Эхо признаки диффузного изменения печени, ее паренхимы. Диета для улучшения работы печени и поджелудочной. Почему возникают диффузные изменения

Нередко в заключении УЗИ брюшной полости фигурирует запись «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Что это значит, насколько опасно и стоит ли беспокоиться? Сами по себе эти изменения не являются диагнозом, а лишь следствием заболевания.

Паренхима железы имеет хрупкое строение из-за наличия множества железистых клеток, выделяющих поджелудочный сок. Она разделена соединительнотканными перемычками на дольки, присутствует и жировая ткань. Клетки паренхимы очень чувствительны к различным воздействиям, они легко повреждаются и погибают, а пустоты на их месте заполняются соединительной или жировой тканью. Если этот процесс происходит на ограниченном участке – это очаговые изменения, а если во всей паренхиме – это диффузные изменения железы.

Важно! Даже если выявлены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это тревожный симптом. Он всегда говорит о том, что имеет место повреждение ее клеток.

Причины и виды диффузных изменений

Повреждение клеток железистой ткани происходит в результате следующих причин:

1. Хронического воспалительного процесса (панкреатита).
2. Болезней печени и желчевыводящих путей с наличием камней, препятствующих оттоку панкреатического сока.
3. Переедания, особенно жирной пищи, когда железистые клетки работают с повышенной нагрузкой.
4. Употребления алкоголя, который оказывает двойное действие: токсическое и «перегружающее» из-за высокого содержания углеводов.
5. Перенесенного в прошлом острого панкреатита или травмы железы.
6. Длительного приема лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие.

Выделяют 3 степени изменений паренхимы: незначительная, умеренная и выраженная, их определяют по результатам УЗИ с учетом клинических симптомов.

Незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

На УЗИ железы выявляется незначительное изменение ее эхогенности – способности к отражению ультразвуковых волн, она выглядит на снимке более светлой. Клинических проявлений, как правило, не наблюдается.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Ультразвуковая картина выявляет неравномерность эхо-плотности железы, сочетание участков повышения с участками понижения. У большинства пациентов имеются жалобы на чувство дискомфорта, тошноту после еды, периодические боли в эпигастрии, расстройство стула. Лабораторные анализы в большинстве случаев не изменены.

Выраженные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании железа хорошо отражает волны, то есть обладает гиперэхогенностью. На снимке она имеет светлую окраску, с белыми эхо-позитивными участками по всей паренхиме, они говорят о фиброзных, рубцовых изменениях. Симптоматика выражена, она проявляется недостаточностью функции железы – расстройством пищеварения, снижением веса, белковой недостаточностью, анемией, нарушением общего состояния. Развивается сахарный диабет из-за атрофии выделяющих инсулин островковых клеток в хвостовой части железы.

Важно! Описанные виды изменений железы по сути являются стадиями процесса, который постепенно прогрессирует при отсутствии соблюдения диеты и адекватного лечения.

Как проводится диагностика?

Первично диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы выявляются при ультразвуковом сканировании. Если этой информации недостаточно, назначаются дополнительно компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие более точно определить характер и локализацию изменений.

Эхо-признаками диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы являются:

• повышенная или пониженная эхогенность (более светлое или темное ее изображение);
• повышенная эхогенность с множественными гиперэхогенными очагами – признаки фиброза железы;
• увеличение или уменьшение размеров на фоне диффузного фиброза – при выраженных изменениях;
• неровность контуров.

УЗИ определяет лишь морфологические изменения, для оценки функции железы проводится лабораторное исследование на содержание ферментов, сахара крови.

Важно! У лиц пожилого возраста гиперэхогенность железы считается нормой, это связано с естественным старением организма, развитием атеросклероза и атрофическими процессами во всех органах.

В чем заключается лечение?

Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, и можно ли их вылечить? В ряде случаев можно, если эти изменения не развивались в течение длительного времени. Например, после острого панкреатита, при реактивном воспалении железы, отеке аллергического характера. В таких случаях они являются обратимыми, при адекватном лечении и соблюдении диеты полностью устраняются.

Когда имеются хронические заболевания – панкреатит, желчнокаменная болезнь, жировая или фиброзная дистрофия, эти изменения необратимы. Вопрос лечения состоит в том, чтобы приостановить их дальнейшее развитие и нормализовать функцию пищеварения.

Если изменения паренхимы на УЗИ стойкие, но выражены незначительно, и нет симптомов нарушения пищеварения, достаточно соблюдения диеты и избавления от вредных привычек. Но и расслабляться не стоит, потому что при малейших нарушениях диеты изменения в железе могут прогрессировать.

Важно! Следует помнить, что главный «враг» поджелудочной железы – алкоголь, даже в небольших дозах. С его употреблением связано большинство заболеваний поджелудочной железы.

При умеренных и выраженных изменениях, когда нарушается ферментная функция железы, необходимо комплексное лечение:

• замещающие ферментные препараты (Фестал, Мезим, Дигестал, Креон и аналоги);
• препараты, улучшающие циркуляцию крови;
• противовоспалительные средства – по показаниям;
• витаминные комплексы;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетотерапия с ограничением жирной и углеводной пищи, исключением острых блюд.

Хорошим дополнением к основному лечению являются натуральные средства народной медицины: отвары и чаи из бессмертника, зверобоя, ромашки, тысячелистника, корня петрушки, родиолы розовой. Их применение следует согласовать с врачом.

Диффузные изменения в поджелудочной железе – это всегда следствие ее заболеваний. В любом случае они требуют постоянного соблюдения диеты, изменения образа жизни, а при необходимости – медикаментозного лечения.

Даже те люди, которые следят за своим здоровьем, могут столкнуться с такой проблемой, как диффузные изменения паренхимы в поджелудочной железе.

Но не стоит отчаиваться, так как это не приговор. Подобное состояние лишь говорит о том, что в организме происходят негативные процессы, но их еще можно остановить. Однако своевременно выявить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы (ДИППЖ) можно только при тщательном ультразвуковом обследовании.

Из статьи вы узнаете

Что это значит?

Для того чтобы понять, о каких именно изменениях идет речь, необходимо знать терминологию. Паренхимой называют основную ткань поджелудочной железы. Именно она играет основную роль, когда речь идет о выработке важных элементов и гормонов. Поэтому диффузные изменения могут в значительной степени коснуться работы всего организма.

От того, в каком состоянии находится паренхима, зависит и функционирование многих систем, в том числе пищеварительной, мочевыделительной и нервной.

Учитывая то, насколько важной является поджелудочная железа и ткань, из которой она состоит, следует периодически проходить профилактический осмотр , чтобы суметь вовремя выявить возможную проблему. ДИППЖ могут быть разными. Все зависит от того, насколько сильно поражен орган. В любом случае они провоцируют отечность и даже воспаление тканей.

Если плюс ко всему в организме прибавятся дополнительные недуги, в том числе связанные с обменными процессами, это может привести к замене нормальных клеток поджелудочной на жировые либо соединительные ткани. В таком случае уже не избежать проблем с пищеварением и иных неприятностей.

Что такое диффузные изменения?

Подобная патология не является приговором, но может быть поводом для проведения тщательного обследования организма с целью дальнейшего качественного лечения. Для этого специалист должен назначить УЗИ, так как это единственный способ определить наличие проблем с поджелудочной.

Патологические изменения органа могут иметь две степени:

1. Локальная с очаговой заменой тканей.
2. Диффузная, то есть, смешанного типа.

Для того, чтобы проще понять, как именно происходят ДИППЖ, следует рассмотреть, как чернильная капля растекается в стакане воды. После смешивания молекулы разного типа будут соседствовать в одной емкости. Так происходит и при диффузных изменениях. Здесь здоровые клетки будут находиться рядом с патологическими.

Безусловно, сразу заметить такую проблему сложно. Большинство современных анализов не дают возможности правильно определить диагноз.

Единственным действенным методом, который будет доступен для диагностики ДИППЖ, является ультразвуковое исследование. При этом, выявить заболевание бывает сложно, а патология со временем приобретает хронический характер.

Специалисты не называют подобное состояние полноценным заболеванием. Поэтому особого лечения до определенного момента не требуется. Однако, патология может отразиться на работе самой поджелудочной, на функционировании желчевыводящих путей и состоянии печени. От этого зависят обменные и эндокринные процессы. Поэтому правильное лечение можно назначить только в том случае, если ДИППЖ станут затрагивать работу всего организма .

Особенностью такого типа патологии можно считать ее длительное течение и развитие без существенных симптомов. Это очень опасно, так как ДИППЖ могут стать хроническими либо существенно изменить орган, что спровоцирует неправильную работу многих систем.

Причины и классификация изменений

ДИППЖ могут быть нескольких типов. Очень многое зависит от длительности течения патологии и причин , которые ее спровоцировали. К основным причинам стоит отнести:

• образ жизни, который ведет человек;
• неправильное питание;
• употребление большого количества жирной, соленой, сладкой и острой еды;
• особенно часто подобная патология встречается у людей с плохой наследственностью;
• cпециалисты уверены, что многие заболевания связаны с нервным перенапряжением. Диффузные поражения тканей паренхимы тоже могут привести к подобному развитию событий;
• cтоит учитывать и наличие такого негативного фактора, как никотиновая и алкогольная зависимость. Сюда же можно отнести и неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
• если у человека уже имеются проблемы с органами пищеварения, скорее всего, при отсутствии правильного лечения может появиться и ДИППЖ;
• часто подобная патология вызывается недостатком инсулина в организме человека. Те люди, которые страдают от панкреатита, могут столкнуться с такой проблемой, как ДИППЖ.

Что касается типов изменений , то они могут быть различными:

1. Диффузными, то есть, иметь мелкие зернистые уплотнения в стенках ткани.

Патология может носить реактивный характер, при котором происходит изменение паренхимы под влиянием заболеваний других органов.

2. Фиброзные ДИППЖ, которые возникают в основном из-за нарушения обменных процессов, происходит рубцевание соединительной ткани.

К такому развитию событий может привести не только нарушение обмена веществ, но и частые алкогольные отравления, воспаления и поражения организма различными вирусами.

3. Дистрофические изменения тканей, при которых здоровые клетки паренхимы замещаются железистыми либо жировыми.

Это провоцирует гипофункцию органа. Заболевание может распространиться на значительную часть поджелудочной железы. В таком случае единственным выходом будет хирургическое вмешательство.

4. Еще одним видом диффузного изменения тканей может быть патология хвоста поджелудочной. Его нормальный размер около 3 см шириной. Но при наличии патологического процесса хвост разрастается до 15 см. Чаще всего причиной таких неприятностей становится закупорка вены, идущей от печени.

На долю ДИППЖ приходится почти 25% от всех патологий , которые связаны с поджелудочной. Чаще всего при обнаружении такой проблемы используют консервативное лечение, но в самых запущенных случаях могут применяться и хирургические методы.

Симптомы и диагностика патологии

Признаки и симптомы диффузного изменения паренхимы зависят от того, что стало провоцирующим фактором для возникновения данной патологии. Но чаще всего пациенты обращаются к специалистам с жалобами на тяжесть в животе, понос и запор.

Учитывая то, что через деформированные участки тканей элементы поджелудочной могут проникать в другие органы и кровоток, это вызывает отравление всего организма. В результате будут заметны признаки интоксикации. К ним следует отнести рвоту и тошноту, нарушение пульса, а также боль в области грудной клетки.

При наличии таких симптомов необходима срочная медицинская помощь.

При фиброзной форме патологии часто возникают признаки другого недуга. Поэтому бывает сложно поставить правильный диагноз. В частности, такой вариант диффузного изменения паренхимы может напоминать обычное воспаление поджелудочной железы.

Подобная проблема не может быть верно диагностирована без использования УЗИ. Именно этот метод позволяет увидеть врастание либо уплотнение тканей. Ультразвуковое исследование дает возможность определить неоднородную структуру паренхимы, если таковая будет иметь место.

Эхопризнаки ДИППЖ могут быть разными. Но не всегда диагноз ставится только на основании этих данных. Часто в дополнение к УЗИ специалист назначает биохимические исследование крови и эндоскопию поджелудочной.

При повышении эхогенности поджелудочной железы могут быть использованы и дополнительные диагностические методы, в том числе и компьютерная томография. Но при этом, врач не должен забывать о важности анамнеза, так как именно жалобы пациента зачастую подводят специалиста к постановке правильного диагноза.

Чем грозит этот диагноз?

Когда человек узнает о том, что у него имеются диффузные изменения в поджелудочной железе, не стоит переживать, так как это не смертельно и вполне поправимо. Но только при условии того, что теперь больной будет вести здоровый образ жизни и четко соблюдать все предписания врача.

Нужно учитывать, что этот диагноз говорит о нарушении функционирования органа. Однако, если отказаться от всего, что может принести вред организму , можно нормально и долго жить.

Чаще всего ДИППЖ не вызывают никаких неприятных симптомов. Для жизни это тоже не является угрозой. Специалисты уверяют, что ДИППЖ не делает из человека инвалида, а лишь является поводом для соблюдения диеты и ведения более здорового образа жизни.

Нужно ли лечить?

Подобная патология не считается заболеванием, и лечению она не поддается. В крайнем случае назначается операция по удалению пораженной части органа, но такое происходит только в самых запущенных ситуациях .

Самым эффективным методом борьбы в данном случае будет правильное питание и прием препаратов против симптомов, если таковые будут иметь место. Учитывая то, что при ДИППЖ часто наблюдаются проблемы с пищеварением, специалист может выписать лекарства для устранения подобной неприятности. Иногда используют лекарственные сборы для улучшения работы поджелудочной.

Для нормализации пищеварения могут быть использованы ферментные препараты Мезим либо Пензинорм.

Они позволяют компенсировать недостаточность ферментов в организме. Но нужно учитывать, что такое умеренное лечение будет приносить лишь временное облегчение.

Важно не провоцировать ухудшение ситуации. Если человек будет и дальше вести свой привычный образ жизни и не избавится от всего вредного в своей жизни, изменения паренхимы могут прогрессировать. Это уже опасно и может вызвать патологии не только поджелудочной, но и других органов.

Профилактика

Главной профилактической мерой в данном случае будет отказ от алкоголя и правильное питание. В рационе не должно быть жирной, жареной, соленой и острой пищи. Процесс отмирания может быть приостановлен при соблюдении диеты, при дробном питании и употреблении травяных чаев и натуральных соков. При данной патологии категорически запрещены консервированные продукты.

В заключении стоит сказать, что диффузные изменения никоим образом не являются поводом для беспокойства. Однако для того, чтобы избежать возможных заболеваний, будет лучше обратиться к специалисту и пройти обследование.

Видео по теме

Какие функции выполняет поджелудочная железа в организме и как за ней ухаживать – смотрите видео:

Печень – уникальный орган, выполняющий множество функций в организме. Она очищает кровь, вырабатывает и инактивирует гормоны, участвует в пищеварительном процессе, пополняет энергетические запасы, обезвреживает чужеродные агрессивные вещества и отравляющие соединения.

При этом этот орган создан так, что его клетки не имеют нервных окончаний и при различных расстройствах, затрагивающих ткань печени, она не болит. Поэтому большинство печеночных болезней протекает без выраженных симптомов и обнаруживается только в запущенных стадиях.

Человек долгие годы может не подозревать, что болен, пока объемы печени не увеличатся. Тогда капсула, покрывающая орган, растягивается, задевая нервные отростки близлежащих тканей. Возникает болезненность в подреберье справа, желтеет кожа, нарушаются пищеварительные процессы. Зачастую ранние печеночные патологии выявляют при обследовании других органов. И если пациенту сообщили о диффузных изменениях печени, он начинает волноваться. Что же это значит, и как действовать дальше?

К печеночным диффузным трансформациям относятся равномерные изменения структуры печени. Это не болезнь, а лишь проявление основной патологии. Изменения могут носить склеротический, отечный, дистрофический, фиброзный характер. Но для постановки точного диагноза больному потребуется обследоваться.

Подобное состояние может возникнуть в любом возрасте, как вследствие незначительных нарушений деятельности печени, так и из-за ее тяжелых поражений. Диффузией считают относительно равномерную взаимосвязь атомов и молекул. При негативном влиянии повреждающих факторов эти связующие звенья нарушаются, что отражается на балансе взаимодействия веществ. В печени меняются сосудистые просветы, перестраиваются доли паренхимы, изменяются ее края и границы.

Специалисты выделяют такие причины расстройства:

У детей диффузные перестройки развиваются при желтухе, связанной с нарушением работы печени, и при заболеваниях желчного пузыря. Негативное воздействие окружающей среды, недоедание, пагубные привычки, плохая наследственность – все это может стать толчком к развитию патологического процесса.

В начале перестройка структуры печени происходит без ярко выраженных симптомов. Иногда человека может беспокоить подташнивание и несильные боли в боку справа. Далее у пострадавших наблюдаются:

• постоянные боли, тяжесть в подреберье справа;
• желтизна кожи и слизистой;
• потеря аппетита;
• вздутие, диарея, тошнота, рвота;
• утрата веса;
• горький привкус, сухость во рту, жажда;
• нервозность;
• головные боли;
• хроническая усталость.

Виды патологий

Диффузные перестройки из-за бактериального или вирусного поражения изменяют внутрипеченочные протоки, из-за чего страдают другие органы. Их классифицируют по локализации. Поражения могут отмечаться:

Диагностические мероприятия

Основным и самым информативным методом определения патологии является обследование с помощью ультразвука. Такое исследование паренхимы позволяет точно установить размер органа, степень отклонения от нормы, выявить увеличенные лимфатические узлы, бугристость, отечность, зернистость, глистные поражения, кровоизлияния, новообразования.

Обследование печеночных протоков помогает определить размеры просвета, найти камни, имеющиеся в желчевыводящих путях, выявить закупорку сосудов, оценить объемы лимфоузлов. При диагностировании желчного пузыря врач оценивает состояние протока, выявляет наличие новообразований и камней.

Повышенная эхогенность указывает на течение патологических процессов, связанных с холелитистиазом и разрастанием опухолевых разрастаний. Пониженная эхогенность говорит об обострении гепатита и воспалении желчного пузыря.

К процедуре пациенту нужно подготовиться. Накануне исключают употребление пищи, повышающей газообразование, принимают спазмолитик и делают клизму. По полученным результатам специалист сможет поставить диагноз либо направить пациента на дополнительное обследование, чтобы определиться с дальнейшим курсом лечения.

К дополнительным обследованиям печени относятся:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография – неинвазивные методы диагностики, дающие возможность увидеть патологию на снимке, оценить степень тяжести и место ее расположения в 3D формате;
• рентгенография;
• биохимический анализ крови, определяющий уровень гемоглобина, глюкозы, липидов, белков, холестерина, мочевины и пр.

Различным печеночным болезням соответствуют определенные признаки, которые видны на УЗИ.

• при стеатозе орган увеличивается, его формы изменяются, виднеется отчетливый рисунок вен органа;
• при циррозе увеличивается рост соединительных тканей, поверхность органа бугристая, неровная, а эхогенность высокая;
• при абсцессах, новообразованиях, кровоизлияниях выявляются специфические эхопризнаки;
• при гепатите усиливается эхосигнал, размеры печени увеличиваются, в тканях местами обнаруживается неоднородность.

Методы терапии

Так как печеночные диффузные мутации не являются отдельным диагнозом, а лишь указывают на скрытые патологические процессы, то лечение базируется на устранении истинной причины нарушения.

Традиционные способы

В зависимости от этиологии и характера изменений назначаются такие традиционные схемы терапии:

Народная медицина

Известно, что печень – это уникальный орган, способный восстанавливаться. Кроме лекарств помочь ей можно народными средствами. Существует немало рецептов, очищающих и восстанавливающих печень. В результате она уменьшается в размерах, ее структура становится однородной, а болевые ощущения в подреберье пропадают.

Больным нужно учесть, что чистку можно проводить только с разрешения врача.

Использовать для лечения печени можно:

• имбирь;
• брусничные листья;
• березовые почки;
• мяту;
• плоды шиповника.

Эти фитоингредиенты помогают как в совокупности, так и по-отдельности. Можно использовать для приготовления средства такие рецепты:

Профилактика лечебное питание

Чтобы не допустить диффузных перерождений печени и желчных путей, необходимо:

• правильно питаться;
• не переутомляться;
• использовать лекарства по назначению врача;
• не отказываться от ежегодных профилактических осмотров;
• лечить хронические заболевания;
• отказаться от пагубных привычек.

Любые заболевания печени требуют строгого соблюдения диеты и категорического отказа от некоторых продуктов. Основной пищей для больного выступают вареные, паровые, тушеные блюда. Все употребляемые напитки при болезнях печени и продукты не должны быть слишком холодными. Диета предусматривает включение в рацион достаточного количества белков, углеводов, витаминов, минералов и ограничивает жиры. Исключаются:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• жареное тесто;
• выпечка;
• субпродукты;
• наваристые бульоны;
• грибы;
• острые приправы;
• консервы;
• жирные кисломолочные продукты;
• полуфабрикаты;
• колбасы;
• орехи;
• бобовые;
• газированная сладкая вода.

Прием пищи должен быть 5-6-разовым, маленькими порциями. Ужинать нужно не позже чем за 2 часа до сна. В рацион включают:

• сухари;
• затяжное печенье;
• не кислые ягоды и фрукты;
• свежие овощи;
• зелень;
• нежирное мясо и рыбу;
• отвар шиповника;
• некрепкий чай;
• нежирные сыры и кисломолочные продукты;
• омлет, вареные яйца;
• овощные супы;
• соки, морсы, компоты;
• злаки.

Осложнения и прогнозы

Если у пациента выявлены печеночные диффузные видоизменения, то прогнозы напрямую зависят от основной болезни, которая вызвала хоть и скрытые, но неприятные симптомы. Иногда достаточно исключать негативные факторы, чтобы вернуть печени нормальные размеры и избавиться от патологических явлений.

При стеатозе, вызванном алкогольной интоксикацией, полное исключение факторов-провокаторов уже через полгода возвращает клетки к здоровому состоянию.

Случается, что человек десятками лет вынужден принимать лекарства, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. В подобных случаях развитие диффузных трансформаций в печени неизбежно. Чтобы не допустить осложнений, врачи назначают прием гепатопротекторов (их лучше пропивать курсами весной и осенью). Данные препараты создают на поверхности паренхимы защитную оболочку, не пропускающую токсины.

Не менее благоприятные прогнозы врачи дают при вирусных болезнях. Больным необходимо пройти курс противовирусной терапии. Главное, своевременно обратиться за врачебной помощью, пока деформация ткани не зашла слишком далеко. При циррозе и опухоли нормальную структуру печени восстановить нельзя. Но чем раньше больной приступит к лечению, тем больше будет шансов приостановить патологические изменения.

Чтобы понять, чем опасны диффузные видоизменения, стоит рассмотреть отзывы пациентов:

Иван: «Когда стало давить в правом боку, тошнить почти после каждой еды, начала кружиться голова и пожелтела кожа, пошел к врачу. Я – не любитель больниц и лекарств. Часто болел в детстве, поэтому всегда тяну до последнего, лишь бы туда не попадать.

Меня положили в стационар. На УЗИ установили диффузные трансформации органа, и нашли камни в желчном протоке. Жду операцию по удалению камней. Наверное, если бы раньше кинулся, можно было бы обойтись таблетками».

Виктория: «Когда по результатам УЗИ мне поставили «диффузные изменения», спросила у своего врача, насколько это страшно. Она сказала, что это всего лишь симптом, вроде красного горла и соплей, но он не обязательно указывает на грипп.

Так как особых клинических проявлений у меня не было, мне порекомендовали Карсил дважды в год и диету № 5. Чувствую себя замечательно, благодаря здоровому питанию даже скинула пару килограмм. Скоро пойду на повторное УЗИ, думаю, все будет хорошо».

О том, что собой представляет паренхима, и где она располагается, знают не многие, а уж что это такое диффузные изменения паренхимы почек вызывает недоумения и страх. Подобные изменения не считаются каким-то определенным диагнозом, это явление, обусловленное многочисленными патологическими процессами.

Они часто являются свидетелем разрастания кист, появления новообразований и сбоя кровотока в органе.

Почки – это парный орган, являющийся в организме основным фильтратом. Они покрыты защитной оболочкой, так называемой паренхимой.

Сама паренхима имеет два слоя:

• корковый слой – внешний;
• мозговой слой – внутренний.

Таблица №1. Структура паренхимы почек:

Свойства паренхимы заключаются в следующем:

• поддержание необходимого уровня водного баланса в органе;
• контроль содержания электролитов под внутренним слоем.

Внимание. Утончение паренхимы почек отмечается с возрастом. У пожилых людей толщина органа во много раз меньше, чем у представителей молодежи.

Таблица №2. Изменение толщины паренхимы со старением организма:

Несмотря на то, что паренхима считается защитной капсулой для почек, она довольно уязвима к провоцирующим факторам. Как известно, кровь проходит метод очистки именно в почках. Но перед тем, как попасть внутрь «очищающего механизма» она со всеми токсичными и вредными веществами проходит через паренхиму, соответственно, последняя подвергается негативному воздействию.

Как наглядный пример представим диаграмму взаимосвязи возраста человека и толщины паренхимы почек:

В течение жизни человека паренхима способна изменять свою структуру и толщину. Это зависит от перенесенных заболеваний почек, от негативного воздействия вредных привычек, а также от химических отравлений и экологии. Но при этом паренхима обладает способностью восстанавливаться после патологических изменений. Ее структура полностью приходит в свою норму, а ее функции восстанавливаются, однако, для этого нужна благоприятная среда и никаких негативных воздействий.

Что значит диффузное изменение?

Как мы сразу отметили, диффузные изменения – это не определенный диагноз, а совокупность многочисленных патологических структурных изменений в паренхиме парного органа. То есть – это физиологические и физические изменения, которые могут затрагивать не только внешнюю оболочку почек, но и весь орган в целом.

Важно. Диффузные изменения не имеют определенной характерной клинической картины, проявления состояния выражается признаками сопутствующих заболеваний.

Диффузия может выражаться двумя типами изменений:

• утолщение паренхимы;
• утончение паренхимы.

Каждому из этих явлений сопутствуют определенные заболевания, о которых мы расскажем ниже.

Важно. Существует закономерность: острые воспалительные процессы способствуют утолщению паренхимы почек, а хронические, наоборот, утончению.

Особенности структуры почек и паренхимы у младенцев

Патологическим процессам одинаково могут подвергаться, как дети, так и взрослые. Причем у детей диффузия говорит о серьезности проблемы. Характер изменений полностью зависит от причинных факторов.

Причинами развития диффузии у новорожденных могут быть:

• вторичные поражения почек;
• нефротический синдром врожденного типа.

Важно. Ввиду слабости иммунной защиты малыша, изменения развиваются стремительно, чем и несут серьезную угрозу здоровья и жизни ребенка.

Структура почек младенцев имеет весьма специфический вид, что на УЗИ может расцениваться, как патологические нарушения. Однако их почка обладает дольчатой структурой, что порой неопытным врачом может диагностироваться, как диффузия. Поэтому при наличии каких-либо тревожных симптомов часто назначаются дополнительные методы диагностики.

Типы диффузных изменений

Диффузия – это состояние тканей, означающее образование патологических процессов. При диагностировании подобных изменений врачи пытаются устранить не саму диффузию, а первопричину образовавшейся патологии.

Диффузия может затрагивать:

1. Паренхиму почек.
2. Синус почек.
3. Чашечно-лоханный сегмент.

Синус почек состоит из:

• верхнего и нижнего полюса почек;
• ворот с выходящими и входящими сосудами;
• лоханки;
• части мочеточника.

Каждый из этих участков почки выполняет свою важную функцию, а при диффузных нарушениях происходит сбой, который сопровождается нарушением фильтрации крови.

Кроме этого, диффузию паренхимы в зависимости от степени поражения специалисты делят на несколько типов:

• четкая;
• нечеткая;
• умеренная;
• выраженная.

Если выяснить, какие именно произошли структурные изменения паренхимы почек, синуса или чашечно-лоханного сегмента, можно достичь эффективного результата дальнейшей терапии.

Причины появления диффузных изменений

Одной из наиболее частых причин образования диффузных изменений в паренхиме является патология почек, но болезни иных органов и систем также могут спровоцировать данное явление.

Это:

1. Гипертиреоз.
2. Воспаления слоев паренхимы.
3. Сахарный диабет.
4. Опухоли.
5. Кисты.
6. Формирование кальцинатов в почках.
7. Сосудистые заболевания способствуют усилению эхопризнаков диффузных изменений в паренхиме.
8. Избыточная масса тела, излишнее скопление холестерина препятствуют нормальному оттоку мочевой жидкости, провоцируя диффузные изменения в паренхиме.

Внимание. Если диагностика показала наличие новообразования, заполненного жидкостью, это появилась киста. В таких ситуациях требуется срочная операция, ведь по мере роста кисты существует опасность ее разрыва, а это приведет к моментальной смерти больного.

После приема пищи в организме начинают активизироваться обменные процессы. Питательные вещества, проникая в органы, начинают взаимодействие с имеющимися компонентами, тем самым снабжают клетки необходимым кислородом и питательными элементами. Но даже при незначительных сбоях метаболических процессов можно диагностировать умеренные диффузные изменения паренхимы, иногда затрагивающие обе почки.

На развитие патологических изменений в паренхиме оказывают влияние и такие факторы:

• наследственность;
• вредные привычки;
• имеющиеся проблемы с ЖКТ;
• неправильное питание.

Несмотря на то, что врачи не соотносят диффузию, как диагноз, эта патология несет опасность человеку. Следовательно, диагностика должна быть проведена с особой тщательностью, ведь за диффузными процессами скрываются куда более опасные заболевания.

Как определить диффузные изменения?

Для установления точной клинической картины происходящих патологических процессов внутри организма проводится комплексное обследование. Диффузия может иметь различный характер и степень тяжести, в самых опасных случаях – это злокачественные образования.

Клиническая картина

Как мы уже отмечали, типичной клинической картины диффузия сама по себе не имеет, признаки будут появляться у пациента в зависимости от причины, спровоцировавшей это состояние и возможных появившихся при этом осложнений.

Общая картина патологии будет выглядеть таким образом:

• за счет увеличения внутрисосудистого давления появляется отечность тканей парного органа;
• болезненность при микции;
• изменение объема и частоты мочеиспускания, хотя количество потребляемой в сутки жидкости не изменилось;
• ощущается дискомфорт в пояснице, иногда он носит двусторонний характер;
• отечность конечностей;
• тошнота;
• головокружение;
• слабость.

Результаты диагностики могут показать:

• образование кист на паренхиме;
• увеличение размеров одной или двух почек;
• нарушение кровотока;
• утолщение или утончение паренхимы;
• нечеткость почечных граней;
• повышенную концентрацию белка в моче и крови;
• наличие конкрементов в почках.

Иногда клиническая картина настолько слабо выражена, что пациент просто не обращает внимания на происходящие изменения. Но патологические процессы тем временем продолжают развиваться.

Инструментальная диагностика

Определить развитие патологических изменений в паренхиме позволяют инструментальные методы диагностики. Например, самый распространенный и широко используемый метод – это УЗИ исследование.

С его помощью удается установить происходящие патологические процессы еще внутриутробно, что дает возможность своевременно начать соответствующее лечение и избежать неприятных последствий.

Кроме УЗИ используют такие инструменты:

1. Рентген с контрастированием.
2. Общий анализ мочи и крови.
3. Бакпосев мочи и крови.
4. При обнаружении новообразований берут пробу на биопсию.

Заболевания, способствующие утолщению паренхимы

Диффузные изменения могут приводить, как к утончению, так и утолщению паренхимы. Это означает, что происходить развитие определенных заболеваний, которые можно определить посредством диагностики.

Пиелонефрит острой формы

Зачастую патологический процесс затрагивает только одну почку, при этом отмечается понижение эхогенности паренхимы почки. Сопровождают заболевания патологические разрушения в чашечно-лоханном сегменте и синусе почек. Парный орган приобретает асимметрию, наблюдается расширение канальцев паренхимы.

Гнойная форма пиелонефрита разбрасывает воспалительные очаги по всей структуре почек, чередуя их со здоровыми участками. Маленькие гнойные образования могут сливаться в единое пятно, что ведет к абсцессу.

Поликистоз

Киста – это новообразование, может быть полой или наполненной жидкостью (кровь, гной или сера).

Провокатором образования поликистоза могут являться:

• воспалительные процессы;
• инфекционные поражения;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез;
• опухоли;
• склерозирование кровеносных сосудов;
• механические повреждения;
• генетические факторы.

В зависимости от места расположения кист, их разделяют на:

• паренхиматозные;
• синусные.

Паренхиматозные кисты образуются из канальцев, а синусные – из окололоханочных кровеносных сосудов.

Кисты, образованные на почках, сложно определить самостоятельно, в некоторых случаях они могут даже самоустраняться. Однако, если она продолжает расти, может подвергнуть большой опасности человека, вплоть до моментальной смерти при ее разрыве. Содержимое кисты в этом случае попадает внутрь лоханок и брюшную полость, что провоцирует острый воспалительный процесс и кровоизлияния.

Внимание. Если поликистоз образовался на обеих почках, это ведет к острой почечной недостаточности. Паренхима почек полностью теряет свои функциональные способности.

Диабетическая нефропатия

При диабетической нефропатии отмечается избыточное скопление глюкозы в почках, при этом она начинает пагубное действие, нарушая функциональность органа. Начало заболевания характеризуется утолщением паренхимы, однако, по мере прогрессирования почки становятся меньшего размера, а паренхима утончается. Пациенту в таких случаях требуется гемодиализ.

Кроме пагубного воздействия большого скопления глюкозы, в организме нарушаются обменные процессы. Токсичные и вредные вещества начинают фильтроваться почками в усиленном режиме, что рано или поздно приводит к их отказу.

Амилоидоз

Данному состоянию характерен дисбаланс белково-углеводного обмена, что впоследствии образует белковое вещество амилоид. Он откладывается в паренхиме почек. Эти отложения провоцируют острую почечную недостаточность.

Происходит расширение коркового внешнего слоя, он становится серовато-красного оттенка. Амилоид может откладываться в различных мелких пустотах органа, он способен замещать большую часть шариков паренхимы, провоцируя при этом некроз нефронов и образование соединительной ткани.

Заболевания, способствующие утолщению паренхимы почек

Как показывает практика и научные исследования, утолщение паренхимы происходит вследствие развития хронических поражающих процессов. Рассмотрим некоторые из них.

Хронический пиелонефрит

Хроническая форма пиелонефрита образуется в результате некачественного лечения острой формы, либо при запущенности медикаментозной терапии. Хронический процесс неумолимо ведет к образованию рубцовой ткани на почках и разрушению их паренхимы.

Ткани почек заполняются лейкоцитами, а сам парный орган уменьшается в размерах. Происходит некроз канальцев паренхимы и склерозирование кровеносных сосудов. Лоханочная зона подвергается абсцессу.

Гипертрофия заместительного типа

Происходит утолщение паренхимы, что является попыткой компенсировать дисфункцию почек. Причина – это результат хирургического вмешательства.

Нефрон, увеличиваясь, способствует расширению просвета канальцев паренхимы. На фоне воздействия нейрогуморальной регуляции в процесс вовлекаются, ранее не задействованные нефроны, которые заполняют своим ростом всю площадь паренхимы.

Хронический гломерулонефрит

При хроническом гломерулонефрите происходит исчезновение почечных пирамид. Паренхима органа может, как утончатся, так и утолщаться. Провоцирующих причин для этого состояния множество.

Данная патология требует незамедлительного лечения.

Нефросклероз

При данной патологии отмечается смена ткани паренхимы на соединительную ткань. Может быть первичным и вторичным. Первичная форма недуга развивается вследствие гипертонии, а вторичная форма может образовываться по различным причинам.

Нефросклероз обусловлен сморщиванием почек, при котором происходят диффузные изменения паренхимы.

Лечение

Диффузные изменения в паренхиме – это не диагноз, а следствие каких-либо патологических процессов. Поэтому лечение направлено на устранение причины, спровоцировавшей это явление. Качество медикаментозной терапии полностью зависит от его своевременности. Однако в некоторых ситуациях, например, при образовании кист, опухолей или врожденных структурных изменениях требуется операция, без которой жизнь пациента находится в опасности. Видео материал, представленный ниже, поведает о возможных причинах диффузных изменений в паренхиме.

Диффузные изменения паренхимы печени — это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом, который может указать на другие состояния, неблагоприятным образом отражающиеся на состоянии тканей этого органа. Паренхима представляет собой совокупность тканей, которые отвечают за выполнение печеночных функции.

Подобное патологическое состояние свидетельствует о определенной трансформации в ткани. Не всегда диффузные свидетельствует об очень тяжелом заболевании. В действительности диффузные изменения печени могут наблюдаться даже у младенцев и людей, ведущих здоровый образ жизни, так как спровоцировать подобное могут даже перенесенные ранее вирусные заболевания.

Этиология появления диффузных изменений в печени

Печень отличается уникальными регенерационными возможностями, поэтому никаких симптоматических проявлений дисфункции этого органа может не наблюдаться на протяжении очень длительного времени. Когда выявляются преобразования структуры тканей, подобное состояние является, как правило, следствием чрезмерно неблагоприятного воздействия на ткани этого органа, причем все может прийти в норму самостоятельно. Нередко человек даже может не ощущать симптомов, поэтому это состояние часто выявляется при диагностике других состояний и при проведении планового всестороннего обследования. Причины появления проблемы чрезвычайно разнообразны. Часто это состояние появляются в следствии:

• приема антибиотиков;
• приема других сильнодействующих препаратов;
• употребления вредных продуктов;
• злоупотребления алкоголем;
• генетических аномалий;
• курения;
• ожирения;
• метаболических заболеваний;
• резкого снижения веса;
• вирусных гепатитов;
• аутоиммунного гепатита;
• вирусных инфекций;
• тяжелых бактериальных инфекций.

В ряде случаев диагностируются диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы одновременно. Все дело в том, что эти органы связаны протоками, поэтому ухудшение состояние одного органа нередко приводит к повреждению другого. Поражение сразу двух органов наблюдается на фоне заболеваний сосудов и при инфекциях, протекающих в хронической и острой форме. Умеренные диффузные изменения в паренхиме печени могут отмечаться даже у детей сразу после рождения.

Симптоматические проявления диффузных изменений в тканях печени

Диффузные изменения в печени редко имеют выраженные симптоматические проявления. Все дело в том, что даже при наличии дисфункции этот орган может длительное время компенсировать воздействие неблагоприятных факторов. В случае, если изменения структуры тканей органа развиваются на фоне сильнейшего отравления или заболеваний, непосредственно отражающихся на тканях органа, могут появиться такие симптомы, как;

• желтушность склер глаз;
• желтушность кожных покровов;
• слабая боль или дискомфорт в подреберье;
• появление чувства тяжести после еды;
• горький привкус во рту;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• тошнота;
• частые головные боли;
• раздражительность;
• резкая смена настроения.

Как правило, признаки нарушения функции печени при наличии диффузных изменений паренхимы печени выражены лишь в том случае, если подобное состояние спровоцировало серьезное заболевание.

Учитывая, что диффузные изменения печени могут наблюдаться у всех людей всех возрастных категорий и социальных групп, очень важно при выявлении этого состояния провести дополнительную диагностику и полноценное лечение, которое далеко не во всех случаях будет предполагать прием лекарственных препаратов.

Диагностика и лечение диффузных изменений

Диффузные изменения паренхимы печени обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, которое может быть назначено врачом как для выявлении имеющихся заболеваний, так и в целях профилактического обследования. Эхопризнаки диффузных изменений крайне разнообразны и включают:

• неоднородность структуры тканей;
• повышенную плотность паренхимы;
• увеличение размера органа;
• нарушение рисунка кровеносных сосудов;
• уплотнение трактов;
• стремительное затухание ультразвука.

Когда выявляются диффузные изменения паренхимы печени, требуется дополнительная диагностика для определения первопричины появления этого состояния, в том числе анализов крови и мочи. Далее проводится лечение основного заболевания.

В случае, если обнаруживаются диффузные изменения печени, могут назначаться гепатопротекторы и иммуномодуляторы для защиты тканей от дальнейшего поражения органа.

Человеку, у которого были диагностированы диффузные изменения тканей паренхимы печени, следует исключить прием алкоголя и оставить другие вредные привычки. Для нормализации работы органа могут использовать отвары цикория, тыква с медом, сок сливы, а кроме того, настойки и отвары трав, в том числе:

• расторопши;
• ромашки;
• аира болотного;
• шиповника;
• кукурузных столбиков с рыльцами;
• душицы;
• перечной мяты;
• плодов фенхеля;
• бессмертника;
• зверобоя;
• корней солодки;
• корневище валерианы лекарственной;
• листья лесной земляники;
• цветки календулы;
• чистотела большого;
• зверобой продырявленный;
• полевой хвощ;
• спорыш.

В рацион может входить подсушенная выпечка, мед, варенье, печеные пирожки, желе, фрукты и ягоды некислых сортов, белковые омлеты, вареное и пропаренное мясо нежирных сортов, в том числе курятина, крольчатина и индейка.

gidomed.ru

Почему появляется гепатомегалия

Основными причинами появления диффузных изменений являются:

Читайте также: Цирроз печени у мужчин: признаки

Умеренные диффузные изменения печени возникают под влиянием как одного провоцирующего фактора, так и нескольких. Помимо изменений в печени, они могут происходить в тканях поджелудочной железы и других органах пищеварительной системы.

Как проявляется гепатомегалия

Главные признаки изменений в тканях органов наблюдаются во время врачебного осмотра и пальпации. Очертания живота изменяются, правая сторона становится ассиметричной, во время прощупывания можно ощутить увеличенную в размерах печень. Это является результатом скопления жидкости в брюшной полости. Обнаружить подробные изменения в органах брюшной полости можно посредством прохождения ультразвукового исследования.

Иными симптомами являются:

1. Желтый оттенок эпидермального покрова.
2. Неприятный запах в ротовой полости.
3. Постоянная интенсивная изжога.
4. Сыпь на коже и регулярный зуд.
5. Расстройства пищеварения, которые могут продолжаться не один день.
6. Тошнота и рвота.

При последующем прогрессировании заболевания отмечается увеличение и уплотнение структуры печени. Болезненные ощущения становятся более выраженными, теперь боль чувствуется в конкретной точке. На этом этапе требуется немедленное врачебное вмешательство.

Жировой гепатоз как форма диффузного преобразования

Стеатоз, или жировой гепатоз, является еще одной формой диффузного изменения печени. Следствием этого процесса становится скопление жировой клетчатки в органе. Такие реакции происходят в результате токсического воздействия на клетки печени. Иными причинами образования жировой клетчатки являются:

1. Дисфункции в обменных процессах – сахарный диабет, ожирение.
2. Болезни пищеварительной системы хронического генезиса.
3. Частое употребление алкогольных напитков.

Кроме перечисленных причин, привести к патологическому преобразованию тканей печени может систематическое и длительное употребление определенных медикаментозных препаратов. Симптомы такой патологии зачастую ничем себя не проявляют, но при развитии и прогрессировании гепатоза появляется тяжесть в правом нижнем боку, которая сопровождается дискомфортом при двигательной активности. Определить наличие жирового гепатоза невозможно без специальной диагностики. Только при ультразвуковом исследовании возможно обнаружить данное преобразование.

Читайте также: Симптомы и лечение стеатоза печени

Какие диагностические меры проводятся

Нередко диффузные изменения паренхимы печени или других органов обнаруживаются при ультразвуковом исследовании случайно. Иногда такое патологическое состояние выявляется при обращении пациента к врачу с определенными жалобами (это значит, что преобразования приобрели серьезный характер). Помимо УЗИ, назначаются такие обследования, как:

• биохимическое лабораторное исследование крови;
• гистологические анализы;
• эхографические исследования печени.

gastritlechim.ru

Причины диффузных изменений печени

Диагностические мероприятия

Часто диффузные изменения печеночной системы наблюдают при проведении профилактических осмотров или при обращении больного с соответствующими жалобами. После сбора анамнеза, доктор дает направление на забор крови и мочи, а также на исследования печеночного органа аппаратурой диагностического предназначения:

Биохимический и общий анализ мочи определяет уровень гемоглобина, холестерина, билирубина, лейкоцитов, липидов, альбумина, глюкозы, кислот, фибриногена, мочевины.

Ультразвуковые эхографические исследования (УЗИ) считаются самыми распространенными. Они показывают полную картину диффузных изменений паренхимы печени и ее желчевыделительной системы для установления диагноза.

Для этого метода обследования, необходимо подготовить больного, а именно, за день до проведения УЗИ, исключить продукты, вызывающие газообразование, принять спазмолитическое средство и поставить очистительную клизму.

Клиническая картина диффузных изменений печеночной системы при ультразвуковом эхографическом обследовании

Эхографическое УЗИ диффузных изменений паренхимы печени, отмечает трансформацию гепатоцитов. В изображении наблюдается: плотность, отечность и увеличение объема клетки, неоднородность, зернистость, дистрофия, склероз, рубцевание и узловатость, скопление продуктов метаболизма, очаги глистных инвазий, кровоизлияния, атипичные образования.

Участки диффузных изменений паренхимы печени отвечают пониженной, повышенной или очень высокой эхогенностью. Такие отклонения означают наличие гепатита (вирусного, атипичного), жирового гепатоза, амилоидоза печени, гельминтоза, рака. Если процесс заболевания вялотекущий, то протекает он бессимптомно. При острой картине, отмечаются жалобы на боли и выпячивание в верхнем правом углу брюшины, желтоватый оттенок кожи и глазных яблок и диспепсические расстройства.

Эхогенность желчных протоков при диффузных изменениях, повышенная, а картина сосудистой системы, смазанная. Как правило, это вызвано холециститом, холангитом и дискинезией желчных каналов.

Эхографическое УЗИ диффузных изменений желчного пузыря. При обследовании пузыря, обращают внимание на его размер, просвет, толщину и плотность стенки, длину и ширину общего печеночного протока, наличие камней, полипов и опухоли.

Значительные отклонения от нормальных размеров, показатели звукопроводимости и эхогенности, свидетельствуют о наличии патологических изменений печеночных структур.

Повышенная эхогенность, говорит о возможном течении желчекаменной болезни, хроническом холецистите, росте опухоли, а пониженная эхогенность чаще отмечается при обострении холецистита и гепатита.

Симптомы этих заболеваний выражаются в печеночной колике, повышением температуры, привкусом горечи во рту, желтизной глазных яблок и кожи с элементами дерматита, нервозность, тошноту, рвоту и понос.

Для установления заключительного диагноза, нередко используют компьютерное и магнитно-резонансное томографическое исследование печеночного органа. Такое обследование помогает рассмотреть и уточнить диффузные изменения печени в трехмерном изображении на сканируемых срезах.

Лечение

Диагностические результаты дисфункции печеночной железы

Помощь при диффузных изменениях в печени

Незначительные диффузные изменения в печени

Диета стола № 5, исключающая крепкие и газированные напитки, жирные, кислые, соленые, острые и копченые продукты. Восстанавливающая и очищающая печеночную систему, терапия: Гепатохилин, Есенциале, Гепар композитум (гепатопротекторы); Народные средства: Как правило, устранение диффузных изменений печени зависит от причины их возникновений, проведения диагностического обследования и установки заключительного диагноза. Для профилактики диффузных изменений паренхимы печени и ее желчевыделительной системы, необходимо ответственно относиться к нормам гигиены, питания, физических нагрузок, применения лекарственных средств, а также своевременно обращаться к доктору для профилактических осмотров и лечения возникших заболеваний. vsepropechen.ru Эпидемиология Диффузные изменения паренхимы печени указывает на нарушения функционирования печени и возможны в любом возрасте. Изменения в структуре паренхимы поджелудочной железы иногда являются следствием процессов старения организма и чаще выявляются у людей старшего возраста. Причины и симптомы В большинстве случаев диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы указывают на наличие серьезного патологического процесса в организме. Изменения паренхимы печени могут развиться по следующим причинам: гепатит любой формы, независимо от степени тяжести; аутоиммунный гепатит; резкое изменение массы тела; избыток жировой ткани на внутренних органах; продолжительное лечение антибиотиками или другими токсичными препаратами; цирроз печени; злоупотребление спиртными напитками. Среди самых опасных заболеваний, сопровождающихся диффузными изменениями паренхимы печени – гемохроматоз и склерозирующий холангит. При поражениях поджелудочной железы часть железистой ткани заменяется жировой или рубцовой. Среди наиболее распространенных причин, влияющих на структуру паренхимы органа: перенесенный острый панкреатит; хронический панкреатит; болезни печени и желчевыводящих путей; длительные курсы лечения некоторыми фармакологическими препаратами; избыток жиров в рационе; сильные или хронические стрессы; курение; злоупотребление алкоголем. Частичное перерождение паренхимы поджелудочной железы характерно для пациентов страдающих сахарным диабетом, а также лиц пожилого возраста. В случае возрасных изменений специальное лечение не проводится. Спровоцировать изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут вирусные заболевания, сложная экологическая обстановка, несбалансированный рацион, частые или сильные интоксикации организма. В поражениях печени иногда не исключается и наследственная предрасположенность. При поверхностном осмотре установить точный диагноз достаточно сложно, поэтому пациенту с выявленными нарушениями рекомендуется пройти дополнительное обследование для выяснения полной картины происходящих в организме процессов. Симптомы Поскольку диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы сами по себе являются частью симптомокомплекса, сопутствующего течению заболевания того или иного органа, четко выраженных внешних признаков их наличия нет. Основной симптом – изменение эхогенности структуры исследуемого органа. Внешние клинические проявления изменений паренхимы соответствуют типичной симптоматике основного заболевания. Следует отметить, что гепатиты и некоторые другие заболевания печени могут протекать бессимтомно или в так называемой безжелтушной форме. В таких случаях изменения структуры органа обнаруживается случайно, при полном обследовании, либо при обращении к врачу по другому поводу. Субклинические формы заболеваний печени зачастую выглядят как общее недомогание неизвестной этиологии: общая слабость, вялость, повышенная утомляемость, плохой аппетит. Клинические проявления, типичные для заболеваний печени: желтушность кожных покровов и склер; очень светлый кал; боли в правом подреберье; темное окрашивание мочи. Иногда заболевания печени сопровождаются сильным зудом. Аналогично диффузные изменения поджелудочной железы сами по себе никаким образом не сказываются на общем состоянии пациента. Симптомы нарушений соответствуют клиническим проявлениям основного заболевания. При остром панкреатите пациент жалуется на сильные боли в левом подреберье, ухудшение состояние сопровождается тошнотой и рвотой. В тяжелых случаях на фоне поражения поджелудочной железы развивается тахикардия. Хронический панкреатит имеет сходную клиническую картину, но нарастание проявлений заболевания происходит медленнее, по мере прогрессирования болезни. Похожие первые симптомы характерны и для фиброзного воспаления поджелудочной железы. По мере прогрессирования нелеченного фиброза проявляются нарушения пищеварения, происходит аллергизация организма, нарушается процесс синтеза инсулина, что становится причиной сахарного диабета. Формы Незначительные изменения паренхимы печени встречаются достаточно часто, как реакция на патологический процесс или особенности образа жизни пациента. При устранении причин, вызвавших изменение структуры органа возможно ее восстановление в зависимости от типа изменения ткани. При отсутствии лечения и профилактики изменения будут прогрессировать и перейдут в необратимые. Умеренные диффузные изменения провоцируются внешними факторами. Как правило, возникают как следствие неправильного питания, вредных привычек, интоксикации или вирусных поражений печени. В поджелудочной железе диффузные изменения могут быть: очаговыми; паренхиматозными; фиброзными; дистрофическими. Диагностика Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы выявляются при ультразвуковом исследовании. Для выяснения причин потребуются дополнительные исследования, в частности: общий анализ мочи и крови; биохимический анализ крови; определение уровня панкреатических ферментов и глюкозы в крови; Что и как надо обследовать При подозрениях на патологические процессы печени и поджелудочной железе обследованию подлежат в первую очередь проблемные органы. Для выявления изменений в структуре органа обязательно проводится УЗИ и лабораторные исследования. Если информации для установки точного диагноза недостаточно, врач направляет пациента на компьютерную томографию, ангиографию или биопсию. В некоторых случаях требуется исследование на онкомаркеры. Лечение Сами по себе изменения паренхимы печени и поджелудочной железы лечения не требуют. Необходимо установить и устранить причину их появления. Лечение назначает только врач, в зависимости от природы и степени тяжести основной патологии. Пациентам с выраженными признаками патологии печени помимо противовоспалительной или противовирусной терапии назначают препараты из группы гепатопротекторов, а также поливитаминные препараты. Профилактика и прогноз Прогноз в каждом конкретном случае зависит от особенностей течения основного заболевания и может сильно варьировать от благоприятного до потенциально летального. С целью профилактики диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы рекомендуется внести коррективы в рацион и образ жизни. Пациентам с хроническими заболеваниями печени и поджелудочной железы необходимо отказаться от слишком острой, соленой, кислой пищи, исключить жирные продукты, копчености, отказаться от алкоголя. В некоторых случаях для профилактики дальнейших осложнений пациенту назначается пожизненная поддерживающая терапия гепатопротекторами. gormonexpert.ru Диффузные изменения паренхимы печени Ткань печени имеет однородную структуру со слабой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени во время ультразвукового исследования в тканях печени просматриваются кровеносные сосуды с желчными протоками, плотность которых повышена. Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа. Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования. Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность. Диффузные изменения структуры печени Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени. В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность. Неоднородная структура может просматриваться как небольшие или крупные участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белки, углеводы). Диффузные изменения тканей печени При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии. Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки. Диффузно неоднородные изменения структуры печени Диффузные изменения печени, при которых появляется неоднородность ткани, могут быть связаны с непроходимостью протоков желчного пузыря, разрастанием либо уменьшением соединительной ткани, скоплением в клетках печени каких-либо веществ. При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете). Довольно часто при неоднородной структуре тканей возникают бугорки, уменьшается или увеличивается соединительная ткань, не исключается дистрофия клеток печени, протоков желчи. Причины изменения ткани могут быть связаны, как уже говорилось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением спиртным и пр. Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании. Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени. Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа. Диффузно дистрофические изменения печени Диффузные изменения печени происходят в результате отрицательного воздействия на организм из-за неправильного питания, заболеваний или других нарушений нормальной работы органов и систем. Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа. В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана. Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств. Диффузные изменения стенок протоков печени Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчные протоки. Протоки необходимы для сбора выработанной желчи, они проходят через всю печень и имеют замкнутые концы. Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и пр.). Диффузные изменения печени при хроническом холецистите Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто. При хроническом холецистите в желчном пузыре наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда является вторичным, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий. От холецистита чаще страдают женщины (в пять раз), особенно со светлыми волосами и склонные к полноте. Диффузные изменения печени при гепатомегалии Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. Самой распространенной причиной данного состояния является отравление токсинами или ядовитыми веществами. Диффузные изменения печени в этом случае поражают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени прощупать орган крайне тяжело). Кроме того, при надавливании чувствуется боль, что также указывает на нарушение работы печени. Гепатомегалию не считают самостоятельным заболеванием, специалисты относят данное состояние к симптому, который указывает на необходимость срочно лечить печень. Печень осуществляет разрушение и обезвреживание токсических и ядовитых веществ, который попадают в организм. Проходя сквозь печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными. Диффузные реактивные изменения печени Диффузные изменения печени иногда носят реактивный характер, другими словами, при нарушении работы печени наблюдается реакция поджелудочной, которая выражается реактивным панкреатитом. Такое заключение при ультразвуковом исследовании позволяет с большой долей вероятности исключить новообразования, опухоли, камни и пр. Также ультразвук показывает очаговые поражения плотности ткани. Диффузные изменения не являются диагнозом, они указывают только на необходимость дополнительного обследования. Диффузно очаговые изменения печени Диффузные изменения печени поражают весь орган. Во время УЗИ врач диагностирует изменение ткани по всей поверхности печени.При очаговых поражениях органа изменения затрагивают отдельные участки печени, другими словами, УЗИ выявляет на нормальной ткани печени очаги изменения. При диффузно-очаговых изменениях врач выявляет на пораженной ткани печени отдельные очаги, которые имеют отличие от диффузных. Такого рода изменения встречаются при гепатите сопровождающегося метастазированием или абсцессом. Диффузные изменения печени у ребенка Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости). Также причиной может стать заболевание гепатитом во время беременности (обычно в таких случаях назначается прерывание беременности). Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм малыша недостаточно крепкий и сформировавшийся. Диффузные изменения печени у новорожденного Диффузные изменения печени у новорожденных часто возникают в результате врожденных аномалий. Также на печень новорожденного могут повлиять заболевания матери во время беременности, лекарственные препараты (особенно антибиотики). При обнаружении диффузных изменений печени у новорожденного, в первую очередь, следует провести дополнительное обследование (анализ крови, мочи), при необходимости назначается биохимический анализ крови, биопсия, лапароскопия. ilive.com.ua