Какое лекарство выпить от цистита. Таблетки от цистита: список лекарств и таблеток

Дата: 31.05.2019

Как определить, что эффективнее - «Нимесил» при цистите или «Гентамицин» при наличии большого выбора медикаментов в аптеках? Для точного ответа на такой вопрос нужно обязательное обследование и наблюдение у доктора. При неэффективном лечении воспаления мочевого пузыря болезнь переходит в хроническую, рецидивирующую форму. Попробуем разобраться, что лучше помогает от болей, доставляющих массу проблем и неприятных ощущений.

Что такое цистит?

Цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Из-за анатомических особенностей строения мочеполовой системы наиболее часто подвержены этому заболеванию женщины. Возникает цистит при развитии инфекционного процесса в мочевом пузыре. Предрасполагающими факторами обычно служат переохлаждение, урологические и гинекологические воспалительные заболевания, длительные запоры, нерегулярное опорожнение мочевого пузыря, пренебрежение гигиеной половой жизни. При цистите у женщин беременность и роды также способствуют развитию заболевания. Больных беспокоит дискомфорт от жжения и боли при мочеиспускании, объем мочи при каждом мочеиспускании снижается, в моче могут появиться прожилки крови, развивается недержание мочи. При распространении инфекции на мочевые пути повышается температура.

Какие противовоспалительные лекарства используют для лечение мочевого пузыря?

Наиболее часто назначают антибактериальные лекарственные средства:

антибиотики («Монурал», «Аугментин», «Цефуроксим», «Гентамицин»);
нитрофураны («Фурадонин», «Фурагин»);
фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин»);
оксихинолин («Нитроксолин»).

Аминогликозиды («Гентамицин», «Амикацин») являются препаратами выбора, показаны при уретрите, пиелонефрите. Противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Нимесил», «Индометацин») позволяют уменьшить болевой симптом, снижают температуру, снимают воспалительный процесс в мочевом пузыре. Спазмолитики («Баралгин», «Спазмалгон», «Дротаверин») уменьшают рефлекторный мышечный спазм и улучшают отток мочи. Фитопрепараты («Канефрон», «Цистон», «Фитолизин», «Монурель») оказывают мочегонное и мягкое противовоспалительное действие. От цистита у женщин используют в комплексном лечении вагинальные свечи с антибактериальным действием («Полижинакс», «Гексикон», «Бетадин», «Палин»).

Для чего нужны противовоспалительные препараты и их виды

Препарат с высокой противовоспалительной активностью.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяют для устранения воспаления мочевого пузыря благодаря их способности подавлять синтез особых веществ - активаторов воспаления. НПВС уменьшают воспаление и отечность слизистой оболочки мочевого пузыря, улучшают микроциркуляцию, избавляют от болей и рефлекторного мышечного спазма. В зависимости от степени выраженности противовоспалительного или обезболивающего эффекта медикаменты разделены на две группы: НПВС с высокой противовоспалительной активностью «Индометацин», «Аспирин», «Диклофенак», «Пироксикам», «Нимесулид», «Ибупрофен») и НПВС с высоким обезболивающим эффектом («Анальгин», «Парацетамол», «Кеторолак»).

Цистит – неприятное заболевание мочеполовой системы, связанное с сильным воспалительным процессом в мочевом пузыре. Чаще всего проблема провоцируется бактериями, которые могли попасть в мочеточники из-за недостаточной гигиены или сильного переохлаждения, что влечет за собой значительное снижение иммунитета. При лечении цистита у женщин сначала важно исключить любые гинекологические патологии, так как в некоторых случаях они могут иметь схожие симптомы с воспалительным процессом в мочевом пузыре. При устранении патологии можно воспользоваться эффективными таблетками.

При устранении симптомов заболевания важно не только принимать назначенные таблетки, но также соблюдать определенный образ жизни:

Внимание! После снятия острых симптомов женщине требуется уделять больше времени своей гигиене. Цистит чаще всего провоцируется бактериями, которые могут попасть в женский организм из толстого кишечника и во время полового акта, так называемый посткоитальный цистит.

Монурал против цистита у женщин

Этот антибактериальный препарат широкого спектра действия применяют при постоянно повторяющихся и острых приступах цистита. Его преимущество заключается в возможности использования таблеток даже в период беременности, когда другие антибиотики находятся под запретом.

Принимается Монурал в однократной дозе, которая равна 3 г активного вещества. Урологи рекомендуют принимать таблетки за 2-3 часа до сна, запивая их водой не менее 100 мл. Достаточное количество жидкости обеспечит максимальную всасываемость активных веществ. При острых приступах цистита у женщин через сутки после первой дозы рекомендуется выпить еще 3 г Монурала.

Внимание! Несмотря на возможность использования лекарственного препарата во время беременности, при лактации следует отказаться от грудного вскармливания на 1-2 дня после приема Монурала.

Нитроксолин при развитии цистита у женщин

Эти таблетки также относятся к антибиотикам. Используются для подавления многих бактериологических мочеполовых инфекций, в том числе и цистита. Допускается применять Нитроксолин также для лечения цистита, спровоцированного хирургическими вмешательствами и установкой катера.

Для достижения требующегося эффекта женщине назначается обычно 100 г активного вещества 4 раза в сутки. Лечение с учетом дополнительных симптомов и анамнеза больной может продолжаться до 3 недель, но не менее 10 суток.

Внимание! Нитроксолин как и большинство антибиотиков являются универсальными средствами против цистита. Это значит, что при необходимости их можно использовать мужчинам и детям. Но при этом важно точно рассчитать дозу и количество приемов.

Невиграмон против воспаления мочевого пузыря

По своему воздействию этот лекарственный препарат похож на Нитроксолин, но имеет очень высокую стоимость. Используется при всех случаях развития цистита, но только в том случае, если его источником стали бактерии. Обычно неплохо переносится пациентами. В некоторых случаях может спровоцировать острые кишечные расстройства и кожный зуд.

Приниматься Невиграмон может по двум схема. При первом варианте терапии, сначала требуется пить 1 г действующего компонента 4 раза в сутки. Лучший эффект будет достигнут при приеме медикамента за час до еды. Через 7 дней лечения пациент переводится на щадящую терапию, предусматривающую прием 500 мг Невиграмона 4 раза в сутки также в течение недели. При легкой степени заболевания требуется принимать по 1 г таблеток в течение одной недели также 4 раза в сутки.

Внимание! Этот антибактериальный препарат нельзя принимать в первые 12 недель беременности. После этого периода обычно назначается дозировка в 500 мг действующего вещества, которая обязательно во время вынашивания малыша принимается 4 раза за час до еды.

Фурагин против воспаления мочеполовой системы

Часто назначается при наличии симптомов цистита. Фурагин относится к медикаментам группы нитрофуранов, которые оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие. Принимать лекарственное средство можно в остром периоде цистита и при его легкой степени проявления.

При выраженных симптомах заболевания Фурагин принимается 4 раза в сутки по две дозы. По такой схеме лечение продолжают 7-10 суток. Как только симптомы отступили или цистит протекает в легкой степени, следует принимать по 2 таблетки медикамента 3 раза в сутки.

Внимание! Урологи при назначении Фурагина настоятельно рекомендуют соблюдать белковую диету с минимальным количеством углеводов. Особенно важно отказаться от быстрых углеводов, которые находятся в сладостях и булках.

Рулид при острой и средней стадии цистита

Женщинам этот лекарственный препарат назначают только при наличии выраженных симптомов заболевания. Рулид относится к антибиотикам широкого спектра действия класса макролидов. Отличается очень низкой токсичностью, что позволяет назначать антибиотик пациентам с повышенной чувствительностью.

С учетом выраженности проблемы Рулид при цистите может назначаться по схеме 150 мг действующего компонента утром и вечером, или же по 300 мг только в утреннее время. Продолжительность терапии варьируется от степени цистита и может длиться до 14 суток.

Спазмолитики против цистита у женщин

Относится к одним из самых мощных спазмолитических препаратов, которые разрешаются применять при острой необходимости, а также назначать во время беременности. Исключение может составить только первый триместр, когда лечение подбирается осторожно с минимальным количеством медикаментов. При проблемах с мочевым пузырем рекомендуется принимать до 240 мг действующего компонента в сутки. При сильных болях можно выпить сразу две таблетки Но-Шпы, что равно 80 мг. Лечение обычно продолжается не более 4-5 суток. По такому же принципу принимается Дротаверин.

Обычно этот лекарственный препарат назначается в форме ректальных свечей, так как именно такое лечение показывает быстрый и долговременный результат. Но при цистите можно также принимать Папаверин в таблетках. С учетом выраженности степени поражения гладкой мускулатуры больная может принимать 40-60 мг действующего компонента до трех раз в сутки. Лечение также обычно продолжают в течение 5 суток, но иногда курс можно продолжать до 14 дней.

Средство оказывает быстрый спазмолитический эффект. Нельзя принимать во время беременности, при кормлении грудью также противопоказан. Пенталгин принимается с учетом выраженности болевого синдрома при цистите. Обычно таблетки принимаются 1-2 раза в сутки по одной дозе. При сильных спазмах можно принять за день три таблетки Пенталгина. Продолжительность терапии составляет 3-5 суток.

Внимание! Эти препараты назначаются для подавления мощного болевого синдрома, который сопровождает цистит. Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру, избавляя от рези и жжения.

Противовоспалительные препараты при цистите у женщин

Лекарственный препарат относится к нестероидным, что позволяет нанести минимум вреда организму. При классическом течении цистита у женщин рекомендуется принимать по 0,4 г Фаспика 2-3 раза в сутки. При сильных воспалительных процессах и в острой стадии течения цистита доза может составить 0,4 г медикамента каждые 4-6 часов. Рекомендованный курс терапии 5-7 суток.

Популярное противовоспалительное средство широкого спектра действия. При проблемах с мочевыводящими путями и мочевым пузырем рекомендуется принимать по 100 мг Нимесулида таблетки утром и вечером. Продолжительность лечения обычно подбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно она не превышает одной недели. Прием Нимесулида можно осуществлять без учета пищи.

Выпускается в нескольких формах, при цистите назначают таблетки, так как они гораздо быстрее снимают воспаление. С учетом выраженности симптомов требуется принимать по 100-200 мг действующего вещества в утреннее и вечернее время. При приеме Найза в форме таблеток рекомендуется принимать медикамент за 20-40 минут до еды. При использовании таблеток, растворяющихся в воде, их принимают в конце приема пищи или после него. Лечение Найзом продолжают в течение 5-10 суток.

Внимание! Противовоспалительные медикаменты нестероидной природы нельзя бросать принимать при первых улучшениях. Требуется пройти весь курс терапии, иначе патология вернется и для ее устранения понадобятся более мощные таблетки.

Пробиотики при цистите у женщин

Препарат, у которого фактически не существует противопоказаний. Его не следует принимать только при индивидуальной непереносимости. При проблемах с мочевым пузырем женщинам рекомендуется принимать по 1 капсуле Аципола 3-4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени. Лечение с учетом состояния пациента продолжают в течение 5-8 суток.

Лекарственный препарат, применяемый при любых видах дисбактериоза. Быстро заселяет больную микрофлору полезными бактериями. Лечение предусматривает прием Бифиформа по одной дозе 3 раза в сутки до еды или после нее. Продолжительность терапии зависит от степени развития воспалительного процесса и может составить 14-21 день. Допускается после снятия острой стадии цистита пить Бифиформ для профилактики в течение недели.

Внимание! Цистит фактически никогда не развивается изолированно от других нарушений. Чаще всего его провоцируют бактерии из влагалища и желудочно-кишечного тракта. Прием пробиотиков усилит выздоровление и устранение воспаления.

Видео — Лекарства от цистита: обзор антибиотиков

Стоимость таблеток от цистита для женщин

Цена в РФ в рублях	Цена в РБ в рублях	Цена в Украине в гривнах
400	13	164
100	3,2	41
5000	150	2050
150	5	61
1000	32	410
400	13	164
150	5	61
100	3,2	41
100	3,2	41
200	7	82
200	7	82
300	10	123
500	16	205

Если лечение цистита не дает заметного результата в течение первых двух-трех дней, требуется пересмотреть схему терапии. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация и проведения быстрой комбинированной терапии, чтобы не дать циститу затронуть внутреннюю полость мочевого пузыря. При появлении дополнительных неприятных симптомов даже при условии правильно подобранных доз медикаментов следует сразу обратиться за помощью к врачу.

Воспалительный процесс может локализоваться не только в мочевом пузыре, но также и в почках. Поэтому лечение цистита должно быть в комплексе с другими методами. В терапевтический курс включаются народные методы и физиотерапия.

Медикаментозное лечение цистита должно сочетаться с физиотерапией для лучшего эффекта

Как лечить цистит

Изменение слизистой мочевого пузыря требует к себе внимания, поскольку высок риск развития кистообразных образований, в дальнейшем перерастающих в злокачественную опухоль. При своевременной консультации уролога можно избежать подобных осложнений. Если будет назначено правильное лечение, можно избежать сезонных рецидивов заболевания у женщин.

Под лечением цистита всегда подразумевается соблюдение диеты, то есть нужно убрать из меню острую, соленую и копченую пищу. Важно правильно и аккуратно проводить гигиену, принимать антибиотики и фитопрепараты. Обязательно нужно знать, какие лекарственные средства подойдут, иначе можно навредить организму. Цистит считается заболеванием, которое появляется на фоне сниженного иммунитета. По этой причине дополнительно назначается прием иммуномодуляторов, которые защищают мочевые пути.

Раньше цистит могли лечить с помощью трав. Сейчас ситуация поменялась и наши доктора назначают лекарственные препараты, поскольку наблюдается множество случаев с хроническим течением болезни. Антибиотики выбираются после теста на чувствительность. Анализ мочи устанавливает возбудителя и возможности антибиотиков для его уничтожения. После прохождения лечебного курса также сдается анализ урины для определения бактерий. Это нужно для оценки состояния после проведенного лечения.

Анализ мочи необходим для выбора подходящей схемы лечения и антибиотиков

Чем лечить

Существует множество препаратов, которые облегчают симптомы, характерные для цистита у женщин. Но они не имеют способности лечить воспаление. Есть десять препаратов, которые успешно лечат цистит на начальном этапе и значительно увеличивают интервал между рецидивами на хронической стадии.

Монурал

Относительно недорогой препарат ведет борьбу практически со всеми чужеродными микроорганизмами, которые населяют мочевой пузырь. Преимущество Монурала заключается в однократном приеме и быстром эффекте. Чтобы лекарство максимально эффективно подействовало против микробов, нужно принять его перед отходом ко сну после опорожнения пузыря. Для успешного лечения достаточно принятия нескольких грамм.

Человек начинает чувствовать облегчение достаточно быстро. Как правило, через некоторое время после приема становится легче. Из противопоказаний следует учитывать возраст, препарат запрещено принимать детям, пока им не исполнилось 5 лет. Женщины на сносях и кормящие мамы могут принимать Монурал исключительно под наблюдением специалиста. Выпускается лекарство в гранулах и суспензиях. Также есть в виде порошка. Стоимость быстрого избавления от цистита - 400 рублей. Цена различается в зависимости от региона.

Доступным и оказывающим быстрое действие при цистите является препарат Монурал

Нолицин

Действующее вещество в препарате – фторхинолон 2 поколения. Он разрушает ДНК клеточных микробов. Показывает высокий результат во время терапевтического курса против многих штаммов, обладает широким спектром действий. Он остается в урине, но в крови и слизистых не обнаруживается. Также не имеет способности скапливаться в мягких тканях.

Принимать Нолицин нельзя, если возраст меньше 18 лет. Осторожно употреблять беременным, людям с эпилептическими припадками, при атеросклерозе и проблемах с кровообращением. Если у женщин есть проблемы с печенью, Нолицин не рекомендован.

Использовать лекарство трижды в день по 1 капсуле. Лечение против бактерий в мочевыделительном канале длится не более трех дней, если цистит обнаружен на начальном этапе. Аналогами лекарства считаются Норбактин и Нормакс. Стоимость таблеток более 150 рублей.

Входит в группу хинолонов. Прописывается при проблемах с почками и мочевым пузырем. Принимается по две капсулы каждые двенадцать часов. При лечении цистита рекомендуется совместно с препаратом использовать свечи. Цена Палина составляет 250 рублей.

Прием Палина необходим при сопутствующих проблемах с почками

Норфлоксацин

Антибиотик относится к фторхинолонам. При его использовании следует учитывать прием сторонних лекарств, поскольку взаимодействие может отрицательно сказаться на оказываемом действии. Подобные с аналогичным действием – Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Ценовой диапазон от 170 рублей до 240 рублей.

Его эффект направлен против синтеза молекулы, которая является частью вредного микроорганизма. Состояние стабилизируется на вторые сутки после первого дня начала терапии. Лечебный курс – десять суток трижды в день. При приеме Фурадонина следует употреблять много жидкости.

Из недостатков можно отметить такие недомогания, как:

иллюзия движения;
извержение пищевых масс из желудка (рвота);
тошнота;
аллергическая реакция (редко).

Перед приемом Фурадонина следует ознакомиться с возможными последствиями

Нельзя принимать женщинам в положении детям дошкольного возраста. Цена доступная – 100 рублей.

Фурагин

Лекарство повышает иммунные силы, не дает бактериям расти и размножаться. Успешно борется против кишечной палочки и стафилококка.

Лечение должно длиться не меньше семи дней. Вредные микроорганизмы имеют резистентность ко многим лекарствам. Фурагин и Фурадонин применяются, когда не эффективны основные препараты. Они хорошо переносятся организмом и продаются по доступной цене - всего 180 рублей.

Нитроксолин

В народе известен как 5 НОК. Состоит в ряду оксихинолинов. Применяется в период обострения пиелонефрита, воспаления мочевого пузыря, уретрита. Нитроксолин борется против множества бактерий, «пришедших» в мочеполовую систему. Считается классическим лекарством, поскольку штаммы к нему не имеют привыкания.

В сутки следует принять до 800 мг вещества. Четырежды в день пить по две капсулы после принятия пищи. Нельзя при почечной и печеночной недостаточности. Редко может спровоцировать аллергическую реакцию, чувство тошноты и учащенное сердцебиение. Цена вполне доступна – 70 рублей.

Прием Нитроксолина показан не только при цистите, но и при других мочеполовых заболеваниях

Фурамаг

Цена в аптеках около 500 рублей. Считается эффективным лекарством против микроорганизмов, находящихся в мочевом пузыре во время цистита. Перед использованием нужно сдать анализ урины на наличие бактерий.

Невиграмон

Считается самым дорогим лекарством, которое назначают при цистите и пиелонефрите. Хорошо переносится пациентами, обладает сильным противомикробным действием. Цена начинается от 2500 рублей.

Препарат с достаточно высокой стоимостью применяется на фоне различных инфекционных процессов. К нему выработана чувствительность практически всех бактерий. Успешно лечит все урогенитальные заболевания. Средняя стоимость – 1000 рублей.

Универсальным препаратом для лечения урогенитальных заболеваний является Рулид

Вспомогательные средства

Помимо медикаментозного лечения, женщинам назначают прием фитопрепаратов. Самым распространенным является Цистон, содержащий в себе более десяти растительных элементов. Удобно в применении, поскольку его не нужно заваривать в отличие от трав. Прием осуществляется два раза в день по две таблетки за час до принятия пищи.

Подходит как поддерживающее средство в процессе лечения антибиотиками. Успешно справляется с удлинением интервалов между рецидивами. Снимает спазмы, «выгоняет» лишнюю воду из организма, снимает воспаление. Также по эффективности с ним идет Канефрон. Значительно улучшает самочувствие пациента, уничтожает бактерии и обладает мочегонным действием.

Также на рынке появилось новое лекарство для лечения цистита «Монурель». Его используют в качестве профилактики против цистита. В основе препарата лежит экстракт клюквы, способный купировать губительное действие микробов. Благодаря танину, входящему в состав лекарства, микроорганизмы не закрепляются в мочевом пузыре.

Недостаток Монуреля в цене и длительности приема. Одна пачка стоит 450 рублей, ее хватает на месяц. А препарат нужно принимать долгие недели.

Чтобы исключить появление воспалительного процесса или предотвратить рецидив болезни, нужно повышать иммунитет, лечить все инфекции. В качестве поддержки организма часто прописывают Уроваксом. Он считается эффективным иммуномодулятором.

Он помогает поднять защитные силы и адаптироваться во время заболевания. Принимать его нужно по одной капсуле в день на голодный желудок. Курс лечения зависит от тяжести цистита, обычно прием идет не более 10 суток. Чтобы закрепить результат, рекомендуется повторить период использования лекарства. Если принимать Уроваксом 3 месяца, можно забыть о цистите на долгое время.

В 2016 году появился новый препарат Цистениум, подходящий как для профилактики, так и для лечения цистита.

Цистениум также может использоваться для профилактики и лечения цистита

Эффективность препарата обеспечивается за счет следующих компонентов: экстракт клюквы с высоким содержанием действующих веществ (проантоцианидинов), экстракт толокнянки, а также аскорбиновая кислота (витамин С). Цистениум, благодаря активности входящих в него компонентов, угнетает болезнетворные микроорганизмы, не позволяя им закрепляться и размножаться на слизистой мочевого пузыря, помогает быстрее вывести вредные бактерии.

Средство выпускается в форме саше-пакетов с порошком, который следует использовать для приготовления напитка. Именно благодаря такой форме, активные вещества, содержащиеся в напитке, действуют значительно быстрее по сравнению с таблетками или капсулами, действие которых наблюдается через несколько часов после применения. Кроме того, дополнительная жидкость, которая поступает в организм вместе с препаратом, способствует тому, что из мочевого пузыря быстрее выводятся бактерии-возбудители заболевания.

Цистениум рекомендуется к приему как в качестве профилактики цистита, так и при первых симптомах заболевания или после появления факторов риска (таковыми могут быть переохлаждение, половая близость и т.п.), доступен по цене и имеет приятный вкус. Также его можно применять с антибиотиками для более быстрого избавления от симптомов и уменьшения вероятности рецидива.

Как принимать лекарства

После начала приема препаратов, симптомы воспаления могут исчезнуть в первые часы. Останавливать лечение нельзя, поскольку заболевание может перейти на хроническую стадию. В этом случае курс лечения будет длиться долгие месяцы. Какие средства нужны для лечения хронического воспаления, об этом может рассказать специалист.

Бесконтрольный прием медикаментов приведет к осложнениям заболевания

Перед приемом антибиотиков следует внимательно ознакомиться с аннотацией.

Если женщина принимает лекарства хаотично и самостоятельно назначает себе лечение, такая самодеятельность может не только усугубить болезнь, но и прибавить ряд дополнительных проблем со здоровьем. В любом случае, при первых звоночках следует посетить уролога, он назначит необходимое обследование и сдачу анализов.

В видео ниже будет проведен обзор антибиотиков при цистите:

Воспаление мочевого пузыря (цистит) - известное многим заболевание. Чаще страдают женщины. Попытки самостоятельно быстро избавиться от болезненных ощущений при мочеиспускании, постоянных позывов в туалет приводят к неправильному лечению цистита, переходу болезни в хроническую форму с дальнейшими рецидивами.

В аптечной сети имеется достаточный набор лекарств от цистита, но какие средства применить в конкретном случае может точно знать только врач после обследования. Поэтому самое разумное решение: обратиться к терапевту или урологу, сдать необходимые анализы и выполнять рекомендации не затягивая болезнь.

Одновременно не следует забывать про усиленный питьевой режим (вода, отвары трав, морсы, компот, чай), прекращение приема в пищу острых блюд, газированных напитков, алкоголя.

Каким действием должны обладать лекарства?

Эффективное лекарство от цистита должно иметь максимум положительных свойств и минимум противопоказаний для приема. По механизму действия все препараты для лечения цистита делят на:

противомикробные - в зависимости от главного возбудителя воспаления в группу входят антибактериальные средства, противовирусные, противогрибковые, а также специфические лекарства против цистита, вызванного гонококками, туберкулезной микобактерией, хламидийной и трихомонадной инфекцией;
противовоспалительные препараты - уничтожают все признаки воспалительной реакции (отек, разрушение эпителия, расширение капилляров);
иммуномодуляторы - для поддержки организма нужна активация местного и общего иммунитета;
препараты-спазмолитики - для снятия напряженного тонуса с мышцы детрузора;
слабые диуретики - мочегонное действие необходимо для вымывания инфекции, продуктов распада тканей и микроорганизмов, но оно не должно раздражать эпителий;
обезболивающие - снятие раздражения нервных рецепторов со стенки и сфинктера пузыря элементами воспаления приводит к уменьшению болей при мочеиспускании;
антигистаминные - при аллергической природе цистита лекарством от цистита могут стать препараты, снимающие повышенное содержание гистамина, серотонина.

Подобное деление носит условный характер, поскольку многие препараты имеют сразу несколько свойств, среди которых одни более выражены, другие совсем мало.

Антибиотики ряда фторхинолонов подавляют возможность бактерий к размножению

Виды лечебного действия препаратов

Согласно механизму воздействия на патологический процесс, в медицине принято выделять 2 вида терапии:

Этиологическую - непосредственное уничтожение микроорганизма-возбудителя или создание условий, делающих его жизнь и процесс деления невозможными. К препаратам этой группы относятся антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства. Разновидности этиологического лечения зависят от восприимчивости возбудителя к лекарственному препарату.
Патогенетическую - устранение воспаления и его последствий. Сюда можно включить лекарственные средства всех других групп, воздействующие на снижение отечности, спазма мышц, проницаемость сосудов, местный иммунитет.

Особый тип терапии - восстановление гормонального баланса у женщин в климактерическом возрасте. Установлено, что именно снижение синтеза эстрогенов влияет на возникновение цистита. Поэтому в лечении используются вагинальные свечи с эстрогеном, мази по согласованию с гинекологом.

В лечении цистита важны все направления терапии.

Требования к форме лекарственных препаратов

Поскольку воспаление мочевого пузыря почти всегда протекает без тяжелых последствий, то непременным условием для признания самым эффективным средством от цистита является возможность принимать лекарство в домашних условиях в форме таблеток, капсул, порошков или свечей без необходимости частого контроля за состоянием крови и внутренних органов.

Другой вариант - при тяжелом течении с высокой температурой, геморрагическими высыпаниями, язвами на слизистой оболочке пузыря пациента госпитализируют в стационар и для возможно быстрого действия лекарства от цистита должны иметь ампульную форму с целью внутримышечного и внутривенного введения.

Хороший результат получают урологи от промывания мочевого пузыря путем введения через катетер растворов с противомикробным и противовоспалительным действием. Стандартные растворы нужной концентрации имеют ранозаживляющие свойства, смывают накопленные микробы и продукты воспаления.

Форма вагинальных свечей и мазей очень удобна для женщин после 50 лет с частыми рецидивами хронического цистита. Хорошее всасывание препаратов без общего влияния на другие органы позволяет рекомендовать их как средство лечения и профилактики цистита.

Наименьшими токсическими свойствами обладают проверенные временем растительные препараты. Средство от цистита, приготовленное из природного сырья безопасно, можно давать пить детям.

Какими препаратами лечат бактериальное воспаление?

Наиболее частыми возбудителями, высеваемыми из мочи при цистите, являются бактерии (кишечная палочка, протей, стафилококк). Бороться с ними могут антибиотики. Оптимальным назначением считается препарат, выявленный при посеве на бактериальные среды с определением чувствительность к нему патогенной флоры.

Врач должен учитывать, что Амоксициллин подавляет синтез витамина К и протромбина, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, создает риск кровотечений

Дозировку назначает врач в зависимости от степени тяжести, сопутствующих заболеваний, у детей - от веса. В практическом применении максимальной восприимчивостью бактерии мочевого пузыря обладают к:

группе фторхинолонов - препараты принимают курсом в 5–7 дней, представители - Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин дважды в день, Левофлоксацин 1 раз;
макролидам - представители Азитромицин, Азицин, Кларитромицин (назначаются дважды в день), Эритромицин (4 раза в день, продолжительность курса от трех до пяти дней;
группе защищенных пенициллинов - принимать не менее трех раз в день, к представителям относятся Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, длительность курса - 7 дней.

При лечении антибиотиками важно выпивать их за 20–30 минут до еды, запивая обычной водой, соблюдать кратность и длительность приема. Иначе в организме формируется устойчивость патогенной микрофлоры, что делает лечение неэффективным.

Современные антибиотики, которые чаще всего назначают урологи

Наиболее современные средства с антибактериальным действием являются препаратами, созданными в последние годы, с наименьшим привыканием и устойчивостью микроорганизмов. Поэтому врачи назначают их, не дожидаясь результатов анализов.

Монурал - производное фосфоновой кислоты. В аптеке можно приобрести в виде гранул, порошка и суспензии. Не показан детям до пяти лет. Имеет свойство, позволяющее отнести препарат к самым лучшим средствам: для лечения достаточно принять его один раз, некоторым пациентам назначают повторный прием через двое суток. Создает высокую концентрацию в крови, накапливается в мочевыделительных органах, максимально эффективен при цистите.
- действует на большую группу бактерий, доказал результативность при хроническом воспалении мочевого пузыря.
Палин - относится к уроантисептикам, уничтожает нацелено флору мочевого пузыря. Для излечения нужен курс от одной до двух недель.
Флемоксин Солютаб - антибиотик, относящийся к новейшим средствам от цистита. При ярких симптомах назначается по одной капсуле каждые 4 часа, при снижении симптоматики доза уменьшается и препарат можно пить 3 раза в день. Общий курс терапии 5–7 дней.
Цефорал - относится к полусинтетическим антибиотикам, дозировку и кратность приема устанавливает врач исходя из веса пациентки. Лечение продолжается 7 дней.

Нолицин результативен в запущенной стадии болезни, принимается дважды в день в течение трех суток

Как зависит назначение антибактериальной терапии от вида инфицирования?

Тактика выбора антибиотика соотносится с вариантами инфицирования.

Первичным считается инфицирование при острой форме цистита, когда возбудитель ранее не попадал в мочевой пузырь. В таких случаях лечение наиболее эффективно при соблюдении полного курса. Результат пациент почувствует уже через 1–2 дня, но необходимо довести до конца.
Повторное инфицирование - свидетельствует о переходе цистита в хроническую форму. Источником могут быть незалеченные хронические очаги в носоглотке, половых органах. Лекарства при цистите в таких случаях приходится менять, комбинировать для усиления эффективности, сочетать применение внутрь и внутрипузырное введение.
Внутрибольничное инфицирование - относится к наиболее сложному для терапии. Большинство штаммов бактерий, проживающих в стационаре, имеют устойчивость (резистентность) к основным классам антибиотиков. Приходится назначать сразу 2 вида препаратов, выбирать средства последнего поколения.

Внутрибольничное заражение возможно не только из-за нестерильного инструментария или рук персонала, но и от большой скученности пациентов, кашляющих сотрудников и больных, недостаточных условий для гигиены

Терапия противогрибковыми средствами

Если в анализе мочи выявлены грибки, то лучшее лекарство от цистита нужно искать среди антимикотических средств. Не все препараты этой группы способны одинаково накапливаться в слизистой оболочке мочевого пузыря. Наиболее эффективными считаются:

Флуконазол,
Дифлюкан - назначаются для внутреннего приема курсом до двух недель.

К антимикотическим препаратам с меньшей проникающей способностью относятся:

Итраконазол,
Итракон,
Орунгал,
Натамицин,
Пимафуцин.

Их назначают в таблетках на 2 или 4 приема ежедневно, курсом в 2 недели.

Какие противовирусные препараты применяются в лечении?

Что пить при цистите, возникшем на фоне гриппа, ОРВИ, распространенной герпетической инфекции? Ведь выявить возбудитель в таких случаях обычными бактериальными исследованиями невозможно. При назначении врач ориентируется на:

клинические симптомы;
общее заболевание;
эпидемическую ситуацию дома и на работе пациента;
безуспешность антибактериальной терапии.

Сделать свободно анализ в вирусологической лаборатории сложно. В некоторых медицинских учреждениях есть оборудование для проведения цепной реакции преципитации.

К противовирусным препаратам относятся:

Рибавирин,
Рибамидил,
Виразол,
Ацикловир,
Герпевир.

Их назначают в капсулах трижды в день, курсом от пяти дней до двух недель.

Такие средства как:

Лаферон

выпускаются в ампулах.

Интерферон вводится внутримышечно, внутривенно или непосредственно в мочевой пузырь

Лекарства от неинфекционного цистита

Воспаление мочевого пузыря могут вызвать у особо чувствительных людей моющие гели, пена для ванн, средства индивидуальной гигиены. Выявленные причины цистита требуют прежде всего отказа от применения и любого контакта с этими средствами. Для снижения гиперчувствительности назначаются:

Димедрол,
Супрастин,
Лоратадин,
Цетрин.

Эти препараты от цистита обладают антигистаминным действием. Цетрин и Лоратадин достаточно выпить один раз в сутки, они имеют пролонгированный эффект и длительно сохраняются в крови. При лечении первыми двумя препаратами не рекомендуется водить транспорт, поскольку они имеют выраженное успокаивающее действие на нервную систему, тормозят реакцию.

Развитие цистита на фоне лучевой терапии связано с активацией внутренней инфекции, подавлением иммунной защиты. В их лечении используются лекарства антибактериального действия и обязательно иммуномодуляторы. Пациенту придется попить в течение 3–6 месяцев:

настойку женьшеня,
эхинацеи,
алоэ.

Эхинацея - природная защита от вирусной и другой инфекции

По назначению врача показаны:

Трансферфактор,
Тимолин.

Защиту дополняют и активизируют витамины, включающие сразу несколько видов:

Пиковит,
Витрум,
Мультитабс.

Противовоспалительные средства лечения

К противовоспалительным препаратам неантибиотикового происхождения относятся.

Сульфаниламиды - Уросульфан, Сульфадиметоксин применяют один раз в день, обычно комбинируют с антибиотиками и нитрофуранами. Уросульфан имеет действующее вещество (сульфакарбамид), которое нарушает в микробных клетках синтез фолиевой кислоты. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, особенно эффективен против стафилококков и кишечной палочки.

Нестероидные противовоспалительные средства - Парацетамол, Индометацин, Напроксен, Нимесулид не могут считаться совершенно безопасными, поскольку оказывают нежелательное действие на слизистую желудка, кишечника, клетки печени. Для лиц с имеющимися хроническими язвами, гастритом - противопоказаны. Не применяются в .

Нитрофураны - Фуразолидон, Фурагин эффективны в отношении стафилококков и стрептококков. Рекомендуется принимать их только после еды и запивать большим объемом воды. В последнее время относятся к менее популярным лекарствам от цистита. У многих пациентов вызывают тошноту и рвоту, головные боли. Возможно это связано с невыполнением рекомендаций по приему.

Производные оксихинолина - представители группы эффективных уросептиков 5-НОК, Нитроксолин. Обладают широким спектром действия на бактерии, кокки и грибы. При употреблении препаратов группы нитроксолинов моча у пациента принимает выраженную желто-красную окраску. Противопоказан в лечении детей до трехлетнего возраста, беременных и кормящих женщин, пациентов с глаукомой. При хронической почечной и печеночной недостаточности дозировку снижают вдвое.

Фитопрепараты в лечении цистита

Препараты на основе растительного сырья обладают умеренным антимикробным и противовоспалительным эффектом, действуют как слабые диуретики, снимают спазм мускулатуры пузыря. Пациенты отмечают быстрое устранение болевого синдрома. Наиболее известны:

Канефрон - выпускается в виде драже и настойки, в состав включены экстракты любистока, розмарина, золототысячника, следует принимать после еды.
Уролесан - кроме цистита, применяется при мочекаменной болезни. От Канефрона отличается эфирными маслами пихты, мяты, касторки в комбинации с экстрактами хмеля, душицы и морковным соком. Представляет собой настойку, рекомендуется на один раз принять до 10 капель на кусочке сахара, повторять трижды в день перед едой.

Не всех пациентов устраивает форма настойки, на работе она неудобна. Поэтому они предпочитают другой растительный препарат.

Цистон - выпускается в таблетках, в составе имеются сухие травяные экстракты камнеломки, сердцелистной марены.
Монурель - создан на основе клюквенного экстракта, согласно описанию, предотвращает прикрепление микроорганизмов к стенке мочевого пузыря. Одновременно обладает бактерицидными свойствами.

Нитроксолин ограничивает активность микобактерии туберкулеза, трихомонад, нарушает синтез ДНК в микроорганизмах

Патогенетические препараты

Для снятия спастических болезненных сокращений мышц мочевого пузыря показаны спазмолитики. Они выпускаются как в таблетках, так и в ампулах. Подходят для постоянного приема и оказания помощи в случаях выраженного болевого приступа, в небольшой дозировке можно применять в лечении детей. Наиболее известны:

Но-шпа - относится к производным изохинолина, через поэтапное блокирование ряда ферментов и кальция снижает спазм гладкой мускулатуры.
Папаверин - кроме таблеток и ампул, известна его форма в ректальных свечах, действует на передачу нервного импульса к мышцам.
Платифиллин - является блокатором холинорецепторов, в результате мышечные волокна не «узнают» медиатор ацетилхолин, необходимый для сокращения. Выпускается только в ампулах. Более применим в условиях «Скорой помощи» при спастических болях.

Аналоги Но-шпы: Дротаверин, Дротаверин-форте.

Мочегонные средства при воспалении пузыря рекомендуются только растительного происхождения, поскольку все синтетические препараты обладают раздражающим действие на слизистую. Для усиления «промывающего» эффекта показаны:

растительные мочегонные сборы,
медвежьи ушки,
приведенные выше фитопрепараты.

Препараты в форме свечей для лечения цистита

Для лечения цистита можно применять вагинальные свечи женщинам и ректальные мужчинам и детям. Форма удобна отсутствием воздействия на другие органы (кроме половых и кишечника).

Овестин - помогает повысить уровень эстрогенов женщинам в климактерическом периоде с частыми циститами;
Гексикон - снимает болезненные позывы;
Папаверин - эффективное спазмолитическое средство;
Виферон - обладает иммуностимулирующей и противовирусной активностью.

По большей части препараты в свечах являются вспомогательным симптоматическим лечением. Но они хорошо действуют при сопутствующих болезнях желудка и кишечника, когда лишние таблетки приводят к нежелательному обострению.

О показаниях и противопоказаниях в терапии свечами можно прочитать .

Какие таблетки можно принимать от цистита при беременности?

Цистит на ранней стадии беременности рекомендуется лечить только народными средствами (сидячими ванночками), фитопрепаратами (Канефрон, Фитолизин). При отсутствии улучшения приходится думать о возможном риске пиелонефрита, поэтому лекарства назначают короткими курсами.

Для беременной подходят такие противомикробные препараты, как:

Флемоксин Солютаб,
Амоксиклав,
Монурал,
Монурель.

Лечение специфическими средствами

При выявлении этиологии цистита, связанной с попаданием в мочевой пузырь гонококков, трихомонад, хламидий и другой половой инфекции к лечению подключаются специфические противовоспалительные средства. В стандарты лечения гонорейного процесса в мочевом пузыре и уретре входят следующие препараты:

Цефтриаксон - вводится однократно внутримышечно;
Ципрофлоксацин - прием внутрь однократно;
Офлоксацин - прием таблеток однократно;
Спектиномицин - внутримышечно 2 г.

Трихопол (Метронидазол) считается специфическим препаратом для лечения трихомонадного цистита. Выпускается в таблетках пероральных, вагинальных для женщин, в растворе. Действует также на хламидии, гонококки. Усваивается около 85% активного вещества. Курс лечения до 10 дней.

Какие препараты можно применять при цистите в детском возрасте?

Лечение цистита у детей всегда начинается с фитопрепаратов. Наиболее безопасен Канефрон. Его назначаются в каплях уже малышам до года (10 капель на прием). Более старшим детям однократную дозу доводят до 25 капель, а общее число приемов порекомендует врач педиатр.

антибиотики - Цефодокс, Цефикс, Аугментин;
нитрофураны - Фурадонин, если ребенку больше одного месяца;
сульфаниламиды - Ко-тримоксазол в сиропе, в европейских странах препарат считается основным противобактериальным средством для детей с инфекцией мочевыводящей системы;
препараты налидиксовой кислоты (Невиграмон, Неграм).

Дозировка рассчитывается по весу малыша и возрасту.

Что применяют в период восстановления?

Воздействие на патогенную микрофлору, к сожалению, не обходится без уничтожения полезных бактерий, проживающих в моче и в кишечнике. Поэтому в период восстановления после ликвидации острых симптомов цистита пациенты чувствуют вздутие живота, неприятную тяжесть над лобком.

Хилак Форте - состоит из молочной кислоты и ее солей, рекомендуется как эффективный пробиотик

Аципол - регулирует состояние микрофлоры кишечника, препятствует проникновению в мочевыделительные пути;
РиоФлора Баланс - содержит лакто- и бифидобактерии, противопоказан беременным и лицам с хроническим панкреатитом;
РиоФлора Имуно - в состав включены 8 видов микроорганизмов, укрепляет естественную защитную реакцию;
Бифиформ - в капсулах содержатся бифидобактерии и энтерококки, для лечения цистита имеет косвенное значение.

Для лечения цистита существует большой выбор лекарственных препаратов. Врач имеет возможность назначить наиболее эффективные средства. Главное - своевременно обратиться за помощью к специалисту и не пытаться тратить время на неразумные рекомендации знакомых. Затяжной процесс приводит к хроническому течению, что осложняет терапию и действие препаратов.