Аскорил сироп от сухого или влажного кашля. Аскорил - показания к применению. Сироп от кашля Аскорил

Дата: 02.05.2019

Кашель – это всего лишь защитная реакция нашего организма на внешние раздражители , попавшие к нам в дыхательные пути. Но порой он доставляет столько неприятностей и взрослому, и ребенку, что мы стараемся от него, побыстрее избавится. Забывая о том, что прежде всего, нужно лечить само заболевание, вызвавшее этот симптом.

Но иногда бывает и наоборот, даже вылечив само заболевание, человек продолжает кашлять. Поэтому назначаются специальные препараты , позволяющие нам, избавиться от кашля в довольно короткий промежуток времени. Одним из таких эффективных препаратов является Аскорил, который мы и рассмотрим поближе.

Но вначале давайте разберемся каким, вообще, бывает кашель , и какие внешние раздражители могут привести к его появлению. Прежде всего. всем известно, что кашель делится на сухой и влажный . Первый чаще всего возникает при воспалительных процессах в слизистой оболочке горла, а также при различных ОРЗ. А влажный сопровождает более тяжелые заболевания , при которых образовывается мокрота в легких, бронхах и трахеях. Очень часто сухой кашель превращается в мокрый с трудноотделимой мокротой, если лечение проводилось неправильно или совсем отсутствовало.

Также, кашель различают по причине его возникновения. Ими могут стать:

термические раздражители ,
химические раздражители,
механические раздражители ,
воспаления дыхательных путей.

В качестве термического раздражителя может выступать воздух слишком низкой или высокой температуры . Химическое раздражение может вызывать вдыхание различных токсических веществ. Частицы пыли могут вызвать механическое раздражение. Но все же самой распространенной причиной кашля становятся заболевания дыхательных путей.

При возникновении кашля далеко не все спешат обращаться к врачу. А между тем кашель иногда бывает единственным симптомом болезни . Так что, если кашель не проходит в течение недели, даже при отсутствии других симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, для проведения обследования и назначения необходимого лечения. В первую очередь это касается тех случаев, когда продолжительное время кашляет ребенок.

Различные виды кашля лечатся разными препаратами . Для лечения сухого кашля назначаются средства блокирующие бронхиальные спазмы и расслабляющие слизистую . А мокрый кашель лечат муколитическими средствами. Они влияют на вязкость мокроты и способствуют ее выведению из дыхательных путей. Также существуют и универсальные препараты, которые пьют и при одном, и при другом виде кашля.

Состав препарата Аскорил и показания к его применению

Чтобы выяснить как действует средство Аскорил, при каком кашле он применяется, прежде всего стоит рассмотреть поближе его состав . Основными действующими веществами этого препарата являются:

Бромгексин,
Сальбутамол,
Гвайфенезин,
Ментол.

Что касается Бромгексин а, то это известное муколитическое средство, уменьшающее вязкость мокроты бронхов. Благодаря Сальбутамолу активизируется работа кровеносных сосудов и бета-адренорецепторов бронхов, что приводит к исчезновению спастических явлений, и увеличению емкости легких до нормальных размеров. Гвайфенезин разжижает мокроту и выводит ее. А ментол , кроме противокашлевого действия, обладает также обезболивающим и спазмолитическим действием.

Внимательно изучив состав препарата Аскорил, выясняется, что его можно пить как при сухом, так и при влажном кашле. Хотя чаще всего его пьют для лечения сухого кашля. А вот как выглядит список заболеваний, при которых назначается это лекарственное средство:

острый бронхит,
обструктивный бронхит,
бронхиальная астма,
трахеобронхит,
ларингит,
воспаление легких,
коклюш,
туберкулез и некоторые другие.

Однако, не всегда препарат может принести пользу, если его не принимать с другими средствами для лечения этого заболевания. Так, например, Аскорил при бронхите или пневмонии не будет эффективным, без применения антибиотиков. Лечение бронхиальной астмы нельзя проводить без антигистаминных препаратов. А при таком опасном инфекционном заболевании, которое может случиться у ребенка, как коклюш, назначением всех лекарств обязательно должен заниматься только лечащий врач.

Форма выпуска и дозировка препарата

Для удобства применения Аскорил выпускается в двух лекарственных формах – в форме сиропа и таблеток. Сироп удобен прежде всего тем, что его удобно делить на различные дозы. Поэтому, именно его чаще всего назначают для лечения ребенка. К тому же, детям младше шестилетнего возраста дают только сироп, таблетки противопоказаны. И еще, если рассматривать состав средства, то можно заметить, что ментол входит в состав лишь сиропа.

А теперь, что касается дозировки. Взрослые пациенты обычно принимают сироп по 10 мл 3 раза в сутки. А если препарат назначен в форме таблеток, то тогда его дозировка составляет по 1 таблетке также 3 раза в день. Это дозировка считается минимальной для взрослого человека, поэтому в случае необходимости она может быть увеличена. Но решение об этом может приять только врач. В такой же дозировке Аскорил дают и ребенку старше 12 лет.

Отхаркивающее средство Аскорил дают ребенку почти при тех же заболеваниях, что и у взрослых. Кроме того, есть и детские болезни, которыми взрослые обычно не заболевают. Например, уже упомянутый здесь очень опасный коклюш. Его приступообразный сухой кашель достаточно трудно поддается лечению. Отхаркивающие свойства этого препарата могут помочь с ним справиться. Но, конечно, лечением коклюша может заниматься только врач.

Сироп в детском возрасте обычно применяют в любом возрасте, но только под контролем врача. К тому же, если ребенку не исполнилось еще одного года, он же выбирает и индивидуальную дозировку. Ребенку от одного года до шести лет обычно дают по 5 мл сиропа 3 раза в день. Для детей от 6 до 12 лет дозировка по 5-10 мл сиропа, или по 0,5-1 таблетки Аскорила. Ну а если ребенку уже исполнилось 12 лет, то как здесь было уже написано, ему дают взрослую дозу – 10 мл сиропа или 1 таблетку также 3 раза в день.

Курс лечения препаратом составляет обычно одну неделю. Если улучшения не наступило следует попросить врача назначить более эффективное в вашем случае средство.

Противопоказания и побочные эффекты

Несомненно, Аскорил является эффективным средством. Но прежде чем его принимать следует ознакомиться со списком противопоказаний к его использованию. Это:

повышенная чувствительность к компонентам препарата,
сердечные заболевания: порок сердца, миокардит, тахиаритмия,
глаукома,
сахарный диабет декомпенсированного вида,
тиреотоксикоз,
печеночная и почечная недостаточность,
обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки,
беременность и период лактации,
одновременный прием бета-блокаторов.

Также существует список заболеваний, при которых прием средства возможен лишь под контролем врача и с осторожностью. Это:

язвенная болезнь в стадии ремиссии,
сахарный диабет,
артериальная гипертензия.

Также, при приеме препарата могут возникнуть и побочные эффекты. Но следует сразу сказать, что обычно они проявляются, если была передозировка Аскорила или средство применялось при наличии противопоказаний, например, при повышенной чувствительности к его компонентам. К возможным побочным эффектам относятся:

аллергическая реакция в виде сыпи и крапивницы, а в тяжелых случаях возможны отек Квинке, анафилактический шок, сенная лихорадка,
сердцебиение и спазмы бронхов,
головокружение и головная боль,
судороги в ногах и дрожание конечностей,
нервная перевозбудимость, и вследствие ее проблемы со сном,
коллапс,
проблемы желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота и рвота,
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Но в большинстве случаев этого можно избежать, внимательно прочитав инструкцию по применению и следуя рекомендациям лечащего врача.

Также следует обратить внимание на то, что средство не назначается совместно с мочегонными препаратами и глюкокортикостероидами. Это может вызвать дефицит калия. Из-за риска возникновения побочных реакций в организме не принимают средство с препаратами, где присутствует теофиллин. Препараты, содержащие кодеин, останавливают откашливающую реакцию, поэтому их прием совместно с Аскорилом также запрещен.

Кашель — достаточно распространенный симптом простудных заболеваний, которые часто происходят в детском возрасте. Лекарств, направленных на лечение кашля, много, они отличаются активным действующим веществом. Часто в педиатрии врачи назначают во время лечения кашля препарат Аскорил, который выпускается в виде сиропа и таблеток. Каково фармакологическое действие Аскорила и каковы показания к его применению?

Общее описание препарата

Аскорил – лекарство, которое используют как во время сухого кашля, так и во время влажного кашля, так как имеет комплексное действие . Лекарство – бронхолитик и муколитик, отлично разжижает мокроту и за счет расслабления бронхов, быстро выводит ее, что способствует очищению органов дыхания от мокроты и скорому выздоровлению.

Терапевтическое действие Аскорила основывается на сочетании и комплексном взаимодействии активных составляющих препарата – сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина.

Можно ли Аскорил детям

Педиатры назначают детям препарат исключительно в виде сиропа . Так как он имеет массу противопоказаний, назначается лекарство только по конкретным показаниям . Так следует отметить, что простудное заболевание, вызванное вирусом или инфекцией, может протекать в детском возрасте абсолютно по-разному. Так если у ребенка в бронхах вырабатывается большое количество слизи, которая провоцирует обильный влажный кашель, сироп лучше не использовать, так как он может ухудшить состояние ребенка.

Для сухого кашля у ребенка применение Аскорила – наилучший вариант, так как он способствует отхождению и разжижжению мокроты. То есть в случаях, если ребенку докучает сухой непродуктивный кашель, препарат поможет превратить его во влажный кашель, который легче вылечить с помощью других лекарственных препаратов. Таблетки в педиатрии назначаются начиная с шести лет, так как существует опасность передозировки. Обычно курс приема Аскорила составляет до 7 дней , до года сироп не назначают.

Показания к применению лекарства от кашля

Аскорил детям назначается при таких заболеваниях:

Обструктивный .
Трахеобронхит.
Острые заболевания легких и бронхов, которые сопровождаются трудно отделяемой мокротой.
Коклюш.
Бронхиальная астма.
Туберкулез легких, который не подтвержден бактериологическим или гистологическим анализом.
Муковисцидоз – состояние при котором происходит тяжелое нарушение функций легких.
Эмфизема, при которой в легочной ткани начинает концентрироваться повышенное содержание воздуха.

У взрослых Аскорил также может назначаться при пневмокониозе, который встречается у рабочих, которые работают на производстве и у которых существует риск вдыхания производственной пыли.

Форма выпуска препарата и инструкция по применению

Аскорил выпускается в форме сиропа, который прописывают детям в возрасте от одного до шести лет и в форме таблеток, которые можно применять детям с шести лет. Сироп применяется в такой дозировке – с 1 до 6 лет по 5 мл, с 6 до 12 – 10 мл (такая же дозировка и у взрослых).

Принимать Аскорил необходимо 3 раза в сутки . Таблетки с 6 лет назначают в количестве 1\2 2-3 раза в сутки, детям с 12 лет и взрослым назначают курс лечения в количестве 1 таблетки 3 раза в день. Грудничкам Аскорил не назначают, но в отдельных случаях возможно лечение препаратом, педиатр самостоятельно определяет дозировку лекарства в зависимости от тяжести течения заболевания.

Запивать как сироп, так и таблетки следует именно чистой водой , молоко, чай или минеральная вода не подходят, поскольку такие напитки снижают эффективность действующего вещества лекарства.

Состав

Аскорил содержит несколько действующих веществ, каждый из которых выполняет свою функцию при лечении препаратом.

Действие сальбутамола направлено на расслабление гладкой мускулатуры бронхов , а также на снятие спазмов в них или их предупреждение. Бронхиальная проходимость улучшается за счет стимуляции кровеносных сосудов и бета2-адренорецепторов бронхов. Больному становится значительно легче дышать благодаря тому, что сальбутамол увеличивает емкость легких и сокрощает сопротивление в дыхательных путях, которое происходит из-за того, что во время кашля сужается диаметр воздухоносных путей.
Отхаркивающее действие оказывает Бромгексин . Его задача состоит в разжижении мокроты и ее скорому выведению из бронхов благодаря активизации ресничек мерцательного эпителия.
Ментол расслабляет бронхи и оказывает успокаивающее действие на кашлевые рецепторы.
Гвайфенезин удаляет мокроту благодаря активизации цилиарного аппарата бронхов.

Побочные эффекты и противопоказания

Аскорил нельзя назначать при миокардите, аортальном стенозе, нарушениях ритма сердца, некоторых типах сахарного диабета, при обострениях язвы, почечной и печеночной недостаточности и при желудочных кровотечениях.

Побочные эффекты могут касаться работы центральной нервной системы (повышенная возбудимость, головная боль), кишечно-желудочного тракта (тошнота, диарея), сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение), высыпание на коже и зуд.

Аналогов Аскорила нет , есть только лекарства, похожие на него по своему лечебному воздействию, это Амбробене, Пектусин, Лазолван и прочие препараты. Промерная стоимость таблеток – 180 рублей, сиропа – 230 рублей.

Для быстрого удаления жидкости из легких и восстановления дыхания применяется лекарство Аскорил сироп. Это разжижающее мокроту средство обладает дополнительными свойствами – помогает выводить мокроту, расслаблять мускулатуру при заболеваниях легких. Бронхолитическое средство подходит детям, взрослым, ограниченно применяется при различных патологиях. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Сироп от кашля Аскорил

Популярным медикаментом является Аскорил от кашля, который представлен в форме сиропа. Он оказывает муколитическое действие, выводит жидкость из легких и снижает напряженность гладкой мускулатуры бронхов, обладает отхаркивающим действием. Средство призвано увеличивать жизненную емкость легких за счет сочетания компонентов: в состав входят сальбутамол, гвайфенезин, бромгексин и ментол.

Состав

В сироп Аскорил входят активные компоненты сальбутамол, ментол, бромгексина гидрохлорид и гвайфенезин. Вспомогательными веществами состава являются микродозы сахарозы, сорбитол, глицерол, пропиленгликоль, бензоат натрия, лимонная и сорбиновая кислоты, краситель желтый, ментол, ароматизаторы черная смородина и ананас, очищенная вода.

В таблетках из активных компонентов отсутствует ментол, остальные вещества совпадают с сиропом (сальбутамол, гвайфенезин, бромгексина гидрохлорид). Вспомогательными ингредиентами состава таблеток являются микродозы кальция гидрофосфата, кукурузный крахмал, метилпарабен, пропилпарабен, очищенный тальк, диоксид кремния, стеарат магния. Они оказывают отхаркивающий эффект.

Форма выпуска

Представлены два формата выпуска Аскорила: таблетки и сироп. Первые представляют собой плоские круглые белые таблетки с пленочной оболочкой. Контурная ячейковая упаковка включает 10 или 20 штук, блистер находится в картонных пачках. Сироп представляет прозрачную оранжевую жидкость с приятным вкусом и запахом. В темном пластиковом флаконе 100 или 200 мл сиропа. Каждый флакон завинчивается крышкой из алюминия с контролем вскрытия. Сверху зафиксирован пластиковый мерный белый колпачок. Флаконы с микстурой упакованы в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Фармакокинетическое и фармакологическое действия препарата основаны на комбинации активно действующих компонентов:

Экспекторант сальбутамол расслабляет гладкую мускулатуру, предупреждает спазм бронхов, стимулирует бета-адренорецепторы. Это расширяет коронарные артерии, бронхи, повышает проходимость и жизненную емкость легких. Вещество снижает сопротивление воздуху в дыхательных путях, которое возникает из-за сужения диаметра бронхов. Биодоступность сальбутамола составляет 50%, не снижается с приемом пищи. Еда понижает скорость всасывания компонента. Среди эффектов сальбутамола – отхаркивающее свойство.
Экспекторант бромгексин способствует отхаркиванию и оказывает противокашлевое действие. Он разжижает вязкую мокроту, повышает объем мокроты, ускоряет процесс вывода из организма. За счет активизации ресничек мерцательного эпителия жидкость движется направленно. Всасывается на 99%.
Гвайфенезин понижает вязкость мокроты, всасывается через 30 минут, незаменим при заболеваниях дыхательных путей.
Ментол – слегка расслабляет бронхи, успокаивает кашель, стимулирует выработку бронхиального секрета железами, обеззараживает. За счет легкого охлаждения снимает боль.

При каком кашле принимать Аскорил

В инструкции по применению сказано, что Аскорил сироп для детей и взрослых используется по следующим показаниям:

бронхиальная астма, трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония;
эмфизема и туберкулез легких, коклюш, пневмокониоз;
острый, хронический бронхит;
муковисцидоз;
лечит кашель, в комплексной терапии острые и хронические бронхо-легочные заболевания, обладает бронхолитическим действием, применяется для разжижения секрета.

Способ применения и дозировка

Сироп и таблетки противокашлевого средства применяются внутрь на сытый желудок, через полчаса-час с момента приема пищи. Сироп не запивается, таблетки сочетаются с водой, но не щелочным питьем (под запретом молоко, минеральная вода, которые снижают эффективность). Рекомендованные дозы для взрослых: трижды в сутки по одной таблетке или трижды за день по 10 мл сиропа. У детей дозы отличаются и зависят от возраста.

Инструкция по применению для детей

В детском возрасте Аскорил применяется строго по показаниям. Препарат лечит сухой непродуктивный кашель с густым вязким секретом. Сироп помогает перевести его в продуктивный и ускорить выздоровление. Противопоказанием для детей является увеличенный объем жидкой мокроты. Детям до года назначать медикамент нельзя, до шести лет запрещено принимать таблетки. Курс приема сиропа на ночь длится 5-7 дней. Разрешено применять медикамент для ингаляций в виде раствора. Рекомендованными дозами являются:

таблетки – по 0,5 шт. 2-3 раза за сутки;
сироп – до 6 лет по 5 мл трижды за сутки, до 12 лет – по 5-10 мл.

Особые указания

В инструкции по применению Аскорила содержится пункт особых указаний. Частичные выдержки из раздела:

с осторожностью используется у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертонией ввиду риска возникновения коллапса (резкого падения артериального давления);
требуется коррекция дозировки в зависимости от возраста больного;
препарат не назначается при функциональных нарушениях печени и почек, тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы;
с осторожностью при сахарном диабете, в период ремиссии язвы желудка и 12-перстной кишки.

При беременности

Во время вынашивания малыша Аскорил противопоказан. Действующие компоненты попадают в плаценту и организм плода. Сальбутамол стимулирует рецепторы кровеносных сосудов матки, по отзывам, вызывая ее тонус, что опасно для ребенка. В первом и третьем триместрах сироп и таблетки опасны, потому что ребенок плохо защищен от воздействия посторонних веществ. При грудном вскармливании лекарство также противопоказано – во время приема кормление грудью следует прекратить на 48 часов.

Аскорил для детей

До возраста один год лекарственное средство не назначается. Дети младше шести лет могут принимать сироп по чайной ложке троекратно в день. Педиатры прописывают 10 мл трижды за сутки детям младше 12 лет. Принимается средство через час после еды, запивается водой. Курс терапии Аскорилом продолжается неделю, при упорном кашле увеличивается вдвое. Разрешено сочетать препарат с антибиотиками. За счет бромгексина повышается эффективность антибактериальных препаратов, сокращается длительность лечения бронхитов.

Совместимость с другими препаратами

Аннотация по применению Аскорила содержит информацию о совместимости препарата с прочими лекарственными средствами:

Кленбутерол, Вентолин, Серевент, Беротек, Беродуал, Партусистен усиливают действие сальбутамола, повышают вероятность появления побочных эффектов;
Теофиллин, мочегонные средства, глюкокортикостероиды повышают способность сальбутамола понижать концентрацию калия в крови.
запрещено сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы;
препараты, содержащие кодеин, затрудняют вывод жидкой мокроты и слизи;
запрещено одновременно применять неселективные бета-адреноблокаторы;
Бромгексин увеличивает степень проникновения антибиотиков (Эритромицин) в ткани легких.

Побочные действия Аскорила

При приеме препарата возможно проявление побочных действий. К эффектам от употребления сиропа относят:

судороги;
головные боли;
нервная возбудимость или сонливость;
затруднение пищеварения, тошнота, рвота, обострение язвы;
диарея;
учащенное биение сердца, тахикардия;
аллергические реакции на коже: зуд, высыпания, крапивница, отеки;
окрашивание мочи в розовый цвет;
пародоксальный бронхоспазм;
сухой кашель, хрипы, свисты, трудноотделимые свойства мокроты, втягивание крыльев носа, бледность лица.

Передозировка

При нарушении дозировки сиропа или таблеток Аскорил проявляется усиление побочных действий, описанных выше. Аллергические реакции, по отзывам, могут усиливаться вне зависимости от дозы, это зависит от индивидуальных особенностей пациентов. Для устранения симптомов болезни требуется прекратить прием медикамента и обратиться за помощью. Врачи проводят симптоматическую терапию для устранения признаков передозировки.

Противопоказания

Запрещено применять лекарственное средство при наличии следующих противопоказаний у больных:

непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
аритмия, миокардит, аортальный стеноз, артериальная гипертензия;
гипертиреоз, декомпенсированный сахарный диабет;
глаукома, язвенная болезнь слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно при ее обострении.

Аскорил является лечащим препаратом бронхолитического, отхаркивающего действия, в состав которого входят гвайфенезин, бромгексин и сальбутамол. Сальбутамол оказывает стимулирующее действие на рецепторы, которые находятся в бронхах, в сосудах и матке. За счет таких рецепторов устанавливается жизненная емкость работы легких и происходит нормальная дилатация сердечных артерий. Бромгексин отвечает за разжижение легочной жидкости и ускоряет процесс ее выведения. Гвайфенезин – это муколитик, способствует увеличению мокроты в легких, а также активирует работу реснитчатого эпителия бронхов, за счет чего своевременно отходит мокрота.

При каком кашле можно применять Аскорил?

Данная фармакологическая группа может применяться как при сухом, так и при мокром кашле. Стоит отметить, что чаще всего этот препарат назначается для лечения сухого кашля, так как он содержит гвайнезин, способствующий увеличению и выведению легочной мокроты. Сироп от кашля Аскорил хорошо подходит для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются сильным кашлем. Это такие заболевания, как бронхит, пневмония, туберкулез легких, бронхиальная астма, коклюш и другие.

Аскорил при сухом кашле – способ применения

В среднем, терапевтическая дозировка для приема составляет всего 10 мл сиропа по три раза в день. В зависимости от заболевания доза может быть увеличена, так как минимальное количество приема 30 мл в сутки взрослому человеку. Для лечения кашля у детей возрастом до 12 лет средняя дозировка составляет 15-20 мл в стуки. То есть принимать не больше 7 мл по три раза в день. Перед началом приема следует обратиться за консультацией к врачу, так как данный препарат может быть неуместен при лечении того или иного заболевания. Рекомендованная доза применения может корректироваться лечащим врачом на протяжении всего курса лечения.

Побочные действия препарата

Аскорил от кашля, как и все другие лечащие медикаменты, может наносить побочные действия в зависимости от непереносимости некоторых составляющих компонентов. У больных может наблюдаться нарушение сна, головные боли, нервозность и частые судороги конечностей. Что касается органов пищеварения, то может быть обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, если заболевание протекает в хронической форме. Иногда происходят изменения почечных анализов и наблюдаются проявления диспепсии.

Нередко могут встречаться аллергические реакции, например, изменение цвета кожи лица, изменение цвета мочи и спазматические явления бронхов в виде одышки. В случае появления таких симптомов следует обратиться за консультацией к врачу. Возможно, лечение Аскорилом нужно будет завершить, заменив его на что-то другое.

Противопоказания к применению

Лекарство от кашля Аскорил может иметь не только побочные действия, но и некоторые противопоказания. Как правило, такие реакции должны быть определены врачом во время осмотра. Чаще всего возникает простая непереносимость к некоторым составляющим компонентам. Если у больных есть проблемы с работой сердечнососудистой системы, то Аскорил не рекомендуется принимать для лечения кашля. Это может быть:

аритмия;
аортальный стеноз;
миокардит;
артериальная гипертензия.

Также нельзя принимать Аскорил при наличии эндокринных нарушений. К таковым относятся сахарный диабет или гипертиреоз. Аскорил как средство от кашля категорически запрещается принимать во время беременности, так как угроза здоровью плода может быть больше по сравнению с ожидаемыми результатами от лечения.

Заболевание ребенка всегда вызывает бурю эмоций у родителей. Если у него присутствует кашель, не дающий малышу покоя, то врач назначает препарат, который сможет справиться с этим явлением. Но как узнать, что это средство будет эффективно и безопасно. Ведь на сегодняшний день встречается много новинок, действие которых не всегда понятно и известно. В качестве лекарственных препаратов от кашля часто выписываются сиропы.

Состав, формы выпуска и его действие

Одним из действенных и проверенных препаратов является «Аскорил» - муколитическое средство с отхаркивающим и бронхорасширяющим эффектом. Им можно вылечить достаточно сложные заболевания.

Это комбинированное средство, содержащее в себе четыре действующих активных вещества: бромгексин, сальбутамол, ментол и гвайфенезин. Их соотношение подобрано таким образом, что эти лекарственные вещества действуют одновременно, дополняя друг друга:

Благодаря таким компонентам Аскорил можно применять при сухом и мокром кашле. Но все же чаще его используют для того, чтобы сухая форма кашля быстрее перешла в мокрую. Этот сироп подходит для лечения хронических болезней дыхательных путей, а также применяется при острых их проявлениях. Здесь можно прочитать, применяется ли аскорил при ларингите у детей.

Формы выпуска

Широко используемой является таблетированный вариант. Он идет в виде круглых пилюль белого цвета с разделительной риской посередине для удобного использования, если будет назначена половинная доза. Выпускаются упаковки по 10 и 20 таблеток.

Их главными веществами выступают : гвайфенезин, гидрохлорид бромгексина и сальбутамол. К дополнительным относятся : кремния диоксид, метилпарабен, кальция гидрофосфат, тальк очищенный, стеарат магния и крахмал кукурузный.

Препарат выпускается также в виде сиропа – жидкость абрикосового цвета с приятным вкусом. Объем одного флакона составляет 100 мл.

Основные действующие ингредиенты : бромгексина гидрохлорид, ментол, гвайфенезин и сальбутамол. Вспомогательными являются : натрия бензоат, глицерол, микродозы сахарозы, пропиленгликоль, сорбитол, вода очищенная, лимонная и сорбиновая кислота, краситель и ароматизаторы.

Применение лекарства

Аскорил применяется при многих болезнях бронхов и легких, сопровождающимися образованием густой мокроты, которая сложно отхаркивается. К таким заболеваниям относятся:

острые и хронические воспаления бронхов, а также их непроходимость;
ателектаза легких, при котором происходит спадение альвеол на концах бронхов;
туберкулез;
бронхиальная астма;
коклюше (здесь можно прочитать, что делать, если кашель не проходит после коклюша);
пневмокониозе – заболевании легких. Оно может быть вызвано постоянным вдыханием пыли. Например, на производстве. При этом происходит замещение ткани легких на вредную соединительную ;
эмфиземе легких – болезнь связана с прогрессирующим расширением их ткани, которое связано с неправильной работой отдельных альвеол;
бронхоэктатическая болезнь - образование в системе бронхов некоторых расширений, заполняющихся гноем.

На видео рассказывается о сиропе от кашля Аскорил:

Инструкция

Аскорил стоит осторожно принимать людям, с гипертонией и сердечно – сосудистыми болезнями. Во время беременности и лактации лекарство лучше прекратить применять. Можно кормить ребенка грудью, только через двое суток после его употребления. Дозу данного препарата назначает врач, а также рекомендует длительность приема.

Для взрослых

Чаще всего дозировка сиропа составляет 10 мл при одноразовом применении, а пить его надо трижды в сутки. Это минимальная доза, поэтому при необходимости ее увеличивают, в течение курса врач вправе ее корректировать по своему усмотрению.

Таблетки взрослые принимают по одной штуке тоже три раза. Для лечения также при определенных условиях используют нашатырно анисовые капли от кашля, спрей от кашля Гексорал, Гербион от сухого кашля (здесь можно посмотреть инструкцию) и другие.

Для детей

Аскорил часто используется для лечения малышей. Но если у ребенка много жидкой мокроты, то прием препарата назначать нельзя. Он может усугубить ситуацию и заполнить излишней жидкостью все дыхательные пути. При сухом кашле с вязкой и плохо отстающей мокротой он просто необходим. Препарат стимулирует быстрейший ее вывод наружу. Этот процесс называют переходным, при нем непродуктивный кашель становится продуктивным. Деткам до 6 лет таблетки не рекомендуются, их вполне заменит сироп. Для годовалых крох его не назначают. Курс приема составляет от пяти до семи дней.

Дозировка сиропа:

дети до шестилетнего возраста пьют по 5 мл;
от шести и до 12 лет – 5 – 10 мл.

За сутки сироп необходимо принять три раза.

Для детей старше 6 лет назначается по 0,5 пилюли 2 - 3 раза в день.

Обе формы препарата стоит принимать на сытый желудок, не позднее часа после приема еды. Для того чтобы не снизить лечебного свойства медикамента его нельзя запивать щелочными растворами (молоком с содой или минералкой с гидрокарбонатом).

Препарат можно считать одним из лучших средств от сухого кашля у детей. Здесь можно найти названия других сиропов от кашля для детей. Используют и народные средства. Например, можно дышать над картошкой при кашле. По ссылке описано, как остановить приступ кашля ночью.

Побочные эффекты

Главным образом на его прием влияет индивидуальная непереносимость на составляющие его компоненты. У некоторых людей, принимающих его, наблюдаются головные боли, нервозное состояние, нарушение сна и судороги рук и ног. Возможно обострение двенадцатиперстной кишки и язвы желудка, если эти заболевания являются хроническими.

Могут возникать аллергические реакции в виде изменения цвета лица, мочи или появиться одышка. Если такие реакции появились, то лечение препаратом стоит прекратить.

К противопоказаниям использования Аскорила относятся следующие заболевания:

аортальный стеноз;
аритмия;
гипертиреоз;
артериальная гипертензия;
нарушение работы щитовидной железы;
сахарный диабет;
миокардит.

Его категорически нельзя принимать беременным женщинам, слишком велика угроза здоровью малышу. Аскорил широко применяется для лечения органов дыхания при различных воспалительных процессах. Он эффективно и быстро устраняет сухой кашель и отлично выводит мокроту.

Его можно приобрести в аптеке без рецепта. Средняя цена упаковки таблеток, состоящей из 10 штук, составляет 230 рублей, из 20 пилюль – 260 р., из 50 – 540 рублей. А стоимость сиропа составляет 250 р.

Отзывы

Марина, 26 лет: « Сироп от кашля «Аскорил» производят в Индии. Сейчас медикаменты из этой страны считаются низкого качества и воздействия. Но этот препарат является исключением. Его компоненты не действуют угнетающе на нервную систему, как у других аналогов. Это лекарство хорошо использовать при ларинготрахеитах и ларингитах, особенно если они сопровождаются одышкой».
Оксана, 40 лет: « Пользуюсь Аскорилом около десяти лет. Средство проверено на всей семье и поэтому используется всегда при первых признаках кашля. В первые дни он бывает сухим, а это средство лучше других способно устранить его и перевести в разряд влажного. Первый мой опыт его применения пришелся на возникшую у меня тогда пневмонию, которая протекала в острой форме. Я несколько дней перед ним принимала сироп Доктора Мома, а потом Бронхолитина, а затем терапевт выписал мне его. Так совпало, что уже на второй день мне значительно полегчало, то есть он ускорил мое выздоровление. После этого я всегда покупаю только его.Сироп заключен в 200 мл флакон, благодаря внушительному количеству препарата его хватает надолго. Вкус у него хоть и сладкий, но отдает какими – то пряностями, но привыкнуть к ним можно. Принимать сироп надо трижды в сутки. Я приноровилась и первые два дня дозу себе увеличиваю, а затем снижаю вдвое – как бы лечусь ударным способом. Принимаю его при первых признаках простуды, чтобы не запустить ее окончательно.Препарат отлично разжижает скопившуюся жидкость в легких или бронхах и быстро выводит ее. Побочный явлений от его использования я не замечала».
Алина, 42 года: «Нам пришлось попробовать сироп «Аскорил» когда дочка заболела респираторно – синцитиальной инфекцией. Она связана с приступами надрывного кашля с одышкой и сопровождается обильным насморком. И вдобавок ко всему температура доходит до 40 градусов. Вечером у моей малышки начался сильный кашель. Наутро мы вызвали врача, и она посоветовала это лекарство. Объяснив, что это средство обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Сироп имеет приторный вкус и липкую консистенцию, но дочке он понравился, и она пила его, не капризничая. После суток применения ребенку стало явно легче дышать, ушла одышка, а кашель стал не таким частым, да и его интенсивность уменьшилась. Единственным побочным эффектом было снижение аппетита. Мне понравился его эффект и быстродействие, но без назначения врача принимать такое средство я бы не рекомендовала».

Как принимать Аскорил

«Аскорил» относится к лекарственным средствам, применяемым для лечения заболеваний бронхов и легких. Препарат обладает муколитическим действием и способствует устранению бронхоспазмов. Принимать «Аскорил» можно в виде таблеток или сиропа.

Показания

«Аскорил» назначают при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем и образованием вязкой мокроты. В частности препарат применяют для лечения острых и хронических бронхитов, в том числе обструктивного и трахеобронхита, пневмонии, коклюша, паракоклюша. Также средство используется для лечения бронхиальной астмы, туберкулеза и эмфиземы легких.

Инструкция по применению

Препарат в любой лекарственной форме следует принимать 3 раза в день. Таблетки «Аскорил» назначают взрослым и детям старше 6 лет. Дозировка для взрослых пациентов и детей с 12 лет составляет 1 таблетку, детей 6-12 лет – 0,5-1 таблетку за прием.

Сироп «Аскорил» взрослые принимают по 10 мл, при этом при необходимости данная доза может быть увеличена в соответствии с рекомендацией врача. Детям 6-12 лет следует давать по 5-10 мл, детям до 6 лет – по 5 мл сиропа «Аскорил» за один раз. Дети старше 12 лет принимают взрослую дозировку. Препарат можно отмерять при помощи чайной ложки – в ней содержится 5 мл средства.

Противопоказания

«Аскорил» не следует принимать при печеночной и почечной недостаточности, язвенной болезни в стадии обострения, желудочных кровотечениях. Лечение препаратом противопоказано при болезнях сердца, в том числе аортальном стенозе, миокардите, аритмии, а также при гепертонической болезни. Не назначают «Аскорил» и при декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, глаукоме.

Во время беременности лечиться «Аскорилом» не рекомендуется. Препарат в этот период можно принимать только по назначению врача. Кормящим женщинам при приеме «Аскорила» необходимо временно приостановить лактацию. Детям до 6 лет не следует принимать препарат в форме таблеток.

Предостережения

«Аскорил» не следует употреблять одновременно с противокашлевыми средствами – это может затруднить выход мокроты. Не рекомендуется сочетать лекарство с теофелином, блокаторами бета-адренорецепторов, антидепрессантами. Обо всех применяемых в период назначения «Аскорила» препаратах следует сообщить врачу.

Лечение «Аскорилом» может вызвать побочные реакции в виде повышенной нервной возбудимости, тремора, судорог, головных болей, нарушений сна, учащенного сердцебиения. Со стороны ЖКТ - рвота, диарея, тошнота, обострение язвенной болезни. Среди других возможных побочных действий препарата отмечаются бронхозпазм, коллапс, кожные аллергические реакции, розовый цвет мочи.

Сухой кашель требует особого внимания. Врачи называют такой кашель непродуктивным, потому что он не сопровождается отделением мокроты и удалением из дыхательных путей вредных продуктов воспаления и патогенных микробов. Возникает сухой кашель при различных инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях, при вдыхании пыли и раздражающих веществ, при простудных заболеваниях бронхов и легких. Лечить самостоятельно кашель можно только при обычных простудных заболеваниях или легкой степени бронхита. Во всех других случаях лечение должно проходить под контролем врача. Наиболее доступное средство, помогающее вылечить сухой кашель – сироп, содержащий комбинацию лекарственных препаратов.

Как лечить сухой кашель

При сухом кашле, вызванном инфекционным заболеванием, требуется усилить образование бронхиальной слизи и активизировать эпителий дыхательных путей для выведения ее наружу. При частых приступах назначают препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Большинство из них имеет свои противопоказания и побочные действия.

Минимум противопоказаний имеют растительные препараты, лечащие сухой кашель. Сироп из натурального сырья практически не имеет побочных эффектов, но действует более медленно и менее эффективно, чем комплексные препараты. При выборе лекарства учитывают возраст больного, состояние желудка и сердечно-сосудистой системы, насколько ослаблены функция дыхания в целом, как часто возникает кашель и насколько он мешает выздоровлению. Хороший сироп от сухого кашля содержит препараты, тормозящие кашлевой рефлекс, вещества, стимулирующие отхождение мокроты и ее разжижение. Когда кашель переходит во влажный, то есть выделяется в большом количестве бронхиальная слизь, то препараты, подавляющие кашель, применять нельзя.

Сироп «Бронхолитин»

«Бронхолитин» - комбинированный сироп от сухого кашля взрослым, который содержит противокашлевый препарат ненаркотического действия (глауцин) и эфедрина гидрохлорид, обладающий бронхорасширяющим действием.

Эффективен при лечении бронхитов, пневмоний, бронхиальной астмы, острых заболеваний верхних дыхательных путей. При передозировке возникают тошнота и рвота, головокружение, потливость, затрудненное мочеиспускание, дрожание конечностей. Противопоказаниями являются беременность и лактация, гипертония, бессонница, нарушения функции щитовидной железы, сердечная недостаточность. Сироп содержит этанол.

Сироп «Бронхикум ТП»

Это хороший сироп от сухого кашля на основе растительных препаратов (трава тимьяна, корни первоцвета), но учитывают, что он оказывает в основном отхаркивающее действие. Также обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Применяется при кашле с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечно-сосудистой системы, врожденной непереносимости глюкозы и недостаточности сахаразы и изомальтазы. Сироп содержит 5,5% этилового спирта, поэтому не применяется у больных с алкогольной зависимостью, беременных и кормящих женщин. Возможные побочные реакции: диспепсия, тошнота, гастрит, аллергическая сыпь, отек Квинке.

Сироп «Коделак Фито»

«Коделак Фито» - это сироп от сухого кашля взрослым, содержащий кодеин и растительные экстракты. Применяется для лечения сухого кашля любого происхождения, при заболеваниях бронхов и легких.

Угнетает кашлевой рефлекс на уровне центральной нервной системы. Разжижает мокроту, способствует усилению выделения слизи, обладает противовоспалительным и бактерицидным действием. При передозировке развиваются симптомы отравления опиатами: сонливость, головная боль, рвота, зуд, нарушения координации, задержка мочи, замедление дыхания и сердцебиения. При длительном применении развивается привыкание. «Коделак Фито» противопоказан при беременности и кормлении грудью, бронхиальной астме, дыхательной недостаточности, несовместим с алкоголем и может влиять на быстроту реакции (в период лечения не рекомендуется водить автомобиль).

Сироп «Гербион»

«Гербион» - хороший натуральный сироп от сухого кашля у курильщиков, при заболеваниях верхних дыхательных путей. Содержит растительные компоненты (экстракт подорожника и мальвы), обладающие смягчающим и отхаркивающим действием. Также подавляет размножение бактерий и обладает противовоспалительными сойствами. Не рекомендуется для приема беременным и кормящим женщинам, его нельзя совмещать с другими противокашлевыми препаратами. Имеет противопоказания: сахарный диабет, непереносимость фруктозы, нарушения всасывания глюкозы.

Сироп «Стоптуссин Фито»

«Стоптуссин Фито» - сироп от сухого кашля взрослым на основе растительных экстрактов (тимьяна, чабреца, подорожника), он оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие, уменьшает вязкость мокроты.

Препарат содержит 3,4% этилового спирта. Не рекомендуется при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, при беременности и лактации. Побочные действия минимальны: возможно развитие аллергических реакций. Назначается для выведения из дыхательных путей трудноотделяемой мокроты при бронхитах и трахеитах.

Сироп «Синекод»

Препарат - ванильный сироп от сухого кашля взрослым, основным действующим веществом которого является бутамирата цитрат. Это ненаркотическое противокашлевое средство, оно угнетает кашлевой центр, способствует улучшению дыхания и расширяет бронхи.

Применяется только для подавления сухого кашля, не способствует отделению мокроты. Нельзя принимать совместно с отхаркивающими препаратами, так как в бронхах будет скапливаться слизь, что способствует развитию инфекции. «Синекод» может вызывать сонливость, тошноту, головокружение, падение артериального давления.

Сироп«Туссин Плюс»

«Туссин Плюс» содержит отхаркивающий (гвайфенизин) и противокашлевый (декстометорфан) компоненты. Последний относится к наркотическим противокашлевым средствам, поэтому в аптеках «Туссин Плюс» отпускается по рецепту врача.

Это очень эффективный сироп от сухого кашля взрослым. Фото до и после приема препарата, по отзывам врачей, показывает на рентгеновских снимках улучшения в бронхах. Применяется для симптоматического лечения при ОРВИ и простудных заболеваниях. Имеет много противопоказаний, характерных для кодеина и его аналогов. Его нельзя принимать при влажном кашле с обильной мокротой.

Сироп «Линкас»

Сироп от сухого кашля взрослым, фото которого представлено ниже, - это комбинированный препарат из натурального сырья. В его состав входит более десяти наименований растений. Препарат снижает интенсивность кашля и в то же время способствует разжижению мокроты, усиливает выработку бронхиальной слизи, оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие, обладает седативными и антиаллергическими свойствами. Применяется для лечения всех видов кашля с трудноотделяемой мокротой, в том числе при инфекционных заболеваниях и кашле курильщика. Противопоказаний нет, из побочных реакций возможна аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости компонентов. Не рекомендуется в период беременности и лактации, при сахарном диабете следует учитывать, что сироп содержит сахарозу.

Сироп «Аскорил»

Сироп от сухого кашля взрослым «Аскорил Экспекторант» обладает бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием. В состав препарата входят сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин и ментол. Назначают при бронхиальной астме, пневмонии, трахеобронхите, эмфиземе легких и других заболеваниях с нарушением структуры бронхов и альвеол. Расширяет просвет бронхов, усиливает вентиляцию легких, способствует образованию и отделению мокроты. Препарат отпускается по рецепту. Имеет побочные действия: головная боль, головокружение, повышение возбудимости нервной системы, тошнота и диарея, учащенное сердцебиение. Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

При заболеваниях верхних дыхательных путей, простудах и бронхитах можно самостоятельно принимать сироп от сухого кашля взрослым. Отзывы о препаратах свидетельствуют, что лучше пить препараты на растительной основе и не содержащие сильнодействующих веществ. При длительных приступах кашля нужно обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит наиболее подходящий препарат.

Аскорил при сухом кашле помогает и детям и взрослым. Это препарат выпускается индийским производителем. Фирма Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД IN поставляет сироп от сухого кашля для малышей и таблетки, которые можно принимать детям после 12 лет и взрослым людям.

Это отхаркивающее комбинированное средство, в состав которого входят активные вещества, стимулирующие работу органов дыхания. Лекарственные формы оказывают муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее действие.

Сироп и таблетки содержат одинаковые активные вещества, но отличаются дозировкой бромгексина и вспомогательными компонентами. Можно ли принимать Аскорил при сухом кашле, или нужно приобрести другой препарат, должен решать врач. Несмотря на то, что лекарство помогает при сухом кашле, его не всегда рекомендуют пациентам.

Активные компоненты лекарственного средства

Аскорил помогает при сухом кашле, потому что в его составе есть сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин. Все компоненты проходят плацентарный барьер, поэтому запрещены для лечения беременным женщинам.

Сальбутамол является бронхолитическим средством, улучшающим процесс дыхания.

Он стимулирует работу бронхов, улучает кровообращение и работу мерцательного эпителия. Способность активного вещества расширять кровеносные сосуды может вызвать головную боль. Этот компонент устраняет спазм бронхов, улучшает способность легких наполняться воздухом в полном объеме. Попав внутрь, активное вещество полностью всасывается в кровоток и поступает в систему дыхания, где действует в течение 4-6 часов.

Бромгексин относится к муколитическим средствам. Он разжижает вязкий секрет, оказывая отхаркивающее и противокашлевое действие. Этот компонент увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхождение. Активное вещество обладает низкой биодоступностью. Оно накапливается в организме и начинает активно действовать после 3 дней лечения. С этого времени прием Аскорила дает лучший результат.

Гвайфенезин называют муколитическим соединением. Его прием способствует уменьшению поверхностного натяжения структур бронхолегочного аппарата. При его попадании в кровь происходит стимуляция клеток слизистой ткани бронхов, вырабатывающих секреторную жидкость. Под влиянием гвайфенезина она разжижается. Это помогает перевести сухой кашель в продуктивный вид.

Такая комбинация позволяет значительно облегчать состояние людей, имеющих серьезные заболевания бронхо-легочной системы. К ним относятся:

астма;
бронхит;
коклюш;
пневмония;
неуточненный пневмокониоз;
туберкулез;
эмфизема;
ХОБЛ.

На заметку! Аскорил можно принимать от сухого или влажного кашля, если мокрота вязкая и плохо отходит.

Чтобы активные вещества работали, человек, принимающий Аскорил, должен много пить теплой воды, чая, компота. Это позволяет лекарственному комбинированному средству улучить свое воздействие на организм.

Когда нужно отказаться от препарата

Если любую лекарственную форму принимать в рекомендованных дозах сразу после еды, соблюдать питьевой режим, то побочных эффектов не будет.

При случайной передозировке или индивидуальной непереносимости у людей, принимающих сироп или таблетки, наблюдаются:

аллергические реакции;
бессонница;
бронхоспазм
головная боль;
обострение язвенной болезни;
резкое падение уровня артериального давления;
судороги;
тремор рук;
тошнота;
учащенное сердцебиение.

Чаще всего Аскорил дает побочные эффекты у пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания. Его не рекомендуют принимать вместе с препаратами, содержащими бромгексин или амброксол. Лекарственные формы не должны приниматься с препаратами, содержащими кодеин.

Прежде чем начать лечение от кашля в комплексе с другими лекарствами, нужно определить, не относятся ли активные вещества в них к той же группе, что и сальбутамол.

Аскорил имеет аналоги. Сироп Кашнол содержит тот же список активных веществ. Вместе их принимать нельзя, иначе будет передозировка.

Нельзя принимать вместе с Аскорилом:

мочегонные средства;
глюкокортикостероиды;
ингибиторы моноаминооксидазы;
неселективные блокаторы бета-адренорецепторов.

При появлении побочных эффектов нужно срочно отказаться от приема лекарственной формы и сообщить об этом лечащему врачу. После отмены средства состояние пациента приходит в норму.

Аскорил для детей

Аскорил при сухом кашле у ребенка в виде сиропа советуют принимать до 12 лет. Ребенок может перейти на таблетки, когда его вес будет не менее 40 кг. Эта форма содержит бромгексина в 2 раза больше. Аскорил сироп при сухом кашле в жидкой форме рекомендуют для лечения малышей в дозах, описанных в приложенной инструкции.

Сироп содержит:

сахар;
сорбитол;
глицерин;
пропиленгликоль;
натрия бензоат;
лимонную и сорбиновую кислоту;
краситель;
левоментол;
несколько ароматизаторов;
воду очищенную.

Сироп прозрачный, с легкой тягучестью, сладкий. Его требуется давать строго в соответствии с назначениями, потому что он может стать причиной появления симптомов, являющихся признаками передозировки. Это лекарственное средство детям должен назначить врач. Обычно сироп рекомендуют в составе комбинированной терапии, когда требуется вылечить бронхолегочные заболевания, при которых образуется трудноотделяемый вязкий секрет.

Важно! Аскорил относится к очень сильным препаратам, которые употребляют при осложнениях, если они развиваются после острого течения вирусной инфекции.