Если у ребенка желтая рвота. Почему ребёнка рвёт желчью: основные причины. Вызывать ли врача

Тошнота и всегда сигнализируют о том, что в организме имеются определенные нарушения. По сути, рвота представляет защитный рефлекс, благодаря которому происходит выход вредных веществ. Также приступы тошноты и рвота нередко являются симптомами серьезных заболеваний, таких как панкреатит, гастрит, язва и т.д.

Иногда родители могут заметить, что ребенка вырвало желчью,– рвотные массы в этом случае имеют зеленовато-желтый цвет. При этом малыш жалуется на горечь во рту, боль в животе. Все эти проявления могут сопровождаться повышением температуры тела.

Почему ребенка рвет желчью?

Причин рвоты желчью у ребенка несколько:

• употребление жирных, жареных и острых продуктов, преимущественно в вечернее время;
• патологии желчного пузыря;
• отравления различной этиологии;
• заболевания желудка;
• болезни печени;
• реже рвота желчью у ребенка наблюдается при аппендиците;
• у новорожденных то, что ребенок срыгивает желчью, может являться проявлением пилороспазма или непроходимости кишечника;
• у подростков подобная рвота иногда обусловлена отравлением алкоголем.

Что делать, если ребенка рвет желчью?

Когда ребенка тошнит желчью, взрослые должны провести ряд мер, облегчающих его состояние:

Самое главное, что должны сделать родители, когда ребенка рвет желчью, - обратиться за врачебной помощью. Если медицинский работник считает, что больного надо отправить в стационар, последуйте его совету. Врачи смогут быстрее устранить интоксикацию и при необходимости провести обследование.

Для профилактики рвоты желчью необходимо следовать здоровому образу жизни, сбалансировано питаться, соблюдать гигиену, проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно обращаться за помощью к врачу при любых заболеваниях.

Тошнота в сочетании с рвотой – тревожный сигнал, оповещающий о неполадках здоровья. А если ребенка рвет желчью, повод для беспокойства у родителей есть всегда, поскольку состояние сопряжено с болью в животе, привкусом горечи во рту и повышением температуры тела. Желудочные массы выделяются желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Оставлять без внимания их нельзя. Ребенку нужно оказать посильную помощь, а затем обратиться к врачу.

Почему ребенок изрыгает желчь

Прежде чем предпринимать какие-либо меры, родители должны твердо знать, с чем имеют дело. Желтая рвота имеет несколько серьезных причин.

1. Заболевания желчного пузыря. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни орган плохо функционирует. Если желчь поступает в желудок, ребенка сначала тошнит, а затем открывается рвота.
2. Кишечные инфекции. Рвота в данном случае выступает своеобразной защитой организма на бактериальное поражение. Многократное опорожнение желудка приводит к повторному поступлению желчи, и круговорот продолжается.
3. Вирусный гепатит. Поражение печени и желчных протоков влечет рвоту с выходом желчи. У малыша нарушается стул и болит живот. Виной всему – вирусы.

Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина. В подростковом возрасте желтая желудочная масса может выделяться на фоне сильного алкогольного опьянения. У новорожденных срыгивания желчью являются симптомом непроходимости кишечника или пилороспазма.

Среди указанных причин педиатр Комаровский самыми распространенными считает заболевания желчного пузыря и ранний перевод ребенка на общий семейный стол. Ферментная система до 7 лет у детей еще плохо развита, поэтому взрослый режим питания им не подходит. Также рвота с желчью может быть предвестником аппендицита.

Провоцировать рвотный рефлекс с выходом желчи у детей могут неврогенные факторы. Это неправильное кровообращение головного мозга, острые эмоциональные расстройства, заболевания психосоматического характера. Желудочные массы со странными примесями могут выделяться при почечных патологиях и нарушениях половой сферы. В детском возрасте описываемый случай возникает при заболеваниях зева, глотки, корня языка.

Как облегчить состояние ребенка

Что делать родителям, когда случается такая неприятность, как рвота желчью у ребенка? Во-первых, не паниковать самим и успокоить перепуганное чадо. Последующие действия выполнять согласно приведенной схеме:

1. Вызвать рвотный рефлекс, предварительно напоив ребенка 2 – 3 стаканами кипяченой воды.
2. Понизить интоксикацию при помощи Смекты или Активированного угля. Раствор Смекты готовят из расчета 1 пакетик на 1 стакан воды. Из угольных таблеток можно делать взвесь, руководствуясь соотношением 1 таб. х 10 кг веса ребенка.
3. Уложить больного в постель так, чтобы голова размещалась повыше, и желательно на бок.
4. Если ребенка беспокоит не только рвота, но и температура, необходимо ликвидировать жар. Пусть больной примет Ибуфен или Парацетамол.

А вот небольшой список мероприятий, которые специалисты настоятельно не рекомендуют делать родителям.

• До прибытия врача оставлять больного без присмотра.
• Устраивать промывание желудка при помощи раствора марганцовки.
• Пытаться делать промывание в бессознательном состоянии малыша.
• Обильно кормить или поить ребенка, который недавно вырвал желчью.

Принципы терапии патологии

Если рвота желчью была единичной, можно ничего не предпринимать – состояние стабилизируется самостоятельно. Но если приступы учащаются, необходимо посетить врача и пройти с ребенком рекомендованные обследования. По их ответам специалист диагностирует функциональное расстройство пищеварительного органа. Для лечения ребенку будут назначены подходящие желчегонные медикаменты:

• Холафлукс;
• Фламин;
• Холагогум;
• Берберин и др.

Из народных средств детям рекомендуется делать травяные чаи, компоненты которых обладают желчегонными свойствами. Бессмертник, мяту или дягиль следует взять в количестве 1 ч. л., залить 200 мл кипятка и накрыть на 15 минут. Средством поят ребенка 4 р. в сутки до приёма пищи. Разовая дозировка – ½ стакана. Курс – 10 дней.

Как еще можно помочь ребенку? Диетологи советуют давать больному прохладные соки лайма и клюквы. При частых эпизодах желчной рвоты полезен чай с имбирем и корицей. Продуктами с кофеином в период терапии кормить малыша нельзя. От томатов и цитрусовых плодов также необходимо воздержаться – они раздражают слизистую желудка.

Ежедневное питание должно быть порционным, т. е. кушать ребенок должен часто и понемногу. Ужинать перед самым сном нельзя, пить черный чай, газировку, кофе – тоже. Из рациона важно устранить пряности. Спать желательно на боку.

Желчь в норме продуцируется клетками печени, собирается в желчном пузыре, откуда через желчевыводящие протоки попадает в двенадцатиперстную кишку. Если у ребенка наблюдается рвота с примесью желчи, это указывает на ее патологическое передвижение. В этой статье вы узнаете, почему ребенок рвет желчью и как с этим справиться.

Обычно рвоте предшествуют другие диспепсические симптомы:

• тошнота, которая со временем усиливается. Причем тошнить ребенка может не только непосредственно перед рвотой, но и за несколько часов до происшествия;
• могут появляться вегетативные проявления в виде повышенной саливации, побледнения кожных покровов;
• увеличение частоты пульса, учащение дыхательных движений.

Если ребенка рвет желчью вследствие воспалительного или инфекционного процесса, может наблюдаться повышение температуры тела. Кроме того, если причиной является отравление или острая кишечная инфекция, то ребенок будет жаловаться на боль в животе, часто в области пупка.

При этом, когда ребенка рвет желчью, то рвотные массы, которые из него выходят, имеют специфический желтый цвет. Причем оттенок может быть разный - от насыщенно-желтого до зелено-желтого. Жидкость, которую ребенок вырывает, будет иметь горький привкус.

Рвота редко бывает однократной, обычно ребенка рвет повторно, каждый час. При интенсивном процессе могут появиться признаки дегидратации:

• сухость кожи и слизистых;
• уменьшение количества выделенной мочи (олигурия);
• замедление расправления кожной складки;
• снижение массы тела;
• жажда.

Причины

Рвота желчью может возникать из-за нарушения любого органа, участвующего в желчеобразовании или ее накоплении. Первым звеном являются нарушения печени в виде гепатита, болезни желчного пузыря (холецистит, холецистохолангит, желчнокаменная болезнь), поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Также ребенка может рвать желчью в случае заболеваний поджелудочной железы. Рассмотрим самые частые причины:

• Пилоростеноз. Врожденная патология, которая характеризуется уменьшением просвета привратника желудка. Из-за того, что нарушается прохождение пищи с желудка в тонкий кишечник, пищевые массы возвращаются через рот с примесью желчных пигментов. Первые симптомы обычно появляются в младенческом возрасте.
• Острый панкреатит. Еще одна причина, почему возникает рвота желчью - это воспаление поджелудочной железы. Это связано с тем, что желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы перед открытием в двенадцатиперстную кишку. Кроме рвоты, заболевание будет проявляться значительной интоксикацией и сильной болью опоясывающего характера.
• Острый холецистит, холецистохолангит. Воспаления желчного пузыря, может протекать с вовлечением в воспалительный процесс желчевыводящих проток. Ярким признаком заболевания является рвота с примесью желчи. Кроме этого, ребенка будет беспокоить повышенная температура тела, боль в области правого подреберья, болезненность при пальпации области желчного пузыря.

• Желчнокаменная болезнь. Патогенез развития рвоты при этом заболевании схож с аналогичным при холецистите. У детей такая патология встречается нечасто. Характеризуется наличием конкремента в просвете желчного пузыря или проток, к которому может присоединяться воспалительный процесс. Чаще всего рвота возникает утром после сна.
• Отравление. Если организм заражается токсинами или бактериями, желудок берет на себя функцию элиминации. При этом рвота является защитным актом освобождения организма от патологических включений.
• Кишечная непроходимость. Механизм развития рвоты связан с наличием препятствия прохождения пищи на каком-то промежутке кишечника. Это опасная патология, которая сопровождается еще и отсутствием отхождения стула и газов, резким ухудшением самочувствия.

Лечение

Терапия изначально будет зависеть от степени тяжести процесса. В том случае, когда ребенка вырвало однократно и его самочувствие не страдает, делать особо ничего не нужно, в интенсивном лечении нет необходимости. Если рвота повторяющаяся, появляются признаки обезвоживания, состояние малыша ухудшается, необходимо применение медикаментозного лечения. Терапия будет включать как общие принципы, которые одинаковы при любой рвоте желчью, так и специфические, которые зависят от этиологии состояния.

Алгоритм при общем подходе:

1. Промывание желудка.
2. Регидратационная терапия, при которой восполняется потеря жидкости со рвотой. При удовлетворительном состоянии ребенка проводится оральная регидратация, ему дают пить подсоленную воду, чай, отвар шиповника. Если внутренний прием жидкости невозможен, назначается инфузионная терапия, то есть внутривенное капельное введение солевых растворов по типу физиологического раствора или препарата «Рингер».
3. Назначение сорбентов, которые способны выводить токсические вещества и очищать организм, например «Энтеросгель».
4. Во время приступа и даже после него необходимо соблюдать диету, которая соответствует возрасту ребенка.

Специфическое лечение, которое напрямую зависит от причины, назначается после полного обследования ребенка и установления клинического диагноза.

Видео «Чем поить при ацетоне и рвоте»

В этом видео доктор Комаровский расскажет, чем поить ребенка при ацетоне и рвоте.

Рвота – рефлекторный процесс, выполняющий функцию защиты организма. Перед увеличивается слюноотделение, могут возникать спазмы и боль в области живота, начинает тошнить, человек чувствует недомогание. Открывается пищевод, а выход в кишечник перекрывается. Содержимое желудка через рот и нос выводится наружу, происходит очищение организма.

За регулирование данного процесса в организме отвечает рвотный центр. Он расположен в продолговатом мозге. Встречаются случаи выброса выделений с гноем или кровью. Данная функция очистки организма улучшает состояние больного и выводит вредные вещества.

Рвота – это не болезнь, это признак заболевания. Зачастую связана с вирусными инфекциями желудочно-кишечного тракта. Неправильный рацион питания может спровоцировать защитный рефлекс. Риск рвоты, независимо от причины, заключается том, что может привести к обезвоживанию с последствиями для здоровья, особенно у маленьких детей.

Благодаря защитной рефлекторной функции происходит вывод опасных веществ, очистка пищеварительной системы малыша. Фактор обоснован формированием системы пищеварения. У малышей постарше может быть вызван рядом заболеваний.

• Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
• Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
• С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
• Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
• Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Противопоказания к препаратам

Противопоказания у лекарственных средств, устраняющих боль в животе, снимающих воспалительные процессы:

• Противопоказанием к любому препарату является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
• Спазмолитики нельзя принимать гипотоникам. Входящее в состав препарата вещество расслабляет мышцы желудка, стенки сосудов.
• Желчегонные препараты не принимают при ЖКБ (желчнокаменной болезни), язвах желудка.

Кроме противопоказаний у лекарственных препаратов есть побочные эффекты:

• Апатия и сонливость.
• Ощущение чувства тошноты.
• Покраснение кожных покровов, зуд.
• Головные боли.

Побочные действия препаратов встречаются редко, реакция организма на состав индивидуальна. Лекарственные препараты назначают согласно возрасту пациента.

Здоровье малыша в ваших руках. Внимательно относитесь ко всем рекомендациям врача.

Рвота является признаком многих заболеваний. Иногда срыгнутая масса содержит примесь жёлчи. Если это происходит у детей, то их обязательно надо обследовать. В медучреждении проведут комплексную диагностику, чтобы выяснить, почему ребенка рвет желчью. До прибытия врача родители должны ему оказать первую помощь - важно знать, чего нельзя делать в этой ситуации.

Это может случиться у ребёнка любого возраста. На примесь жёлчи в рвотной массе указывают желтые, зелёные либо жёлто-зелёные выделения и привкус горечи во рту. Установить в домашних условиях точную причину её появления невозможно - это делают с помощью методов лабораторной и аппаратной диагностики.

Является проявлением таких заболеваний:

• патологий билиарной системы;
• кишечной инфекции;
• отравлений;
• вирусного гепатита;
• переедания;
• пилороспазма;
• кишечной непроходимости;
• аппендицита;
• заболеваний неврологической сферы (плохое кровообращение в головном мозге, острое эмоциональное расстройство, );
• воспаления тканей зева, корня языка и глотки.

Основная причина заброса секрета в желудок - , а также аномальное строение жёлчного пузыря, . Каждое заболевание имеет особенности лечения, его методы подбираются согласно возрасту ребёнка.

Рвота с желчью у грудничков

К этой категории принадлежат дети возрастом не старше 1 года. У них приступ рвоты может спровоцировать неправильное прикладывание к груди. Если малыш сосёт молоко и одновременно заглатывает воздух, то его вскоре после еды может вырвать. Повторный приступ нередко сопровождается выходом желчи вместе с желудочной массой.

Причина рвоты у грудничков, которые находятся на искусственном кормлении:

• постоянное переедание (порция выше нормы);
• несвоевременный ввод прикорма.

Тошнота может появляться и из-за патологий.

К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.

Это признак болезней, которые лечат хирургическими методами.

Причины рвоты с примесью жёлчи у ребёнка от года и подростков

Ферментная система у детей продолжает развиваться до 7 лет, поэтому им рекомендуется поэтапно вводить в рацион еду общего семейного стола, чтобы не спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, провоцирующие появление рвоты у маленьких детей: жирная пища, отравление или приобретённые патологии.

Причина выделения жёлчи с рвотной массой у подростков:

• побочное действие лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда);
• заболевания;
• чрезмерное потребление фастфуда;
• пищевое, медикаментозное, алкогольное отравление;
• интоксикация химическими веществами.

Родитель должен наблюдать состояние ребёнка и проводить нужные лечебные мероприятия. Если нет тенденции к улучшению самочувствия в течение 6–12 часов, вызывают скорую и проходят терапию в стационаре.

Какими способами облегчают состояние ребенка

Есть простые методы, которые надо сделать в первую очередь. Вначале ребёнка умывают и дают воду комнатной температуры, чтобы он прополоскал во рту. В процессе этих манипуляций нужно малыша успокоить. Затем его укладывают в постель набок так, чтобы грудная клетка находилась выше таза. Потом измеряют температуру и расспрашивают об общем самочувствии, уточняют, что ещё болит, а также пробуют найти возможную причину рвоты.

Если малыша продолжает тошнить, то можно дать ему напиться до 750 мл кипяченой охлаждённой воды. Большое количество жидкости спровоцирует повторную рвоту. Вместе с вышедшей массой очистится желудок, что облегчит общее состояние.

Вызывать ли врача при рвоте желчью у ребёнка

Чем меньше возраст малыша, тем выше угроза его жизни. К тому же любое лечение ребёнка без врачебной консультации может усугубить ситуацию. Поэтому обязательно надо вызвать скорую помощь и показать малыша педиатру, чтобы выяснить настоящую причину рвоты с желчью. Чем быстрее его обследуют, тем раньше начнут лечение, подобрав правильные методы терапии.

Нельзя откладывать вызов врача при таких обстоятельствах:

• ребенок младше 5 лет;
• жалуется на острую боль в животе;
• повысилась общая температура тела;
• рвота повторяется многократно;
• появился понос.

Экстренно можно не обращаться к доктору лишь в том случае, когда малыша вырвало единожды, нет сопутствующих признаков болезни, а приступ больше не повторялся. Но в ближайшее время нужно обратиться к гастроэнтерологу для внепланового осмотра. Это поможет предотвратить развитие заболеваний желчевыделительной системы, пищеварительных органов и ЖКТ.

Первая помощь ребёнку при рвоте с желчью

Нужно сразу принять необходимые меры для облегчения состояния ребенка и вызвать врача. Затем малышу обеспечивают физический покой. До приезда доктора больных детей ничем не кормят. Исключение делают только малышам до года – им позволено пить грудное молоко.

Что из лекарств разрешается давать:

• Регидрон и другие солевые растворы, предупреждающие обезвоживание;
• Фосфалюгель, Тальцид, Маалокс, прочие антацидные препараты для регулирования кислотности в желудке;
• Фталазол, Смекта, Энтерофурил, аналогичные энтеросорбенты;
• Нурофен или Но-шпа для обезболивания;
• жаропонижающие средства (согласно возрасту), если температура превышает + 38 C.

В условиях стационара ребенок может пройти курс лечения другими препаратами. Обычно назначают симптоматическую и антибактериальную терапию.

Когда дают лекарства:

• антацидные средства принимают при рвоте жёлтого цвета, которая сопровождается изжогой, привкусом горечи, тошнотой;
• энтеросорбенты нужны для очищения кишечника от токсинов и прекращения поноса, если цвет кала стал зелёным или с прозеленью;
• спазмолитические средства помогают от болей в животе из-за спазма.

Другие медикаменты ребёнку дают только по назначению врача. Дополнительно его нужно поить малыми порциями (по 1–3 ч. л. за раз) несладким чаем, кипяченой водой. Есть разрешается по истечении 6–7 часов после приступа.

Чего нельзя делать ребёнку при рвоте с желчью

Запрещено давать анальгетики и антибиотики, не выяснив истинной причины тошноты. Пока скорая помощь едет, ребенок должен находиться под присмотром взрослых. В первую очередь это касается детей до трехмесячного возраста, чтобы в случае повторной рвоты успеть перевернуть малыша набок и предупредить попадание пищевых масс в дыхательные пути.

Чего нельзя делать:

• держать ребёнка в горизонтальном положении;
• пробовать промыть желудок, если пациент без сознания;
• давать противорвотные лекарства, раствор марганцовки;
• обильно кормить;
• откладывать вызов врача.

Частой причиной рвоты является кишечная инфекция. Если проводить промывание желудка и делать очистительные клизмы, то бактерии распространятся по всему пищеварительному тракту. Для каждой патологии есть определённые методы лечения, которые детям подбирают только врачи.

Заключение

Рвота желчью у ребенка бывает связана с серьёзными причинами. Обязательно нужно обследовать органы брюшной полости при помощи УЗИ. Такая диагностика абсолютно безвредна для детей любого возраста и поможет обнаружить возможное развитие заболеваний на ранних стадиях.