо антидота к препарату найдено не было.

Инфузионное введение препарата способно в значительной мере снизить эффективность цисплатина при совместном применении. Тиогамма способна усиливать действие инсулина, а также других пероральных средств с гипогликемическими свойствами. Тиоктовая кислота, применяемая параллельно этанолу, снижает свою эффективность.

Если говорить о фармацевтическом взаимодействии, то Тиогамма плохо регагирует на ионы комплексных металлов, образовывает растворимые соединения с молекулами сахаров. Именно поэтому инфузионный раствор нельзя совмещать с растворами декстрозы, Рингера, а также с теми растворами, которые способны вступать в реакцию с компонентами, имеющими дисульфидные связи или SH-группы.

Цена Тиогамма 600 с инструкцией по применению колеблется от 240 до 1700 рублей. Таблетки необходимо хранить при температурном пороге в 25 градусов. Годен препарат до 3 лет от момента выпуска. Инфузии также хранятся при температуре в 25 градусов, но место должно быть защищено от солнечных лучей. И раствора срок годности составляет 5 лет. Ампулы с флаконами хранятся в первичной упаковке вплоть до момента, когда необходимо применение Тиогамма.

Тиогамма для лица

Как ни парадоксально, но такое серьезное средство как тиогамма для лица по отзывам косметологов применять также можно. По их утверждениям это отличное средство от морщин, которое поможет быстро омолодиться.

Альфо-липолиевая кислота способствует замедлению старения, устранению морщин, омоложению кожи, снятию воспалений, уменьшению пор и так далее.

Тиогамма для лица применяется и в виде капельниц, судя по отзывам клиентов, и наружно. Наиболее простой метод – нанесение на кожу с помощью ватного диска. Курс составляет 10 дней, а процедура проводится ежедневно.

Кто-то предлагает делать процедуру дважды в день, но такое применение препарата не предусмотрено, а потому и предугадать реакцию организма просто невозможно. В целом тиогамма для лица отзывы получила положительные. Но нашлись пользователи сети, которые утверждали, что развивались часто побочные явления аллергического характера – в частности крапивница и даже анафилактический шок. Поэтому средство использовать в таких целях не рекомендуется.