Что такое инфицированная рана и как ее лечить? Обработка и лечение загноившейся раны

Нередко бывает, что рана, в которую попали микробы, начинает гноиться. Она воспаляется, и появляются густые или жидкие выделения зеленого, белого или желтого цвета. Если рана загноилась, что делать, знают отнюдь не все. А время, необходимое для заживления, значительно увеличится и могут появиться осложнения, чего допускать никак не следует. Кроме того, такая рана будет нуждаться в дополнительном лечении.

Средства для терапии загноившихся ран

Достаточно часто можно услышать вопрос: рана загноилась, что делать? Как ее лечить? В настоящее время существует множество препаратов, способных эффективно помочь при наличии подобных травм. Главным при в домашних условиях является их обеззараживание, удаление омертвевшей ткани, дренирование и более быстрое заживление. Всего этого можно добиться при помощи разных препаратов. Наиболее подходящими являются мази на вазелиновой и жировой основе.

Тетрациклиновую или неомициновую мазь;

Мазь Вишневского.

Все эти препараты отлично помогают при лечении гнойных ран в домашних условиях. Размер повреждения существенной роли не играет. Наносить их следует один раз в сутки.

При лечении подобных повреждений не обойтись и без антисептиков. Давно доказали свою эффективность такие препараты, как раствор борной кислоты и фурацилина, перекись водорода. Все они обладают первоклассными антибактериальными свойствами и способны справиться практически со всеми инфекциями.

Но полное обеззараживание раны можно гарантировать лишь при использовании таких новейших антисептиков, как "Диоксидин", "Йодопирон" или же раствор В случае если рана загноилась, что делать, подробно могут объяснить врачи.

Виды ран

Существует несколько видов открытых ран. Все они при правильном и своевременном лечении заживают быстро и без осложнений. Если наблюдается сильное кровотечение, то потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Открытые раны бывают следующих видов:

Резаные;

Колотые;

Операционные швы.

В зависимости от вида ран средства, используемые для их лечения, могут отличаться. Хотя некоторые препараты являются универсальными при любых типах подобных повреждений кожного покрова.

Лечение гнойных ран на ногах и руках

Чаще всего раны, в том числе гнойные, бывают на ногах и руках. Несмотря на то что рекомендации по лечению тех или иных повреждений схожи, все же имеются в каждом конкретном случае и свои особенности. Например, при одних рекомендуется использовать антисептики, а при других потребуются сухие повязки или обработка раны перекисью водорода без наложения на нее бинтов или пластыря.

В случае воспаления повреждения в нее попадают вредоносные бактерии или грибок. Если загноилась рана на ноге, что делать, вы не знаете, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он выписал необходимый антибиотик и порекомендовал наиболее подходящее в данном случае лечение. Лучше всего обращаться к травматологу или хирургу.

Резаные, колотые и рваные раны

Если рана резаная и не слишком глубокая, а мышцы и сухожилия лишь слегка повреждены, ее требуется обработать антисептиком и наложить повязку из бинта или стерильной марли. При небольшом повреждении можно воспользоваться пластырем.

Если, например, загноилась рана на руке, что делать, вы не знаете, а особенно если она колотая, наш вам совет: обратитесь за медицинской помощью, так как ее потребуется не только квалифицированно обработать антисептиком, но и нужно будет остановить кровотечение. Возможно, для этого потребуется хирургическое вмешательство.

Если рана рваная, обработайте ее перекисью водорода, а после наложите повязку. Это можно сделать как самостоятельно, так и при помощи врача. Все зависит от тяжести раны. Главное, не допустить попадания в нее инфекции, которая может привести к загноению.

Лечение загноившиеся раны на пальце

Достаточно часто подобные повреждения бывают на или ног. С ними можно справиться самостоятельно или обратиться за медицинской помощью. Тут многое зависит от их характера и тяжести.

Если загноение на начальной стадии, тогда можно обработать его антисептиком и наложить сверху повязку. Время от времени эту процедуру следует повторять. Через некоторое время гной должен исчезнуть, а рана постепенно затянется. Хотя и не быстро.

Если загноилась рана на пальце, что делать, вы не знаете, а повреждение достаточно серьезное, рекомендуется обратиться в медучреждение. Врач ее почистит, качественно обработает, наложит повязку и даст рекомендации, как ее следует лечить.

Как мы видим из сказанного выше, ответ на вопрос: "Рана загноилась - что делать и как ее лечить?" - найти совсем несложно. Главное, если случилось подобное, - своевременно и правильно ее обработать. Если же вы понимаете, что самостоятельно не справитесь с этой задачей, следует обратиться в медучреждение.

От появления гнойных ран, к сожалению, никто не застрахован, ведь они могут поразить человеческий организм любого пола и возраста. Неправильное и несвоевременное лечение ран может вызвать различные осложнения. Чтобы этого не случилось, необходимо знать, какими медицинскими препаратами воспользоваться и как правильно это сделать.

При возникновении инфекции в пораженных участках кожи лечить гнойные раны нужно быстро и эффективно, ведь нагноения могут обернуться для человека в виде серьезных последствий, среди которых – гангрена.

Гнойная рана или гнойник – это просвет на коже человека с гнойной жидкостью, который поражает воспалительный процесс. Это заболевание может возникнуть при появлении инфекции в любой ране (прокол, царапина, порез и другие). Иными словами, патогенный организм, попадая в рану, провоцирует образование гноя. Подробнее о лечении гнойных ран в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

В образовавшейся ране, куда проникла инфекция, спустя некоторое время образуется гнойная жидкость – это своего рода защитный механизм человеческого организма на воздействие внешних раздражителей. Наличие в организме таких посторонних тел, как тканевое волокно, металлическая стружка, древесные частицы и микроорганизмы воспринимаются человеком как инородная субстанция, с которой нужно бороться. Поэтому к пораженному участку тела приток крови увеличивается, в которой присутствует много лейкоцитов (белые кровяные клетки).

К тому же происходит активация местного иммунитета, из-за чего много макрофагов (иммунные клетки организма) прибывает к ране.

Работа макрофагов заключается в обезвреживании инородных тел с помощью ферментов, в результате чего они сами погибают.

Как результат, запускается процесс нагноения. При наличии неглубоких ран вы сможете вытянуть образовавшийся гной в домашних условиях, но более тяжелые случаи – это повод обратиться за помощью к врачу.

Характерные признаки

При появлении гнойных ран у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышенное потоотделение;
• плохой аппетит;
• слабость тела, озноб;
• высокая температура;
• головная боль и отечность;
• пораженные участки кожи меняют свой цвет;
• при ощупывании (пальпации) можно ощутить горячность кожного покрова;
• кожа вокруг очага поражения краснеет;
• возникает давящая, пульсирующая или распирающая боль.

В различных случаях симптомы могут проявляться по-разному, что чаще всего пациенты страдают от высокой температуры и головной боли. Организм отдает много сил на борьбу с инородными телами, поэтому пациент может ощущать общую слабость.

Чем можно вытянуть гной?

Несмотря на то, что гнойная рана – это особое состояние организма, которое может привести к неприятным осложнениям, правильный и грамотный подход поможет справиться с этим недугом на некоторых этапах его развития.

Для этого используются не только препараты традиционной медицины, но и различные народные средства, которые проверялись нашими предками на протяжении многих лет. Рассмотрим каждый из способов лечения отдельно.

Какие мази можно использовать?

При наличии незначительного повреждения, когда обширная полость отсутствует, вылечить открытые раны можно с помощью мазей, вытягивающих гной. Какие же мази лучше для заживлении гнойных ран?

Крем «Эплан» , обладающий дезинфицирующими и антибактериальными свойствами, производится на основе полиэтиленгликолей. Регулярное использование этого средства снижает вероятность возникновения инфекции в образовавшихся открытых ранах.

Мазь «Троксевазин» – еще одно средство для борьбы с гнойными ранами. Также мазь может использоваться для лечения обширных гематом или синяков. Средство необходимо наносить на кожу, что приводит к устранению гиперемированных зон и отеков.

«Солкосерил» производится в виде мази, которую следует наносить непосредственно на открытую рану, обязательно сухую. По своей структуре мазь может немного напоминать желе – это другая форма, в которой средство производится. Желеобразную субстанцию следует использовать для лечения мокнущих ран.

«Спасатель» считается одним из самых эффективных средств, используемых при различных ранах. После нанесения бальзама на образовавшуюся рану появляется тонкая пленка, поэтому перед ее использованием обязательно нужно обработать открытую рану при помощи перекиси водорода.

«Стрептоцид» – уникальное средство, используемое лишь для лечения поверхностных повреждений. Если в вашей аптечке нашлись таблетки «Стрептоцид», а не мазь, то их можно измельчить и засыпать в открытую рану.

«Салициловая мазь» относится к антибактериальным препаратам, поэтому перед ее нанесением рану необходимо обработать с помощью перекиси водорода, лишь после того наносите мазь на рану и закройте ее стерильным бинтом. Таким же способом используется «Ихтиоловая мазь».

Другие препараты

Многие врачи для лечения гнойных ран используют специальный раствор 10-процентного хлорида натрия. Он позволяет уменьшить количество выделяемого в организме серозно-фиброзного экссудата. Повязку, смоченную этим раствором, нужно наложить к открытой ране. Меняйте ее каждые 5 часов.

Порошок «Бенеоцин» и «Ксероформ» часто используется как эффективное подсушивающее средство. Эти препараты обладают противовоспалительными, антибактериальными и противомикробными свойствами, из-за чего они используются для лечения гнойных ран.

Народные средства и лекарственные травы

Наиболее распространенные рецепты народных средств, используемые для лечения гнойных ран:

При лечении гнойного воспаления не рекомендуется использовать различные эфирные масла, поскольку они могут вызвать обострение и без того неприятного состояния. То же самое касается и арахиса, от употребления которого тоже следует отказаться. При использовании медицинских препаратов обязательно прочитайте инструкцию к применению, ведь некоторые из них не предназначены для нанесения на открытую рану. В противном случае вы можете значительно усугубить ситуацию.

Профилактические меры

Профилактика гнойных осложнений раневой инфекции заключается в соблюдении правил хирургической асептики, которых нужно придерживаться во время оказания медицинской помощи при появлении ран.

В первую очередь, сюда входит перевязка, инъекции, наложение повязок и так далее.

Чтобы предотвратить попадание в рану гноеродных микроорганизмов, есть много различных способов. Наиболее распространенный из них – это обработка небольших ран на теле с помощью спиртового раствора или йодной настойки. Регулярно выполняйте эту процедуру для защиты своего организма от инфекции.

И помните, что намного легче предотвратить возникновение гнойной инфекции, чем потом заниматься ее выведением из организма.

Что может значить, если рана не заживает, и из нее течет желтоватая жидкость? И главное - что нужно делать в таких случаях?

Как правило, в период заживления раневой поверхности из раны начинает выделяться так называемая сукровица. Сукровицей называют бесцветную жидкость, выделяющуюся из раны и превращающуюся через какое-то время в пленочку. Пленочка эта затягивает поверхность раны, тем самым защищая ее от попадания внутрь инфекции. Эта полупрозрачная желтоватая жидкость является лимфой.

Но вместе с тем сукровицей также может называться и другая жидкость - гнойная либо кровянистая, которая тоже выделяется из раны.. Гнойная жидкость имеет желтый цвет и появляется при уже инфицированной ране, как и кровянистая жидкость.

Несколько слов о лимфе

Лечение лимфореи при травмах лимфатических сосудов представляет собой наложение давящей повязки или в тупой тампонаде раны. В процессе заживления гнойной раны лимфорея обычно прекращается, и лишь стойкая лимфорея требует прошивки или коагуляции места истечения лимфы.

Лечение лимфостаза заключается в компрессионной терапии, лемфодренажном массаже, перевязке, приеме медикаментозных препаратов, использовании специальных «гольф» для снижения количества вытекаемой лимфы.

Инфицированные раны

Вытекаемая из раны, свидетельствует об инфицировании раны. Помимо наличия гнойного отделяемого из раны, о воспалительном процессе обычно говорят и другие признаки - боль, повышение температуры - локальное или повсеместное, покраснение.

Необходимы регулярные перевязки, прием антибиотических лекарственных средств. Но не все могут помочь - необходимо определить резистентность микроорганизмов из раны к конкретным антибиотикам. Кроме этого, можно обрабатывать рану некоторыми растворами - фукорцином, измельченными таблетками стрептоцида (посыпать рану несколько раз в сутки). Можно также использовать медицинский клей, диоксидин, зеленку, облепиховое масло, а также любое другое заживляющее и подсушивающее средство.

Любой взрослый человек или ребенок может неожиданно упасть или пораниться. Последствием такой случайности будут синяки, ссадины или даже раны. Как правило, вместе с кровью из ранки вытекает небольшое количество прозрачной жидкости - течет лимфа.

Небольшая ссадина обычно зарастает довольно быстро, а большие раны доставляют больше неприятностей. Рана может долго не затягиваться, и жидкость из нее будет продолжать вытекать. Люди называют ее сукровицей. Прежде чем понять, почему из раны течет жидкость, нужно разобраться, что такое лимфа и лимфатическая система в целом.

Лимфа и лимфатическая система

Лимфа - это прозрачная жидкость без цвета, содержащая в своем в составе лимфоциты, научное медицинское название сукровицы. Она всегда начинает выделяться в месте любого повреждения кожи.

Получив рану, человек чаще всего самостоятельно в домашних условиях обрабатывает ее антисептиком (перекисью водорода или зеленкой), затем закрывает пластырем или бинтом. Главная задача при лечении - не занести инфекцию в заживающую ранку. Ведь даже после ее затягивания корочкой риск инфицирования существует. Если по прошествии долгого времени рана, например, на ноге, не зарастает, человек впадает в панику и идет к врачу со словами: «Помогите, из ноги сочится жидкость».

Любой врач тут же успокоит пациента, потому что лимфа для того и предназначена природой, чтобы выводить из тканей соли, воду, белок и токсины и возвращать их в состав крови. Лимфа содержится в человеческом организме всегда в объеме 1-2 литров.

Лимфатическая система - очень сложная составляющая сосудистой системы организма человека. Она участвует в обмене веществ. Главная ее функция - очищать и обеззараживать организм от скопившегося внутри «мусора» и препятствовать проникновению внешних инфекций.

Лимфатическая система участвует в сохранении и улучшении иммунитета человека, защищает от вирусов и вредных микробов.

Причины тока лимфы

Гной или сукровица?

Если истечение лимфы в небольших количествах это нормальное явление, то наличие гноя - повод для волнений или даже визита к врачу. По статистике нагноение швов после оперативного вмешательства встречается у 15% прооперированных людей.

Другие причины возможного нагноения:

• Поврежденный кожный покров, не обработанный антисептиками;
• Индивидуальная непереносимость дренажа или протеза;
• Ослабленный иммунитет.

Как отличить гной от лимфы?

Когда из раны вытекает жидкость, то отличить гной от лимфы можно по цвету жидкости, которая выделяется из раны. Если выделения красные, то вытекает кровь. Лимфа же - бесцветная вязкая жидкость, а гной мутный, чаще всего желтого или желто-зеленого цвета.

Лимфорея и лимфостаз

Обильные выделения прозрачной жидкости называются лимфореей. Состояние это обуславливается нарушениями отвода лимфы из организма человека. Постепенно скапливаясь, жидкость увеличивает напряжение в тканях, расположенных рядом, и сама себе затрудняет отток. При этом образуется отек тканей. Лимфорея часто проявляется после хирургической операции или другой лечебной манипуляции.

Это достаточно серьезная проблема, требующая наблюдения у специалиста или даже повторного хирургического вмешательства. При тяжелом протекании лимфореи в ногах, заболевание может перерасти в .

Лимфостазом называют патологию лимфатической системы, при которой полностью прекращается циркуляция лимфы. В самой тяжелой третьей стадии болезни (в народе называется « ») наблюдается непрекращающееся истечение лимфы из ран. Лечение должно проходить только под наблюдением специалистов-медиков.

Истечение лимфы при трофических язвах

Одно из тяжелых осложнений, при котором возникает ситуация истечения лимфы из ран на ногах, - это трофические язвы. Язвы появляются при таком распространенном сейчас заболевании, как варикозное расширение вен.

Трофические язвы - хронический процесс, протекающий обычно более 6 недель, при котором происходит дефект кожи на ноге (обычно на голени) при слабой тенденции к заживлению. Происходит это заболевание из-за венозного застоя крови, вызванного варикозом.

Самая распространенная причина появления язв - повышенная нагрузка на вены ног, когда человек долго ходит или проводит время, стоя на ногах. Если при этом больной занимается тяжелым физическим трудом и не лечится, болезнь прогрессирует. Происходит истончение кожи и стенок вен на ногах, вены «выходят» наружу, становятся видимыми, болезненными.

При появлении трофических язв течет лимфа и гнойно-кровянистые выделения, запах обычно неприятный. При очищении появляется зуд. В этой ситуации необходимо срочное эффективное лечение, цель которого - очистить рану и не допустить проникновение инфекции.

Результат лечения трофических язв.

Как остановить ток лимфы

В ситуации, когда выделения из небольшой раны беспокоят больного неприятными ощущениями, врачи рекомендуют обработку перекисью водорода (при помощи кусочка бинта или ватной палочки). Если ситуация не улучшается или возникает нагноение, то следует пройти курс более сложного медикаментозного лечения: чаще всего назначают мази с антибиотиками (например, Левомиколем).

Если медикаментозное лечение при нагноении не помогает, то часто проводят вскрытие раны хирургическим путем, затем гной удаляют и дезинфицируют рану. Далее проводят лечение до полного рубцевания раневой поверхности.

В случае диагностирования лимфореи лечение следует проводить более сложное:

• обработка раны специальными растворами (фукорцин, диоксидин, перекись водорода) либо стрептоцидом в порошке - делается 2-3 раза в сутки. Также для подсушивания и заживления используют зеленку и облепиховое масло;
• перевязка пораженного участка с помощью «гольфов» или эластичного бинта;
• медикаментозные средства (назначают антибиотики, чтобы воздействовать на микроорганизмы, вызывающие нагноение в ране);
• зашивание раны хирургическим способом.

Описание:

Любая, случайная рана бывает загрязнена микрофлорой, вносимой ранящим оружием или попадающей с одежды, земли, кожи (первичная инфекция). Если микробная флора вносится в рану во время перевязок, такое инфицирование называют вторичным. Виды микробной флоры чрезвычайно разнообразны, чаще всего это стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. В редких случаях происходит инфицирование анаэробами:

В течение первично-инфицированных ран выделяют скрытый период, период распространения и период локализации инфекции. В первом периоде клинических проявлений инфекции нет. В зависимости от вида микробной флоры он продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Во втором периоде вокруг раны появляются припухлость, краснота, отек, боль, развиваются и . В третьем периоде процесс отграничивается, прекращается дальнейшее распространение инфекции и всасывание токсических продуктов в кровь, происходит образование грануляционного вала.

Симптомы:

Общая реакция организма выражается в повышении температуры тела, учащении пульса, повышении количества лейкоцитов в крови. При осмотре раны находят гной. Гной является воспалительным экссудатом со значительным содержанием белка, клеточных элементов, микробной флоры, раневых ферментов. В начале воспалительного процесса гной жидкий, в дальнейшем густой. Вид гноя, запах, цвет зависят от микробной флоры, вызвавшей воспалительный процесс. С течением времени в старых гнойных полостях микробная флора в гное исчезает или теряет свою вирулентность.

Профилактика гнойных ран:

Ни для кого не секрет, что вовремя не обработанные раны, и приводят к попаданию инфекций в ткани. Обработка важна для всех, с особой тщательностью к обработке ран необходимо подходить, когда дело касается ребенка. Дети нередко становятся ссадин и , опасность таких травм кроется не только в болевом синдроме, но и в особенностях применения средств на детской коже, поэтому правильная антисептическая обработка - самый важный пункт в лечении. Однако перед родителями часто встает вопрос, чем же обрабатывать саднящую рану, покрытую волдырями, чтобы одновременно восстановить поврежденные ткани, облегчить боль и при этом достичь желаемого обеззараживающего эффекта. Зеленка и йод – это прошлый век, к тому эти средства слишком агрессивны для нежной детской кожи, склонной к диатезам и раздражениям. Поэтому современные педиатры рекомендуют использовать антисептические препараты на основе солей серебра, такие как Сульфаргин. Это средство ускоряет процесс заживления, надежно защищает от бактерий и безопасен для чувствительной кожи.

Причины возникновения:

К факторам, способствующим развитию инфекции в ране, относятся патогенность микробной флоры, загрязненность раны, длинный извитой раневой канал, наличие , многочисленных полостей, плохой отток из раны. Истощение, снижение иммунореактивности отрицательно влияют на течение воспалительно-гнойного процесса. Инфекция остается ограниченной пределами раны в течение первых 6-8 ч. Микробы и их токсины распространяются по лимфатическим путям, вызывая воспаление лимфатических сосудов и узлов. При развивающемся нагноении отмечаются покраснение кожных покровов, припухлость краев раны, резкая болезненность при пальпации.

Лечение:

Лечение гнойных ран состоит из двух направлений - местного и общего лечения. Характер лечения, кроме того, определяется фазой раневого процесса.

Местное лечение гнойных ран
а) Задачи лечения в фазе воспаления
В первой фазе раневого процесса (фаза воспаления) перед хирургом стоят следующие основные задачи:
Борьба с микроорганизмами в ране.
Обеспечение адекватного дренирования экссудата.
Содействие скорейшему очищению раны от некротических тканей.
Снижение проявлений воспалительной реакции.

При местном лечении гнойной раны используют методы механической, физической, химической, биологической и смешанной антисептики.

При нагноении послеоперационной раны обычно бывает достаточно снять швы и широко развести ее края. Если этих мероприятий недостаточно, то необходимо выполнение вторичной хирургической обработки (ВХО) раны.

б) Вторичная хирургическая обработка раны
Показанием к ВХО раны являются наличие гнойного очага, отсутствие адекватного оттока из раны (задержка гноя), образование обширных зон и гнойных затеков. Противопоказанием служит только крайне тяжелое состояние больного, при этом ограничиваются вскрытием и дренированием гнойного очага.

Задачи, стоящие перед хирургом, выполняющим ВХО раны:
Вскрытие гнойного очага и затеков.
Иссечение нежизнеспособных тканей.
Осуществление адекватного дренирования раны.

Перед началом ВХО следует определить видимые границы воспаления, локализацию области гнойного расплавления, наиболее короткий доступ к нему с учетом расположения раны, а также возможные пути распространения инфекции (по ходу сосудисто-нервных пучков, мышечно-фасциальных влагалищ). Кроме пальлаторного исследования в этом случае применяются различные виды инструментальной диагностики: ультразвуковой метод, термографический, рентгеновский (при остеомиелите), компьютерная томография.

Как и первичная хирургическая обработка, ВХО является самостоятельным оперативным вмешательством. Она выполняется в операционной, бригадой хирургов с использованием обезболивания. Только адекватная позволяет решить все задачи ВХО. После вскрытия гнойного очага проводится тщательная инструментальная и пальцевая ревизия по ходу самой раны и возможного нахождения затеков, которые в последующем также вскрывают через основную рану или контрапертуру и дренируют. Выполнив ревизию и определив объем некроза, производят эвакуацию гноя и иссечение нежизнеспособных тканей (некрэктомия). При этом нельзя забывать, что вблизи или в самой ране могут находиться крупные сосуды и нервы, которые необходимо сохранить. Перед окончанием операции полость раны обильно промывается антисептическими растворами (перекись водорода, борная кислота или др.), рыхло тампонируется марлевыми салфетками с антисептиками и дренируется. Наиболее выгодным способом лечения при обширных гнойных ранах является проточно-промывное дренирование. В случае локализации повреждения на конечности необходима иммобилизация.

в) Лечение гнойной раны после операции
После выполнения ВХО или простого раскрытия (вскрытия) раны на каждой перевязке врач осматривает рану и оценивает ее состояние, отмечая динамику процесса. Края обрабатываются спиртом и йодсодержащим раствором. Полость раны очищается марлевым шариком или салфеткой от гноя и свободно лежащих секвестрировавшихся участков некроза, острым путем иссекаются некротические ткани. Затем следует промывание антисептиками, дренирование (по показаниям) и рыхлое тампонирование.

Лечение гнойных ранПри панкреатите поражается один из важнейших органов – поджелудочная железа, при котором возникают сильнейшие боли. Поджелудочная железа помогает переваривать жиры, белки и углеводы в кишечнике, а гормон инсулин регулирует в крови уровень глюкозы. возникает из за – закупорки желчного пузыря или протока самой железы, инфекции, гельминтоза, травмы, аллергии, отравления, употреблении часто спиртных напитков.Главный компонент лечения поджелудочной железы диета, при которой первые два-три дня приходится голодать. И придется исключить после лечения жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, кислые соки, крепкие бульоны, специи, копченые продукты. Диета начинается с 4 дня, при этом есть можно не менее 5-6 раз в день небольшими порциями. Во время диеты лучше есть некоторые сорта рыбы, мяса, неострый сыр, свежий нежирный творог. Жиры необходимо сократить до 60 г в сутки, исключив из рациона бараний и свиной жир. Ограничивают сладкое и углеводистые продукты. Пища должна быть всегда теплая при употреблении. Благодаря всему этому происходит восстановление поджелудочной железы. А для того, что бы панкреатит вновь не возник, следуйте всем советам, которые написаны выше.

В первой фазе заживления, когда имеется обильная экссудация, нельзя применять мазевые препараты, так как они создают препятствие оттоку отделяемого, в котором находится большое количество бактерий, продуктов протеолиза, некротических тканей. В этот период повязка должна быть максимально гигроскопична и содержать антисептики. Ими могут быть: 3% раствор борной кислоты, 10% раствор хлорида натрия, 1% раствор диоксидина, 0,02% раствор хлоргексидина и др. Лишь на 2-3 сутки возможно применение водорастворимых мазей: "Левомеколь", "Левосин", "Левонорсин", "Сульфамеколь" и 5% диоксидиновая мазь.

Определенное значение в лечении гнойных ран имеет "химическая некрэктомия" с помощью протеолитических ферментов, оказывающих некролитическое и противовоспалительное действие. Для этого используются трипсин, химотрипсин, химопсин. Препараты засыпаются в рану в сухом виде или вводятся в растворе антисептиков. Для активного удаления гнойного экссудата непосредственно в рану укладывают сорбенты, наиболее распространенным из них является полифепан.

С целью повышения эффективности ВХО и дальнейшего лечения гнойных ран в современных условиях применяют разнообразные физические методы воздействия. Широко используется ультразвуковая кавитация ран, вакуумная обработка гнойной полости, обработка пульсирующей струей, различные способы применения лазера. Все эти методы преследуют цель ускорения очищения от некротических тканей и губительного воздействия на микробные клетки.

г) Лечение в фазе регенерации
В фазе регенерации, когда рана очистилась от нежизнеспособных тканей и стихло воспаление, приступают к следующему этапу лечения, основными задачами которого являются подавление инфекции и стимуляция репаративных процессов.

Во второй фазе заживления ведущую роль играет процесс образования грануляционной ткани. Несмотря на то что она несет и защитную функцию, полностью исключить возможность повторного воспаления нельзя. В этом периоде при отсутствии осложнений экссудация резко сокращается и необходимость в гигроскопичной повязке, применении гипертонических растворов и дренировании отпадает. Грануляции очень нежные и ранимые, поэтому становится необходимым применение препаратов на мазевой основе, препятствующей механической травматизации. В состав мазей, эмульсий и лениментов вводят также антибиотики (синтомициновая, тетрациклиновая, гентамициновая мази и др.), стимулирующие вещества (5% и 10% метилурациловая мазь, "Солкосерил", "Актовегин").

Широко применяются многокомпонентные мази. Они содержат противовоспалительные, стимулирующие регенерацию и улучшающие региональное кровообращение вещества, антибиотики. К ним относятся "Левометоксид", "Оксизон", "Оксициклозоль", бальзамический линимент по А. В. Вишневскому.

Для ускорения заживления ран используется методика наложения вторичных швов (ранних и поздних), а также стягивание краев раны лейкопластырем.

д) Лечение ран в фазе образования и реорганизации рубца
В третьей фазе заживления основной задачей становится ускорение эпителизации раны и защита ее от излишней травматизации. С этой целью используются повязки с индифферентными и стимулирующими мазями, а также физиотерапевтические процедуры.

е) Физиотерапевтическое лечение