Кавинтон в ампулах для внутримышечного введения. Кавинтон для инфузий - инструкция по применению. Ингибирующий эффект в отношении фермента фосфодиэстеразы

  • Дата: 05.03.2020

С остав

1 мл раствора для инъекций содержит 5 мг винпоцетина.

Вспомогательные вещества с известным эффектом: 1 мл раствора для инъекций содержит 80 мг сорбита, 10 мг спирта бензилового и 1 мг натрия метабисульфита.

Полный перечень вспомогательных веществ представлен в разделе «Перечень вспомогательных веществ».

О писание

Бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор.

Терапевтические показания

Неврология:

Следующие формы церебральной ишемии: состояния после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения вследствие церебрального атеросклероза или артериальной гипертензии, в том числе вертебробазилярная недостаточность; а также сосудистая деменция, посттравматическая энцефалопатия.

Способствует уменьшению психической и неврологической симптоматики при церебральной ишемии.

Офтальмология: Для лечения хронической сосудистой патологии хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) и сетчатки.

Оториноларингология: Для лечения тугоухости нейросенсорного типа, болезни Меньера и идиопатичекого шума в ушах.

Дозировка и способ применения

Способ применения

Допускается применение лекарственного средства только в виде медленной внутривенной капельной инфузии! (скорость инфузии не должна превышать максимально 80 капель/минуту!)

Препарат нельзя вводить внутримышечно, а также препарат нельзя вводить внутривенно без разведения!

Кавинтон для инъекций можно разводить любым типом физиологического раствора или раствора глюкозы для инфузий (например, Салсол, Рингер‚ Риндекс‚ Реомакродекс).

Лекарственное средство применяют сразу после вскрытия ампулы. Ампула с лекарственным средством предназначена только для однократного применения. Остатки лекарственного средства необходимо уничтожить. С микробиологической точки зрения приготовленный для внутривенного введения раствор следует использовать немедленно.

Кавинтон для инъекций химически несовместим с гепарином, поэтому эти два лекарственных средства нельзя смешивать в одном шприце.

Кавинтон для инъекций также несовместим с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты, поэтому в процессе инфузионной терапии Кавинтон нельзя вводить вместе с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты.

Дозирование. При капельной инфузии начальная суточная доза обычно составляет 20 мг в 500 мл раствора для инфузии. Эта доза может быть увеличена до 1 мг/кг массы тела в сутки, в течение 2-3 дней, в зависимости от переносимости лекарственного средства пациентом.

Средняя продолжительность курса терапии составляет 10-14 дней, обычная суточная доза - 50 мг/сутки (50 мг в 500 мл раствора для инфузии) - в расчете на массу тела в 70 кг.

После завершения курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить терапию пациента таблетированной формой лекарственного средства по схеме: 1 таблетка Кавинтона форте или 2 таблетки Кавинтона 3 раза в сутки (3 раза по 10 мг).

Пациенты с нарушением функции почек и печени

У пациентов с заболеваниями почек или печени никакого специального подбора дозы не требуется.

Педиатрическая популяция

Применение Кавинтона для инъекций у детей до 18 лет противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Противопоказания

Острая фаза геморрагического церебрального инсульта, тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы аритмии.

Беременность, лактация.

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Перечень вспомогательных веществ».

Применение лекарственного средства у детей до 18 лет противопоказано (ввиду отсутствия данных соответствующих клинических исследований).

Особые указания и меры предосторожности при применении

При наличии у пациента повышенного внутричерепного давления, аритмии или синдрома удлиненного интервала QT, а также на фоне применения антиаритмических средств курс терапии лекарственным средством можно начинать только после тщательного анализа пользы и рисков, сопряженных с его применением.

Вспомогательные вещества

В связи с тем, что в лекарственном средстве содержится небольшое количество сорбита (160 мг/2 мл), необходимо контролировать содержание глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом во время курса терапии.

При наличии у пациента непереносимости фруктозы лечение препаратом проводить не следует. Спирт бензиловый может вызывать токсические и анафилактоидные реакции. Натрия метабисульфит в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

В ходе клинических исследований при одновременном применении винпоцетина с бета-блокаторами, такими как клоранолол и пиндолол, а также при одновременном применении с клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом никакого взаимодействия между этими лекарственными средствами выявлено не было. В редких случаях некоторый дополнительный эффект наблюдался при одновременном применении альфа-метилдопы и винпоцетина, поэтому на фоне применения этой комбинации необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления.

Хотя данные клинических исследований не подтвердили взаимодействия, рекомендуется соблюдать осторожность в случае одновременного применения винпоцетина с лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему, а также в случае сопутствующей антиаритмической и антикоагулянтной терапии.

Кавинтон для инъекций химически несовместим с гепарином, поэтому эти два лекарственных средства нельзя смешивать в одном шприце. Однако сопутствующее применение антикоагулянтов допускается (без смешивания в одном шприце или растворе). Кавинтон для инъекций также несовместим с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты, поэтому в процессе инфузионной терапии Кавинтон нельзя вводить вместе с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты.

Фертильность, б еременность и лактация

Во время беременности и грудного вскармливания применение винпоцетина противопоказано.

Беременность: Винпоцетин проникает через плаценту, но и в плаценте, и в крови плода обнаруживается в более низких концентрациях, чем в крови матери. Ни тератогенного, ни эмбриотоксического эффекта отмечено не было. В исследованиях на животных введение больших доз винпоцетина сопровождалось в некоторых случаях плацентарным кровотечением и выкидышем, преимущественно в результате усиления плацентарного кровотока.

Период грудного вскармливания : Винпоцетин выделяется с грудным молоком. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в десять раз выше, чем в крови матери. Количество, выделяемое с молоком в течение 1 часа, составляет 0,25 процентов от введенной дозы препарата. Поскольку винпоцетин выделяется с молоком матери, а данных о воздействии на организм новорожденного нет, применение винпоцетина в период кормления грудью противопоказано.

Влияние на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами

Данные о влиянии препарата на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами отсутствуют.

В случае возникновения зрительных расстройств, головокружения и других нарушений со стороны нервной системы, необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные реакции

Побочные реакции перечислены ниже с разделением по классам систем органов и с указанием частоты возникновения согласно терминологии MedDRA:

Класс системы органов (MedDRA) Нечасто возникающие (≥ 1/1000 - Редко возникающие (≥1/10 000 - Очень редко возникающие (
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы ТромбоцитопенияАгглютинация эритроцитов Анемия
Нарушения со стороны иммунной системы Гиперчувствительность
Нарушения метаболизма и питания Гиперхолестеринемия Сахарный диабет Анорексия
Психические расстройства Эйфория Беспокойство Депрессия
Нарушения со стороны нервной системы Головная больГоловокружение Гемипарез Сонливость ТреморПотеря сознания ГипотонусПредобморочное состояние
Нарушения со стороны органа зрения Кровоизлияние в переднюю камеру глазаГиперметропияСнижение остроты зренияМиопия Гиперемия конъюнктивы Отек диска зрительного нерваДиплопия
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта Нарушение слуха Гиперакузия Гипоакузия Истинное головокружение Шум в ушах
Нарушения со стороны сердца Ишемия/инфаркт миокарда Стенокардия напряжения Аритмия Брадикардия Тахикардия Экстрасистолия Сердцебиение Сердечная недостаточность Фибрилляция предсердий
Сосудистые нарушения Гипотензия Гипертензия Приливы Колебания артериального давленияВенозная недостаточность
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Дискомфорт в эпигастрии Сухость во рту Тошнота Гиперсекреция слюны Рвота
Патология кожи и подкожной клетчатки Эритема Гипергидроз Крапивница ДерматитЗуд
Общие нарушения и реакции в месте введения препарата Ощущение жара АстенияДискомфорт в грудной клеткеВоспаление, тромбоз в месте инъекции
Результаты обследования Снижение артериального давления Повышение артериального давленияУдлинение интервала QT на электрокардиограммеДепрессия сегмента ST на электрокардиограммеПовышение уровня мочевины в крови Повышение уровня лактатдегидрогеназыУдлинение интервала PR на электрокардиограмме Изменения на электрокардиограмме

Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях

Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата являются важными. Они позволяют постоянно проводить мониторинг соотношения «польза/риск» применения лекарственного препарата. Работников сферы здравоохранения просят сообщать о любой подозреваемой нежелательной реакции через национальную систему отчетности.

Передозировка

Случаев передозировки отмечено не было. На основании литературных данных введение лекарственного средства в дозе 1 мг/кг массы тела может считаться безопасным. Поскольку не имеется данных о применении лекарственного средства в дозах, превышающих эту дозу, введение лекарственного средства в более высоких дозах не допускается.

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Прочие психостимуляторы и ноотропы. Код АТХ: N06BX18.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические свойства

Винпоцетин оказывает влияние на метаболизм, кровообращение головного мозга, а также на реологические свойства крови.

Винпоцетин проявляет нейропротективные эффекты : ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Винпоцетин ингибирует потенциалзависимые Na+- и Са2+-каналы, а также рецепторы NMDA и АМРА, усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм : увеличивает захват глюкозы и О2 и потребление этих веществ тканью головного мозга. Винпоцетин повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы - исключительного источника энергии для головного мозга - через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в головном мозге; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт О2в тканях путем снижения аффинитета О2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая значительного влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); лекарственное средство не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне винпоцетина улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Фармакокинетические свойства

Распределение: В исследованиях с пероральным введением лекарственного средства у крыс радиоактивно-меченый винпоцетин в наибольшей концентрации обнаруживался в печени и в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации в тканях можно было выявить через 2-4 часа после применения. Концентрация радиоактивной метки в головном мозге не превышала концентрацию в крови.

У человека: связывание с белками крови составляет 66%. Абсолютная пероральная биодоступность винпоцетина составляет около 7%. Объем распределения равен 246,7±88,5 л, что означает выраженное связывание вещества в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) превышает значения в плазме и в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.

Выведение: При многократном пероральном применении лекарственного средства в дозе 5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует линейную кинетику, равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл, соответственно.

Период полувыведения у человека составляет 4,83±1,29 часов. В исследованиях, проведенных с использованием радиоактивно-меченого соединения было обнаружено, что основной путь выведения осуществляется через почки и кишечник в соотношении 60:40%. Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, но существенной энтерогепатической циркуляции не отмечалось. Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковой фильтрации, период полувыведения этого вещества меняется в зависимости от дозы и способа применения винпоцетина.

Метаболизм: Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), которая у людей образуется в 25-30%. После перорального применения площадь под кривой («концентрация - время») АВК в два раза превышает таковую после внутривенного введения лекарственного средства, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина. Другими выявленными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК- глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. У любого из изученных видов количество винпоцетина, которое выделялось в неизменном виде, составляло только несколько процентов от принятой дозы лекарственного средства.

Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы лекарственного средства у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма и отсутствия кумуляции (накопления).

Изменение фармакокинетических свойств в особых обстоятельствах (например, в определенном возрасте, при наличии сопутствующих заболеваний): Поскольку винпоцетин показан для терапии преимущественно пожилых пациентов, у которых наблюдаются изменения кинетики лекарственных средств - снижение всасывания, другое распределение и метаболизм, снижение выведения - необходимо было провести исследования по оценке кинетики винпоцетина именно в этой возрастной группе, особенно при длительном применении. Результаты таких исследований продемонстрировали, что кинетика винпоцетина у пожилых людей существенно не отличается от кинетики винпоцетина у молодых людей, и, кроме этого, отсутствует кумуляция. У пациентов с нарушением функции печени или почек можно применять обычные дозы лекарственного средства, поскольку винпоцетин не накапливаемся в организме таких пациентов, что допускает длительное применение.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +25 °C, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 2 мл, 5 мл или 10 мл раствора для инъекций в ампулах из коричневого стекла I гидролитического класса с точкой для разлома белого цвета.

По 5 ампул в пластиковом поддоне.

2 мл и 5 мл: по 2 пластиковых поддона в картонной коробке с инструкцией по применению.

10 мл: по 1 пластиковому поддону в картонной коробке с инструкцией по применению.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Для стационарного применения.

Кавинтон не относится к списку контролируемых наркотических средств, психотропных веществ.

Производитель и ответственный за выпуск в оборот

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Кавинтон – сосудорасширяющий препарат широкого спектра действия, который улучшает функции некоторых отделов головного мозга.

Это лекарственное средство используют для лечения различных патологий сосудистого характера. Он хорошо переносится и имеет минимум побочных действий. Основной активный компонент лекарственного средства – винпоцетин, улучшает кислородный обмен и оказывает противотромботический и сосудорасширяющий эффект, за счет чего улучшается мозговое кровообращение.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кавинтон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кавинтон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кавинтон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 270 рублей.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

  • Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
  • Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
  • Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Фармакологический эффект

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, мозговой метаболизм и реологические свойства крови. Он улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Обладает церебропротекторным действием. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА. Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина.

Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не вызывает феномена “обкрадывания”; наоборот, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией – феномен “обратного обкрадывания”. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.

Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление. Избирательно ингибирует Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.

Показания к применению

Показаниями для Кавинтона являются заболевания неврологического характера:

  1. Неврологические и психические расстройства у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью.
  2. Хроническая и острая недостаточность кровообращения головного мозга.
  3. Вазовегетативные проявления климактерического синдрома.

Кавинтоне в офтальмологии применяется при:

  1. Дегенеративных нарушениях сетчатки, сосудистой оболочки или желтого пятна.
  2. Заболеваниях глаз, вызванных ангиоспазмом, эмболией сосудов глаза, артериальным или венозным тромбозом.
  3. Вторичной (посттравматического характера, вследствие воспалительных заболеваний или частичного тромбоза сосудов глаз).

Препарата эффективен при лечении отоларингологических недугов: снижения слуха токсического, сосудистого или другого генеза, старческой тугоухости, кохлеовестибулярного неврита, головокружения лабиринтного происхождения и шума в ушах. Еще одним показанием Кавинтона является болезнь Меньера.

Противопоказания

Согласно инструкции, применение Кавинтона и Кавинтона Форте недопустимо в следующих случаях:

  • острая фаза геморрагического инсульта;
  • беременность или период лактации;
  • гиперчувствительность к винпоцетину;
  • тяжелые формы аритмии;
  • ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
  • возраст до 18 лет (из-за отсутствия достаточного количества данных);
  • непереносимость лактозы (при лечении таблетками Кавинтон).

Применение при беременности и лактации

Активные компоненты препарата проникают сквозь плаценту, но концентрация в плацентарной крови ниже, чем в крови беременной женщины. При высокой концентрации Кавинтона в утробе возможны внезапные аборты и кровотечения в плаценте (вероятно, благодаря усилению кровоснабжения в плаценте).

В течение часа после приема лекарства с грудным молоком выделяется около 0,25% от всей дозы. Запрещено совмещать лактацию и прием Кавинтона.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Таблетки Кавинтон принимаются внутрь после еды. Их принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Средняя суточная дозировка составляет 15-30 мг (3-6 таблеток), ее разбивают на 3 приема.

Начальная доза составляет 15 мг. Терапевтический эффект развивается в среднем через 1 неделю после начала применения препарата. Средний курс лечения составляет 1-3 месяца.

В случае наличия сопутствующей патологии почек или печени необходимости в снижении дозировки таблеток Кавинтон нет.

Инструкция к раствору

Раствор Кавинтон по инструкции применяют в неврологии при острых ишемических очаговых нарушениях кровообращения мозга (если нет кровоизлияния в мозг). Начинают вводить раствор с дозировки 10-20мг, растворяя препарат в 500-1000мл изотонического раствора хлорида натрия. Если есть показания Кавинтон можно ввести капельно повторно (три р/день) и после переходить на таблетки.

Есть хорошие отзывы о Кавинтоне, применяемом для профилактики детского судорожного синдрома после травм мозга. Средство вводят капельно внутривенно – 8-10мг на один килограмм веса в сутки (препарат растворяют в 5% глюкозе). Через две-три недели ребенка переводят на применение препарата внутрь – 0,5-1 мг на килограмм/ сутки.

Побочные эффекты

При применении препарата побочные реакции проявляются редко, но в некоторых случаях возможно развитие следующих состояний:

  1. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, изжога.
  2. Со стороны ЦНС: слабость, головная боль, головокружение, нарушения сна, выражающиеся в чрезмерной сонливости, либо бессоннице.
  3. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, гиперемия кожных покровов, усиление потоотделения.
  4. Со стороны сердечно- сосудистой системы: скачки давления (чаще отмечается снижение АД), ощущение приливов, сопровождаемое покраснением кожных покровов, симптомы тахикардии, экстрасистолия.

Некоторые пациенты при приеме препарата отмечают усиление аппетита и постоянное чувство голода.

Передозировка

На сегодняшний день данные о передозировке таблеток Кавинтон являются ограниченными. В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозировки проводится промывание желудка, кишечника и прием кишечных сорбентов (активированный уголь).

Особые указания

  1. Таблетки Кавинтон содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 таб. содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.
  2. Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
  3. В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1.6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

Лекарственное взаимодействие

  1. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
  2. Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.
  3. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС и с антиаритмикам.

Кавинтон 10 — лекарственный препарат, используемый в лечении патологий нервной системы, сопровождающихся нарушением кровообращения. Может вызывать побочные действия, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Кавинтон 10 — лекарственный препарат, используемый в лечении патологий нервной системы, сопровождающихся нарушением кровообращения.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета и округлой формы, которые упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. Упаковка содержит 9 блистеров и инструкцию.

В состав каждой таблетки входит:

  • винпоцетин (10 мг);
  • диоксид кремния дегидратированный;
  • стеарат магния;
  • крахмал кукурузный;
  • сахар молочный.

Ампулы

Ампула содержит 2 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий.

В состав препарата входит:

  • винпоцетин (10 мг);
  • кислота аскорбиновая;
  • дисульфит натрия;
  • спирт бензиловый;
  • кислота винная;
  • вода для инъекций.

Ампулы упаковываются в картонные ячейки по 5 шт. Пачка содержит 2 блистера, инструкцию по применению и скарификатор.

Фармакологическое действие Кавинтона 10

Винпоцетин обладает следующими свойствами:

  • Защищает ткани головного мозга от повреждения. Снижает выраженность травмирующих цитотоксических реакций, поддерживаемых стимулирующими аминокислотами. Подавляет активность кальциевых и натриевых каналов.
  • Стимулирует защитное действие аденозина. Повышает скорость обменных процессов в тканях головного мозга, способствует усвоению большего количества кислорода и глюкозы. Обеспечивает проникновение глюкозы сквозь гематоэнцефалический барьер.
  • Увеличивает количество энергии, вырабатываемой в результате метаболизма глюкозы.
  • Стимулирует метаболизм серотонина и норадренолина в головном мозге. Обладает антиоксидантным действием.
  • Нормализует кровообращение в мозговых артериях, снижает сопротивление сосудов, не влияя на показатели функционирования сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, сопротивление периферических сосудов, частота сердечных сокращений).
  • Усиливает кровоснабжение областей, подвергшихся ишемическому поражению. Повышает устойчивость нервных клеток к дефициту кислорода.
  • Препятствует оседанию тромбоцитов, восстанавливает кровообращение в периферических сосудах. Устраняет патологическую вязкость крови, повышает пластичность красных кровяных телец, препятствует поглощению аденозина эритроцитами.

При введении внутривенно или перорально препарат быстро усваивается организмом. Максимальное количество винпоцетина в крови обнаруживается через 3 часа. Метаболизм протекает вне печени. Большая часть активного вещества покидает организм с мочой. 30% метаболитов винпоцетина выводится с каловыми массами.

Показания к применению Кавинтона 10

Показаниями к применению Кавинтона 10 являются:

  • осложнения ишемического инсульта;
  • восстановление после геморрагического инсульта;
  • последствия преходящей ишемической атаки;
  • сосудистая деменция;
  • закупорка вертебробазиллярных артерий;
  • атеросклероз артерий головного мозга;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • хроническая сосудистая недостаточность сетчатки и оболочки глаза;
  • перцептивная тугоухость;
  • шум в ушах невыясненной этиологии;
  • синдром Меньера.

Как принимать

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендованная суточная доза при заболеваниях головного мозга — 30 мг. Ее распределяют на 3 приема. Терапевтическое действие наступает примерно через 7 дней после начала лечения. Для достижения стойкого эффекта лечиться нужно не менее 3 месяцев.

При нарушении функций печени и почек снижения дозы не требуется.

Препарат не имеет накопительного действия, поэтому может применяться длительными курсами. Раствор для инфузий вводят в крупную вену медленно. В качестве основы используют физраствор или препараты декстрозы. Начинают терапию с введения 25 мг винпоцетина в сутки. 2 ампулы разводят 500 мл основы. В течение 2 недель дозу плавно увеличивают до 50 мг в сутки.

Побочные действия Кавинтона 10

На фоне лечения Кавинтоном могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • нарушение функций сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, экстрасистолия, скачки артериального давления, приливы крови к лицу);
  • неврологические проблемы (дневная сонливость и ночная бессонница, головная боль, обмороки, общая слабость, усиленное потоотделение);
  • пищеварительные расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул, кислая отрыжка, сухость слизистых оболочек рта, жжение в пищеводе);
  • аллергические проявления (кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, отек лица и гортани, анафилактический шок).

Противопоказания

Препарат не применяется при:

  • остром геморрагическом инсульте;
  • тяжелом течении ишемической болезни сердца;
  • тяжелых формах аритмии;
  • индивидуальной непереносимости винпоцетина;
  • лактазной недостаточности;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Особые указания

Некоторые состояния организма требуют коррекции доз или отказа от применения лекарственного средства.

Применение при беременности и в период лактации

Винпоцетин преодолевает плацентарный барьер. Концентрация вещества в крови плода оказывается более низкой, чем в крови беременной женщины. При введении повышенных доз препарата возможно возникновение плацентарного кровотечения или самопроизвольного аборта.

С грудным молоком выделяется четверть введенной дозы винпоцетина. В период лечения рекомендуется временно приостанавливать ГВ.

Применение у детей

Влияние активного вещества на детский организм не изучалось, поэтому Кавинтон не назначают пациентам младше 18 лет.

Передозировка

Употребление больших доз препарата способствует усилению побочных действий. Лечение подразумевает очищение желудка, введение энтеросорбентов и поддержание жизненно важных функций организма.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с сердечными гликозидами, Пиндололом, Имипрамином.

Применение Кавинтона совместно с Метилдопой способствует выраженному снижению артериального давления, поэтому прием препаратов сочетают с постоянным контролем АД.

С осторожностью МП совмещают с антикоагулянтами и антиаритмическими средствами.

Сроки и условия хранения

Таблетки и раствор хранят в сухом темном месте при температуре не выше +30°C.

Условия отпуска из аптек

Для покупки лекарственного средства требуется рецепт врача.

Цена

90 таблеток Кавинтона стоят 760 руб. 10 ампул по 5 мл обойдутся в 230 руб.

Аналоги

Похожее действие имеют следующие лекарственные препараты:

  • Винпоцетин;
  • Корсавин;
  • Кавинтазол;
  • Кавинтон Форте;
  • Кавинтон Комфорте.

Отзывы врача о препарате Кавинтон: показания и противопоказания, побочные действия, аналоги

Отзывы

Александр, 30 лет, Анапа: «Из-за спазма сосудов оболочки глаза стало ухудшаться зрение, появились головные боли. Обратился к неврологу, который назначил таблетки Кавинтон. Принимал их 3 раза в сутки, через неделю состояние стало улучшаться. Лечился в течение 3 месяцев, что помогло сохранить зрение и избавиться от головных болей. Выраженных побочных действий не замечал. Еще одним положительным качеством этого лекарства считаю доступную цену».

Мария, 52 года, Калуга: «Средство эффективно при множестве заболеваний головного мозга. Когда появились головные боли, чувство усталости и проблемы с памятью, обратилась к неврологу. Он провел обследование, во время которого выявилось сужение мозговых артерий. Врач назначил Кавинтон, который принимала полгода. Моментального действия не увидела, однако через 2 месяца боли стали возникать реже, улучшилось самочувствие. Восстановилась память, повысилась концентрация внимания».

Степан, 30 лет, Москва: «Папа принимает Кавинтон для нормализации мозгового кровообращения. Препарат помог избавиться от головокружения, сделал менее выраженными признаки варикоза. Каких-либо побочных действий не возникало».

Вам может быть интересно:




Кавинтон является препаратом, который влияет на некоторые структуры головного мозга. С его помощью удается нормализовать кровообращение в этой области. Также это средство оказывает противомикробный и сосудорасширяющий эффект.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кавинтон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кавинтон можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Кавинтон производят в нескольких разновидностях:

  • Кавинтон Форте 10 мг. Таблетки со слегка скошенными краями, белые или с желтоватым оттенком, с одной стороны имеют гравировку «10 mg ». Одна таблетка содержит удвоенное количество винпоцетина – 10 мг. В паковке с препаратом находится 30 или 90 таблеток.
  • Кавинтон 5мг. Круглые, плоские таблетки без запаха, белого цвета. На поверхности имеют фаску, на одной стороне выгравировано название «CAVINTON». Одна таблетка содержит 5 мг винпоцетина. В упаковке с препаратом находится 50 таблеток (два блистера по 25 штук).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

От чего помогает Кавинтон?

Препарат Кавинтон форте применяется в неврологии при недостаточности мозгового кровообращения, которая сопровождается психическими или неврологическими расстройствами:

  • состояние после инсульта;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • ишемический инсульт;
  • ТИА (транзиторная ишемическая атака);
  • атеросклероз;
  • сосудистая деменция;
  • посттравматическая энцефалопатия.

В отиатрии препарата Кавинтон форте используется при:

  • идиопатическом шуме в ушах;
  • болезни Меньера;
  • снижении остроты слуха сосудистого токсического (в том числе медикаментозного) или другого происхождения (вызванного шумовой перегрузкой, идиопатического).

В офтальмологии Кавинтон форте используется при хронических сосудистых патологиях сетчатки глаза и сосудистой оболочки.

Фармакология

В основе действия медикамента «Кавинтон» лежит улучшение кровообращения мозга, а также и проходящих здесь обменных процессов.
Эффект от применения средства проявляется в виде:

  • более качественного потребления глюкозы клетками головного мозга;
  • повышенной устойчивости клеток к состоянию кислородного голодания;
  • улучшенного поступления глюкозы к клеткам мозга.

Употребление «Кавинтон» увеличивает количество макроэргов в составе тканей мозга. Дополнительный эффект выражается также и в стимуляции метаболических процессов с участием серотонина и норадреналина. Кроме этого, лекарство проявляет антиоксидантное действие.

Инструкция по применению

Лечение Кавинтон, как правило, представляет собой длительный процесс (от 2-х месяцев). При использовании Кавинтона по показаниям и в строгом соответствии с инструкцией улучшение состояния пациента обычно наблюдается через 1-2 недели.

  • Суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения – 1-3 мес.

Противопоказания

Противопоказания к использованию кавинтона в общих случаях:

  1. Гиперчувствительность к основному веществу препарата;
  2. Непереносимость компонентов препарата;
  3. Возраст от рождения до совершеннолетия;
  4. Явления стенокардии, ишемической болезни сердца;
  5. Аневризма головного мозга или подозрение на ее наличие;
  6. Инсульт геморрагический в начальной острой стадии;
  7. Кровотечение субарахноидальное;
  8. Сердечная недостаточность в хронической фазе;
  9. На протяжении всей беременности, кроме случаев угрожающих здоровью матери;
  10. Период кормления грудью;
  11. Аритмия (мерцательная), признаки экстрасистолии.

Побочные действия

Кавинтон может вызывать изменение ЭКГ, экстрасистолию, тахикардию, флебит, покраснение кожных покровов, изменение давления артериального, бессонницу, сонливость, головную боль, слабость, головокружение, тошноту, сухость во рту, изжогу, потоотделение, кожную аллергию.


Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

Современный лекарственный препарат, который имеет название Кавинтон, по своим основным характеристикам профессионалами относится к такой категории современных препаратов, что оказывают благоприятное влияния на сосудистую систему, а также на основные обменные процессы во всех структурах мозга человека, так показывает инструкция по правильному применению.

По этой причине препарат такого плана применять можно в процессе эффективного лечения состояний, что обычно прямо связаны с особенностями мозгового кровотока, при гипоксии тканей в самых разных частях организма человека, а также слабостью основных сосудистых стенок.

Особенности состава препарата

Основным лечебным веществом является средство винпоцетин, так показывает инструкция по правильному применению. Лекарство обычно выпускается в виде качественного сделанного раствора, что предназначен исключительно для введения в вены, также это могут быть таблетки с основной дозировкой, которая составляет 10 и 5 мг.

Важно! В процессе острых состояний организма, препарат можно назначать, как говорит инструкция по правильному применению, внутривенно, потом назначается длительная терапия, основанная на принятии таблеток.

Суть действия препарата основана на следующих действиях всех лечебных компонентов:

  1. Сразу после того, как препарат попадает в кровь, вещество кавинтон полностью усваивается клетками мозга, стенками сосудов и сердечной мышцей.
  2. Это предоставляет возможность быстро запустить процесс достаточно активной регенерации всех тканей, так как усиливается метаболизм и уровень потребления кислорода.
  3. Клетки мозга начинают впитывать достаточно большое количество полезной глюкозы, соответственно стимулируется общая умственная способность человека, а также основные регенеративные способности нейронов и аксонов.
  4. Нейроны получают оптимальную возможность значительно увеличить стойкость к непродолжительной по времени гипоксии, которая может возникнуть при нарушении кровяного тока.

Подобная суть действия можно серьезно снизить риски гибели главных мозговых структур при достаточно обширных инсультах и инфарктах. По мере того, как основной лечебный компонент накапливается в организме, как говорит инструкция по правильному применению, осуществляется частичная блокировка разных свободных элементов кальция. Это оказывает идеальное влияние на уровень артериального давления.

В каких случаях помогает кавинтон?

Кроме того, профессионалы фиксируют иные лечебные действия лекарства. Среди них пристального внимания заслуживают такие важные для каждого человека факторы, как:

  • Рост уровня концентрированности аденозинтрифосфорной кислоты;
  • Значительное ускорение процессов эффективного обмена веществ серотонинового ряда и норадреналинового;
  • Серьезное антиоксидантное действий, что основано на достаточно быстром выводе газа, а также на увеличении потребления кислорода;
  • При инсультах ишемического плана препарат также преимущественен, так как нет определенного эффекта «обкрадывания», что присуще пирацетаму и церебролизину.

Последнее явление обычно связано с тем, что основные вещества, которые стимулируют сосуды, обладают способностью увеличивать общий объем поступления крови в разные нижние отделы тела. Таким образом, значительно сокращается поступление данной жидкости к разным структурам мозга, инструкция по правильному применению все это описывает.

Особенности применения, когда можно применять препарат

Кавинтон в ампулах, как показывает инструкция по правильному применению, содержит в себе дозировку строго однократного введения. Если состояние человека острое и значительно нарушено обращение крови в мозгу, в сутки можно вводить примерно три ампулы данного лекарства. После того, как состояние больного полностью стабилизируется, капельницу можно ставить примерно раз за сутки.

Важно! Основным противопоказанием для применения лекарства через кровь является такое заболевание, как геморрагический инсульт, особое опасное субарахноидальное кровоизлияние, а также полный разрыв аневризмы мозга.

Во всех подобных ситуациях препарат такого плана в состоянии значительно увеличить общий объем потерянной крови, что в относительно тяжелых ситуациях может автоматически привести к летальному исходу.

Перед тем, как ввести препарат внутривенно, ампулы в обязательном порядке разводятся в количестве 200 – 400 мл специального физраствора изотонического плана. В некоторых случаях в качестве определенного базового раствора применяется глюкоза 5%-ая. Важно помнить, что инъекции такого плана осуществлять требуется исключительно в стационаре, необходим профессиональный постоянный контроль над определенными биометрическими параметрами деятельности и состояния мозга, а также сердца и сосудистой системы. Обязательно должна быть соблюдена инструкция по правильному применению.

Показания для Кавинтона

На данный момент отмечается три основных сферы применения препарата в уколах и таблетках:

  1. Область неврологической медицины.
  2. Практика офтальмологии.
  3. Сфера акушерства.

Первая включает в себя такие проблемы, как период ишемического инфаркта или инсульта. Это могут быть разные острые, а также хронического плана нарушения мозгового кровообращения. Лекарство поможет при выраженном атеросклерозе, который обычно сопровождается признаками поражения достаточно крупных сосудов. Кавинтон отлично помогает при ишемической атаке, что имеет транзиторный приступ.

Что касается офтальмологических показаний, то препарат применяется при таких проблемах, как миопия, катаракта, глаукома, дальнозоркость, при повышенном внутричерепном давлении, а также разных сосудистых поражениях глаз. В некоторых случаях кавинтон назначается в период беременности, например, при доказанном факте внутриутробной плодной гипоксии. При осуществлении родовой деятельности посредством кавинтона можно серьезно сократить относительно негативное влияние на ребенка, что полезно при прохождении им путей в родах. Обычно ставится капельницы. Это значительно повышает общие показатели оценки общего здоровья младенца, главное чтобы была соблюдена инструкция по правильному применению.

Важно! Самостоятельно, без показания принимать препарат в период беременности категорически запрещается, так как это в состоянии вызвать выкидыш или опасное маточное кровотечение.

Дозировка Кавинтона прямо зависит от того, при каком заболевании препарат назначается, какие присутствуют показания, уколы это будут или капельница. Здесь можно отметить такие правила и условия, как:

  1. Острое нарушение мозгового кровообращения – 1 ампула не более трех раз в сутки. При этом препарат дается одновременно с изотоническим раствором натрия.
  2. При восстановлении после инсульта назначается по 5-10 мг, также три раза за сутки. Лекарство Кавинтон принимается на протяжении примерно 40-60 дней, но все зависит строго от индивидуального уровня переносимости.
  3. В области офтальмологии назначается примерно по 10 мг два раза в сутки на протяжении примерно 30 дней или немного больше.
  4. Если был поставлен диагноз – атеросклероз сосудов, показания на лекарство назначаются трижды в день по 5 мг в течение трех недель. После 30-дневного перерыва препарат принимается снова.
  5. При гипертонической болезни третьей стадии, а также, если диагностируется энцефалопатия, препарат дается на протяжении 30 дней. Дозировка составляет 5 мг пару раз в день. Потом делается перерыв на неделю, как говорят показания, и еще раз осуществляется прием в течение 30 дней, но уже колоть по 10 мг два раза.