После падения болит колено что делать. Способы лечения ушиба колена

Дата: 12.05.2019

Одна из наиболее распространенных травм у детей и взрослых – ушиб колена при падении. Лечение и своевременная первая помощь поможет быстро избавиться от неприятных ощущений. При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть осложнения, которые негативно отразятся на двигательной функции.

При ушибе колена первым делом страдают мягкие ткани, при падении могут возникнуть царапины – все эти повреждения быстро проходят. При сильном ушибе травма затрагивает кости, мышцы, сосуды, хрящевую ткань – такие повреждения проявляются сильной и продолжительной болью, отечностью. Код ушиба коленного сустава по МКБ-10 – S80-S89.

Симптомы:

резкая боль – возникает при падении, затем постепенно стихает, если нет серьезных повреждений;
неприятные ощущения при сгибании, вызванные царапинами и ссадинами;
отек, сглаженность контура коленного сустава;
снижение подвижности в суставе – после сильного ушиба при сгибе ноги, во время ходьбы возникает ощутимый дискомфорт;
при повреждении сосудов образуются синяки, кровотечения разной степени интенсивности;
воспалительный процесс проявляется в виде повышения местной температуры, кожа в поврежденной области становится горячее.

Как отличить ушиб от закрытого перелома? Самостоятельно отличить одну травму от другой сложно, поскольку клиническая картина у них схожая. Возможные отличия – при переломе боль носит более интенсивный характер, кроме того, при переломе возможно нарушение нормальных очертаний сустава за счет выпирания отломков через кожу, патологическая подвижность, которой нет в норме. При переломе часто наблюдается незначительное повышение температуры.

Важно! Симптомы незначительного ушиба исчезают в течение суток, но если признаки травмы имеют выраженный характер, не проходят, необходимо обратиться к травматологу.

Первая помощь при падении

Правильная и своевременно оказанная первая помощь человеку после падения позволяет избежать возникновения осложнений, ускорить процесс восстановления.

Что делать при ушибе колена:

Обездвижить поврежденную конечность, придать ноге физиологическое положение – положить под колено небольшую подушку.
Ссадины и раны обработать антисептиками.
Прикладывать холод – держать лед нужно четверть часа, после чего сделать перерыв на 5-10 минут. Предварительно его нужно завернуть в тонкую ткань.
Обезболить – принять Кеторол, Анальгин, Ибупрофен, сделать укол Диклофенака.
Наложить повязку – она должна быть достаточно тугой, но при этом не препятствовать нормальному кровообращению. Лучше всего для перевязки использовать эластичный бинт.

Колено сильно опухло, заметна гематома, отечность, боль имеет интенсивный характер – признак гемартроза, пострадавшего с подобными симптомами необходимо доставить в травмпункт.

Чем опасен ушиб

При повреждении колена могут возникнуть различные осложнения, наиболее безопасным из которых является подкожная гематома – кожные покровы и сустав не повреждены, возникает только шишка.

Последствия травмы колена:

Разрыв или ущемление мениска – хрящ выполняет функцию амортизатора, при его повреждении возникает резкая боль, которая усиливается при сгибании и разгибании конечности. Сустав отекает, ухудшаются двигательные функции. Нога может быть зафиксирована в полусогнутом положении, разогнуть ее не удается. При травме мениска часто возникает гемартроз.
Растяжение, разрыв связок – характерны общие для повреждения коленного сустава признаки: боль, отечность, ограничение подвижности, часто кровь в суставной полости.
Вывих, трещина, перелом коленной чашечки – распространенная травма у спортсменов, может стать причиной разрушения хрящевой ткани, ослабления мышц, нарушением двигательных функций. Поврежденное колено ноет на погоду.
Тендинит связки надколенника («колено прыгуна») – патологический процесс развивается при постоянных физических перегрузках и повторных травмах. Происходит дегенерация соединительной ткани, что приводит к разрыву связки или даже перелому надколенника.
Перелом надколенника – возникает в результате удара по надколеннику или падения на него, характеризуется сглаженностью контуров сустава, гемартрозом. В тяжелых случаях перелом может сопровождаться разрывом связки надколенника. В этом случае больной не может произвольно разогнуть ногу в колене. Возникает симптом «прилипшей пятки» – когда больного просят поднять ногу, пятка скользит по постели.

Важно! При падении чаще всего страдает передняя поверхность коленного сустава. Если же удар придется по касательной, велика вероятность повреждения мениска.

Какой врач лечит

Диагностикой и лечением травм занимается травматолог, ортопед, хирург. После осмотра он сможет подобрать эффективные лекарственные средства, ортопедические тейпы для тейпирования (фиксации) ушибленного колена.

Диагностика

Определить ушиб колена не составит труда, поскольку сразу после травмы появляются характерные симптомы. Диагностика направлена на выявление степени повреждения костей, хрящей и связок. Основные методы определения ушиба – рентген, МРТ, УЗИ коленного сустава, артроскопия, позволяют оценить состояние мениска, связок.

Важно! Любая травма, несчастный случай по таблице Синельникова – следствие сильного гнева, чувства вины, ненависти, раздражения, обиды.

Фото из книги «Атлас анатомии человека». Автор Синельников

Лечение ушиба

Терапия при травме колена направлена на устранения боли, отека, гематомы. Чаще всего в лечении используют препараты местного воздействия, таблетки и уколы требуется при ярко выраженных симптомах травмы.

Препараты для лечения ушиба:

анальгетики и противовоспалительные препараты в виде таблеток и уколов – Мовалис, Наклофен;
мази и гели с противовоспалительным, охлаждающим действием – Найз гель, Фастум гель, Вольтарен, Меновазин;
противоотечные, рассасывающие средства – Гепариновая мазь, Троксевазин;
хондропротекторы – Дона, Артра.

Усилить действие лекарственных препаратов, быстро снять отек, поможет прибор Витафон – лечение заключается в создании микровибрации звуковыми частотами, что позволяет ускорить процесс регенерации в тканях и суставах. Устройство безопасно, у него практически нет противопоказаний, можно использовать для устранения последствий травм даже у маленьких детей.

При скоплении крови в коленном суставе необходимо делать пункцию. Повреждение мениска в легких случаях лечится консервативно — обездвиживанием коленного сустава на срок около 2 недель. Затем больного направляют на физиотерапевтическое лечение, которое длится еще 2-3 недели. Тяжелые травмы мениска лечатся хирургическим путем, потребуется провести некоторое время в стационаре.

Важно! Можно ли греть место ушиба? Согревающие компрессы и мази можно применять только через 2-3 дня после травмы.

Физиотерапия

Через 7-9 дней после травмы врач назначает физиопроцедуры, которые помогают улучшить кровообращение, подвижность сустава, восстановить двигательные функции.

Эффективные процедуры – аппликации парафина, фонофрез с противовоспалительными мазями и гелями, электрофорез с анальгетиками и гидрокортизоном, УВЧ, магнитотерапия.

Эффективные народные средства

В домашних условиях справиться с болью, отечностью, воспалением коленного сустава помогут компрессы и примочки, их нужно применять в качестве вспомогательного метода терапии. Эффективны они при лечении ушибов у ребенка.

Чем лечить ушиб колена:

Водочный компресс – тонкую ткань пропитать водкой или приготовить раствор из равного количества спирта и воды, можно добавить немного морской или обычной соли. Примочки прикладывать к поврежденному колену на 20-30 минут, они хорошо помогают, если образовалось уплотнение. Проводить процедуру 2-3 раза в сутки.
Развести Димексид водой в соотношении 1:3, немного подогреть. Смочить в растворе бинт, зафиксировать на поврежденном участке, держать до полного высыхания.
Соединить по 15 мл воды, яблочного укуса и оливкового масла, перемешать, нанести на тонкую ткань. Повязку зафиксировать на поврежденной области, укутать пленкой и теплой тканью, оставить на 4 часа. Мазать колено нужно дважды в день до полного исчезновения неприятных ощущений.
Смешать по 50 г мякоти алоэ и меда, аккуратно растирая рукой, втереть смесь в поврежденное колено, наложить марлевую повязку, оставить на 3 часа.

Самый простой и быстрый способ лечения – капустный лист, его нужно слегка отбить, смазать теплым медом, зафиксировать на ушибленном колене, обмотать пленкой или теплой тканью. Компресс можно оставлять на ночь.

Реабилитация

При обычном ушибе срок восстановления составляет 10-12 дней, если травма сопровождается гемартрозом – 2 месяца. Иногда полная подвижность возвращается через год. Больничный лист выдают до полного устранения последствий травмы.

Чтобы уменьшить срок реабилитации, избежать развития тяжелых осложнений, необходимо через 10 дней после травмы приступать к выполнению специальной лечебной гимнастики, хорошо помогает плаванье, пилатес, йога, ходьба в умеренном темпе.

Утром нужно делать легкую разминку – «велосипед», высокое поднимание коленей, полуприседания. Достаточно делать по 7-10 повторов, при условии, что неприятные ощущения отсутствуют.

Травмы коленного сустава происходят у людей довольно часто, незначительные ушибы проходят быстро. Опасность представляют сильные опухоли, обширные гематомы, которые свидетельствуют о серьезных внутренних поражениях тканей. Чтобы избежать таких повреждений, необходимо обязательно использовать защитные наколенники при занятии активными видами спорта.

Травма колена — неприятное явление, поскольку суставы необходимы человеку для движения.

Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, чем остальные. Ведь вся тяжесть тела приходится на него. Нагрузки часто приводят к травматизму колена и связок.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Самое распространенное и легкое повреждение колена – его ушиб. Возникает он при несильном ударе или в результате падения.
Иногда большая нагрузка (с крутящим моментом) на сустав приводит к вывиху колена (надколенника).
Разрывы или растяжения связок, сухожилий бывают вызваны подъемом груза при сгибании, неудачными прыжками. Травмировать боковые связки можно получив травму в тот момент, когда нога была выпрямлена. Поскользнувшись, можно получить растяжение связок, если будет присутствовать крутящий момент.
Травмы мениска очень опасны. При разрыве может потребоваться оперативное вмешательство. Это внутрисуставная травма, при которой человек ощущает резкий болевой импульс в суставе. Кроме этого появляется ограниченность в движениях, в некоторых случаях эта травма приводит к блокаде сустава. Иногда разрыв мениска происходит одновременно с разрывом крестообразной связки. Травма мениска может быть изолированной или сопутствовать другим повреждениям. Разрыв мениска бывает у тех, кто раньше травмировал переднюю крестообразную связку. Повреждение мениска происходит не только в результате травмы. Оно бывает вызвано дегенеративными процессами (из-за болезни или старческих изменений организма).Если мениск разрушается болезнью, то достаточно неправильного подъема ноги на лестнице или небольшой нагрузки, чтобы получить разрыв тканей мениска.
Нарушение хряща. Обычно вывих или перелом приводят к изменениям в хрящевой ткани, ее защемлению.
Переломы – частая травма у спортсменов. Пожилые люди встречаются с такой травмой вследствие хрупкости костных тканей.
Трещины могут возникнуть в надколенной кости или в сочлененных в суставе костях.

При подозрении на травму колена, обратитесь за медицинской консультацией. В момент падения трудно оценить опасность травмы. А она может привести к тяжелым последствиям.

Симптоматика

Если произошел вывих, человек чувствует острую боль, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать ногой слышится хруст. Иногда колено немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура. Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри, вызывая отечность и болезненные симптомы. Появляется ограниченность движений.

Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы могут проявляться сразу или спустя несколько часов. Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность колена. Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

Как лечить

Если очень сильно и при любой травме коленного сустава необходимо посетить врача. После проведения диагностических мероприятий и определения степени и вида травмы, специалист назначит лечение. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Все зависит от характера повреждения.

При травме мениска, когда в суставе скопилась жидкость, ее необходимо удалить. Вводят иглу и для закрепления конечности используют гипсовый лангет. Если сустав блокирован, применяют вправление мениска. Процедуру проводят под местным наркозом. При фрагментарном раздроблении мениска его удаляют хирургическим путем.

В гипсе нога может находиться около 3 недель. За это время снижается отечность и прекращается внутреннее кровотечение. При смещении коленной чашечки, когда перелома нет, ее вправляют вручную. При наличии перелома, проводят хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить ткани, на пораженный участок накладывают шину (срок – 21 день).

В случае обычного падения, когда произошел ушиб колена, необходимо зафиксировать сустав.

Чтобы уменьшить отечность — прикладывают лед или что-нибудь холодное, предварительно завернув пузырь со льдом в ткань. Чтобы снять боль, можно ввести обезболивающее средство.

В больнице делают пункцию жидкости. Из него удаляется кровянистое содержимое, его промывают и вводят препарат для уменьшения воспаления. Затем на сустав накладывают фиксирующую повязку, которая служит еще и согревающим фактором. Кроме этого применяют мази, снимающие воспаление. Чтобы сустав поскорее восстановился, применяют физиопроцедуры.

Травматические особенности

Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме. Она может быть легкой, когда не требуется хирургического вмешательства и сложной, когда можно стать инвалидом без соответствующего лечения.

Основные причины

Травмы колена получают спортсмены. Любой вид спорта травмоопасен: будь то танцы, гимнастика или футбол. Чтобы уберечь колени существует действенный метод – защитные наколенники. Они плотно облегают сустав, а при любом падении смягчают нагрузку на него. Выбирают их по размеру. Они должны плотно охватывать ногу, но не сдавливать ее.

Любой может повредить его, если неудачно спрыгнет с высоты или упадет на твердую поверхность, ударившись ногой. Прыгая с высоты нельзя приземляться на вытянутые ноги. Это приводит к различным повреждениям.

Видео

Чем помочь дома

Легкие виды травм лечат дома. При небольшой припухлости сустава, прикладывают лед. В первые сутки — двое необходимо избегать горячих компрессов, душа. Это приводит к усилению отечности. Сустав растирают мазями. Можно приготовить спиртовую настойку из подорожника, мать-и-мачехи.

Спиртовые компрессы накладывают перед сном на воспаленные суставы. Самое главное – дать отдых поврежденной ноге. Если приходится ходить, то используют костыли или трость, чтобы не подвергать нагрузке больной сустав.

При растяжении связок, на следующие сутки используют разогревающие компрессы.

Это могут быть аптечные мази или настойки трав на спирту. Компрессы применяют длительно (2-3 недели).

Реабилитация и восстановление

После обездвиживания сустава следует реабилитационный период. О полном восстановлении можно говорить где-то через год, когда можно вернуться к прежним нагрузкам.

Реабилитация:

Для улучшения микроциркуляции крови назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
Массажные процедуры помогут наладить работу мышц.
Для устранения гиподинамии мышц применяют физические упражнения. Лечебная физкультура – наилучший вариант. Для таких занятий используют специальные тренажеры. Нагрузку увеличивают постепенно.

В домашних условиях выполняют такие упражнения:

сидя на стуле, производят сгибание и разгибание поврежденного сустава (10-15 раз);
можно делать ногами “велосипед” (темп умеренный);
небольшие приседания (с опорой);
чтобы вернуть растяжку сухожилиям, садятся на пол (ноги вытянуты вперед) и туловищем стараются нагнуться как можно ниже.

Все упражнения проводят ежедневно.

При проведении разминки боль не должна ощущаться.

На первых порах достаточно 5-10 минут для упражнений.
Посещение санатория позволяет пройти курс реабилитации, и восстановить подвижность.

Возможные последствия

Накопление жидкости. Если обездвиживание и фиксация не дают результата, жидкость прибывает, приходится ее откачивать.
Разрыв мениска может стать причиной инвалидности человека.
Разрыв связок нарушает двигательную активность.
Перелом коленной чашечки приводит к потере опорной функции ноги.
Инфицирование раны во время травмы может вызвать гнойный бурсит. А его лечение требует хирургического вмешательства.
Скованность движений.
Невозможно согнуть колено.

Следует больше внимания уделить комплексу восстановительных упражнений.

Организм человека очень сложен. Поэтому любая травма может привести к неожиданным и очень тяжелым последствиям. Занимаясь спортом, не стоит чрезмерно нагружать суставы. Ведь травма может надолго вывести из строя даже самого заядлого спортсмена, вариант похуже – о спорте можно забыть навсегда.

Спортивные травматизм

Немалый процент пациентов современных клиник составляют спортсмены с этими травмами. Профессиональный спорт накладывает свой отпечаток на работоспособность и правильное функционирование сустава. Вследствие чрезмерной нагрузки на нижнюю часть тела происходят разнообразные разрывы связок, мениск, переломы и вывихи.

Много людей после этого навсегда лишаются спортивной карьеры, способности полноценно двигаться, проходят очень длительное лечение и последующую реабилитацию. Среди самых распространенных травм: повреждение мениска, разрыв крестообразных связок, реже – переломы костей.

Кровоизлияние или гемартроз

В современной медицине существует специальный термин – гемартроз. Итак, гемартроз – скопление крови в суставах. При небольшом количестве крови (до 10 мл) организм своими силами подавляет возникшую проблему.

При увеличении количества жидкости в суставах возникает ряд серьезных осложнений, которые могут стать причиной последующих операций и длительной реабилитации. Основные причины кровоизлияния – травмы. Из-за уникальных строения и свойств, накопление крови, в этой области, может привести к последствиям.

Основные симптомы:

Незначительная боль в районе колена, при этом может сохраняться нормальная устойчивость и четкость движения;
Незначительное увеличение колена в объеме (при малом количестве крови);
Отечность и изменение цвета кожи;
Потеря эластичности кожи и значительное увеличение колена (более 100 мл крови);
Образование кровяных сгустков, которые можно самостоятельно прощупать пальцами под кожей;

Травма при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей;
тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Методы диагностики

Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза, поэтому, врач-травматолог использует различные диагностические методы:

задаются вопросы о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято до консультации, что беспокоит (общая симптоматика);
проводится осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение;
назначается УЗИ;

Коленный сустав чаще других подвергается травматизму, так как является самым крупным и берет на себя всю тяжесть тела, а также нагрузку, которая связана с ходьбой, бегом и прочими движениями.

Виды травм

Травмы колена неизбежны в нашей жизни. Их часто диагностируют не только у спортсменов, но и у людей, не имеющих отношения к профессиональному спорту.

Кроме того, что коленный сустав очень крупный, у него еще и достаточно сложное строение. По этой причине иногда сложно выявить, какая именно из его составляющих (сухожилия, мениски, хрящи и т.д.) повреждена.

Выделяют следующие виды травм колена:

Ушиб. Как правило, самая легкая травма коленного сустава. Возникает вследствие прямого удара спереди или сбоку сустава. Чаще всего ушиб колена диагностируют после падения человека или же когда он во что-нибудь ударился коленом.
Разрывы и повреждения внутреннего и бокового менисков. Возникают в результате резкого бокового движения колена при фиксированной стопе. Разрывы и повреждения менисков чаще всего наблюдаются в спортсменов и в большинстве случаев требуют немедленного хирургического вмешательства.
Растяжения (надрывы) и разрывы связок. Возникают в случае непосредственного действия на коленный сустав большой травматической силы. Связки могут разорваться (или надорваться) при падениях с высоты, автомобильных авариях, занятиях спортом (в частности хоккеем, борьбой).
Вывихи коленного сустава и надколенника происходят довольно редко, так же как и разрывы связок возникают вследствие серьезных повреждений.
Внутрисуставные переломы надколенника, бедренной или большеберцовой кости. Перелом надколенника возникает по большей части у немолодых людей вследствие их падения.
Повреждение хряща очень часто сопутствует ушибу колена, вывиху сустава или внутрисуставному перелому.

Лечение

Для облегчения своего состояния, снятия боли, которой сопровождается практически любая травма колена, следует знать элементарные правила первой доврачебной помощи:

Старайтесь не двигать поврежденным суставом, обеспечьте ему покой.
Приложите к больному месту что-нибудь холодное, например пакет со льдом, холод снимет боль и уменьшит отек.
Наложите на колено повязку, только не переусердствуйте в натяжении бинта, повязка должна быть в меру тугая.
Держите больную конечность в возвышенном положении, например, на подушке.

Если боль не утихает, колено отекло, при этом наблюдается деформация сустава или признаки гемартроза (кровоизлияния в полость сустава), следует немедленно обратиться к врачу.

В большинстве случаев лечение должно проходить в стационаре, под врачебным присмотром.

Так как симптомом любой травмы является сильная боль, то для ее устранения понадобится прием обезболивающих противовоспалительных нестероидных препаратов, среди которых диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и т.д.

Лечение ушибов, зависит от серьезности повреждений, но, как правило, проходит в домашних условиях. При легком ушибе требуется всего лишь иммобилизация (покой) поврежденного сустава и эластичная бинтовая повязка на нем. При более серьезных ушибах возможно наложение на больную конечность гипсовой лангеты (шины).

Лечение повреждения менисков и надрывы связок, заключается в иммобилизации сустава методом накладывания по всей длине конечности гипсовой шины или же гипсового тутора (ортопедического фиксатора коленного сустава). Но в отличие от ушибов, когда шина накладывается на 10-20 дней, при повреждениях менисков и связок лангета (тутор) снимается через 5-8 недель.

В случае если при таких повреждениях наблюдается гемартроз или синовит, то перед накладыванием лангеты проводятся действия по извлечению крови (или синовиальной жидкости) из поврежденного места, а также введением в него раствора новокаина.

Разрывы связок и менисков практически не обходятся без хирургического вмешательства. И чем быстрее оно будет проведено, тем эффективнее будут его результаты. Задача хирурга удалить оторванные мениски, восстановить разорванные связки, провести общую коррекцию сустава.

После операции показано накладывание гипсовой шины не меньше, чем на 6 недель.

Диагностика

Часто даже опытному хирургу трудно поставить правильный диагноз. Так, например, очень сложно только после ощупывания (пальпации) колена сказать разорвана или только надорвана связка. По этой причине для диагностики любой травмы колена проводится рентгенография сустава.

В период лечения (когда сустав находится в лангете), а также в период реабилитации после травмы, чтобы избежать развития атрофии мышц важно выполнять многократное поднимание-опускание больной конечности.

На смену традиционному хирургическому вмешательству пришел метод артроскопии. Преимущество артроскопического лечения в его малой травматичности, высокой степени диагностики и ранней активизации пациента. Пациенту разрешают ходить с помощью костылей сразу после операции, а в большинстве случаев даже не ограничивают двигательной активности сустава гипсовыми туторами.

Реабилитация

В зависимости от серьезности повреждений реабилитация после травмы колена может длиться от двух недель до года. Она включает в себя:

занятия лечебной гимнастикой, то есть ежедневное выполнение специальных физических упражнений для разработки и укрепления мышц и связок сустава, а также для устранения контрактуры сустава, которую часто вызывает его долгая неподвижность
физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, озокерит, грязелечение и другие)
массаж - прекрасное средство для улучшения внутрисуставного кровоснабжения
водные процедуры отлично влияют на возобновление прежней двигательной активности сустава.

После повреждения мениска или хряща реабилитация, как правило, длится 2-6 недель в зависимости от степени тяжести повреждений.

Ушиб коленной чашечки – одна из самых распространенных травм нижних конечностей. Она возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Обычно ушиб является закрытой травмой, то есть не наблюдается внешнего нарушения кожных покровов.

От ушибов коленной чашечки чаще всего страдают дети и подростки, мобильные и активные группы лиц. Но во время зимне-весеннего периода (во время гололеда) с такой травмой часто сталкиваются взрослые люди. Причина появления ушиба именно коленного сустава обусловлена анатомическими особенностями его строения, при падении люди инстинктивно весь вес переносят на колени. Из-за этого специфической профилактики ушиба не существует. Можно только посоветовать во время занятий спортом защищать ноги наколенниками.

Ушибить колено может каждый человек в любой момент. Травма бывает легкой, но может быть сопряжена с деформацией хряща, разрывом связок, переломом костей. Соответственно, нога теряет подвижность, что крайне нежелательно, особенно для спортсменов. Поэтому важно при получении такого вида травмы быстро оказать первую помощь.

Если ушиб сопровождается отечностью, острой, не проходящей болью, посинением кожных покровов, значит, он отягощен осложнениями, поэтому требуется квалифицированная медицинская помощь.

В домашних условиях можно лечить только ушиб легкой степени, который не сопровождается гематомой, сильной болью.

Во время ушиба первыми принимают на себя удар мягкие ткани, которые имеют хорошую тенденцию к быстрому восстановлению. Но в области коленной чашечки они имеют небольшую толщину, поэтому при ушибе большую часть удара принимают на себя кость, мышцы, связки, мениск, сосуды.

Во время удара мышцы колена обычно находятся в расслабленном состоянии. Поэтому на травму они отвечают спазмом, который провоцирует болевые ощущения.

Вследствие сильного ушиба повреждаются связки. Они могут растянуться или даже порваться, в результате коленный сустав обездвиживается. Страдают от ушиба и хрящи, выполняющие роль амортизаторов при ходьбе. Если при ушибе повреждаются сосуды, то вытекающая из них кровь скапливается в полости сустава, образуя гематому.

Симптоматика

Диагностика ушиба колена не представляет трудности не только для врача, но и для обычного человека. Травма имеет следующие характерные признаки:

Боль.Сразу после удара возникает резкая боль, которая через несколько минут становится менее выраженной. Если ушиб легкий, то она стихает совсем. Но если удар был сильным, осложнен разрывом сосудов, связок, переломом костей, то боль станет мучительной и ноющей.
Опухание коленной чашечки. Этот признак возникает практически при любом ушибе. Иногда опухание практически незаметно и связано с незначительным повреждением кожи. Но при кровоизлиянии или вытекании внутрисуставной жидкости характерно появление быстро растущей опухоли колена.
Ограничение подвижности сустава. После травмы человек не может согнуть и разогнуть ногу в колене, при ходьбе он не опирается на поврежденную конечность.
Гематома. Скопление крови в коленном суставе появляется из-за разрыва сосудов. Свежая гематома придает коже ярко-розовый цвет с синюшным оттенком. Через несколько дней она меняет свой цвет на коричневый, потом на серовато-желтый. При повреждении мелких сосудов гематома обычно рассасывается быстро сама собой. Повреждение крупных сосудов приводит к образованию очень больших гематом, для удаления которых необходимо обращение к врачу.

Квалифицированная медицинская помощь требуется в случаях, если боль не проходит на протяжении суток. Нужен рентген колена для исключения серьезных последствий ушиба, таких как перелом костей, повреждение мениска, разрыв связок.

Симптоматика может различаться по интенсивности проявления в зависимости от следующих факторов: угла нанесенного удара, места расположения очага воспаления, силы удара, объема пораженной площади.

Диагностика

Постановка диагноза не составляет труда, потому что все перечисленные симптомы сразу же появляются. Более тщательная диагностика необходима для выявления серьезных последствий ушиба коленной чашечки.

Диагностика включает следующие процедуры.

Осмотр

Первоначально врач оценивает визуально состояние колена пациента, затем проводит тест на подвижность сустава, наличие отека, резкой боли. Если сустав подвижен, отек не выражен, боль умеренная или вообще отсутствует, значит со связками все в порядке.

Для выявления гемартроза проводят тест на баллотирование коленной чашечки, во время которого на нее нажимают. Если имеется осложнение, надколенник как бы утопает в жидкости, а потом всплывает.

Инструментальные исследования

Доктор проводит оценку физиологического состояния надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой костей. Для этого проводят рентгенологическое исследование коленного сустава в 2-х проекциях. Для дифференцирования ушиба и повреждения мениска назначают МРТ колена, артроскопию, УЗИ. Процедуры необходимы из-за схожести симптоматики обеих травм. С помощью этих же диагностических мер одновременно проверяют и состояние связок.

Первая помощь

Важно знать, если случился ушиб коленной чашечки, что делать в первую очередь, как оказать первую экстренную помощь. Сразу же после получения травмы необходимо обездвижить поврежденную конечность. Человека усаживают, чтобы снизить нагрузку на коленную чашечку. К поврежденному колену прикладывают холод. Это может быть лед, бутылка с холодной водой, специальные медицинские пакеты, предназначенные для таких случаев (они есть в любой автомобильной аптечке). Холод не только снимает боль, но одновременно предупреждает распространение отечности.

Если боль не проходит даже после применения льда, можно принять обезболивающие медикаменты. Это анальгин, ибупрофен, кеторол, найз, диклофенак. При сильной болезненности делают укол кеторола или кетонала внутримышечно.

На колено накладывают тугую повязку с целью ограничения подвижности и снижения нагрузки. Для этой цели хорошо подойдет эластичный бинт. Его накладывают на колено таким образом, чтобы бинт хорошо фиксировал поврежденный сустав, но при этом не пережимал сосуды, давая крови свободно циркулировать.

Лечение

После оказания первой помощи человека отвозят домой или в больницу. Дома человеку нужно стараться чаще держать поврежденную конечность в возвышенном положении. Если боль не отпускает, повторяют обезболивание, приняв нестероидное противовоспалительное средство (индометацин, кеторол, оксиган).

Лечение ушиба коленной чашечки обычно проводят с помощью консервативных методик. Только при наличии осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Если человек лечится дома и у него через сутки опухоль не спадает, нарастает гематома, обязательно нужно показаться врачу. Скорей всего имеют место осложнения после ушиба.

В это время клинические проявления гемартроза (кровоизлияния) уже ярко выражены, что позволяет специалисту без труда выявить это осложнение. Боль очень сильная, колено отечное, пострадавший не может опереться на конечность. При разрыве крупных сосудов, суставная капсула сильно растягивается из-за поступившей туда крови. Если пальпировать колено, ощущается движение жидкости.

Изменяется и общее состояние человека. У него поднимается температура, проявляется беспокойство из-за ощущения дискомфорта. В это время важно оказать помощь, иначе кровь начнет поступать в хрящевую ткань, вызывая воспаление.

Лечение проводят с помощью пункции. Кровь из сустава откачивают, затем колено фиксируют повязкой, которую нужно носить 3 недели. В это время пациенту назначают хондропротекторы (коллаген-ультра, ферматрон), противовоспалительные препараты в таблетках и мазях. Хорошо помогает гепариновая мазь, гель лиотон. Они восстанавливают сосуды, укрепляют их стенки.

Через неделю назначают физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ, массаж, электрофорез, терапия динамическими токами, немного поздней показана лечебная физкультура.

Ушиб коленной чашечки: лечение в домашних условиях

Применение нетрадиционной медицины как дополнительного элемента терапии ускоряет выздоровление. Лучшими препаратами против ушибов считаются самодельные мази на основе нутряного жира и сока листьев подорожника, отвары и спиртовые настойки сабельника.

Мазь

Для приготовления мази из подорожника потребуются несколько крупных листьев растения. Их промывают, измельчают, отжимают сок и смешивают с нутряным жиром так, чтобы получилась кремообразная консистенция. Ею смазывают больное колено трижды в день. Мазь хранят в прохладном месте.

Настойка

Настойку сабельника можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого 6-7 столовых ложек сухого сырья заливают 0,5 литра водки или спирта. Убирают в темное, прохладное место на пару дней. Из полученной настойки делают компрессы на больной сустав.

Прогноз

Если говорить о том, как долго заживает ушиб коленной чашечки, то все зависит от степени поражения тканей и имеющихся осложнений. При соблюдении всех правил лечения поврежденное колено заживает примерно в течение месяца. Но после выздоровления нужно беречь сустав, одевать наколенники, нагрузку на ногу увеличивать постепенно. Полное восстановление возможно через год.

Ушиб чашечки колена – это распространенная травма, особенно среди детей и подростков, которые активно передвигаются, играют, занимаются спортом. Не смотря на свою «антипопулярность», ушиб может значительно осложнить жизнь и даже привести к инвалидности. Важно знать, как лечить повреждение коленной чашечки, чтобы в случае травматизации быстро восстановить подвижность сустава.

От случайного падения, удара или любой другой травмы абсолютно никто не застрахован. – одна из наиболее распространенных травм, которую, в свою очередь, можно вылечить в домашних условиях. Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. Он выполняет роль некоего шарнира, позволяющего сгибать и разгибать ногу. Сустав включает в себя большеберцовую, бедренную кость и надколенник.

Очень важно знать, что делать после падения и как оказать первую помощь, дабы снять и устранить другие малоприятные симптомы. Если же меры, как таковые, не были приняты, это чревато плачевными последствиями в будущем. Именно поэтому не стоит игнорировать даже малейшие ушибы, так как именно они могут послужить началом развития серьезных .

Причины и виды травм

В большинстве случаев травму коленного сустава получают в момент падения, спотыкания, или, к примеру, ходьбе по скользкой поверхности, при беге. Причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, основная причина травмы - механическое воздействие.

Травма может быть полной или частичной, с переломом кости и вывихом или без них.

Какие изменения происходят при ушибе колена? Ушиб – повреждение мягких тканей определенной области. При ушибе коленного сустава могут травмироваться как кожные покровы и подкожная клетчатка, так и мышцы, хрящи, связки и даже сосуды.

При повреждении кожи и клетчатки отмечается появление раневой поверхности:

мышечных волокон – появляются интенсивная боль и спазм;
связок – происходит нарушение подвижности сустава;
хрящей – отмечается повреждение кости и сустава;
сосудов – происходит нарушение работы коленного сустава.

Все это провоцирует появление боли, дискомфорта, затруднения при движении конечностью, передвижении. Если помощь не была оказана вовремя, может развиться . В воспалительный процесс довольно часто вовлекаются кости и хрящи, и как результат – развитие .

Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава

Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:

Интенсивной .
- скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
поврежденного участка.
Посинением кожи в области ушиба.
Нарушением подвижности сустава.

Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т. е. скоплении крови в суставной полости.

Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.

Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее проводят лечебно-диагностическую , благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. При травме колена назначается проведение:

рентгенографии;
эндоскопии.

Первая помощь при ушибе колена

В первую очередь, необходимо знать, что делать и как правильно оказывать первую помощь и устранить боль. От того насколько грамотно и своевременно была оказана неотложная помощь, будет зависеть функционирование коленного сустава.

Ограничьте нагрузку на поврежденную область.
Приложите к пораженному участку - лед или любой иной холодный предмет. Это способствует предупреждению отека и устранению боли.
Если боль интенсивная, не стихает, нужно принять таблетку , к примеру, Ибупрофена или Анальгина.
Далее необходимо наложить тугую повязку. Если под рукой нет ни обычного, ни медицинского бинта, используйте другой материал. Важно зафиксировать сустав, но так, чтобы при этом не пострадали мышцы ноги.
Уложите больного, а под поврежденный коленный сустав положите подушку. Нога должна быть выше туловища.

Лечение травмы: основные направления

К основным целям лечения относят устранение боли и отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена. Для лечения назначается прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов и .

Устранить боль можно при помощи :

Оксигана;
Индометацина.

Восстановлению нормального функционирования колена при ушибе поспособствует прием и Фарматрона.

Нелишним будет при травме и применение физиотерапевтических процедур, но только спустя неделю после получения травмы.

Важная часть восстановительного лечения ушиба – применение ЛФК. Но делать можно только с ведома и назначения лечащего врача.

Начинать занятие нужно с разогрева и растяжки. Более того, все упражнения нужно делать в спокойном темпе.

Присядьте на пол, тянитесь руками до колен, а затем к пальцам ног.
Лягте на живот, подложите под больную ногу подушку. Совершайте конечностью пружинистые движения.
Сядьте на край стула, положите поврежденную конечность на здоровую, постепенно, прилагая усилия тяните ее назад.
Прилягте на пол. К лодыжке поврежденной ноги привяжите груз, здоровую ногу согните в колене. Медленно поднимите груз на десять сантиметров от пола. Зафиксируйте положение на пять секунд, расслабьтесь.

Все упражнения сделайте по семь-десять раз. После растяжки можно приступать к более сложным упражнениям.

десятиминутная ходьба;
полуприседания - не менее двадцати раз;
силовые упражнения (отжим гантелей в положении лежа);
велоспорт - не менее десяти минут.

В качестве дополнения к лечению назначается применение массажа, но не ранее, чем через полторы недели после получения ушиба.

Ушиб колена: лечение в домашних условиях народными средствами

Лечить травму можно и в домашних условиях. Народные средства – дополнение к традиционному лечению. Заменять одни средства другими или заниматься самолечением категорически запрещено, так вы можете навредить себе.

Препараты из лекарственных растений, сделанные в домашних условиях, действенны и эффективны. Они способствуют устранению боли, отечности, воспалительного процесса. Пользуясь народными средствами, вы сможете значительно ускорить выздоровление. Для терапии ушиба коленного сустава рекомендуют делать компрессы, готовить мази и настойки.

Возьмите один средних размеров лист капусты, отбейте немного, чтобы он пустил сок, и приложите к больному коленному суставу. Зафиксируйте компресс бинтом. По истечении часа замените лист свежим. Лечить ушиб таким способом рекомендуют до улучшения состояния.
Смешайте 20 г высушенной, мелко нарезанной полыни с вазелином в небольшом количестве. Поместите состав в разогретую духовку на несколько часов. Готовой немного остуженной мазью обрабатывайте больное место не менее трех раз на день. Длительность лечения – 10 дней.
Смешайте в равных пропорциях мед с мякотью алоэ. Выложите массу на льняную салфетку и приложите к поврежденному суставу на три часа. Лечить колено при помощи компресса необходимо до устранения боли и отечности.
Соедините в одинаковых количествах измельченное корневище лопуха с травой фиалки и вероникой. Измельчите компоненты и залейте 30 г смеси 0.5 л водки. Настаиваться состав должен на протяжении ночи. Смочите в профильтрованной настойке марлевую салфетку и приложите к ушибу. Сверху приложите целлофан закрепите повязку при помощи бинта. Курс лечения массаж полторы недели.

Лечить ушиб у ребенка лекарствами из лечебных трав, приготовленными в домашних условиях, можно только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
отказаться от постоянного ношения каблуков.

При падении или ударе, даже незначительном, обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните: лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт, может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.