Госпитализация – направление пациента в стационар клиники. Госпитализация может проходить как в плановом порядке (то есть быть запланированной заранее), так и в срочном. При срочной госпитализации пациент обычно доставляется в клинику каретой «скорой помощи».

Плановая госпитализация же чаще всего предполагает, что пациент будет иметь время для подготовки к помещению в стационар и прибудет сам или с сопровождающим лицом. Плановая госпитализация требует наличия у пациента направления от лечащего врача и результатов анализов либо выписки из истории болезни, которые будут обосновывать необходимость помещения в стационар. Чаще всего пациенты направляются на плановую госпитализацию для проведения полного обследования либо для нахождения под врачебным наблюдением при обострении хронического заболевания (чаще всего – не представляющего угрозы для жизни).

В отличие от срочной госпитализации, плановое помещение в стационар дает возможность подготовиться как самому пациенту, так и персоналу медучреждения. Речь идет, в первую очередь, о возможности врачей изучить историю болезни пациента и заранее продумать и спланировать лечение. Кроме того, у технического персонала клиники есть возможность подготовить койко-место или палату для пациента. Это важно, поскольку при экстренной госпитализации в муниципальные клиники нередко можно столкнуться с элементарной нехваткой койко-мест.

Предварительное изучение истории болезни пациента, однако, крайне редко проводится в муниципальных клиниках. Это связано с большим наплывом пациентов и постоянной высокой загруженностью врачей, у которых попросту не хватает времени для изучения каждого отдельного случая.

Совершенно иная картина – в частных клиниках, где за каждым поступившим пациентом закрепляется свой лечащий врач. Все усилия персонала в таких учреждениях направлены на создание максимально комфортных условий для пребывания, обследования и лечения пациента.

Порядок плановой госпитализации

Решение о назначении госпитализации в стационар принимается участковым лечащим врачом в той поликлинике, к которой пациент прикреплен по месту жительства. В сложных случаях для принятия решения о направлении на госпитализацию может потребоваться проведение совещания с более узкими специалистами.

Как правило, при поступлении в муниципальный стационар по плановой госпитализации трудностей возникает немного, если речь не идет о поступлении в привилегированную клинику при медицинском институте. Некоторые сложности (к примеру, более длительное ожидание свободного места) могут возникнуть при госпитализации в столичную клинику пациентов из регионов.

Перечень документов

При поступлении в стационар пациент должен иметь на руках определенный комплект документов. В него входят:

• Паспорт (или иное удостоверение личности),
• Страховой полис обязательного медицинского страхования,
• Направление на госпитализацию с подписью и печатью лечащего врача,
• Выписка из истории болезни.

В выписке из истории болезни должны в обязательном порядке быть указаны следующие сведения:

• Результаты общих анализов мочи и крови,
• Результаты анализов на наличие вируса гепатита В иили С,
• Результаты анализов на наличие сифилиса,
• Результаты анализов на наличие ВИЧ,
• Результаты ЭКГ,
• Флюорографический снимок.

Кроме того, в этот список могут быть по решению лечащего врача включены и другие результаты анализов, которые могут потребоваться врачу стационара в связи с наличием у пациента того или иного конкретного заболевания. Список результатов анализов составляется индивидуально в каждом конкретном случае.

Госпитализация в стационары АО «Семейный доктор» является платной услугой.

Госпитализация – это размещение больных в круглосуточном стационаре для оказания им необходимой медицинской помощи, в том числе в виде хирургической операции.

Экстренная госпитализация

Госпитализация может быть экстренной, предполагающей, что медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. В этом случае больной, как правило, доставляется в стационар каретой скорой помощи. В АО «Семейный доктор» есть собственное подразделение .

Плановая госпитализация

Однако лучше не допускать ситуаций, требующих экстренных действий, и, если состояние Вашего здоровья таково, что не обойтись без диагностических или лечебных процедур, предполагающих нахождение в стационаре, то не следует затягивать с госпитализацией. В этом случае рекомендуется обратиться к профильному специалисту и получить направление на плановую госпитализацию.

Госпитализация в плановом порядке позволяет выбрать стационар, обеспечивающий высокий уровень комфорта пребывания и качества оказываемых медицинских услуг. Заблаговременная подготовка к госпитализации (прохождение догоспитального обследование) даёт возможность сократить время пребывания в стационаре и, таким образом, сократить стоимость лечения.

Тем, кому нужны услуги стационарной медицинской помощи, АО «Семейный доктор» предлагает воспользоваться возможностями Госпитального центра – современного многопрофильного стационара. В Госпитальном центре проводятся операции любой степени сложности, включая абдоминальную хирургию, ЛОР-хирургию, урологические и гинекологические операции, сосудистую хирургию (рентгенэндоваскулярную хирургию и флебологию). Используется новейшее хирургическое и диагностическое оборудование. Осуществляется терапевтическое лечение. Врачи Госпитального центра имеют богатый опыт успешного лечения различных заболеваний. Проводится лечение детей. Дети до 10 лет размещаются в палатах вместе с одним из родителей.

Для госпитализации необходимо иметь на руках документ, удостоверяющий личность (паспорт), врачебное направление и выписку из амбулаторной карты или истории болезни (в случае, если пациент направлен на лечение в стационар врачами «Семейного доктора», этого не требуется, так как данная информация существует в электронном виде).

Догоспитальное обследование включает в себя (объединённых в специальный лабораторный профиль «Подготовка к госпитализации в хирургическое отделение»), . Также, в зависимости от заболевания, могут потребоваться и иные исследования.

Записаться на консультацию к врачам Госпитального центра Вы можете ниже. На приеме врач ответит на Ваши вопросы по поводу госпитализации и лечения и при наличии соответствующих показаний выпишет направление на госпитализацию в стационар.

Сметанин Сергей Михайлович

врач травматолог - ортопед, доктор медицинских наук

Москва, ул. Большая Пироговская д.6., корп. 1, метро Спортивная. Запись строго по телефону!!!

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2007 году окончил с отличием Северный Государственный Медицинский Университет в г. Архангельске.

С 2007 по 2009 г. проходил обучение в клинической ординатуре и заочной аспирантуре на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ Ярославской Государственной Медицинской Академии на базе больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева.

В 2010 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему "Лечебная иммобилизация открытых переломов бедренной кости" . Научный руководитель - д.м.н., профессор В.В. Ключевский.

Профессиональная деятельность:

С 2010 по 2011 год работал врачом травматологом-ортопедом в ФГУ "2 Центральный Военный Клинический Госпиталь им. П.В. Мандрыка".

С 2011 года работает в клинике травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова (Сеченовского Университета), являясь доцентом кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Ведет активную научную работу.

Стажировки:

15-16 апреля 2008 года АО курс "AO Symposium Pelvic Fractures" .

28-29 апреля 2011 года - 6-й образовательный курс "Проблемы лечения часто встречающихся переломов костей нижних конечностей" , Москва, ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

6 октября 2012 года - Атромост 2012 "Современные технологии в артроскопии, спортивной травматологии и ортопедии" .

2012 год - обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Германия), Куропаткин Г.В. (Самара), г. Екатеринбург.

24-25 февраля 2013 года - обучающий курс «Принципы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава»

26-27 февраля 2013 года - обучающий курс «Основы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава» , ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

18 февраля 2014 года - практикум по ортопедической хирургии «Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов» , Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Germany.

28-29 ноября 2014 года - обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава. Профессор Корнилов Н.Н. (РНИИТО им. Р.Р. Вредена, г. Санкт-Петербург), Куропаткин Г.В., Седова О.Н. (г. Самара), Каминский А.В. (г. Курган). Тема "Курс по балансу связок при первичном эндопротезировании коленного сустава" , Морфологический центр, г. Екатеринбург.

28 ноября 2015 года - Артромост 2015 "Современные технологии в артроскопии. спортивной травматологии, ортопедии и реабилитации" .

23-24 мая 2016 года - конгресс "Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии, обучение и подготовка врачей" .

19 мая 2017 года - II Конгресс «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии».

24-25 мая 2018 года - III Конгрессе «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии».

Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Вреденовские чтения - 2017» (21 - 23 сентября 2017 года).

Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Вреденовские чтения - 2018» (27-29 сентября 2018 года ).

2-3 ноября 2018 года в Москве ("Крокус Экспо", 3-й павильон, 4-й этаж, 20-й зал) конференция "ТРАВМА 2018: Мультидисциплинарный подход".

Ассоциативный член Межд ународного общества ортопедической хирургии и травматологии (SICOT - фр. Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatolo gie; англ. - International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology). Общество основано в 1929 году.

В 2015 году отмечен благодарностью ректора за личный вклад в развитие университета .

С 2015 по 2018 гг. являлся соискателем кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф лечебного факультета Сеченовского Университета, где изучал проблему эндопротезирования коленного сустава. Тема диссертационной работы на соискание ученой степени доктора медицинских наук: "Биомеханическое обоснование эндопротезирования коленного сустава при структурно-функциональных нарушениях" (научный консультатнт, д.м.н., профессор Кавалерский Г.М. )

Защита диссертационной работы состоялась 17 сентября 2018 года в диссертационном совете Д.208.040.11 (ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, Москва, ул. Трубецкая, д.8, строение 2). Официальные оппоненты: д.м.н., профессора Королев А.В. , Брижань Л.К. , Лазишвили Г.Д .

Является врачом высшей квалификационной категории.

Научные и практические интересы: эндопротезирование крупных суставов , артроскопия крупных суставов, консервативное и оперативное лечение травм опорно-двигательного аппарата.

Как госпитализироваться в клинику?

Для того, чтобы определиться с диагнозом и назначить правильное лечение необходим осмотр пациента на очном приеме, следует оценить результаты исследований (сделанные рентгеновские снимки, магнитно-резонансные и компьютерные томограммы и др.). Зачастую бывает, что пациент неоднократно обращался за медицинской помощью в различные медицинские учреждения, к разным врачам, на руках имеется уже рабочий диагноз или даже несколько. Однако, планируя госпитализацию в клинику на оперативное лечение, необходима предоперационная очная консультация с результатами исследований. Подготовка вашего дома перед операцией эндопротезирования коленного или тазобедренного суставов.

25.01.2016

Госпитализация представляет собой транспортировку лиц, которые нуждаются в лечении, обследовании или родовспоможении, в медицинское учреждение.

Экстренная госпитализация

Экстренная госпитализация - это госпитализация больного, нуждающегося в срочной помощи медицинских работников. Причин для экстренной госпитализации может быть очень много, начиная банальным обострением гастрита и заканчивая инсультом. Однако даже при обострении гастрита не оказание своевременной помощи может привести к крайне тяжелым последствиям. А это вполне возможно в государственных медицинских учреждениях.

Зачастую пациенты, которые были экстренно госпитализированы, еще на протяжении довольно длительного периода пребывают в ожидании врача. Это обусловлено тем, что в госучреждения поступает очень много больных, каждый из которых нуждается в помощи. И редко в таких клиниках медперсонал расставляет приоритеты по сложности и опасности заболевания. Обследование здесь чаще всего ведется по порядку поступления.

Поэтому все больше людей обращается за помощью в частные клиники. Ведь здесь врач не заставляет себя ждать даже при самом не опасном заболевании, и первая помощь оказывается сразу же по прибытию в клинику. А в некоторых случаях этот фактор может спасти даже жизнь человеку.

Плановая госпитализация

Плановая госпитализация - это госпитализация больного по направлению лечащего врача или врача скорой помощи. Плановая госпитализация отличается от экстренной возможностью подготовиться к ней как пациенту, так и медицинскому учреждению.

Здесь имеется в виду не только подготовка палаты к приезду пациента, но и возможность изучить его историю болезни, что позволит в максимально короткие сроки назначить самое эффективное лечение. И снова стоит сравнить госпитализацию в государственные и частные медицинские учреждения. В государственных учреждениях, как правило, очень большой поток больных. Это означает то, что врачу просто может не хватить времени на изучение истории болезни пациента.

Такая же ситуация складывается зачастую и в приемном отделении: медперсонал просто не в состоянии обслужить всех желающих, поэтому пациентам часто приходится очень долго ждать своей очереди. В частных же клиниках работа всего медицинского персонала направлена на то, чтобы ни в чем не создавать неудобства пациенту. А ощущается это сразу же по прибытию в клинику. Здесь нет очередей и утомительного оформления документов. К приезду пациента здесь уже все готово заранее, потому как качество обслуживания в частных клиниках стоит на первом месте.

Независимо от того, плановая это госпитализация или экстренная, главное - это оперативность, ведь любое заболевание гораздо проще вылечить на ранних стадиях. В нашем центре пациент сразу после поступления проходит все необходимые обследования и получает первую необходимую помощь, не ожидая приема врача в длинных очередях.

1. Направление на плановую госпитализацию (учетная форма № 057/у-04, утвержденное Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. № 255) выдается вместе с талоном на консультацию (при наличии) врачом амбулаторно-поликлинического учреждения. В направлении указывается полный клинический диагноз, необходимый для лечения профиль отделения стационара с обоснованием показаний для стационарного лечения.

2. В направлении на плановую госпитализацию следует особо отмечать, есть ли необходимость в обеспечении пациента транспортом (в связи с заболеваниями опорно-двигательной системы, энцефалопатией, старческим возрастом и др.).

3. Направление заверяется личной печатью врача, подписью заведующего филиалом и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление. Фамилия направившего специалиста и дата направления должны быть написаны разборчиво.

4. При направлении пациента на плановую госпитализацию, направляющее учреждение должны сообщить о необходимости повторной консультации направившего специалиста после выписки из стационара с целью соблюдения преемственности в лечении пациента, дату и время проведения предварительной консультаций или госпитализации.

5. Необходимо предупреждать пациентов о проведении консультации при первичном обращении к специалисту стационара, цель которой - решение вопроса о необходимости госпитализации, сроках и/или назначении консилиума специалистов для выработки тактики лечения и определения необходимого для лечения профиля отделения.

6. Информация о направлении пациента на плановую госпитализацию заносится в журнал учета плановых госпитализаций учреждения, в медицинскую карту амбулаторного пациента.

7. Показания для плановой госпитализации:

7.1. отсутствие возможности обеспечения эффективного лечения и наблюдения пациента в амбулаторных или стационарозамещающих условиях;

7.2. невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, связанных с тяжестью состояния больного и/или отсутствием диагностической базы;

7.3. обострение хронических заболеваний и отсутствие эффекта от проводимого лечения в амбулаторно-поликлинических условиях;
7.4. необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарных методов обследования в случае невозможности их выполнения в амбулаторных условиях.

8. При направлении граждан на плановую госпитализацию амбулаторно­поликлинические учреждения обеспечивают выполнение клинического минимума диагностических исследований, необходимого для обоснования направления пациента на плановую госпитализацию:

• • • клинический анализ крови;
    • общий анализ мочи:
    • биохимический анализ крови;
    • сахар крови (все пациенты после 40 лет);
    • электрокардиография;
    • флюорография (рентгенография) грудной клетки (при направлении в пульмонологическое отделение - рентгенографию грудной клетки выполнять в 2-х проекциях).
      Кроме того, по показаниям или при госпитализации в любое хирургическое отделение, выполняются:
      • реакция Вассермана;
      • исследование крови на маркеры гепатитов В и С;
      • ВИЧ-инфекцию;
      • исследование свертывающей системы крови;
      • рентгенологическое исследование;
      • другие необходимые исследования, уточняющие характер основного заболевания;
      • консультации врачей-специалистов.

9. Плановая госпитализация осуществляется после рассмотрения каждого клинического наблюдения отборочной Комиссией по госпитализации стационара. После осмотра пациента и при наличии у него правильно оформленной направительной медицинской документации, а также результатов обследования и/или лечения с указанными датами, выполненными в других медицинских учреждениях или амбулаторно, Комиссией определяются этапы лечения, профиль отделения, дата госпитализации, необходимость выполнения дополнительного обследования до начала проведения специальных методов лечения.

10. В случае если обследование пациента в амбулаторном порядке проведено быть не может (ограничение возможности передвижения пациентов и прочее) или по объективным причинам (отсутствие врача-специалиста, необходимого диагностического оборудования и пр.) - указать в направлении. При этом пациент может быть госпитализирован в любое отделение стационара для выполнения необходимого обследования, уточняющего диагноз, с последующим переводом в профильное отделение в случае необходимости. Решение принимается консилиумом с участием специалистов.

11. Необходимые для плановой госпитализации дополнительные исследования и/или консультации специалистов, которые возможно выполнить амбулаторно, с использованием возможностей стационара, осуществляются для пациента бесплатно, за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в г. Москве.

12. При решении вопроса о плановой госпитализации в стационар, необходимо:

12.1. Обеспечить консультацию специалиста стационара в соответствии с предполагаемым профилем отделения для госпитализации.

12.2. Определять сроки плановой госпитализации: не более 10 дней при наличии терапевтической патологии, не более 14 дней при наличии хирургической (онкологической) патологии (при сроке ожидания более 14 дней - комиссионно) с указанием в установленной форме очередности на госпитализацию.

12.3. В случае необходимости, врачом консультантом может быть принято решение об экстренной госпитализации, в день обращения пациента, с подробным обоснованием принятого решения.

13. При выписке из стационара на руки пациенту выдается выписка из медицинской карты стационарного больного (форма № 027/у, утвержденная приказом Минздрава СССР 04.10.1980 г. № 1030). включающая диагноз при поступлении, при выписке, подробные сведения о проведенном лечении, результатах обследования, рекомендации по дальнейшему лечению, наблюдению, обследованию и пр.

14. При выявлении необоснованного направления на плановую госпитализацию или недостатках в ведении пациента на амбулаторном этапе, врач консультант назначает и проводит необходимое амбулаторное обследование с учетом имеющейся диагностической базы стационара. При подтверждении отсутствия необходимости стационарного лечения, пациенту выдается заключение с подробными рекомендациями. В адрес руководителя амбулаторно-поликлинического учреждения, направившего пациента на плановую госпитализацию, направляется «Талон необоснованного направления пациента на плановую госпитализацию и/или недостатков ведения пациента на амбулаторном этапе». Копия «Талона необоснованного направления пациента на плановую госпитализацию и/или недостатков ведения пациента на амбулаторном этапе», направляется в ГКУ ДЗ СВАО.

15. Все случаи необоснованного направления пациентов на плановую госпитализацию и дефекты в направлении пациентов на плановую госпитализацию должны быть разобраны на врачебно-сестринских конференциях учреждения, по результатам разбора приняты меры

16. Строго соблюдать порядок оказания первичной медицинской помощи в соответствии с функциональными задачами, определенными приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 10.09.2012 г. № 983 «Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению города Москвы первичной медико-санитарной помощи».