Адреналин форма выпуска в ампулах. Адреналин, раствор для инъекций (ампулы). Условия продажи и хранения

Дата: 29.06.2020

Существует огромное количество патологий, которые могут привести к развитию опасных осложнений и даже к смерти пациента. К подобным заболеваниям относят нарушения в сердечно-сосудистой системе.

Развитие опасных для жизни ситуации в обязательном порядке купируется. Один из препаратов, используемый в лечении опасных патологий – адреналин. Препарат имеет огромный перечень назначений, например: адреналин в таблетках назначается в терапии гипертонии, стенокардии.

Однако распространенная форма адреналина – раствор для инъекций. Чтобы обозначить показания, состав и другую информацию о средстве, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав и формы выпуска Адреналина

Лекарственное средство Адреналин – эффективный медикамент, страна-производитель – Россия. Фармакологические группы препарата – гипертензивные лекарства, бета – и альфа – ареномиметики. Латинское название Adrenaline.

На сегодняшний день Адреналин выпускается в нескольких формах:

ампулы с раствором для местного использования;
растворы для инъекций;
таблетки.

Более подробно стоит рассмотреть лекарства в ампулах и инструкции, поскольку данные формы считаются наиболее распространенными.

Местное применение – бесцветный, слабоокрашенный раствор, имеющий отличительный запах. Выпускается в упаковке, где содержится один флакон. Активное вещество – 1 мг эпинефрина. Дополнительные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородной раствор кислоты, глицерин, соль динатриевая.
Растворы для уколов – слабоокрашенная, практически бесцветная жидкость, которая обладает интенсивным запахом. Выпускается в картонных упаковках по 5 или 10 ампул. Действующий компонент – эпинефрин. Дополнительные компоненты: специальная вода, хлорид и дисульфит натрия, глицерин, хлористоводородная кислота.

Адреналин

Важно! Условия отпуска препарата в аптеках – по рецепту для применения в условиях стационара.

Фармакодинамика препарата

Одни из обязательных тем при рассмотрении лекарственного препарата: фармакологический механизм и фармакокинетика.

Адреналин относится сразу к нескольким фармакологическим группам, обладает достаточно интенсивным воздействием на организм и выполняет сразу несколько функций:

бронхолитическую, противоаллергическую;
гипертензивную, сосудосуживающую;
гипергликемическую.

При попадании в организм препарат оказывает следующие действие:

нормализует свертываемость;
улучшает функциональность центральной нервной системы;
блокирует синтез гликогена в скелетной мускулатуре, печени;
повышает активность ферментов гликолитической группы;
улучшает работу гипоталамуса;
повышает уровень и скорость распада липидов.

Действие препарата

Усвоение препарата организмом происходит за несколько минут, выводятся вещества лекарства через почки. Активные компоненты способны проходить через плаценту, выделяться с грудным молоком.

Показания к использованию Адреналина

Данное лекарство оказывает сильное влияние на организм человека, активно применяется для лечения большого количества опасных заболеваний. В число показаний к применению включают:

остановку сердца;
частые выраженные приступы бронхиальной астмы;
резкое снижение показателей АД, сбои в кровотоке к внутренним органам;
различного рода коллапсы;
выраженную, быстро развивающуюся аллергическую реакцию;
анафилактический шок;
гипогликемию, спровоцированную передозировкой инсулина;
астму физического усилия;
повышенное давление органов зрения;
фибрилляцию желудочков сердечной мышцы;
операции, проведенные на глазах.

Показания

Лекарство активно используется в хирургии для уменьшения кровопотери. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, назначается в комплексном лечении гипертонии, различных формах стенокардии, заболеваниях, сопровождаемых болью, тяжестью в грудной клетке и паническими атаками.

Обратите внимание! Адреналин может быть опасен, применение только после назначения врача.

Противопоказания для применения

Адреналин активно используется в медицине, однако есть и такие случаи, когда использование препарата становится невозможным. К таким факторам относят:

аллергические реакции и гиперчувствительность к компонентам лекарства;
нарушение сердечного ритма: тахиаритмия;
ишемическую патологию;
период лактации и вынашивания плода;
феохромоцитому;
выраженную артериальную гипертензию;
наличие аневризм;
интенсивное поражение сосудов атеросклерозом;
фибрилляцию желудочков.

Относительные противопоказания:

различные формы сахарного диабета;
несовершеннолетний и пожилой возраст;
легочная гипертензия;
острая форма инфаркта миокарда;
гипертрофия предстательной железы;
патология Паркинсона.

В данных ситуациях назначение Адреналина возможно, но только в случаях, когда медицинский прогноз выше, чем риск осложнений.

Как правильно принимать и дозировка

Кратность, нужную дозу и как долго принимать лекарство, определяет врач, опираясь на индивидуальные характеристики и картину патологии. Однако выделяют общие рекомендации приема.

Использование адреналина для местного применения: смочить тампон в растворе и приложить к месту с кровоизлиянием.
У аллергиков при анафилактическом шоке, других выраженных проявлениях. При угрозе для жизни 10–25 г разбавляется раствором хлорида натрия. Препарат вводится с помощью капельницы.
Применение у ребенка во время бронхоспазмов не более 3 г внутривенно, если необходимый эффект не достигается, то препарат повторно вводят через четверть часа.

Адреналин используется при астме, артериальной гипотензии, для увеличения длительности местных анестетиков. Дозировка, длительность введения корректируется специалистом.

Побочные действия Адреналина

Как и любой другой препарат, обладающий сильным воздействием на организм, Адреналин имеет побочные эффекты. В официальном описании к препарату выделяют следующие нежелательные воздействия:

ЦНС: болевой синдром, вертиго, панические атаки, увеличенное чувство тревожности, бессонница, хроническая сонливость, спутанность сознания, агрессивное и депрессивное состояние, тремор конечностей, мышечные подергивания.

Побочные действия

Пищеварение: расстройства стула, боль, тошнота, рвота.
Дерматология: крапивница, зуд, выраженные высыпания.
Мочеполовая система: учащенное мочеиспускание, боль.
Сердечно-сосудистая система: сбои ритма, тахикардия, брадикардия, боль в грудине, аритмия, могут резко упасть показатели артериального давления.
Другие: бронхоспазмы, эритема, увеличенное выделение пота, снижение калия.

Выраженное проявление нежелательных эффектов предполагает отмену препарата или снижение дозировки.

Адреналин – сильный препарат, используется преимущественно в кардиологии и для снятия острых приступов аллергии, бронхиальной астмы. На сегодняшний день лекарство продается по рецепту.

Еще:

Проведение анализа на адреналин в крови, причины назначения и нормы

Состав

1 мл раствора содержит эпинефрина гидротартрата в пересчете на 100% вещество -1,82 мг;

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Эпинефрин.

Фармакологические свойства.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакологическое действие

Адреналин-Здоровье - кардиостимулирующее, сосудосуживающее, гипертензивное, гипергликемическое средство. Препарат стимулирует а- и р-адрено- рецепторы различной локализации. Оказывает выраженное действие на гладкие мышцы внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует углеводный и липидный обмен.

На клеточном уровне действие реализуется через активацию аденилатциклазы внутренней поверхности клеточных мембран, повышение уровня внутриклеточного цАМФ и вхождение в клетку ионов кальция. Первая фаза действия обусловлена, прежде всего, стимуляцией p-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, повышением сердечного выброса, возбудимости и проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, снижением тонуса матки, ингибированием аллергических реакций, мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Во второй фазе происходит возбуждение а-адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (скелетных мышц - в меньшей степени), повышению артериального давления (главным образом - систолического), общего периферического сопротивления сосудов.

Эффективность препарата зависит от дозы. В очень низких дозах, при скорости введения меньше 0,01 мкг/кг/мин, может снижать артериальное давление вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0,04-0,1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, снижает общее периферическое сопротивление сосудов; выше 0,2 мкг/кг/мин - сужает сосуды, повышает артериальное давление (главным образом систолическое) и общее периферическое сопротивление сосудов. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы выше 0,3 мкг/кг/мин снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта.

Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и лейкотриенов, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой. Действуя на а-адренорецепторы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность действия и снижает токсическое влияние местной анестезии. Стимуляция р 2 -адренорецепторов сопровождается усилением выведения калия из клетки и может привести к гипокалиемии.

Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот, улучшает тканевой обмен. Слабо стимулирует центральную нервную систему, проявляет противоаллергическое и противовоспалительное действие. Подавляет лактацию. Терапевтический эффект при внутривенном введении развивается практически мгновенно (продолжительность действия - 1-2 мин), при подкожном - через 5-10 мин (максимальный эффект - через 20 мин), при внутримышечном - время начала эффекта вариабельное.

Фармакокинетика

При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается; максимальная концентрация в крови достигается через 3-10 мин. Проникает сквозь плацентарный барьер, в грудное молоко, не проникает сквозь гематоэнцефапический барьер. Метаболизируется моноаминоксидазой (в ванилилминдальную кислоту) и катехол-О-метилтрансферазой (в метанефрин) в клетках печени, почек, слизистой оболочки кишечника, аксонах. Период полувыведения при внутривенном введении составляет 1-2 мин. Экскреция метаболитов осуществляется почками. Выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Аллергические реакции немедленного типа (бронхообструкция, анафилактический шок), развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, укусах насекомых или введении различных аллергенов; артериальная гипотензия различного генеза (постгеморрагическая, интоксикационная, инфекционная), асистолия, бронхоспазм во время наркоза, гипогликемическая кома (при передозировке инсулина). Кровотечение поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек, в т. ч. из десен (местное применение).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эпинефрину гидротартрату, артериальная или легочная гипертензия, выраженный атеросклероз, стенокардия, тяжелые заболевания сердца (инфаркт миокарда, коронарная недостаточность), аневризмы, тахиаритмия, фибрилляция желудочков или предсердий, метаболический ацидоз, гиповолемия, шок неаллергического генеза, окклюзионные заболевания сосудов, судорожный синдром, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность. Наркоз ингаляционными средствами для общей анестезии (фторотаном,. циклопропаном - опасность возникновения аритмии).

Беременность и период лактации

Кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно, подкожно, иногда - внутривенно (капельно), внутрисердечно (проведение реанимации при остановке сердца), местно. При внутримышечном введении действие начинается быстрее, чем при подкожном. Режим дозирования индивидуальный.

Для взрослых дозы при внутримышечном и подкожном введении составляют, обычно 0,3-0,75 мл. Инъекции можно повторять каждые 10 мин под контролем частоты сердечных сокращений и артериального давления до улучшения состояния пациента. Высшие дозы при подкожном введении: разовая -1 мл, суточная - 5 мл.

Больным с крайне тяжелым состоянием и выраженными нарушениями гемодинамики вводят внутривенно медленно, растворив 1 мл препарата в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида (скорость введения -1-4 мкг/мин, т. е. 0,3-1,2 мл/мин); при достижении эффекта введение прекращают.

Внутрисердечно вводят при асистолии в случае, если другие способы введения недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса. Внутрисердечно вводят 0,1 -0,2 мг через специальную длинную иглу.

Для детей разовые дозы при внутримышечном и подкожном введении составляют: до 1 года-0,1-0,15 мл, 1-4 года -0,2-0,25 мл, 5-7 лет-0,3-0,4 мл, 8-10 лет-0,4-0,5 мл, старше 10 лет-0,5 мл. Частота введений-1-3 раза вдень. Остановка кровотечений: применяют местно, прикладывая тампоны, смоченные препаратом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца (тахикардия, фибрилляция желудочков), стенокардия, сердцебиение, бледность кожи лица, геморрагический инсульт, отек легких (при больших дозах). Со стороны центральной нервной системы: головная боль, тревожное состояние, тремор; редко - головокружение, чувство страха, общая слабость, нарушение сна, психоневротические расстройства. Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная эритема. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота. Со стороны обмена веществ: возможны гипокалиемия, гипергликемия. Местные реакции: боль или жжение в месте инъекции.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное повышение артериального давления, мйдриаз, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, нарушения ритма сердца (в т. ч. фибрилляция предсердий и желудочков), похолодание и бледность кожных покровов, рвота, головная боль, метаболический ацидоз, отек легких, инфаркт миокарда, черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у пожилых пациентов). Лечение: прекращение введения препарата, введение а- и p-адреноблокаторов, быстродействующих нитратов; при тяжелых осложнениях необходима комплексная терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антагонистами эпинефрина являются блокаторы а- и p-адренорецепторов. Ослабляет эффекты наркотических анальгетиков и снотворных лекарственных средств. При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трицикпическими антидепрессантами, допамином возрастает риск развития аритмий; с другими симпатомиметическими средствами - усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т. ч. с диуретиками) - снижение их эффективности. Одновременное назначение с ингибиторами моноаминоксидазы может вызвать внезапное и выраженное повышение артериального давления, головную боль, аритмии сердца, рвоту; с нитратами - ослабление их терапевтического действия; с феноксибензамином - усиление гипотензивного эффекта и тахикардию; с фенитоином - внезапное снижение артериального давления и брадикардию (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы или эуфиллином - взаимное усиление действия; с алкалоидами спорыньи - усиление вазоконстрикторного эффекта (вплоть до выраженной ишемии и развития гангрены). Снижает эффект гипогликемических лекарственных средств (включая инсулин). Может уменьшать действие гормональных контрацептивов, снижать миорелаксирующий эффект недеполяризующих миорелаксантов. При одновременном применении с препаратами для общей анестезии возможно развитие угрожающих жизни аритмий.

Адреналин в ампулах для инъекций – препарат, который воздействует на сердце и всю сосудистую систему. Вещество способно повышать кровяное давление. Средство относят к особому виду гормона, его еще называют гормоном экстренных ситуаций. Адреналин способен сделать резкую встряску для организма и помогает в экстремальных или критических ситуациях.

В сфере медицины укол адреналина используется при остановке сердца или в других ситуациях, которые могут угрожать человеческой жизни. Адреналин для инъекций продается в любой аптеке, но применять его нужно осторожно и только по рекомендации врача.

Разновидности и состав раствора

В медицинской сфере, раствор также носит название эпинефрин. Таким же есть и главный компонент вещества. Для укола производят эпинефрин гидрохлорид и эпинефрина гидротартрат. Для первого вещества характерным есть то, что оно изменяется от контакта с дневным светом и воздухом. Жидкость для основного компонента используется 0,01% кислота хлороводородная.

Вторая разновидность препарата характеризуется тем, что его смешивают с водой, так как он не изменяется при контакте с водой или воздухом. Иногда для укола приходится брать повышенную дозу, в связи с разницей молекулярной массы двух веществ.
В упаковке с лекарственным веществом содержится 1 мл раствора 0,1% концентрата гидрохлорида или 0,18% гидротартрата.

Есть также иная форма средства - капсулы красновато-оранжевого оттенка, в которых содержится 30 мл готового к использованию раствора. Такой раствор используется для уколов в/м и в/в. Таблетки препарата также доступен для покупки.

Как действуют уколы адреналина

Фармакодинамика. Действие инъекции заключено в его влиянии на альфа — и бета- адреналиновые рецепторы. Что же будет, если сделать инъекцию с таким веществом?
Реакция организма на применение эпинефрина заключается в сужении сосудов брюшной полости, на коже или слизистых оболочках. Сосудистая система мускулатуры гораздо меньше реагирует на изменения гормона. Организм может реагировать на инъекции так:

адреналиновые рецепторы сердца реагируют на лекарственный препарат, тем самым вызывают увеличение темпа сокращения мышц желудочков;
наблюдается увеличение глюкозы в кровяной системе;
обогащение организма глюкозой значительно ускоряется, что позволяет за короткое время получить большое количество необходимой энергии;
дыхательные пути расширяются, организм получает больше необходимого кислорода;
за короткое время значительно повышается АД;
организм на определенный период времени перестает реагировать на возможные возбудители.

Также адреналин может подавить продуцирование жировых накоплений, улучшает активность мышц, активизирует работу центральной нервной системы. Также стимулирует выработку гормонов, улучшает работу коры надпочечников (что улучшает работу гормонов), происходит активация ферментов, значительно улучшается работа кровяной системы.

Применение в медицине

Многие пациенты сталкиваются с тем, что врач выписывает им уколы эпинефрина. Но для чего его необходимо применять, стоит разобрать более подробно.
Инструкция, которая прикреплена к каждой упаковке, имеет четкие указания по применению препарата:

Сложные случаи понижения артериального давления, если иные вещества оказались бездейственными (операции на сердце, шок от травмы, сердечная или почечная недостаточность);
Во время передозировки различными лекарствами;
При сильных спазмах бронхов в процессе операции;
Резкий и сильный приступ астмы;
Сильные кровотечения из сосудов слизистых или кожи;
Для пресечения разного типа кровотечений , которые не прекращаются с помощью других препаратов;
Для быстрого устранения аллергии;
При резком ослаблении сокращений сердечной мышцы;
Низкий уровень глюкозы;
Лекарственное средство при офтальмологических хирургических операциях, при различных типах глаукомы.
Вещество способно увеличить время действия анестезии, что используется при продолжительных хирургических вмешательствах.

Пациенты ни при каких условиях не должны выписывать лекарственный препарат самостоятельно. Использовать препарат для инъекций самостоятельно запрещается. Нарушение таких правил может привести к нежелательным последствиям и серьезным осложнениям.

Противопоказания для применения

Так как препарат имеет серьезное влияние на организм, он имеет и ряд противопоказаний. Если говорить о пожилых людях, то препарат для них назначают только в том случае, если есть реальная угроза для жизни. Но, даже в таких случаях используется низкая дозировка средства. Препарат может быть противопоказан в таких обстоятельствах:

если у пациента симптомы атеросклероза;
повышенное давление;
при расширении сосудов более, чем в 2 раза (аневризма);
различные стадии сахарного диабета (связано с тем, что повышается уровень глюкозы, что может повлечь летальный исход);
когда слишком сильно вырабатываются гормоны щитовидки;
при кровотечениях;
во время вынашивания ребенка (срок не имеет значения);
при некоторых формах глаукомы;
если есть выраженная непереносимость компонентов средства.

В некоторых случаях адреналин могут использовать для продления наркоза у пациента. Но делают это с крайней осторожностью, так как адреналин может усиливать действие не каждого анестетика. Во время такого использования двух и более препаратов важно соблюдать совместимость.

Дозировка

Парентерально: во время шокового состояния, гипогликемии - путем капельницы, реже - внутримышечно, но медленно;
Для взрослых - по 0,5 – 0,75 мл,
Деткам - 0,2 – 0,5 мл;
Высокие дозы вводятся при помощи капельницы: единичная- 1 мл, дневная норма - 5 мл.
Во время астматического приступа (взрослые) - капельницы по 0,3–0,7 мл.
Остановка сердца - внутрисердечно 1 мл.

Возможная передозировка

Бывают случаи передозировки веществом, даже если его назначил врач. Это связано с неправильным вычислением дозировки или по причине других возможных проблем со здоровьем.
Симптомы передозировки могут быть: резкий скачек давления гораздо выше нормы, слишком частый пульс, быстро переходящий в брадикардию, бледность кожи. Потом тело резко становится холодным, появляется сильная головная боль, плохая ориентация в пространстве.

Из тяжелых проявлений передозировки: инфаркт, кровоизлияние в мозг, проблема с дыханием и плохое состояние легких. Бывают случаи передозировки, которые вызывают летальный исход.
Передозировка случается редко, если инъекции проводит врач в медицинском учреждении. Именно по этой причине очень важно проводить инъекции в стационаре. Ведь, при возникновении побочной реакции или передозировки, там есть доступ к дефибрилляторам, а врачи смогут быстро провести противошоковые меры.

Если появились первые признаки передозировки или же появились побочные реакции, необходимо прекратить использование лекарственного препарата.
Чтобы понижать давление применяют альфа — адреноблокаторы, а чтобы восстановить нормальный ритм сердца - бета- адреноблокаторы:

Неселективные: надолол, тимолол;
Селективные: атенолол;
Неселективные: лабеталол;
B1 – селективные: небиволол.

Побочные реакции

Препарат не только совмещает все силы человека на защиту от возможной опасности или стрессе. Поскольку при применении повышается давление, учащается сердечный ритм, могут возникать головные боли, появляться искаженное восприятие действительности. В таких ситуациях человеку сложно дышать, ощущение удушья и недостатка кислорода сопровождает человека еще несколько часов. Иногда наступают галлюцинации, что может повлиять на дальнейшее психическое и эмоциональное здоровье. Пациент может не контролировать свои поступки и эмоции.

Если происходит бесконтрольный выброс гормона, то человек явно ощутит сильную раздражительность и состояние тревожности. На это влияет повышенная адреналином быстрая переработка глюкозы с выбросом дополнительной энергии, которая не требуется в данный момент.

Вещество не всегда воздействует на благо организма. Когда количество его сильно повышается, а используется он длительный период, гормон усложняет работу сердечной системы. Это может вызывать проблемы с сердцем, которые нужно излечить в стационаре. Высокое содержание эпинефрина в крови влияет на возникновение разных признаков психологических расстройств, отсутствие сна и бодрости. Обычно такая реакция негативно влияет на самочувствие и в дальнейшем сказывается на здоровье пациента.

К побочным реакциям относят:

Резкое повышение давления и ухудшение самочувствия;
Учащение пульса;
Если у пациента ишемическая болезнь сердца, есть риск появления стенокардии;
В области сердца ощущается давление и сильная боль, которая сковывает движения;
Человек страдает от тошноты, которая переходит в рвоту;
Пациент ощущает головокружение и дезориентацию, спазмы в висках;
Могут случаться психические расстройства, а также приступы панической атаки;
На коже может появляться высыпка, ощущаться зуд и другие аллергические реакции;
Со стороны мочеполовой системы возможны нарушения или затруднения мочеиспускания;
Возможно увеличение потоотделения (случаи крайне редкие).

Если пациент ощутил проявления побочной реакции от применения лекарства, необходимо прекратить применение вещества и пройти консультацию у врача по дальнейшему приему лекарственных препаратов. Даже если инъекции проводят регулярно, побочные реакции могут также случаться.

Как совмещать

Противниками адреналина есть блокаторы α- и β-адренорецепторов. Неселективные бета-адреноблокаторы вызывают прессорный эффект адреналина.

применение одновременно с сердечными гликозидами, увеличивается риск появления аритмии. Одновременно применять средства запрещено. Разрешается только в крайних случаях;
со средствами, действие которых направлены на устранение определенных симптомов — могут усиливаться побочные реакции, влияющие на состояние сердечной или сосудистой системы;
со средствами от гипертензии – заметно падает их действие;
с алкалоидами – повышает действие, что негативно влияет на состояние пациента (Развитие ишемической болезни, могут вызвать развитие гангрены);
Средства для гормонов щитовидки – повышают действие средства;
адреналин снижает эффективность от применения гипогликемических средств (сюда же относят инсулин), опиоидов, снотворных. Если говорить о сахарном диабете, применение адреналина запрещается, и могут быть использованы только в крайних случаях;
совмещение с препаратами, продлевающим интервал QT, происходит резкая продолжительность действия препарата.

Указания по использованию лекарства

Адреналин нужно осторожно принимать при: заболеваниях сердца, гипертензии и аритмии. Очень редко сейчас врачи назначают препарат после инфаркта, чаще заменяют его на более слабые вещества, которые не оказывают сильного влияния на сердечную систему.
Используют в небольших дозах при болезнях, связанных с сосудами, так как есть риск осложнений и побочных эффектов.

Вещество применяется редко при серьезных хронических заболеваниях, таких как: атеросклероз, глаукома, сахарный диабет, гипертрофия простаты.
Слабые дозы применяют для пожилых, детей, если используется наркоз.

Адреналин не рекомендуется применять артериально, так как может наблюдаться резкое сужение сосудов, что часто вызывает гангрену. Если у пациента остановка сердца, эпинефрин может быть использован интракоронарно. В случаях с аритмией у пациента, помимо препарата, врач обязательно должен применить бета-адреноблокаторы.

Беременность

Вынашивание малыша – считается особенным периодом, и применять Эпинефрин (адреналин) не рекомендуется. Это связано с тем, что он проникает через плаценту и выделяется при помощи грудного молока, что может негативно сказаться на здоровье малыша.
И хоть качественных исследований безопасного применения вещества не проведено, врачи обычно заменяют его на более безопасные средства.

Использовать лекарственное вещество беременным и кормящим матерям можно только, если результат лечения превышает возможный риск для ребенка.
Когда терапия все — таки проводиться, предварительно делают различные анализы, на выявление отрицательной реакции.

Как хранить вещество

Хранить средство нужно в темном помещении или в темной упаковке. Температурный режим от 15 до 25°С. Не допускать контакта с детьми.
Если упаковка препарата была повреждена во время хранения или перевозки, вещество применять не рекомендуется.

Нет аналогов, синонимы — эпинефрин, адреналина гидрохлорид.

Цена

Средняя цена онлайн* , 86 р. (р-р амп 0,1% 1мл)

Где купить:

Инструкция по применению

Адреналин – инъекционный препарат, выпускается в ампулах, оказывает выраженное действие на сердце и сосуды, а также повышает давление. Синоним – эпинефрин.

Показания

артериальная гипертония (при отсутствии эффекта от адекватных объемов замещающих жидкостей);
бронхиальная астма и бронхоспазм при наркозе;
кровотечения из поверхностных сосудов кожи и слизистых (в том числе десен);
асистолии;
немедленные аллергические реакции ;
гипогликемия при передозировке инсулином;
открытоугольная глаукома;
операции на глазах (для расширения зрачков);
необходимость в удлинении действия местных анестетиков.

Способ применения и дозы

Адреналин используют для проведения инъекций – подкожных или внутримышечных, реже – внутривенных. Разовая дозировка для взрослых – 02-0,75 мл, для детей – 01,-05 мл.

При фибрилляции желудочков 1 мл лекарства вводят внутрисердечно.

Противопоказания

гипертония;
аневризма;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
выраженный атеросклероз;
закрытоугольная глаукома;
наркоз фторотаном, хлороформом или циклопропаном – в комбинации с этими препаратами адреналин может вызвать аритмию.

Беременность и лактация

Были проведены исследования на животных, которые показали, что препарат неблагоприятно воздействует на плод. Влияние адреналина на беременность у женщин изучено недостаточно.

Однако назначение препарата возможно при условии, что ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Передозировка

Симптомы передозировки эпинефрином:

чрезмерное повышение давления;
тахикардия, перетекающая в брадикардию;
нарушения сердечного ритма (включая фибрилляцию желудочков и предсердий);
похолодание и побледнение кожи;
головная боль;
рвота;
инфаркт миокарда;
метаболический ацидоз;
черепно-мозговое кровоизлияние (в группе риска – пожилые люди);
отек легких;
летальный исход.

При возникновении симптомов передозировки необходимо прекратить введение раствора. Для снижения давления используют альфа-адреноблокаторы (фентоламин), для нормализации сердечного ритма – бета-адреноблокаторы (пропранолол).

Побочные эффекты

значительное повышение давления;
аритмия, тахикардия;
боли в области сердца;
головная боль;
головокружения;
тошнота с рвотой;
психоневротические расстройства (паранойя, приступы паники, дезориентация и др.);
аллергические реакции (сыпь, спазм бронхов).

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Разливается по ампулам объемом 1 мл. В упаковке 5 таких ампул.

Выпускается адреналина гидротартрат 0,18% и адреналина гидрохлорид 0,1%. Из-за разницы молекулярных масс, в обоих растворах содержится одинаковое количество адреналина – 1 мг в 1 мл. Эпинефрин — синоним адреналина.

Фармакология и фармакокинетика

После введения в организм препарат оказывает на альфа- и бета-адренорецепторы действие, схожее с эффектом возбуждения симпатических нервных волокон.

Укол вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, слизистых и кожи. В меньшей степени сужаются сосуды скелетных мышц.

Также препарат провоцирует повышение кровяного давления и стимулирует адренорецепторы сердца, поэтому оно начинает сокращаться чаще и сильнее.

Лекарство расслабляет мускулатуру кишечника и бронхов и расширяет зрачки. Также адреналин повышает концентрацию глюкозы в крови, стимулирует тканевый метаболизм и улучшает функциональность скелетных мышц, особенно при утомлении.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до +15 градусов. Беречь от глаз детей.

Адреналин представляет собой естественный эмоциональный гормон, который вырабатывается надпочечниками человека в период сильнейшего стресса. Он повышает скорость выполнения задач в непредвиденных и сложных ситуациях, учащает пульс, повышает давление, ускоряет реакцию. Гормон выпускается и в форме раствора с целью стимуляции работы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Чаще всего адреналин в ампулахиспользуется для подавления аллергической реакции немедленного типа и восстановления работы сердца.

Описание и назначение препарата, механизм действия

Адреналин, вырабатываемый мозговым веществом надпочечников, является основным поставщиком катехоламиновых гормонов (норадреналина, адреналина и дофамина). Он вызывает быструю реакцию в непредвиденных обстоятельствах и помогает действовать быстро и эффективно. Регулировать его уровень в домашних условиях возможно при помощи ведения здорового образа жизни, применения правил сбалансированного питания, отдыха и сна. Постоянный избыток адреналина способен приносить негативные побочные эффекты, поэтому рекомендуется правильно подавлять стресс и не допускать депрессивного состояния.

Инъекции гормона требуются при неотложных ситуациях, а также для проведения хирургических операций (в некоторых случаях). Международное название аптечного адреналина – эпинефрин, именно это вещество обозначают на упаковке ампул. Раствор не имеет цвета и запаха, прозрачен. Фармацевтические компании при этом выпускают его в концентрации 0,1 и 0,18%. Ампула адреналина имеет оранжевый цвет и объем в 30 миллилитров.

Вещество, попадая в организм, стимулирует тканевый обмен и увеличивает концентрацию глюкозы в крови. Наряду с этим, эпинефрин оказывает следующие типы воздействия:

Основные виды действий, которые оказывает раствор, это противоаллергическое и противовоспалительное.

В результате немедленного введения препарата возникают следующие эффекты:

Сужение сосудов на кожном покрове и в мышцах;
Расширение сосудов в головном мозге;
Стимуляция автоматизма сердечной мышцы;
Учащение сердцебиения;
Уменьшение выработки жидкости внутри глазного яблока, уменьшение внутриглазного давления;
Повышение уровня калия в организме;
Расширение зрачков;
Проявление рефлекторной брадикардии;
Расслабление гладких мышц органов внутренних систем организма.

Допускается введение адреналина внутривенно или под кожу. Наблюдается хорошая всасываемость препарата, его наивысшая концентрация отмечается уже через несколько минут после использования. Период полувыведения составляет одну-две минуты. Метаболиты и малое количество вещества в неизменном виде выводятся через почки.

Растворы адреналина используются на практике в условиях стационара, а также у скорой помощи. Их отпуск возможен через межбольничные аптеки и исключительно при предоставлении рецепта врача. Среди основных показаний к применению инъекций адреналина:

Быстро прогрессирующие аллергические реакции на химические составы, лекарства, пищевые продукты и т.д.;
Анафилактический шок;
Бронхиальная астма (единичные приступы);
Обширные и обильные кровотечения (если повреждены поверхностные сосуды);
Приапизм;
Коллапс, резкое падение кровяного давления;
Пониженный уровень калия в организме;
Резкое падение уровня глюкозы в крови (если проблема вызвана слишком большой дозой инсулина);
Отек конъюнктивы, наблюдающийся во время выполнения хирургических операций на зрительном аппарате;
Левожелудочковая недостаточность в острой форме;
Асистолия желудочков сердца (остановка сердца);

Адреналин в растворе активно применяется во время проведения хирургических операций как средство для уменьшения потери крови. Кроме того, вещество включают в состав некоторых анестезирующих препаратов, применяемых в хирургии и стоматологии. В домашних условиях адреналин в растворе не применяется. Однако с этим гормоном в составе выпускают свечи против геморроя для снятия боли, воспаления и остановки кровотечения. В ЛОР-практике возможно применение препарата для местного обезболивания и сужения сосудов. При помощи таблеток эпинефрина лечат стенокардию, расстройства психики и центральной нервной системы, а также артериальную гипертензию.

Инструкция по использованию препарата

Чаще всего инъекции вещества производят непосредственно под кожу. Практика введения внутривенно (в форме капельниц) или в мышцу используется редко. Раствор нельзя вводить в артерию, поскольку это может спровоцировать некротические изменения мягких тканей и гангрену. Дозировка определяется врачом скорой помощи или лечащим врачом в зависимости от поставленных целей. Разовая доза может составлять от 0,2 до 1 миллилитра для взрослого пациента, а для ребенка – от 0,1 до 0,5 миллилитров.

Восстановление работы сердца производится внутрисердечным введением в объеме 1 миллилитра, при фибрилляции – от 0,5 до 1 миллилитра раствора. Приступ астмы останавливается подкожным введением 0,3-0,7 миллилитров эпинефрина. Максимально допустимая дозировка – миллилитр для взрослого и половина миллилитра – для ребенка. Терапевтические дозы:

Детям – от 0,1 до 0,5;
Взрослым – от 0,2 до 1 миллилитра.

Указанные ограничения распространяются на все виды введения препарата вне зависимости от поставленной цели лечения. В домашних условиях уколы ставить запрещено. Самолечение с применением любой формы выпуска адреналина категорически не рекомендуется.

При введении препарат моментально начинает взаимодействие с тканями организма, в результате чего возникают реакции:

Учащение сердцебиения;
Учащение дыхания;
Быстрое повышение артериального давления.

По указанным факторам можно определить эффективность использованной дозировки и самого лекарственного средства.

Противопоказания и возможные ограничения

Препараты эпинефрина практически не используют во время беременности и кормления грудью. Данный медикамент способен спровоцировать выкидыш практически на любых сроках. Кроме того, он передается плоду через молоко и плаценту. Также среди противопоказаний растворов адреналина выделяют:

Гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию;
Постоянно повышенное артериальное давление, требующее медикаментозной коррекции (артериальная гипертензия);
Атеросклероз и иные заболевания сосудов;
Повышенная чувствительность к эпинефрину.

Использование в хирургической практике раствора адреналина с хлороформом, фторотаном и циклопропаном не рекомендовано из-за высоких рисков патологического изменения сердечного ритма. В педиатрии применение препарата практикуется, однако сопрягается с некоторыми рисками, поэтому в случаях лечения детей требуется особый контроль за его результатами.

Негативные побочные эффекты

Негативные явления возможны со стороны центральной нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочевыводительной систем. Редко при введении раствора эпинефрина возможны:

Патологическое учащение пульса, стенокардия;

При превышении установленных дозировок возможны следующие реакции:

Мидриаз (устойчивое расширение зрачка);
Беспокойство и тревожность;
Артериальное давление выше нормы;
Фибрилляция;
Тахикардия;
Тремор;
Тошнота и рвота;
Инфаркт;
Острая почечная недостаточность;
Отек легких;
Поражения головного мозга;
Метаболический ацидоз;
Головокружение и мигрень.

Летальный исход вероятен при превышении установленных дозировок на 10 миллилитров при концентрации вещества в 0,18%. Для нейтрализации компонента в организме применяются адреноблокаторы.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение лекарственных средств не рекомендовано из-за высокой вероятности развития аритмии. В частности, при использовании адреналина ограничиваются следующие препараты:

Сердечные гликозиды;
Антидепрессанты;
Хинидин;
Допамин.

Использование инъекций с симпатомиметиками увеличивают вероятность проявления побочных эффектов. Диуретики и гипотензивные медикаменты ослабляют действие адреналина.

Эпинефрин запрещено смешивать с кислотами, щелочами и окислителями. Оптимальное условие хранения адреналина в ампулах – около 15 градусов тепла, но по возможности его рекомендуется хранить в холодильнике. Срок годности без вскрытия упаковки – два года. Если раствор эпинефрина в ампуле приобрел бурый оттенок, использовать его не рекомендуется.

Как правило, медицинские учреждения самостоятельно приобретают партии растворов для инъекций. Однако допускается покупка медикамента и пациентами при наличии рецепта. Стоимость упаковки ампул составляет около 70-100 рублей и более. Большая часть специальных лекарственных средств с адреналином также отпускается по рецепту и назначению врача.