Удаление аденомы щитовидной железы последствия. Аденома щитовидной железы: виды, тактика лечения Нужно ли удалять аденому щитовидной железы

Дата: 19.10.2019

Аденома щитовидной железы чаще всего встречается у женщин старшего возраста, в то время как мужчины меньше подвержены этой патологии. Это эндокринное заболевание, при котором из железистой ткани органа развивается . Аденома требует длительного лечения и постоянного контроля специалистов.

Код по МКБ-10 — D34

Что такое аденома щитовидной железы

Аденома — это новообразование в щитовидной железе доброкачественного характера, однако оно может грозить , если вовремя не взяться за лечение. Рост новообразования происходит медленно, что затрудняет диагностику. Достигая большого размера, оно начинает сдавливать органы, которые находятся рядом. Это тяжелое эндокринное заболевание, которое требует немедленного лечения.

Плохое функционирование щитовидной железы влияет на состояние всего организма и может повлечь за собой различные проблемы, в том числе и .

Причины

Ученые до сих пор не выяснили причины, по которым возникает аденома щитовидной железы. Опухоль появляется, если наблюдается перестройка организма, что характеризуется повышением уровня тиреоидных гормонов. Например, часто причиной может служить климактерический период у женщины.

Кроме этого, выделяют следующие факторы, которые влияют на возникновение патологии:

Чрезмерную активность гипофиза. На этом фоне щитовидная железа начинает активно работать, поэтому тиреоидные ткани быстро размножаются. Начинается рост клеток, что приводит к новообразованию.
Длительные стрессы, которые влияют на нарушение нервной системы и работу щитовидной железы.
Негативное воздействие окружающей среды: плохая экологическая обстановка, в питании.
Наследственность.
Различные травмы шеи, при которых может произойти повреждение щитовидной железы.

Иногда новообразование органа может перейти в . Он активно продуцирует тиреоидные гормоны, что увеличивает их количество.

Симптомы

Симптомы заболевания развиваются одинаково у женщин, у мужчин и подростков. Первоначальные признаки могут быть незаметными. Они списываются на плохое настроение, утомление, время месячных, климактерический период, стресс и депрессию.

Однако если сразу не распознать болезнь, то она начнет нести угрозу жизни.

Выделяют несколько главных симптомов аденомы щитовидной железы:

резмерную раздражительность и нервозность;
постоянное ощущение сильной усталости;
тахикардию;
одышку;
повышенную потливость;
резкую потерю веса;
бессонницу или сильную сонливость;
непереносимость жары и духоты.

Если вовремя не начать лечение, то симптомы усугубляются. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, иногда наблюдается повышение температуры тела, отмечаются скачки артериального давления.

Со временем ухудшается состояние сердца и сосудистой системы.

К более поздним признакам болезни присоединяются кашель, сложности с глотанием и дыханием, дискомфорт в области щитовидной железы, изменение голоса.

Почему возникает кашель при заболевании щитовидки?

Диагностика

При первом обращении к эндокринологу важно отличить доброкачественное образование щитовидной железы от злокачественного. Для этого врач должен взять во внимание следующие показатели:

консистенцию опухоли;
скорость роста опухоли;
состояние лимфоузлов на шее;
состояние голосовых связок;
болезненность при проглатывании;
давление новообразования на дыхательные пути и пищевод.

В нормальном состоянии размер правой доли щитовидной железы может быть больше. Поражение левой доли бывает редко. Иногда могут быть затронуты обе доли железы.

После этого необходимо провести различные обследования в лабораторных условиях. Следует определить, имеется ли , который является признаком токсической аденомы щитовидной железы.

Несмотря на тяжесть заболевания, оно является излечимым.

Затем исследуется наличие и количество . Насколько резко происходит его увеличение? На этом основании можно сделать заключение о злокачественности опухоли щитовидной железы.

Кроме этого, проводится тестирование с помощью больших доз тиреоидного гормона. Если новообразование в щитовидной железе уменьшается, то опухоль не является злокачественной.

Консервативное лечение щитовидной железы показано:

беременным женщинам;
пожилым людям;
тяжелобольным.

Не существует большого различия в лечении детей и взрослых. Необходимо соблюдать лишь соответствующую дозировку препаратов.

Неактивная аденома требует медикаментозного лечения и наблюдения врача. В данном случае терапия основана на лекарственных средствах, которые подавляют тиреотропный гормон. Она называется супрессивной.

Наиболее эффективным является супрессивное лечение с использованием левотироксина. Однако не всегда с его помощью опухоль может исчезнуть насовсем.

При токсической аденоме необходимы препараты или хирургическая операция.

Лечение узла щитовидной железы радиоактивным йодом заключается в том, что вещество накапливается в больных клетках аденомы и начинает активно действовать, разрушая их. Если курс терапии прошел хорошо, пациент заканчивает лечение и ограничивается лишь ежегодным посещением эндокринолога. В перерывах между этими приемами он должен внимательно выполнять все рекомендации врача, иначе возможен скорый рецидив.

После лечения аденомы щитовидной железы больному необходима пожизненная терапия гормональными препаратами. При этом нужно следить за своим образом жизни. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышать иммунитет, предупреждать вирусные и инфекционные заболевания, не находиться под прямыми лучами солнца. Все эти факторы могут усугубить состояние пациента.

Не стоит забывать о том, что существует риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную. И хотя это бывает крайне редко, не нужно относиться к этому легкомысленно. Поэтому все пациенты с должны постоянно наблюдаться у эндокринолога.

Лечение народными средствами

Народные средства могут применяться лишь на начальной стадии или как дополнительная терапия при главном лечении заболеваний щитовидной железы.
Наиболее эффективными являются следующие несложные рецепты.

Фейхоа. Это отличное противовоспалительное средство при аденоме. Для лечения берется свежевыжатый сок из плодов. Пить его нужно по 100 мл 2-3 раза в день. Необходимый курс — 7 дней.

Фейхоа — отличное противовоспалительное средство при аденоме.

Свежая земляника. Это прекрасное антитиреоидное средство, созданное самой природой. Ягоды можно употреблять как можно чаще и в неограниченном количестве при условии, что у больного не наблюдается аллергическая реакция.

Настойка коры дуба — отличное народное средство, которое эффективно при различных заболеваниях щитовидной железы. Для лечения рекомендуется смочить несколько слоев бинта в настойке и осторожно обмотать горло на ночь. Курс лечения должен составлять примерно 21 день.

Гречка с грецкими орехами. Содержит много полезных веществ, укрепляет иммунитет. 1 стакан крупы следует перемолоть с помощью измельчителя или в кофемолке. Грецкие орехи тоже можно измельчить такими способами либо мелко нарезать ножом. Затем эти ингредиенты нужно смешать с 1 стаканом гречишного меда и убрать в темное место на неделю. Есть его можно по 1 ч. л. 1 раз в день, запивая чаем или теплой водой.

Настойка коры дуба — отличное народное средство, которое эффективно при различных заболеваниях щитовидной железы.

Хорошо помогают при аденоме щитовидной железы различные . Однако увлекаться ими тоже не стоит, поскольку переизбыток вещества ведет к еще большим проблемам.

Удаление

Хирургическое лечение подразумевает собой удаление новообразования щитовидной железы. Если опухоль небольших размеров, рост ее не слишком быстрый, выраженная симптоматика не наблюдается, — врач может провести резекцию аденомы.

Если опухоль большого размера и присутствуют злокачественные элементы, то единственный способ — это удалить ее и большую часть щитовидной железы.

После операции часть пациентов выписывается уже на 2-5 сутки. Больным назначается терапия гормональными препаратами. Чаще всего необходим прием . При правильном употреблении лекарство не дает побочных эффектов.

Через 1-2 месяца человек может возвращаться к нормальному образу жизни.

Диета при аденоме

При аденоме щитовидной железы следует полностью пересмотреть образ жизни и свое питание. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, ламинарию, рыбу. Также следует есть орехи, сухофрукты, цитрусовые. Полезна зелень в любом виде. Овощи должны присутствовать в рационе круглый год. Из напитков рекомендуется пить чистую воду и зеленый чай с медом.

Следует ограничить или полностью убрать сахар, сладости, любые алкогольные напитки, консервы, фастфуд, чипсы, сухарики и полуфабрикаты.

Прогноз

Большинство специалистов предпочитает как можно дольше наблюдать за опухолью щитовидной железы, чтобы сделать операцию в крайнем случае, поскольку она может привести к многочисленным осложнениям. В данном случае речь не идет о запущенных случаях.

Прогноз жизни при аденоме благоприятный. Он зависит от того, насколько рано началось лечение. После терапии пациенты быстро возвращаются в свой привычный ритм. Однако важно постоянно следить за своим состоянием, сдавать анализы, в том числе и кровь из вены на гормоны, проходить регулярно обследование у эндокринолога. Иначе возможен рецидив.

Нужно ли удалять доброкачественные узлы щитовидной железы?

Прекрасной профилактикой будет ежегодное посещение моря. Морской воздух насыщает человека йодом и укрепляет иммунитет. Активный отдых на свежем воздухе пойдет только на пользу, однако важно помнить, что нельзя долго находиться под прямыми лучами солнца.

Операции на щитовидной железе назначают при онкологических заболеваниях, при токсическом зобе или аденоме. Многие пациенты и даже врачи используют слова «тиреоидэктомия и струмэктомия», как будто это полные синонимы.

Но это не вполне корректно. В том случае, если удалению подвергается именно зоб (по-латыни struma), лучше называть операцию струмэктомией, а во всех остальных случаях нужно использовать термин тиреоидэктомия.

Например, если удаляют злокачественный солитарный узел – это тиреоидэктомия, но не струмэктомия, потому что зоба нет. А если хирург удаляет диффузный зоб – операцию можно назвать и струмэктомией, и тиреоидэктомией.

Показания к оперативной помощи

Щитовидная железа расположена в непосредственной близости от крупных кровеносных сосудов, от трахеи и пищевода, рядом с ней проходят крупные ветви нервов.

От хирурга требуется немалое мастерство, чтобы точно и аккуратно провести оперативное вмешательство и не задеть ни один из важных органов.

При доброкачественных новообразованиях, например, при аденоме, пациенту сначала предлагают консервативное лечение. Лекарства и терапевтические мероприятия подбираются по показаниям. Если в течение 6-12 месяцев консервативная помощь не дала результата, то пациент снова проходит все необходимые обследования и получает направление к хирургу-эндокринологу.

При злокачественных новообразованиях операция назначается практически всегда, потому что это единственный способ быстро остановить онкологический процесс. При нераспространенном раке иногда используют деструкцию щитовидной железы радиоактивными изотопами.

Но если опухоль крупная или имеет разветвленную сеть собственных кровеносных сосудов – вероятнее всего эндокринолог отдаст предпочтение хирургии.

Многих пациентов волнует вопрос, а могут ли доброкачественные аденомы, кисты и узлы становиться злокачественными?

Могут, но потенциал новообразования нужно оценивать индивидуально. Врач никогда не скажет со 100% достоверностью, что произойдет даже с обычным коллоидным узлом.

Но он может дать приблизительный прогноз, основанный на официальной статистике и личном опыте. Если по оценке врача вероятность малигнизации высокая, стоит все же удалить даже доброкачественное новообразование.

Терапия рака

обходится недешево и для кошелька, и для здоровья. Даже те, кому удалось победить заболевания, нередко получают осложнения. Поэтому, если доктор назначает операцию в профилактических целях – стоит соглашаться.

Наркоз и виды тиреоидэктомии

По отзывам, пациенты боятся не только самой операции, но и боли, которую она может принести. На самом деле во время вмешательства пациент ничего не чувствует и находится без сознания. Анестезия при тиреоидэктомии проходит в несколько этапов:

Предварительно делается укол мгновенно действующего обезболивающего.
Иногда вместо этого используют ингаляционную маску, человек вдыхает лекарство и сразу же теряет сознание.
Затем в трахею с помощью ларингоскопа устанавливают трубку, по которой подается наркоз. Врач постоянно контролирует состояние пациента и при необходимости корректирует анестезию.

Более чем в 95% случаев эндотрахеальный наркоз проходит без осложнений. Такое обезболивание достаточно безопасно, а потому рекомендовано при всех крупных операциях на голове или шее.

Местный наркоз используется исключительно редко, только при малоинвазивных вмешательствах, когда нужно контролировать состояние возвратного гортанного нерва.

По объему оперативного вмешательства тиреоидэктомия имеет следующие разновидности:

Тотальное удаление щитовидки . Этот вид операции отличается тем, что хирург изымает всю щитовидку в полном объеме, не оставляя ни грамма фолликулярной ткани. Струмэктомию проводят при рецидивирующем токсическом зобе или при раке.
Резекция половины железы . Удаление одной доли называется гемитиреоидэктомия, реже используют слово лобэктомия. Эту операцию делают в том случае если болезнь не распространяется на перешеек и на вторую здоровую долю. Например, гемитиреоидэктомию могут сделать при большой (более 6 см в наибольшем измерении) аденоме.
Субтотальное удаление . Хирург проводит резекцию большей части от всего объема щитовидки. Обычно врач оставляет от 2 до 5 г от каждой доли.
Резекция перешейка . Расположение аденомы или узла на перешейке щитовидки встречается гораздо реже, чем, например, поражение правой доли. Но если такая клиническая картина есть, врач проводит истмэктомию.

При раке операция часто затрагивает не только щитовидку, но и региональные лимфоузлы, центральные или боковые. Если их удаляют, это называется лимфодиссекцией. Если помимо того удаляют и подкожную жировую клетчатку, операция называется лимфонодэктомией.

Удаление лимфоузлов помогает остановить метастазирование рака. Злокачественные клетки способны мигрировать по руслам кровеносных и лимфатических сосудов. Шитовидка – это орган с активным лимфотоком и кровотоком, поэтому метастазирование начинается быстро.

К операции в некоторых случаях требуется подготовка. Например, при токсической аденоме, пациенту предварительно назначают лекарства, блокирующие встраивание йода в химические реакции синтеза гормонов щитовидки:

Тиамазол;
Карбимазол;
Пропицил.

Эти препараты помогают устранить дисбаланс гормонального фона, ведь операция, проведенная при эутиреозе безопаснее, чем проведенная при гипертиреозе. Гипотиреоз не считается серьезным противопоказанием к тиреоидэктомии.

Открытый и закрытый доступ

Список необходимых анализов составляет лечащий врач, он же оценивает наличие противопоказаний. Также, как и большинство операций, тиреоидэктомия не проводится в первом триместре беременности, при повышенной температуре и при гемофилии. Во всех остальных случаях вопрос решают индивидуально, оценивая соотношение потенциального вреда и потенциальной пользы для здоровья пациента.

К щитовидной железе можно получить доступ 2 способами:

открытым, рассекая кожу, подкожный жировой слой и фасцию шеи;
закрытым, с помощью троакара.

При открытой операции гораздо легче удалить зоб или провести частичную резекцию железы. При эндоскопическом доступе обычно удаляют небольших размеров аденомы или узлы.

Троакар – это инструмент для эндоскопии, который выглядит, как трубка, через которую можно получить доступ к щитовидной железе, не делая большой разрез. Для контроля за движениями хирург использует оптические приборы и мини-видеокамеру.

В зависимости от того, что нужно сделать врачу, определяют положение троакара и количество проколов. Обычно их не более трех. После эндоскопии остается не такой большой шрам, как после открытого вмешательства. Пациента выписывают домой быстро, через 2-7 дней после процедуры.

Как проводят открытую операцию?

Есть несколько распространенных методик проведения тиреоидэктомии, врач выбирает ту, при которой к очагу патологии будет самый удобный доступ.

После того, как подействовал эндотрахеальный наркоз, пациенту под лопатки подкладывают валик таким образом, чтобы его голова запрокинулась.

На иллюстрации показан направление движения скальпеля хирурга.

Разрез может располагаться по-разному:

В виде буквы U, охватывающей шею или в виде буквы L.
По методу Кохера. Выше вырезки грудины на 1-2 см, горизонтально, по дуге, между грудино-ключично-сосцевидными мышцами.

На иллюстрации разрез по Кохеру.

С помощью скальпеля хирург рассекает кожу, подкожную клетчатку и доходит до фасции. При этом возникает незначительное кровотечение. Верхний лоскут фасции отделяют вплоть до щитовидного хряща, фиксируют швом к обкладочной салфетке. Нижний лоскут отделяют до вырезки грудины. Это дает отличный обзор операционного поля.

Фасция рассекается сверху вниз, мышцы шеи рассекаются продольно или разводятся в стороны и фиксируются, врач получает доступ к капсуле щитовидной железы. Если посмотреть видео операции, можно заметить, что капсула имеет блестящую, практически перламутровую пленку.

Разрез кажется большим, но на самом деле, при выполнении операции по методике О.В. Николаева он еще больше. В любом случае, после заживления небольшой шрам возникает только по центру шва, а оба края эпителизируются и становятся незаметными.

На этапе работы с мышцами уже возникает сильное кровотечение, поэтому врач останавливает его, перевязывая сосуды. Если требуется расширить доступ или провести поперечное рассечение мышц, нужно перевязать передние яремные вены. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца отводится с помощью крючков.

В поперечном направлении мышцы рассекают только при необходимости, обычно даже крупных размеров зоб или аденомы можно удалить без этого.

Капсула рассекается и разводится в стороны. При субтотальной струмэктомии капсулу сохраняют, чтобы потом ушить.

Кровеносные сосуды, особенно при обильной васкуляризации щитовидки, представляют большую трудность для хирурга. Крупные сосуды легко перевязать, а вот мелкие и обильно кровоточащие приходится прижигать.

При выделении щитовидной железы есть вероятность повреждения венозных сосудов и веток блуждающего нерва. Окончания возвратно-гортанного нерва проходят рядом с нижней щитовидной артерией. Если во время операции хирург неудачно наложил лигатуру, после вмешательства у пациента может появиться охриплость голоса, паралич голосовых связок, дисфагия.

В тяжелых случаях возникает дыхательная недостаточность и требуется проводить трахеостомию. Если нервные окончания не могут восстановить свою целостность, человек может навсегда лишиться голоса или возможности четко говорить.

По статистике серьезные осложнения встречаются в 0,1-0,3%, а временные трудности с речью в 1% случаев.

На иллюстрации нервы выделены желтым цветом.

Работа со щитовидной железой, резекция

Объем ткани, которую нужно будет удалить, известен хирургу заранее. Резекцию всегда проводят от центра (от перешейка) к периферии (к внешним краям долей). В первую очередь удаляют правую долю, а во вторую — левую.

Один из самых сложных этапов операции – это вывихивание щитовидной железы. От того, насколько аккуратно это будет сделано, зависит, получит ли человек осложнения после удаления аденомы или зоба.

Хирург пальцем отделяет заднюю поверхность железы от стенки капсулы и вынимает орган из ложа.

При необходимости кровеносные сосуды, мешающие вытащить железу, перевязываются.

Перешеек пересекают после того, как удалось вывихнуть обе доли щитовидки.

Субтотальную струмэктомию проводят, удаляя определенный объем тканей щитовидки с внешней стороны каждой доли.

Врач может оставить от 2 до 6 г фолликулярной ткани, это поможет железе частично или полностью компенсировать гормональную недостаточность, которая возникнет после операции.

На завершающем этапе операции проводится пластика капсулы, края ушиваются.

После того, как хирург убедился, что кровотечения нет, под вырезку грудины заводят тонкую дренажную трубку.

Мышцы шеи ушиваются хирургическим швом, который рассасывается сам, а на кожный разрез накладывают скобки или атравматический шов.

Поверхность раны прикрывают полиэтиленовой пленкой и повязкой. Вот так выглядит пациент после проведенной операции.

Затем по решению лечащего врача скобки снимают и обрабатывают шов антисептиком.

Через несколько лет шрам становится практически незаметным.

Тиреоидэктомия может проводиться с помощью разных методик, но во всех случаях правильно организованная операция помогает сохранить здоровье и продлить жизнь пациентам.

В данном видеоролике показано хирургическое вмешательство на щитовидной железе (тиреоидэктомия) при многоузловом нетоксическом зобе III (II) степени. Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом экстрафасциально с методическими подходами для профилактики пареза гортани и стойкого гипопаратиреоза.

В видео показаны этапы операции с сохранением верхнего гортанного нерва, выделением возвратного гортанного нерва и фотодинамической визуализацией и выделением околощитовидных желез.

В этом видео можно увидеть удаление фолликулярной опухоли левой доли щитовидной железы размером 25 мм. Операция проведена с использованием эндовидеотехники, через разрез кожи длиной 3 см, без пересечения коротких мышц шеи.

Аденома щитовидной железы - доброкачественная опухоль, которая может быть иметь любые размеры. Патология характеризуется образованием узла при нормальной или повышенной функции ЩЖ. В последнем случае велик риск трансформации опухоли во злокачественное новообразование, поэтому удаления аденомы щитовидной железы не избежать.

Нередко определение «аденома» используют для обозначения любых узловых образований в ЩЖ… Однако, это неправильно, поскольку аденома формируется за счёт клеток определённого вида.

Пройти лечение аденомы щитовидной железы можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные эндокринологи , которые не только правильно поставят диагноз, но и помогут Вам справиться с недугом.

Классификация

Принято выделять три типа аденом:

фолликулярные - наиболее распространённые, имеют круглую форму и покрыты капсулой;
папиллярные - представляют собой кисту, окружённую клетками с коричневой жидкостью внутри;
аденома из клеток Гюртле - является новообразованием из В-клеток с фолликулами без коллоида.

Отдельно классифицируют токсическую аденому, которая образуется при сбоях гормонального фона и характеризуется их высоким содержанием и токсикозом.

Различить типы аденом можно только при проведении цитологического исследования. Исключением является токсический тип, который выделяется своими клиническими проявлениями.

Этиология

Причины появления и развития патологии изучены недостаточно хорошо. Принято выделять следующие факторы, провоцирующие появление аденомы:

сбои в работе ВНС;
повышение активности гипофиза;
нарушения гормонального фона;
наследственность;
воздействие на организм токсических веществ.

Аденома ЩЖ также может развиться из нетоксического узла или при уже имеющемся узловом зобе

Наши врачи

Клинические проявления

Операцию по удалению аденомы щитовидной железы назначают в крайних случаях. Важно своевременно обратиться к эндокринологу, который правильно поставит диагноз и назначит клиническое лечение. Впрочем, нередко случается так, что симптоматика долгое время отсутствует, поскольку повышенной выработки гормонов ЩЖ не наблюдается. Своевременная постановка диагноза возможна лишь на профилактическом осмотре. Общие клинические проявления, которые возникают на начальных этапах развития патологии, заключаются в следующем:

резкое уменьшение веса тела;
истончение волос, ногтей;
раздражительность, тревожность;
повышенная потливость;
учащённое сердцебиение;
быстрая утомляемость;
повышенная температура тела.

Симптоматика аденомы ЩЖ больших размеров заключается в:

деформации шеи;
болевых ощущениях и дискомфорте в горле;
сложностях с глотанием;
кашле;
нарушении дыхания;
изменениях голоса.

Диагностика

Перед тем, как назначить операцию или другое лечение при аденоме щитовидной железы, необходимо правильно поставить диагноз. Для этого эндокринолог осуществляет сбор анамнеза, устанавливая все факторы, способные повлиять на появление патологического состояния. Помимо этого, проводится осмотр шеи и целый ряд инструментальных диагностических исследований:

радиоизотопное сканирование;
пункционная биопсия;
компьютерная томография ;
МРТ .

Лечение

Консервативному лечению данная патология поддаётся с трудом. Как правило, его назначают на начальной стадии развития при имеющихся нарушениях гормонального фона. Хирургическое вмешательство не только позволяет сохранить ЩЖ, но и обеспечивает желаемый эффект (в том числе - и в наиболее запущенных случаях). Консервативное лечение назначают женщинам при коллоидной аденоме во время беременности, а также в качестве подготовительного этапа перед инвазивным вмешательством при тиреотоксической аденоме.

Виды операций при аденоме ЩЖ представлены:

Энуклеацией - предусматривает удаление новообразования с капсулой, не затрагивая окружающие ткани;
Гемитиреоидэктомией - предусматривает удаление одной доли ЩЖ;
Субототальной резекцией - направлена на удаление ЩЖ, при котором оставляют её небольшую область;
Тиреоидэктомией - направлена на полное удаление ЩЖ с назначением пожизненной заместительной гормонотерапией.

Прогноз при хирургическом лечении аденомы - благоприятный, особенно если медицинская помощь была оказана своевременно. Обращайтесь в ЦЭЛТ!

Аденома щитовидной

Щитовидная железа представляет часть системы органов внутренней секреции, вырабатывающей гормоны.

Основными из них являются тироксин и трийодтиронин.

Гормоны обеспечивают ускорение:

обмена веществ;
выработки энергии;
распада различных веществ;
разрушения или образования эритроцитов.

Кроме того они принимают активное участие в регуляции возбудимости нервной системы и ритма сердечных сокращений, повышении показателя глюкозы в крови.

На фоне нарушений в деятельности этого органа – аденома щитовидной железы.

Обеспечивает правильную работу , расположенной внутри головного мозга. Он выделяет необходимые гормоны, усиливающие .

Вся эта налаженная система действует на основе обратной связи. Как только в крови снижается уровень гормонов, гипофиз активно начинает их выделять.

При повышении их доли активность гипофиза подавляется.

Что означает термин аденома щитовидной железы?

Заболевание представляет собой доброкачественное новообразование, возникающее в структуре органа.

Подобный объемный процесс (аденома на щитовидке) часто имеет округлое очертание и выраженную фиброзную капсулу, отграничивающая опухолевую ткань от здоровой.

Аденома щитовидной железы может диагностироваться в любых возрастных группах. Однако преимущественно заболевают этим недугом представительницы прекрасного пола.

Стоит отметить, что симптомы заболевания аденомой щитовидной железы у женщин имеет более выраженные признаки, что приносит пациентке больший дискомфорт.

Аденома щитовидки может достигать большого размера, становясь причиной сдавливания близлежащих тканей шеи.

Иногда аденома щитовидки может перейти в , лечение которого весьма затруднительное.

Вот почему важно понять, что это такое – аденома щитовидной железы и вовремя получить лечение.

Классификация аденомы щитовидной железы

Патологию классифицируют на несколько видов:

у женщин и , представляющая собой опухоль округлой формы, покрытая капсулой;
образование из клеток Гюртле, состоящее из B-клеток этой железы;
папиллярный нарост, напоминающий вид полости – ;
, причины которой весьма разнообразны и сопровождается она сильными проявлениями;
иные разновидности.

Провоцирующие факторы

Главные причины этого недуга пока еще изучены недостаточно. Аденома щитовидной железы – это , вызываемая комплексом негативных факторов.

Перечислим те из них, которые вызывают подобную патологию, в том числе и эозинофильную аденому щитовидной железы:

усиленная активность гипофиза, когда образование появляется после избыточного влияния гормонов на железистую ткань;
нарушение деятельности регулирующей деятельность внутренних органов вегетативной системы нервных окончаний;
вред от производственной деятельности;
неблагоприятная экология;
предрасположенность человека к патологии, передаваемая по наследству;
регулярное негативное воздействие токсинов на организм;
гормональный дисбаланс.

Аденома щитовидной железы

Клиническая картина

Симптомы аденомы щитовидной железы самые разнообразные. Сначала у больного могут наблюдаться:

повышенная раздражительность;
быстрая утомляемость, повышенное потоотделение;
тремор;
бессонница;
плаксивость;
плохая переносимость холода и тепла;
затрудненность при глотании;
хрипота при разговоре;
деформация шеи;
давление в области шеи;
одышка,
болезненные ощущения.

В дальнейшем, когда аденоматозные прогрессируют, может выйти из строя деятельность пищеварительного тракта, проявятся изменения АД.

Аденома щитовидной железы, лечение которой своевременно не проводилось, у больных старшего возраста может вызвать сердечные жалобы – учащенное сердцебиение. Также пациенты могут ощущать сонливость и слабость.

Окрас кожи при тиреотоксической аденоме щитовидной железы способен также меняться. Причем кожа у таких больных постоянно влажная, а конечности горячие.

Могут появиться изменения со стороны глаз – блеск, экзофтальм, сухость слизистых. Вот почему важно знать, что означает аденома щитовидной железы и какие последствия этой патологии.

Целью подобной манипуляции становится подтверждение либо исключение злокачественного характера образования.

К сожалению, эта методика исследования не дает стопроцентной возможности установить вид аденомы.

К лабораторным анализам относят:

биохимию крови на нарушение уровня глюкозы, гиполипидемию.

Лечение

Для того чтобы понять, насколько опасно заболевание, как следует его правильно лечить, следует точно знать, что такое аденома щитовидной железы.

Зачастую при таком диагнозе, как аденома щитовидной железы, . К сожалению, лечение аденомы щитовидной железы без операции редко дает позитивный результат.

Однако при правильной и своевременной терапии аденома щитовидной железы прогноз жизни оставляет весьма благоприятный.

Хирургическое вмешательство при патологии подключают, если:

медикаментозная терапия не эффективна;
когда отзывы о у специалистов неблагоприятные;
при сдавливании ближайших тканей опухолью;
когда диагноз сочетается с тиреотоксикозом;
в случае необходимости эстетически исправить часть шеи из-за .

Иногда эффективным лечением такой патологии считается аденоматозного узла при помощи уколов этилового спирта.

Подобная манипуляция приводит к гибели клеток образования и деструкции аденомы щитовидной железы.

Профилактика

В целях профилактики аденомы щитовидной железы рекомендуется:

постоянно поддерживать физическую активность посредством занятий йогой, посещения бассейна, выполнения упражнений аэробики;
обеспечить отсутствие стрессовых ситуаций;
периодически отдыхать на морском побережье;
соблюдать сбалансированное питание.

Последний пункт чрезвычайно важен, поэтому всем людям необходимо обязательно пересмотреть свой рацион. Предпочтение следует отдавать следующим блюдам:

кисломолочные продукты — йогурт, кефир, творог;
употреблять морскую капусту и иные морепродукты несколько раз в неделю;
употреблять цитрусовые, зелень, орехи, семечки, сухофрукты;
пить отвар шиповника и зеленый чай с медом.

Желательно избегать чрезмерного потребления:

сладостей;
сахара;
еды из предприятий быстрого питания;
маргарина;
консервантов;
спиртных напитков;
майонезов и кетчупов, соусов;
чипсов;
сухариков.

Чтобы повысить устойчивость перед стрессовыми ситуациями, нужно пересмотреть режим сна и отдыха. Спать необходимо достаточно, чтобы организм смог полностью отдохнуть.

Прекрасно помогут для выполнения поставленной цели пешие прогулки, занятия активными видами спорта. Все это поможет предотвратить такую патологию, как аденома щитовидной железы.

Многие люди, услышав название аденома щитовидной железы, задаются вопросом: что это такое, и насколько это опасно?

Может ли опухоль переродиться в злокачественную, и чем угрожает этот патологический процесс?

Аденома щитовидной железы — это узловое новообразование доброкачественной природы, которое чаще всего сопровождается гиперактивностью щитовидки, то есть тиреотоксикозом.

Опухоль обычно находится в правой или в левой доле, иногда прорастает в перешеек.

По статистике, аденома правой возникает чаще, так как у большинства людей правая часть тела имеет более разветвленную сеть кровеносных сосудов и более подвержена патологиям.

Аденома левой доли щитовидной железы встречается примерно в 20% случаев, это более редкая патология.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность образования аденомы.

Некоторые из них человек не может изменить, например:

генетическую предрасположенность;
возраст и пол.

Наиболее уязвимы к болезни женщины старше 45 лет и те, чьи родственники имеют патологии эндокринной системы.

Есть триггеры болезни, которых можно избежать:

работа на химическом производстве;
неблагоприятная экологическая обстановка;
недостаток йода в пище;
долгое нахождение на солнце;
стрессы.

Профилактика аденомы и других заболеваний щитовидки заключается в рациональном питании, в спокойном образе жизни без переутомления, в проживании в местности с нормальным радиоактивным фоном.

Первые признаки болезни

Многие пациенты затягивают с визитом к врачу из-за того, что не сразу могут понять, в чем истинная причина недомогания. Если заболевание протекает с увеличением щитовидки, то жалобы могут быть следующими:

дискомфорт при сглатывании;
охриплость голоса;
навязчивое ощущение натяжения кожи на передней поверхности шеи.

Аденома, расположенная на передней части железы, обычно становится заметна при размере от 0,5 мм до 1 см.

Опухоль с боковых сторон или сзади железы заметить не так просто, но при диаметре более 2-3 см она приносит боль, появляется ощущение пульсации в шее.

Если новообразование провоцирует нарушения гормонального фона, ряд признаков могут указывать на проблемы со щитовидкой:

раздражительность;
потеря веса без видимых причин;
потливость;
учащенное сердцебиение;
ускоренная торопливая речь, эмоциональность;
непереносимость жары;
сухость кожи.

Иногда симптомы раннего этапа развития опухоли щитовидки можно принять за изменения характера или общего физического состояния. Их также путают с изменением гормонального фона у женщин в предклимактический период.

Около 75% пострадавших от аденомы – это женщины старше 35 лет, которые подвергаются излишнему стрессу и имеют наследственную склонность к заболеваниям эндокринной системы.

Тип В . Этих клеток тоже достаточно много, они находятся между фолликулами. В медицине В-клетки также называют клетками Гюртле.

Врачи до сих пор не пришли к однозначному выводу, в чем заключается функция В-клеток. Аденома, образованная В-клетками, называется папиллярной.

Во время биопсии с помощью тонкого аспиратора доктор захватывает часть клеток опухоли и передает образец на изучение под микроскопом.

Из лаборатории приходит результат, в котором говорится, к какому типу относится .

Как вернуть здоровье щитовидке?

Аденома щитовидки относится к группе доброкачественных опухолей, не несущих прямую угрозу жизни пациента. У эндокринолога есть выбор, какую назначить терапию:

Лечение гормональными препаратами для подавления секреции щитовидки назначают при , вызванном аденомой.

Если гормональный фон не нормализовать, разрушительные последствия грозят всему организму.

Инъекция этилового спирта в опухоль приводит к разрушению самой аденомы, без воздействия на здоровую ткань правой или левой доли железы.
Точечное воздействие радиоактивным йодом.

Пациент принимает препарат радиоактивного йода, который полностью впитывает в себя железа, после чего в ней начинается разрушение опухолевых клеток.

Лечение аденомы щитовидной железы народными средствами может помочь при начальных степенях заболевания.

Народные рецепты можно использовать только комплексно, наряду с консервативным лечением.

с сохранением функций щитовидки. Удаление новообразования помогает в 98% случаев, даже при запущенной стадии заболевания.

Операция проводится в стационаре с дальнейшим наблюдением за пациентом.

Метод, наиболее благоприятной терапии для пациента врач подбирает на основании всех проведенных анализов.

Лечение натуральными средствами

В народной медицине существует множество рецептов помощи людям, страдающим расстройствами щитовидки. Вот некоторые из них:

Неделю подряд выпивать свежевыжатый сок фейхоа . Достаточно пить по пол стакана сока до каждого приема пищи, чтобы почувствовать улучшение.

Можно смешать по одной части протертой массы фейхоа и сахара, либо в таких же пропорциях использовать черноплодную рябина и сахар. Принимать такое варенье по несколько ложек до завтрака.

Летом заранее заготовить ягоды земляники для каждодневного употребления в течении года. Достаточно съедать по стакану ягод в день.

Хорошо регулирует работу щитовидки чай из листьев земляники . Горсть листьев заваривают в термосе и пьют в течении дня.

Смешать гречишный мед, перекрученные необработанную гречневую крупу и грецкий орех в пропорциях 2:1:1.

Принимать такое средство 1 день в неделю целый день. Провести эту процедуру на протяжении 6 недель. В этот день ничего, кроме лекарства не есть, а только пить чистую воду.

Нарезанный мелко свежий чистотел утрамбовать в банку на половину и сверху залить водкой. Оставить в темном месте на пол месяца, периодически встряхивать содержимое банки.

Принимать настойку в разведенном виде, до завтрака.

Начинать с двух капель, каждый день увеличивая дозу на две капли. Остановиться на 16, после чего пить эту дозировку 4 недели.

Прервать курс на 10 дней. Возобновить его несколько раз, всегда принимая теперь сразу по 16 капель.

Помогают также травы, которые надо смешать по 1 ст.л.:

пустырник;
мята;
измельченные корни валерианы;
ягоды боярышника.

Залить 1 стаканом горячей воды 1 ст.л. такой смеси и настаивать 30 минут. Употреблять до приема пищи утром и вечером по 1/2 стакана. Пить так 4 недели подряд, сделать перерыв 10 дней перед еще одним курсом.

Кроме того, можно летом насушить травы мокрицы, и заливать 1 стаканом горячей воды 1 ст.л травы, после чего выпивать весь стакан настоя в три приема до еды.

Продолжать пить такое средство по полгода с осени по весну. Затем повторить курс длиной в 4 месяца с конца лета.

При лечении народными средствами используют , которые оборачивают вокруг шеи. Также на ночь рекомендуется надевать ожерелье, сделанное из чесночных зубчиков.

Употребление протертых вместе с кожурой цитрусовых , таких как лимон и апельсин, по 1 ст.л. по утрам поднимает иммунитет и неплохо помогает бороться с аденомой щитовидки. Хранить такую смесь можно в холодильнике.

При своевременном лечении многим удается навсегда избавиться аденомы без каких-либо последствий. Важно не забывать о том, что опухоль может появиться снова.

Чтобы вовремя это заметить, нужно бывать у эндокринолога не реже 1 раза в год.