Болят подошвы ног причины. Болят ступни ног: причины и лечение

Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

Боли в ступне и их виды

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги "ноют", "горят", когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется - неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

Травматические повреждения

Причиной боли в стопе могут быть травмы. Они бывают нескольких видов:

1. 1. Вывих костей плюсны встречается редко, но и полностью исключать его нельзя. Боль в ступне в таком случае сочетается с изменением ее формы. Стопа расширяется в переднем отделе и производит впечатление укороченной. Поставить такой диагноз можно только по результатам рентгенографии.
2. 2. Вывих костей предплюсны тоже нельзя назвать распространенным явлением, тем не менее оно возникает при резком повороте ступни. В таких случаях боль будет постоянной, но усиливающейся при движении. Одновременно возникнет быстро увеличивающийся отек. Вправляют вывих исключительно в больнице.
3. 3. Подтаранный вывих происходит при резком подворачивании ступни, неважно в каком направлении. В таких случаях таранная кость смещается с места, а на противоположной стороне возникает разрыв связок. Помимо боли в ступне, меняется ее форма. При диагностике нужно убедиться в том, что нет перелома костей.
4. 4. Вывих ступни в голеностопном суставе чаще сопровождается разрывом связок и иногда дополняется переломом лодыжек. При этой травме не просто возникает сильная боль. Человек не может наступить на ногу и тем более ходить. Единственно возможный вариант действий – дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат и доставить в больницу, поскольку лечение проводится только в условиях стационара.

Любая травма нуждается в квалифицированной медицинской помощи, а лечение в домашних условиях противопоказано.

Подошвенный фасциит

Часто боли в ступне возникают из-за подошвенного фасциита. Чтобы его диагностировать, нужно вспомнить, что подошвенная фасция представляет собой широкую полосу соединительной ткани, которая проходит по длине ступни от пяточной до плюсневых костей, располагающихся в переднем отделе. Заболевание начинается с растяжения фасции. В результате возникает воспалительный процесс, и это приводит к болевым ощущениям, которые затрагивают как пятку, так и свод стопы.

Основные симптомы патологии сводятся к ощущениям скованности и боли в ступнях, которая обычно возникает по утрам при первых шагах, когда человек только встает с постели, или при длительном сидении. Если такие ощущения появляются ночью, то это не фасциит, а синдром предплюсневого тоннеля. Обычно после того как человек "расходится", боль исчезает или хотя бы уменьшается, но в течение дня она может снова вернуться. Эти ощущения могут усилиться при восхождении по лестницам или после длительного нахождения в положении стоя.

В группу риска по этому заболеванию входят:

• люди с избыточным весом;
• те, кто носит слишком тесную обувь;
• те, кому приходится подолгу ходить, стоять или бегать, особенно на очень твердых поверхностях;
• люди, страдающие плоскостопием;
• обладатели высокого свода стопы или слишком плотных мышц голени.

Подошвенный фасциит нуждается в грамотном лечении. Если фасция будет находиться в растянутом положении в течение длительного времени, то в месте, где она крепится к пяточной кости, появится довольно болезненный костный выступ – это так называемая пяточная шпора . Вот почему нужно обратиться к врачу своевременно, чтобы избежать таких осложнений.

Универсального метода лечения для фасциита не выработано. Но специалист может назначить шинирование, прописать инъекции стероидов (их делают непосредственно в пятку) или выбрать другие методы. Хирургическое вмешательство при фасциите не требуется. Его назначают только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дало результата, и через 6-12 месяцев от его начала человек все равно продолжает испытывать боль.

Чтобы уменьшить проявления подошвенного фасциита, необходимо соблюдать некоторые правила:

• достаточный отдых – нагрузка на стопу должна быть снижена, поэтому необходимо ограничить занятия, которые вызывают боль;
• иногда фасциит сопровождается опухлостью, поэтому для ее уменьшения можно прикладывать к подошве лед;
• по рекомендации врача можно принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
• несколько раз в день рекомендуется делать небольшой комплекс упражнений на растяжку голени, особенно это важно по утрам.

Нужно позаботиться и об удобной обуви, иногда придется купить к ней еще и ортопедические стельки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора появляется при чрезмерном натяжении сухожилия в месте прикрепления к одноименной кости. Этот нарост появляется как с правой, так и с левой стороны. Иногда он возникает на обеих ногах. Это довольно распространенное и весьма неприятное с эстетической и физиологической точки зрения явление, и многие пытаются лечить этот костный нарост по старинке. То есть использовать не готовые препараты и методы физиотерапии, а народные средства. Но они не помогают убрать сам нарост, хотя могут снять связанное с ним воспаление.

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Стратегия консервативной терапии предполагает сразу несколько методик помимо применения лекарственных препаратов.

Она включает в себя:

1. 1. Коррекцию веса, поскольку лишние килограммы являются фактором, провоцирующим такую патологию и усугубляющим ситуацию при лечении.
2. 2. Массаж.
3. 3. Лечебную физкультуру.
4. 4. Ношение ортопедических стелек.
5. 5. Различные методики физиотерапии. Это электрофорез, лазерная и магнитная терапия. Многие считают, что последняя методика возможна и в домашних условиях. И для этих целей накладывают на проблемную область магнит. Но все намного сложнее, и подобные процедуры проводятся только в клинике.
6. 6. Ударно-волновая терапия (не проводится для беременных и пациентов с нарушением свертываемости крови).

Массажи и ЛФК необходимы для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение на поврежденном участке стопы. Ортопедические стельки помогают разгрузить болезненную область. Если эти методы не дают желаемого результата, то врач назначает лекарственную блокаду и прописывает инъекции противовоспалительных средств непосредственно в стопу. Эти манипуляции проводит только достаточно опытный специалист, поскольку при правильном осуществлении процедуры это решает проблему на долгие годы вперед. Но если будут допущены ошибки, то это может усугубить ситуацию и даже привести к развитию гнойных процессов.

Лечением пяточной шпоры занимаются ортопеды. Хирургическое вмешательство может понадобиться только в очень тяжелых случаях. Что касается народных средств, то в данной ситуации применяются в основном ванночки и компрессы. Самым эффективным средством считаются ванночки на основе морской соли, можно с добавлением лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Компрессы можно делать из овсяной муки, смешанной с медом в равных пропорциях. Хорошо помогает картофельный сок и другие средства аналогичного характера. Но все они являются всего лишь дополнением к перечисленным выше методам терапии, разработанным официальной медициной.

Человек регулярно сталкивается с болями. Здоровый образ жизни не всегда может уберечь от заболевания.

Разберемся, почему болят стопы ног, что делать, чтобы конечности оставались здоровыми и невредимыми.

Начало лечения – обратиться к врачу. Легче записаться на приём к терапевту, который, взглянув на состояние и симптомы, сделает вывод о причине болезни, направит к ортопеду, хирургу или неврологу – если болезнь затронула нервные окончания.

На приёме доктор поинтересуется характером боли, местом локализации. Врач ощупывает место поражения, надавливает на кость, чтобы убедиться в диагнозе или оспорить.

Простыми болями считаются диффузные, возникающие от нагрузки на пальцы стопы. Боли проявляются при ходьбе, случаются при нахождении в состоянии покоя. Связано это с продолжительным нахождением в одном положении: стоя или сидя. Мышечные связки внутри стопы начинают атрофироваться, не используясь. Люди, ведущие монотонный образ жизни, часто сталкиваются с костными заболеваниями. Резкое появление лишних килограмм – также причина боли в ступнях ног.

Есть заболевания, принимаемые во внимание, если имеется генетическая предрасположенность:

Пытаясь избавиться от болезненных ощущений, не назначайте лечение самостоятельно! Лечение костных болезней включает комплекс процедур, произвести которые на дому просто невозможно, как и приобрести некоторые лекарства без предписания врача. Если задумали лечить кости народными средствами, будьте готовы, что может не получиться. Просто проконсультируйтесь у врача.

Врач, работающий в этой области, сможет назначить диагноз и необходимое лечение.

Лечение болей в стопе и дальнейшая профилактика

В зависимости от причины болей, назначается лечение. Боли, вызванные реактивным артритом (связанным с реакцией организма на проникшую внутрь инфекцию), лечатся комплексно, вместе с инфекцией. Воспалительная форма артрита лечится при помощи НПВС, её «коллега» не выдерживает антибиотики. Угадать самостоятельно сложно, лучше обратиться к врачу.

Операция требуется, когда патология связана с внутренним состоянием костей: к примеру, кости неправильно сращиваются, гноятся, разрушаются. Требуется хирургическое вмешательство, ставящее кости на места и отправка пациента на реабилитацию.

Когда кости сращиваются, прооперированные пациенты принимают таблетки, ходят на физиопроцедуры, делают себе массаж пальцев, пятки, каждой области стопы. Важно сбалансированное питание и лечебная физкультура, направленные на улучшение состояния стопы внутри и снаружи.

С непривычки конечность испытывает проблемы с передвижением и удерживанием давления, ее нужно регулярно разминать – в этом заключается лечебная физкультура. Упражнения назначаются исключительно лечащим врачом. Самодеятельность ведет к очередной операции.

Профилактика болей в стопе

Если знаете потенциальную причину серьёзного заболевания пальцев или стопы, хотите ее избежать, есть рекомендации, помогающие уберечь стопу:

• Ношение удобной, свободной обуви, не сдавливающей пальцы, не натирающей пятку.
• При постоянном нахождении в одном положении делайте зарядку, стоя – переносить вес с ноги на другую — разгоняя кровь, застоявшуюся в организме.
• Не сидите нога на ногу, провоцируя перехват кровеносных сосудов, сходящихся в колене, затор в кровообращении.
• Регулярно тренируйтесь, следите за состоянием ног.
• При хронической патологии, врождённой предрасположенности, регулярно показывайтесь врачу на предмет болезни, развивающейся тихо и незаметно.
• Правильно питайтесь, потребляя больше молочных продуктов, овощей, свежих фруктов.

Внимательно следите за состоянием конечностей, если боли продолжаются долго – обратитесь к врачу. Бояться не нужно – болезнь излечима, вопрос решаем. Не бойтесь лечиться, будьте здоровы!

Для того чтобы выдерживать нагрузки и двигательную активность, природа наделила стопы человека сложным строением. Несмотря на это, выделяют большое количество причин, при которых появляются симптомы болей, дискомфорта, отечности в области стоп. Как известно, боли в ступне могут быть связаны с патологическими факторами, то есть когда болезни вызывают определенные симптомы, а также с непатологическими, когда боли в ступнях ног появляются после переутомления или перенапряжения мышц. Разберем, почему таких состояний.

Стопа человека насчитывает всего 26 костей, они формируют около 33-х суставов, окруженных аппаратом мышц и связок. Усиливают крепость ступни связки и сухожилия, а также имеется развитая система кровоснабжения и иннервации, естественно, причина появления боли может быть связана с повреждениями в любом структурном элементе. Поэтому, когда болят ноги, нужно пройти медицинское обследование и при необходимости лечение, ведь многие болезни склонны к прогрессированию, лишь ухудшая состояние здоровья .

Причины

Если рассматривать причины, связанные с патологическими факторами, то чаще всего болит стопа из-за развившегося плоскостопия, причем выделяют несколько форм этой патологии, отличающейся по месту поражения, проявлению клинической картины. На втором месте по частоте возникновения болезненности называют дегенеративно-дистрофические патологии, когда болят суставы. К таким заболеваниям относят артрозы, артриты, остеопорозы.

Выделяют группу системных заболеваний, когда боли в ногах лишь являются одним из проявлений общей болезни. К таким болезням относят подагру, ревматизм, псориаз и сахарный диабет.

Конечно, стоит упомянуть о травмах, ведь именно они являются частой причиной появления симптомов болезненности. Стопы человека могут подвергаться переломам, вывихам, растяжениям связок, разрывам мышц, сухожилий. Незначительную боль может вызвать ушиб, гематома.

Выделяют группу заболеваний, поражающих не суставы, а мышечно-связочный аппарат. Чаще всего встречаются тендиниты большеберцовых мышц, метатарзалгии, ахиллотендениты, лигаментиты. На болезненность в области пятки и центре подошвы может указывать плантарный фасциит. Более подробно такие специфические патологии рассмотрим в дальнейшем.

Последняя группа заболеваний, вызывающих боли в ногах, – это недуги сосудистой системы, ведь когда поражаются определенные сосуды, то нарушается кровообращение в общем. Боли в стопах часто вызывает такая болезнь, как варикозное расширение вен. Опасен для человека облитерирующий эндартериит.

Не всегда болезненность в ногах связана с патологическими состояниями. Нередко боли может вызывать и переутомление. После долгого стояния на месте могут возникать застойные явления, а после длительного хождения или бега - спазмы мышц, которые вызывают пульсирование в ногах, боль, чувство дискомфорта. В основном такие симптомы проходят, когда человек отдохнет.

Неприятные симптомы может вызывать наличие кожных дефектов. К таким состояниям относят появившиеся мозоли, «натоптыши», нередко боль в пятке проявляется при подошвенной шпоре. Рассмотрим основные причины болей в ступнях ног и что делать при таких состояниях.

Плоскостопие и артроз

Среди всех болезней, поражающих структурные элементы стопы, чаще других встречается оно как у детей, так и у взрослых людей. Кстати, именно плоскостопие вызывает такие осложнения, как вальгус (деформация 1-го пальца ноги), подошвенный фасциит, пяточные шпоры, артрозы.

Выделяют три формы заболевания, отличающиеся в зависимости от того, какой поражается:

• поперечная форма плоскостопия, поражает людей старше 35 лет, в основном женщин, связана с уплощение свода в переднем отделе стопы;
• продольная форма, встречается у детей, подростков и взрослых пациентов в возрасте 17-25 лет, может уплощаться как один боковой свод, так и оба;
• комбинированная форма, может быть осложнением поперечного или продольного плоскостопия или возникать сразу.

При поперечной форме заболевания подошва ноги распластывается в переднем отделе, отчего размеры стопы становятся шире, увеличивается нагрузка на пальцы ног. Заболевание вызывается ношением неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, с узким носком, именно поэтому больше страдают женщины. Кроме обуви, болезнь возникает в результате перегрузки на ноги, слабости мышечно-связочного аппарата, перенесенных травм, параличей, нейроинфекций. Нередко кроется в наследственности человека.

Страдающий от поперечного плоскостопия человек жалуется на боли в ногах, особенно болит ступня после нагрузки. Со временем на подошве появляются мозоли, «натоптыши», перестает подходить привычный размер обуви.

Осложнение этой формы плоскостопия – это вальгусная деформация, когда большой палец отклоняется от своей оси из-за деформации плюсневой кости и его фаланги. В области пальца начинается формирование «косточки». Если возникает передавливание нервов и сосудов, то боль носит пульсирующий характер, снижается чувствительность, а также плоскостопие из-за увеличения нагрузки на передний отдел деформирует другие пальцы стопы.

Причины продольной формы плоскостопия в чем-то схожи, только страдают другие контингенты населения. К тому же такая форма болезни нередко появляется при врожденной слабости соединительной ткани, из-за травм во время беременности и родах, большой нагрузки в период, когда дети только начинают ходить.

Продольное плоскостопие увеличивает ступню в ширину, что затрудняет ношение обуви. Тоже присутствуют симптомы болей, быстрой утомляемости, дискомфорта в ногах. Нередко у человека нарушается характер походки. Из отличий можно выделить появление мозолей и «натоптышей» в области пяток, на боковых сторонах подошвы. Как осложнение, часто возникает подошвенная шпора в области пятки.

Комбинированная форма плоскостопия сочетает в себе все указанные симптомы. Разберем, .

Лечение плоскостопия

Прежде чем лечить плоскостопие, назначается диагностика. Отличный способ выявить заболевание – это проведение плантографии. Как известно, снизу стопы, на подошве имеются своды, благодаря чему стопа не полностью опирается на поверхность земли. При наступании влажной ногой на лист бумаги можно изучить отпечаток стопы и выявить патологию. В медицинских условиях назначаются компьютерная плантография и рентген.

При лечении в первую очередь нужно остановить прогрессирование болезни, для этого снижаются нагрузки на ноги. Нужно обязательно носить ортопедическую обувь или стельки. В период обострения болезни, при появлении сильной боли назначается средство из группы НПВС для снятия воспаления и уменьшения боли. Лечащий врач определит нужный препарат.

Лечебный эффект оказывает гимнастика. Разработан целый комплекс ЛФК для пациентов, страдающих плоскостопием. Врач может подобрать курс физиотерапии, чаще всего применяется электрофорез, УВЧ, лечение озокеритом, грязью, бальнеотерапия. Улучшает самочувствие курс массажа. При вальгусной деформации может понадобиться ношение специального бандажа на палец.

Артроз

Схожими с плоскостопием симптомами проявляется и артроз, тем более он часто бывает осложнением плоскостопия. Артроз связан с дегенеративными процессами в суставах, он вызывает воспалительный процесс мягких тканей, разрушает хрящи, то есть ослабляется защита суставов. Кроме плоскостопия, артроз вызывают полученные травмы, старение организма, чрезмерные нагрузки на ноги, сбои в работе органов и систем.

Выделяют три степени артроза, и чем запущеннее состояние, тем чаще и сильнее проявляются симптомы боли. При 1-й стадии боли в стопах и на подошве появляются после нагрузки и проходят в состоянии покоя. При 2 и 3-й степени боль обретает постоянный характер, сильно болят суставы, из-за чего человек не может долго ходить или стоять на месте. Возникает деформация суставов, которая может защемлять нервы, сосуды, нарушается чувствительность.

Возникает вопрос, что делать при артрозе. Так же, как и при плоскостопии, нужно снизить нагрузки, подобрать специальную обувь. Для защиты суставов назначаются хондропротекторы, витамины, для уменьшения воспаления и боли – средства группы НПВС. При сильной боли необходимо проведение блокады или прием гормональных средств. Как для терапии можно применять лечение народными средствами, которое включает в себя ванночки, компрессы.

Травмы

Рассмотрим, что делать и чем лечить полученные травмы, после которых болит ступня ног. Как только получена травма, без проведения дополнительных исследований будет сложно поставить диагноз. При падении тяжелого предмета на ноги или приземления с высоты часто возникают компрессионные переломы. Во время подворота ноги или резких толчков случается разрыв или растяжение мышц и связок. Отдельно можно отметить открытый перелом, тогда образуется рана, из которой виднеются осколки кости.

Из-за сложной диагностики разработан универсальный алгоритм оказания первой помощи. В первую очередь нельзя самостоятельно вправлять кости, суставы, стопе обеспечивается покой. Для уменьшения боли прикладывается холод, можно дать анальгетики. При подозрении на перелом или вывих стопу обездвиживают, бинтуют или накладывают шину. Пациента доставляют в больницу, где ему назначат рентген.

Другие причины

Другие причины встречаются не так часто, как травмы, плоскостопие или артрозы, плюс их осложнения (мозоли, «натоптыши», шпора, фасциит). К примеру, можно выделить подагру, при которой болят стопы, голеностопы, колени, локти.

Подагра связана с задержкой мочевины в организме, отчего на поверхности суставов оседают кристаллы уратов, вызывая воспаление. Возникает вопрос, что делать при подагре. Лечение подагры может определить только врач после проведения обследования. Назначается диета, препараты для вывода мочевины.

Болеть ступня ноги может при диабете, как его осложнение развивается состояние . Нарушается кровоснабжение конечностей, отчего стопы отекают, болят, на коже появляются язвы, которые могут привести к гангрене и ампутации стопы. Лечение диабета проводит эндокринолог.

При сдавливании нервов боль могут вызывать невриты, при поражении мышц – миалгии. В любом случае, если получена травма и боль не проходит в течение нескольких дней или носит сильный характер, нужно обратиться к врачу. Стоит помнить, что чем раньше начнется лечение болезни, особенно плоскостопия, артроза или системных болезней, тем выше шанс остановить ее прогрессирование или вылечить.

Согласно данным медицинской статистики боли в подошвах ног едва ли не самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалисту (около 50% всех обращений).

Боли в подошвах ног - явление распространенное, и каждый хотя бы раз с ним встречался: достаточно сменить обувь или неудачно поставить ногу и, вот, внезапно возникает повод для посещения ортопеда.

В то же время не так часто болевой синдром свидетельствует о тяжелых патологиях, особенно у молодых людей.

Но даже несмотря на отсутствие прямой угрозы здоровью, назвать комфортным состояние, когда болят подошвы ног нельзя.

В чем источник боли подошвы и что делать?

Болят подошвы ног: причины

Причины болей в стопах многочисленны. Во всех случаях непосредственная причина лежит в той или иной патологии. Некоторые из заболеваний поражают преимущественно пожилых людей. Каковы же наиболее распространенные источники дискомфорта:

Растяжение связок . Всем знакомая ситуация, когда приходит время сменить обувь (например, при переходе с туфель на ботинки и т. д.). Стопа вынуждена принимать другую форму, нагрузка распределяется по-иному, отсюда боли, дискомфорт. Такие боли носят преходящий характер. Значительно тяжелее протекают растяжения, полученные в результате физической активности: занятий спортом и др.

Заболевания суставов, расположенных в области стопы . Артриты, артрозы могут проявляться болями в подошвах. Такой дискомфорт носит отраженный характер. Артрозу (дегенеративным изменениям суставов) подвержены лица, занятые физическим трудом, а также те, чей рабочий день проходит на ногах: спортсмены, строители, грузчики, повара и др. Артрит встречается, преимущественно, у представителей старшего поколения.

Травмы . Повреждения сухожилий (ахиллова сухожилия) проявляются умеренными болями, усиливающимися при ходьбе. Переломы (полные и частичные), вывихи дают о себе знать куда более сильными болями, сохраняющимися даже в состоянии полного покоя.

Воспалительные заболевания мышц подошвы . Мышцы подошвы могут воспаляться от интенсивной физической нагрузки, переохлаждения, сопутствующих травм. Такая патология имеет название фасциита.

Метатарзалгия . Собирательное название группы патологий, охватывающих все анатомические структуры стопы. Носит дегенеративный (дистрофический характер). Также характерна для пожилых пациентов.

Неврома . Представляет собой процесс медленного разрастания нервной ткани подошвы. Беспокоиться не о чем: этот процесс находится под контролем организма, поэтому протекает доброкачественно. Причины развития невромы до конца не известны, предполагается, что все то же перенапряжение стопы играет первостепенную роль. Другие выделяют ношение неудобной обуви в качестве ведущего фактора.

Плоскостопие . Сопровождается неравномерной нагрузкой на подошву и как следствие, развитием болевого синдрома.

Подагрический артрит . Вызывается отложением органических солей-уратов в суставный полостях стопы. Поражает лиц любого возраста.

Иные заболевания опорно-двигательного аппарата . Боли от голеней, коленей и даже бедер могут иррадиировать в стопы. Если болят подошвы ног, это может быть и грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. При грыжах нередко развивается т. н. ишиас (компрессия седалищного нерва).

Другие причины еще более очевидны, но доставляют не меньше дискомфорта:

Мозоли . Мозоли возникают от постоянного механического воздействия на один и тот же участок подошвы (трения, давления и т. д.). В итоге происходит слущивание верхнего и последующего слоев кожи. Возникают грубые наросты. Боли при мозолях жгучие, к тому же интенсивные. Столь безобидная с первого взгляда проблема создает серьёзный дискомфорт, мешает ходить.

Бородавки . Возникают, как и мозоли, от постоянного повреждения участка подошвы. Однако в данном случае ведущую роль играет инфекционный фактор. В образовавшиеся ранки проникает вирус папилломы человека. В результате ткани разрастаются и интенсивно пигментируются.

Болят подошвы ног: сопутствующие симптомы

Боли в подошве редко выступают единственным проявлением, к тому же по одному единственному симптому предположить диагноз нелегко. Чаще речь идет о целом комплексе симптомов, создающих характерную картину. Среди сопутствующих симптомов:

Онемение кожи подошвы, пальцев ног. Неврологический симптом. Свидетельствует о нарушении нервной проводимости на определенном участке. Чаще свидетельствует о грыже пояснично-крестцового отдела.

Ощущение жара в области подошвы (стопы действительно становятся горячими на ощупь). Тревожное проявление. Может говорить о проблемах ревматоидного происхождения, эритромелалгии (заболевании, развивающемся при недостаточном кровообращении стоп).

Развитие отечности, припухлостей в области подошвы. Наиболее очевидная причина - получена травма. Также свидетельствует о проблемах ревматоидного характера.

В целом этот симптоматический комплекс без дополнительных исследований не дает четкого представления о характере протекающего процесса, но позволяет сориентироваться.

Болят подошвы ног: диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с того момента, когда пациент переступает порог кабинета специалиста. У неискушенного в медицинских делах человека возникает закономерный вопрос: к кому обращаться со своей проблемой? Первый врач, которого следует посетить - терапевт. Это своего рода путеводный маяк, помогающий сориентироваться в дальнейших действиях. Далее, следует обращаться к профильным специалистам:

Ортопед занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата (в том числе артритами, артрозами, плоскостопием).

Травматолог (если патология связана с получением травмы).

Нефролог занимается терапией патологий выделительной системы: подагрический артрит нередко возникает из-за хронических заболеваний почек.

Методы обследования пациентов, основная жалоба которых состоит в том, что болят подошвы ног различны. Среди них:

Сбор анамнеза. Устный опрос пациента, направленный на выявление причин болезни, уточнение жалоб и др.

Осмотр. Визуальная оценка при патологиях опорно-двигательного аппарата - это самостоятельная и важная часть диагностики. Опытный специалист способен предположить (и, как показывает практика, с высокой точностью) то или иное заболевание при первом же осмотре.

Функциональные тесты. Позволяют оценить подвижность суставов, возникновение болевых реакций и т. д.

Рентгенография. Дает возможность выявить травмы, а также изменения со стороны суставов.

КТ/МРТ. Ввиду своей высокой стоимости и недостаточной технической оснащенности большинства медицинских учреждений назначается редко. Однако во всем мире томография (как магнитно-резонансная, так и компьютерная) признана наиболее информативным методом диагностики патологий костных структур, суставов, мягких тканей и сосудов.

Лабораторные анализы (биохимия крови, общий анализ мочи, общий анализ крови). Назначаются при подозрении на артрит. При подагрической форме в моче повышена концентрация уратов (равно как и в биохимическом анализе крови). При ревматоидном артрите общий анализ крови дает картину аутоиммунного воспалительного процесса (проявляется эозинофилия и др.).

Болят подошвы ног: лечение

Лечение болей преследует две цели: устранение исходной причины и снятие симптоматики. Спектр терапевтических мероприятий широк: практикуется прием медикаментов, ортопедическое и даже хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение предполагает прием:

Противовоспалительных препаратов (нестероидных) для снятия воспаления (Кеторол, Найз, Ибупрофен и др.).

Анальгетиков. Особенно часто анальгетики назначаются при неврологических болях. Наименований множество: Баралгин и т.д.

Хондропротекторов. Если причина болей кроется в патологиях суставов, не обойтись без лекарств, восстанавливающих разрушенные суставы. Они дороги, поэтому самостоятельно принимать такие препараты не рекомендуется.

Ортопедическое лечение предполагает ношение повязок (гипсовых, эластичных). Применяется как наиболее распространенное средство лечения травм. В исключительных случаях врачи прибегают к хирургическому лечению. Такие случаи встречаются не так часто:

Сложные переломы.

Повреждения сухожилий.

Полное или преимущественное разрушение суставов.

В таких ситуациях операции попросту нет альтернативы. Цель лечения - восстановить анатомическую целостность тех или иных структур или провести протезирование.

Таким образом, если болят подошвы ног, причин тому может быть немало. Жизни боль не угрожает, но снизить ее качество может запросто. Неприятные ощущения при ходьбе - это меньшая из возможных проблем. В тяжелых случаях речь идет о полной невозможности ступать на пораженную конечность. Поэтому надеться на «авось» не рекомендуется. Для однократного снятия боли таблетка анальгетика подойдет, но в дальнейшем без посещения специалиста не обойтись. Вылечить любую болезнь на ее начальном этапе куда проще.

Стопа человека участвует в каждом его движении и служит амортизатором при ходьбе. Это самая сложная конструкция в скелете, выдерживающая большие нагрузки в течение дня. Многие люди не обращают на свои стопы внимания и даже не замечают их, пока не появятся какие-то проблемы. При малейшем нарушении функционирования стоп человек испытывает трудности с передвижением. У него снижается работоспособность и настроение. Особенно тяжело, когда болят ступни ног. А с этой проблемой в последнее время люди обращаются к врачу все чаще. Причем, такие боли появляются не только у стариков, как раньше. Мучаются от дискомфорта в стопах молодые здоровые люди и даже дети.

Общая характеристика патологии

Стопы человека имеют очень сложное строение. Ведь для того чтобы они выполняли свои функции амортизации, они должны пружинить. Человек в течение дня выполняет множество движений: делает шаги, бегает, прыгает, разворачивается, приседает и т.п. И везде участвуют стопы. Именно они помогают поддерживать равновесие, перераспределяют нагрузку, защищают суставы колена и таза, позвоночник и голову от ударов и сотрясения.

Для этих целей все кости в ступнях человека соединены подвижно. 26 косточек разной формы и размера образуют сложную конструкцию. Они соединяются суставами, связками и мышцами. Это обеспечивает стопе форму, нужную для нормального передвижения. Она выработалась за время эволюции в процессе вертикального передвижения людей. Стопа имеет два свода – продольный и поперечный. Именно они помогают правильно распределять нагрузку и обеспечивают функции амортизации.

Нормальная работа стопы обеспечивается множеством мышц, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов. Некоторые из них крупные, например, подошвенный апоневроз – плотная соединительная ткань из сухожилий, соединяющая пяточную кость и пальцы, или ахиллово сухожилие. Жировой ткани в стопе почти нет, только на подошве толстая жировая подушка, служащая дополнительным амортизатором.

Из-за того, что в стопе все связано, патология даже в одном месте вызывает серьезный дискомфорт и нарушение ее функций. Поэтому очень сложно сразу сказать, почему болит стопа. Болевые ощущения могут возникнуть из-за перенапряжения мышц, нарушения кровообращения, ущемления нервных окончаний или из-за деформации костей. Боль может локализоваться в одном месте или разливаться по всей стопе, возникать только при ходьбе или же продолжаться постоянно. И снять ее возможно только после устранения причин патологии.

Стопа человека имеет очень сложное строение, нужное для того, чтобы она могла правильно выполнять свои функции

• резкая боль в одном участке стопы при ходьбе;
• жжение, онемение, покалывание;
• ноющие боли в стопах;
• отеки;
• судороги;
• изменение цвета и плотности кожных покровов;
• деформация ступни.

Почему может возникнуть боль

Ноющие боли в ступнях ног чаще всего возникают из-за перенапряжения. Такое бывает у людей, длительное время в течение дня проводящих на ногах. Если работа связана с ходьбой, стоянием, бегом, переносом тяжестей, стопы ног выдерживают огромную нагрузку. Именно поэтому чаще всего от таких болей мучаются спортсмены, продавцы, курьеры, грузчики, парикмахеры, танцовщицы. Если за стопами правильно ухаживать, делать массаж и расслабляющие ванночки, носить удобную обувь, то даже при серьезных нагрузках их функция не нарушится, а боль пройдет после отдыха.

Когда же к врачу приходят молодые женщины с вопросом, почему болят стопы ног у них, у ортопедов чаще всего один ответ: из-за неудобной обуви. Ведь современные девушки, стараясь быть привлекательными, выбирают модные туфли с узким носами, на высоких каблуках или на платформе. А подростки, наоборот, предпочитают балетки или кеды с плоской подошвой. Такая обувь нарушает функционирование стопы, не дает ей правильно пружинить. В результате своды постепенно уплощаются, связки и мышцы выдерживают непривычную нагрузку, кости деформируются. Именно поэтому ношение неудобной обуви становится основной причиной болей в ступнях ног.

Очень часто причиной болей в стопах становится ношение неудобной обуви

Особенно тщательно нужно подходить к выбору обуви людям с лишним весом. Ведь стопа рассчитана на определенную массу человека. Если же вес выше нормы, нагрузка на стопы сильно возрастает. Поэтому у тучных людей чаще всего болят ноги. По этой же причине подобный дискомфорт появляется у беременных женщин. На последних месяцах вынашивания ребенка возросший вес давит на стопы, вызывая сильные боли.

Кроме повышенных нагрузок причиной болей в стопах ног может быть малоподвижный образ жизни или длительная неподвижность человека в результате тяжелой болезни. Из-за этого происходит атрофия мышц и связок, истощение костной ткани. Стопы уже не могут правильно выполнять свои функции, поэтому возникает боль. Такие диффузные болевые ощущения могут возникать также по причине недостатка питательных веществ. Если с пищей человек не получает необходимого количества минералов, особенно кальция, фосфора, магния и калия, могут возникать боли в ступне, судороги.

Заболевания, вызывающие боль

Если такие ощущения возникают часто, не проходят после отдыха, если болят стопы длительное время, независимо от нагрузки и обуви, необходимо проконсультироваться у врача. После обследования специалист определит, почему болят ступни ног, и сможет назначить соответствующее лечение. Ведь есть много заболеваний, которые вызывают такие ощущения. Самолечение при этом недопустимо, так как прогрессирование патологий может привести к полной потере функций стоп.

Стопы часто страдают из-за хронических болезней или системных заболеваний

Патологии, приводящие к этим болям, чаще всего связаны только со стопами. Но некоторые системные заболевания, например, нарушения обменных процессов, аутоиммунные патологии, инфекции или сосудистые болезни, тоже могут отражаться на состоянии ступней. Поэтому так важно пройти общее обследование, чтобы установить причину.

Если болит стопа, это может быть:

• плоскостопие;
• подошвенный фасциит;
• пяточная шпора;
• артрит, артроз или бурсит;
• остеопороз;
• метатарзалгия;
• ахиллотендинит;
• вальгусная деформация;
• подагра;
• диабетическая стопа;
• варикозное расширение вен;
• тромбоз;
• мозоли, бородавки, натоптыши или трещины на подошве;
• неврома;
• травмы;
• эритромелалгия;
• полинейропатия;
• облитерирующий атеросклероз сосудов.

Травмы

Самая распространенная и явная причина болей в стопах – это травматические повреждения костей, суставов, связок и мышц. Особенно часто встречаются ушибы, полученные в результате удара ногой о твердую поверхность или падения на ногу тяжелого предмета. В этом случае появляется кровоподтек и опухоль вверху стопы, возникает боль. Сильный ушиб может также сопровождаться трещиной в кости или разрывом связок, поэтому обязательно стоит показаться врачу.

При неловком движении или ходьбе в гололед может быть вывих, чаще всего он случается в голеностопе. Такое бывает у людей с лишним весом, слабыми связками, при ношении высоких каблуков или занятии спортом без соблюдения техники безопасности.

При занятии спортом без соблюдения техники безопасности часто случается вывих голеностопного сустава

Деформации стопы

Когда болят стопы после повышенных нагрузок, ноги быстро утомляются, скорее всего, это плоскостопие. Эта патология сейчас стала очень распространенной не только среди детей, но и у взрослых. Плоскостопие характеризуется уплощением или полным исчезновением сводов стопы. Такое может произойти из-за повышенных физических нагрузок, ожирения, ношения неудобной обуви, длительного стояния. Причем, у женщин, предпочитающих высокие каблуки, чаще всего деформируется поперечный свод и пальцы. В этом случае говорят о вальгусной деформации стопы.

Патологии костной ткани

Когда болят ступни ног, это может быть из-за образования пяточной шпоры. Это костный нарост на пяточной кости, который при каждом шаге раздражает мягкие ткани. Возникает он вследствие повышенных нагрузок на ноги, которые приводят к хроническому воспалению связок или истончению подошвенного жирового слоя. Из-за постоянного раздражения костной ткани на ней начинают откладываться соли кальция, и растет шип. Боль при этом может быть такой резкой и сильной, как будто наступил на гвоздь.

Если болят ноги в стопе сверху у пожилого человека, это может быть признаком хронического недостатка кальция. В результате этого развивается остеопороз или остеомаляция. Характерным признаком таких патологий является боль в костях при надавливании. Поэтому усиливается она во время движения.

Если боль вызвана воспалением, это сразу можно понять по наличию покраснения кожи и отека

Воспалительные заболевания

У женщин, предпочитающих высокие каблуки, а также у людей, подвергающих ноги повышенным нагрузкам, часто болит ступня одной или обеих ног из-за плантарного фасциита. Это воспаление подошвенной связки, расположенной от бугра пяточной кости до плюсневых костей. Оно возникает из-за растяжения, травмы или повышенных нагрузок. Хронический воспалительный процесс этой связки приводит к отложению солей кальция на пяточной кости, в результате чего образуется пяточная шпора.

Боль в области лодыжки может возникнуть из-за воспаления ахиллова сухожилия. Патология развивается чаще всего у спортсменов из-за повышенных физических нагрузок, приводящих к его растяжению.

Сосудистые патологии

При различных патологиях сосудов часто страдают ступни. Связано это с анатомическим расположением нижних конечностей, при котором кровообращение там замедлено. Поэтому ткани ступни часто не получают нормального питания. Такое случается при болезни Рейно, системном васкулите, атеросклерозе, сахарном диабете, тромбофлебите.

Причиной боли и отеков в ступнях может быть нарушение оттока крови. При этом чаще всего поражается отдельно левая нога или правая. Это может быть при варикозном расширении вен или тромбозе.

Варикозное расширение вен может приводить к нарушению оттока крови от ступней, что вызывает сильные боли

Болезни суставов

Боль в голеностопном суставе и верху стопы может быть вызвана бурситом – воспалением синовиальной сумки сустава. Причиной такого заболевания, кроме повышенных нагрузок, могут быть инфекции, травмы, нарушения обменных процессов, а также последствия артроза или артрита. Бурсит может поражать также суставы в пятке или сустав большого пальца.

Боль в суставе ноги у стопы часто возникает у людей с другими суставными патологиями. Пожилые люди часто страдают от деформирующего артроза, который вызывает не только боли, но и сильную деформацию суставов, а также ограничение подвижности. Чаще всего артроз поражает пальцы ног. Сильная скованность и боль в суставах, особенно по утрам, возникает при ревматоидном артрите. Это системная патология, чаще всего поражающая сразу много суставов.

Кожные заболевания

Боль в подошве стопы может быть связана с образованием мозолей, натоптышей или подошвенных бородавок. Чаще всего такое случается из-за натирания кожи неудобной или узкой обувью, длительного хождения или повышенного веса. Обычные потертости или водяные мозоли легко вылечить домашними средствами. Но сильную боль могут причинять твердые или стержневые мозоли, подошвенные бородавки или натоптыши, которые возможно удалить только в условиях медицинского учреждения.

Стопы могут также болеть из-за вросшего ногтя или трещин на пятках. Такое часто случается из-за неправильного ухода за кожей.

Мозоли и натоптыши на подошвах тоже могут вызывать сильные боли

Редкие болезни

Боли в стопах могут вызываться разными причинами. И в большинстве случаев диагноз может поставить только врач. Это нужно сделать обязательно, так как лечение должно быть направлено, прежде всего, на устранение причины боли. А они могут потребовать очень специфических средств терапии. Ведь есть такие патологии, которые редко встречаются.

• Метатарзалгия вызывается возрастными изменениями в . Уменьшается жировая прослойка на подошве, отчего появляются сильные боли
• Неврома Мортона встречается чаще всего у женщин. В результате длительного ношения узкой обуви между третьим и четвертым пальцами развивается доброкачественная опухоль нервной ткани. Заболевание вызывает сильные боли в верхней части стопы у пальцев, жжение, покалывание, чувство онемения.
• Эритромелалгия встречается в основном у мужчин после 40 лет. Причины патологии пока не изучены, но замечено, что обострение ее возникает после перегревания или длительного неподвижного состояния. Часто это заболевание встречается у людей с гипертонией или у тех, кто принимает много лекарств.
• Фуникулярный миелоз вызывает режущие боли в стопах. Возникает это заболевания из-за недостатка витамина В 12 . Такое случается при несбалансированном питании или патологиях желудочно-кишечного тракта.
• У больных сахарным диабетом или при злоупотреблении алкоголем боли в стопах могут быть связаны с полинейропатией. При этом боли сопровождаются ощущением покалывания, слабостью мышц, онемением и парезами.

Чтобы избавиться от болей в стопах, необходимо посетить врача, который поможет определить причины этого состояния

Особенности лечения

Боли в ноге могут возникать по разным причинам. Поэтому самолечением заниматься бесполезно и даже опасно. Невозможно снять боль, если не устранены ее причины. Только если точно известно, что она возникла из-за переутомления, повышенных нагрузок или неудобной обуви, можно использовать домашние методы. Но длительные, постоянные боли необходимо лечить под руководством врача.

Самое главное, что всегда рекомендуют при болях в стопе, это ограничение физической активности и отдых. Нужно стараться меньше ходить, во время работы чаще делать перерывы. Женщинам необходимо хотя бы на время отказаться от высоких каблуков. Кроме того, питание должно обеспечивать потребности организма в витаминах и минеральных веществах. Особенно важны кальций и витамин В 12 .

Нужно знать, что делать, чтобы снять боль и усталость по вечерам. Хорошо помогают расслабляющие ванночки с морской солью или с отварами трав. Вечером полезно также сделать массаж стоп, а потом лечь. Ноги лучше приподнять повыше, например, на подушку. Массаж хорошо делать со специальным кремом или с пихтовым маслом. Полезно приобрести специальный массажный коврик и ежедневно ходить по нему. Такое воздействие на точки на подошве поможет активировать кровообращение, снять усталость и болевые ощущения.

Боль в стопе сверху можно снять с помощью компресса. Для него можно использовать спирт, мазь Вишневского, медицинскую желчь, крем «Випросал». Из народных рецептов эффективны мед, тертый картофель, листья лопуха, капусты.

При наличии системных заболеваний или патологий опорно-двигательного аппарата лечение будет более длительным. Должен применяться комплекс мер, которые направлены на устранение основного заболевания, снятие симптомов и восстановление подвижности стоп. В большинстве случаев больному назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Для снятия болей применяются различные мази. Иногда могут потребоваться инъекции кортикостероидов.

Очень важно пациентам с болями в стопах правильно подобрать обувь. Чаще всего врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки. При некоторых патологиях могут потребоваться специальные ортезы, например, фиксаторы для большого пальца.

Если боли в стопах бывают часто, значит, развивается какая-то патология. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил специальное лечение. Просто снимать симптомы с помощью обезболивающих таблеток и мазей не рекомендуется, так как невылеченное заболевание может дать осложнения вплоть до полного ограничения подвижности стопы.