Месячные в середине. Межменструальное кровотечение: норма или патология

Дата: 21.06.2019

Кровотечение в середине цикла случается у многих женщин. И не всегда его можно рассматривать как патологию. Хотя гинекологи называют ряд заболеваний, симптомом которых как раз могут быть выделения, похожие на те, что наблюдаются в самом начале менструации, причины кровотечения в середине цикла могут и не быть признаком какой-либо болезни.

Так бывает в норме

Если примерно в середине цикла у вас наблюдается кровянистое отделяемое из влагалища, но при этом вы не чувствуете особый дискомфорт, и такое не происходит 3 месяца подряд – это считается вариантом нормы. Дело в том, что примерно на 12-15 день после начала менструации у женщины начинается процесс овуляции, и сразу же после него наблюдается резкое снижение уровня эстрогена. В норме в этот период не должно быть выделения крови. Однако кровянистые выделения в середине цикла могут возникнуть в случае, если в матке произошло отторжение эндометрия из-за небольшого гормонального сбоя. Ситуация эта - скорее, исключение из правил. Чаще случается у юных девушек в первые 2 года после менархе и у женщин перед началом менопаузы. Обратите внимание, что выделения не должны быть чрезмерными и продолжительными; сильное обильное кровотечение в середине цикла говорит о патологии. И в такой ситуации нужно срочно обращаться к врачу.

Внеплановые выделения можно наблюдать, если женщине была недавно установлена внутриматочная система, или принимаются пероральные контрацептивы в течение менее, чем 3-4 месяца. И к тому, и к другому средству контрацепции организм должен привыкнуть. Недавно проведенные гинекологические процедуры, травмы шейки матки и влагалища - тоже причины появления крови.

Если наступила беременность

Некоторым женщинам по косвенным признакам удается распознать беременность еще до проведения теста и задержки менструации. Помимо набухания груди и частого мочеиспускания по ночам, они могут наблюдать так называемое имплантационное кровотечение . Оно происходит на 6-12 день после зачатия, когда начинается имплантация яйцеклетки в утробную стенку. Нужно учесть, что свидетельством этого могут быть и совсем незначительные коричневые или розовые выделения. Вот поэтому часто говорят, что небольшое кровотечение в середине цикла - признак беременности, хотя во многих случаях оно может и отсутствовать. То есть интересное положение никак себя не проявляет.

Симптом опасного заболевания

Обильные, а также черные или коричневые выделения в середине цикла могут говорить и о наличии какого-либо заболевания. Если у вас есть сомнения по поводу собственного женского здоровья, не лишним будет обратиться за консультацией к гинекологу. Так, кровотечения могут случиться ввиду развития следующих болезней:

эрозия или рак шейки матки;
миома;
эндометриоз;
полип эндометрия;
рак тела матки.

Для лечения указанных заболеваний обычно прописывают гормональные препараты; более серьезные случаи требуют хирургического вмешательства. Если у вас вдруг началось межменструальное кровотечение, причем обильное - срочно обратитесь к врачу или в скорую помощь. Приведенные выше заболевания хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, но их развитие может привести к самым печальным последствиям, в том числе и к летальному исходу (в случае, например, рака шейки матки).

13.04.2019 11:55:00
Быстрое похудение: лучшие советы и способы
Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00
ТОП-10 продуктов против целлюлита
Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00
Из-за этих 7 продуктов мы толстеем
Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

Едва заметные кровянистые выделения, слегка пачкающие прокладку, белье или оставляющие след на туалетной бумаге, – явление, знакомое многим женщинам. Если они появляются перед месячными, то не вызывают беспокойства. Однако наличие выделений с кровью задолго до менструации должно женщину насторожить. Паниковать не следует, но запланировать визит к гинекологу все-таки придется.

Когда кровянистые выделения безопасны

Незначительное количество влагалищной слизи выделяется у каждой женщины. Она беловатая, мутноватая без резкого и неприятного запаха или не имеет цвета вообще.

Выделения помогают половым путям очиститься, они затрудняют проникновение инфекций и их развитие.

Выработка влагалищного секрета усиливается непосредственно перед началом менструации. Когда организм здоров, выделения остаются белесыми и не содержат дополнительных примесей.

Появление во влагалищном секрете крови не всегда выступает сигналом о сбоях в работе половых органов. Подобные выделения между очередными месячными знакомы каждой третьей женщине.

По мнению многих специалистов, если они незначительные, то не свидетельствуют о заболеваниях. Наличие примесей крови во влагалищном секрете связано с такими явлениями, происходящими в женском организме:

гормональными колебаниями;
началом овуляции.

Кровянистые примеси в выделениях могут появиться, когда после окончания месячных пройдет несколько дней, или за неделю-две до их начала.

небольшим общим объемом (мажущие выделения);
незначительной длительностью – не более трех суток;
слизистой структурой розоватого, алого или коричневого оттенка;
отсутствием необходимости использовать дополнительные средства женской гигиены (кроме каждодневной прокладки).

Когда у женщины все так и происходит, обследование не выявляет серьезных заболеваний, проявляющих себя через кровянистые выделения.

Физиологические и другие причины выделений с кровяными примесями

Естественные причины, объясняющие выделения с примесью крови, таковы:

Прием оральных противозачаточных препаратов. Когда в течение месяца выделения не проходят, препараты необходимо заменить.
Использование для контрацепции внутриматочной спирали. Кровянистые выделения свидетельствуют о том, что во влагалище проникла инфекция и развивается воспалительный процесс.
Половой акт. В процессе занятий сексом можно повредить слизистую влагалища и получить микротравмы. Такое случается, если смазка выработалась в недостаточном количестве.
Незначительный срок беременности. В первые дни после ее наступления факт оплодотворения тест еще не фиксирует. Матка пока не увеличилась так, чтобы было заметно. Даже УЗИ не различит плодное яйцо. А вот появление мажущих выделений может подсказать, что женщина забеременела. Обычно крови появляется чуть-чуть – несколько капелек.

Другие причины выделений с кровяными примесями:

Воспалительные процессы во влагалище, вызванные половыми инфекциями, недуги, передающиеся только непосредственно в процессе полового акта.
Дисфункция щитовидной железы – снижение синтеза необходимых гормонов.
Постоянные эмоциональные потрясения и стрессы.

Влияние последнего фактора на состояние здоровья половых органов выявлено сравнительно недавно.

Патологии, ставшие причиной кровянистых выделений

Кровянистые выделения могут сопровождаться неприятными симптомами:

болью внизу живота;
ощущением жжения и зуда во влагалище (оно слишком сухое);
периодическим повышением температуры;
болезненными ощущениями после завершения полового акта (занятия сексом вызывают усиленные кровяные выделения);
тазовыми болями.

Такие признаки должны насторожить, поскольку они чаще всего появляются при развитии в организме патологий.

Среди гинекологических заболеваний, которые могут быть причиной выделений с примесями крови в межменструальный период, следует отметить:

І. Патологию эндометрия матки. Она проявляется недугами, в числе которых:

Эндометрит. Это воспалительный процесс слизистого слоя матки. Он вызывается неподвижными грамположительными бактериями (стафилококками, гонококками или стрептококками), кишечной палочкой. Нередко недуг выступает в качестве осложнения после проведенного аборта, выскабливания полости матки, кесарева сечения. Эндометритом страдают многие женщины.
Полип эндометрия – одно из отдельных проявлений гиперплазии. Внутри матки появляется вырост. Выростов может быть сразу несколько. Образование полипов происходит из-за слишком значительного размножения клеток эндометрия.
Эндометриоз – разрастание ткани, аналогичной эндометрию, за пределы слизистой матки. Она развивается там, где в норме ее не должно быть. Разновидностью эндометриоза является аденомиоз – болезнь, которая нередко выступает причиной бесплодия.

Наиболее часто патологии эндометрия появляются у женщин после 25. Причин его развития несколько:

проблемы в функционировании иммунной системы;
прием гормональных средств;
генетическая предрасположенность.

ІІ. Новообразования в матке:

Миома – доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечной ткани.
Фибромиома – она образуется из мышечных и соединительных тканей.

Заболевания могут развиться из-за:

наследственной предрасположенности (миома была у тети, бабушки или у мамы);
проблем с циклом месячных;
бесплодия и неоднократного самопроизвольного прерывания беременности;
ожирения и сахарного диабета – нарушений метаболизма;
многочисленных абортов;
частых стрессовых ситуаций.

Опухоль растет медленно и не перерождается в рак. Поэтому ее удаляют не всегда. Оперативное вмешательство необходимо только при наличии сопутствующих патологий или если миома все же достигла предельных размеров.

Кроме опухолей доброкачественных бывают и злокачественные. При наличии миомы, а значит – склонности к новообразованиям, необходимо не пропускать визиты к гинекологу.

ІІІ. Патологии шейки матки:

Эрозия (псевдоэрозия, эктопия) – разрушение участка оболочки и образование ранки или красного пятна. Выделения с капельками крови возникают непосредственно после полового акта. Подобную патологию необходимо постоянно контролировать.

Небольшие выделения с кровяными примесями могут наблюдаться после:

УЗИ, которое проводилось с помощью вагинального датчика;
лечебных манипуляций (биопсии, прижигания шейки матки);
обычного осмотра на гинекологическом кресле.

Профилактика и терапия

Основой предупреждения кровянистых выделений является соблюдение гигиены и разборчивость в половых связях. Каждая женщина просто обязана дважды в год проходить осмотр у врача-гинеколога.

В некоторых случаях она должна посетить доктора без промедлений. Речь идет о:

постоянной задержке месячных;
болезненной и слишком продолжительной менструации;
обильных или, наоборот, скудных месячных.

Наличие крови во влагалищном секрете в межменструальный период также уважительная причина для посещения доктора.

Если появились такие выделения, необходимо соблюдать простые рекомендации:

ограничить физические нагрузки или не допускать их вообще;
больше отдыхать;
гулять;
стараться избегать стрессовых ситуаций и работать над повышением эмоциональной стойкости.

На приеме у гинеколога причина кровянистых выделений будет установлена. Наверняка для подтверждения диагноза понадобится:

пройти ультразвуковое исследование;
сдать кровь на анализ.

При обнаружении полипа или миомы следует также пройти:

Гистероскопию – лечебно-диагностическую процедуру, которая позволяет осмотреть матку с придатками специальным сверхточным оптическим инструментом – гистероскопом.
Гистологическое исследование соскоба эндометрия – небольшая полоска ткани забирается с помощью маленькой кюретки (специального гинекологического инструмента), передается в лабораторию.

В большинстве случаев назначается консервативная терапия. В частности, патологии эндометрия лечатся при помощи гормональных препаратов, внутримышечных инъекций.

Когда выделения сопровождаются болью, следует принять спазмолитические средства.

Полип эндометрия удаляется хирургическим путем. Операция не исключена, когда у женщины большая фибромиома. Бывают случаи резекции матки с придаткам. После операции проводится обязательная гистология удаленного из тела женщины материала. Сделать это необходимо, чтобы не пропустить развитие рака.

Ранняя диагностика поможет эффективно провести лечение и быстро устранить причину кровянистых выделений, которые проявляются в середине менструального цикла. Если источники такого явления неопасны и женщина не испытывает никакого дискомфорта, лечение не понадобится.

Женский организм устроен очень интересно и сложно. Благодаря гормональному фону, ежемесячно в нем происходят изменения. Стабильность циклов косвенно свидетельствует о здоровье представительницы слабого пола. Но часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с разными проблемами. Нередко причиной визита становятся кровотечения между месячными. Причины для их появления могут быть разными. В сегодняшней статье будут представлены основные из них.

Как происходит в норме?

Прежде чем выяснить, какие есть причины кровотечения между месячными, нужно узнать о самом менструальном цикле. Средняя его продолжительность составляет 28 дней. Но врачи допускают отклонение в ту или другую сторону на неделю. Даже очень длинный или короткий цикл может считаться нормальным, если менструация приходит регулярно.

Кровотечение - это завершение женского периода. В это время из половых путей выделяется содержимое матки. Эндометрий отторгается и выходит вместе с кровью. Далее начинается формирование новых фолликулов под действием эстрогенов. Примерно к середине цикла пузырьки достигают своего максимального размера и выпускают яйцеклетку. Чаще происходит одна овуляция, но у некоторых женщин в определенное время может выйти две и более яйцеклеток. После этого уровень эстрогенов идет на спад, передавая эстафету прогестерону. Данный гормон ускоряет наращивание эндометрия, необходимого для прикрепления оплодотворенной клетки. Но если зачатие не происходит, то через 12-16 суток прогестерон уменьшается в своей концентрации, и наступает очередная менструация. Казалось бы, все просто. Но почему тогда возникают кровотечения между месячными? Причины подробно рассмотрим далее.

Физиологический процесс: овуляция

Причины кровотечения между месячными могут быть естественными. Примерно 3 женщины из 10 сталкиваются с таким симптомом, возникающим вследствие овуляции, регулярно. При этом речь не идет о какой-то патологии. Все вполне нормально и естественно.

При овуляции возникает разрыв стенки фолликула. Яйцеклетка выходит в брюшную полость. Одновременно могут повреждаться мелкие сосуды. Это вызывает незначительное выделение крови. в этот период (комбинация лютеинизирующего гормона) также может вызвать кровомазанье. Стоит отметить, что нередко женщина при этом ощущает тянущую боль в животе (преимущественно с одной стороны). Такие симптомы присутствуют не более трех суток. Чаще выделение крови необильное и завершается в течение 12 часов. Врачи говорят, что такие признаки бывают не всегда и не у всех. Но каждая вторая женщина хоть раз с ними сталкивалась.

Имплантация плодного яйца

Причины кровотечения между месячными могут скрываться в наступлении беременности. Если в срок овуляции произошел половой контакт, то есть большая вероятность зачатия. После этого образовавшаяся зигота направляется по маточным трубам в полость детородного органа. Весь путь занимает от 3 до 10 суток. В это же время прогестерон активно выделяется желтым телом. Гормон способствует разрыхлению эндометрия и увеличению его толщины.

Когда плодное яйцо оказывается в матке, оно закрепляется на определенном участке. Природой задумано так, что зигота выбирает наиболее благоприятную зону. При имплантации зачастую повреждаются мелкие сосудики. Капельки крови смешиваются с выделениями и выходят наружу. Внешне это похоже на бежево-розовую или коричневую мазню. Нередко женщины путают ее с началом очередного цикла, так как кровотечение возникает незадолго до предполагаемых месячных. Продолжаются выделения не более 1-2 суток. Данная ситуация также не является отклонением от нормы. Это физиологические процессы.

Становление гормонального фона в подростковом периоде

У молодых девушек нередко возникают кровотечения между месячными. Причины у подростков заключаются в незрелости гормонального фона. Первая менструация - менархе - продолжается от нескольких часов до недели. После этого может быть большой перерыв. Это не отклонение, а норма. Происходит становление гормонального фона. Организм только учится работать и налаживает свою репродуктивную функцию.

В течение первого года после менархе месячные могут быть спонтанными и короткими. Промежуток в менструации составляет от нескольких недель до полугода. Поэтому тут нельзя вести речь о том, какие причины кровотечения между месячными. Скорее всего, в ближайшем будущем цикл установится самостоятельно. Но если этого не произошло и через год или вас беспокоит подобное состояние, есть дополнительные симптомы, то нужно показаться гинекологу.

врожденные и приобретенные

Вы уже знаете, почему возникают физиологические кровотечения между месячными. Лечение женщине необходимо тогда, когда речь идет о патологии. Часто сбои в менструальном цикле возникают по причине новообразований или неправильного строения детородного органа.

Эндометриоз. Это заболевание относится к гормональным. При нем поверхность внутреннего слоя - эндометрий - разрастается за пределами органа. Поражаются маточные трубы и яичники, брюшная стенка и кишечник. В особо тяжелых ситуациях эндометрий разрастается на печени, желудке и других органах. Заболевание сопровождается частыми межменструальными кровотечениями, болью и бесплодием.
Миома и полип. Обнаруживаются часто у женщины во время очередного УЗИ. При маленьких размерах никак не проявляют себя. Пациентку беспокоят лишь кровотечения между месячными. В 40 лет миома и полипы - часто встречающиеся патологии.
Злокачественные образования. Такие патологии встречаются гораздо реже, но и о них стоит упомянуть. Рак всегда сопровождается Обнаружить заболевание можно при помощи лабораторных исследований и диагностических манипуляций.

Выделение крови между менструациями могут возникать из-за врожденных или приобретенных дефектов детородного органа, таких как седловидная или двурогая, загиб и так далее.

Патологии яичников

Если возникают кровотечения между месячными (7 дней и дольше), то, вероятно, речь идет о гормональном сбое. Возникать он может по самым разным причинам. Это заболевания, прием лекарств, стресс, инфекции и так далее.

Часто гормональный дисбаланс вызван новообразованиями на яичниках. Кисты могут быть функциональными и нефункциональными. Во втором случае нужно обязательно проводить обследование. Нередко патология требует хирургического лечения.

Воспалительные процессы

Практически всегда инфекционные процессы вызывают кровотечения между месячными. Причины и симптомы таких патологий могут быть разными. Воспаление возникает из-за переохлаждения, несоблюдения правил гигиены, беспорядочных половых контактов и так далее. Симптомы: боль в животе, высокая температура, необычные выделения и другие.

Важно вовремя пройти обследование и начать лечение. Если запустить патологию, то воспаление перейдет на маточные трубы и яичники. Такое заболевание будет устранить гораздо сложнее. Поэтому не медлите и отправляйтесь к специалисту.

Применение контрацептивов

Нередки кровотечения между месячными при ВМС и гормональной контрацепции. Если этот симптом возникает в первые 1-3 месяца после начала применения определенного метода, то в этом нет ничего страшного. Но когда вы регулярно наблюдаете кровомазанье - это повод обратиться к гинекологу. Возможно, вам не подходит данный препарат или спираль установлена неверно. Не тяните и не ждите осложнений, самостоятельно решить эту проблему невозможно.

Выкидыш на маленьком сроке

В период беременности любое выделение крови из половых органов должно насторожить женщину. Не верьте бывалым подругам, которые говорят о том, что это нормально. Кровотечение всегда является угрозой для развития беременности, а в некоторых случаях и симптомом ее прерывания. Если вы узнали о своем новом положении, а через несколько дней появились выделения, то, вероятно, есть какие-то патологии. В большинстве случаев это недостаток прогестерона. При своевременном обращении к гинекологу ситуацию можно исправить. Но если медлить, то начнется отслоение плодного яйца, образуется гематома и, как следствие, произойдет выкидыш.

Но даже после прерывания беременности необходимо обращение к гинекологу. Ведь в полости матки могут остаться части плодного яйца. Их необходимо удалить.

Интимное здоровье и другие причины

Кровотечения между месячными после 45 лет - явление нередкое. В это время кардинально меняется гормональный фон в организме женщины. Регулярные менструации прекращаются, наступает менопауза. Прорывные кровотечения не исключены. Но если менструации не было более года, и внезапно началась мазня - обязательно покажитесь гинекологу.

Причиной кровотечений между менструациями может быть воздействие внешних факторов, таких как стресс, депрессия, неправильное питание, ведение нездорового образа жизни, прием наркотиков и злоупотребление алкоголем. Чтобы восстановить цикл, необходимо отрегулировать свое окружение, установить режим, придерживаться здорового образа жизни.

Возникать кровотечения между месячными могут из-за патологий шейки матки и влагалища. Нередко такие признаки бывают после гинекологических процедур, осмотров при помощи зеркала, кольпоскопии и гистероскопии. Также к причинам кровомазанья можно отнести эрозию шейки матки, полипы цервикального канала. У некоторых женщин признак появляется после бурного секса.

Подведем итог

Вы уже знаете о том, какие есть причины Они могут иметь физиологический или патологический характер. Но самостоятельно установить его не представляется возможным. Если вы однократно столкнулись с таким симптомом, то, скорее всего, в этом нет ничего страшного. Но при регулярных прорывных кровотечениях нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Вероятно, вам назначат лечение после детальной диагностики. Следите за своим женским здоровьем и регулярно проходите обследования. Не болейте!

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Изменения цвета, объема естественных белей может происходить накануне овуляции. Они становятся более обильные, слизистые, белесые. Но появление коричневых прожилок, крови, неприятного запаха - тревожный сигнал.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету - от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона - это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина - недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

курение;
нестабильный гормональный фон;
пропущенная таблетка;
нарушение инструкции к препарату;
неподходящий тип КОКа;
низкие дозы гормонов;
сопутствующая гинекологическая патология.

Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это - воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый - на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

обильные выделения;
появление сгустков крови;
резкая боль в животе;
тошнота;
повышение температуры;
неприятный запах;
длительные метроррагии;
скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Миома может приводить к обильным межменструальным кровотечениям, у женщины развивается анемия. Единственным методом лечения в такой ситуации становится удаление матки.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое -
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение - сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

У пациенток периода пременопаузы розовые бели становятся следствием атрофических процессов на слизистой. Уже выделяется недостаточно смазки. Поэтому после секса возникают микротрещины, из-за чего отделяемое окрашивается.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

мазок из влагалища;
ПАП-тест;
кольпоскопия;
общий анализ крови;
гормональный профиль;
УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

режим дня;
правильное питание;
достаточный отдых;
физическая активность;
защита от ИППП;
укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

регулярная половая жизнь;
правильные средства контрацепции;
отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Появление неприятного симптома – это часто серьезный сигнал со стороны организма. Возникновение кровянистых выделений между менструациями может указывать на проблемы со здоровьем. Опасен такой сигнал как для беременных, так и для ведущих активную сексуальную жизнь или находящих в периоде менопаузы женщин.

Причины кровянистых выделений

Не во всех случаях это явления носит серьезный характер. Появиться кровянистые выделения в середине цикла могут при овуляции либо проведенных накануне гинекологических манипуляциях. Если у женщины с сексуальным партнером случился грубый половой акт, то физиологическим отголоском такой связи то же могут стать кровянистые выделения из влагалища. Остальные причины появления нехарактерного для межменструального цикла явления могут служить серьезным сигналом о следующих проблемах:

гинекологические заболевания;
венерические болезни;
гормональный дисбаланс;
неудачная установка или смещение внутриматочной спирали;
внематочная беременность;
угроза выкидыша при беременности;
начало менопаузы.

Беременность на ранних сроках

Когда при очередном овуляторном цикле у женщины наблюдается задержка, то это может свидетельствовать об «интересном» положении. Первые месяцы беременности могут происходить реакции в дни, на которые ранее выпадали критические дни. Если же на ранних сроках начало мазать кровавыми или коричневыми выделениями, то такой сигнал говорит о выкидыше или внематочной беременности. Незамедлительно обращаться за врачебной помощью надо в случае, когда этот неприятный симптом сопровождается сильной болью.

Наступление климакса

В этой период женский организм претерпевает значительные изменения. Игнорировать ситуацию, когда при климаксе появились выделения с кровью, будет неправильным поступком. Даже если это характерные патологические изменения, которые служат характерными признаками менопаузы, то все равно надо обратиться к гинекологу, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний, например, опухоли. Дисфункция может указывать на миому матки или полипы, либо служить реакций на неправильный выбор заместительной гормональной терапии.

Прием гормональных контрацептивов

Чтобы защитить себя от нежелательной беременности, женщины прибегают к приему противозачаточных таблеток, использованию пластыря или кольца. Любой вид гормональной контрацепции способен вызвать появление кровянистых выделений в середине цикла на протяжении первых нескольких месяцев, такое явление считается в пределах нормы. Межменструальные кровянистые выделения часто возникают, когда женщине приходится использовать экстренную контрацепцию.

Гормоны во время овуляции

Процесс созревания яйцеклетки и выхода фолликула сопровождается образованием незначительных кровяных сгустков. Этим объясняется появление кровянистых, коричневых, розовых выделений, которые не могут вызывать опасений. Серьезным сигналом, что изменения гормонального фона требуют консультации с врачом и последующего обязательного обследования, считается возникновение неприятного симптома в период овуляции несколько циклов подряд. Беспокойство это явление вызывает по следующим причинам:

кровь во время овуляции – это реакция матки на повышенную выработку эстрогена;
недостаточная выработка гормона прогестерона;
появление и развитие новообразований, поражающих репродуктивную систему;
низкий уровень активности щитовидной железы.

Гинекологические заболевания

Гормональный дисбаланс, неправильное положение внутренних половых органов, инфекции – вот частые причины многих женских болезней. Среди явных симптомов, предупреждающих о проблемах со здоровьем, встречаются кровянистые выделения в середине цикла и не только. Затягивать с визитом к специалисту не рекомендуется, даже если кровь в середине цикла – это единственный либо проявляющийся время от времени симптом, потому что он может служить признаком следующих женских заболеваний:

полипы шейки матки;
миома матки;
эндометриоз;
синдром поликистозных яичников;
цервицит;
гиперплазия эндометрия;
рак шейки матки, яичников, матки.

Инфекции, передающиеся половым путем

Если женщина столкнулась с подобной проблемой, то кровянистые выделения из влагалища будут сопровождаться жжением при мочеиспускании, зудом влагалища, неприятным запахом. Воспалительные явления при трихомониазе, молочнице, гонореи, хламидиозе, прогрессируя, увеличивают количество выделений: они становятся обильными, приобретают зеленоватый, желтый оттенок с примесью крови. Действие некоторых видов инфекций может спровоцировать появление межменструальных кровотечений, поэтому при малейших признаках следует быстрее приступить к лечению.

Какие выделения считаются нормой

Нет повода для беспокойства, если этот признак женщина обнаружила накануне менструации. Фаза отмирания одной яйцеклетки и рождение другой сопровождается появлением мажущих выделений, что считается нормальным состоянием. Нет причин для волнений, когда светло-коричневые выделения появляются после цикла. Организм, запуская естественный процесс очищения полости матки, будет еще на протяжении пары-тройки дней устранять остатки менструальной крови. Если же неприятный симптом дает о себе знать дольше, то это уже отклонение от нормы и повод сходить на прием к гинекологу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Для успешного лечения патологии врачу необходимо найти источник того, что вызывает сбой природных физиологических процессов. Чем скорее обратиться за медицинской помощью, тем быстрее будет проведена диагностика и определена степень серьезности нарушения. Выявить причину кровянистых выделений в середине цикла помогают разнообразные методики:

Анамнез, который включает историю о наследственных, перенесенных заболеваниях, характер сексуальных контактов, особенность менструального цикла.
Осмотр половых органов на гинекологическом стуле с использованием специальных медицинских инструментов.
Взятие мазка и его последующий анализ.
Трансвагинальное и/или трансабдоминальное УЗД.
Общие анализы.
Анализ крови на концентрацию гормонов.

Лечение кровянистых выделений

Без лекарственной терапии получится обойтись при наличии мажущих выделений между месячными, которые не сопровождаются болью. Женщине надо избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать, расслабить тело. Если не наблюдается поражение органов малого таза, то по результатам обследования врач предложит консервативную терапию медикаментозными препаратами и курсом профилактики. При диагностировании опухоли оптимальной методикой лечения считается хирургическая операция.

Что делать при маточном кровотечении

Вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить женщину в больницу, сделать это как можно скорее. Маточное кровотечение в середине цикла, в период менопаузы или на ранних сроках беременности несет угрозу жизни. До приезда скорой женщину положить, под ноги поместить возвышение (подушку), дать воду или сладкий чай, приложить к низу живота холод, например, мокрую ткань, держать не более 15 минут, чтобы уменьшить кровотечение. Категорически запрещено прикладывать тепло, спринцеваться, принимать ванну и обезболивающие!