Хронический активный гепатит собак. Симптомы и лечение гепатита у собак

Инфекционный гепатит у собак (Hepatitis infectiosa canis, болезнь Рубарта, вирусный гепатит собак) – острая контагиозная вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, катаром слизистой оболочки дыхательного и пищеварительного трактов, поражением печени и центральной нервной системы.

Возбудитель — ДНК-содержащий вирус (Adenovirus caninae) из рода Mastadenovirus семейства аденовирусов. По своей вирулентности штаммы несколько различаются, но все они однородны в иммунологическом и антигеном отношении и обычно обладают невысокой вирулентностью. В зависимости от выраженности тропизма к тканям печени или мозга штаммы вируса подразделяются на нейро- и гепатотропные. Вирус адаптируется к куриным эмбрионам, проявляет цитопатическое действие в культурах клеток почки и семенника собаки, почки хорька, енота и поросенка, формируя бляшки в монослое.

Возбудитель гепатита собак имеет иммунологическое родство с вирусом инфекционного ларинготрахеита собак, а также одностороннюю антигенную связь с типом 7 аденовируса человека.

Вирионы возбудителя овальные и круглые, располагаются в ядрах клеток. Их структура включает преципитирующий, гемаглютинирующий и комплиментфиксирующий антигены. У всех штаммов имеются одинаковый групповой и специфические комплиментсвязывающие антигены. Групповой антиген родствен антигену аденовируса человека и очень мало — гепатиту человека.

Вирус хорошо переносит высушивание и замораживание. При комнатной температуре он сохраняет активность 10-13 недель, при 4°С – более 9 месяцев, при 37°С –до 29 дней, 50°С -150 минут, 60°С – 3-5 минут, 100°С- 1мин. В патологическом материале, консервированном 50%-м раствором глицерина, вирус при 4°С не погибают до 8 лет. Возбудитель устойчив к эфиру, хлороформу и метанолу.

Под влиянием ультрафиолетовых лучей он быстрее всего инактивируется в водных растворах (за 30-60 мин). Многие дезинфицирующие вещества (формалин, фенол, лизол, свежегашеная известь, щелочи), разрушают вирус.

Эпизоотология . Инфекционным гепатитом поражаются собаки, а также песцы, лисицы, волки, шакалы. К инфекционному гепатиту более восприимчив молодняк в возрасте 1,5-12 месяцев. Животные старше 3лет заболевают редко. Человек, кошки, мыши и обезьяны могут быть скрытыми носителями вируса инфекционного гепатита собак. Источником возбудителя инфекции являются больные животные, реконвалисценты и вирусносители, у которых с носовой слизью, слюной, конъюнктивальным секретом, мочой и фекалиями вирус выделяется на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В природе резервуаром вируса служат дикие звери и бродячие собаки. Инфекционный гепатит протекает в виде единичных случаев или эпизоотических вспышек.

В собачьих питомниках инфекционный гепатит иногда охватывает до 75 % собак и сопровождается высокой летальностью (35% и более). Заражение происходит алиментарным путем (через корм и воду). В распространение инфекционного гепатита большое значение могут иметь корм, вода, инвентарь, спецодежда и т.п., зараженные экскрементами больных животных.

Заболеваемость и летальность собак находится в прямой зависимости от резистентности организма. Переохлаждение, перегревание и неполноценное кормление животных, особенно недостаток витаминов в корме, а также сопутствующие секундарные инфекции ( , « », ), глистные инвазии и другие неблагоприятные воздействия активизируют латентное течение гепатита, приводя к клиническому проявлению болезни.

Патогенез . В естественных условиях вирус инфекционного гепатита, попав через рот собаки фиксируется на поверхности слизистой глотки и поражает эпителиальные клетки небных миндалин, вызывая из воспаление (тонзиллит).

Прикреплении вируса к клетке мишени осуществляется в условиях низкого рН за счет структур основания пептона, а в нейтральной среде посредством нитевидных отросков. Процесс внедрения вируса в клетку происходит путем пиноцитоза или прямо через клеточную мембрану. Вслед за эпителиальными клетками небных миндалин вирус может поражать лимфоидные клетки (лимфоциты) и фагоциты находящиеся в этом органе. В дальнейшем через лимфатические сосуды и кровь вирус попадает в регионарные (подчелюстные и заглоточные) лимфоузлы, а от туда с током крови разносятся по всему организму. Как правило вирус поражает клетки почек, печени, лимфоузлов, тимуса, кишечника, и т.д. В организме собаки возникают множественные воспалительные очаги. Вирус обладает свойством непосредственно поражать и разрушать клетки эндотелия сосудов. В результате происходит нарушение сосудистой проницаемости и как следствии в различных органах (кишечнике, печени, почках, селезенке, мозговых оболочках, лимфоулах и др.) развиваются множественные отеки и кровоизлияния – характерный признак гепатита собак. При неблагоприятном течении заболевания в этих органах могут образовываться и некротические очажки.

Особенно выражены деструктивные изменения в печени, где вирус поражает клетки печеночной паренхимы, вызывая в ней явления зернистого жирового перерождения. Данный процесс при остром течении инфекционного гепатита может сопровождаться интенсивным клеточным распадом и образованием в печени некротических очагов.

Процесс в печени обычно начинается с поражения вирусом эндотелия кровеносных сосудов печени. Происходит повышение их порозности и развиваются многочисленные периваскулярные отеки и геморрагические инфильтрации органа. На гистосрезах в это время можно наблюдать выраженное очертание дольчатого рисунка печени за счет выпота плазмы и клеток крови в просветы Диссе.

Часто при сосудистой патологии возникают коллатерали между воротной и полой венами (портальная гипертензия). Вследствие этого необезвреженные токсические продукты из кишечника, минуя печень попадают в кровеносное русло. У животного развивается токсикоз, который вызывает раздражение рвотных центров мозга. Попадание в кровь желчных пигментов также может быть результатом сосудистых патологий.

Развитие токсикоза в организме больной собаки активно способствует размножению вируса в печеночных клетках Купфера обеспечивающих обезвреживание различных микроорганизмов и их токсинов. В результате эти клетки погибают. Нарушение функции печени и в частности подавления процессов резорбции клетками печени витамина К приводит к снижению продукции факторов свертывания крови (протромбина и др.). Это приводит к множественным кровоизлияниям в слизистых и серозных оболочках. После поражения нервных центров головного и спинного мозга появляются локомоторные расстройства. В период выраженных клинических признаков вирус находится в крови, во всех секретах и экскретах, позднее — только в почках и моче.

Клинические признаки . Инкубационный период при спонтанном гепатите у собак продолжается 6-9 дней и более, у диких зверей 10-20 и более дней. При инфекционном гепатите различают молниеносное, острое, хроническое и латентное течение болезни. Клинические признаки болезни чаще всего проявляются у молодняка 1-9 месячного возраста.

При молниеносном течении смерть у животного наступает внезапно при явлениях судорог, в течение 2-24 часов.

При остром течении болезни, которое длится от 2 до 10 суток, у больного животного отмечаем угнетение, потерю аппетита, жажду, рвоту с примесью желчи, иногда с кровью, понос. В каловых массах обнаруживают слизь, кровь. Температура тела у заболевшей собаки резко повышается до 40-41,5°С, отмечаем одышку и учащенное дыхание, расстройство сердечно-сосудистой системы, тахикардия иногда даже с ослаблением наполнения пульса и аритмией, происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов, развивается ангина, конъюнктивит с обильным слезотечением, у собак появляется слабость задних конечностей, болезненность при пальпации области мечевидного отростка, правой реберной дуги (правое подреберье) и живота, увеличивается при пальпации граница печени. Из-за нарушения синтеза в печени альбумина, у отдельных больных животных в некоторых случаях могут развиваться гипопротеинемические отеки в области подгрудка и брюшной полости (). Появление асцита у больной собаки связано также и с нарушением кровотока в системе воротной вены (портальная гипертензия). При острой печеночной недостаточности у больного животного может развиться ацидоз. В результате нарушения обмена метионина, в организме больной собаки происходит образование и усиленное выделение через легкие метилмеркаптана, в результате чего от больной собаки ощущается специфический сладковато-зловонный запах этого продукта. При сильных болях в области печени, больное животное вынужденно принимает неестественную сидячую позу с широко расставленными передними лапами. На 3-10 день у 20-50% больных животных мутнеет роговица одного или обоих глаз — появляется так называемый синдром «голубого глаза», который появляется, как правило при выздоровлении и свидетельствует о благоприятном течении болезни. Возникший в острых случаях кератит у больной собаки проходит через несколько дней. При хроническом течении болезни кератит у собак продолжается долго, приводя иногда к слепоте. У отдельных животных отмечается желтушность слизистых оболочек, кровоизлияния десен, отеки подкожной клетчатки, а также конвульсии, судороги, параличи и парезы. У больных животных на коже появляются участки, окрашенные в желтый цвет, особенно на безволосых местах. Моча становится темно-бурого цвета.

При исследовании крови ее картина характеризуется выраженной лейкопенией. В крови исчезают эозинофилы, а у нейтрофилов отмечаем сдвиг ядра влево (появление юных, менее совершенных и активных клеток). Увеличивается количество моноцитов. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется до 20-30мм. В сыворотке крови обнаруживаем повышение уровня билирубина и трансаминаз.

При исследовании крови в период выздоровления, наблюдаем увеличение количества лейкоцитов (до 30-35 тысяч) и в том числе эозинофилов (до нормы). При этой картине крови температура тела у больного животного падает и происходит снижение токсикоза.

Болезнь продолжается обычно от двух дней до двух недель. Признаки расстройства функции нервной системы могут возникнуть и в период выздоровления и напоминают симптомы при чуме. Возникают они в результате сосудистых патологий (отеков и геморрагии) в области оболочек спинного и головного мозга. Проявляются они нарушениями координации движения, судорогами, параличами и парезами. При этом нервные явления при инфекционном гепатите протекают гораздо легче, чем при чуме плотоядных и могут быстро проходить без последствий.

Хроническое течение болезни бывает преимущественно у взрослых собак и кошек или в стационарных эпизоотических очагах. При хроническом гепатите симптомы болезни не характерны и не отчетливы. При хроническом течении у больных животных отмечаем нарушение пищеварительных функций, а постоянные диареи и рвота приводят к истощению и обезвоживанию организма, редкую лихорадку с подъемом температуры тела до 39,5-40°С, анемию,особенно на слизистых оболочках, отечность подкожной клетчатки и флегмону в области головы и конечностей, некрозы в мышцах.

Все это влечет за собой нарушение в организме больного животного электролитного обмена (гипокалемию и гипонатремию). Больное животное сильно худеет, слабеет, с трудом поднимается.

Больные самки могут абортировать или родить нежизнеспособных щенков.

Частым признаком является постепенное помутнение роговицы, которое на время может исчезать, а затем снова появляться (синдром «голубого глаза»).

Латентная форма болезни сопровождается выделением вируса без признаков заболевания животного инфекционным гепатитом. Однако болезнь может возникнуть под влиянием неблагоприятных факторов, снижающих резистентность организма (переохлаждение, гиповитаминозы, смена хозяина, обстановки и т.д.).

Диагностика . Диагноз ставят на основании анализа эпизоотологических данных, клинических признаков, патолого-анатомических изменений и лабораторных исследований и наличия телец Руперта.

В условиях ветеринарных клиник наиболее часто прижизненный диагноз на инфекционный гепатит ставят на основании клинических признаков болезни и серологических тестов. С целью обнаружения противовирусных антител в сыворотке крови больных инфекционным гепатитом собак применяется реакция диффузной преципитации (РДП) в агаровом геле, имунноферментный, радиоиммуный и другие тесты.

Дифференциальный диагноз . При проведении дифференциальной диагностики ветврачу клиники необходимо исключить , и алиментарные отравления. Из клинических признаков характерными являются – частая рвота с желчью, помутнение роговицы с синим оттенком («голубой глаз»), желтушность слизистых оболочек, а часто и кожи, темно-бурая моча, болезненность печени при ее пальпации.

Лечение . Лечение как при всех заболеваниях должно быть комплексным. Больную собаку необходимо изолировать в теплое, без сквозняков, затемненное помещение. Предоставляем полный покой и тишину. Кормим легкопереваримыми белковыми и углеводистыми витаминизированными кормами. Жирную пищу из рациона больной собаки полностью исключаем. Специфическая иммунотерапия проводится за счет специфических гипериммунных сывороток против инфекционного гепатита собак. Наиболее активна в этом отношении сыворотка от переболевших инфекционным гепатитом собак. При этом применение сыворотки наиболее эффективно на ранних стадиях развития болезни.

Для очистки кишечника от токсического содержимого используют микро — и макроклизмы 3-4 раза в день. При их постановке используют отвары и настои лекарственных трав: шалфея, череды, ромашки, зверобоя, тысячелистника, мать –и- мачехи и др. Кроме лекарственных трав с успехом можно применять различные дезинфицирующие вещества, такие как: калия перманганат (до слабо-розовой окраски), фурацилин (1таблетка на 200 мл кипяченой воды), фурозолидон, калия гидрокабонат, борную кислоту и другие. После очистки и дезинфекции кишечника больному животному ставят питательную клизму, чаще всего из физиологического раствора натрия хлорида или глюкозы, а также говяжьего бульона «второй варки» по 100-500мл.

Для подавления патогенной микрофлоры ветспециалисты чаще всего назначают детские антибиотики цефалоспоринового ряда (кефзол, клафоран, карицеф, фортум и др.) пенициллины: ампициллин, бензилпенициллин, ампиокс. Их больному животному вводят 2-3 раза в день из расчета 10-50 тыс. ЕД на 1кг массы тела в течение недели.

Обязательным является назначение антигистаминных средств: фенкарола, тавегила, супрастина, димедрола или пипольфена.

Симптоматическая терапия больного животного состоит из применения различных витаминных и поливитаминных препаратов. Больному животному необходимо 3-4 раза в сутки вводить аскорбиновую кислоту или аскорутин, витамины В-1, В-2,В-6,В-12, и викасол. Все витаминные препараты инъецируют внутримышечно или подкожно с интервалом по времени. Из поливитаминов внутрь задают: ревит, ундевит, гексавит, поливит, нутрисан и другие.

В лечении инфекционного гепатита ветспециалистам не обойтись без применения гепатопротекторов, из которых наиболее часто употребляются: лиф-52 по 1 таблетке 2-3 раза в день, карсил по ½-1таблетке 2-3 раза в день в течение недели, силибор по ½-1таблетке 3 раза в день ежедневно до двух месяцев. Лучшим из них является эссенциале форте, который вводят 3 раза в сутки в течение 3 месяцев в дозе по 1-2 капсулы, причем в первую неделю его лучше вводить внутривенно капельно в виде раствора по 1-5мл за 1 инъекцию, а затем переходить на капсулы. Долечивать острый гепатит, а также хроническую его форму можно с помощью сирепара, витагепата или внутривенно по 0,5-2мл 2 раза в день в течение двух — трех недель, если гепатит носит подострый и хронический характер.

В тяжелых стадиях болезни очень эффективны внутривенные вливания в виде капельниц растворов глюкозы (5%-й концентрации), Рингера, Рингер-Локка, трисоля и др. По возможности, их инъецируют до существенного улучшения общего состояния больного животного.

Кроме указанных лекарств, в симптоматической терапии используют сердечные, противорвотные, жаропонижающие, обезболивающие, адсорбенты и глюкокортикоиды. В глаза на конъюнктиву закапывают витаминные или витаминно-минеральные средства: витайодуроль, н-каталин и др. 2-3 раза в день до выздоровления.

Профилактика и меры борьбы . Для предупреждения инфекционного гепатита, а также для борьбы с ней проводят общие ветеринарно-санитарные мероприятия, в основу которых должен быть положен принцип комплексности противоэпизоотических мероприятий: предупреждение заноса инфекции, своевременное диагностирование гепатита, проведение мероприятий направленных на ликвидацию болезни.

Ограничения по инфекционному гепатиту собак с питомника снимают через 30 дней после последнего случая выздоровления или падежа животных от инфекционного гепатита, после проведения заключительных мероприятий и дезинфекции.

Необходимы рациональное кормление и хороший уход за собаками, своевременная дезинфекция помещений, профилактическая вакцинация щенков и взрослых собак отечественными и импортными вакцинами в соответствии с наставлениями. В настоящее время для вакцинации используют канвак (Чехия), ноби-вак (Голландия),вангард (Бельгия), пентадог и гексадог (Франция) и др.

Щенков прививают, начиная с двух — или трехмесячного возраста. Вакцинацию щенков желательно проводить одновременно с введением иммуномодуляторов. Взрослых собак необходимо прививать ежегодно.

Вирусный, или инфекционный гепатит - заразное опаснейшее заболевание в среде животных. Поразить может практически все виды как диких, так и домашних особей. у собак чаще всего встречается у животных молодого возраста. Нередко приводит к летальному исходу. Так что же становится причиной болезни, возможно ли излечение, и как защититься от этой напасти? Рассмотрим подробнее.

Возбудитель инфекции

Впервые признаки этого заболевания и сам вирус описал шведский исследователь Руборт. Долгое время название болезни звучало так же, как и его фамилия, сегодня эта инфекция именуетя "вирусный гепатит собак".

В середине прошлого столетия вирус-возбудитель был задиагностирован уже во всех европейских странах и в США. В России уделили внимание этому заболеванию только в 1953 году.

Вирус гепатита принадлежит семейству аденовирусов, которые вызывают целый спектр заболеваний и у животных, и у людей. Семейство так названо по вирусу, который впервые был замечен в аденоидах человека.

Инфекционный гепатит у собак вызывается аденовирусом, относящимся к первому типу. Близкий его родственник - вирус второго типа, который вызывает инфекционный ларинготрахеит. Схожи они как внешним видом, так и принципами патогенности.

Возбудитель инфекционного гепатита способен длительное время существовать в окружающей среде вне тела хозяина. При 37 градусах его выживаемость - три недели, а при температуре 4 градуса (консервирующей) - до десяти месяцев. Вирус долго сохраняется в фекалиях животного, летом может быть заразным на протяжении всего теплого сезона. Несмотря на столь высокие показатели выживаемости, вирус моментально гибнет при воздействии средств, содержащих хлор, фенол, формалин, а также при кипячении.

Ранняя стадия - тонзиллит

Вирусный гепатит у собак часто относят к болезням щенков. Обычно поражается молодняк до одного года. Если у взрослого животного иммунитет значительно ослабевает, то оно также может быстро заразиться. Наблюдается это чаще при глистных инвазиях. Вирус такого типа не распространяется воздушно-капельным путем, проникает в организм только в том случае, если попадает на слизистую, например, при контакте с фекалиями больных животных. Развиваться вирус начинает в тканях миндалин у собаки, поэтому к самым первым признакам заболевания относится их воспаление - тонзиллит.

Гепатит у собак имеет огромную силу патологического воздействия. Жизнедеятельность вируса приводит к отмиранию здоровых клеток. Там, где концентрация его особенно высока, развивается очаг воспаления. Это происходит во всех тканях, где оседает вирус. Эффект получил название цитопатического.

Проникновение в организм

После достижения определенной концентрации в миндалинах аденовирус проникает в иммунные клетки, а далее в лимфатическую систему. Начинает развиваться воспалительный процесс. Из подчелюстных и заглоточных лимфоузлов с током крови и лимфы возбудитель распространяется по всему организму. Главная мишень, в которую метит инфекционный гепатит собаки, - печень, почки, лимфоузлы, кишечник, тимус, кровеносные сосуды. Основным симптомом являются множественные внутренние кровоизлияния. Так аденовирус поражает мелкие кровеносные сосуды, кровь начинает изливаться наружу. При тяжелых формах поражения в таких местах развиваются очаги некроза, а это дополнительные источники токсинов.

Больше других органов при вирусном гепатите у собак страдает печень. Возбудитель способствует перерождению клеток органа в жировую ткань, естественно, она становится не способна выполнять свои функции. Кроме жира в печени образуются некротические очаги, что вызывает сильнейший токсический эффект. Именно поэтому болезнь стали называть гепатитом. Симптомами являются рвота желтого цвета. Причина в том, что продукты распада, в том числе и аммиак, не обезвреживаются печенью.

Иммунная система у собаки начинает активно реагировать на деятельность вируса, на 5-7 день появляются сильнейшие антитела. Возрастает работа клеточного иммунитета. И если организм животного справляется с болезнью, то у животного формируется пожизненный иммунитет к вирусному гепатиту.

Два этапа болезни

Вирусный инфекционный гепатит собаки в своем течении имеет обычно два этапа. Высокий уровень летальности наблюдается у молодых щенков (до 1 года). Если животное переживает оба эти этапа, то, скорее всего, исход будет благополучным. Первые признаки выздоровления уже свидетельствуют о том, что собака поправится.

1 этап. Острая форма течения заболевания. Молниеносное развитие признаков болезни через сутки после заражения. После этого происходит снижение активности вируса.

2 этап. Острая форма. Второй пик активности аденовируса, развивается на 3-5 день заражения. Этап очень тяжелый, немногие животные выживают. Лечение вне ветеринарной клиники дает возможность выжить лишь 10%, в 90 % случаев наступает летальный исход.

Сегодня острая форма вируса встречается намного реже, чем в прошлом веке. Объясняется это поголовным привитием молодняка. Возможно, аденовирус успел ослабеть. С другой стороны, ветеринары прогнозируют появление более грозного вируса в природе.

Диагностика

Первые у собаки начинают проявляться примерно через неделю с момента заражения (минимум 3, максимум - 12 дней). Отмечается следующая картина:

• Собака потеряла аппетит.
• Общая вялость, больше лежит, не играет.
• Спустя сутки после вялости открывается понос и рвота желтого цвета.
• Если осмотреть глотку, можно заметить отечность миндалин - тонзиллит.
• При тяжелой форме заболеваний течет прозрачная жидкость из носовой и ротовой полостей.

Гепатит у собак. Симптомы и лечение

Примерно через четверо суток после возникновения перечисленных симптомов начинают проявляться вторичные признаки. Очень ярко они выражены в период обострений:

• Повышение температуры до 41 градуса.
• Частая одышка, поверхностное дыхание.
• Нарушение сердцебиения, слабый пульс.
• Рвота желчью и желтый понос.
• Моча коричневого, темного цвета.
• Желтушные слизистые оболочки.
• Дыхание становится зловонным с аммиачным запахом.
• В области груди отеки.
• Животное чаще сидит со склоненной головой, расставив широко лапы.
• Возможны судороги, параличи, потеря координации движения.
• Обезвоживание, сильное исхудание.

Таким образом проявляется вирусный гепатит у собак. Симптомы и лечение должны быть известны всем собаководам, это поможет спасти вашего питомца. Сразу отметим, что помощь должны оказывать специалисты в ветеринарных клиниках. Лечение требует сложных схем применения препаратов, так как вирусом поражены практически все внутренние органы.

Специфика и схема терапии

Вирусный гепатит собак имеет специфическое лечение. Оно актуально только при этом заболевании. Используется гипериммунная сыворотка против аденовируса гепатита. Лекарство получают из крови переболевших вирусным гепатитом собак. Только таким образом можно получить антитела к данному вирусу. Если вы на ранних стадиях обнаружили гепатит у собак, лечение нужно начинать незамедлительно. Обратившись к ветеринару, вы получите шанс спасти своего любимца.

После назначения терапии в комплексе по схеме вам порекомендуют:

• Иммунностимуляторы.
• Гепатопротекторы для защиты печени.
• Множество витаминов, особенно водорасвторимых группы В.
• Средства для восстановления водно-солевого баланса. Глюкоза, глютаминовая кислота.
• При отеках - мочегонные средства.
• Для предотвращения бактериальных инфекций - антибиотики.
• Противодиарейные и противорвотные препараты.
• В рацион собаки должно быть включено больше витаминов, углеводов, микроэлементов. Исключены белки.

Профилактика

Вирусный гепатит у собак, симптомы которого очень тяжелые, - опасное заболевание, которое угрожает жизни питомцев. Именно поэтому все собаководы должно помнить о своевременной вакцинации животных. В ветеринарных клиниках и аптеках вакцины доступны для всех, приобрести их не составит труда. Один флакон может защитить собаку сразу от нескольких вирусов. Разновидностей препарата множество, посоветуйтесь с ветврачом, какую лучше приобрести.

Возраст привития в основном - от двух месяцев, именно тогда у щенков пропадает иммунитет, который они получают с молоком матери.

Если в районе вашего проживания обнаружен вирусный гепатит у собак, в целях профилактики можно сделать инъекцию лечебной сывороткой. Если даже животное заболеет, болезнь пройдет в более легкой форме.

При выгуле избегайте контакта с фекалиями чужих собак. По воздуху вирус не передается.

В случае если в вашем доме погибла собака от вирусного гепатита, тщательно продезинфицируйте все поверхности.

Хронический гепатит у собак

Кроме вирусного у животного могут развиваться и другие формы гепатита. Они не столь опасны для жизни, но тоже резко подрывают здоровье питомца. Так что если у вас в доме есть собака, то лучше знать об этих заболеваниях.

Какие особенности имеет у собак? Длительно текущие заболевания печени приводят к накоплению воспаленных клеток, а далее к фиброзу. Такой синдром имеет массу причин и часто обнаруживается у собак. Часто хронический гепатит называют болезнью доберманов, кокер-спаниелей. Болезнь эта не самостоятельная, а может развиваться вследствие различных поражающих факторов. Это может быть перенесенный вирусный гепатит, лептоспироз, сильное отравление, иммунноопосредованные причины, аллергические реакции, прием лекарств, то есть любое активное негативное воздействие на печень. Если вы обнаружили признаки гепатита у собаки, незамедлительно отправляйтесь в ветеринарную клинику на обследование. Правильный диагноз, поставленный ветеринаром, и своевременное лечение не дадут заболеванию перейтив тяжелую форму.

Предрасположенность к хроническому гепатиту

Природная и генетическая предрасположенность к хроническому гепатиту наблюдается у следующих пород животных:

• вест-хайленд-уайт-терьер;
• бедлингтон-терьер;
• доберман;
• лабрадор-ретривер;
• кокер-спаниель;
• стандартный пудель;
• доберман пинчер;
• бедлингтон-терьер;
• скай-терьер.

Средний возраст заболевших собак - 6 лет (диапазон - от 2 до 10 лет). У сук заболеваемость бывает выше.

Если подозревается хронический гепатит у собак, симптомы обычно следующие:

• Потеря аппетита, анорексия.
• Потеря веса.
• Сонливость, летаргия.
• Понос.
• Рвота.
• Полидипсия и полиурия. Собака пьет много жидкости и мочится.
• Желтуха.
• Водянка живота.
• Печеночная энцефалопатия.

Острый паренхиматозный гепатит

Паренхиматозный острый гепатит у собаки - это воспалительные процессы в строме печени, которые сопровождаются жировыми, зернистыми перерождениями, зачастую некробиотическим изменением паренхимы. Редко является первичным заболеванием, чаще вторично при гастритах, энтеритах отравлениях, инфекциях. Нарушаются функции печени, меняется углеводный, белковый, жировой обмен, нарушается барьерная функция, наступает интоксикация организма.

Печень увеличивается в объемах, ее края закругляются, сосуды переполняются кровью. Орган окрашивается в неравномерно красно-желтый цвет.

К признакам заболевания животного относятся:

• отсутствие аппетита;
• угнетенное состояние;
• повышение температуры;
• поочередно запоры и поносы;
• желтушные слизистые;
• увеличение в моче билирубина;
• болезненность в области печени при пальпации.

Частым осложнением гепатита бывает цирроз печени. Своевременно предпринятые лечебные меры позволят спасти вашего питомца.

Это хроническое длительное воспаление печени, приводящее к накоплению воспалительных клеток и фиброзу печени; синдром имеет множество причин и обнаруживается, главным образом, у собак.

Другие идентичные названия этой болезни: гепатит доберманов, гепатит кокер-спаниелей.

Содержание:

Причины появления гепатита могут быт различные и рассматриваются в разделе причины. Данная болезнь не самостоятельная, а есть следствие воздействия других поражающих факторов. Поэтому после перенесенного лептоспироза, вирусного гепатита или сильного отравления у собаки может развиваться хронический активный гепатит. Причем слово “активный” означает постоянно прогрессирующий и развивающийся. Встречается относительно не часто у собак и крайне редко у кошек.

Опасность гепатита собак для человека диктуется только причиной его возникновения. Гепатит из-за инфекционных болезней общих для человека и животных (например, из-за лептоспироза) может представлять опасность для человека.

Причинами возникновения хронического гепатита могут стать:

• Перенесенные инфекции – вирусный гепатит собак (аденовирус 1); лептоспироз, ацидофильноклеточный гепатит собак (спорно)
• Иммуноопосредованные причины, аутоиммунные болезни, аллергические и иммунные реакции.
• Потребление , накопление меди, прием лекарств (антиконвульсанты, диэтилкарбамазин-оксибендазол, диметилнитрозамин и других). Читайте наставления для каждого конкретного препарата.

Предрасположенность к хроническому гепатиту

Генетическая предрасположенность
Наследственные болезни печени с накоплением в ней меди – у бедлингтон-терьеров, возможно, есть у вест-хайленд-уайт-терьеров; возможно,что еще до конца не установлено, и у других пород. Чаще бывает у доберманов, кокер-спаниелей, лабрадор-ретриверов.

Породная предрасположенность

• Бедлингтон-терьер
• Доберман пинчер
• Кокер спаниель
• Лабрадор ретривер
• Скай-терьер
• Стандартный пудель
• Вест-хайленд-уайт-терьер

Средний возраст и возрастной диапазон
В среднем у собак в возрасте 6ти лет (вариация от 2 до 10 лет).

Половая предрасположенность
У большинства пород – у сук больше риска; кокер-спаниель – распространенность выше среди кобелей.

Опасность этой формы гепатита для человека
Только если причиной развития гепатита стал лептоспироз, необходимо позаботиться о безопасности человека и других животных в доме.

Факторы риска для развития гепатита

• Определенная порода как упоминалось выше
• Возраст, в среднем 6 лет (от2 до 10 лет).
• Пол, выше риск для сук, а у кокер-спаниелей для кобелей.
• Приём , например, при химиотерапии рака.

Хронический активный гепатит вызывается любым процессом, который изменяет нормальное строение печени или активирует в ней клеточный иммунитет. Основными первопричинами следует считать инфекции и токсины.

Воспалительные клетки (особенно лимфоциты и плазмоциты) – изначально накапливаются в перипортальных областях; далее постепенно, со временем при развитии фиброза, пересекают дольки печени целиком.

Выпуск цитокинов (медиаторов или веществ, которые провоцируют начало воспаления) дает последовательный некроз (гибель) гепатоцитов (гепатоцит – это клетка печени); со временем гибнет и вся долька при развитии фиброза. На поздних стадиях болезни развиваются цирроз и печеночная недостаточность.

При хроническом активном гепатите затрагиваются следующие системы органов:

• Гепатобилиарная – возникает воспаление, некроз, холестаз, фиброз
• Нервная –
• ЖКТ – проявляется рвота, диарея, анорексия (отказ от корма)
• Мочевыделительная – возникает полидипсия, полиурия (собака много пьёт и мочится)
• Кровь/ лимфатическая/ иммунная – коагулопатии или нарушение свертываемости крови, риск спонтанных кровотечений.

Признаки и симптомы гепатита у собак

Основными симптомами (признаками) для гепатиту собак можно считать следующие:

• Анорексия, потеря аппетита
• Летаргия, сонливость
• Потеря веса
• Рвота
• Понос
• Полиурия и полидипсия, собака много пьет и мочится
• Асцит, водянка живота
• Желтуха
• Печеночная энцефалопатия

Дифференциальный диагноз (похожие болезни на хронический активный гепатит и какие необходимо сделать дополнительные анализы для их подтверждения или исключения)

• Острый гепатит – по данным опроса, биопсия печени
• Портосистемный шунт (врождённый или приобретенный) – контрастная ангиография, биопсия печени
• Печеночная неоплазия (опухоль) – рентген или УЗИ, биопсия печени
• Другие причины водянки брюшной полости – гипоальбуминемия, снижение альбумина в сыворотке крови, (потеря альбумина может быть через ЖКТ или почки); правосторонняя сердечная недостаточность; карциноматоз, множетвенные метастазы злокачественных опухолей в брюшной полости.
• Другие причины портальной гипертензии, повышения давления в воротной вене печени– смотрите Портальная гипертензия
• Другие причины желтухи – смотрите Экстрагепатические причины обструкции желчных протоков, гемолиз.

Гематология/ биохимия/ анализ мочи

• Гематология – нерегенеративная анемия; микроцитоз эритроцитов при приобретенном шунте; вариабельная тромбоцитопения; понижение общего белка
• Биохимия – повышенные ферменты печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ); вариабельный общий билирубин, альбумин, мочевина, глюкоза, холестерин; предположение о недостаточности печени основывается на пониженном альбумине, мочевине, глюкозе и холестерине при отсутствии других объяснений.
• Анализ мочи – вариабельная концентрация мочи; билирубинурия, кристаллурия аммония биурата при гипераммониемии.

Другие лабораторные тесты при гепатите

• Повышенные значения желчных кислот при исследовании сыворотки натощак и после кормления
• Непереносимость аммиака, появляются судороги.
• Удлинение времени коагуляции (свертывания) крови – протромбиновое время; частичное активированное тромбопластиновое время; тесты на белки, индуцированные отсутствием/антагонизмом витамина K (PIVKA-тест);иногда повышенные уровни продуктов деградации фибрина.

Визуальная диагностика

• Абдоминальная рентгенография – микрогепатия (уменьшение размеров печени) в поздней стадии болезни, видимость затруднена из-за асцита (водянки).
• Абдоминальное УЗИ – нормальная или уменьшенная печень; гиперэхогенная паренхима, узловатая структура и шероховатые края (цирроз); исключение экстрагепатических причин обструкции желчных протоков.

Необходимые процедуры при постановке диагноза

• Гистологические исследования печени – получение окончательного диагноза и понимания дальнейшего прогноза
• Образцы печени, полученные при лапаротомии, лапароскопии, пункции печени под контролем УЗИ, биопсии, подвергаются следующим исследованиям: гистология, культура бактерий (грибков) и их чувствительность к препаратам, цитология.

Что обнаруживается на вскрытии и при гистологическом исследовании

На вскрытии – микрогепатопатия 9уменьшение печени), развитие узлов, видимые портосистемные шунты, нормальное билиарное древо.
При гистологии – скопление воспалительных клеток в перипортальном регионе (лимфоциты и плазмоциты, нейтрофилы); очаговый или мостовидный некроз, эрозия ограничивающей пластинки; перипортальный фиброз при циррозе, гиперплазия желчных протоков узловая регенерация.
Специальная окраска необходима для на выявления скопления меди, железа, лептоспир; необходимо сохранение образца для количественного анализа меди при положительной селективной окраске на медь; повышенное количество железа может быть из-за воспаления, но действует неблагоприятно на гепатоциты.

Лечение хронического активного гепатита у собак, какие лекарства и процедуры выбрать, чему удалять внимание

Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Общие замечания перед началом лечения
Стационарное лечение для собак в наиболее тяжелом состоянии для диагностики и начального лечения.

Амбулаторное лечение при стабилизации и определении тактики и плана лечения. Капельницы – раствор Рингера необходимо дополнять калием и глюкозой (при необходимости); идеально для начала у пациентов без асцита; при наличии асцита рекомендуются 0,45% раствор натрия хлорида и 2,5 % раствор глюкозы или другие полиионные растворы,но ограниченные в содержании натрия хлорида в комбинации с глюкозой.

Калия хлорид – в разумном использовании необходим для профилактики гипокалиемии, применение согласно разработанным нормам; первоначальная дозировка – 20 мЭкв/л для поддержания.
Прокол брюшной полости при асците; терапевтический (большой объем) используется в начале при нарушении дыхания из-за большого живота; важно соблюдать стерильность при данной манипуляции.

Активность собаки
Среднее снижение активности в начале лечения; может улучшить восстановление печени, нормализовать уровень глюкозы и рассасывание жидкости из брюшной полости.

Диета при гепатите для собак
По калорийности – необходимо адекватное потребление калорий (важно!), т.е. не ограничивать калорийного потребления и следить за достаточным их потреблением. Калории содержаться в углеводах, белках, жирах, во фруктах и овощах мало. Белок при печеночной энцефалопатии необходимо сильно ограничивать.
Белок – ограничение при печеночной энцефалопатии, не давать мясо, рыбу, яйца; предпочтительнее использовать растительные источники белка, овощи (соя, пшеница) и/или маслодельные белки, для положительного баланса азота в организме.
Порции кормления небольшого объема, 3-5 раз в день; оптимизирует потребление пищи; профилактирует гипогликемию.
Натрий – важно ограничивать при развитии водянки брюшной полости.

Информация для владельцев
Лечение крайне необходимо для продолжения жизни.
Длительность жизни у многих собак продлевается на годы, некоторые полностью выздоравливают.
Необходимо помнить, что при достижении временной ремиссии (улучшения), без приема препаратов болезнь возвращается.

Хирургические способы лечения отсутствуют.

Препараты первого выбора

• Диуретики – комбинация фуросемида (1-2 мг/кг в/в, п/к, внутрь каждые 12 часов) и спиронолактона (1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов).
• Витамины – водорастворимые в двукратной дозе от рекомендованной для собак в инструкции; при аномальных тестах свертываемости крови, введение витамина К1 (0,5-1,5 мг/кг п/к или внутрь; 2-3 раза с интервалами 12 часов; после каждые 7-21 день, в зависимости от результатов тесто на свертываемость крови).
• Лактулоза, метронидазол и возможно неомицин – при печеночной энцефалопатии; модификация питания (Смотрите Печеночная Энцефалопатия у собак и кошек).
• Антиоксиданты – витамин Е (10-100 МЕ/кг внутрь каждые 24 часа); S-аденозилметионин (20 мг/кг внутрь разделить на 2 приема).
• Ацетат цинка – элементарного цинка 25-100 мг внутрь в день (на собаку 20-30 кг); дозировку необходимо подобрать для поддержания плазменных концентраций цинка на уровне 200-400 мг/л (Смотрите Гепатопатия из-за накопления меди у собак)
• Хелатирование меди проводится при концентрации меди в печени более 3000 мд (3 г/кг), используется D-пиницилламин, с последующим приемом ацетата цинка.
• Преднизон – при иммуноопосредованной причине гепатита; 1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов.
• Азатиоприн – дополнительная терапия при иммуноопосредованных болезнях; 0,5-1,0 мг/кг внутрь каждые 24 часа в течение 1 недели, далее через день.
• После 4-6 недель лечения необходимо подобрать наименьшую эффективную дозу – в зависимости от биохимических показателей ответа организма на лечение (уменьшение общего билирубина и уровней печеночных ферментов и др.)
• Эти препараты не должные отменяться.
• Глюкокортикоиды с минералкортикоидным эффектом – не давать при асците; избегать задержки натрия и воды; используйте дексаметазон при соответствующем сокращении дозы (давать каждые 3 дня).
• Урсодеоксихолиевая кислота (Актигалл) – иммуномодулирующий, антифибротический, гепатопротекторный и желчегонный эффекты; 10-15 мг, внутрь каждые 24 часа или разделить на 2 приема (каждые 12 часов).

Возможные взаимодействия
Важно не применять препаратов, повреждающих функцию цитохрома P450 – циметидина, фторхинолонов; хинидина, хлорамфеникола.

Альтернативные препараты
Колхицин – 0,03 мг/кг/день внутрь; для управления фиброзом печени у собак.
Мониторинг за пациентом

• Биохимия сыворотки крови – каждые 1-2 недели у тяжело больных собак для оценки улучшений или ухудшений.
• Сывороточные электролиты – каждые 2-4 недели (более часто при применении диуретиков) до разрешения асцита и нормализации уровней электролитов.
• Гематология – каждые 1-6 мес. (для пациентов принимающих азатиоприн).
• Концентрация цинка в сыворотке – профилактика гемолитического криза (для пациентов принимающих ацетат цинка).
• Уровни желчных кислот в сыворотке – каждые 6-8 недель (у стабильных и улучшающихся пациентов).
• Биопсия печени – идеально, через 6 мес. и через 1 год от начала лечения.

Противопоказания и предостережения

Противопоказания
Не использовать препараты первично обрабатываемые и выводящиеся печенью, а также препараты изменяющие кровоток печени или её обмен веществ.
Не применять желчегонные препараты при экстрагепатической обструкции желчных протоков, то есть при нарушении оттока желчи вне печени.

Предостережения (побочные действия)

• Кортикостероиды (преднизон, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и другие) – могут усугубить печеночную энцефалопатию, вызвать кровотечение в желудке и кишечнике, водянку.
• Азатиоприн – угнетение работы костного мозга, токсичность для органов пищеварения, панкреатит.
• Фуросемид – электролитные нарушения, дегидратация. .
• Цинк – передозировка вызывает гемолитическую анемию.

Возможные взаимодействия
Важно не применять препаратов, повреждающих функцию цитохрома P450 – циметидина, фторхинолонов; хинидина, хлорамфеникола (левомицетина).

Прогноз при хроническом активном гепатите у собак

При возможности выявления и удаления основной причины гепатита (удаление , хелатирование меди) – прогноз хороший.

Если гепатит возник из-за иммунопосредованной болезни – выживаемость различная (несколько месяцев – несколько лет от момента постановки диагноза).
Если уже есть асцит и цирроз на момент постановке диагноза – выживаемость короткая; но некоторые пациенты живут несколько лет.

Профилактика гепатита у собак

Для предрасположенных пород необходим биохимический анализ сыворотки крови каждые 6 мес..

При раннем определении болезни и начале лечения в ранних пресимптоматических стадиях, болезнью легче управлять и продлить тем самым пациенту жизнь.

Возможные осложнения

• Сепсис из-за подавления иммунитета
• Ухудшение течения
• ДВС – синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
• Язвы желудка и кишечника
• и смерть

Связанные статьи

• Цирроз/фиброз печени
• Гепатопатия из-за накопления меди
• Портальная гипертензия

– это заболевание высокой контагиозности, поражающее практически всю группу плотоядных. Первый раз данное заболевание былозафиксировано в Швеции, доктором Рубортом. Некоторое время его называли Болезнью Руборта .

Заражению инфекционным гепатитом подвержены собаки всех пород и возрастов, но в самой большой группе риска находится молодняк, ослабленные особи, а также животные, пораженные гельминтами. Возбудитель данного заболевания – ДНК-содержащий аденовирус типа CAV-1. При остро протекающей форме и отсутствии своевременной помощи заболевание может привести к летальному исходу.

Клинические признаки:

Первые симптомы вирусного гепатита у собак отмечаются на 3–10 день после инфицирования.

1. Признаки лихорадки: гипертермия (температура повышается до 41 градуса), одышка, учащенное дыхание, тахикардия.

2. Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: (кал становится светлого цвета), рвота с примесями желчи, отказ от корма, резкое увеличение и сильная болезненность печени. Вследствие нарушения функции печени и за связанного с этим поступления билирубина (желчных пигментов) в кровь цвет кожи и слизистых может приобрести желтый цвет. Моча становится темно-бурого цвета. Отмечается нарушение синтеза альбумина в печени, вследствие чего могут развиваться отеки, а также выпот в брюшную полость (асцит). При сильных болях в области печени животное может принимать неспецифические позы – сидячая поза и широко расставленные передние лапы.

3. По картине крови: в начале заболевания отмечается лейкопения, из крови полностью исчезают эозинофилы, нейтрофилы дают сдвиг ядра влево (появление юных клеток), моноцитоз, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), признаки анемии. Кроме этого, наблюдается повышение билирубина и трансаминаз, снижение альбумина, натрия и калия. В период выздоровления, напротив, прослеживается повышение числа лейкоцитов выше нормы.

4. Проявления на глазах: клинические проявления на глазах могут наблюдаться с 7 по 21 день после заражения. К начальным признакам относится блефароспазм, миоз, снижение внутриглазного давления. Развивается передний (воспаление в радужке и стекловидном теле), из-за которого появляется сильный отек роговицы или как его еще называют «голубой глаз». Он связан с разрушением самого нижнего слоя роговицы эндотелия, в результате которого влага передней камеры глаза попадает в строму роговицы, Отек роговицы приводит к развитию кератоконуса, такие случаи могут прогрессировать и приводить к рубцеванию роговицы и отложению пигмента. Некоторые породы предрасположены к развитию хронического отека и даже развитию глаукомы в дальнейшем. У большинства же собак данный отек является временным и проходит за 2–3 недели.

5. Нервные явления: могут напоминать схожие с чумой симптомы. Возникают в результате сосудистых патологий (отеков, геморрагий), которые образуются в области оболочек головного и спинного мозга. Наблюдаются судороги, параличи, парезы, нарушения координации движения. Нервные явления при вирусном гепатите проявляются намного мягче, чем при чуме плотоядных, и проходят без последствий для животных.

Пути передачи:

Инфекционный гепатит у собак передается преимущественно фекально-оральным путем, также возможно заражение при контакте с больным животным или попадание вируса в организм из внешней среды.

Диагностика:

1. Необходимо дифференцировать инфекционный гепатит от парвовирусного энтерита, кишечной формы чумы плотоядных, лептоспироза, токсической инфекции и глистной инвазии.
2. Серологическое исследование на обнаружение антител к вирусу.
3. для оценки лейкоцитов, красных клеток крови, моноцитов, СОЭ и эозинофилов.
4. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, микроэлементы, альбумин).
5. органов брюшной полости для оценки состояния печени, петель кишечника и желудка, проверки наличия свободной жидкости в брюшной полости.

Лечение:

К сожалению, какого-то специфического лечения инфекционного гепатита у собак не существует.

Применяются антибиотики широкого спектра действия, иммуностимуляторы, сыворотки.
. Для поддержания работы печени назначаются гепатопротекторы.
. При регургитации дают противорвотные препараты и гастропротекторы.
. Проводится систематическая терапия – введение растворов для предотвращения развития обезвоживания у животного.
. Если уровень альбумина низкий, то для его повышения рекомендовано прокапать Альбумин 10% или 20%.
. Показано назначение диетотерапии.
. При патологии глаз обычно применяются местно глюкокортикоиды или нестероидные противовоспалительные препараты, атропин. Для устранения сильного отека используются гипертонические растворы или мази.

Профилактика:

Главной профилактикой заболевания является своевременная вакцинация в раннем возрасте (2–3 месяца) и ежегодная вакцинация в дальнейшем. Вакцина обладает высокой эффективностью, вырабатывает напряженный иммунитет и надежно защищает животное от заражения.