Какое количество лимфоцитов считается опасным у взрослых. Лимфоциты выше нормы. Расшифровка анализа крови на лимфоциты

Несколько лет назад я написал, чем отличаются по общему анализу крови , каких именно клеток становится больше и меньше при различных инфекциях. Статья получила определенную популярность, но нуждается в некотором уточнении.

Еще в школе учат, что количество лейкоцитов должно составлять от 4 до 9 миллиардов (× 10 9) на литр крови. В зависимости от своих функций лейкоциты делятся на несколько разновидностей, поэтому лейкоцитарная формула (соотношение разных видов лейкоцитов) в норме у взрослого человека выглядит так:

• нейтрофилы (суммарно 48-78%):
  • юные (метамиелоциты) - 0%,
  • палочкоядерные - 1-6%,
  • сегментоядерные - 47-72%,
• эозинофилы - 1-5%,
• базофилы - 0-1%,
• лимфоциты - 18-40% (по другим нормам 19-37%),
• моноциты - 3-11%.

Например, в общем анализе крови выявлено 45% лимфоцитов. Это опасно или нет? Нужно ли бить тревогу и искать перечень болезней, при которых в крови увеличивается количество лимфоцитов? Об этом и поговорим сегодня, потому что в одних случаях такие отклонения в анализе крови являются патологическими, а в других - не представляют опасности.

Этапы нормального кроветворения

Посмотрим результаты общего (клинического) анализа крови парня 19 лет , больного . Анализ сделан в начале февраля 2015 года в лаборатории «Инвитро»:

Анализ, показатели которого рассматриваются в этой статье

Красным фоном в анализе выделены показатели, отличающиеся от нормальных. Сейчас в лабораторных исследованиях слово «норма » используется реже, оно заменено на «референсные значения » или «референтный интервал ». Так делается, чтобы не запутать людей, потому что в зависимости от используемого одно и то же значение может быть как нормальным, так и отклонением от нормы. Референсные значения подбираются таким образом, чтобы им соответствовали результаты анализов 97-99% здоровых людей.

Рассмотрим результаты анализа, выделенные красным.

Гематокрит

Гематокрит - доля объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты и тромбоциты). Поскольку эритроцитов численно намного больше (например, число эритроцитов в единице крови превышает число лейкоцитов в тысячу раз ), то фактически гематокрит показывает, какую часть объема крови (в %) занимают эритроциты . В данном случае гематокрит на нижней границе нормы, а остальные показатели эритроцитов в норме, поэтому слегка сниженный гематокрит можно считать вариантом нормы .

Лимфоциты

В вышеупомянутом анализе крови 45,6% лимфоцитов . Это слегка выше нормальных значений (18-40% или 19-37%) и называется относительным лимфоцитозом . Казалось бы, это патология? Но давайте посчитаем, сколько лимфоцитов содержится в единице крови и сравним с нормальными абсолютными значениями их количества (клеток).

Число (абсолютное значение) лимфоцитов в крови равно: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 /л. Эту цифру мы видим в нижней части анализа, рядом указаны референтные значения: 1,00-4,80 . Наш результат 2,14 можно считать хорошим, потому что находится практически по середине между минимальным (1,00) и максимальным (4,80) уровнем.

Итак, у нас имеется относительный лимфоцитоз (45,6% больше 37% и 40%), но нет абсолютного лимфоцитоза (2,14 меньше 4,8). В данном случае относительный лимфоцитоз можно считать вариантом нормы .

Нейтрофилы

Общее количество нейтрофилов считается как сумма юных (в норме 0%), палочкоядерных (1-6%) и сегментоядерных нейтрофилов (47-72%), суммарно их 48-78% .

Этапы развития гранулоцитов

В рассматриваемом анализе крови общее количество нейтрофилов равно 42,5% . Мы видим, что относительное (в %) содержание нейтрофилов ниже нормы.

Посчитаем абсолютное количество нейтрофилов в единице крови:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 /л.

Относительно должного абсолютного количества клеток лимфоцитов имеется некоторая путаница.

1) Данные из литературы.

2) Референтные значения количества клеток из анализа лаборатории «Инвитро» (см. анализ крови):

• нейтрофилы: 1.8-7.7 × 10 9 /л.

3) Поскольку вышеуказанные цифры не совпадают (1.8 и 2.04), попробуем сами рассчитать пределы нормальных показателей числа клеток.

• Минимально допустимое количества нейтрофилов - это минимум нейтрофилов (48% ) от нормального минимума лейкоцитов (4 × 10 9 /л), то есть 1.92 × 10 9 /л.
• Максимальное допустимое количество нейтрофилов - это 78% от нормального максимума лейкоцитов (9 × 10 9 /л), то есть 7.02 × 10 9 /л.

В анализе пациента 1.99 × 10 9 нейтрофилов, что в принципе соответствует нормальным показателям числа клеток. Однозначно патологическим считается уровень нейтрофилов ниже 1.5 × 10 9 /л (называется нейтропения ). Уровень между 1.5 × 10 9 /л и 1.9 × 10 9 /л считается промежуточным между нормой и патологией.

Нужно ли паниковать, что абсолютное число нейтрофилов находится около нижней границы абсолютной нормы? Нет. При сахарном диабете (и еще при алкоголизме) слегка сниженный уровень нейтрофилов вполне возможен. Чтобы убедиться, что опасения необоснованны, нужно проверить уровень молодых форм: в норме юных нейтрофилов (метамиелоцитов) - 0% и палочкоядерных нейтрофилов - от 1 до 6%. В комментарии к анализу (на рисунке не поместилось и обрезано справа) указано:

При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%.

У одного и того же человека показатели общего анализа крови довольно стабильны: если нет серьезных проблем со здоровьем, то результаты анализов, сделанные с интервалом в полгода-год, будут весьма похожи. Аналогичные результаты анализа крови у обследуемого были и несколько месяцев назад.

Таким образом, рассмотренный анализ крови с учетом сахарного диабета, стабильности результатов, отсутствия патологических форм клеток и отсутствия повышенного уровня молодых форм нейтрофилов можно считать практически нормальным . Но если возникают сомнения, нужно наблюдать пациента дальше и назначить повторный общий анализ крови (если автоматический гематологический анализатор не способен выявить все типы патологических клеток, то анализ должен быть на всякий случай дополнительно исследован под микроскопом вручную). В самых сложных случаях, когда ситуация ухудшается, для изучения кроветворения берут пункцию костного мозга (обычно из грудины).

Справочные данные при нейтрофилы и лимфоциты

Нейтрофилы

Главная функция нейтрофилов - борьба с бактериями путем фагоцитоза (поглощения) и последующего переваривания. Погибшие нейтрофилы составляют существенную часть гноя при воспалении. Нейтрофилы являются «простыми солдатами » в борьбе с инфекцией:

• их много (ежедневно в организме образуется и поступает в кровоток около 100 г нейтрофилов, это количество увеличивается в несколько раз при гнойных инфекциях);
• живут недолго - в крови циркулируют недолго (12-14 часов), после чего выходят в ткани и живут еще несколько дней (до 8 суток);
• много нейтрофилов выделяется с биологическими секретами - мокротой, слизью;
• полный цикл развития нейтрофила до зрелой клетки занимает 2 недели .

Нормальное содержание нейтрофилов в крови у взрослого человека:

• юные (метамиелоциты) нейтрофилы - 0%,
• палочкоядерные нейтрофилы - 1-6%,
• сегментоядерные нейтрофилы - 47-72%,
• всего нейтрофилов - 48-78%.

Лейкоциты, содержащие специфические гранулы в цитоплазме, относятся к гранулоцитам . Гранулоцитами являются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы .

Агранулоцитоз - резкое уменьшение числа гранулоцитов в крови вплоть до их исчезновения (меньше 1 × 10 9 /л лейкоцитов и меньше 0.75 × 10 9 /л гранулоцитов).

К понятию агранулоцитоза близко понятие нейтропении (сниженное количество нейтрофилов - ниже 1.5 × 10 9 /л). Сравнивая критерии агранулоцитоза и нейтропении, можно догадаться, что только выраженная нейтропения приведет к агранулоцитозу . Чтобы дать заключение «агранулоцитоз », недостаточно умеренно сниженного уровня нейтрофилов.

Причины сниженного количества нейтрофилов (нейтропении ):

1. тяжелые бактериальные инфекции,
2. вирусные инфекции (нейтрофилы не борются с вирусами. Пораженные вирусом клетки уничтожаются некоторыми разновидностями лимфоцитов),
3. угнетение кроветворения в костном мозге (апластическая анемия - резкое угнетение или прекращение роста и созревания всех клеток крови в костном мозге ),
4. аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.),
5. перераспределение нейтрофилов в органах (спленомегалия - увеличение селезенки),
6. опухоли кроветворной системы:
   • хронический лимфолейкоз (злокачественная опухоль, при которой происходит образование атипичных зрелых лимфоцитов и их накопление в крови, костном мозге, лимфоузлах, печени и селезёнке. Одновременно угнетается образование всех остальных клеток крови, особенно с коротким жизненным циклом - нейтрофилов);
   • острый лейкоз (опухоль костного мозга, при которой происходит мутация стволовой кроветворной клетки и ее неконтролируемое размножение без дозревания в зрелые формы клеток. Может поражаться как общая стволовая клетка-предшественница всех клеток крови, так и более поздние разновидности клеток-предшественниц по отдельным кровеносным росткам. Костный мозг заполнен незрелыми бластными клетками, которые вытесняют и подавляют нормальное кроветворение);
7. недостатков железа и некоторых витаминов (цианокобаламин, фолиевая кислота ),
8. действие лекарственных препаратов (цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды и др.)
9. генетические факторы.

Увеличение числа нейтрофилов в крови (выше 78% или больше 5.8 × 10 9 /л) называется нейтрофилией (нейтрофилезом, нейтрофильным лейкоцитозом ).

4 механизма нейтрофилии (нейтрофилеза):

1. усиление образования нейтрофилов:

• бактериальные инфекции,
• воспаление и некроз тканей (ожоги, инфаркт миокарда ),
• хронический миелолейкоз (злокачественная опухоль костного мозга, при которой происходит неконтролируемое образование незрелых и зрелых гранулоцитов - нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, вытесняющих здоровые клетки ),
• лечение злокачественных опухолей (например, при ),
• отравления (экзогенного происхождения - свинец, змеиный яд , эндогенного происхождения - , ),

активная миграция (досрочный выход) нейтрофилов из костного мозга в кровь,

перераспределение нейтрофилов из пристеночной популяции (возле кровеносных сосудов) в циркулирующую кровь: при стрессе, интенсивной мышечной работе.

замедление выхода нейтрофилов из крови в ткани (так действуют гормоны глюкокортикоиды , которые угнетают подвижность нейтрофилов и ограничивают их способность проникать из крови в очаг воспаления).

Для гнойных бактериальных инфекций характерно:

• развитие лейкоцитоза - увеличения общего количества лейкоцитов (выше 9 × 10 9 /л) преимущественно за счет нейтрофилии - роста числа нейтрофилов;
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево - увеличение количества молодых [юных + палочкоядерных ] форм нейтрофилов. Появление юных нейтрофилов (метамиелоцитов) в крови является признаком тяжелой инфекции и доказательством, что костный мозг работает с большим напряжением. Чем больше молодых форм (особенно юных), тем сильнее напряжение иммунной системы;
• появление токсической зернистости и других дегенеративных изменений нейтрофилов (тельца Деле, цитоплазматические вакуоли, патологические изменения ядра ). Вопреки устоявшемуся названию, эти изменения вызваны не «токсическим эффектом » бактерий на нейтрофилы, а нарушением созревания клеток в костном мозге. Созревание нейтрофилов нарушается из-за резкого ускорения по причине чрезмерной стимуляции иммунной системы , поэтому, например, в большом количестве токсическая зернистость нейтрофилов появляется при распаде опухолевой ткани под влиянием лучевой терапии. Другими словами, костный мозг готовит молодых «солдат» на пределе своих возможностей и отправляет их «в бой» раньше срока.

Рисунок с сайта bono-esse.ru

Лимфоциты

Лимфоциты являются вторыми по численности лейкоцитами крови и бывают разных подвидов.

Краткая классификация лимфоцитов

В отличие от нейтрофилов-«солдат», лимфоциты можно отнести к «офицерам». Лимфоциты «обучаются» дольше (в зависимости от выполняемых функций они образуются и размножаются в костном мозге, лимфоузлах, селезенке) и являются высокоспециализированными клетками (распознавание антигена, запуск и осуществление клеточного и гуморального иммунитета, регуляция образования и деятельности клеток иммунной системы ). Лимфоциты способны выходить из крови в ткани, затем в лимфу и с ее током возвращаться обратно в кровь.

Для целей расшифровки общего анализа крови надо иметь представление о следующем:

• 30% всех лимфоцитов периферической крови - короткоживущие формы (4 суток). Это большинство B-лимфоцитов и Т-супрессоры.
• 70% лимфоцитов - длительно живущие (170 дней = почти 6 месяцев). Это остальные виды лимфоцитов.

Разумеется, при полном прекращении кроветворения сначала в крови падает уровень гранулоцитов , что становится заметным именно по количеству нейтрофилов , поскольку эозинофилов и базофилов в крови и в норме очень мало. Чуть позже начинает снижаться уровень эритроцитов (живут до 4 месяцев) и лимфоцитов (до 6 месяцев). По этой причине поражение костного мозга выявляется по тяжелым инфекционным осложнениям, которые очень трудно лечить.

Поскольку развитие нейтрофилов нарушается раньше остальных клеток (нейтропения - меньше 1.5 × 10 9 /л), то в анализах крови чаще всего выявляется именно относительный лимфоцитоз (больше 37%), а не абсолютный лимфоцитоз (больше 3.0 × 10 9 /л).

Причины повышенного уровня лимфоцитов (лимфоцитоза ) - больше 3.0 × 10 9 /л:

• вирусные инфекции,
• некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, коклюш, лептоспироз, бруцеллез, иерсиниоз ),
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит ),
• злокачественные опухоли,
• побочное действие лекарств,
• отравления,
• некоторые другие причины.

Причины сниженного уровня лимфоцитов (лимфоцитопении ) - меньше 1.2 × 10 9 /л (по менее строгим нормам 1.0 × 10 9 /л):

• апластическая анемия,
• ВИЧ-инфекция (первично поражает разновидность Т-лимфоцитов, называемую T-хелперами ),
• злокачественные опухоли в терминальной (последней) фазе,
• некоторые формы туберкулеза,
• острые инфекции,
• острая лучевая болезнь,
• (ХПН) в последней стадии,
• избыток глюкокортикоидов.

Лимфоцит (lymph), это как бы «цензура» нашего организма. Лимфоциты отвечают, за иммунный надзор нашего организма. В теле лимфоцита есть особые рецепторы, которые активируются при контакте с чужеродным клеточным белком.

Лимфоцит живет не пару тройку дней, как «типичные» лейкоциты, а от нескольких месяцев и более чем 20 лет.

Отдельные клетки лимфоцитов могут, рождаться и жить до самой смерти человека! По сравнению с эритроцитами, очень маленькие 7-10 мкм в диаметре. Главное отличие лимфоцита от всех лейкоцитов крови, это дает им способность проходить легко в ткани тела и возвращаться назад в кровь.
В норме процент лимфоцитов в крови от 20 - до 40%. Лимфоцитов в тканях бывает повышенное количество, чем в крови или наоборот. Это считается нормой, некоторые лимфоциты могут отличаться от своих «собратьев» которые живут в различных местах организма и принадлежать к разным видам.

• Специфика функции лимфоцита входящих в группу лейкоцитов это иммунный надзор, удивительная способность распознавать в организме по принципу «свой» и «чужой». Уничтожает не бактерии в отличие от других лейкоцитов, а свои больные клетки, клетки, видоизмененные вирусами, подвергшиеся мутациям, раковые клетки на раннем этапе.

Лимфоциты норма

Всем хорошо известно, что общий анализ крови нужно делать строго натощак. Тем не менее, вы должны принять во внимание, что результат анализа крови могут быть искажены по причине употребления некоторых лекарственных препаратов, пищевых добавок и диет.

Возраст -- Показатель %:

• Новорожденные 15 - 35
• до 2 недель 22 - 55
• С 2 недель до 1 года 45 - 70
• С 1 год до 2 лет 37 - 60
• С 2 до 5 лет 33 - 55
• С 6 до 7 лет 30 - 50
• С 8 до 9 лет 30 - 50
• С 9 до 11 лет 30 - 46
• С 12 до 15 лет 30 - 45
• С 16 лет и взрослые 20 - 40

Состояние, когда лимфоциты выше нормы в крови периферийного кровотока называют лимфоцитоз. Лимфоцитоз нужно оценивать не как повышение одних лимфоцитов, а как комплексное явление влияющие на лейкоциты всех видов и их лейкоцитарную формулу, абсолютное содержание лейкоцитов, гранулоцитов, эозинофилы, сегментоядерные нейтрофилы и их процентное соотношение.

лейкоцитарная формула

Если у вас высокий уровень лимфоцитов, поинтересуйтесь у лечащего врача, какой вид лимфоцитоза у Вас присутствует:

1. реактивный;
2. злокачественный.

Реактивный лимфоцитоз – проявляется при инфекционном заболевании или сбое в иммунитете.

Злокачественный лимфоцитоз – может быть сигналом лейкоза крови проявляющееся в хронической форме и острой, лимфопролиферативного заболевания.

Почему лимфоциты повышены

Когда лимфоциты повышены у взрослого , это может говорить о реакции иммунной системы, на какое либо заболевание или скрытое состояние, протекающее в организме. Данная реакция должна разрешиться в течение 1-2 месяцев после прекращения действия фактора, ее вызывающего, при хронических болезнях и острых болезнях. Может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени у больного.

Это не должно вызывать панику у пациента на развитие онкологии, так как это может определить только врач. Для того что бы определить какой вид лимфоцитоза присутствует врач назначает дополнительные анализы на:

• патологии самих лимфоцитов;
• анализ костного мозга;
• молекулярно генетические тесты.

Каждый из видов лейкоцитов выполняет свою функцию в защите от вирусов и бактерий, чужеродных клеток. Абсолютный лимфоцитоз характерен большим превышением лимфоцитов при таких болезнях как:

• гепатит,
• инфекционный мононуклеоз,
• болезни эндокринной системы
• лимфосаркомы
• Вирусное поражение, лимфотропный вирус

Когда нужно бить тревогу?

Нужно обратить внимание, когда при сдаче общего анализа крови у вас постоянно выявляют повышенное количество лимфоцитов в крови. Когда увеличение лимфоцитов сопутствует с увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки, в таких случаях нужно обратиться к специалисту, врачу онкологу, гематологу.

Возможно, нужно будет провести дополнительные анализы:

• рентгенографии грудной клетки,
• УЗИ внутренних органов,
• цитологического и гистологического исследования костного мозга,
• компьютерную томографию.

Симптомы лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза:

• Увеличение лимфоузлов
• Нарушение сна
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Повышенная температура
• Рвота
• Увеличение селезенки
• Понос
• Увеличение печени
• Запор
• Озноб
• Пониженная температура
• Увеличение миндалин
• Истощение
• Ухудшение общего состояния
• Воспаление коры головного мозга
• Инфекции носа
• Инфекции слизистой оболочки рта
• Аллергия на продукты или вещества раннее на которые, организм никак не реагировал
• Субтильная температура тела около в 37º С и чуть выше на протяжении длительного периода.

Любые эти симптомы должны насторожить больного, чтобы пройти медицинские анализы и осмотр у врача, для исключения лимфоцитоза.

Обязательно следует сдать общий анализ крови вместе лейкограммой или лейкоцитарной формулой для точного выявления повышения лейкоцитов в крови.

Видео: Лимфома. Лимфоциты-предатели: как их обезвредить

Уровень лимфоцитов тестируется по разным причинам. Одна из причин это в профилактических целях или когда есть подозрение о существовании, каких - либо заболеваний или отравлений. Этот анализ на лимфоциты также проводится для оценки эффективности некоторых лекарственных средств и информации относительно правильного курса лечения, его эффективности для конкретного пациента.

Анализ на лимфициты часто назначают при диагностике таких заболеваний как:

• присутствие бактерий;
• хронический лейкоз;
• лимфоцитопения;
• лимфоцитоз;
• мононуклеоз;
• SARS - острый респираторный синдром;
• при ослабленной иммунной системе.

Часто бывает так, что анализ на лимфоциты иногда выполняется снова. Это делают для того чтобы подтвердить или опровергнуть результаты, полученные ранее.

Причина повышенных лимфоцитов

Когда в организм проникает бактерия или чужеродный белок, грибковая инфекция в организме включаются механизмы выработки иммунного ответа посредством костного мозга, который продуцирует повышенное количество лимфоцитов.

Состояние при котором при котом выявляют повышенное содержание лимфоцитов в крови называют лимфоцитоз. Обычно всегда об этом указывает превышение лимфоцитов в общем анализе крови (оак). Иногда заболевание не как себя не проявляет и выявляют только тогда, когда пациент обращается к врачу.

Причины повышенных лимфоцитов в крови, по которым может происходить лимфоцитоз много. С помощью разнообразных симптомов лимфоцитоза можно попытаться установить причину.

Стресс и гормоны

В период стрессовых ситуаций может происходить колебания отношения нейтрофилов и лимфоцитов в крови. Если Вы излишне переволновались, успокойтесь или отложите сдачу анализов крови.
Не сдавайте анализы в период усталости, после изнурительной физической работы. Повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин бывает в период месячного цикла. Уровень держится не выше 5*109 клеток на литр и восстанавливается до нормы через некоторое время.

Курение

У не курящего человека общий анализ крови будет очень сильно отличаться от курильщика. У курильщиков не только увеличенное количество лимфоцитов, но происходит сгущение крови в целом, что опасно образованием тромбов и риска инсульта.

Инфекции

Внедрение инфекции в организм активизирует все защитные силы нашего организма.

Повышены нейтрофилы всегда по причине проникновении непосредственно бактерий, а лимфоциты уничтожают основном внедрившиеся вирусы,
инфекционный лимфоцитоз.

Присоединяясь к зараженной клетки, они ставят на ней маркер и начинают вырабатывать особые антитела которые и ликвидируют клетку производящую вирусы. Относительный лимфоцитоз диагностируют при каждом заражении, а в некоторых случаях и абсолютный лимфоцитоз, что служит доказательством борьбы организма и формирования иммунного ответа.

Высокие лимфоциты могут быть в период всей болезни, а также в период выздоровления и даже еще некоторое время после перенесенной болезни.
Инфекционный мононуклеоз влияет на общий анализ крови очень ярко.
Суда можно добавить также некоторые болезни могущие перейти в длительную хроническую форму, например: сифилис, туберкулез.

Мононуклеоз

Болезнь вызывается вирусом Эпштейна-Барра. По статистике этот вирус может поражать большинство населения земли, но только у некоторых людей приводить к общим симптомам называемый « инфекционный мононуклеоз».
Заразиться можно как через поцелуй, так и обычным бытовым путем, использования совместной посуды, антисанитарии помещений.
Инкубационный период мононуклеоза может протекать более 28 дней. Поражаются, прежде всего, лимфоциты.

Детьми болезнь может протекать менее остро часто в легкой форме, у взрослых протекает более остро и с возможными осложнениями.
Отмечаются симптомы повышения температуры, слабость, больные часто потеют по ночам, чувствуют боли в горле, как правило увеличиваются лимфоузлы.

Диагностируют мононуклеоза по жалобам больного, назначения анализов, осмотра пациента. У детей при мононуклеозе лимфоциты всегда повышены, отмечают так же аномальные мононуклеары.

Врач может назначить анализы на иммуноглобулины крови. Лечение этой вирусной инфекции заключается в устранении симптомов, укреплении иммунитета. Больному приписывают покой и отдых, назначают жаропонижающие лекарства, рекомендуют пить больше зеленого чая, жидкостей.

В это время нельзя интенсивно заниматься физкультурой, особенно спортом. Это связно с тем, что во время болезни у больных увеличена селезенка, в которой уничтожаются пораженные клетки крови и любая ее травма может привести к ее разрыву, кровотечению и смерти больного.

Коклюш

Коклюш – это заразная болезнь дыхательных путей тяжелая для человека. Проведение вакцинации по стране значительно сократил заболеваемость коклюшем. Заболеванию большей степени подвержены дети.
Симптомы коклюша похожи на обычную простуду, но уже через одну, две недели присоединяется сильнейший кашель, который может переходить в рвоту.

Кашель утихает примерно через месяц, но не проходит, ребенок по-прежнему кашляет. Коклюш не леченый в прошлых веках становился причиной инвалидности детей, а порой приводил к смертельному исходу.

Во время болезни сохраняется риск судорожного синдрома, разрыва сосудов в период острого кашля по причине изменения биохимического состава крови.

Применение методов современной диагностики ПЦР и ИФА (иммуноферментного анализа), позволяют выявить болезнь на ранних стадиях. Общий анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов, лейкоцитоз (15-50*109), иммунные реакции. Основной показатель повышения в анализе это лимфоциты крови.

Лечение проводят с применением антибиотиков. Хотя болезнь продолжается на длительный срок, но протекает легче и самое главное значительно сокращается риск появления осложнения после болезни. Единственный способ избежать последствий осложнения и самого заболевания – это своевременная вакцинация населения Пентаксимом либо Инфанриксом, а также АКДС.

Рак крови

Порой не всегда проявляется реактивный лимфоцитоз, как следствие на внедрившуюся инфекцию. Причиной лимфоцитоза может стать рак крови нарушение системы кроветворения, бесконтрольное деление клеток переходящие в злокачественную опухоль.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Рак крови при котором незрелые лимфоциты (лимфобласты) перестают образовываться в полнотелые лимфоциты приводи к острому лимфобластному лейкозу крови.

Они перестают выполнять свою основную функцию, защищать организм от возбудителей инфекции. Бесконтрольное деление этих клеток приводит к подавлению других форменных элементов крови. Наибольшее число заболевших лимфобластным лейкозом – это дети, более 80% всех заболевших (детских гемобластоз).

Взрослое население страны более им значительно реже.
Болезнь имеет генетическую природу, аномалии на клеточном уровне, так же болею дети с синдромом Дауна, повергшиеся радиации и лучевой терапии.
Родителям нужно внимательно следить за рационом питания ребенка особенно впервые 3 года жизни малыша.

Пестициды являются главными виновниками возникновения рака крови у детей перовых лет жизни. Признаки болезни Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)- это отдышка, слабость, бедность кожных покровов ребенка. Появляются сами собой кровотечения, синяки на коже, такой ребенок подвержен часто инфекционным болезням, может быть сепсис.

При осмотре ребенка наблюдается увеличение лимфоузлов и селезенки. Отмечаются боли в костях, опухоли в яичках и яичниках также тимусе, области средостения.

При подозрении на ОЛЛ назначают общий анализ крови который показывает уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов. Уровень лейкоцитов может пониженный, высоким или не особо изменяться. Лейкоциты понижены лимфоциты повышены, в частности низкие нейтрофилы, отмечается лимфобласты.

Для окончательного диагноза проводят пункцию костного мозга, что бы не допустить ошибку в диагнозе. Количество бластов в костном с мозге будет выше, чем на 20% от нормального показателя. Цитохимические и иммунологические исследования могут проводиться как дополнительные исследования.

Лечение проводят под действием цитостатических препаратов, которые приводят к облегчению состояния больного на длительный период, а затем поддержание этого состояния. Применение химиотерапии переноситься нелегко она может дать шанс на исцеление заболевшего человека.
Если заболевание продолжает прогрессировать или возвращается снова (рецедивы), могут прибегнуть к более радикальному способу, пересадке костного мозга, применять более сильные препараты химиотерапии. Для пересадки, трансплантации костного мозга ищут подходящего донора, которым чаще всего является близкий родственник больного.

Прогноз излеченных больных достаточно велик при применении последних достижений в онкогематологии. Для положительного прогноза указывает тот фактор, что количество лейкоцитов не выше 30000, отсутствие генетических изменений на клеточном уровне и восстановление состояния больного ребенка уже через четыре недели интенсивного лечения.

Процент выживаемости детей при таких показателях превышает 70%.
Однако каждый рецидив болезни уменьшает шансы на благоприятный исход. Больной считается совершено здоровым если на протяжении пяти лет у него не было возврата симптомов болезни и он не проходил курс химиотерапии.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Болезнь противоположная ОЛЛ называется ХЛЛ (хронический лимфоцитарный лейкоз), когда уровень повышается уровень зрелых лейкоцитов в крови.

Клетки здесь сформированы как полнозрелые лимфоциты но они не выполняют свою иммунологическую функцию. Хроническому лимфоцитарному лейкозу при котором повышены лимфоциты у взрослых более подвержены люди после шестидесяти лет, у молодых людей и детей встречается реже.

Причина заболевания остается невыясненной, группа риска также не выявлена. Симптомы хронического лимфоцитарного лейкоза: бледность, слабость, повышенная кровоточивость.

Лимфоузлы увеличены, плотные, при надавливании подвижны и болезненны. Прогрессирование заболевания наблюдается ночное потоотделение, лихорадочное состояние, снижение веса, увеличение селезенки и печени при прощупывании. Хронический лимфоцитарный лейкоз коварен и может протекать бессимптомно, выявляют, когда пациент проходит ежегодный медицинский осмотр у врача и сдает анализы крови.

Лечение заключается в химиотерапии, но болезнь очень устойчива к действию химиотерапии. Назначают такое лечение до появление явных признаков болезни, без лечения больной может жить несколько лет. При неблагоприятном прогнозе (удвоении лейкоцитов за полгода) и отсутствия ремиссии у больного, назначают препараты цитостатики, которые могут продлить жизнь больного.

Болезнь Грейвса-Базедова

Повышение лимфоцитов может происходить как следствие аутоиммунных процессов, наличие аллергических реакций, заторможенного типа. Болезнь Грейвса-Базедова или диффузный токсический зоб часто приводит именно к такому типу, чрезмерной активности щитовидной железы, клетки которой атакуются иммунной системой. Причина этого не выяснена и остается загадкой. Симптомы Базедовой болезни проявляются через чрезмерное беспокойство, сбои в работе сердца, тремор рук, повышенную температуру тела, отдышку.

Широко раскрыты глаза, как будто выходят из орбит.
В крови как показывает анализ абсолютный или относительный лимфоцитоз. Значение гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 повышено, ТТГ понижено.
Лечение заболевания радиоактивный йодом и возможной операцией, применение тиреостатиков. К другим аутоиммунным заболеваниям приводящим к высоким лимфоцитам в крови можно отнести также: болезнь Крона, ревматоидный артрит.

Отравление и лекарства

Важно сдавать анализы и следить количеством нейтрофилов, не допустить значительного снижения иммунитета (агранулоцитоза).

Удаление селезенки

В некоторых случаях, по медицинским показаниям или в результате травмы происходит оперативное вмешательство по удалению селезенки именуемой как спленэктомия.

В результате важной роли, которая играет селезенка в расщеплении лимфоцитов, возможен временный лимфоцитоз. Организму нужно время чтобы возместить отсутствие важного органа и уровень лимфоцитов придет в норму.

Вопрос – Ответ

Почему в анализах понижены лимфоциты повышены у взрослых?

Кровь человека состоит из множества различных форменых элементов, клеток крови. Одни из них лейкоциты защищают наш организм от инфекции, различных бактерий и вирусов. Соотношение лейкоцитов и нейтрофилов и других клеток крови это индикатор состояния организма. Случай, когда нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, может говорить о внедрившейся инфекции, скрытом воспалительном процессе, аллергической реакции, глистной инвазии. Только врач может выявить заболевание и назначить лечение,

Каковы причины повышения лимфоцитов и моноцитов в крови?

Причины увеличения лимфоцитов и моноцитов показывает о иммунной реакции организма.
Моноциты это молодые клетки движущие по руслу крови в ткани организма где они превращаются в зрелые гистиоциты и макрофаги. Проникая в слизистые и в кожу макрофаги пожирают (фагоцитируют) бактерии и чужеродный белок. Увеличение моноцитов показывает о внедрившийся инфекции.
Это состояние может быть при:

• ОРЗ, грибковых болезнях, вирусах
• У выздоравливающих и спустя некоторое время после болезни
• Аутоиммунные болезни
• Скрытые хронические болезни, воспаления
• Рак крови
• Опухоли
• Отравления фосфором, тетрахлорэтаном

Что делать в случае, если лейкоциты и лимфоциты повышены?

Причины могут крыться в разных факторах. Сдайте другие анализы и гистологические тесты, кроме анализа крови. Любые инфекции, такие как синусит или гайморит и даже кариес могу вызвать повышение лейкоцитов и лимфоцитов. Диагноз может поставить только лечащий врач, основываясь на жалобах и результатах анализов.

При таких результатах анализов важно не откладывать визит к врачу. Это может привести к серьезным последствиям для организма.

Что делать, когда повышены лимфоциты и соэ?

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. Повышение уровня СОЭ может указывать на скрытый воспалительный процесс, так и на то, что вы недавно переболели и организм еще не пришел в норму, .

В здоровом организме количество лимфоцитов должно быть в норме. Если их уровень повышен, это означает, что происходят процессы, спровоцировавшие ответ иммунной системы. Когда лимфоциты в крови ниже нормы, это также не к добру, поскольку значит, что организм не в состоянии защищаться от атакующей его инфекции, остановить развитие опухолей или других патологий.

Лимфоциты (обозначаются как lym, ly, lymph) – это одна из разновидностей лейкоцитов, клеток крови, которые являются важной частью иммунной системы. Основным их отличием от других лейкоцитов считается то, что лимфоциты не являются фагоцитами, то есть не способны поглотить обнаруженный патоген и растворить его.

Таким образом, лимфоциты исполняют следующие функции:

• Вырабатывают антитела.
• Являются причиной отторжения пересаженных тканей (это относится и к переливанию крови).
• Обладают иммунной памятью.
• Уничтожают собственные клетки-мутанты (иногда система дает сбой, тогда развиваются аутоиммунные заболевания, когда лимфоциты атакуют здоровые клетки организма человека).

В качестве «чужих» лимфоциты признают все бактерии, вирусы, грибки, атакующие организм извне, а также изнутри. Они моментально распознают, когда клетки тела начинают мутировать, стареют, повреждаются, и уничтожают их, чтобы не допустить развитие патологии. Чужими ly считают и пересаженные ткани другого человека, если обнаружат в них клетки, которые в организме хозяина нет.

Чтобы успешно справляться со своими обязанностями, лимфоциты принято разделять на группы, каждая из которых имеет свои задачи и предназначение. Это В-клетки, Т-клетки и NK-клетки.

Что такое В-клетки

В-лимфоциты вырабатываются в костном мозгу, затем переходят в селезенку и лимфоузлы, где происходит их дальнейшее созревание. Этот тип лимфоцитов способен распознавать антигены (чужеродные структуры, проникшие в организм), и вырабатывать антитела для их уничтожения.

Сначала они вырабатывают иммуноглобулины IgM и IgD, затем начинают производить синтез IgG, IgA, IgE. Эти типы антител широко используют для диагностики таких опасных болезней, как ВИЧ, гепатит С, сифилис и другие.

После того как В-лимфоциты созревают, их делят на несколько типов. Первый вид – это неактивированные В-клетки, то есть такие, что не контактировали с антигеном. Они мигрируют в лимфатические органы, где становятся полноценными В-клетками или плазматическими.

Ко второму типу относятся В-клетки памяти. Это активированные лимфоциты, которые долго живут, способны на быстрый иммунный ответ при повторном вторжении антигена. Поэтому они считаются клетками памяти, которые отвечают за долговременный иммунитет. Также они передают знания о патогене следующим поколениям клеток. Это означает, что после некоторых перенесенных болезней человек заболеть на них уже не может.

Третий вид – это плазматические клетки, которые считаются последним этапом развития активизированных В-клеток. Они способны вырабатывать иммуноглобулины лишь против одного антигена.

Т и NK-лимфоциты

Ещё один вид лимфоцитов – это Т-клетки. Они также рождаются в костном мозгу, затем переходят в вилочковую железу, где проходит их дальнейшее формирование. Здесь они разделяются на несколько видов:

• Т-хелперы – усиливают иммунный ответ, можно даже сказать, что являются разведчиками. После обнаружения антигена они активизируют В-клетки, Т-киллеры, другие виды лейкоцитов.

• Т-киллеры – уничтожают поврежденные клетки своего организма (зараженные вирусами, бактериями, опухолью). Именно они играют решающую роль в борьбе против вирусов.

• Т-супрессоры – подавляют излишне активную реакцию Т-киллеров, чтобы не допустить уничтожения здоровых клеток организма (если они выходят из строя, развиваются аутоиммунные заболевания).

После сорока лет у мужчин и женщин клетки вилочковой железы начинают постепенно заменяться жировой тканью, из-за чего синтез Т-лимфоцитов снижается. Это является одной из причин, почему люди старшего возраста больше подвержены различным заболеваниям, в том числе, онкологическим.

Третья разновидность ly известна под названием NK-лимфоциты. Они отвечают за уничтожение клеток, которые не распознают Т-киллеры и хелперы из-за низкого количества на них рецепторов, на которые реагируют лимфоциты-убийцы. Такое обычно бывает при трансформации клеток в раковые, при наличии Вич-инфекции, папилломавируса.

Когда отклонения в норме

У детей количество ly выше и составляет около 50% и даже может доходить до 70%. Это объясняется тем, что иммунитет ребенка остро реагирует на различные изменения в окружающей среде и адаптируется. Кроме того, костный мозг, селезенка, вилочковая железа, лимфатическая система малыша работают намного активнее, чем в организме взрослого человека.

Незначительное отклонение лимфоцитов от нормы в большую сторону не всегда является патологией у мужчин, женщин, детей. Расшифровка анализа может показать незначительное повышение после значительной физической нагрузки, тренировок, принятия пищи, душа, отдыха на пляже. Сильно возрастает количество ly у взрослых и детей после приема лекарств.

Вот почему перед тем, как сделать общий анализ крови, врачи рекомендуют за сутки до процедуры ограничить свою активность, утром не купаться, а кровь сдавать лишь спустя три часа после еды, а еще лучше – натощак. А от приема лекарств отказаться за несколько дней до клинического анализа (сколько дней должно пройти, скажет врач) или сообщить об их употреблении доктору.

Если анализы сдавала женщина репродуктивного возраста до, во время или сразу после менструации, расшифровка может показать, что уровень ly слегка повышен. Поскольку в этот период в половой системе происходят различные процессы, в которых задействованы лейкоциты.

Лимфоциты при беременности обычно понижены до 20-40%, и даже немного более низкие значения считаются нормой. Это необходимо для того, чтобы lymph не распознали плод как инородное тело и не выработали по отношению к нему антител.

Но при резус-конфликте, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный, ly могут активизироваться и начать выработку антител против малыша. Если вовремя не принять меры, это может закончиться для ребенка смертельным исходом. Вот почему врачи советуют заранее рассчитать группу крови ребенка по специальным таблицам и оценить риск такой вероятности, чтобы успеть принять меры.

Причины отклонений

Отклонение уровня lym от нормы может быть при различных патологиях у взрослых и детей. Абсолютное повышение лимфоцитов в крови у мужчин, женщин, детей наблюдается в следующих ситуациях:

Если результаты общего анализа у взрослых и детей показали повышенные лимфоциты, а симптомы инфекционных поражений отсутствуют, нужно пройти дополнительную диагностику. Также надо будет определить, какие клетки отклонились от нормы: В или Т (напр., при миеломе, раковой опухоли костного мозга, возрастает синтез В-лимфоцитов). При этом обязательно надо проверить онкомаркеры, поскольку такая картина вполне может наблюдаться при онкологических болезнях костного мозга (в т.ч. – лейкемии), а также после проникновения в него метастазов.

Еще одна причина низкого содержания лимфоцитов – поражение органов, которые производят или участвуют в формировании этих клеток. Например, это может быть при врожденных патологиях развития лимфатической системы. Такая расшифровка может показать низкие результаты при малокровии, онкологических заболеваниях, после лучевой терапии, при почечной недостаточности. Уровень ly понижен при болезни Иценко-Кушинга, при которой нарушена выработка гормонов надпочечников и гипофиза.

Количество lym у мужчин, женщин, детей всегда понижено при ВИЧ-инфекции и СПИДе. Вирус иммунодефицита поражает все клетки иммунной системы, которые имеют на своей оболочке рецепторы CD4. Относительно лимфоцитов, то они есть у Т-хелперов. В результате работа иммунной системы угнетается, и организм не способен защититься. Без лечения срок жизни составляет девять-одиннадцать лет. При проведении антиретровирусной терапии способен дожить до восьмидесяти лет.

Поскольку отклонение от нормы lym у мужчин, женщин, детей способны вызывать разные заболевания, врач, получив негативные результаты, смотрит, во сколько раз они отклонились от нормы, и чаще всего говорит сдать кровь еще раз. Если повторная расшифровка покажет плохие показатели, направит на дообследование. Объясняется это тем, что хоть общий анализ крови и в состоянии показать, что с организмом что-то не так, точно определить причину с его помощью нельзя.

Лимфоциты крови - клетки, входящие вместе с моноцитами в состав группы агранулоцитов (не имеющих зернистости) .

Значение преобразования моноцитов в макрофаги, снабженные мощным ферментативным комплексом для уничтожения любых инородных агентов внутри организма, доказано более 100 лет назад. Процесс уничтожения российский ученый И. Мечников назвал «фагоцитозом». Так началась наука иммунология.

Дальнейшее изучение участия лимфоцитов крови в формировании защитной реакции (иммунитета) показало их не менее важную роль.

Где рождаются лимфоциты

Доказано, что у этих клеток есть 2 основных места рождения: лимфатические узлы и вилочковая железа.

Группы лимфоузлов разбросаны по всему телу, но они поставляют всего от 10 до 15% общего количества лимфоцитов крови. Их называют В-лимфоцитами. Эти клетки, встретив однажды чужеродный микроорганизм, запоминают его и организуют уничтожение. Свойство передается «по наследству» следующим поколениям. Таким образом формируется искусственный иммунитет на прививки, при этом чужеродным антигеном являются ослабленные возбудители разных заболеваний.

Вилочковая железа (тимус) - расположена за верхним краем грудины

У новорожденного тимус весит всего 15 г, растет к 15 годам до 27-30 г, далее начинает постепенно атрофироваться. Поэтому количество лимфоцитов в крови у ребенка сразу после рождения составляет максимальный уровень, затем снижается.

Важная роль тимуса в иммунитете заключается в продуцировании до 80% от всех лимфоцитов крови. Этот вид называется Т-лимфоцитами. Именно они осуществляют «организационную» работу в системе иммунитета, подготавливают атаку на чужеродные микроорганизмы.

Функции

«Чужеродными» признаются различные бактерии, кокковая инфекция, вирусы, грибки. Не менее важно отношение к мутировавшим собственным клеткам организма. Все другие клетки органов и тканей лимфоциты считают своими, имеют с ними родство. Чужими признаются клетки опухолей, состарившиеся или поврежденные.

Все «руководство» иммунитетом распределяется между лимфоцитами по функциям:

• выявление «чужака» клетками-разведчиками;
• распознавание по типу «свой – чужой» и «знакомый – незнакомый»;
• организация атаки, нападение и уничтожение;
• запоминание информации о «врагах» и передача ее следующим поколениям.

Виды

Среди лимфоцитов выделены группы:

1. Т- хелперы (помощники) организуют атаку, выделяют специальные вещества;
2. Т-киллеры или NK (природные киллеры) - обеспечивают уничтожение, их количество составляет 15% всех клеток;
3. Т-супрессоры - определяют величину ответа, подавляют лишнюю «драчливость», чтобы лимфоциты не стали уничтожать собственные клетки (поломка этого механизма вызывает аутоиммунные заболевания).

Лишние лимфоциты уничтожаются в вилочковой железе.

Зафиксирован процесс распознавания лимфоцитами опухолевых клеток

Влияние возраста человека на качественный состав лимфоцитов

После достижения человеком возраста 35-40 лет вилочковая железа самоуничтожается. Ее ткань заменяется на жировую. Прекращается выработка Т-лимфоцитов. Поэтому создается очень опасная и неуправляемая реакция иммунной системы. Возможна любая ненормальная реакция на инфекционные возбудители, прекращается обезвреживание атипичных клеток. Уровень лимфоцитов в крови указывает на защитные силы организма.

Ведущая теория старения (иммунная) связывает процессы старения с резким снижением клеток-киллеров и этим объясняет, почему происходит накопление различных шлаков.

Норма у человека

Показатель лимфоцитов в анализе крови исследуется при любых заболеваниях. Он входит в состав лейкоцитарной формулы, имеет абсолютное значение и составляет определенную часть от общего содержания лейкоцитов.

Норма лимфоцитов в крови зависит от возраста.

Возраст (годы)	Удельный вес в %	Абс. кол-во (х109/л)
до года	45-70	2-11
от года до двух	37-60	3-9
от двух до четырех	33-50	2-8
к десяти годам	30-50	1,5-6,8
у подростков	30-45	1,2-5,2
у взрослых	19-37	1-4,8

Количество лимфоцитов в крови у женщин не отличается от мужчин.

Роль лимфоцитов в диагностике заболеваний

Причины повышения уровня связаны с вынужденным ростом в ответ на встречу с инфекционными возбудителями (в основном лимфоциты атакуют вирусы). Однако слишком много клеток не является нормальной физиологичной реакцией. В таких случаях следует думать о гиперпродукции лимфоцитов в лимфоузлах или изменениях вилочковой железы.

Снижение говорит об очень слабом иммунитете. Для нормализации потребуется лечение, направленное на увеличение клеток, потому что человек может погибнуть даже от слабой инфекции.

Когда лимфоциты повышены

Состояния, при которых повышены лимфоциты, называются лимфоцитозом. Нужно различать 2 варианта:

• абсолютный лимфоцитоз - увеличено больше нормы общее число клеток;
• относительный - повышена доля лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Клоны клеток-киллеров пошли в атаку

Такая реакция со стороны крови наблюдается:

• при вирусных инфекционных заболеваниях (краснуха, ветряная оспа, корь, мононуклеоз, коклюш) уже на ранних стадиях болезни;
• умеренное повышение при любом заболевании говорит врачу о благоприятном прогнозе на выздоровление;
• типичен лимфоцитоз при некоторых бактериальных инфекциях (туберкулез и сифилис);
• при отравлении химическими веществами;
• при передозировке или побочных действиях лекарств (особенно аналгетиков);
• в диагностике онкологических заболеваний;
• при бронхиальной астме;
• в случае лучевой болезни хронической формы;
• если возникает недостаточность надпочечников;
• при заболеваниях щитовидной железы, затрагивающих тимус;
• в послеоперационном периоде спленэктомии (удаление селезенки).

Если нет клиники инфекции (лихорадка, озноб, боли в горле, сыпь, кашель), а в анализе резко повышены лимфоциты, то проводятся дополнительные уточняющие тесты с целью выяснения диагноза, типирования Т и В-лимфоцитов, проверяются онкомаркеры.

Когда лимфоциты снижены

Патогенез снижения количества этих клеток (лимфопении) может происходить двумя путями:

1. Клетки уничтожены в борьбе с инфекционным возбудителем, а новые еще не образовались. Подобная ситуация возникает в разгар вирусных заболеваний, когда больной не получает лечения, организм не имеет поддержки «со стороны» и вынужден справляться своими силами.
2. Поражены органы, отвечающие за «воспроизводство» клеток. Здесь причины поражения могут быть различными и зависят от конкретного заболевания.

Лимфопения характерна для:

• развития малокровия (анемии);
• онкологических заболеваний (лейкозов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы);
• последствий лучевой терапии;
• болезни Иценко-Кушинга (нарушение продукции гипофизарных и надпочечниковых гормонов);
• как результат длительного лечения кортикостероидными гормонами;
• при врожденных аномалиях развития лимфатической системы;
• почечной недостаточности;
• системной красной волчанки;
• СПИДа.

Можно ли нормализовать количество лимфоцитов

Физиологические изменения состава крови приходят к норме после ликвидации инфекционного очага, признаков воспаления, отмены лекарственных препаратов, снятия интоксикации при отравлениях.

Корень женьшеня в натуральном виде

В период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания для поддержки иммунитета можно принимать такие растительные средства, как настойки женьшеня, элеутерококка, алоэ, заманихи. Это слабые иммуномодулирующие средства. Витамино-минеральные комплексы, диета, богатая белками, помогают нормализовать кроветворение.

Если лимфопения или лимфоцитоз связаны с хроническими заболеваниями, то потребуется длительное лечение, возможно переливание крови. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, воздействующие на иммунитет.

Эффект цитостатической и лучевой терапии при злокачественных новообразованиях основан на разрушении атипических клеток. Но, к сожалению, одновременно исчезают и клетки крови. Современные схемы лечения предусматривают минимальное влияние на кроветворение. Контролировать назначение лекарств может только врач-специалист.

Лимфоциты – это агранулярные подвиды лейкоцитов, которые наряду с эритроцитами и тромбоцитами относятся к форменным элементам крови. Данные клетки имеют несколько видов и субпопуляций, являющихся важными звеньями в иммунной системе человека.
Диаметр лимфоцитов несколько превышает диаметр эритроцитов и колеблется в среднем от 7 до 10 мкм. Однако, по сравнению с макрофагами, размер которых больше в 5-7 раз, считаются небольшими клетками. Данный вид лейкоцитов имеет только одно крупное ядро овальной или круглой формы, а цитоплазма (внутренняя полужидкая среда клетки) лишена гранул. Эти специфические черты позволяют врачам-лаборантам без труда находить лимфоциты в анализе крови.

Где возникают лимфоциты и этапы их развития

Главными органами, продуцирующими эти клеточные элементы, считаются , лимфоузлы, селезёнка и вилочковая железа. Механизм лимфопоэза достаточно сложен и происходит в несколько этапов. Достаточно знать, что в костном мозге предшественником любого кровяного ростка является плюрипотентная стволовая клетка, которая может дифференцироваться в лейкоцит, тромбоцит или эритроцит. Из клеток – предшественников лимфопоэза получаются лимфобласты, которые в последующем превращаются в натуральные киллеры, T- и B-лимфоциты.

В вилочковой железе, или тимусе, осуществляется антигензависимая дифференцировка предшественников, поступивших из костного мозга, в зрелые Т-клетки. Остальные лимфоцитарные клетки разносятся в лимфоузлы, селезёнку, пейеровы бляшки кишечника и выполняют там местную защитную функцию.

Виды и функции лимфоцитарных клеток

Виды и функции лимфоцитов:

1. B-лимфоциты.
2. NK-клетки (естественные киллеры).
3. Т-лимфоциты, которые подразделяются на:

• Т-хелперы.
• Т-киллеры.
• Т-супрессоры.

Функции лимфоцитов зависят от их вида и степени развития. Т-хелперы распознают чужеродные белки, расположенные на стенке макрофагов и передают информацию В-клеткам и Т-киллерам. Последние в свою очередь уничтожают клетки, несущие на себе антигены вирусов, бактерий или грибков.

Таким образом, Т-киллеры оказывают специфическую клеточную иммунную функцию, принимают участие в развитии реакции гиперчувствительности замедленного типа. Т-супрессоры подавляют активность киллеров, B-клеток и фагоцитов с целью защиты собственных здоровых клеток.

Естественные киллеры контролируют качество вновь образованных клеток, распознают и уничтожают раковые клетки. Интересный факт: в нашем организме ежесекундно появляются атипичные клетки, склонные к бесконтрольному делению, но при адекватном иммунитете, NK вовремя убивают их. Поэтому одним из факторов, способствующих образованию злокачественных опухолей, является нарушенная функция данного подвида лимфоцитарных клеток.

Роль B-лимфоцитов в организме человека заключается в синтезе в ответ на попадание в кровоток чужеродных агентов специфических белков – иммуноглобулинов, которые являются антителами. Также они вырабатывают клетки памяти (в течение 7-10 лет хранят информацию о микроорганизме и при его повторном попадании в кровь человека сразу атакуют).

Нормальные показатели лимфоцитарных клеток в зависимости от пола и возраста

Одним из примитивных и рутинных методов исследования, позволяющий определить количество лимфоцитов в крови, является клинический анализ, или ОАК. Методика его проста: подушечку безымянного пальца прокалывают скарификатором, первую каплю крови убирают, так как в ней будут находиться поврежденные клетки эпидермиса, затем стерильным капилляром набирают кровь в пробирку. Лаборант готовит мазок и проводит подсчет форменных элементов с помощью камеры Горяева.

В среднем норма лимфоцитов в крови составляет 20-45% от общего числа лейкоцитов. Однако, вариабельность этих показателей зависит от возраста и пола человека.

Таблица нормы лимфоцитов по возрасту у женщин

Причины изменения уровня лимфоцитарных форменных элементов крови

Причины повышения:

1. Ранние стадии инфекций вирусного генеза (корь, краснуха, эпидемический паротит, ОРВИ и т.д.).
2. Некоторые виды бактериальных заболеваний (сифилис и туберкулёз).
3. Побочные реакции со стороны препаратов (в частности, анальгетического ряда).
4. Злокачественные новообразования.
5. При патологии щитовидной и
6. Различные аллергические заболевания (к примеру, бронхиальная астма).
7. Некоторый период времени после резекции селезёнки.

Состояния и болезни, протекающие со :

1. Разгар вирусных инфекций.
2. Анемические состояния.
3. Острые и хронические лейкозы.
4. Недостаточность функции коры надпочечниковых желёз.
5. Длительное применение кортикостероидов.
6. Хроническая почечная недостаточность.
7. СПИД.
8. Аутоиммунные заболевания.
9. Врожденные иммунодефициты.

Абсолютное повышение лимфоцитов означает увеличение числа этих клеток в литре крови. Относительный показатель говорит о процентном увеличении при снижении общего уровня лейкоцитов.

Как понизить лимфоциты в крови: снизить высокий уровень данных представителей лейкоцитов поможет этиотропное лечение инфекции (противовирусные или антибактериальные препараты), правильный режим питания, ограничение тяжелых физических нагрузок, при аллергических состояниях – антигистаминные лекарственные средства.